Anda di halaman 1dari 5

BUKU PANDUAN MENGISI BORANG

PERMOHONAN PENEMPATAN MURID


BERKEPERLUAN KHAS KE TINGKATAN 4
SEKOLAH MENENGAH PENDIDIKAN KHAS
A. PILIHAN SEKOLAH DAN PROGRAM PENGAJIAN
1.

Jenis sekolah yang dipohon.


Isikan kod sekolah yang dipohon.
Kod
A
B
C
D
E
F
G

2.

Sekolah
Sekolah Menengah Pendidikan Khas Vokasional Shah Alam (asrama)
Sekolah Menengah Pendidikan Khas Vokasional Indahpura, Kulai, Johor (asrama)
Sekolah Menengah Pendidikan Khas (P) P.Pinang Aliran akademik dengan MPV (asrama)
Sekolah Menengah Pendidikan Khas Setapak (B), Kuala Lumpur (asrama)
Sekolah Menengah Teknik Vokasional Program Integrasi (asrama)
Sekolah Menengah Harian Biasa Program Integrasi aliran akademik dengan elektif MPV (asrama)
Sekolah Menengah Harian Biasa Program Integrasi aliran akademik (tiada asrama)

Jurusan yang dipilih.


Isikan kod jurusan mengikut sekolah yang dipilih.
A: Sekolah Menengah Pendidikan Khas Vokasional Shah Alam (asrama)
Program Vokasional Bermasalah Pendengaran (MLVK)
Kod
A01
A02
A03
A04
A05
A06
A07
A08
A09
A10
A11

Jurusan
Pembuat Pakaian Wanita
Pembantu Penyedia Makanan
Pendandan Rambut
Mekanik Penyejuk dan Penyaman Udara
Juru Kimpal Arca Logam Berperisai
Juru Bina Bangunan
Pembuat Perabut
Juru Elektrik Rendah
Juru Batik Lukis
Pemasang Badan Motosikal
Desktop Publishing

B: Sekolah Menengah Pendidikan Khas Vokasional Indahpura, Kulai, Johor (asrama)


Isikan kod jurusan mengikut program yang dipilih.
1. Program Vokasional Bermasalah Penglihatan (MLVK)
Kod Jurusan
B01 Refleksologi
B02 Sports Massage
2. Program Vokasional Bermasalah Pendengaran (MPV)
Kod Jurusan
B03 Penjagaan Muka
B04 Grafik Berkomputer
3. Program Vokasional Bermasalah Pembelajaran (MLVK)
Kod Jurusan
B05 Atendan Bilik
B06 Atendan Linen
B07 Pembantu Penyediaan Makanan
B08 Pembantu Pendandan Gaya Rambut
B09 Solekan

C: Sekolah Menengah Pendidikan Khas (P) P.Pinang aliran akademik dengan MPV (asrama)
Program Bermasalah Pendengaran
Kod
C01
C02
C03
C04

Jurusan
Lukisan
Rekaan dan Jahitan Pakaian
Pembinaan Domestik
Menservis Peralatan Elektrik Domestik

D: Sekolah Menengah Pendidikan Khas Setapak (B), Kuala Lumpur (asrama)


Program Vokasional Bermasalah Penglihatan
Kod
D01

Jurusan
Akademik

E: Sekolah Menengah Teknik Vokasional Program Integrasi (asrama)


Isikan kod jurusan mengikut sekolah teknik/vokasional yang dipilih.
1. Sekolah Menengah Jalan Stadium, Alor Setar (MLVK)
(Masalah Pembelajaran)
Kod
Jurusan
E01
Pembuat Perabot
E02
Mekanik Motor
E03
Mekanik Penyaman Udara & Penyejukbekuan
2. Sekolah Menengah Teknik Tanah Merah, Kelantan (MLVK)
(Masalah Pembelajaran)
Kod
Jurusan
E04
Jurukimpal Arca
E05
Mekanik Kenderaan Motor
3. Sekolah Menengah Teknik Keningau, Sabah (MLVK)
(Masalah Pendengaran)
Kod
Jurusan
E06
Pembuat Perabot
E07
Juruelektrik Domestik
4. Sekolah Menengah Teknik Batu Pahat, Johor (MLVK)
(Masalah Pendengaran)
Kod
Jurusan
E08
Pembuat Perabot
E09
Jurukimpal Arca
5. Sekolah Menengah Teknik Kerian, Perak (MLVK)
(Masalah Pendengaran)
Kod
Jurusan
E10
Jurukimpal Arca
E11
Pemesin Operasi Larik
F: Sekolah Menengah Harian Biasa Program Integrasi aliran akademik dengan elektif MPV (asrama)
1. SMK Ibrahim Fikri, Kuala Terengganu, Terengganu (Masalah Pendengaran)
2. SMK Datuk Patinggi Haji Abdul Gapor, Kuching, Sarawak (Masalah Pendengaran)
G: Sekolah Menengah Harian Biasa Program Integrasi aliran akademik

3.

Kod kategori murid


Isikan kod kategori murid
Kod
BL
BD
BP

Contoh :
Jika kategori murid ialah bermasalah penglihatan,

Kategori
Masalah Penglihatan
Masalah Pendengaran
Masalah Pembelajaran

Kategori murid

B. BUTIR-BUTIR MURID
4.

Nama murid (Huruf BESAR)


Isikan nama dengan HURUF BESAR di dalam petak dari kiri ke kanan dengan menggunakan satu petak bagi
tiap-tiap satu huruf. Kosongkan satu petak antara tiap-tiap perkataan pangkal atau nama. Untuk menjimatkan
ruang, gunakan singkatan perkataan seperti di bawah:
(a) BIN menjadi B
(b) BINTI menjadi BT
(c) ANAK LELAKI menjadi A/L

(d) ANAK PEREMPUAN menjadi A/P


(e) ANAK menjadi AK

5.

Nombor Kad Pengenalan


Isikan nombor kad pengenalan baru di petak yang disediakan.

6.

Nombor Pendaftaran Orang Kurang Upaya (OKU)


Isikan nombor pendaftaran Orang Kurang Upaya (OKU) di petak yang disediakan.

7.

Jantina
Isikan huruf L atau P untuk jantina.
Kod
L
P

8.

Jantina

Tarikh lahir
Isikan tarikh lahir anda.
Contoh:
Jika tarikh lahir pemohon pada 5 Julai 1987,
Tarikh lahir

9.

Contoh :
Jika jantina pemohon ialah lelaki

Jenis
Lelaki
Perempuan

0 5
hari

0 7
bulan

9 8
tahun

Kod Kaum
Kod
M
C
I
B
W
A
L

Kaum
Melayu
Cina
India
Bumiputera Sabah
Bumiputera Sarawak
Orang Asli
Lain-lain

Contoh :
Jika kaum pemohon ialah Melayu
Kaum

10. Kod agama


Isikan kod agama pemohon.
Kod
01
02
03
04
99

Contoh:
Jika agama pemohon ialah Islam,

Agama
Islam
Kristian
Buddha
Hindu
Lain-lain

Agama

11. Tingkatan tertinggi


Isikan tingkatan tertinggi pemohon.
12. Nama sekolah terkini
Isikan nama sekolah terkini dengan HURUF BESAR di dalam petak dari kiri ke kanan dengan menggunakan
satu petak bagi tiap-tiap satu huruf. Kosongkan satu petak antara tiap-tiap perkataan pangkal atau nama.
13. Alamat sekolah
Isikan alamat sekolah dengan HURUF BESAR di dalam petak dari kiri ke kanan dengan menggunakan satu
petak bagi tiap-tiap satu huruf. Kosongkan satu petak antara tiap-tiap perkataan pangkal atau nama.
14. Poskod
Isikan poskod sekolah pemohon.
15. Penyakit
Isikan nama penyakit jika pemohon mempunyai penyakit kronik seperti lelah, sawan, lemah jantung, kencing
manis dan lain-lain.
16. Kecacatan Fizikal
Isikan kecacatan fizikal jika pemohon mempunyai kecacatan fizikal.
C. BUTIR-BUTIR IBU BAPA / PENJAGA
17. Nama Ibu bapa / penjaga (Huruf BESAR)
Isikan nama ibu bapa / penjaga dengan HURUF BESAR di dalam petak dari kiri ke kanan dengan
menggunakan satu petak bagi tiap-tiap satu huruf. Kosongkan satu petak antara tiap-tiap perkataan pangkal atau
nama. Untuk menjimatkan ruang, gunakan singkatan perkataan seperti di bawah:
(a) BIN menjadi B
(b) BINTI menjadi BT
(c) ANAK LELAKI menjadi A/L

(d) ANAK PEREMPUAN menjadi A/P


(e) ANAK menjadi AK

18. Kewarganegaraan ibu bapa / penjaga


Isikan kewarganegaraan ibu bapa / penjaga.
19. Pekerjaan ibu bapa / penjaga
Isikan pekerjaan ibu bapa / penjaga.
20. Pendapatan sebulan (RM)
Isikan pendapatan bulanan ibu bapa / penjaga.
21. Bilangan anak
Isikan bilangan anak.
22. Pemohon anak ke
Isikan pemohon adalah bilangan anak yang ke berapa.

23. Alamat rumah


Isikan alamat rumah dengan HURUF BESAR di dalam petak dari kiri ke kanan dengan menggunakan satu
petak bagi tiap-tiap satu huruf. Kosongkan satu petak antara tiap-tiap perkataan pangkal atau nama.
24. Poskod
Isikan poskod.
25. No telefon (Rumah / Bimbit)
Isikan no telefon rumah / bimbit ibu bapa / penjaga jika ada.
Contoh :
Jika no telefon rumah ialah 03-88849190

26. No telefon (Pejabat)


Isikan no telefon pejabat ibu bapa / penjaga jika ada.
Contoh :
Jika no telefon pejabat ialah 03-88849190

D. MAKLUMAT AKADEMIK
27. Keputusan Peperiksaan
(Sila lampirkan salinan keputusan Peperiksaan Pertengahan Tahun Semasa / Percubaan Penilaian Menengah
Rendah dan kegiatan Ko-kurikulum murid)
Isikan keputusan peperiksaan UPSR dan salinan keputusan UPSR.
E. PENGLIBATAN DALAM KO-KURIKULUM
28. Kelab / Persatuan
Isikan kelab / persatuan pemohon terlibat, jawatan yang disandang, peringkat penyertaan dan tahun penyertaan.
29. Sukan / Permainan
Isikan sukan / permainan pemohon terlibat, peringkat penyertaan dan tahun penyertaan.
30. Badan Beruniform
Isikan badan beruniform yang disertai oleh pemohon, jawatan yang disandang, peringkat penyertaan dan tahun
penyertaan.
31. Kursus / Program Luar Sekolah Yang Pernah Dihadiri
Nyatakan kursus luar sekolah yang pernah dihadiri oleh pemohon, siapa penganjur dan nyatakan ada atau tiada
sijil dikeluarkan kepada pemohon.
F. GAMBAR CALON
Sila letakkan gambar penuh calon di dalam ruangan yang disediakan.
G. PENGAKUAN
Sila lengkapkan tandatangan dan tarikh bagi pemohon dan ibu bapa / penjaga pemohon.