GINJAL DAN SALURAN

KEMIH
Disusun oleh :
Ari Lestari
Winny Andarilla
Nia Purnama Ningsih
Tabita Coniasari
Nurul Maratus Sholihah

Batu Ginjal (Urolitiasis)

Merupakan gangguan pada ginjal akibat
terbentuknya batu (kalkulus) di sistem
penyalur urine terutama di ginjal.

Gejala
1.

2.
3.
4.

Nyeri hebat di pinggang menyebar ke arah

lipatan paha.
Rasa nyeri pada saat buang air kecil
Terkadang disertai demam dan kejang
Sering buang air kecil tetapi sedikit-sedikit
kadang disertai darah

Penyebab
1.

2.

3.

4.

5.

Terlalu pekatnya kadar garam dalam urine

sehingga mengendap menjadi batu dalam
saluran kemih
Terlalu lama menahan kemih sehingga urin
menjadi pekat
Kurang minum air putih sehingga jumlah urin
yang dikeluarkan kurang
Terlalu banyak zat kimia yang terdapat dalam
urin
Kelebihan vitamin D, kadar asam urat, atau
terlalu banyak mengonsumsi kalsium

Pencegahan
1.
2.

3.

4.

Minum air putih yang banyak

Minum jus buah-buahan untuk membantu
mengurangi keasaman urin
Banyak berjalan dan jangan menahan
kencing terlalu lama
Kurangi makanan yang mengandung
kalsium tinggi

Pengobatan
Hiperkalsiuria
Diet rendah garam, diet rendah protein hewani, konsumsi
obat diuretik (merangsang kencing) dan konsumsi
potasium sitrat.
Hiperuricosuria
Pengeluaran asam urat bersama air kemih terjadi karena
terjadi hiperuricemia. Dilakukan kestabilan pH urine
bersifat alkalis 6-6,5 dengan memberikan potasium sitrat
supaya asam urat tidak mudah mengkristal. Serta diet
rendah protein hewani. Sehingga mengurangi kristalisasi
kalsium oksalat.
Batu struvite
Dengan cara operasi.

Sindrom Nefrotik
Suatu jenis gangguan pada ginjal dimana
menyebabkan terlalu banyaknya protein di
dalam urine.

Gejala
1.

2.

3.

4.

Proteinuria masif, dengan pengeluaran

protein di dalam urine 3,5 gr atau lebih
per hari. (Urin berbusa)
Hipoalbuminemia, dengan kadar albumin
plasma kurang dari 3gr/dl.
Edema generalisata (gambaran klinis yang
paling mencolok)
Hiperlipidemia dan Lipiduria

Penyebab

Diabetes mellitus, SLE, Amyloidosis, HIVassociated nephropathy

Obat-obatan : Penicillamine, probenecid,
street heroin, captopril, NSAIDs
Infeksi : bacterial endocarditis, hepatitis B,
shypilis, malaria, hepatic schistosomiasis
Penyakit berbahaya : multiple myeloma,
leukemia, kanker payudara, saluran
gastrointestinal.

Secara klinis sindrom nefrotik dibagi menjadi 2

golongan, yaitu :

a. Sindrom Nefrotik Primeratau Idiopatik

Dikatakan sindrom nefrotik primer oleh
karena sindrom nefrotik ini secara primer
terjadi akibat kelainan pada glomerulus itu
sendiri tanpa ada penyebab lain.
b.Sindrom Nefrotik Sekunder
Timbul sebagai akibat dari suatu penyakit
sistemik atau sebagai akibat dari berbagai
sebab lain yang nyata.

Sindrom Nefritis
Suatu peradangan pada glomeruli yang
menyebabkan hematuria (darah dalam air
kemih), dengan gumpalan sel darah merah
dan proteinuria (protein dalam air kemih)
yang jumlahnya bervariasi.

Patofisiologi
1.

2.
3.
4.

Hematuria dengan sel darah merah

dismorfik dan silinder sel darah merah
dalam urin
Oliguria dan Azotemia
Hipertensi
Terdapat proteinuria dan edema (tidak
terlalu mencolok)

Penyebab
Glomerulonefritis Proliferatif Akut (PGN),
yaitu penyakit glomerulus yang paling
sering ditemukan biasanya disebabkan
kompleks imun. Antigen pemicunya yaitu
eksogen (GN Pascainfeksi) misalnya oleh
pneumokokus dan stafilokokus dan endogen
(nefritis lupus).

Manifestasi Klinis
Sekitar 50% penderita tidak menunjukkan
gejala. Gejala yang muncul sekitar 1-2
minggu setelah infeksi faringeal oleh
streptokokus ataupun 4-6 minggu setelah
pioderma karena streptokokus.
Jika ada gejala, yang pertama kali muncul
adalah penimbunan cairan disertai
pembengkakan jaringan (edema),
berkurangnya volume air kemih dan air
kemih berwarna gelap karena mengandung
darah.

Gagal Ginjal
Suatu keadaan yang ditandai dengan
penurunan laju filtrasi glomerulus
yang bersifat irreversibel.

Penyebab
1.
2.
3.
4.
5.

Glomerulonefritik
Nefropati analgesik
Nefropati refluks
Ginjal polikistik
Diabetes

Patofisiologi
1.
2.
3.
4.
5.

Proteinuria
Hematuria
Kepekatan urin cair
Ureum meningkat
Kreatinin menumpuk dalam darah

Terapi
DIALISIS GINJAL :adalh proses penyesuaian
kadar elektrolit dan air dalam darah pada
orang fungsi ginjal rusak
HEMODIALISIS :dialisis yang dilakukan diluar
tubuh/dilakukan 3-5 x/min
TRANSPLANTASI GINJAL: