Proses Terapi

1. Problem Pasien
1.
2.
3.
4.
5.
6.

8 tahun (usia)
Otore aur. dextra sejak 4 bulan yll
Tuli konduksi kanan ringan
Leukositosis ringan
LED
Sakit bertambah berat saat hujan-hujan dan
mandi di sungai
7. Riwayat ISPA (+)minum obat pilek,
antibiotika, dan obat tetes telinga dari
Puskesmas

2. Tujuan Terapi
Memberikan obat yang aman sesuai
usia pasien
Mengatasi otore
Meningkatkan fungsi pendengaran
Mengatasi infeksi sistemik
Edukasi problem pasien point 6 dan 7

3a. Pemilihan P-Treatment

Non farmakologi:
Selama pengobatan sampai perforasi membran
timpani menutup sempurna, telinga pasien tidak
boleh terkena air (menghindari infeksi berulang)

Farmakologi:
Larutan H2O2 3% untuk membersihkan sekret
dari telinga
Antibiotika topikal dan oral

Rujukan: ke spesialis THT jika akan

dilakukan miringoplasti / timpanioplasti

3b. Pemilihan P-Drug

Chronic Suppurative Otitis Media, WHO Guideliness, 2004

Acute and Chronic Otitis Media, 2009,

Peter S. Morris, MBBS, FRACP, PhD
and Amanda J. Leach, PhD,Published
by Elsevier Inc

1. Antibiotik topikal

Chronic Suppurative Otitis Media, WHO Guideliness, 2004

Chronic Suppurative Otitis Media, WHO Guideliness, 2004

Bandingkan
kemanfaatan,keamanannya.kecocokan &
harganya
Obat

Effic

Safety

Suitability

Ofloxacin

+++ (gram
+ dan -)

+++ (ES
jarang
)

++

Gentamisin

+ (gram -)

- (ototoksik)

++

80

Kloramfenik
ol

++ (gram
+, -,
anaerob,
resistensi
pada gram
+)

+++ (ES
jarang)

++

95

Polimiksin B ++ (gram
+++ ES
++
(eritromisin) +, resistensi jarang
jarangyang dipilih adalah Ofloxacin
Sehingga obat topikal
terjadi)

Cost

60

 Antibiotik oral menggunakan ampisilin

(spektrum luas) karena menunggu hasil dari
kultur, dengan perhitungan dosis:
umur (n) = 8 th, dosis aman ampisilin: 20-40
mg/ kgBB/ hari, berikan dalam 3 dosis
(Farmako UI)
BB?
BB = 2n+n = 24 kg
Dosis = 480 960 mg/ hari
= 250 mg/ x

4.
Resep

dr. Alamsyah
Jl.
Bend. Jatiroto no. 34 Malang
SIP.:DU/Kodya/XII/2009
jam
praktek : 17.00 21.00
---------------------------------------------------

Malang 13 Mei 2011

R/ Ampisilin tab 250 mg

No. IX

S 3 dd tab I

___________________________ _____________________________

R/ Perhidrol 3% fl

No. I

ue (cuci telinga) aur d

___________________________ _____________________________

R/ Ofloksasin

ue (cuci telinga) aur d

___________________________ _____________________________

5. Informasi, Instruksi, atau

Peringatan Lain
Obat yang diberikan jarang
memberikan efek samping. Tapi jika
dalam 2 hari sakit berlanjut atau jika
timbul gejala mual, muntah, pusing,
atau gejala lainnya segera kembali
berobat.
Jika tidak ada apa-apa, kontrol 3 hari
kemudian untuk melihat hasil tes
kultur dan untuk tindakan lebih lanjut
(jika diperlukan, seperti konsultasi ke

6. Monitoring
Kontrol 3 hari kemudian untuk
melihat hasil dari terapi