Anda di halaman 1dari 19

RETINOPATI

Oleh : Siti Maryam


Istiqomah

DEFINISI
Retinopati merupakan suatu
degenerasi atau kelainan dari
retina dengan dasarnya
penutupan pembuluh darah
sehingga mengakibatkan
gangguan nutrisi dari retina

ETIOLOGI
Hipertensi
Arteriosklerosis
Diabetes

Melitus

Anemia
Penyakit

hodgkin
Penyakit kolagen

1. RETINOPATI DIABETIK
Retinopati

diabetes merupakan kelainan


retina yg ditemukan pada penderita DM
Epidemiologi
- biasanya timbul setelah menderita DM
selama 5-15 tahun
- wanita > pria, dan umur terbanyak : 5055
tahun
- merupakan penyulit terpenting dr DM
dgn
frekuensi 40-50 % dgn prognosis kurang
baik u/ penglihatan

Kelainan2 Yang Didapat pd


Retinopati DM
kapiler berkurangnya aliran
darah dlm kapiler retina

Obstruksi

penonjolan dinding
kapiler terutama daerah kapiler vena dan
merupakan kelainan DM dini pada mata

Mikroaneurisma

Perdarahan

dalam bentuk titik, garis


dan bercak akibat
gangg.permeabilitas,mikroaneurismata,
atau pecahnya kapiler

Dilatasi

pembuluh darah balik


dengan lumen ireguler dan berkelokkelok

Eksudat

: hard eksudat dan cotton


wool patches

Timbul

neovaskularisasi akibat
proliferasi sel2 endotel merupakan
tanda awal penyakit yg berat

Edema

retina dengan hilangnya


gambaran retina terutama
didaerah makula sangat
mengganggu tajam penglihatan
arteri-venna akibat
pengurangan aliran darah karena
obstruksi kapiler

Shunt

Stadium pada retinopati DM


menurut Daniel Vaughan DKK

Stadium I
tanda khas mikroaneurismata, tampak
sbg derah perdarahan bulat kecil di
daerah papil dan makula

Stadium II
vena melebar ; eksudat kecil2 tampak keras
seperti lilin tersebar atau terkumpul seperti
bunga yg histologis terletak disebelah
pleksiform
luar

Stadium III
Stadium II + cotton wool patches sbg akibat
iskhemia pd arteriola terminal

Stadium IV
Vena2 melebar, cyanosis tampak sbg sosis,
disertai sheating pembuluh darah

Stadium V
Perdarahan besar di retina dan preretina
dan juga di badan kaca

Klasifikasi Retinopati
menurut bagian Mata FK UI

Derajat I mikroaneurisma dgn/tanpa fatty


eksudat pd fundus okuli

Derajat II mikroaneurisma, perdarahan


bintik dan bercak dengan atau tanpa fatty
exudate pd fundus okuli

Derajat III mikroaneurisma, perdarahan


bintik dan bercak, neovaskularisasi,
proliferasi pd fundus okuli

Tiga bentuk Retinopati


DM
Background
Makulopati
Proliferasi

Keadaan yg Memperberat
Retinopati DM
Arteriosklerosis
Hipoglikemi

dan hipertensi arteri

atau trauma

Hiperlipoproteinemi
Kehamilan

juvenilis

pd penderita diabetes

Gejala Subjektif
Penurunan

ketajaman penglihatan
sentral yg berlangsung scr perlahan
tergantung dr luas, lokasi dan berat
kelainan

Penyulit

: perdarahan badan kaca,


tarikan vitreoretina ablasio retina

Pengobatan
dari DM nya diet dan
pemberian obat-obat antidiabetika

Pengobatan

Fotokoagulasi

dgn Xenon arc


fotokoagulator atau argon laser
fotokoagulator

Retinopati Anemia

Pada anemia dpt terlihat perubahan dlm


dan superfisial termasuk edema papil

Gejala retina ini akibat anoksia berat yg


terjadi pd anemia yg akan mengakibatkan
infark retina sehingga tdk jarang ditemukan
pula suatu bercak eksudat kapas.
Smkn berat anemia semakin berat
kelainan retina

Retinopati Pigmentosa
Tanda

karakteristik degenerasi sel epitel


retina terutama sel batang dan atrofi saraf
optik, menyebar tanpa gejala peradangan

Retina

mempunyai bercak dan pita halus


yg berwarna hitam

Merupakan

kelainan progresif dan onset


bermula pd masa anak2

Merupakan

kelainan autosomal resesif,


autosomal dominan, X-liked resesif atau
simpleks