Anda di halaman 1dari 13

TUGAS SISTEM REPRODUKSI

Journal
Social Support During the Postpartum Period: Mothers Views
on Needs, Expectations, and Mobilization of Support
(Dukungan sosial Selama Periode Postpartum: Ibu Tampilan pada Kebutuhan,
Harapan, dan Mobilisasi Dukungan)

Nama : Vina Dewi Wijayanti (130801091)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN


STIKES PEMKAB JOMBANG
Jl dr.Sutomo No75-77 Telp/Fax (0321) 870214 Jombang
PRODI SI KEPERAWATAN/ 2B
TAHUN AJARAN 2015

Abstrak

Penelitian telah menunjukkan bahwa dukungan sosial merupakan penyangga utama depresi
postpartum. Namun sedikit yang diketahui tentang persepsi perempuan pada dukungan sosial selama
periode postpartum. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi pandangan dan
pengalaman perempuan postpartum dengan dukungan sosial setelah melahirkan. Empat kelompok
fokus dilakukan dengan sampel beragam etnis perempuan (n = 33) di rumah sakit pendidikan kota
besar di New York City. Peserta telah menyelesaikan partisipasi dalam depresi postpartum uji coba
secara acak dan 6-12 bulan setelah melahirkan. Transkrip data ditinjau dan dianalisis untuk tema.
Tema utama diidentifikasi dalam diskusi kelompok terfokus adalah kebutuhan dan tantangan utama
postpartum ibu, harapan sosial dukungan dan penyedia dukungan, bagaimana ibu memobilisasi
dukungan,

dan

hambatan

untuk

memobilisasi

dukungan.

Wanita

di

semua

kelompok

mengidentifikasikan penerimaan fi kasi dari dukungan instrumental sebagai penting untuk pemulihan
fisik dan emosional mereka. Dukungan dari mitra dan keluarga diharapkan dan banyak wanita
percaya dukungan ini harus disediakan tanpa bertanya. Ras perbedaan etnis / ada dalam cara
perempuan dari berbagai kelompok memobilisasi dukungan dari jaringan pendukung mereka.
Dukungan instrumental memainkan peran yang signifikan dalam memenuhi kebutuhan dasar
perempuan selama periode postpartum. Selain itu, harapan perempuan sekitar dukungan dapat
berdampak pada kemampuan mereka untuk memobilisasi dukungan di antara jaringan sosial mereka.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa mengidentifikasi kebutuhan dukungan dan harapan ibu baru
sangat penting untuk pemulihan ibu setelah melahirkan. Upaya pencegahan depresi postpartum masa
depan harus mengintegrasikan fokus yang kuat pada dukungan sosial.

kata kunci: Postpartum depression, Dukungan kelompok mobilisasi fokus

Latar Belakang

Perempuan mengalami berbagai stres psikologis pada periode postpartum [1-3]. Dukungan
sosial telah terbukti efektif dalam membantu perempuan mengatasi stres tersebut [2, 4]. Selain itu,
tingkat rendah atau dukungan sosial yang tidak konsisten telah ditemukan menjadi prediktor kuat dari
depresi postpartum [5-7] dan ketidakpuasan dengan sosial
dukungan dapat meningkatkan risiko depresi klinis dan subklinis selama periode postpartum
[8-10]. Meskipun beberapa upaya pencegahan depresi telah berfokus pada dukungan sosial [11],
sedikit perhatian telah dibayarkan kepada bagaimana dukungan sosial yang dirasakan dan dimobilisasi
oleh ibu selama masa postpartum, khususnya di masyarakat yang tertinggal. Melalui survei dan data
anekdot yang dikumpulkan selama studi terkontrol secara acak yang diikuti ibu selama 6 bulansetelah melahirkan, kami mencatat perbedaan dengan bagaimana ibu dilihat dan memobilisasi
dukungan setelah melahirkan Tujuan utama dalam penelitian ini adalah untuk melakukan kelompok
fokus untuk mengeksplorasi hambatan dan fasilitator untuk penerimaan dukungan sosial di antara
berbagai kelompok ibu-ibu.
Metode
Studi ini disetujui oleh Program Perlindungan Subyek Manusia di Gunung Sinai School of
Medicine. Kami menggunakan purposive sampling untuk merekrut ibu postpartum menjadi empat
kelompok fokus pada musim gugur 2010. Semua wanita yang telah menyelesaikan partisipasi dalam
depresi postpartum uji coba secara acak dan yang telah setuju untuk dihubungi dalam tahun depan
untuk studi masa depan yang layak untuk berpartisipasi, terlepas lengan pengacakan (treatment
perawatan biasa vs) dan ada tidaknya gejala depresi selama uji coba secara acak. Selama berlari- yang
percobaan domized, gejala depresi setelah melahirkan dinilai dengan menggunakan 10-item
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) dan Kuesioner Patient Health (PHQ-9) [13, 14]. Tim
peneliti menghubungi wanita usia subur dan secara singkat membahas isi dari diskusi kelompok
terarah. Wanita yang ditawarkan order $ 50 uang kompensasi untuk waktu mereka. Setiap kelompok
ini dirancang untuk menjadi homogen dengan ras / etnis sebagai homogenitas dalam masing-masing
kelompok dianjurkan untuk memanfaatkan orang berbagi pengalaman [15]. Ras / etnis konkordansi
dengan moderator juga digunakan. Moderator Ulasan dokumen informed consent dan peserta
memberikan informed consent tertulis sebelum berpartisipasi dalam setiap kelompok fokus.
Kelompok fokus yang diatur dalam pola melingkar untuk mendorong diskusi [16]. Panduan
moderator berisi pertanyaan terbuka digunakan oleh moderator untuk memastikan konsistensi antara
kelompok-kelompok fokus dan teknik seperti refleksi (misalnya, '' Saya ulangi apa yang Anda katakan
'') digunakan untuk memperjelas pernyataan. di
akhir setiap kelompok fokus, peserta menyelesaikan kuesioner demografi singkat (Tabel 1). Sesi
kelompok fokus profesional audiorecorded dan ditulis secara utuh. Orang Spanyol kelompok fokus
transkrip secara profesional diterjemahkan ke dalam bahasa Inggris dan anggota bilingual dari tim

peneliti veri fi ed keakuratan terjemahan. Ulasan berulang transkrip dan coder triangulasi digunakan
untuk tematis menganalisis data. Anggota tim peneliti individual Ulasan transkrip dan kemudian
bertemu untuk membuat daftar tema utama inklusif. Dua pembaca independen maka kode transkrip
dan pembaca ketiga Ulasan transkrip kode untuk perjanjian antar-penilai. Ketidaksepakatan kemudian
dibahas dan diselesaikan. ATLAS.ti 6 software juga digunakan untuk memfasilitasi pengelolaan data
dan pengambilan
Hasil
Tiga puluh tiga ibu berpartisipasi dalam salah satu dari empat kelompok fokus (Tabel 1). Usia
rata-rata adalah 31 (kisaran 22-43) dan peserta antara 6 dan 12 bulan pascapartum. Dua kelompok
yang terdiri dari fi kasi Hispanik / Latina wanita diri diidentifikasi, salah satu yang berbahasa Inggris
(n = 11) dan yang lainnya, berbahasa Spanyol (n = 3). Kelompok ketiga termasuk / wanita Amerika
Afrika hitam (n = 9) dan kelompok keempat termasuk putih dan non-hitam, wanita non-Hispanik
lainnya (n = 10). Empat tema utama yang diidentifikasi dari diskusi kelompok terarah menjelaskan
dukungan sosial pada periode postpartum: (1) kebutuhan utama ibu dan tantangan postpartum, (2)
harapan dukungan sosial dan penyedia dukungan, (3) bagaimana ibu memobilisasi dukungan, dan (4)
hambatan untuk memobilisasi dukungan. Analisis data menunjukkan beberapa kesamaan serta
perbedaan dalam pengalaman dukungan postpartum antara kelompok ras / etnis. Setiap tema dibahas
di bawah. Kebutuhan Dukungan besar dan Tantangan Ibu di semua kelompok etnis / ras fi kasi ful fi
lling kebutuhan identifikasi dasar perawatan pribadi, pekerjaan rumah tangga, dan mendapatkan tidur
sebagai tantangan utama selama periode postpartum. Mereka membahas tantangan tambahan merawat
anak-anak lain dan stres yang berhubungan dengan pekerjaan. '' Saya benar-benar kehilangan
pekerjaan karena situasi saya.
Putri saya jatuh sakit dan ibu saya benar-benar sakit juga ... Jadi aku harus meninggalkan
pekerjaan untuk pergi mengurus [putriku]. Dan bos saya bilang 'Nah, jika Anda pergi, maka Anda
dapat pergi dan fi nd pekerjaan lain. "Dan dia mengatakan kepada saya bahwa prioritas saya adalah
untuk berada di tempat kerja, bukan anak saya.' '[Latina, kelompok berbahasa Inggris] Ibu gejala fisik
yang disebutkan seperti setelah persalinan c-section rasa sakit atau ketidaknyamanan menyusui
sebagai hambatan untuk pemulihan pasca melahirkan mereka. '' Saya ketiga adalah Caesar. Dan aku
lebih sakit saat ini daripada saya terakhir kali. Selain itu, menyusui itu sulit bagi saya juga. Payudara
saya baru saja membesar begitu parah dan begitu banyak .... Seperti, itu hanya yang buruk. ''
[Kelompok Afrika Amerika] kebutuhan perawatan pribadi seperti mandi, makan, dan tidur
yang kebutuhan yang paling umum yang disebutkan dan ibu juga ditempatkan pembersihan dan
memasak dalam kategori yang sama penting. Fi Ful pengisian kebutuhan dasar sangat penting bagi
wanita untuk merasa mereka lebih mampu menangani stres fisik dan emosional yang melekat pada
periode postpartum. Matern Anak Kesehatan J (2013) 17: 616-623 617 12

'' Ini seperti kemenangan kecil setiap hari. Pada mulanya, bangun tidur adalah kemenangan
besar, dan kemudian mendapatkan untuk mandi adalah kemenangan besar. Jadi saya merasa seperti
Anda mendapatkan semacam kebutuhan dasar terpenuhi dan sedikit lebih setiap hari, rasanya seperti
Anda mendapatkan suatu tempat. "Biarkan aku menjadi bersih, biarkan aku diberi makan, biarkan aku
tidur 'dan kemudian Anda mulai membangun di atas itu dan rasanya seperti Anda keluar dari
kegelapan sedikit.' '[White / kelompok lain] kurangnya dukungan berperan untuk membantu dengan
kebutuhan dasar dipandang sebagai penyebab gejala depresi. '' Yah, aku merasa seperti jika Anda tidak
mendapatkan bantuan dengan [tugas sehari-hari], itu seperti - hanya, Anda tahu, Anda menetapkan
diri untuk postpartum [depresi] ... .Saya tidak bisa membayangkan tidak memiliki bantuan dengan hal
seperti itu dan berurusan dengan emosi Anda di atasnya. '' [White / kelompok lain] Harapan Sosial
Dukungan dan Penyedia Dukungan Perempuan dalam semua kelompok diidentifikasi anggota
keluarga dekat, terutama mitra dan ibu mereka sebagai sumber utama dukungan instrumental dan
dukungan emosional. Teman-teman dan anggota keluarga lainnya termasuk ayah, Godmothers dan
saudara-in-hukum juga disebutkan. Seorang wanita mencatat kekecewaannya dengan pasangannya: ''

Saya kira saya merasa tertekan lebih dengan yang satu ini karena aku tidak punya bantuan dari ayah
seperti aku.
diharapkan aku akan mendapatkan. Jadi saya banyak menangis. Aku merasa seperti aku tidak
ingin diganggu dengan bayi meskipun aku tahu ia harus makan, aku tahu dia harus dicuci, aku tahu
dia harus diubah. Jadi saya tahu saya harus melakukannya, seperti aku merasa aku dipaksa untuk
melakukannya. '' [Kelompok Afrika Amerika] Mayoritas perempuan dalam kelompok Afrika Amerika
dan Latina juga merasa dukungan yang harus datang secara alami dan bahwa mereka tidak seharusnya
harus meminta bantuan. Seorang ibu menyatakan: '' Satu-satunya orang yang saya benci adalah ayah
mereka karena aku seperti, Anda melihat apa yang harus saya lakukan saya tidak perlu memberitahu
Anda apa yang harus dilakukan. Yang harus datang secara otomatis. Saya tidak harus menjadi seperti,
oke pakaian bayi perlu dicuci dan hal-hal seperti itu. Hal-hal sebagai orangtua, Anda berbagi
tanggung jawab itu. "'[Afrika Amerika group] Perempuan berbicara tentang dukungan emosional
mampu berbicara dengan seseorang tentang apa yang mereka alami, menerima kata-kata penghiburan,
dan memanjakan. Mitra yang diidentifikasi sebagai sumber daya utama untuk dukungan emosional,
tetapi beberapa wanita juga mencari pacar, sepupu, Godmothers, dan ibu-ibu lainnya dari kelompok
pendukung ibu untuk berbicara tentang perasaan dan pengalaman mereka. Konseling disebut-sebut
sebagai sumber terpercaya untuk dukungan emosional terutama di kalangan ibu-ibu Afrika Amerika.
Selain itu, ibu berbicara Afrika Amerika dan Latina-Spanyol identifikasi fi ed penggunaan doa dan
diri
refleksi sebagai cara mengatasi perasaan dengan tidak adanya orang yang mereka bisa diajak
bicara. Seorang wanita mengatakan bahwa doa '' seperti obat '' dan lain mengatakan bahwa dia akan ''
hanya berbicara dengan Man di atas '' karena dia tidak merasa pasangannya akan mengerti bagaimana
perasaannya. Bagaimana Ibu Memobilisasi Dukungan Perbedaan ada dalam cara perempuan dari
kelompok ras / etnis meminta bantuan dari jaringan pendukung mereka. Para ibu berbahasa Inggris
Latina dan Afri- bisa ibu Amerika berpendidikan mitra dengan penggunaan instruksi langsung dan
juga membuat manual atau daftar tentang cara merawat bayi serta bagaimana melakukan pekerjaan
rumah tangga. Seorang ibu Latina membaca informasi keras untuk pasangannya: '' Saya akan
mengatakan, 'Di sini, baca ini "Hanya geser ke dia.. "Hanya membacanya." Dia seperti, 'Oh, saya
tidak ingin membacanya. "Dan kadang-kadang saya hanya akan membukanya dan aku akan
membacanya keras-keras. Pastikan Anda membuka telinga Anda dan Anda mendengarkan. "" [Latina,
kelompok berbahasa Inggris.
Ibu Latina dan Amerika Afrika disebutkan membagi tugas dengan perawatan bayi serta pekerjaan
rumah tangga. Seorang ibu menyebutkan penggunaan grafik makan sebagai alat bantu visual untuk
memberitahu semua orang kali makan bayi. Seorang ibu Latina juga disebutkan: '' Ketika saya
bertanya padanya, 'Dapatkah Anda membuat susu bayi', ia seperti-dia menatapku seperti, apa

maksudmu? Aku berkata, "Kau pergi ke dapur, Anda mengambil botol, empat ons air Anda melihat
empat, Anda meletakkannya di sana, Anda memiliki dua cangkir. Lalu ia berkata 'Oh, itu saja? Aku
berkata 'Ya, dan Anda kocok. "Dan kemudian saya mengatakan kepadanya bahwa jika saya memasak,
saya memberinya mandi, saya membuat susu, Anda memberinya makan dan Anda membuatnya tidur.
Saya mengatakan kepadanya bahwa itu pekerjaannya. "" [Latina, kelompok berbahasa Inggris] Ibu di
Amerika Afrika dan kelompok Latina pergi ke panjang besar untuk mengamankan dukungan
instrumental yang diberikan oleh anggota keluarga. Beberapa ibu melaporkan hanya meminta,
menangis, memohon, memaki, atau '' menangkap sikap instan '' untuk membuat kebutuhan dan
harapan dikenal orang di sekitar mereka mereka. '' Saya harus mengemis untuk itu. Sebenarnya, untuk
mendapatkan [help] dari ibu saya, seperti, untuk mengambil dua lainnya, atau ayah saya - sebenarnya,
aku benar-benar menangis ... .that apa yang harus saya lakukan - aku harus menangis di telepon.
"Tolong, saya butuh bantuan ini." '
[Kelompok Amerika Afrika] Para wanita berbahasa Spanyol menyebutkan bahwa jaringan
dukungan mereka yang sangat terbatas, kadang-kadang hanya menerima bantuan dari mitra mereka.
Kelompok ini sangat vokal dalam meminta bantuan dan dikomunikasikan spesifik kebutuhan c
kepada mitra, '' Saya salah satu dari orang-orang yang menuntut itu. Saya menuntut bahwa mereka
memberi saya sayang. Saya katakan padanya 'Saya mau ini merasa baik. "" Kadang-kadang, mereka
harus resor untuk meminta kenalan atau memberikan kompensasi kepada kerabat yang tinggal jauh
untuk menerima bantuan mereka. Perempuan-perempuan ini juga menyebutkan bantuan mengunjungi
perawat, yang mengunjungi mereka secara berkala setelah pengiriman. Para wanita berbahasa
Spanyol menyatakan mereka memiliki '' tidak ada pilihan lain '' tetapi secara aktif memobilisasi
dukungan dari mitra, orang tua, atau anggota keluarga dekat lainnya. Sebaliknya, ibu-ibu di putih /
kelompok lainnya tidak mengungkapkan teknik mobilisasi konkret untuk mengamankan dukungan.
Dalam kelompok ini, anggota keluarga tampaknya kurang terlibat dalam andmothers perawatan
langsung melakukan notmention merasa frustrasi dengan ketentuan atau kurangnya penyediaan
dukungan dari perempuan relatives.Many dalam kelompok ini sebelumnya diatur untuk bayi perawat
atau pengasuh lainnya untuk memberikan bantuan persalinan berikut . Keputusan untuk menyewa
bayi perawat atau pemberi perawatan-lain dibuat terutama untuk mencegah perselisihan dengan ibu
dan ibu mertua alih perawatan bayi.
'' Saya tidak ingin ibu mertua saya untuk datang tinggal Withus. Itu adalah pilihan sadar atas
nama saya. Aku punya ibu mertua yang besar tapi itu dua hal yang berbeda. Jadi kami memilih untuk
memiliki perawat bayi dan suami saya sangat mendukung itu. "'[White / kelompok lain] Demikian
pula, beberapa ibu Afrika Amerika menyuarakan bahwa mereka ditugaskan pasangannya peran untuk
menangani bantuan yang tidak diinginkan dari anggota keluarga. Hambatan Memobilisasi Dukungan
Hambatan memobilisasi dukungan yang hadir di semua kelompok ras / etnis. Beberapa wanita merasa
bahwa meminta bantuan dipantulkan negatif pada kemampuan mereka untuk mengurus rumah tangga

dan anak-anak mereka. Takut penilaian oleh keluarga dan teman-teman jika mereka meminta bantuan
dilaporkan oleh banyakibu. '' Kau tahu, mereka datang dari tempat yang ingin membantu, tentu ingin
menjangkau-dengan pengalaman mereka sendiri, menjadi ibu, adik, teman, bibi, nenek. Tapi aku
hanya malu untuk meminta bantuan, menjangkau, karena saya merasa 'Apakah mereka akan menilai
saya?' '[Latina, kelompok berbahasa Inggris] Meminta bantuan adalah kritik yang dirasakan
keterampilan pengasuhan antara Latina, berbahasa Inggris dan ibu kulit putih. Beberapa wanita
berbahasa Spanyol disebutkan kesulitan untuk meminta bantuan berperan karena mereka tidak ingin
merasa seperti beban, terutama jika mereka memiliki jaringan dukungan sosial yang kecil. Wanita lain
memutuskan untuk tidak berbicara dengan keluarga mereka tentang frustrasi atau kecewa dengan
kurangnya dukungan instrumental karena mereka pikir mereka bisa menyakiti perasaan keluarga
mereka. Kebanggaan dan kemerdekaan dua hambatan untuk memobilisasi dukungan di antara ibu
Afrika Amerika. Seorang perempuan mengatakan bahwa dia tidak ingin terlihat '' berterima kasih ''
sejak pengiriman bayinya itu dimaksudkan untuk menjadi pengalaman bahagia untuk semua orang.
Beberapa wanita, bagaimanapun, disebutkan bahwa '' memiliki semua orang di halaman yang sama ''
tentang harapan dan tanggung jawab berdampak positif interaksi dengan jaringan dukungan. Salah
satu peserta mengatakan bahwa menyuarakan harapan itu diperlukan untuk ful fi ll kebutuhan
dukungan instrumental. '' Maksudku, harapan adalah salah satu hal, tapi mereka tidak diungkapkan
dengan kata, orang lain tidak selalu berbagi harapan Anda. Jadi saya harus tahu apa harapan Anda dan
mereka akan menjadi utuh berbeda dari saya, dan kita harus melalui daftar. Dan jadi kami memiliki
daftar semua item yang di sana [pekerjaan rumah tangga] dan kami memiliki rincian whatwe
diperlukan untuk melakukan. '' [Kelompok Afrika Amerika]
Terakhir, perempuan juga memutuskan untuk tidak membuat kebutuhan mereka diketahui
orang lain jika mereka merasa orang-orang di sekitar mereka tidak bisa menawarkan jenis dukungan
yang mereka butuhkan. Beberapa wanita jarang berbicara tentang perasaan mereka dengan orang lain,
karena pikiran yang rekan-rekan mereka tidak bisa berhubungan dengan pengalaman postpartum
mereka: '' Kadang-kadang hal-hal yang hanya akan sampai ke titik di mana saya hanya akan memecah
dan mulai menangis. Dan kadang-kadang, saya bisa berbicara dengan suami saya atau ibu saya, tapi
saya tidak memiliki rekan-rekan yang memiliki anak-anak pada saat ini. Dan jadi saya tidak punyaaku benar-benar ingin berbicara dengan orang-orang dan saya tidak tahu siapa yang harus dihubungi,
siapa yang harus meminta saran, untuk berbagi pengalaman dengan. '' [White / kelompok lain]
Hambatan, termasuk takut penghakiman, merasa seperti beban, kritik yang dirasakan, dan
kemandirian, menghambat mobilisasi dukungan sosial. Diskusi Temuan penelitian ini memperkuat
gagasan bahwa dukungan sosial merupakan komponen penting untuk kesejahteraan fisik dan
emosional ibu setelah melahirkan. Kami menemukan bahwa ibu memiliki kebutuhan dukungan serupa
dan tantangan postpartum, mengidentifikasi mitra dan anggota keluarga sebagai penyedia utama

dukungan, dan sementara beberapa ibu dapat menemukan cara untuk secara aktif memobilisasi
dukungan, hambatan ada yang mencegah orang lain menerima dukungan yang mereka
butuhkan atau inginkan. Temuan kami cermin hasil dari penelitian lain meneliti kebutuhan ibu
postpartum di mana ibu merasa menantang untuk menyeimbangkan berbagai tuntutan bersaing ibu
awal [17, 18]. Selain itu, penelitian kami menunjukkan bahwa wanita menganggap dukungan
instrumental komponen penting untuk fisik dan kesejahteraan emosional. Ada kemungkinan bahwa
wanita fi nd menyelesaikan tugas-tugas konkrit sebagai penanda untuk kemajuan dan kemampuan
untuk beradaptasi dan mengatasi stres kehidupan baru setelah melahirkan mereka. Selain itu,
memenuhi kebutuhan dasar dan menyelesaikan tugas-tugas rutin dapat menormalkan pengalaman
mereka, membantu perempuan mempertahankan identitas mereka selama waktu di mana segala
sesuatu di sekitar mereka telah berubah [19]. Partner dukungan instrumental telah ditemukan untuk
menjadi penting untuk perempuan kesehatan postpartum dan kedekatan dengan pasangan telah
berbanding terbalik dengan risiko untuk depresi postpartum [6, 20, 21]. Konsisten dengan penelitian
lain, kami menemukan bahwa ibu mengidentifikasikan mitra ed fi dan keluarga sebagai penyedia
utama baik dukungan instrumental dan emosional. Temuan kami menunjukkan bahwa intervensi
berfokus pada memperkuat mitra dan dukungan keluarga juga harus dipertimbangkan. Norbeck et al.
menemukan pendekatan ini berguna dalam mencegah bayi berat lahir rendah pada wanita Afrika
Amerika [22]. Selain itu juga merekomendasikan mendorong pendidikan di kalangan pasien pasangan
dan keluarga mereka untuk meningkatkan dukungan kualitas dan ketersediaan [23, 24].
Beberapa penelitian telah difokuskan pada teknik untuk memobilisasi dukungan di antara
jaringan sosial. Studi kami menemukan bahwa wanita dimanfaatkan spesifik taktik c fi, seperti
membuat daftar atau bermain peran, untuk memobilisasi dukungan. Hasil ini menunjukkan bahwa
intervensi yang bertujuan untuk meningkatkan keterampilan yang diperlukan untuk secara aktif
memobilisasi dukungan dapat memperoleh manfaat resmi dalam memenuhi kebutuhan perempuan
setelah melahirkan. Beberapa studi telah mengembangkan intervensi yang mencakup komponen
pelatihan dalam membangun komunikasi dan kemampuan memecahkan masalah, dengan tujuan
meningkatkan kualitas dukungan dan mendukung kepuasan [25-27]. Penelitian kelompok fokus
hambatan diidentifikasi untuk mendukung mobilisasi yang berkaitan dengan sikap pribadi dan normanorma budaya, serta harapan dukungan dirasakan, ketersediaan dukungan, dan konsekuensi pada
hubungan dengan mitra dan anggota keluarga. Sikap seperti kebanggaan, kemandirian, rasa malu, dan
stigma yang terkait dengan mengalami gejala depresi telah diakui sebagai hambatan untuk mencari
dukungan emosional [28-33]. Hambatan sikap untuk dukungan instrumental belum diteliti dengan
baik, namun temuan kami menunjukkan bahwa hambatan dukungan instrumental mungkin mirip
dengan hambatan dukungan emosional. Selain itu, beberapa wanita dalam kelompok fokus kami
khawatir tentang bagaimana orang lain akan melihat peran mereka sebagai ibu jika mereka harus
meminta bantuan. Dirasakan konsekuensi pada hubungan yang ada dengan anggota jaringan

dukungan juga telah tercatat mempengaruhi kemampuan individu untuk memobilisasi dukungan
sosial [34, 35]. Hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa implikasi dari penghalang ini mungkin
penting bagi wanita postpartum yang hanya memiliki jaringan dukungan yang sangat terbatas yang
tersedia bagi mereka. Wanita dengan dukungan terbatas mungkin tidak meminta bantuan jika mereka
merasa mereka adalah beban dan tidak ingin mengambil risiko tegang hubungan dengan orang-orang
pada siapa mereka sangat bergantung. Hal ini dapat menyebabkan tantangan dalam memenuhi
kebutuhan para wanita. Seperti yang disebutkan oleh perempuan dalam penelitian kami, tidak
menerima dukungan yang memadai telah menyebabkan ibu merasa disalahpahami, frustrasi dan
kadang-kadang, depresi [5, 7, 21]. Ras perbedaan etnis / dalam mobilisasi dukungan
sumber tampaknya berasal terutama dari perbedaan persepsi antara kelompok pada jenis
dukungan yang mereka harapkan dari jaringan sosial mereka. Kami juga menemukan bahwa persepsi
tentang ketersediaan dukungan dan harapan dapat menghambat mobilisasi dukungan pelabuhan. Tidak
tahu apa yang tersedia atau apa sumber dukungan dapat memberikan dapat mencegah ibu dari
meminta bantuan, terutama jika ibu fi nd meminta memalukan atau tidak. Selain itu, memiliki harapan
yang tidak realistis dari jaringan dukungan mereka dapat menghambat ibu dari memobilisasi bantuan
yang mereka butuhkan. Jika ibu berharap mereka jaringan dukungan untuk mengetahui apa yang
mereka butuhkan tanpa harus menyuarakan kebutuhan mereka, mungkin sulit bagi penyedia
dukungan untuk memenuhi harapan tersebut. Unful fi diisi kebutuhan ini dapat menyebabkan frustrasi
seperti yang terlihat dalam iniDiskusi fokus kami. Sebaliknya, beberapa ibu dapat secara aktif
memobilisasi dukungan dan mengakui bahwa '' berbaris dukungan tangan sebelumnya- '' akan
membantu dalam memenuhi kebutuhan postpartum dan sangat disarankan ibu-ibu lain untuk menilai
sumber dukungan sebelum melahirkan. Identifikasi dan persiapan sumber dukungan adalah strategi
yang layak penilaian lebih lanjut. Mengajukan pertanyaan kepada ibu yang memungkinkan mereka
untuk meninjau jaringan dukungan mereka dan memiliki harapan yang sesuai jenis dukungan sekitar
mereka bisa membantu wanita mempertimbangkan kebutuhan postpartum dan mengamankan sumbersumber dukungan yang tepat untuk memenuhi kebutuhan tersebut. Instrumen yang menangkap
postpartum harapan dukungan sosial telah dikembangkan dan terbukti berguna dalam
pengaturan perawatan medis [36]. Memasukkan penilaian seperti ini dalam perawatan prenatal
Pengaturan dapat membantu dalam memfasilitasi sumber daya untuk ibu-ibu yang tidak memiliki
bantuan mudah tersedia. Mereka juga dapat digunakan untuk meningkatkan komunikasi antara
kebutuhan
ibu dan mitra dan keluarga mereka. Sementara beberapa wanita yang disebutkan mengalami depresi
atau gejala depresi postpartum selama penelitian kelompok fokus ini, tidak diketahui apakah peserta
tersebut telah menerima penilaian kejiwaan formal dan / atau partum depresi pasca diagnosis. Hasil
penelitian ini dapat membantu menggambarkan kebutuhan atau harapan dari berbagai kelompok

perempuan setelah melahirkan terlepas dari ada atau tidak adanya gejala depresi postpartum. Tema
diidentifikasi mungkin layak pemeriksaan lebih lanjut dengan sekelompok wanita diketahui telah
menderita depresi postpartum. Perempuan dalam penelitian ini adalah semua wanita dewasa dengan
usia rata-rata ibu di keempat kelompok peserta dari 31 tahun. Hal ini juga diperlukan untuk
memeriksa kebutuhan ibu sangat muda yang mungkin memiliki harapan yang berbeda dukungan
sekitarnya dan yang stres dapat ditekankan oleh situasi yang unik mereka [37]. Namun, mirip dengan
kelompok kami ibu dewasa, mampu menilai kebutuhan dukungan mereka dan harapan selama
kehamilan mungkin memperoleh manfaat resmi untuk membantu mengamankan dukungan yang
mereka butuhkan dan inginkan dari jaringan sosial mereka. Karena sifat kualitatif penelitian kita tidak
bisa menggeneralisasi hasil untuk populasi wanita postpartum secara keseluruhan. Namun, kami
kelompok fokus melakukan dengan kelompok ras / etnis beragam ibu postpartum dan banyak
pelajaran yang mungkin relevan bagi orang lain. Selain itu, wanita yang berpartisipasi dalam
kelompok fokus ini telah menjadi bagian dari percobaan postpartum depression mana pertanyaan
depresi dan dukungan sosial sekitarnya digunakan. Akibatnya, mereka bisa lebih selaras dengan isu
seputar kebutuhan emosional dan fisik mereka kesehatan. Akibatnya, mereka bisa lebih selaras
dengan isu seputar kebutuhan emosional dan fisik mereka kesehatan. Diskusi dengan ibu postpartum
memberikan unik Ibu Kesehatan Anak J (2013) 17: 616-623 621 kesempatan untuk menguji peran
dukungan sosial dalam kehidupan wanita postpartum itu.
Kesimpulan
Dukungan instrumental postpartum merupakan faktor penting dalam emosi dan fisik
kesejahteraan ibu dan bayi mereka. Studi kami mengumpulkan informasi tentang teknik yang
digunakan untuk memobilisasi dukungan dan hambatan yang menghambat mobilisasi dukungan untuk
sampel beragam ibu. Hasil penelitian kami menunjukkan bahwa membantu wanita mengidentifikasi
kebutuhan dan harapan sekitarnya dukungan dapat mempengaruhi kemampuan mereka untuk
memobilisasi dukungan mereka sendiri. Selanjutnya, intervensi yang bertujuan untuk memperkuat
kemampuan ibu untuk menggalang dukungan sosial mungkin tidak hanya mengurangi postpartum
dini gejala depresi tetapi dapat meningkatkan pemulihan pasca partum ibu. Temuan kami juga
menyoroti pentingnya pemeriksaan lanjutan dari dukungan sosial pada periode postpartum dan
perbedaan dan persamaan yang ada di antara perempuan dari latar belakang ras / etnis. Ucapan Terima
Kasih Karya ini telah didukung oleh National Institute on Minoritas Kesehatan dan Kesehatan
Disparitas memberikan 5P60MD000270 (Trial Registry Nomor ID: NCT01312883) dan Institut
Nasional Kesehatan Mental memberikan 5R01MH77683 (Trial Registry Nomor ID: NCT00951717).
Kami ingin mengucapkan terima kasih Eliz-abeth Kaplan, LCSW atas bantuannya dalam
memfasilitasi kelompok fokus dan menganalisis temuan. Kami juga ingin berterima kasih kepada
semua wanita yang berpartisipasi dalam kelompok fokus tersebut, untuk berbagi cerita dan
pengalaman mereka.

References
1. Cheng, C. Y., & Pickler, R. H. (2009). Effects of stress and social support on postpartum
health of Chinese mothers in the United States. Research in Nursing & Health, 32(6), 582
591.
2. Cutrona, C. E., & Troutman, B. R. (1986). Social support, infant temperament, and parenting
self-efcacy: A mediational model of postpartum depression. Child Development, 57(6),
15071518.
3. Gjerdingen, D., Froberg, D., & Fontaine, P. (1991). The effects of social support on womens
health during pregnancy, labor and delivery, and the postpartum period. Family Medicine,
23(5), 370.
4. OHara, M. W., Rehm, L. P., & Campbell, S. B. (1983). Postpartum depression: A role for
social network and life stress variables. Journal of Nervous and Mental Disease, 171(6), 336
341.
5. Howell, E. A., Mora, P., & Leventhal, H. (2006). Correlates of early postpartum depressive
6.

symptoms. Maternal Child Health,10(2), 149157.


Logsdon, M. C., & Usui, W. (2001). Psychosocial predictors of postpartum depression in

diverse groups of women. Western Journal of Nursing Research, 23(6), 563574.


7. OHara, M. W., & Swain, A. M. (1996). Rates and risk of postpartum depression: A metaanalysis. International Review ofPsychiatry, 8(1), 3754.
8. Beck, C. T. (2001). Predictors of postpartum depression: An update. Nursing Research, 50(5),
9.

275285.
Boury, J. M., Larkin, K. T., & Krummel, D. A. (2004). Factors related to postpartum

depressive symptoms in low-income women. Women and Health, 39(3), 1934.


10. Neter, E., Collins, N. L., Lobel, M., & Dunkel-Schetter, C.(1995). Psychosocial predictors of
postpartum depressed mood insocioeconomically disadvantaged women. Womens Health,
1(1),5175.
11. Dennis, C., Hodnett, E., Kenton, L., Weston, J., Zupancic, J.,Stewart, D., et al. (2009). Effect
of peer support on prevention of postnatal depression among high risk women: multisite
randomised controlled trial. BMJ, 338, a3064.
12. Howell, E. A., Balbierz, A., Wang, J., Parides, M., Zlotnick, C.,Leventhal, H. (2012).
Reducing postpartum depressive symptoms among black and latina mothers: A randomized
controlled trial. Obstetrics & Gynecology, 119(5), 942949.
13. Boyd, R. C., Le, H. N., & Somberg, R. (2005). Review of screening instruments for
postpartum depression. Archives of Womens Mental Health, 8(3), 141153.
14. Hanusa, B. H., Scholle, S. H., Haskett, R. F., Spadaro, K., & Wisner, K. L. (2008). Screening
for depression in the postpartum period: a comparison of three instruments. Journal of
Womens Health (Larchmt), 17(4), 585596.
15. Kitzinger, J. (1995). Qualitative research: Introducing focus groups. BMJ, 311(7000), 299.
16. Merton, R. K., Fiske, M., & Kendall, P. L. (1990). The focused interview: A manual of
problems and procedures (2nd ed.).London: Collier McMillan.

17.Grice, M. M., Feda, D., McGovern, P., Alexander, B. H., McCaffrey, D., & Ukestad, L.
(2007). Giving birth and returning to work: The impact of work-family conict on womens
health after childbirth. Annals of Epidemiology, 17(10), 791798.