LABORATORIUM TEKNIK KENDALI

FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS LAMPUNG
Laboratorium Terpadu Teknik Elektro Lt.2
Jl.Prof.Sumantri Brojonegoro No.1 Bandar Lampung

No.

/LTKEND/Pj_Al/

/2015

Kepada:
Yth.Kepala Laboratorium Teknik Kendali
Fakultas Teknik Unila
Di Tempat
Dengan hormat,
Dengan ini saya :
Nama

Judul Skripsi

Pembimbing I :

Sehubungan dengan penelitian yang sedang saya kerjakan, mohon kiranya Kepala Laboratorium Teknik Kendali FT.Unila
dapat memberikan pinjamanan alat sebagai berikut :

NO

ITEMS

JUMLAH

Peralatan tersebut saya pergunakan , mulai tanggal :

KONDISI

sampai tanggal :

Dengan catatan,
1. Bersedia mentaati peraturan Tata Tertib Lab.Kendali.
2. Membayar denda sebesar Rp.50.000/hari,bila tidak mengembalikan peralatan setelah satu minggu (lima hari
kerja) dari tanggal terakhir peralatan tersebut mestinya sudah dikembalikan.
3. Tidak mengikuti ujian skripsi, bila peralatan belum dikembalikan atau diganti jika mengalami kerusakan atau
hilang.
4. Tidak membawa peralatan yang dipinjam keluar dari gedung Laboratorium Terpadu Teknik Elektro kecuali
dengan ijin tertulis Ka.Lab. Teknik kendali.
Demikian permohonan ini saya sampaikan.Atas kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.
Mengetahui,

Bandar Lampung,

Dosen pembimbing I/II

Mahasiswa

Nama :
NIP :

Nama :
NPM :

Tanggal Pinjam :
Dipinjam Dari,

Tanggal Kembali :
Dikembalikan melalui,

Nama :

Nama :

Kondisi Perlatan

- 2015