b.

Ibu Hamil

: tidak ada

c. Persalinan
Pesalinan terakhir

: Tahun 2005

Tempat bersalin

: BKIA

Ditolong oleh

: Bidan

Proses persalinan

: Normal

Masa nifas
ASI

: ada,lancar

Lama laktasi terakhir

: 1 tahun 4 bulan.

PASI

: ada,susu formula

Perawatan masa nifas

: tahu

Jika tahu dari

: bidan

Keluhan masa nifas

: tidak ada

Nafsu makan

: tetap

Bayi dirawat oleh

: ibu sendiri

Gangguan kesehatan bayi

: tidak ada

Makanan pantang selama nifas: tidak ada

Keterangan : Ny.J mengatakan bahwa ia menyusui anak terakhirnya yaitu
An.I dari umur 0 sampai 16 bulan. selama masa nifas,Ny.J tidak
mempunyai keluhan apapun,Ny.J juga mengatakan bahwa jalan lahir
tidak dijahit setelah menjalani persalinan.Ny.J mengatakan bahwa selama
masa nifas nafsu makan tetap,tidak ada perubahan.
d. Keluarga Berencana
Pasangan Usia Subur

: tidak ada

Pernah mendengar KB

: pernah

Kalau pernah mendengarkan dari:Bidan,petugas kesehatan dan tetangga

Telah ikut KB

: sudah,sejak 19 tahun yang lalu

e. Keluarga Berencana
NO
1.

NAMA
AGGOTA
Ny.J

ALAT
KONTRASEPSI
IUD

JENIS

CARA

TEMPAT

JUMLA
H

RSUP.DR.
Sardjito

5. Riwayat Kesehatan Mental-psikososial-spiritual

a. Memenuhi kebutuhan jiwa
- Pemenuhan rasa aman

: terpenuhi

- Perasaan bangga/senang : ada

- Semangat untuk maju
b.

: ada

Pemenuhan status sosial

- Perasaan dilayani : ada,
Keterangan: Ny.J mengatakan bahwa an.I jika makan selalu disuapi,
Ny.J juga mengatakan bahwa An.I akan makan jika dimasakkan telur
goreng
- Perasaan dibenci :tidak ada.
Keterangan : Ny.J mengatakan bahwa tidak ada perasaan benci pada
siapapun,Ny.J juga mengatakan bahwa tidak pernah tampak wajah
kebencian pada wajah suami maupun anak-anaknya
-Perasaan diasingkan/dikucilkan :tidak ada
Keterangan
mengucilkan

Ny.j

mengatakan

maupun

dikucilkan

tidak
baik

mempunyai
oleh

keluarga

masyarakat.
c.

Riwayat kesehatan mental keluarga

- Anggota keluarga yang pernah dirawat di RS Jiwa: tidak ada

perasaan
maupun

d. Gangguan mental pada anggota keluarga

- Anggota keluarga yang merasa

bersalah : tidak ada

- Anggota keluarga yang merasa gagal : tidak ada

-Anggota keluarga yang merasa kecewa : tidak ada
-Anggota keluarga yang merasa tertekan : tidak ada
-Anggota keluarga yang sering bertengkar : tidak ada
e. Penampilan tingkah laku anggota keluarga yang menonjol
-

Agresif : tidak ada

Ekstrim : tidak ada

Peminum alkhohol : tidak ada

Suka melamun : tidak ada

Suka menyendiri: tidak ada

Senang pergi tanpa tujuan: tidak ada

Suka menangis tanpa sebab: tidak ada

Suka mencuri tanpa sengaja: tidak ada

6. Riwayat Spiritual Anggota Keluarga

N
O
1.

N AM A
Tn.Y

KEGIATAN

KET

MENJALANKAN IBADAH
Rutin shalat 5 waktu,
mengaji

2.

Ny.J

Rutin

shalat

waktu,

bolong

dalam

mengaji
3.

Nn.M

Sering

menjalankan

shalat

waktu

Dikarenakan waktu istirahat

yang

diberikan

hanya

sebentar sehingga sering

tidak melaksanakan shalat
dzuhur

4.

Nn.W

Rutin menjalankan shalat

5 waktu

5.

An.I

Kadang-kadang

Dikarenakan

perasaan

melaksanakan

shalat

malas

waktu
7. Tanggapan keluarga terhadap pelayanan kesehatan : baik
Keterangan : Ny.J mengatakan bahwa sering datang ke puskesmas untuk
kontrol rutin tekanan darah.Ny.J juga mengatakan bahwa suaminya juga
sering datang ke puskesmas untuk meminta obat anti hipertensi.Ny.J juga
mengatakan bahwa bila terlihat ada anggota keluarga yang sakit,Ny.J
langsung membawa anggota keluarga yang sakit tersebut ke puskesmas
terdekat yaitu puskesmas Gamping 2.
8. Keadaan Kesehatan keluarga saat kunjungan
N

NAMA

UMU

L/

KEADAAN KESEHATAN PERAWAT/PENG

O
1.

Tn.Y

R
47 th

P
L

SAAT INI
TD: 150/90mmHg
Suhu: 36,80C
Nadi: 88 x/mnt
RR: 22 x/mnt
BB : 55 kg
TB : 157 cm
Keluhan :
Tn.Y menyatakan tidak

Ny.J

46 th

ada keluhan.

TD: 160/80mmHg
Suhu: 36,40C
Nadi: 80 x/mnt
RR: 20 x/mnt
BB : 60 kg
TB : 155 cm
Keluhan :
Ny.J menyatakan pusing

2.

An.I

10 th

TB : 134 cm,
BB:27cm,

IMT : 15.033kg/m3,
suhu : 36,50C,
RR : 24x/menit,
Nadi : 80x/menit
:Suara nafas wheezing.
Terdapat eritema pada
telinga kiri,nyeri (+)
9. Persepsi Dan Tanggapan Keluarga Terhadap Masalah
a.

Persepsi

keluarga

terhadap

masalah yang dihadapi :

Ny. J mengatakan batuk dan pilek yaang dialami an.I yaitu karena an.i
suka mengkonsumsi minuman sari rasa dan minum minuman yang
dingin.Ny.J juga mengatakan bahwa keluhan yang dirasakan anaknya
pada telinga kiri itu diakibatkan karena an.I sering renang di sungai
dekat rumah.Ny.J mengatakan bahwa hipertensi yang dialaminya dan
suaminya yaitu karena faktor keturunan dan faktor stress.Ny.J dan
suaminya mempunyai riwayat orang tua dengan hipertensi.

b.

Tanggapan / mekanisme koping keluarga terhadap masalah :

Ny.J mengatakan saat ia mengetahui bahwa ia terkena hipertensi,Ny.J
langsung memeriksakan diri ke puskesmas gamping 2.Ny.J sering
kontrol tekanan darah dan akan meminta obat anti hipertensi ke
puskesmas jika obat tersebut habis.Selain Ny.J,Tn.Y juga sering datang
ke puskesmas untuk mengontrol tekanan darah.Ny.J mengatakan
bahwa saat mengetahui anak bungsun ya sakit batuk dan flu,Ny.J
langsung

membelikan

obat

Insana

di

warung

terdekat.3

hari

kemudian,Ny.J membawa an.I untuk periksa ke puskesmas gamping

2.Ny.J mengatakan jika ada keluhan dari anggota keluarga yang
berhubungan dengan kesehatan,Ny.J langsung membawa anggota
keluarga yang sakit ke Puskesmas Gamping 2.