Anda di halaman 1dari 2

Perbandingan hasil dari penempatan tabung

tympanostomy atau tindakan konservatif pada


manajemen otitis media dengan efusi
Kami memperoleh grafik dari 183 pasien (197 telinga) yang telah
menjalani operasi untuk otitis media kronik (COM), dan kami Ulasan
sejarah otic mereka untuk menganalisis rangkaian acara yang pada
akhirnya memuncak dalam operasi. Semua telinga semula dirawat
karena otitis media dengan efusi (OME); 125 telinga telah diobati
dengan tympanostomy penempatan tabung, dan 72 telinga telah
diobati dengan tindakan konservatif. Tujuan kami adalah untuk
membandingkan pengaruh dua strategi tersebut telah di
perkembangan selanjutnya COM dan gejala sisa (Yaitu, kantong
retraksi, perforasi membran timpani, dan kolesteatoma) dan dengan
demikian menentukan strategi mana yang lebih baik. Kami
menemukan bahwa meskipun kantong pencabutan dikembangkan
dalam proporsi signifikan lebih tinggi dari telinga tympanostomy
diobati daripada telinga konservatif diobati (58 vs 35%; p <0,01),
persentase signifikan lebih besar dari retraksi di telinga
tympanostomy diobati adalah ringan dan terletak di bagian anterior
dari membran timpani (52 vs 32%; p <0,05). Selain itu, retraksi
berat secara signifikan lebih umum di telinga konservatif diobati (40
vs 16%; p <0,02); kejadian retraksi lengkap dalam dua kelompok
telinga mirip (Tympanostomy: 32%; pengobatan konservatif: 28%).
Kolesteatoma dikembangkan dalam persentase yang jauh lebih
rendah dari tympanostomy diobati telinga (67 vs 81%; p <0,05),
dan kejadian kolesteatoma besar yang melibatkan timpani dan
mastoid rongga itu juga signifikan lebih rendah pada telinga ini (44
vs 69%; p <0,05). Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam
kejadian perforasi membran timpani. Akhirnya, meskipun semua
telinga ini akhirnya harus dioperasi untuk COM, telinga
tympanostomy diobati diperlukan operasi secara signifikan lebih
sedikit ulangi (16 vs 28%; p <0,05) dan ectomies tympanomastoiddimodifikasi radikal secara signifikan lebih sedikit (30 vs 44%; p
<0,05). Oleh karena itu, kami menyimpulkan bahwa myringotomy
dengan penyisipan tabung tympanostomy untuk mengobati OME
lebih unggul pengobatan konservatif.
Pengantar
Miringotomi dengan penyisipan tabung tympanostomy nilaikontingen menjadi metode populer pengobatan telinga tengah
effusion.1,2 Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa
prosedur ini mengurangi risiko pengembangan kolesteatoma, tetapi
yang lain telah menunjukkan bahwa prosedur berulang
berhubungan dengan pengembangan tidak hanya kolesteatoma,
tetapi juga retraksi kantong dan membran timpani perforations.3-7

Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan hasil penelitian kita


con- menyalurkan untuk membandingkan perkembangan perubahan
telinga tengah pada pasien yang telah menjalani baik tabung
tympanostomy penyisipan atau langkah-langkah konservatif untuk
pengobatan otitis media dengan efusi (OME).

Pasien dan metode


Kami meninjau grafik dari semua pasien yang telah menjalani
operasi untuk otitis media kronik (COM) di Mayo Clinic dari Januari
1990 hingga Desember 1999. Semua pasien ini sebelumnya telah
dirawat karena OME baik dengan penempatan tabung
tympanostomy atau tindakan konservatif. Kami termasuk dalam pasien
review kami yang telah dirujuk kepada kami untuk operasi setelah OME mereka telah
dirawat lain- mana selain pasien yang telah menerima semua perlakuan mereka di
institusi kami
Kami mengidentifikasi 183 pasien-102 seperti laki-laki (56%)
dan 81 perempuan (44%); 14 dari pasien ini memiliki COM bilateral,
membawa jumlah telinga dioperasikan untuk 197. Sebanyak 128
pasang telinga telah menjalani timpanoplasti atau wall-up
timpanomastoidektomi dan 69 pasien telah menjalani radikal
timpanomastoidektomi radikal.
Kami membagi pasien tersebut dalam 2 kelompok
Berdasarkan seberapa cepat terapi OME diberikan. Data
menunjukkan