DEPARMENT GIGI DAN

MULUT
drg. Trisnajaya K

pendahuluan

Sasaran: penelitian ini adalah dirancang

untuk mengevaluasi frekuensi penyakit
periodontal pada sekelompok pasien
dengan tipe 1 diabetes mellitus dan
bagaimana semuanya berhubungan
dengan diabetes metabolik kontrol ,
durasi dari diabetes , dan kehadiran
komplikasi diabetes

diabetes mellitus atau dm pada penyakit

periodontal yang paling banyak di antara
gangguan manusia .Kedua sering
masalah kesehatan yang hadir dalam
banyak orang disaat yang sama.
Selama bertahun-tahun , upaya yang
telah dilakukan untuk menghubungkan
dua proses ini adalah komplikasi dm )

Mekanisme yang berbeda yang diusulkan

untuk menjelaskan hubungan ini seperti
kita periodontal peradangan kronis yang
menghasilkan peningkatan sitokin
inflamasi dan mediator yang ada.
tanggapan atas autoimun kronis yang
mengarah ke infeksi periodontal disfungsi
endotel , atau adanya faktor tertentu yang
mengarah kepada peningkatan kerentanan
terhadap penyakit dm pd pembuluh darah
dan secara bersamaan.

Result

Study group 1
(patients)
Mean age = 32.54
years 8.02
Range = 19 years
to 50 years

Study group 2
(control)
Mean age = 31
years 7.38
Range =18years to
50 years

Comparison of mean values of periodontal parameters between the

two study groups.
Plaque index
%

63.3425.3

63.1731.2

p=0.61

Bleeding index
%

50.5426.4

18.3618.5

p<0.01*

Pocket depth
(mm)

3.120.8

2.180.5

p<0.01*

Attachment loss
(mm)

2.361.1

1.290.4

p<0.01*

Relationship between periodontal parameters

and different aspects of diabetes.
Metabolic
control

Disease
duration

Complications

Poor

short

no

good

long

yes

Plaque index
%

69.623 60.32
.3
4

67.128 6323.2
.4

Bleeding
index %

59.427 44.22
.5
4*

40.425 56.724. 44.225. 63.925

.1
9**
1
.1**

Pocket depth
(mm)

3.40.6

2.90.
8**

2.90.8

Attachment
loss (mm)

2.51.
1

2.20. 1.90.
9
9

3.20.7

63.826. 67.523
3
.6

2.90.8

3.40.7
*

2.51.5 2.11.0 2.61.

**
2

* p<0,05; ** p<0,01 between each group

Variables associated with the probability of

belonging to the
diabetic group according to a stepwise
logistic regression analysis.
Covariate

Adjusted OR

95% CI

Bleeding index (%)

1.026

1.005 - 1.047

Pocket depth (mm)

2.465

1.058 - 5.741

Attachment loss
(mm)

2.969

1.179 - 7.476

OR odds ratio
CI confidence
interval

DISKUSI
DISKUSI

- konsekuensi dari DM berfungsi sebagai pengubah dari

ekspresi dari periodontal patologi .
- menjelaskan apakah baik kontrol metabolisme
mempengaruhi keberhasilan periodontal pengobatan
atau sebaliknya.

Penelitian ini yang menyelidiki 90 tipe 1 penderita

diabetes antara 18 dan 50 tahun dari usia, dengan tidak
adanya seiring penyakit.

Kedua kelompok tersebut memiliki gaya hidup sehat dan

disajikan dengan demikian kebersihan mulut yang sama
dan memberikan kontribusi untuk menyeragamkan seri
studi.

merekam berarti glycosylated hemoglobin 7,83 persen

dari nilai , yang sangat mirip dengan nilai yang tercatat
dalam dua tahun sebelum studi ( 7,8 persen rata-rata ).
- Hal ini menunjukkan nilai hba1c yang akan tetap stabil ,
dan mengontrol metabolisme menunjukkan bahwa di
antara individu tersebut pada saat itu dari studi ini.

Dalam studi ini kami menemukan bahwa meskipun pada kedua

kelompok yang sama indeks plakat , penderita diabetes menunjukkan
pendarahan ini jauh lebih tinggi indeks yang sugestif yang lebih besar
Kerentanan periodontal.
- Juga mengalami periodontal yang lebih melekat dan
lebih banyak kerugian dan patologis kantong
periodontal pada pasien diabetes dibandingkan dengan
kelompok kontrol atau bertepatan dengan baik .

parameter periodontal dan diabetes menjadi subjek.

sekunder untuk meningkatkan peradangan dan

perubahan dalam perbaikan jaringan yang disebabkan
oleh dampak lanjutan glycosylation produk akhir yang
mencapai usia di rumah membran fibroblast periodontal
dari dalam saku dan situasi yang akan mengubah
stabilitas kolagen dan pembuluh darah .
- peningkatan interleukins seperti Il-6 dan Il-1B , bersamasama dengan tumor nekrosis faktor alpha ( TNfa ) dan
prostaglandin E2 ( PGE2).

Pada studi ini kami menemukan miskin kontrol dari diabetes untuk
dihubungkan dengan periodontal kantong lebih dalam , bertepatan dengan lain
penyelidik.
Glukosa darah tinggi berkelanjutan dari waktu ke waktu muncul
untuk menimbulkan situasi mediator inflamasi kronis sekresi.
Namun , dari perspektif berlawanan , bisa menjadi mendalilkan
bahwa tingkat keparahan PD bisa mempengaruhi meskipun DM
kontrol yang memadai dan integral pengobatan pasien
cooperation.
Di antara penderita diabetes yang lebih muda , durasi lebih
dari 10 tahun dari DM cenderung kehilangan dan keterikatan
pengaruh baik yang di bawah saku.
Dalam studi ini kami menemukan hubungan positif antara
telunjuk dan pendarahan kehadiran periodontal dibarengi
dengan komplikasi DM dari kantong.
terkait adanya komplikasi kardiovaskular dan ginjal , dan
infeksi , untuk tingkat keparahan dari epitel atau lampiran PD
dan kerugian di contraposition untuk beberapa studi
sebelumnya.

Hubungan yang telah dijelaskan antara PD dan pengembangan dari

penyakit sistemik di muda.
menggambarkan suatu hubungan yang signifikan
antara tingkat keparahan penyakit periodontal
diabetes dan retinopati , dengan konsentrasi tinggi il6 di retina vitreous cairan yang mempelajari pasien.
Dalam kesimpulan , kami menemukan kerentanan
periodontal meningkat di tengah pasien diabetes tipe
1 dibandingkan dengan kontrol non-diabetic.
Di hadapan permohonan bakteri yang sama indeks ,
pasien diabetes tipe 1 relatif lebih peka terhadap
masalah periodontal.
Oleh karena itu kami menilai bahwa faktor lain yang
harus bertanggung jawab untuk meningkatkan
sensitivitas periodontal ini , bisa terkait dengan
rendahnya tingkat tinggi peradangan yang
mencirikan diabetes.

TERIMA KASIH