Apostila Brigada de Incêndio

GOVERNO DO ESTADO DO ESPRITO SANTO
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SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANA PBLICA E DEFESA SOCIAL
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CORPO DE BOMBEIROS MILITAR
1921
T O
S A N
1997
CURSO DE FORMAO
DE BRIGADA DE INCNDIO
APOSTILA
www.cb.es.gov.br
SUMRIO
PREVENO E COMBATE A INCNDIO

1 INTRODUO...................................................................................................................
2 BRIGADA DE INCNDIO..................................................................................................
3 QUMICA DO FOGO.........................................................................................................
4 MTODOS DE TRANSMISSO DO CALOR...................................................................
5 CLASSES DE INCNDIO.................................................................................................
6 MTODOS DE EXTINO DO FOGO.............................................................................
10
7 AGENTES EXTINTORES..................................................................................................
12
8 SISTEMA DE PROTEO CONTRA INCNDIO E PNICO..........................................
13
9 ABANDONO DE REA.....................................................................................................
29
10 EQUIPAMENTOS DE COMBATE A INCNDIO............................................................
30
PRIMEIROS SOCORROS
1 INTRODUO...................................................................................................................
35
2 CONCEITOS......................................................................................................................
35
3 SOCORRISTA...................................................................................................................
35
4 DIMENSIONAMENTO DA CENA......................................................................................
36
5 ABORDAGEM DA VTIMA................................................................................................
37
6 OBSTRUO DE VIA AREA POR CORPO ESTRANHO.............................................
46
7 PARADA CARDIORRESPIRATRIA...............................................................................
50
8 ESTADO DE CHOQUE.....................................................................................................
56
9 HEMORRAGIA..................................................................................................................
59
10 TRAUMA MSCULOESQUELTICO............................................................................
64
11 FERIMENTOS.................................................................................................................
68
12 QUEIMADURAS..............................................................................................................
72
13 MOVIMENTAO E TRANSPORTE DE VTIMAS........................................................
76
REFERNCIAS....................................................................................................................
81
Brigada de Incndio
PREVENO E COMBATE A INCNDIO

1 INTRODUO
Um dos grandes marcos da histria da civilizao humana foi o domnio do fogo pelo homem.
A partir da, foi possvel aquecer e coser alimentos, fundir metais para fabricao de utenslios
e mquinas. Essa conquista possibilitou o desenvolvimento e progresso da sociedade, ainda
que associado a essa descoberta tenha surgido o risco de incndio.
Mas esse mesmo fogo que tanto constri, pode destruir. E quando o fogo ameaa o homem,
hoje, a sua reao igual a do homem primitivo: ele FOGE.
Para tanto, de acordo com a norma regulamentadora do Ministrio do Trabalho, a NR 23, as
organizaes devem possuir em seus quadros pessoas capacitadas para utilizar seus
equipamentos de proteo contra incndio. Essas pessoas tm papel fundamental, pois
atravs de suas atuaes teremos aes rpidas de combate ao princpio de incndio e a
salvaguarda das pessoas e equipamentos.
Quando esse grupo de pessoas capacitadas organizado com funes pr-determinadas, temse uma brigada de incndio.
Quanto mais eficiente se tornar a preveno, menores sero as probabilidades da ocorrncia
de incndio e, consequentemente, menores sero as oportunidades de o fogo causar danos s
pessoas e ao patrimnio.
2 BRIGADA DE INCNDIO
A Brigada de Incndio possui regulamentao prpria, relatada na NT 07/CAT/CBMES
(formao), datada de 22 de dezembro de 2009, e na NBR 14.276 (composio, atribuio,
organizao), nas quais descrevem definies e caractersticas que envolvem a natureza da
atividade exercida pelos brigadistas.
Segundo a NT 07/CAT/CBMES, brigada de Incndio todo grupo organizado de pessoas
voluntrias ou indicadas, pertencente populao fixa de uma edificao, que so treinadas e
capacitadas para atuarem, sem exclusividade, na preveno e no combate a incndio, no
abandono de rea e prestao dos primeiros socorros.
Aps a capacitao dos funcionrios, cabe ao profissional da rea de segurana do trabalho ou
da CIPA (Comisso interna de Preveno de Acidentes) a organizao e estruturao da
brigada de incndio.
Apenas possuir brigadistas em seu quadro de funcionrios, no caracteriza que a organizao
ou edificao possui brigada de incndio. Para se considerar uma brigada, os brigadistas
devero pertencer a um grupo ORGANIZADO, com funes e aes pr-estabelecidas.
A seguir, o organograma de uma brigada de incndio, de acordo com a NBR 14.276:
Centro de Ensino e Instruo de Bombeiros Seo de Cursos de Extenso
Brigada de Incndio
Nesse organograma representada a estrutura hierrquica da brigada, consequentemente, o

nvel de responsabilidades e cadeia de comando do grupo. Esse organograma deve ficar em
locais visveis e com grande circulao de pessoas, com nome, foto, funo na empresa dos
brigadistas, telefone de contato, para facilitar o acionamento por qualquer funcionrio da
edificao, em caso de emergncia.
2.1 MEMBROS DA EQUIPE DE BRIGADA E SUAS FUNES
2.1.1 Brigadista
Membro da equipe de brigada, que estar subordinado a um chefe de equipe/lder, em um
determinado setor, compartimento ou pavimento da edificao.
2.1.2 Lder
Responsvel pela coordenao e execuo das aes de emergncia em sua rea de atuao
(pavimento/compartimento/setor).
2.1.3 Chefe da Brigada
Responsvel por uma edificao com mais de um pavimento, compartimento ou setor.
2.1.4 Coordenador-Geral
Responsvel por todas as edificaes que compem a organizao.
Brigada de Incndio
2.2 ATRIBUIES DOS BRIGADISTAS

2.2.1 Aes de Preveno
2.2.2
Conhecer o plano de emergncia contra incndio da planta;

Conhecer todos os setores e instalaes da edificao;
Avaliar os riscos existentes;
Inspecionar os sistemas de proteo contra incndio e pnico da edificao
(extintores, hidrantes, sinalizaes de escape, luzes de emergncia, outros);
Inspecionar o livre acesso s rotas de fuga e s escadas de emergncia;
Elaborar o relatrio de irregularidades e encaminh-lo ao setor responsvel;
Orientar a populao fixa quanto ao procedimento em caso de abandono de rea;
Participar dos exerccios simulados.
Aes de Emergncia
Atender com presteza ao brado do alarme de incndio, deslocando-se para o local

de reunio;
Sempre que acionado, investigar possveis sinais de princpio de incndio;
Combater o fogo no seu incio, usando os recursos apropriados (extintores ou
hidrantes de parede);
Retirar as pessoas rapidamente da edificao, quando em caso de incndio ou
pnico;
Prestar aes de primeiros socorros aos necessitados (vtimas de casos traumticos
ou clnicos);
Relatar imediatamente as irregularidades e os riscos encontrados nas inspees;
Acionar o Corpo de Bombeiros quando necessrio e prestar todo apoio.
2.2.3 Informaes importantes para o Corpo de Bombeiros
Se existe algum confinado ou preso em algum compartimento do local;

Onde se desliga a energia parcial ou total da edificao;
Qual a capacidade da Reserva Tcnica de Incndio RTI, e onde se localiza;
Onde se localiza o hidrante urbano mais prximo;
Se a edificao possui instalao de Gs Liquefeito de Petrleo GLP, Gs Natural
GN ou produtos qumicos armazenados; e
Relao de telefones que devem ser acionados em caso de emergncia.
2.3 PROCEDIMENTOS DIVERSOS
Os brigadistas devem utilizar constantemente em local visvel uma identificao que

o indique como membro da brigada de incndio;
Devero ser realizadas reunies ordinrias, extraordinrias e exerccios simulados
pelos membros da brigada de incndio;
Devero ser definidos os sistemas de comunicao entre os brigadistas para facilitar
a atuao nas emergncias.
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3 QUMICA DO FOGO
Fogo uma reao qumica, na qual o material combustvel combina-se com o comburente
(normalmente o oxignio do ar atmosfrico), produzindo luz e calor. Essa reao qumica
chama-se combusto, sendo necessria a unio de trs elementos:
Combustvel;
Comburente;
Fonte de calor.
A unio desses trs elementos forma o tringulo do

fogo, que uma forma didtica de se representar o
surgimento do fogo.
Com a incluso de um quarto elemento,

tem-se o quadrado ou tetraedro do fogo,
uma vez que estudos recentes descobriram
mais um elemento, a reao em cadeia.
3.1 COMBUSTVEL
todo corpo capaz de queimar e alimentar o fogo. Quanto ao seu estado fsico, os
combustveis classificam-se em:
Slido (exemplo: madeira, papel, tecido, carvo, plvora etc.).
Madeira em combusto
Papel
Lquido (exemplo: gasolina, lcool, querosene, leos, tintas etc.).
Gasolina
gua raz
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Gasoso (exemplo: metano, etileno, gs liquefeito de petrleo, gs natural etc.).
Gs natural veicular
Gs liquefeito de petrleo
3.2 COMBURENTE
o elemento qumico que se combina com o combustvel, possibilitando o surgimento do fogo.
O comburente mais comum o oxignio, encontrado no ar atmosfrico em uma concentrao
de aproximadamente 21% (a chama ser discreta em ambientes na faixa de 8% a 16% de O2 e
no haver combusto abaixo de 8%).
3.3 CALOR
o elemento responsvel pelo incio da combusto, que representa a energia mnima
necessria para o incio do fogo. Esta energia pode ser produzida por choque, frico, presso,
fasca, por um ponto quente ou por chama viva.
Vale ressaltar que o calor uma fonte de energia trmica que pode ocorrer em reaes
qumicas ou fsicas.
3.4 REAO EM CADEIA

A reao em cadeia torna a queima autossustentvel. O calor irradiado das chamas atinge o
combustvel e este decomposto em partculas menores, que se combina com o oxignio e
queimam, irradiando outra vez calor para o combustvel, formando um ciclo constante.
4 MTODOS DE TRANSMISSO DO CALOR
O calor de objetos com maior temperatura transferido para aqueles com temperatura mais
baixa, levando ao equilbrio trmico e podendo causar o surgimento do fogo nos materiais que
esto recebendo a quantidade suficiente de calor para entrar em combusto.
O calor pode se transmitir de trs formas diferentes: conduo, conveco e irradiao.
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4.1 CONDUO
a transmisso de calor que ocorre de molcula para molcula, atravs do aumento do seu
movimento vibratrio, acarretando, tambm, em um aumento de temperatura em todo o corpo.
Colocando-se, por exemplo, a extremidade de uma barra de ferro prxima a uma fonte de
calor, as molculas desta extremidade absorvero calor; elas vibraro mais vigorosamente e se
chocaro com as molculas vizinhas, transferindo-lhes calor. Quando dois ou mais corpos
estiverem em contato, o calor transmitido atravs deles como se fosse um s corpo.
4.2 CONVECO
Quando a gua aquecida num recipiente de vidro, pode-se observar um movimento, dentro
do prprio lquido, de baixo para cima. medida que a gua aquecida, ela se expande e fica
menos densa (mais leve) provocando um movimento para cima. Da mesma forma, o ar
aquecido se expande e tende a subir para as partes mais altas do ambiente, enquanto o ar frio
toma lugar nos nveis mais baixos.
As massas de ar aquecidas podem levar calor suficiente para iniciar o fogo em corpos
combustveis com os quais entrem em contato.
4.3 IRRADIAO
a transmisso de calor por meio de ondas e raios que se processa atravs do espao vazio,
no necessitando de continuidade molecular entre a fonte e o corpo que recebe o calor.
As ondas de calor propagam-se em todas as direes, e a intensidade com que os corpos so
atingidos aumenta ou diminui medida que esto mais prximos ou mais afastados da fonte de
calor. Isso se deve ao fato de que as molculas do ar absorvem parte do calor irradiado
fazendo com que a propagao perca fora com a distncia.
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5 CLASSES DE INCNDIO
Quase todos os materiais so combustveis, no entanto, devido diferena de composio,
queimam de formas diferentes e exigem maneiras diversas de extino. Por este motivo,
convencionou-se dividir os incndios em quatro classes: A, B, C e D.
5.1 CLASSE A
o incndio que ocorre em materiais slidos ou fibrosos comuns, que ao se queimarem
deixam resduos. Esses materiais queimam tanto em superfcie, quanto em profundidade.
Exemplo: madeira, papel, tecido, espuma etc.
5.2 CLASSE B
o incndio que ocorre em materiais lquidos inflamveis. Esses materiais queimam somente
em sua superfcie e no deixam resduos. Exemplos: gasolina, querosene, lcool, tinta etc.
5.3 CLASSE C
o incndio que ocorre em equipamentos eltricos energizados (equipamentos que se
encontram conectados corrente eltrica). Exemplos: mquinas e motores em geral, painis
eltricos etc.
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Brigada de Incndio
Quando o equipamento desconectado da corrente eltrica, o incndio passa a ser Classe A.
5.4 CLASSE D
o fogo que ocorre em metais pirofricos, tambm chamado de ligas metlicas. Exemplos:
magnsio, potssio, alumnio em p, zinco, antimnio, etc.
6 MTODOS DE EXTINO DO FOGO

A condio imprescindvel para ocorrer o surgimento do fogo a unio dos elementos:
combustvel, comburente, fonte de calor e reao em cadeia. A extino se d quando
eliminamos um dos lados do quadrado do fogo, e por isso temos quatro mtodos bsicos de
extino, so eles: resfriamento, abafamento e isolamento, tambm chamado de retirada do
material, e extino qumica.
6.1 RESFRIAMENTO
Consiste em retirar ou diminuir o calor do material incendiado at um determinado ponto em
que no libere vapores que reajam com o oxignio, impedindo o avano do fogo.
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6.2 ABAFAMENTO
Consiste em diminuir ou impedir o contato do oxignio com o material combustvel. No
havendo comburente para reagir com o combustvel, no haver fogo. Como excees esto
os materiais que tm oxignio em sua composio e queimam sem necessidade do oxignio
do ar, como os perxidos orgnicos e a plvora.
O abafamento pode ser praticado, seguindo os procedimentos a seguir:
Cobertura ou envolvimento total do corpo em chamas;

Fechamento hermtico do local onde ocorre queima;
Emprego de substncias no combustveis, como: areia, terra e outros.
6.3 ISOLAMENTO OU RETIRADA DO MATERIAL

Consiste na retirada, diminuio ou interrupo do material no atingido pelo fogo, com
suficiente margem de segurana, para fora do campo de propagao do fogo.
H tcnicas que se encaixam nesse mtodo de atuao, pois h outras formas de atuar no
combustvel que no apenas a retirada do que ainda est intacto. Ex.: fechamento de vlvula
ou interrupo de vazamento de combustvel lquido ou gasoso, retirada de materiais
combustveis do ambiente em chamas, realizao de aceiro, etc.
6.4 EXTINO QUMICA
A extino qumica se d quando os hidrocarbonetos
halogenados e sais inorgnicos atuam como agentes
extintores e interferem na cadeia de reaes, que se
realizam durante a combusto. Como exemplo, temos o P
Qumico Seco (PQS).
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7 AGENTES EXTINTORES
So substncias que empregadas contra o fogo, atuaro cancelando a ao de um dos
elementos do quadrado do fogo. Trataremos apenas dos agentes extintores mais comuns, que
so utilizados em aparelhos extintores.
7.1 GUA
agente extintor mais abundante na natureza. Age principalmente por resfriamento, devido a
sua propriedade de absorver grande quantidade de calor. Atua tambm por abafamento
(dependendo da forma como utilizada, podendo ser aplicada em diversos tipos de jato, como:
neblinado, neblina e compacto).
Em razo da existncia de sais minerais em sua composio qumica, a gua conduz
eletricidade e seu usurio, em presena de materiais energizados, pode sofrer choque eltrico.
Quando a gua utilizada no combate ao fogo em lquidos inflamveis, h o risco de ocorrer
transbordamento do lquido que est queimando, aumentando, assim, a rea do incndio.
o agente extintor "universal". A sua abundncia e as suas caractersticas de emprego, sob
diversas formas, possibilitam a sua aplicao em inmeros materiais combustveis.
7.2 ESPUMA
A espuma pode ser qumica ou mecnica conforme o seu processo de formao. A espuma
qumica resulta da reao entre as solues aquosas de sulfato de alumnio e bicarbonato de
sdio, e a mecnica produzida pelo batimento da gua, LGE (lquido gerador de espuma) e
ar.
A rigor, a espuma mais uma das formas de aplicao da gua, pois se constitui de um
aglomerado de bolhas de ar envoltas por pelcula de gua. Mais leve que todos os lquidos
inflamveis, utilizada para extinguir incndios por abafamento e, por conter gua, possui uma
ao secundria de resfriamento.
7.3 P QUMICO SECO (PQS)
Os Ps Qumicos Secos so substncias constitudas de bicarbonato de sdio, bicarbonato de
potssio ou cloreto de potssio, que, pulverizadas, formam uma nuvem de p sobre o fogo,
extinguindo-o por quebra da reao em cadeia e por abafamento. O p deve receber um
tratamento anti-higroscpico para no umedecer, evitando assim a solidificao no interior do
aparelho.
Os ps so classificados conforme a sua correspondncia com as classes de incndios, a que
se destinam a combater, conforme as seguintes categorias:
P ABC composto a base de fosfato de amnio ou fosfatomonoamnico, sendo chamado de
triclssico, pois atua nas classes A, B e C.
P BC nesta categoria est o tipo de p mais comum e conhecido, o PQS ou P Qumico
Seco. Os extintores de PQS para classe B e C utilizam os agentes extintores bicarbonato de
sdio, bicarbonato de potssio, cloreto de potssio, tratados com um estearato a fim de tornlos antihigroscpios e de fcil descarga.
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P D usado especificamente na classe D de incndio, sendo a sua composio variada, pois

cada metal pirofrico ter um agente especifico, tendo por base a grafita misturada com
cloretos e carbonetos. So tambm denominados de Ps Qumicos Especiais - PQEs.
7.4 GS CARBNICO (CO2)
Tambm conhecido como dixido de carbono ou CO2, um gs mais denso (mais pesado) que
o ar, sem cor, sem cheiro. um agente extintor limpo, no condutor de eletricidade, no txico,
mas asfixiante. Age principalmente por abafamento, tendo secundariamente ao de
resfriamento.
Por no deixar resduos, nem ser corrosivo, um agente extintor apropriado para combater
incndios em equipamentos eltricos e eletrnicos sensveis (centrais telefnicas e
computadores). O grande inconveniente deste tipo de agente extintor o risco de queimaduras
por parte do operador, pois ao ser liberado para a atmosfera, a expanso do gs pode gerar
temperaturas da ordem de 40 C na proximidade do difusor do extintor.
7.5 COMPOSTOS HALOGENADOS
So compostos qumicos formados por elementos halognios (flor, cloro, bromo e iodo).
Esses compostos atuam na quebra da reao em cadeia devido s suas propriedades
especficas e, de forma secundria, por abafamento.
Assim como o CO2, os compostos halogenados se dissipam com facilidade em locais abertos,
perdendo seu poder de extino. No entanto, apesar da sua comprovada eficincia, a
comercializao deste produto proibida por razes de ordem ambiental (destri a camada de
oznio).
7.6 GASES INERTES
Os gases inertes contm elementos qumicos como o Argnio, Hlio, Nenio e dixido de
carbono. Este tipo de agente extintor no normalmente utilizado em extintores portteis de
incndio, mas sim em instalaes fixas para proteger, por exemplo, salas de computadores e
outros riscos semelhantes.
A sua eficincia relativamente baixa porque geralmente so necessrias grandes
quantidades de gs para proteo de espaos relativamente pequenos, que devem ser
estanques para no permitir a disperso do agente extintor para o exterior.
8 SISTEMAS DE PROTEO CONTRA INCNDIO E PNICO - SPCIP
Os sistemas de proteo contra incndio e pnico so dispositivos instalados e/ou construdos
em uma edificao para evitar o surgimento do fogo descontrolado ou pelo menos retardar a
sua propagao, como tambm facilitar a evacuao de pessoas destas edificaes em caso
de algum sinistro. Os sistemas que sero objetos de estudo no curso so:
- Sistema de proteo por extintores
- Sistema hidrulico preventivo (SHP)
- Sadas de emergncia
- Iluminao de emergncia
- Sistema de proteo contra descargas atmosfricas (SPDA)
- Sistema de deteco e alarme
- Sistema de sprinklers.
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8.1 SISTEMA DE PROTEO POR EXTINTORES - SPE

Extintores so recipientes que contm em seu interior agente extintor para o combate imediato
e rpido a PRINCPIOS DE INCNDIO, isto , incndio em sua FASE INICIAL. Podem ser
portteis ou sobre rodas, conforme o tamanho. Classificam-se conforme a classe de incndio a
que se destinam: A, B, C e D. Para cada classe de incndio h um ou mais extintores
adequados.
Seus componentes bsicos so:
Manmetro
Gatilho
Ala de Transporte
Rtulo
Etiqueta de validade
Recipiente, vasilhame
ou corpo do extintor
O xito no emprego dos extintores depender da:
Fabricao de acordo com as normas tcnicas (ABNT);

Distribuio apropriada dos aparelhos;
Inspeo peridica da rea a proteger;
Manuteno adequada e eficiente;
Pessoal habilitado, ou seja, que saiba ESCOLHER o extintor adequado,
conhecendo a sua LOCALIZAO e tenha condies de MANUSE-LO.
8.1.1 Extintores Portteis

So aparelhos de fcil manuseio, destinados a combater princpios de incndio e, recebem o
nome do agente extintor que transportam em seu interior (por exemplo: extintor de gua,
porque contm gua em seu interior).
Os extintores, em relao capacidade de carga do agente extintor, podem ser portteis ou
sobre rodas. O extintor deve ser utilizado na classe de incndio compatvel ao seu agente
extintor.
Extintor porttil
Extintor sobre-rodas
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Brigada de Incndio
8.1.1.1 Extintor de gua

indicado para classes de incndio tipo "A". Dentro do cilindro existe um gs junto com a
gua, quando acionado o gatilho, a gua expelida resfriando o material, tornando a
temperatura inferior ao ponto de ignio.
No deve ser utilizado em classes de incndio tipo "C", pois pode acarretar choque eltrico e
curto-circuito no equipamento.
Como o objetivo de usar gua conseguir o resfriamento do material, o extintor de gua deve
ser usado buscando a mxima disperso da gua possvel, podendo se colocar o dedo na
frente do esguicho, a fim de aumentar a rea atingida pela gua.
gua pressurizada
gua a pressurizar
8.1.1.2 Extintor de p qumico seco

indicado para classe de incndio tipo "B" mas pode ser utilizado em incndio tipo "C". Dentro
do cilindro existe um composto qumico em p, normalmente bicarbonato de sdio, com um
gs propulsor, normalmente dixido de carbono ou Nitrognio. Ao entrar em contato com as
chamas, o p impede a reao em cadeia e isola o oxignio da superfcie do lquido inflamvel,
indispensvel combusto, extinguindo tambm o fogo por abafamento.
O p no se dissipa to facilmente como o gs e tem tambm maior alcance do jato, ento sua
utilizao diferente. O jato no deve ser dirigido base do fogo, devem ser aplicados jatos
curtos de modo que a nuvem expelida perca velocidade e se assente sobre o foco.
P qumico seco pressurizado
P qumico seco a pressurizar
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Brigada de Incndio
8.1.1.3 Extintor de espuma

A espuma um agente indicado para aplicao em incndios de Classe A e B. O extintor de
espuma qumica no mais fabricado, os existentes tm prazo de at cinco anos (validade do
teste hidrosttico do recipiente).
Para sua utilizao, empunhar a mangueira e apertar o gatilho, dirigindo o jato para um
anteparo, de forma que a espuma gerada escorra cobrindo o lquido em chamas. No se deve
jogar a espuma diretamente sobre o lquido
Com o objetivo de melhorar o manuseio da espuma para o combate a princpios de incndio,
foi desenvolvida a espuma mecnica, onde o manuseio do aparelho extintor similar ao
aparelho extintor de gua.
Espuma mecnica
pressurizado
Espuma qumica
Espuma mecnica a
pressurizar
8.1.1.4 Extintor de gs carbnico

indicado para classes de incndio tipo "C" mas pode tambm ser utilizado em incndio tipo
"B", considerando a rea e o local (ambiente aberto ou confinado). Dentro do cilindro contm
dixido de carbono, um agente extintor no condutor de eletricidade, limpo, no txico, mas
asfixiante, que recobre o fogo em forma de uma camada gasosa, isolando o oxignio,
indispensvel combusto, extinguindo o fogo por abafamento.
Como esse extintor funciona a alta presso, quando

o gs liberado ele se resfria violentamente. Para
que no ocorram queimaduras pela baixa
temperatura, o operador deve segurar a mangueira
pelo punho ou manopla e nunca pelo difusor. Como
o CO2 age principalmente por abafamento, sua
utilizao deve visar substituir o ar atmosfrico no
espao sobre o combustvel, para tanto o gatilho
deve ser apertado constantemente ou em rpidas
sucesses para que se forme uma nuvem de gs
sobre o combustvel e as chamas se apaguem pela
ausncia de O2.
Gs Carbnico
Brigada de Incndio
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8.1.2 Utilizao dos Extintores Portteis

Os aparelhos extintores possuem operaes de manejo semelhantes, cabendo observar a
distncia em relao base do fogo (local onde as chamas se originam).
Os procedimentos gerais em relao ao manuseio dos aparelhos extintores so:
1 - Identifique a classe do incndio

2 - Retire o extintor adequado do seu suporte
3 - Rompa o lacre e retire o pino de segurana
4 - Teste o extintor, acionando o gatilho

5 - Desloque-se para o local do sinistro
6 - No local, observar a direo do vento,

uma vez que o extintor de incndio deve
sempre ser utilizado a favor do vento;
7 - Apontar o esguicho (extintores de AP e
PQS) e difusor (extintor de CO2) para o foco e
acionar o gatilho, dirigindo o jato a base do
fogo, a uma distncia de aproximadamente 01
metro.
Erros comuns na utilizao dos extintores:
- Utilizar o extintor de forma inadequada.
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Brigada de Incndio
- No saber utilizar o extintor.
- Utilizar o extintor errado
OBSERVAES:
Nos extintores pressurizados diretamente, basta retirar a trava de segurana e acionar o
gatilho. Nos extintores a pressurizar, necessrio abrir a vlvula do cilindro de pressurizao,
para que o gs propelente entre no corpo do extintor e pressurize o agente extintor, acionando
o gatilho em seguida.
Aps o uso dos extintores em uma situao de incndio, depois de utilizado ou depois de
testado e constatada a falha, o extintor deve ser deixado deitado para que outros no percam
tempo tentando us-lo.
8.1.3 Manuteno e Inspeo
A manuteno comea com o exame peridico e completo dos extintores e termina com a
correo dos problemas encontrados, visando um funcionamento seguro e eficaz. realizada
atravs de inspees, onde so verificados: localizao, acesso, visibilidade, rtulo de
identificao, sinalizao, lacre e selo da ABNT, peso, danos fsicos, obstruo do esguicho e
presso dos manmetros (nos que possuem).
8.1.3.1 Inspees
a) Semanais: nas inspees semanais devem ser verificados se o acesso, a visibilidade e a
sinalizao dos extintores esto desobstrudos, alm de observar se os aparelhos esto de fato
nos lugares determinados pelo memorial descritivo dos extintores.
b) Mensais: verificar se o esguicho est desobstrudo, se a presso nos manmetros est na
marcao recomendada (nos extintores que possuam manmetro), e se o lacre e a trava de
segurana esto em perfeitas condies.
c) Semestrais: observar o peso dos aparelhos extintores, principalmente no extintor de CO2.
Caso o peso tenha diminudo de 90% do peso de trabalho, prudente recarregar o aparelho.
d) Anuais: verificar se no existem danos fsicos no corpo do aparelho extintor, e recarreg-lo.
e) Quinquenais: efetuar o teste hidrosttico, que a prova a que se submete o aparelho
extintor a cada 5 anos, ou todas as vezes que o aparelho sofrer acidente, tais como: batidas,
exposio a temperaturas altas, ataques qumicos (corroso) etc.
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Brigada de Incndio
8.1.3.2 Recarga
Os aparelhos extintores devem ser recarregados aps o uso em princpios de incndio, quando
tiverem o lacre de segurana rompido (mesmo que acidentalmente) e todas as vezes que
completarem 1 ano da sua recarga anterior, mesmo que no tenham sido utilizados.
8.1.4 Quadro Informativo de Uso dos Extintores
Classe de
Incndio
A
GUA
ESPUMA
PQS
CO2
HALON
SIM
SIM
INEFICAZ
INEFICAZ
INEFICAZ
Excelente
Regular
SIM
S superfcie S superfcie
SIM
SIM
S superfcie
SIM
NO
Excelente
C
NO
Excelente
SIM
Bom
SIM
Excelente
SIM
Bom
Excelente
Excelente
NO
NO
NO
Ps especiais
NO
NO
Alcance do jato
10 m
5m
5m
2,5 m
3,5 m
Tempo de
descarga
60 seg
60 seg
15 seg
25 seg
15 seg
8.2 SISTEMA HIDRULICO PREVENTIVO - SHP

Sistema composto de dispositivos hidrulicos que possibilitam a captao de gua da Reserva
Tcnica de Incndio - RTI, para o emprego no combate a incndio.
20
Brigada de Incndio
8.2.1 Hidrantes
So dispositivos existentes em redes hidrulicas que possibilitam a captao de gua para
emprego nos servios de bombeiros, principalmente no combate a incndio. Esse tipo de
material hidrulico depende da presena do homem para a utilizao da gua no combate ao
fogo. a principal instalao fixa de gua, de funcionamento manual.
8.2.1.1 Hidrante de Coluna Urbano Tipo Barbar
Esse tipo de hidrante encontrado comumente nas ruas e

avenidas. Sua abertura feita atravs de um registro de
gaveta, cujo comando colocado ao lado do hidrante.
Hidrante de coluna urbano

8.2.1.2 Hidrante Industrial
um dispositivo existente em redes hidrulicas no interior de
indstrias. Esse tipo de hidrante utilizado com gua da
Reserva Tcnica de Incndio (RTI), do Sistema Hidrulico
Preventivo (SHP) da empresa.
8.2.1.3 Hidrante de Parede - HP
Hidrante Industrial
Dispositivo que integra o Sistema Hidrulico Preventivo (SHP) das edificaes. Localizado no
interior das caixas de incndio ou abrigos, poder ser utilizado nas operaes de combate a
incndio pelo Corpo de Bombeiros, brigada de incndio e ocupantes da edificao que
possuam treinamento especfico. Obrigatoriamente, as caixas de incndio devero possuir: 01
esguicho, 01 chave de mangueira e mangueiras de incndio, conforme o projeto da edificao.
Caixa de incndio ou abrigo
Hidrante de parede
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Brigada de Incndio
8.2.1.4 Hidrante de Recalque - HR

Dispositivo do SHP, normalmente encontrado em frente s edificaes. Esse hidrante
utilizado pelos bombeiros para pressurizar e alimentar o sistema hidrulico preventivo,
possibilitando assim que todos os hidrantes de parede tenham gua com presso suficiente
para o combate ao fogo.
Esse sistema tambm pode ser utilizado para abastecer as viaturas do Corpo de Bombeiros,
em casos de extrema necessidade onde no existam hidrantes de coluna nas proximidades.
Hidrante de recalque aberto
Tampa do hidrante de recalque
8.2.2 Mangueiras
So condutores flexveis, utilizados para conduzir a gua sob presso da fonte de suprimento
ao local onde deve ser lanada. Flexvel, pois permite o seu manuseio para todos os lados,
resistindo a presses elevadas.
As mangueiras podem ser de 1 ou 38 milmetros, e de 2 ou de 63 milmetros, de acordo
com a especificao no projeto contra incndio e pnico. So constitudas de fibra de tecido
vegetal (algodo, linho, etc.) ou de tecido sinttico (polister), dependendo da natureza de
ocupao da edificao. Possuem um revestimento interno de borracha, a fim de suportar a
presses hidrostticas e hidrodinmicas, oferecidas pelo SHP.
Mangueira de 2 pol
Mangueira de 1 pol
8.2.2.1 Cuidados com as mangueiras

A mangueira um dos equipamentos mais importantes no combate a incndio e, geralmente,
so utilizadas em situaes desfavorveis, por isso deve ser dispensado um tratamento
cuidadoso em seu emprego antes, durante e depois do uso.
22
Brigada de Incndio
a) Cuidados antes do uso
Armazenar em local arejado, livre de mofo e umidade, protegida da incidncia

direta dos raios solares;
Periodicamente recondicionar as mangueiras para evitar a formao de quebras;
Conservar o forro com talco e as unies com grafite, evitando o uso de leos ou
graxa.
b) Cuidados durante o uso
Evitar arrast-las sobre bordas cortantes, materiais em altas temperaturas ou

corrosivos;
No permitir a passagem de veculos sobre as mangueiras, esteja cheia ou
vazia;
Evitar pancadas e arrastamento das juntas de unio, pois poder danificar o
acoplamento.
c) Cuidados aps o uso
Fazer rigorosa inspeo visual, separando as danificadas;

As mangueiras sujas devero ser lavadas com gua e sabo, utilizando para
isso vassoura com cerdas macias;
Depois de lavadas, as mangueiras devem ser colocadas para secar em local de
sombra, se possvel, penduradas pelo meio (para escorrer toda a gua do seu
interior), e acondicion-la em local adequado (quando possvel, retornar para o
hidrante de parede).
8.2.3 Esguichos
So peas metlicas, conectadas nas extremidades das mangueiras, destinadas a dirigir e dar
forma ao jato dgua.
8.2.3.1 Esguicho agulheta
um tipo de esguicho simples,
considerado comum, encontrado em algumas
edificaes por conta da aprovao antiga do
seu projeto de preveno contra incndio e
pnico. Esse esguicho s produz jato
compacto, no possui controle de vazo e
est sendo substitudo pelos esguichos
regulveis.
Agulheta 1 pol
23
Brigada de Incndio
8.2.3.2 Esguicho regulvel

Equipamento que permite a produo de jato
compacto, neblinado, neblina e controle de
vazo. Os jatos neblinado e neblina so
formados pelo desvio da gua, que em sua
trajetria choca-se com um disco que se
localiza na sada da gua. Os esguichos
regulveis podem ser encontrados para juntas
de 1 e 2 e possuem a mesma
construo com tamanhos diferentes.
Esguicho regulvel
8.2.3.3 Chave de mangueira
Ferramenta utilizada para facilitar

o
acoplamento ou desacoplamento de juntas de
unio das mangueiras. Verstil, uma vez que
a mesma ferramenta pode ser utilizada em
juntas de 1 e 2 .
Chave de mangueira
8.3 SISTEMA DE DETECO E ALARME
So equipamentos que tem por objetivo detectar e avisar a todos os ocupantes da edificao,
da ocorrncia de um incndio ou de uma situao que possa ocasionar pnico. O alarme deve
ser audvel em todos os setores da edificao, abrangidos pelo sistema de segurana.
8.3.1 Funcionamento
O acionamento do alarme pode ser manual ou automtico. Quando for automtico, o mesmo
estar conectado a detectores de fumaa ou de calor. A edificao deve contar com um plano
de abandono de rea, a fim de aperfeioar a utilizao do alarme de incndio.
8.3.1.1 Alarme de acionamento manual
So equipamentos que necessitam do acionamento direto, a fim de fazer soar a sirene.
24
Brigada de Incndio
Acionadores manuais
Mdulos de acionamento automticos
Detectores de fumaa e calor (de cima para

baixo)
Sirene
8.3.1.2 Alarme de acionamento automtico

So equipamentos preparados para enviar ao mdulo de acionamento um sinal, para que o
mesmo possa disparar a sirene, assim que detectarem no ambiente quantidade mnima
necessria de fumaa ou calor para os quais estejam dimensionados.
Detectores de fumaa
Detectores de calor
8.4 SISTEMA DE ILUMINAO DE EMERGNCIA
O Sistema de Iluminao de Emergncia o conjunto de componentes que, em
funcionamento, proporciona a iluminao suficiente e adequada para permitir a sada fcil e
segura do pblico para o exterior, no caso de interrupo da alimentao normal, como
Brigada de Incndio
25
tambm proporciona a execuo das manobras de interesse da segurana e interveno de

socorro.
Esse sistema obrigatrio nas reas comuns das edificaes, sendo elas: corredores,
escadas, elevadores, sadas de emergncia etc.
Exemplos de equipamentos de iluminao de emergncia

Os principais tipos de sistemas, de acordo com a fonte de energia, so: conjunto de blocos
autnomos, sistema centralizado com baterias e sistema centralizado com grupo moto gerador.
8.4.1 Conjunto de blocos autnomos
So aparelhos de iluminao de emergncia constitudos de um nico invlucro adequado,
contendo lmpadas incandescentes, fluorescentes ou similares, de fonte de energia com
carregador e controles de superviso e de sensor de falha na tenso alternada, dispositivo
necessrio para coloc-lo em funcionamento, no caso de interrupo de alimentao da rede
eltrica da concessionria ou na falta de uma iluminao adequada.
8.4.2 Sistema centralizado com baterias

Circuito carregador com recarga automtica, de modo a garantir a autonomia do sistema de
iluminao de emergncia.
O sistema centralizado de iluminao de emergncia com baterias no pode ser utilizado para
alimentar quaisquer outros circuitos ou equipamentos.
26
Brigada de Incndio
8.4.3 Grupo moto-gerador

O grupo moto-gerador deve incorporar todos os dispositivos adicionais que garantam seu
arranque automtico aps a falta de energia da concessionria prestadora do servio de
iluminao, no mximo, em 12 segundos.
A quantidade de combustvel armazenada deve assegurar o funcionamento no tempo de
autonomia do sistema de iluminao de emergncia garantido, incluindo o consumo nos
arranques peridicos essenciais e os testes de manuteno preventivos e corretivos e, estar
distribuda de forma a minimizar o risco existente de inflamao no(s) ambiente(s) onde
estejam armazenados, de acordo com as exigncias dos rgos competentes;
Grupo gerador porttil
Grupo gerador estacionrio
8.5 SADAS DE EMERGNCIA

So caminhos contnuos, devidamente protegidos, a serem percorridos pelo usurio em caso
de sinistro, de qualquer ponto da edificao at atingir a via pblica ou espao aberto protegido
do incndio, permitindo ainda fcil acesso de auxlio externo para o combate ao fogo e a
retirada da populao.
As sadas de emergncia em edificaes so dimensionadas para o abandono seguro da
populao, em caso de incndio ou pnico e permitir o acesso de guarnies de bombeiros
para o combate ao fogo ou retirada de pessoas.
8.5.1 Componentes das sadas de emergncias
A sada de emergncia compreende o seguinte:
a) acesso ou rotas de sadas horizontais, isto , acessos s escadas, quando houver, e
respectivas portas ou ao espao livre exterior, nas edificaes trreas;
b) escadas ou rampas;
c) descarga.
Escadas de emergncia
Indicao de acesso a escada de

emergncia
Brigada de Incndio
27
Toda sada de emergncia, corredores, balces, terraos, mezaninos, galerias, patamares,

escadas, rampas e outros, devem ser protegidas de ambos os lados por paredes ou guardas
(guarda-corpos) contnuas, sempre que houver qualquer desnvel maior de 19 cm, para evitar
quedas.
8.5.2 Porta Corta-fogo (PCF)
As portas corta-fogo so prprias para o isolamento e proteo das vias de fuga, retardando a
propagao do incndio e da fumaa na edificao.
Elas devem resistir ao calor no mnimo por 60 min, devem abrir sempre no sentido de fuga
(sada das pessoas), o fechamento deve ser completo, no podero estar trancadas por
cadeados, no devero estar caladas com nenhum dispositivo que possam mant-las abertas
e devero ter o dispositivo de fechamento sempre manutenidos (dobradia por gravidade ou
por molas).
Porta cortafogo
Barra antipnico para porta cortafogo
8.6 EQUIPAMENTOS DE CORTE E ARROMBAMENTO

Para que o brigadista possa realizar entradas foradas, a fim de acessar locais para salvar
vidas ou extinguir chamas, precisa ter ferramentas que possibilitem executar tais servios, bem
como conhecer sua nomenclatura e emprego.
8.6.1 Alavanca
Barra de ferro rgida que se emprega para mover ou levantar objetos pesados. Apresenta-se
em diversos tamanhos ou tipos.
Barra de ferro
Extremidades da barra de ferro
28
Brigada de Incndio
8.6.2 Alavanca p-de-cabra
Possui uma extremidade achatada e fendida,

semelhana de um p-de-cabra. Muito utilizada no
foramento de portas e janelas, por ter pouca
espessura.
Bombeiro usando o p-de-cabra

8.6.3 Croque
constitudo de uma haste, normalmente de

madeira ou plstico rgido, tendo na sua
extremidade uma pea metlica com uma
ponta e uma fisga.
Croque
8.6.4 Corta-a-Frio
Ferramenta para cortar telas, correntes, cadeados e

outras peas metlicas.
Bombeiro usando o corta-a-frio

8.6.5 Machado
Ferramenta composta de uma cunha de ferro cortante, fixada em um cabo de madeira,
podendo ter na outra extremidade do cabo formatos diferentes.
29
Brigada de Incndio
8.6.6 Moto-Abrasivo
Aparelho com motor que, mediante frico, faz cortes
em estruturas metlicas e de alvenaria.
Moto-abrasivo
8.6.7 Malho
Ferramenta similar a uma marreta de grande

tamanho, empregado no trabalho de arrombamento e
demolio de pequenas partes de alvenaria.
Bombeiro usando o malho

8.6.8 Picareta
Ferramenta de ao com duas pontas, sendo uma
pontiaguda e outra achatada, adaptada em um cabo
de madeira. empregada nos servios de
escavaes, demolies e na abertura de passagem
por obstculos de alvenaria.
Modelos de picareta
9 ABANDONO DE REA
Ningum espera o acontecimento de um incndio. Baseado nesta afirmao preciso ter um
plano de abandono, para ser utilizado em caso de sinistro, pois o incndio poder ocorrer em
qualquer lugar.
importante falar que todo incndio comea pequeno, e se no for controlado no incio, pode
atingir propores que o prprio Corpo de Bombeiros ter dificuldade em combat-lo. Portanto,
se faz necessrio observar se a edificao possui todos os recursos destinados a preveno e
combate a incndio e pnico, de acordo com a legislao vigente.
A seguir, veremos uma srie de orientaes que, se seguidas, daro condies aos ocupantes
da edificao, para que possam sair em segurana.
Tenha um plano de abandono da edificao;

Acione o alarme, e chame o Corpo de Bombeiros;
Pratique a fuga da edificao, pelo menos a cada seis meses;
Procure conhecer a localizao da escada de emergncia, dos extintores e do SHP;
Tenha cautela ao colocar trancas nas portas e janelas, pois os mais prejudicados
so as crianas e os idosos;
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Brigada de Incndio
Estabelea um ponto de reunio, para saber se todos conseguiram deixar a

edificao;
Caminhe rapidamente e no corra, evitando o pnico;
Ao encontrar uma porta, toque a mesma com o dorso da mo, estando quente, no
abra;
No use o elevador, e sim as escadas de emergncia;
Se estiver em um local enfumaado, procure respirar o mais prximo do solo,
colocando um pano mido nas narinas e na boca;
Se estiver preso em uma sala enfumaada, procure abrir a janela, para que a
fumaa possa sair na parte de cima e voc possa respirar na parte de baixo;
No tente passar por um local com fogo, procure uma alternativa segura de sada;
Caso encontre situao de pnico em alguma via de fuga, tenha calma e tente
acalmar outros;
No pule da edificao, tenha calma, o socorro pode chegar em minutos; e
Conseguindo sair da edificao, procure um local seguro e no tente adentrar
novamente.
10 EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL EPI

Considera-se Equipamento de Proteo Individual (EPI), todo material de uso individual, com o
objetivo de proteger a integridade fsica do brigadista, sendo obrigao da empresa fornecer o
EPI, de acordo com a NR 06 do Ministrio do Trabalho.
10.1 Tipos de EPI
Os materiais utilizados como EPI possuem formatos diferentes, pois precisam proteger as mais
variadas partes do corpo, como por exemplo: a cabea, o tronco e os membros.
10.1.1 Cabea
Os EPIs precisam proteger o crnio, os olhos, a face e a nuca das leses que podem ser
ocasionadas por impactos de materiais, partculas, respingos ou vapores de produtos qumicos
e de radiaes luminosas.
a) Capacetes de bombeiro
Viseira incolor
Viseira refletiva
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b) culos de proteo
10.1.2 Tronco e extenso dos membros

Os EPIs destinados a proteo do tronco e extenso dos membros, visam proteger o
brigadista contra objetos escoriantes, abrasivos, cortantes ou perfurantes, alm de proteger
tambm do calor excessivo, irradiado pelas chamas.
Roupas de aproximao
10.1.3 Mos e ps
a) Mos
Os EPIs visam proteger contra a ao de objetos cortantes, abrasivos, corrosivos, alergnicos,
alm de produtos graxos e derivados de petrleo.
Luvas de proteo
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Brigada de Incndio
b) Ps
Os EPIs visam proteger contra leses ocasionadas de origem mecnica (quedas de materiais),
agentes qumicos, trmicos e objetos perfurantes ou cortantes.
Botas para bombeiro
Calado industrial
10.2 Equipamento de Proteo Respiratria EPR

Estes equipamentos requerem ateno especial, pois so eles que permitem ao brigadista
trabalhar em locais saturados com fumaa, com baixa concentrao de O2 e muitas vezes com
temperaturas elevadas. importante ressaltar que a no utilizao destes aparelhos pode ter
consequncias srias e at mesmo levar a morte.
10.2.1 Aparelhos de proteo respiratria
Buscam anular o comportamento do ambiente sobre o sistema respiratrio, mediante proteo
limitada (quando utilizados aparelhos filtrantes ou autnomos de presso negativa).
a) Mscara contra gases (aparelho filtrante)
Consiste em uma mscara de borracha adaptvel ao rosto, contendo um filtro que elimina os
agentes nocivos. Vale lembrar que as mscaras possuem especificaes que precisam ser
atendidas, para que a sade do brigadista esteja de fato protegida.
b) Aparelho de respirao com linha de ar

Equipamento composto de peas facial de borracha, adaptvel ao rosto, que recebe ar fresco
de fora do ambiente atravs de uma mangueira.
Este aparelho permite permanecer mais tempo no ambiente, mas dificulta a movimentao, por
causa da mangueira que pode vir a ficar presa nos escombros, entre mquinas etc.
Brigada de Incndio
Traquia e mscara
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Unidade purificadora de ar
c) Equipamento de proteo respiratria autnoma

As mscaras autnomas so respiradores independentes que fornecem ar respirvel para o
usurio atravs de cilindros de ar.
Mscara autnoma
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Brigada de Incndio
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PRIMEIROS SOCORROS
1 INTRODUO
Seja qual for o trabalho desempenhado por um brigadista, possvel que ele seja acionado
para atender e socorrer vtimas dos mais variados acidentes. Nessas horas, importante que
ele saiba como atuar para realmente ajudar o acidentado, pois o socorro inadequado pode
muitas vezes significar o agravamento das leses sofridas pelas vtimas, ou mesmo a sua
morte.
importante que o brigadista conhea e saiba colocar em prtica os conhecimentos para
fornecer o suporte bsico de vida. Saber fazer o certo, na hora certa, pode significar a
diferena entre a vida e a morte de um acidentado. Alm disso, a aplicao correta dos
primeiros socorros pode minimizar os resultados decorrentes de uma leso, reduzir o
sofrimento da vtima e coloc-la em melhores condies para receber o tratamento definitivo.
O domnio das tcnicas de suporte bsico de vida permitir ao brigadista identificar o que h de
errado com a vtima, realizar o tratamento adequado e transport-la, alm de transmitir
informaes sobre seu estado ao mdico que se responsabilizar pela sequncia de seu
tratamento.
As tcnicas de primeiros socorros no requerem equipamentos sofisticados para seu correto
emprego, at porque, nem sempre o brigadista ir contar a todo o momento com um
estojo/bolsa de emergncia, portanto, importante que ele saiba utilizar os meios de fortuna,
ou seja, objetos encontrados no prprio local do acidente e improvis-los como meios
auxiliares no socorro.
2 CONCEITOS
Primeiros Socorros: so os cuidados imediatos prestados a uma pessoa cujo estado
fsico coloca em perigo a sua vida ou a sua sade, com o fim de manter as suas funes
vitais e evitar o agravamento de suas condies, at que receba assistncia mdica
especializada.
Atendimento Pr-hospitalar: conjunto de procedimentos realizados por profissional
capacitado, no local da emergncia e durante o transporte da vtima, visando mant-la com
vida e estvel at sua chegada em uma unidade hospitalar.
Suporte Bsico da Vida: uma sequncia de aes de medidas de emergncia que
consistem no reconhecimento e correo da falncia do sistema respiratrio e/ou
cardiovascular, ou seja, manter a pessoa respirando, com pulso e sem hemorragias.
Trauma: leso causada ao organismo por um agente externo.
3 SOCORRISTA
a pessoa tecnicamente capacitada e habilitada para, com segurana, avaliar e identificar
problemas que comprometam a vida. Cabe ao socorrista prestar o adequado socorro prhospitalar e o transporte do paciente sem agravar as leses j existentes. Para ser um bom
prestador de primeiros socorros e exercer sua funo da melhor forma possvel, o socorrista
deve:
36
Brigada de Incndio
Manter a Calma: antes de atuar o socorrista deve ter calma e autocontrole para tomar
decises corretas, pois vai enfrentar situaes de emergncia que envolve pnico e
sofrimento;
Infundir Confiana: deve ter capacidade de liderana para assumir o controle da situao.
Repassar confiana para o paciente. Evitar dvidas e hesitaes, para evitar que se gaste
um tempo maior na prestao do socorro;
Fazer o Possvel no Correndo Riscos Desnecessrios: atuar de forma segura para
no se tornar uma nova vtima.
As responsabilidades do socorrista no local da emergncia incluem o cumprimento das
seguintes atividades:
a) Utilizar os equipamentos de proteo individual;
b) Controlar o local do acidente, identificando e gerenciando os riscos, de modo a proteger a si
mesmo, sua equipe, o paciente e prevenir outros acidentes;
c) Obter acesso seguro ao paciente e utilizar os equipamentos necessrios para a situao;
d) Fazer o melhor possvel para proporcionar uma assistncia de acordo com seu
treinamento, no correndo riscos desnecessrios;
e) Decidir quando a situao exige a movimentao e a mudana da posio ou local do
paciente. O procedimento deve ser realizado com tcnicas que evitem ou minimizem os riscos
de outras leses;
f) Solicitar, se necessrio, auxlio de terceiros presentes no local da emergncia e coordenar
as atividades;
g) Fornecer um atendimento humanizado ao paciente, tratando a vida humana com dignidade
e respeito.
4 DIMENSIONAMENTO DA CENA
Antes de se iniciar o atendimento, de fundamental importncia que o socorrista faa a correta
anlise do local do acidente, a fim de identificar o nmero de vtimas, os possveis riscos,
garantindo a sua segurana e das vtimas.
De forma alguma, o responsvel pelas aes de primeiros socorros deve se expor a riscos que
podem torn-lo uma nova vtima.
Essas anlises no devem tomar muito tempo e so importantssimas para que o auxlio
vtima seja prestado de forma precisa. Analisando a vtima, o socorrista saber exatamente o
que fazer, ganhando, contudo, tempo.
4.1 GERENCIAMENTO DE RISCOS
Consistem na avaliao minuciosa por parte do socorrista em toda a cena de emergncia,
possibilitando eliminar ou minimizar, as situaes de risco existentes: incndio, exploso,
choque eltrico, contaminao com produtos qumicos e agentes biolgicos, intoxicao,
asfixia, atropelamento, ocorrncia de novos acidentes etc.
4.2 EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI)
EPIs so equipamentos destinados proteo da integridade fsica do socorrista durante a
realizao de atividades onde possam existir riscos potenciais sua pessoa.
Brigada de Incndio
37
Especificamente na prestao de primeiros socorros, h a necessidade de o socorrista estar

protegido com barreiras, para que no haja contato com secrees ou sangue da vtima e,
consequentemente, riscos de contaminao (HIV, hepatite etc.).
O EPI adequado para o socorrista na prestao de primeiros socorros composto por:
mscara facial, culos de proteo, luvas de ltex, barreira para respirao artificial.
Utilizao de mscara facial, culos de proteo e luvas de ltex.
Utilizao de barreira (reanimador descartvel) para a respirao artificial.

5 ABORDAGEM DA VTIMA
A abordagem tem como objetivo determinar a situao atual da vtima. Para tanto, desenvolvese uma impresso geral, estabelecendo valores para os estados respiratrio, circulatrio e
neurolgico. Em seguida, so rapidamente encontradas e tratadas as condies que ameaam
a vida. Se o tempo permitir, mais frequentemente, quando o transporte est sendo efetuado,
feita uma avaliao detalhada de leses sem risco de vida ou que comprometam membros.
Todas essas etapas so realizadas com rapidez e eficincia com o intuito de minimizar o tempo
gasto na cena. No se pode permitir que vtimas graves permaneam no local do trauma para
outro cuidado, que no o de estabiliz-los para transporte, a menos que estejam presos ou
existam outras complicaes que impeam o transporte imediato.
O processo de abordagem da vtima divide-se em quatro fases:
Primeira Fase: Avaliao geral da vtima;
Segunda Fase: Exame primrio;
Terceira Fase: Exame secundrio;
Quarta Fase: Monitoramento e reavaliao.
38
Brigada de Incndio
5.1 AVALIAO GERAL DA VTIMA

Antes de iniciar o atendimento propriamente dito, o socorrista desenvolver uma impresso
geral da vtima (se h hemorragia, falta de parte do corpo etc.) que poder direcionar o seu
atendimento e economizar tempo.
5.2 EXAME PRIMRIO
Podemos conceitu-lo como sendo um processo ordenado para identificar e corrigir, de
imediato, problemas que ameacem a vida em curto prazo.
uma avaliao rpida, dividida em cinco etapas, conhecida como o ABCDE do trauma,
descritas a seguir.
A - (Airway) - Permeabilidade das vias areas e controle da coluna cervical
B - (Breathing) - Ventilao. Se respira e como se processa essa respirao
C - (Circulation) - Verificar pulso, hemorragia e risco de estado de choque
D - (Disability) - Incapacidade neurolgica
E - (Exposure) - Exposio de ferimentos
1 Etapa:
A - Abertura das vias areas e controle da cervical
Posicione-se ao lado da vtima em uma posio estvel;
Apoie a cabea da vtima com uma das mos, sobre a testa da vtima, com o objetivo de
evitar a movimentao da cabea e do pescoo, at que se coloque o colar cervical;
Mantenha a cabea da vtima estabilizada e com a outra mo provoque estmulos na
lateral de um dos ombros da vtima, sem moviment-la;
Apresente-se ao paciente e solicite o seu consentimento. Eu sou o... (nome do
socorrista) e estou aqui para te ajudar. O que aconteceu?. Uma resposta adequada
permite esclarecer que a vtima est consciente, que as vias areas esto desobstrudas e
que respira;
Estabilizao da cervical e
verificao do nvel de
conscincia.
39
Brigada de Incndio
Se a vtima no responder aos estmulos (paciente inconsciente), devemos realizar a

abertura da cavidade oral e observar se existe algum corpo estranho impedindo a
passagem do ar. Deve ser feita a varredura digital em adultos e crianas, e pinamento em
lactentes;
Verificao da cavidade oral
Varredura digital
Utilizando equipamentos de proteo individual, devemos avanar a mandbula da vtima

para frente com o polegar de uma das mos e tentar ver se existe algum corpo estranho.
Sendo possvel a visualizao do mesmo, retir-lo.
Manobras para abertura de vias areas
Quando a vtima se encontra inconsciente, o tnus muscular ser insuficiente e a lngua e a
epiglote pode obstruir a chegada do ar at os pulmes, uma vez que a lngua a causa mais
frequente de obstruo das vias areas.
Se no houver evidncia de trauma craniano e nem cervical, poder ser usada a manobra de
inclinao da cabea/elevao do queixo (manobra utilizada em casos clnicos como angina,
infarto, desmaio etc.).
Porm, se a vtima tiver evidncias de trauma (atropelamento, quedas de altura maior do que a
da prpria vtima, acidente automobilstico etc.), o socorrista dever utilizar a manobra de
empurre mandibular.
1) Manobra de inclinao da cabea/elevao do queixo
Esta manobra deve ser realizada apenas em casos clnicos.
40
Brigada de Incndio
Coloque a vtima em decbito dorsal e

posicione-se ao seu lado, na altura dos
ombros;
Coloque uma das mos na testa da vtima
e a ponta dos dedos indicador e mdio,
da outra mo, apoiados na mandbula
para elevar o queixo, e em conjunto
vamos inclinar/rotacionar a cabea para
trs.
2) Manobra de empurre mandibular

Esta manobra deve ser utilizada em casos de trauma e, durante a sua realizao, no eleve ou
rotacione a cabea da vtima, pois o seu objetivo abrir as vias areas sem movimentar a
cabea e o pescoo.
Coloque a vtima em decbito dorsal e ajoelhe-se
acima da parte superior de sua cabea;
Com os cotovelos na mesma superfcie que o
paciente, ou apoiados em sua coxa, segure os
ngulos da mandbula da vtima com os dedos,
indicador e mdio;
Com os dedos posicionados, empurre a mandbula
para cima/frente, mantendo a palma das mos
estabilizando a cabea da vtima.
2 Etapa:
B - Verificar a respirao
Aps a abertura das vias areas, deve-se verificar se a vtima est respirando
espontaneamente. Para realizar essa avaliao, o socorrista deve aplicar a tcnica do ver,
ouvir e sentir VOS.
Colocando a lateral de sua face bem prximo boca e o
nariz da vtima, o socorrista poder ver os movimentos
torcicos associados com a respirao, ouvir os rudos
caractersticos da inalao e exalao do ar e sentir a
exalao do ar atravs das vias areas superiores.
Caso a vtima no esteja respirando, fazer duas ventilaes de resgate.
41
Brigada de Incndio
Respirao boca-a-boca
Respirao com ambu
Respirao com pocket mask
Observar se houve passagem do ar (elevao do trax). Em caso negativo, iniciar manobra de

desobstruo de vias areas (OVACE), explicitada mais adiante. Mas se houver a passagem
de ar e a vtima continuar sem responsividade, deve-se iniciar a manobra de reanimao
cardiopulmonar (procedimento descrito em tpico posterior).
3 Etapa:
C - Verificar a circulao
Aps a existncia ou no da respirao, deve-se verificar a circulao da vtima, que em
adultos e crianas deve ser observada na artria cartida e nos lactentes aferida na artria
braquial.
Aps a verificao do pulso, observar a existncia de grandes hemorragias e, encontrando
alguma, estanc-la rapidamente, utilizando um dos mtodos que veremos frente.
1) Verificao na artria cartida
Localize na vtima o Pomo de Ado e
coloque o dedo indicador e mdio nesse
local;
Deslize os dedos no sulco entre a traquia
e o msculo lateral do pescoo mais
prximo a voc;
Exera pequena presso neste ponto,
sentindo o pulsar da artria cartida.
2) Verificao na artria braquial

Localize o tero mdio da parte interna do
brao, entre o cotovelo e o ombro do
lactente; com o polegar na face externa do
brao, pressione com suavidade os dedos
indicador e mdio contra o mero, para
sentir o pulsar da artria braquial.
42
Brigada de Incndio
Consideraes Importantes:
Se a vtima respira, logo tem pulso;
Se no respira e tem pulso, realizar manobra de reanimao pulmonar;
Se no respira e no tem pulso, realizar manobra de reanimao cardiopulmonar.
Contudo, o socorrista leigo, isto , aquele que no profissional da area da sade ou que na
sua vida profissional no atua com o atendimento pr-hospitalar ou hospitalar, como por
exemplo, Brigadista de Incndio ou concludente de Curso de Primeiros Socorros que no atue
ROTINEIRAMENTE na rea, no tem experincia suficiente para verificar o pulso da vtima e,
em razo disso, a fim de que no haja perda de tempo pela demorar em auferir o pulso, no se
exige tal procedimento dele.
Diante disso, caso a vtima se apresente sem responsividade aps as insuflaes de resgate e
no sendo caso de OVACE, iniciar-se- imediatamente, a reanimao cardiopulmonar.
4 Etapa:
D - Incapacidade neurolgica
Observar as pupilas da vtima, pois em situao normal so do mesmo tamanho e possuem
contornos regulares.
Em caso de trauma, a anormalidade das pupilas se apresenta em lado oposto ao traumatizado.
Pupilas contradas um indicativo de m oxigenao no crebro e, uma das causas, pode ser
a utilizao de drogas.
Pupilas desiguais pode ser consequncia de traumatismo craniano ou acidente vascular
cerebral.
Pupilas dilatadas podem significar inconscincia, sofrimento do Sistema Nervoso Central ou
bito.
Pupilas desiguais
Pupilas contradas
Pupilas dilatadas
5 Etapa:
E - Exposio dos ferimentos
Retirar vestimentas pesadas que impeam a correta avaliao da existncia de ferimentos,
expondo somente as partes lesionadas para tratamento, prevenindo o choque e preservando a
intimidade da vtima, sempre que possvel.
5.3 EXAME SECUNDRIO
O exame secundrio avaliao da cabea aos ps do acidentado. O socorrista deve
completar o exame primrio, identificar e tratar as leses que ameaam a vida antes de
comear o exame secundrio. Seu objetivo identificar leses ou problemas que no foram
identificados durante o exame primrio.
Brigada de Incndio
43
dividido em trs etapas:

Entrevista: Etapa da avaliao onde o Socorrista 1 conversa com o paciente buscando
obter informaes dele prprio, de familiares ou de testemunhas, sobre o tipo de leso ou
enfermidade existente e outros dados relevantes.
Sinais Vitais: Etapa da avaliao onde o Socorrista 2 realiza a aferio da respirao,
pulso, presso arterial e temperatura relativa da pele do paciente.
Exame fsico detalhado: Realizado pelo Chefe da Equipe em todo o segmento corporal.
5.3.1 Guia Para Realizar Uma Entrevista:
Se o paciente estiver consciente e em condies de respond-lo, questione-o utilizando as
seguintes perguntas (mnemnico AMPLA):
Alergias: principalmente a remdios;
Medicaes: drogas prescritas ou no que o paciente toma regularmente;
Passado mdico e antecedente cirrgico: problemas mdicos importantes para os quais o
paciente recebe tratamento, inclusive cirurgias prvias;
Lquido e alimentos: muitos traumatizados necessitaro de cirurgia e uma alimentao
recente pode aumentar o risco de vmito e aspirao durante a induo da anestesia;
Ambiente: Eventos que levaram ao trauma (o que aconteceu?).
Pergunte ainda ao paciente sobre sua queixa principal, o(s) local(is) que doem mais.
5.3.2 Guia para aferir os sinais vitais:
Sinal: tudo aquilo que o socorrista pode observar ou sentir no paciente enquanto o examina.
Exemplos: pulso, palidez, sudorese etc.
Sintoma: tudo aquilo que o socorrista no consegue identificar sozinho. O paciente
necessita contar sobre si mesmo. Exemplos: dor abdominal, tontura etc.
Aferio de Sinais Vitais:
Pulso: o reflexo do batimento cardaco palpvel nos locais onde as artrias calibrosas
esto posicionadas prximas da pele e sobre um plano duro.
Valores normais:
Adulto: 60-100 batimentos por minuto (bpm);
Criana: 80-140 bpm;
Lactentes: 85-190 bpm.
Respirao: processo fisiolgico de troca de gases entre as artrias e o alvolo.
Valores normais:
Adulto: 12-20 ventilaes por minuto (vpm);
Criana: 20-40 vpm;
Lactentes: 40-60 vpm.
44
Brigada de Incndio
Temperatura: a diferena entre o calor produzido e o calor perdido pelo corpo humano.
Valores normais: 36,5 a 37,0 C independente da faixa etria.
Temperatura Relativa da Pele
Em atendimento pr-hospitalar, o socorrista verifica a temperatura relativa da pele colocando o
dorso da sua mo sobre a pele do paciente (na testa, no trax ou no abdmen). O socorrista
estima a temperatura relativa da pele pelo tato.
Convm recordar que a pele a grande responsvel pela regulao da temperatura e poder
apresentar-se normal, quente ou fria, mida ou seca.
Durante o monitoramento, o socorrista dever utilizar o termmetro clnico, para real
certificao da temperatura corporal.
Com relao colorao, a pele poder estar:
Plida,
Ruborizada ou
Ciantica.
Nas pessoas afrodescendentes, a cianose poder ser notada nos lbios, ao redor das fossas
nasais e nas unhas.
Presso arterial (PA): a presso exercida pelo sangue no sistema arterial, que depende
da fora de contractilidade do corao e a frequncia de contrao (quantidade de sangue
circulante no sistema arterial e da resistncia perifrica das artrias).
A presso mxima ou sistlica quando o corao est comprimido (bombeando o sangue),
geralmente entre 60 e 140 mmHg, e mnima ou diastlica quando o corao est relaxado
(recebendo o sangue), geralmente entre 60 e 90 mmHg.
Para aferirmos a presso arterial necessria a utilizao de um aparelho chamado
esfigmomanmetro.
5.3.3 Guia para realizar o exame fsico detalhado
O exame fsico detalhado da cabea aos ps deve ser realizado pelo socorrista em cerca de 2
a 3 minutos.
O exame completo no precisa ser realizado em todos os pacientes, apenas limitado queles
que sofreram pequenos acidentes ou que possuem emergncias mdicas evidentes.
Ao realizar o exame padronizado da cabea aos ps, o socorrista dever:
1. Verificar a regio posterior e anterior do pescoo (regio cervical), observando o
alinhamento da traquia.
2. Verificar se no crnio h afundamentos ou escalpes (couro cabeludo e testa).
Brigada de Incndio
45
3. Verificar a face do paciente, inspecionando olhos, nariz, boca, mandbula e ouvido.

4. Observar a superfcie interior das plpebras. Se estiverem descoloridas ou plidas, indicam
a possibilidade de hemorragia grave.
5. Inspecionar orelhas e nariz (hematoma atrs da orelha, perda de sangue ou lquido
cefalorraquidiano pelo ouvido e/ou nariz significa leses graves de crnio).
6. Examinar o ombro (clavcula e escpula).

7. Examinar o trax, procurando por fraturas e ferimentos.
8. Observar a expanso torcica durante a respirao.
9. Examinar os quatro quadrantes do abdome, procurando ferimentos, regies dolorosas e

enrijecidas.
10. Examinar a regio anterior e lateral da pelve e a regio genital.
46
Brigada de Incndio
11. Examinar os membros inferiores (um de cada vez), as pernas e os ps (pesquisar a

presena de pulso distal, motricidade, perfuso e sensibilidade).
12. Examinar os membros superiores, procurando por ferimentos, fraturas e reas dolorosas.
13. Pesquisar a presena de pulso distal, motricidade, perfuso e sensibilidade.
14. Realizar o rolamento em monobloco e inspecionar as costas do paciente, juntamente com a

posterior da pelve, observando hemorragias e/ou leses bvias.
5.4 MONITORAMENTO E REAVALIAO
O monitoramento realizado durante o transporte do paciente, devendo o socorrista reavaliar
constantemente os sinais vitais e o aspecto geral do paciente.
6 OBSTRUO DE VIA AREA POR CORPO ESTRANHO OVACE
A OVACE a obstruo sbita das vias areas superiores, causada por corpo estranho. Em
adulto, geralmente, ocorre durante a ingesto de alimentos e, em criana, durante a
alimentao ou recreao (sugando objetos pequenos).
A obstruo de vias areas superiores pode ser causada:
Pela lngua: sua queda ou relaxamento pode bloquear a faringe;
Pela epiglote: inspiraes sucessivas e foradas podem provocar uma presso negativa que
forar a epiglote para baixo, fechando as vias areas;
Por corpos estranhos: qualquer objeto, lquidos ou vmito, que venha a se depositar na
faringe;
Por danos aos tecidos: perfuraes no pescoo, esmagamento da face, inspirao de ar
quente, venenos e outros danos severos na regio.
Quando uma pessoa consciente estiver se engasgando, os seguintes sinais podem indicar uma
obstruo grave ou completa das vias areas que exige ao imediata:
Sinal universal de asfixia: a vtima segura o pescoo com o polegar e o dedo indicador;
Brigada de Incndio
47
Incapacidade para falar;

Tosse fraca e ineficaz;
Sons inspiratrios agudos ou ausentes;
Dificuldade respiratria crescente;
Pele ciantica.
6.1 DESOBSTRUO DA VIA AREA EM VTIMA ADULTA CONSCIENTE
6.1.1 Vtima em p ou sentada
Pergunta-se vtima se est engasgada, se afirmativo, iniciar a Manobra de Heimlich, que
consiste em:
Posicionar-se atrs da vtima, abraando-a em torno do abdome;
Estando a vtima em p, ampliar sua base de sustentao, afastando as pernas e colocando

uma delas entre as pernas da vtima;
Colocar a raiz do polegar de uma das mos entre a cicatriz umbilical e o apndice xifide;
48
Brigada de Incndio
Envolver a mo que se encontra sobre o abdome da vtima com a outra mo;
Pressionar o abdome da vtima puxando-o para si e para cima, por 5 vezes, forando a
sada do corpo estranho;
Observar se a vtima expele o corpo estranho e volta a respirar normalmente;

Continuar as compresses at que a vtima expila o objeto ou perca a conscincia.
Obs. 1: caso a compresso abdominal seja invivel, por tratar-se de paciente obeso ou
gestante, realizar as compresses na poro mdia inferior do osso esterno.
Brigada de Incndio
49
Obs. 2: se a vtima da obstruo for a prpria pessoa e esta se encontrar sozinha, dever
forar a tosse de maneira insistente, ou utilizar-se do espaldar de uma cadeira para que seja
possvel comprimir o abdome.
6.1.2 Vtima deitada

Posicionar a vtima em decbito dorsal;
Ajoelhar-se ao lado da vtima ou a cavaleiro sobre ela no nvel de suas coxas, com seus
joelhos tocando-lhe lateralmente o corpo;
Posicionar a palma da mo sobre o abdome da vtima, entre o apndice xifide e a cicatriz

umbilical, mantendo as mos sobrepostas;
Aplicar 5 compresses abdominais no sentido trax;

Abrir a cavidade oral e observar se o corpo estranho est visvel e remov-lo;
Repetir o processo de compresso e observao da cavidade oral at que o objeto seja
visualizado e retirado ou a vtima perca a conscincia.
6.2 DESOBSTRUO DA VIA AREA EM VTIMA ADULTA INCONSCIENTE
Para vtimas sem responsividade, deve ser aplicada a Reanimao Cardiopulmonar (RCP),
pois as compresses torcicas foram a expulso do corpo estranho e mantm a circulao
sangnea, aproveitando o oxignio ainda presente nos pulmes.
Importante ressaltar que durante a abertura das vias areas para a aplicao das ventilaes
de resgate, o socorrista dever inspecionar a boca e remover quaisquer objetos visveis.
50
Brigada de Incndio
6.3 DESOBSTRUO DA VIA AREA EM CRIANAS E LACTENTES

Para crianas maiores de um ano, aplicar-se- a Manobra de Heimlich, de forma semelhante
do adulto, levando-se em considerao a intensidade das compresses que ser menor.
Nos lactentes, para realizar a manobra de desobstruo, o socorrista dever tomar os
seguintes procedimentos, aps falhar a segunda tentativa de ventilao de resgate:
Segurar o beb sobre um dos braos, com o pescoo entre os dedos mdio e polegar e com
o dedo indicador segurar o queixo da vtima para manter as vias areas abertas, deixando-o
com as costas voltadas para cima e a cabea mais baixa que o tronco;
Dar 5 pancadas com a palma da mo entre as escpulas do beb;
Girar o beb de modo que ele fique de frente, ainda mantendo a cabea mais baixa do que
o tronco, e efetuar 5 compresses torcicas atravs dos dedos indicador e mdio sobre a
linha dos mamilos (idntica s compresses realizadas na RCP);
Colocar o beb sobre uma superfcie plana e tentar retirar o corpo estranho;
Realizar 1 insuflao e, caso o ar no passe, reposicionar a abertura das vias areas;
Abrir as vias areas e efetuar outra insuflao. Caso o ar no passe, retornar para as
pancadas entre as escpulas e as compresses torcicas, e repetir os procedimentos at
que o objeto seja expelido ou a vtima fique inconsciente. Neste caso, proceder a manobras
de RCP.
7. PARADA CARDIORRESPIRATRIA
A parada cardiorrespiratria o cessar da atividade mecnica do corao. Ao se detectar uma
parada cardaca, o socorrista deve realizar compresses torcicas, de acordo com os passos
demonstrados a seguir.
7.1 MANOBRA DE REANIMAO CARDIOPULMONAR (RCP) PARA VTIMAS DE TRAUMA
A reanimao cardiorrespiratria ou cardiopulmonar requer uma sequencia de procedimentos
parecidos com o ABCD da avaliao inicial, com a diferena que o D da RCP se refere
desfibrilao:
A - Via area: manter a via area para a passagem do ar;
B - Respirao: ventilar os pulmes da vtima com presso positiva;
C - Circulao: fazer compresses torcicas;
Brigada de Incndio
51
D - Desfibrilao: aplicao de choque para fibrilao ventricular sem pulso. As tcnicas de

desfibrilao no sero abordadas nesta apostila.
Estabelecido que a vtima apresenta os sinais caractersticos de parada cardiopulmonar, devese iniciar os procedimentos de RCP descritos a seguir. Para tanto, antes se deve garantir que a
vtima esteja em decbito dorsal (costas no cho) e em uma superfcie rgida.
VIA AREA (A)
1 passo: realize a manobra de empurre mandibular1 para que se abra a via area sem
movimentar a cabea e o pescoo da vtima, uma vez que se trata de casos de trauma.
2 passo: inspecione a cavidade oral e certifique-se de que no h nenhuma obstruo por
prtese, vmito, sangue e outros. Retirar conforme tcnicas j descritas.
RESPIRAO (B)
3 passo: faa o VOS (ver, ouvir e sentir). Se no houver nenhuma movimentao do trax e
nenhum ar exalado, a vtima est sem respirar. O ideal que essa avaliao dure de 3 a 5
segundos. Se o brigadista constatar que no h respirao, ou que a respirao inadequada
ou ainda, se no tiver certeza sobre a situao, deve-se iniciar as ventilaes artificiais.
4 passo: realize 2 (duas) ventilaes de resgate (boca-boca, boca-mscara, boca-nariz) e
observe se houve a passagem de ar. As ventilaes devem ter a durao de 1 (um) segundo e
um intervalo de aproximadamente 4 (quatro) segundos entre elas, permitindo assim a
expirao.
Entretanto, o importante observar se o volume de cada ventilao est sendo suficiente para
produzir uma elevao torcica visvel. Devem-se evitar ventilaes longas ou foradas, pois
podem exceder a presso de abertura do esfago, provocando distenso gstrica, regurgitao
e aspirao. Cuidado maior deve se ter quando se tratar de crianas e lactentes, onde o
volume de ar insuflado dever ser menor. Se possvel, a cnula orofarngea dever ser
utilizada neste momento.
5 passo: se houve a passagem de ar, mas a vtima ainda no respira, deve-se iniciar a
reanimao cardiopulmonar2, pois, como se trata de um socorrista leigo, no h necessidade
de auferir o pulso.
Tratando-se de socorrista leigo, poder ser utilizada a manobra de inclinao da cabea/elevao do

queixo, inclusive para vtimas de trauma.
2
Se o socorrista um profissional da rea da sade ou atuante em atendimento pr-hospitalar ou
hospitalar, isto , capaz de auferir o pulso com agilidade e confiana, o procedimento adequado consiste
em:
Se aps as ventilaes de resgate, houve a passagem de ar, a vtima no respira e tem pulso: vtima
em PARADA RESPIRATRIA. Deve-se realizar a Reanimao Pulmonar, que consiste em ciclos
de 10 a 12 ventilaes por minuto para um adulto (1 ventilao a cada 5 segundos) e 12 a 20
ventilaes por minuto para lactentes ou crianas ( 1 ventilao a cada 3 segundos). Aps cada ciclo,
deve-se observar se a vtima ainda apresenta pulso carotdeo. Continuar com as ventilaes at que
a vtima restabelea a respirao ou entre em parada cardiorrespiratria.
Se aps as ventilaes de resgate, houve a passagem de ar, a vtima no respira e no tem pulso:
vtima em PARADA CARDIORRESPIRATRIA. Checa-se o pulso em adultos e crianas em artrias
centrais, como cartida e femoral; em lactentes, utiliza-se a palpao da artria braquial.
52
Brigada de Incndio
CIRCULAO (C)
6 passo: inicie as compresses torcicas conforme demonstrado a seguir:
a) Localizao do ponto da compresso torcica para adultos e crianas:
Dedilhar as costelas at chegar ao processo xifide;
Colocar dois dedos logo aps o dedo que localizou o processo xifide;
Colocar o calcanhar da mo sobre a poro mdia inferior do esterno, logo aps os dois
dedos;
Entrelaar os dedos das mos, mantendo o calcanhar da mo sobre a poro mdia inferior
do esterno. Os dedos do brigadista no tocam o trax da vtima durante as compresses.
Os braos tambm devero permanecer eretos e perpendiculares ao trax da vitima durante
todo o tempo. Para isso, o socorrista dever inclinar-se.
Brigada de Incndio
53
b) Localizao do ponto da compresso torcica para lactentes:

A mo deve ser colocada sobre o trax do lactente, somente com os dedos indicador, mdio
e anelar apoiados;
O dedo indicador deve ficar na linha dos mamilos e os demais logo abaixo e juntos;
Eleva-se o dedo indicador e os dedos mdio e anelar ficam no local da compresso (poro
mdia inferior do esterno).
c) Posicionamento das mos para a compresso torcica

Vtima adulta: os braos devem ficar estendidos e o brigadista deve utilizar o peso do tronco
para efetuar a compresso.
Vtima criana: o brao deve ficar estendido e o brigadista deve utilizar o peso do brao para
efetuar as compresses. Dependendo do tamanho da criana, pode-se utilizar o
posicionamento para adulto.
54
Brigada de Incndio
Vtima lactente: Os dedos mdio e anelar ficam no local da compresso e a fora utilizada a
da mo.
d) Realizao das compresses e insuflaes
Intercalam-se compresses cardacas com respiraes artificiais (insuflaes), de acordo com
a tabela a seguir.
3
Adulto
Criana
Beb
Posio das
mos
Duas mos sobre

o esterno
Uma mo sobre o esterno
Dois dedos na poro

mdia inferior do esterno
Compresso
Mnima
2 polegadas
4
ou 5 cm
1/3 do dimetro anteposterior do

trax (cerca de 2 polegadas
ou 5 cm)
1/3 do dimetro anteposterior do trax

(cerca de 1,5 polegada
ou 4 cm)
Repeties
30 compresses
02 insuflaes
30 compresses
02 insuflaes
30 compresses
02 insuflaes
Ciclos
5 vezes
5 vezes
5 vezes
Observaes:
Uma vez iniciado o procedimento, o mesmo s pra com a chegada de uma equipe de
socorro especializada, com a chegada da vtima em um hospital ou quando esboar algum
sinal de retorno dos sinais vitais. O socorrista deve monitorar constantemente a vtima;
O procedimento de reanimao poder ser realizado por dois socorristas, que invertero
suas posies de compresso e insuflao ao final do ciclo;
Cada ventilao de resgate deve ser aplicada em, aproximadamente, 1 segundo, e deve
provocar a elevao do trax;
Frequncia de compresso mnima de 100/minuto6;
Retorno total do trax aps cada compresso;
Minimizao das interrupes nas compresses torcicas.
3
Exceto recm-nascido.
De acordo com as novas diretrizes da Associao Americana do Corao (American Heart Association
- AHA/2010), em uma vtima adulta, o esterno deve ser comprimido, no mnimo, 2 polegadas (5 cm).
Antes, as compresses eram de aproximadamente 4 a 5 cm. Tal mudana se fez necessria pelo fato
de que havia confuso quando se recomendava uma faixa de profundidade; por isso, agora, recomendase uma profundidade de compresso especfica. Ademais, a cincia disponvel sugere que as
compresses de, pelo menos, 2 polegadas sejam mais eficazes do que as de 1 polegada. Isto porque as
compresses criam fluxo sanguneo principalmente por aumentarem a presso intratorcica e
comprimirem diretamente o corao. Portanto, as compresses geram fornecimento de fluxo sanguneo,
oxignio e energia, crticos para o corao e o crebro.
5
Tratando-se de socorrista leigo, deve-se utilizar a relao compresso-ventilao de 30:2 para todas
as vtimas e ainda que haja 02 socorristas. Contudo, se houver 02 socorristas profissionais de sade
deve-se utilizar a relao compresso-ventilao de 15:2 apenas para as vtimas crianas e bebs e
30:2 para vtimas adultas.
6
As Diretrizes da AHA 2010 para RCP enfatizam a necessidade de uma RCP de alta qualidade, por
isso, houve a mudana na frequncia de compresso de aproximadamente 100/minuto para no
mnimo 100/minuto. A alterao justificada pelo fato de que o nmero de compresses torcicas
aplicadas por minuto durante a RCP um fator determinante/importante para o retorno da circulao
espontnea e da sobrevivncia com boa funo neurolgica. O nmero real de compresses torcicas
aplicadas por minuto determinado pela frequncia das compresses torcicas e o nmero e a durao
das interrupes nas compresses (para, por exemplo, abrir a via area, aplicar ventilaes de resgate
ou permitir anlise do DEA/DAE). Na maioria dos estudos, a aplicao de mais compresses est
associada a maiores taxas de sobrevivncia, ao passo que a aplicao de menos compresses est
associada a uma menor sobrevivncia. A aplicao de compresses torcicas adequadas exige nfase
no somente na frequncia adequada de compresses, mas tambm em minimizar interrupes a este
componente crtico da RCP. Uma frequncia de compresso inadequada ou interrupes frequentes (ou
ambas) reduziro o nmero total de compresses aplicadas por minuto.
4
Brigada de Incndio
55
7.2 MANOBRA DE REANIMAO CARDIOPULMONAR (RCP) PARA VTIMAS DE CASOS

CLNICOS
As novas diretrizes da American Heart Association 2010 (AHA/2010) alterou a sequncia do
Suporte Bsico de Vida de A-B-C (via area, respirao, compresses torcicas) para C-A-B
(compresses torcicas, via area, respirao) em adultos, crianas e bebs (excluindo-se
recm-nascidos).
Na sequencia A-B-C, as compresses torcicas, muitas vezes, so retardadas enquanto o
socorrista abre a via area para aplicar respirao boca a boca, recupera um dispositivo de
barreira ou rene e monta o equipamento de ventilao. Com a alterao da sequencia para CA-B, as compresses torcicas sero iniciadas mais cedo e o atraso na ventilao ser mnimo
(isto , somente o tempo necessrio para aplicar o primeiro ciclo de 30 compresses torcicas,
ou, aproximadamente, 18 segundos).
A maioria das vtimas de parada cardiorrespiratria extra-hospitalar no recebe nenhuma
manobra de RCP das pessoas presentes. Existem, provavelmente, muitas razes para isso,
mas um empecilho pode ser a sequncia A-B-C, que comea com os procedimentos que os
socorristas acham mais difceis, a saber, a abertura da via area e a aplicao de ventilaes.
Diante disso, comear com compresses torcicas pode encorajar mais socorristas a iniciar a
RCP.
Embora nenhuma evidncia em humanos ou animais publicada demonstre que iniciar a RCP
com 30 compresses, em vez de 2 ventilaes, leve a um melhor resultado, as compresses
torcicas fornecem fluxo sanguneo vital ao corao e ao crebro; ademais, estudos de PCR
extra-hospitalar em adultos mostram que a sobrevivncia maior quando as pessoas
presentes fazem alguma tentativa de aplicar a RCP, em vez de simplesmente no tentarem
faz-lo. Dados de animais demonstram que atrasos ou interrupes nas compresses torcicas
reduzem a sobrevivncia; logo, tais atrasos ou interrupes devem ser minimizados ao longo
de toda a ressuscitao. As compresses torcicas podem ser iniciadas quase imediatamente,
ao passo que posicionar a cabea e obter um selo para a respirao boca a boca ou com
bolsa-vlvula-mscara/insuflador manual sempre demoram certo tempo. Entende-se, portanto,
que o incio da RCP com compresses torcicas garante que a vitima receba logo essa
interveno critica e, assim, as chances de sobrevivncia aumentam.
Contudo, tal procedimento dever ser utilizado apenas em vtimas de casos clnicos. Em
vtimas de trauma, permanece a sequncia A-B-C.
Assim, o procedimento adequado para realizar RCP em vtimas de casos clnicos consiste na
aplicao da seguinte sequncia:
C - Circulao
A - Via Area
B - Respirao
D - Desfibrilao
Dessa forma, o socorrista deve iniciar as compresses torcicas antes das ventilaes. E
apenas aps a aplicao das 30 compresses, que o socorrista dever abrir a via area da
vtima e aplicar as 02 ventilaes de resgate.
Importante mencionar tambm que, antes de iniciar a RCP, o socorrista ir abordar a vtima e
checar sua responsividade de forma rpida, apenas para averiguar se respira, no respira ou
se a respirao anormal. No se deve utilizar o procedimento Ver, Ouvir e Sentir se h
respirao.
Resumo dos principais componentes de Suporte Bsico de Vida (excluem-se recm-nascidos):
56
Brigada de Incndio
Abreviaes: DEA/DAE, desfibrilador automtico externo; AP, anteposterior.

8 ESTADO DE CHOQUE
8.1 DEFINIO
Quadro clnico que resulta da incapacidade de o sistema circulatrio fornecer aos tecidos
sangue rico em oxignio, provocada pela diminuio do volume de sangue ou pela deficincia
do sistema cardiovascular. o provimento de oxignio e nutrientes menor do que a
necessidade do organismo.
E a chegada de sangue rico em oxignio aos rgos denominada perfuso.
8.2 FISIOLOGIA
Todas as clulas do corpo humano necessitam de oxignio para produzir energia atravs da
queima da glicose metabolismo aerbico. A queima da glicose produz o gs carbnico. O
oxignio extrado da atmosfera pelos pulmes e transportado ligado aos glbulos vermelhos
pela circulao do sangue aos tecidos onde utilizado.
A funo do sistema circulatrio transportar as hemcias para se abastecerem de oxignio
nos pulmes e depois transport-las aos tecidos.
57
Brigada de Incndio
TOLERNCIA DOS ORGOS DEFICINCIA DE OXIGNIO

RGO
TEMPO
Corao, crebro, pulmes
4 a 6 minutos
Rins, fgado, trato gastrointestinal
45 a 90 minutos
Msculo, osso, pele
4 a 6 horas
8.3 CONDIES CAUSADORAS DO ESTADO DE CHOQUE

Leses graves;
Fortes emoes;
Queimaduras graves;
Hemorragias;
Acidentes por choque eltrico;
Envenenamento por produtos qumicos e intoxicaes;
Ataque cardaco;
Exposio a extremos de calor ou frio;
Dor aguda;
Infeco grave;
Fraturas.
8.4 CLASSIFICAO DO CHOQUE
Hipovolmico: ocasionado pela perda de volume sanguneo.
Causas: hemorragias, perda de plasma em grandes queimaduras, desidratao, diarreia e
vmitos.
Cardiognico: gerado pela alterao ou falha na atividade de bombeamento do corao.
Causas intrnsecas: enfraquecimento, arritmia e disfuno valvar.
Causas extrnsecas: tamponamento do pericrdio e pneumotrax hipertensivo.
Distributivo: quando ocorre uma alterao no tnus vascular, o continente vascular aumenta
sem o aumento proporcional do volume de sangue. Pode ser:
Neurognico: desenvolve-se quando o controle autnomo dos vasos sanguneos
falha.
Causas: trauma da medula (interrompe a comunicao entre as fibras do sistema
nervoso autnomo e o sistema circulatrio) e dores intensas.
Sptico: ocorre em infeces graves devido liberao de toxinas pelo agente

causador com efeito vasodilatador.
Causas: infeces.
Anafiltico: resulta
vasodilatadores.
de
reao
alrgica
grave,
que
produz
Causas: alimentos, medicamentos, venenos de insetos.

substncia
58
Brigada de Incndio
Psicognico: desencadeado por algum fator psicolgico, stress, medo, ansiedade e

outros, gerando desmaios. Tem como caractersticas a bradicardia (diminuio da
frequncia cardaca) e hipotenso (presso arterial baixa).
8.5 SINAIS E SINTOMAS DO ESTADO DE CHOQUE

Suor na testa e na palma das mos;
Frio, chegando s vezes a ter tremores;
Nusea e vmito;
Fraqueza;
Respirao rpida, curta e irregular;
Viso nublada, tontura;
Sede;
Ansiedade;
Confuso mental;
Taquicardia;
Pulso radial fraco;
Pele fria, plida ou ciantica;
Perfuso capilar maior que 02 segundos
8.6 PREVENO E TRATAMENTO
Eliminar a causa do choque;
Colocar a vtima em decbito dorsal;
Observar a vtima, pois em caso de vmito deve-se virar sua cabea para que no se
asfixie. Caso haja suspeita de leso da coluna cervical a cabea no deve ser virada;
Fornecer oxignio;
Afrouxar as roupas da vtima, para facilitar respirao e circulao;
Cobrir a vtima com cobertores ou sacos plsticos para mant-la aquecida;
Acalmar a vtima;
No administrar nada via oral (gua, alimentos, medicao);
Reavaliar frequentemente os sinais vitais.
Brigada de Incndio
59
9 HEMORRAGIA
9.1 DEFINIO
o extravasamento de sangue provocado pelo rompimento de um vaso sanguneo ou das
cavidades do corao, podendo provocar estado de choque e bito.
Dependendo da gravidade pode provocar a morte em alguns minutos, por isso, o controle de
grandes hemorragias prioridade. Deve-se estancar imediatamente a hemorragia, fazendo no
local um dos mtodos demonstrados neste captulo.
A hemorragia deve, portanto, ser tratada na anlise primria, para depois tratar a via area e a
ventilao do paciente. Nesta fase deve-se remover a roupa do paciente para examinar as
hemorragias.
9.2 CLASSIFICAO
As hemorragias podem ser classificadas de acordo com:
Tipo de vaso sanguneo:
Arterial: quando o vaso atingido uma artria, caracteriza-se por hemorragia que faz jorrar
sangue pulstil e de cor vermelho vivo; a perda de sangue rpida e abundante.
Venoso: quando o vaso atingido uma veia, caracteriza-se por hemorragia na qual o fluxo
de sangue que sai contnuo, na cor vermelho escuro, podendo ser abundante.
Capilar: quando o vaso atingido um capilar, o sangue escoa lentamente, normalmente
numa cor menos viva que o sangue arterial.
Localizao da hemorragia:
Externa: ocorre devido a ferimentos abertos, onde o sangue eliminado para o exterior do
organismo. Pode ser controlada utilizando tcnicas bsicas de primeiros socorros.
Interna: ocorre quando h leso de um rgo interno e o sangue se acumula em uma
cavidade do organismo, como: peritnio, pleura, pericrdio, meninges ou se difunde nos
interstcios dos tecidos. Geralmente no visvel. No h mtodos de estancamento da
hemorragia no pr-hospitalar, o paciente precisa ser tratado no hospital.
60
Brigada de Incndio
9.3 PRIMEIROS SOCORROS

9.3.1 Hemorragia Interna
Esse tipo de hemorragia ocorre quando o sangue extravasado do vaso sanguneo permanece
dentro do corpo da vtima. o tipo de hemorragia mais perigosa, pois tanto a sua identificao
quanto o seu controle so mais difceis de serem feitos fora do ambiente hospitalar.
9.3.1.1 Sinais e Sintomas
Dor local;
Presena de ferimentos e hematomas;
Edema em expanso;
Rigidez abdominal;
Ansiedade, agitao e confuso mental;
Extremidades frias, plidas ou cianticas;
Sudorese;
Sangramento pelo ouvido e nariz (hemorragia cerebral);
Sede;
Nusea, vmitos;
Fraqueza, tontura e desmaio;
Alterao do nvel de conscincia;
Pulso radial fraco;
Taquipneia7 e taquicardia8;
Perfuso capilar maior que 02 segundos;
Eliminao de sangue atravs dos rgos que se comunicam com o exterior, como: nariz
e/ou pavilho auditivo, vias urinrias, vmito ou tosse com presena de sangue;
Estado de choque.
9.3.1.2 Tratamento
Mantenha as vias areas liberadas;
Manter a vtima deitada em decbito dorsal e o mais imvel possvel;
Use talas inflveis em caso de fraturas (exceto fraturas expostas);
Previna o estado de choque;
Administre oxignio;
No d nada para a vtima beber;
Eleve o membro, caso no haja suspeita de fratura;
Aplicar uma bolsa de gelo sobre o provvel local da hemorragia;
Conduza a vtima com urgncia para um pronto socorro.
9.3.1.3 Hemorragias Especficas
Muitos tipos de hemorragia interna podem se apresentar, mas neste tpico abordar-se-o as
mais frequentes.
a) Hemorragia na Cabea (narinas)
Mantenha a vtima sentada, com a cabea para cima;
Comprima a narina que sangra;
Afrouxe-lhe a roupa em torno do pescoo;
Se o sangramento no cessar no espao de 05 minutos, tampe a narina que sangra com
algodo ou gaze enchumaada;
7
8
Respirao excessivamente acelerada.

Aumento da frequncia cardaca.
Brigada de Incndio
61
Encaminhe a vtima ao pronto socorro, pois esse tipo de hemorragia pode ser a
manifestao de determinadas doenas.
b) Trax e Abdome
Comprima o ferimento com um pano dobrado, amarrando-o com atadura larga;
Mantenha o acidentado deitado com a cabea mais baixa que o corpo, exceto em casos de
fratura de crnio.
c) Hemorragia dos Pulmes
Manifesta-se aps um acesso de tosse, e o sangue que sai pela boca de cor vermelho
rutilante.
Deite a vtima mantendo-a em repouso;
Tranquilize-a e no a deixe falar;
Procure imediato auxlio mdico e remova a vtima para um pronto socorro.
d) Hemorragia Digestiva
A vtima apresenta nuseas e pode vomitar sangue vivo ou digerido, semelhante borra de
caf.
Mantenha a vtima em repouso e providencie sua remoo para o hospital.
9.3.2 Hemorragia Externa
de mais fcil identificao, pois basta visualizar o local onde ocorre a perda de sangue.
9.3.2.1 Sinais e Sintomas
Agitao;
Palidez;
Sudorese;
Pele fria;
Pulso acelerado e fraco;
Hipotenso9;
Sede;
Fraqueza;
Alterao do nvel de conscincia;
Estado de choque.
9.3.2.2 Tratamento / Mtodos de Conteno
a) Compresso Direta
Comprimir diretamente o local do ferimento, pressionando o ponto de hemorragia, usando
compressa estril, se possvel. A interrupo precoce da compresso direta remover o
cogulo semiformado, reiniciando a hemorragia.
Nos ferimentos com objetos penetrantes, devem-se comprimir ambos os lados do objeto. Podese fazer um curativo compressivo usando compressas ou faixas elsticas, se isso for suficiente
para o estancamento da fratura, caso contrrio mantenha a compresso direta.
9
Diminuio da presso arterial abaixo dos valores normais.

62
Brigada de Incndio
A primeira tcnica a ser empregada em hemorragias visveis presso direta sobre o

ferimento.
b) Elevao do Membro
Eleve o membro de modo que o ferimento fique acima do nvel do corao. Essa tcnica pode
ser usada em conjunto com a compresso direta nas hemorragias de membro superior ou
inferior. Os efeitos da gravidade vo ajudar a diminuir a presso do sangue, auxiliando no
controle da hemorragia. Essa tcnica no deve ser empregada quando houver suspeita de
fratura, entorse ou luxao.
c) Pontos de Presso
Comprima a artria que passe rente a uma superfcie do corpo prximo a uma estrutura ssea.
O fluxo de sangue ser diminudo, facilitando a conteno da hemorragia. Essa tcnica dever
ser utilizada aps a presso direta ou quando a presso direta com elevao do membro tenha
falhado.
No membro superior, o ponto de compresso a artria braquial (prxima ao bceps),
conforme figura; e no membro inferior a artria femural (prxima virilha).
d) Tamponamento ou curativo compressivo

Consiste em cobrir o local do sangramento com gaze ou pano limpo e estril, se possvel, e
envolv-lo firmemente com uma atadura. uma tcnica de estancamento muito eficiente, pois
cessa o sangramento e no interrompe a circulao.
Brigada de Incndio
63
1 Passo: comprima o ferimento com um pano limpo ou gaze.
2 Passo: fixe o pano ou gaze com atadura.
3 Passo: finalize o curativo. Verifique se a fixao no ficou muito apertada, interrompendo a

circulao no membro.
Em caso de hemorragia em vaso arterial de grande calibre, deve-se empregar a combinao

das tcnicas de controle de hemorragia.
e) Torniquete
Essa tcnica praticamente interrompe a circulao. No aconselhada a sua utilizao por
provocar o necrosamento do rgo ou membro e, consequentemente, sua amputao.
S dever ser utilizada em duas situaes: no caso de amputao de membro, quando o corte
for muito extenso e romper vasos sanguneos ou quando os outros mtodos no forem
suficientes para estancar a hemorragia.
Portanto, o torniquete utilizado apenas como ltimo recurso.
64
Brigada de Incndio
9.3.2.3 Cuidados no Tratamento

Nunca toque na ferida;
No toque e nem aplique medicamento ou qualquer produto no ferimento;
No tente retirar objetos empalados ou transfixados;
Proteger com gazes ou pano limpo, fixando com bandagem, sem apertar o ferimento;
Fazer compresso local suficiente para cessar o sangramento;
Se o ferimento for a membros (pernas e braos), deve-se elevar o membro ferido, caso no
haja fratura;
Caso no haja controle do sangramento, pressione os pontos arteriais;
Encaminhar a vtima o mais rpido possvel para um pronto socorro.
10 TRAUMA MUSCULOESQUELTICO
10.1 FRATURA
10.1.1 Definio
a ruptura total ou parcial de um osso, produzida por trauma direto ou indireto. Podendo
apresentar leses associadas a outros tecidos.
10.1.2 Classificao quanto ao ferimento
Fechada ou simples: quando a pele no foi perfurada pelas extremidades sseas
Aberta ou exposta: quando o osso quebrado atravessa a pele ou apresenta um ferimento
associado que se estende desde o osso fraturado at a pele.
10.1.3 Sinais e Sintomas

Deformidade: a fratura produz uma posio anormal ou angulao, num local que no
possui articulao;
Sensibilidade: o local da fratura est muito sensvel dor;
Crepitao: sensao audvel e palpvel causada pelo atrito das extremidades sseas
fraturadas. Este sinal no deve ser reproduzido intencionalmente, porque aumenta a dor e
pode provocar outras leses;
Brigada de Incndio
65
Edema e Alterao de Colorao: quase sempre a fratura acompanhada de certo inchao,

que provocado pelo aumento do lquido entre os tecidos e por hemorragia. Esta alterao
pode demorar horas para aparecer;
Impotncia Funcional: a perda total ou parcial dos movimentos das extremidades. A leso
impede ou dificulta os movimentos, devido dor e alterao musculoesqueltica. A vtima
geralmente protege o local fraturado, pois qualquer movimentao difcil e dolorida;
Fragmentos Expostos: numa fratura aberta ou exposta, os fragmentos sseos podem se
projetar atravs da pele ou serem vistos ao fundo do ferimento.
10.2 LUXAO
10.2.1 Definio
o desalinhamento das extremidades sseas de uma articulao, fazendo com que as
superfcies articulares percam o contato entre si.

Deformidade mais acentuada na articulao luxada;
Edema;
Dor, principalmente quando a regio movimentada; e
Impotncia funcional, com a perda completa ou parcial dos movimentos.
10.3 ENTORSE
10.3.1 Definio
a toro ou a distenso brusca de uma articulao, alm do seu grau normal de
movimentao (amplitude).
So similares aos da luxao. Sendo que nas entorses, os ligamentos geralmente sofrem
ruptura ou estiramento, provocado por movimentao brusca.
66
Brigada de Incndio
10.4 TRATAMENTO DE FRATURAS, LUXAES E ENTORSES

O tratamento consiste na imobilizao do membro que imprescindvel para aliviar a dor da
vtima, prevenir outras leses de msculos, nervos e vasos sanguneos e para a manuteno
da perfuso no membro. Para tanto, os procedimentos a seguir devem ser realizados.
Informe vtima o que ir fazer;
Exponha o local, removendo as roupas da vtima, se necessrio;
Em fraturas expostas, controle hemorragias e proteja o ferimento. No empurre fragmentos
sseos de volta para seu lugar e nem tente remov-los;
Verifique o pulso distal, a mobilidade, a sensibilidade e a perfuso;
Prepare todo o material de imobilizao antes de mexer no local para imobiliz-lo e escolha
uma tala que seja proporcional ao membro afetado;
Imobilize uma articulao acima e uma a baixo;
Se houver resistncia, no alinhe o membro luxado, torcido ou fraturado. Faa a
imobilizao na posio encontrada;
As talas devem ser ajustadas de maneira a no interromper a circulao local;
Previna o estado de choque;
Transporte para um pronto socorro ou aguarde uma equipe especializada.
Na maioria das vezes, impossvel saber se a vtima mesmo portadora de uma fratura,
entorse ou luxao. A confirmao vir quando a vtima for submetida a um exame de Raio-X.
No entanto, at que se faa o exame em ambiente hospitalar, devemos trat-la como se
tivesse sofrido uma fratura.
10.5 IMOBILIZAES COM MEIOS DE FORTUNA
Como j apresentado, o principio do tratamento de fraturas, luxaes entorses a
imobilizao, mas nem sempre o brigadista ter, em mos, materiais especficos para esta
atividade.
Por isso, ele dever improvisar com materiais que estiverem prximos ao local da ocorrncia. A
seguir, algumas imobilizaes improvisadas.
Imobilizao do antebrao utilizando

Brigada de Incndio
revistas.
Imobilizao da articulao do tornozelo utilizando toalha e tiras de pano.
Imobilizao da perna utilizando talas de madeira e papelo
Imobilizao do dedo utilizando metal flexvel e do brao com bandagens

triangulares.
Imobilizao utilizando um guarda-chuva e jornal.
67
68
Brigada de Incndio
Imobilizao utilizando cobertor e palito de picol.

11 FERIMENTOS
11.1 DEFINIO
Trata-se de uma leso traumtica da pele e/ou tecidos subjacentes, em razo da fora de ao
de um agente externo (fsico, qumico, biolgico ou radioativo).
11.2 CLASSIFICAO
Ferimento aberto: aquele onde existe uma perda de continuidade da superfcie cutnea.
Ferimento fechado: ocorre quando a leso abaixo da pele, porm no existe perda da
continuidade na superfcie, ou seja, a pele continua intacta.
11.3 TIPOS DE FERIMENTO
H diferentes tipos de ferimentos abertos em partes moles, os mais comuns, esto descritos a
seguir.
11.3.1 Abraso ou Escoriao
Leso superficial de sangramento discreto e muito doloroso, causado por atrito em superfcie
spera. A contaminao da ferida tende a ser o mais srio problema encontrado.
11.3.2 Inciso
Leso de bordos regulares produzidas por objetos cortantes, que podem causar sangramento
varivel e danos a tecidos profundos, como tendes, nervos e msculos.
Brigada de Incndio
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11.3.3 Lacerao
Leso de bordos irregulares, produzida por trao ou compresso.
11.3.4 Contuso
Leso, sem rompimento da pele, decorrente de trauma direto aos tecidos moles e que provoca
dor e edema (inchao).
11.3.5 Avulso
Extrao ou arrancamento total ou parcial de uma parte do corpo.
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Brigada de Incndio
11.3.6 Perfurao
Leso que avana atravs da pele e danifica os tecidos em uma linha transversal. Podem ser
provocados por objetos pontiagudos e armas de fogo. Uma leso penetrante pode ser
perfurante, quando h um ponto de entrada e outro de sada.
11.3.7 Transfixao
Leso similar a perfurao, mas o objeto perfurante fixa-se ao corpo.
11.3.8 Eviscerao
Leso na regio do abdmen em que as vsceras ficam expostas.
11.3.9 Amputao
Tipo de avulso em que membro ou sua parte totalmente arrancada.
Brigada de Incndio
71
11.4 TRATAMENTO
11.4.1 Ferimento Fechado
Estas leses podem variar desde leses abaixo da pele at leses severas em rgos internos.
Basicamente, o tratamento pr-hospitalar consiste em:
Avaliar o acidentado;
Identificar a leso;
Tratar a hemorragia interna com imobilizao da regio, prevenindo o estado de choque; e
Transportar rapidamente para um pronto socorro.
11.4.2 Ferimento Aberto
Tratamento bsico:
Exponha o local do ferimento (se necessrio, corte as vestes);
Cubra o ferimento com um curativo estril para controlar sangramentos e prevenir a
contaminao;
Mantenha o paciente em repouso e tranquilize-o;
Previna o estado de choque.
Observao: No remova um curativo j colocado, caso no tenha ocorrido a conteno,
coloque mais curativo sobre o primeiro e proceda assim at que seja feita a conteno da
hemorragia.
Tratamento especfico:
Abraso: lavar o ferimento com gua limpa corrente;
Inciso: aproximar as bordas;
Transfixao: no remover objetos encravados e estabilize-os;
Eviscerao: proteger as vsceras com plstico estril ou compressa mida, no introduzilas na cavidade abdominal; no retirar pedaos das vsceras e mant-las midas;
Amputao: guardar a parte amputada envolta em gaze ou compressa estril (pode ser
tambm um pano limpo), umedecido com soluo fisiolgica; colocar a parte amputada,
agora protegida, dentro de um saco plstico e em seguida dentro de um segundo saco ou
caixa de isopor repleta de gelo e transporta-la ao hospital.
72
Brigada de Incndio
12 QUEIMADURAS
12.1 DEFINIO
Leso do tecido de revestimento do corpo, causada por agentes trmicos, qumicos,
radioativos ou eltricos, podendo destruir total ou parcialmente a pele e seus anexos, at
atingir camadas mais profundas (msculos, tendes e ossos).
Ex: vapores quentes; objetos congelados; substncias qumicas (cidos e lcalis); radiaes
infravermelhas e ultravioletas; materiais energizados; descargas atmosfricas.
12.2 CLASSIFICAO DAS QUEIMADURAS
12.2.1 Quanto profundidade
a) Queimaduras de 1 grau: atinge somente a epiderme (camada mais superficial da pele).

Caracteriza-se por dor local e vermelhido da rea atingida.
b) Queimaduras de 2 grau: atinge a epiderme e a derme. Caracteriza-se por muita dor,

vermelhido e formao de bolhas, alm de desprendimento de camadas da pele.
Brigada de Incndio
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c) Queimaduras de 3 grau: atinge todas as camadas de revestimento do corpo, incluindo o

tecido gorduroso, os msculos, vasos e nervos, podendo chegar at os ossos. a mais grave
quanto profundidade da leso. Caracteriza-se por pouca dor, devido destruio das
terminaes nervosas, perda da sensibilidade, pele seca, dura e escurecida ou esbranquiada.
Observao: em uma queimadura de 3 grau, a vtima geralmente queixa-se de dor nas bordas
da leso, onde a queimadura de 2 ou 1 grau.
12.2.2 Quanto extenso

De acordo com a extenso da queimadura, usa-se percentagens com a utilizao da regra dos
nove que permite estimar a superfcie corporal total queimada. Nesse caso, analisa-se somente
o percentual da rea corprea atingida pela leso, sem considerar sua profundidade (os graus).
A regra dos nove divide o corpo do adulto em doze regies: onze delas equivalem a 9% cada
uma; e a ltima (regio genital) equivale a 1%. As crianas recebem uma porcentagem
especfica, conforme se segue:
REGIES
Cabea e Pescoo
Membros Superiores
Tronco Anterior
Tronco Posterior
Membros Inferiores
Genitais
TOTAL
ADULTO
9%
9% cada
18%
18%
18% cada
1%
100%
CRIANA/LACTENTE
18%
9% cada
18%
18%
13,5% cada
1%
100%
74
Brigada de Incndio
12.2.3 Quanto gravidade

A gravidade de uma queimadura deve sempre considerar os seguintes aspectos: grau da
queimadura, percentagem da superfcie corporal total queimada, localizao da queimadura,
complicaes que a acompanham, idade da vtima e enfermidades anteriores da vtima.
a) Queimaduras menores: so aquelas de 1 e 2 graus que afetam uma pequena rea do
corpo, sem comprometimento de reas crticas como: o sistema respiratrio, a face, as mos e
ps, os genitais e as ndegas.
b) Queimaduras maiores: qualquer queimadura de 3 grau e queimaduras que envolvam
grande rea corporal ou reas crticas. As queimaduras graves so as grandes queimaduras
que atingem mais de 13% de rea corporal queimada. O risco de vida est mais relacionado
com a extenso (choque, infeco) do que com a profundidade.
Exemplos: queimaduras complicadas por leses no sistema respiratrio ou por outras leses
do tipo fratura e queimaduras de 1, 2 e/ou 3 graus na face, mos, ps, genitais ou ndegas;
queimaduras eltricas ou por radiao; queimaduras em pacientes idosos, infantis e pacientes
com doena pulmonar.
12.3 TRATAMENTO PR-HOSPITALAR
Prevenir o Estado de Choque (cobrir o paciente);
Verifique via area, respirao, circulao e nvel de conscincia;
Evitar infeces na rea queimada, protegendo-o;
Controlar a dor;
Umedecer o local com soro fisiolgico;
Administrar oxignio;
Em caso de queimaduras de 3 grau, retirar anis, pulseiras, tornozeleiras e congneres,
pois a vtima provavelmente sofrer inchao.
Encaminhar a vtima ao pronto socorro, o mais rpido possvel.
12.3.1 Procedimentos Especficos
a) Queimaduras Trmicas
Inicialmente elimine o agente causador da leso (se for fogo na roupa, use a tcnica do
PARE, DEITE e ROLE, ou utilize uma manta - em direo aos ps - para extinguir o fogo por
abafamento);
Avalie a vtima e mantenha a via area permevel, observando a frequncia, a qualidade da
respirao e o nvel de conscincia (especial ateno para via area em queimaduras de
face);
Retirar partes de roupas no queimadas; e as queimadas aderidas ao local, recortar em
volta (apenas as partes soltas);
Retirar pulseiras, anis, relgios, braceletes, sapatos etc.;
Estabelecer extenso e profundidade das queimadas;
Tratando-se de queimaduras menores ou de 1 grau, deve-se exponha o local da leso e
resfriar a rea queimada com gua fria, gua corrente ou soro fisiolgico por vrios minutos
para resfriar o local. O melhor submergir a rea queimada;
No passar nada no local, no furar bolhas e cuidado com infeco;
Cobrir as regies queimadas com curativo mido, frouxo, estril ou limpo, a fim de diminuir o
risco de contaminao.
Brigada de Incndio
75
b) Queimaduras Qumicas
Limpe e remova substncias qumicas da pele do paciente e das roupas antes de lavar o
local;
Lave o local queimado com soro ou gua limpa corrente por, no mnimo, 15 minutos, sem
presso ou frico;
Se lcali seco no lavar, retirar manualmente (exemplo: soda custica);
Cubra com curativo estril toda a rea de leso.
c) Queimadura nos Olhos
Lavar o olho com gua em abundncia ou, se possvel, com soro fisiolgico por no mnimo
15 minutos;
Cubra a regio com curativo estril mido, umedea o curativo a cada 5 minutos.
d) Queimaduras Eltricas
Os problemas mais graves produzidos por uma descarga eltrica so: parada respiratria ou
cardiorrespiratria, danos no sistema nervoso central e leses em rgos internos.
Desligar a fonte ou afastar a vtima da fonte;
Verificar sinais vitais da vtima;
Avaliar a queimadura (ponto de entrada e de sada);
Aplicar curativo seco;
Prevenir o choque.
76
Brigada de Incndio
13 MOVIMENTAO E TRANSPORTE DE VTIMAS

A vtima no dever ser movimentada, a menos que exista um perigo imediato para ele ou para
o socorrista que est prestando os primeiros socorros. Para tanto, preciso avaliar
rapidamente a vtima, para que o socorrista tenha condies de escolher a melhor tcnica para
sua condio fsica e a condio de sade da vtima.
A escolha da tcnica de transporte a ser utilizada deve ser baseada nos aspectos da vtima,
que veremos a seguir.
13.1 VTIMA TRAUMTICA
13.1.1 Transporte com 03 ou com 04 socorristas:
Levantamento da vtima direto do solo, sem leso na coluna.
13.1.2 Transporte com macas improvisadas:
13.1.3 Rolamento de 90
Tcnica empregada para posicionar o paciente na prancha, quando este se encontrar em
decbito dorsal.
Brigada de Incndio
13.1.4 Rolamento de 180

Tcnica empregada para posicionar o paciente na prancha, quando este encontrar-se em
decbito ventral.
13.1.4.1 Rolamento de 180 com a nuca invertida
13.1.5 Elevao a cavaleiro

Tcnica empregada para posicionar o paciente sobre a prancha, quando houver
impossibilidade de executar o rolamento.
Observao: durante a sua execuo, o socorrista dever agir cautelosamente para no
produzir novas leses ou agravar as j existentes.
77
78
Brigada de Incndio
13.2 VTIMA NO TRAUMTICA

13.2.1 Arraste com o coberto
Tcnica pela qual a vtima removida por 1 socorrista. O cobertor deve ser arrumado de forma
a proteger e suportar a cabea e o pescoo da vtima.
13.2.2 Transporte tipo bombeiro

Essa tcnica possui a desvantagem de no oferecer suporte para a cabea e pescoo; porm,
se no houver outro mtodo disponvel, permite que uma s pessoa remova a vtima. Muito
usado em ambientes com fumaa.
Brigada de Incndio
13.2.3 Transporte tipo cadeirinha
13.2.4 Transporte de apoio
13.2.5 Transporte nos braos
13.2.6 Transporte tipo mochila
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Brigada de Incndio
13.2.7 Transporte pelos membros (extremidades)
13.3 POSIO LATERAL DE SEGURANA

Esta tcnica deve ser utilizada aps a anlise primria e secundria, no momento em que o
socorrista observar que a vtima apresenta um quadro estvel e no possui nenhuma fratura
(nos membros dos dois lados os dois braos, por exemplo) ou leso de coluna cervical. Caso
o socorrista perceba que a possibilidade de uma leso de cervical existe, dever deixar a
vtima em decbito dorsal (ventre para cima).
Brigada de Incndio
81
REFERNCIAS
Apostila da Disciplina Atendimento Pr-Hospitalar do Curso de Formao de Soldados do
CBMES. Organizadora: 1 Ten BM Lorena Sarmento Rezende. Serra, 2009.
Apostila do Curso de Bombeiro Profissional Civil. Centro de Instruo e Ensino de
Bombeiros/CBMERJ. Rio de Janeiro, 2008.
Curso de Emergencista Pr-Hospitalar. SENASP/MJ. Braslia. Fbrica de Cursos, 2007.
Curso de Formao de Bombeiro Profissional Civil. SOCORROS DE URGNCIA.
Organizadora: Cap BM Lorena Sarmento Rezende. Serra, 2009.
Manual de Atendimento Pr-Hospitalar do CBMDF. Braslia, 2007.
Manual de Fundamentos do CBMESP. So Paulo, 2008.
Manual de Fundamentos do CBMSP. ATENDIMENTO PR-HOSPITALAR. So Paulo, 2007.
Manual de Operaes do CBMSC. PRIMEIROS SOCORROS. Santa Catarina, 2006.
Manual de Preveno e Combate a Incndio do CBMERJ. Rio de Janeiro, 2009.
Manual de Preveno e Combate a Incndio do CBMES. Esprito Santo, 2000.
Manual Tcnico Profissional para Bombeiros do CBMDF. Brasla, 2006.
RASIA, Carlos Alberto; BARROS, Cludio Caetano; MARCELINO, Slvio Cludio; et al.
MANUAL DE ATENDIMENTO PR-HOSPITALAR. Braslia: Corpo de Bombeiros Militar do
Distrito Federal, 2007.
SOUZA Alexsander Loureiro de; TORQUATO Joathan Bulhes; MILAGRE Cesar Augusto.
Manual de Atendimento Pr-hospitalar. CAPACITAO EM EMERGNCIA. Primeira
Resposta. Esprito Santo. 2007.
Imagens: Curso de Habilitao de Cabos/2009 e Curso de Formao de Soldados/2009, Corpo
de Bombeiros Militar do Esprito Santo.
ORGANIZAO:
ST BM Saulo de Trcio Corra Lima
Al Cb BM Luciana Gama Encarnao
Revisada em 25 de abril de 2013.
CURSO DE FORMAO
DE BRIGADA DE INCNDIO
Governo do Estado do Esprito Santo
Corpo de Bombeiros Militar

Vidas alheias e riquezas salvar
Rua 1B, s/n, lote 09, quadra 03, CIVIT II, Serra-ES
CEP 29168-033
www.cb.es.gov.br

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GOVERNO DO ESTADO DO ESPRITO SANTO

SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANA PBLICA E DEFESA SOCIAL

CORPO DE BOMBEIROS MILITAR

PREVENO E COMBATE A INCNDIO

4 MTODOS DE TRANSMISSO DO CALOR...................................................................

6 MTODOS DE EXTINO DO FOGO.............................................................................

8 SISTEMA DE PROTEO CONTRA INCNDIO E PNICO..........................................

10 EQUIPAMENTOS DE COMBATE A INCNDIO............................................................

6 OBSTRUO DE VIA AREA POR CORPO ESTRANHO.............................................

13 MOVIMENTAO E TRANSPORTE DE VTIMAS........................................................

PREVENO E COMBATE A INCNDIO

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Nesse organograma representada a estrutura hierrquica da brigada, consequentemente, o

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2.2 ATRIBUIES DOS BRIGADISTAS

Conhecer o plano de emergncia contra incndio da planta;

Atender com presteza ao brado do alarme de incndio, deslocando-se para o local

2.2.3 Informaes importantes para o Corpo de Bombeiros

Se existe algum confinado ou preso em algum compartimento do local;

2.3 PROCEDIMENTOS DIVERSOS

Os brigadistas devem utilizar constantemente em local visvel uma identificao que

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A unio desses trs elementos forma o tringulo do

Com a incluso de um quarto elemento,

Slido (exemplo: madeira, papel, tecido, carvo, plvora etc.).

Lquido (exemplo: gasolina, lcool, querosene, leos, tintas etc.).

Centro de Ensino e Instruo de Bombeiros Seo de Cursos de Extenso

Gasoso (exemplo: metano, etileno, gs liquefeito de petrleo, gs natural etc.).

3.4 REAO EM CADEIA

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Centro de Ensino e Instruo de Bombeiros Seo de Cursos de Extenso

Centro de Ensino e Instruo de Bombeiros Seo de Cursos de Extenso

Quando o equipamento desconectado da corrente eltrica, o incndio passa a ser Classe A.

6 MTODOS DE EXTINO DO FOGO

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O abafamento pode ser praticado, seguindo os procedimentos a seguir:

Cobertura ou envolvimento total do corpo em chamas;

6.3 ISOLAMENTO OU RETIRADA DO MATERIAL

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P D usado especificamente na classe D de incndio, sendo a sua composio variada, pois

8.1 SISTEMA DE PROTEO POR EXTINTORES - SPE

O xito no emprego dos extintores depender da:

Fabricao de acordo com as normas tcnicas (ABNT);

8.1.1 Extintores Portteis

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8.1.1.1 Extintor de gua

8.1.1.2 Extintor de p qumico seco

P qumico seco pressurizado

P qumico seco a pressurizar

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8.1.1.3 Extintor de espuma

8.1.1.4 Extintor de gs carbnico

Como esse extintor funciona a alta presso, quando

8.1.2 Utilizao dos Extintores Portteis

1 - Identifique a classe do incndio

4 - Teste o extintor, acionando o gatilho

6 - No local, observar a direo do vento,

- Utilizar o extintor de forma inadequada.

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- No saber utilizar o extintor.

- Utilizar o extintor errado

8.2 SISTEMA HIDRULICO PREVENTIVO - SHP

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Esse tipo de hidrante encontrado comumente nas ruas e