Anda di halaman 1dari 2

BUNDELAN STATUS OPRASI UMUM

1.
2.
3.
4.
5.
6.

CATATAN MEDIS PASIEN RAWAT INAP TERINTEGRASI


SURAT PERMINTAAN RAWAT INAP
LEMBAR MASUK DAN KELUAR
PENGKAJIAN AWAL PASIEN RAWAT INAP
ASESMEN PERI OPERATIF
DIAGNOSE DAN PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN

(SAK)
7. TINDAKAN DAN EVALUASI KEPERAWATAN
8. CATATAN HARIAN PERAWAT
9. DAFTAR PEMBERIAN OBAT
10.
FORMULIR KONSULTASI/RUJUKAN PASIEN
11.
ASESMEN PRA ANASTESI
12.
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIC
13.
DOKUMENTASI PEMBERIAN INFORMASI TINDAKAN
ANASTESI UMUM/SPINAL
14.
PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN
15.
SURAT PENGANTAR PERSIAPAN TINDAKAN/OPERASI
16.
PEMANTAUAN ANASTESI
17.
LAPORAN OPERASI
18.
PEMAKAIAN KASA DAN ALAT INSTRUMENT
19.
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
20.
LAPORAN PEMANTAUAN KASUS INFEKSI NASOKOMIAL
21.
FORMULIR TRANSFER PASIEN ANTAR RUANGAN
22.
CHECKLIST KESELAMATAN OPERASI TINDAKAN
INFASIF STANDAR WHO
23.
BUKTI PEMBERIAN INFORMASI EDUKASI
24.
PERSETUJUAN UMUM/GENERAL CONSEN

BUNDELAN STATUS OPERASI SECTION CAECAREA


1. RESUME MEDIS PASIEN PULANG
2. CATATAN MEDIS PASIEN RAWAT INAP TERINTEGRASI
3. SURAT PERMINTAAN RAWAT INAP
4. LEMBAR MASUK DAN KELUAR
5. CATATAN HARIAN PERAWAT
6. ASESMEN PERI OPRATIF
7. DIAGNOSE DAN RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
8. TINDAKAN DAN EVALUASI KEPERAWATAN
9. PENGAWASAN
10.
ASESMEN PRA ANASTESI

11.

DOKUMENTASI PEMBERIAN INFORMASI TINDAKAN

ANASTESI UMUM/SPINAL
12.
PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN
13.
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIC
14.
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN
TINDAKAN/OPERASI
15.
INDIKASI SECTION CAECAREA
16.
DAFTAR PEMBERIAN OBAT
17.
PEMANTAUAN ANASTESI
18.
LAPORAN OPERASI
19.
PEMAKAIAN KASA DAN ALAT INSTRUMENT
20.
INFORMASI IBU MELAHIRKAN
21.
INFORMASI BAYI BARU LAHIR
22.
CHECKLIST KESELAMATAN OPERASI TINDAKAN
INFASIFSTANDAR WHO
23.
FORMULIR TRANSFER PASIEN ANTAR RUANGAN
24.
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIANINFEKSI
25.
LAPORAN PEMANTAUAN KASUS INFEKSI NASOKOMIAL
26.
BUKTI PEMBERIAN INFORMASI/EDUKASI
27. PERSETUJUAN UMUM/GENERAL CONSEN