KETIDAKNYAMANAN PADA IBU HAMIL

DISUSUN OLEH:
BIDAN II B
1. BEKTI RETNOSARI
2. DEMI HERNAWATI
3. DEWI YULIANA SARI
4. DINA PUSPITA CANDRA
5. EUIS SARIPAH
6. FINESTI PURWANINGRUM
7. INAYAH ROHMAWATI
8. KOMALASARI
9. LIA OKTARIANA
10. LISNA DWI MARDIANTI
11. NISE ANISA YUSUF
12. SEPTI
13. UKHTI AMALIA
14. WIDIA DINI MEI WULANDARI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MUHAMMADIYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
2014
KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Dengan memanjatkan puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan
rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan
makalah Kehamilan ini yang berjudul Ketidaknyamanan Pada Ibu Hamil.

Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih semua pihak

yang telah membantu dalam proses penyusunan makalah khusus kebidanan antara
lain :
1. Ns. Asri Rahmawati, S. Kep, M. Kes selaku ketua STIKes Muhammadiyah
Pringsewu Lampung
2. Sumi Anggraeni,

M. Keb selaku

ketua prodi

D3 kebidanan

Stikes

Muhammadiyah Pringsewu
3. Ibu Eti Suryani, S.ST., selaku Dosen pengampu mata kuliah Askeb I (Kehamilan)
Dalam penulisan makalah ini ini masih banyah kesalahan.Oleh karena itu
penulis sangat mengharapkan saran maupun kritik yang sifatnya membangun dan
bermanfaat bagi penulis dan membaca sekalian.
Wassalamualaikum Wr.Wb
Pringsewu, Desember 2014

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................i
KATA PENGANTAR......................................................................................ii
DAFTAR ISI.....................................................................................................iii

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang............................................................................................1
B. Rumusan Masalah.......................................................................................2
C. Tujuan.........................................................................................................2
BAB II PEMBAHASAN
BAB III PENUTUP
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Bagi seorang wanita kehamilan adalah masa yang penuh dengan kebahagiaan
namunadakalanya merupakan masa yang tidak menyenangkan. Karena terjadi
perubahan dalam tubuh.kehadiran seorang bayi terutama bayi pertama, selalu
merupakan hal yang membuat ibu dan keluarga gembira menantikan nya. Suatu
kehamilan normal biasanya berlangsung selama 280 hari. Selama kehamilan
terjadi perubahan yang menajubkan baik pada ibu maupun perkembangan janin
nya.
Janin berkembang dari dua sel kesatu bentuk yang mampu hidup di luar uterus.
Yang akan menyebabkan perubahan dalam tubuh ibu, yang menjadi penyebab
ketidaknyamanan tersebut akibat dari perubahan yang ada ditubuh ibu. Misalnya:
alat genetalia eksterna, alat genetalia interna, dan perubahan payudara,
peningkatan hormon somatomamotropin, ekstrogen, dan progesteron. Sikologis
ibu, misal: perhatian dan kasih sayang atas kehamilannya,dan perubahan tersebut
tersebut menyebabkan suatu masa ketidaknyamanan dan ibu merasa terganggu.
Umumnya keadaan ini fisiologis terjadi pada ibu hamil dan tidak perlu
mengkonsumsi obat-obatan tertentu tanpa ada indikasi penyakit tertentu. Namun
ketidak nyamanan ini jika tidak ditangani akan menjadi keadaan yang patologis,
sehingga mengganggu aktifitas ibu, bahkan dapat membahayakan kehamilannya.
Misal: mual muntah pada ibu hamil jika tidak diatasi akan menyebabkan emesis
bahkan dapat menjadi hiper emesis gravidarum, tentunya akan sangat berbeda
asuhan

yang

akan

diberikan

jika

keadaannya

bertambah

parah

membahayakan janin beserta ibunya.

B. Masalah
Masalah yang dibahas dalam penulisan makalah ini adalah bagaimana tentang
ketidak nyamanan selama kehamilan dan cara mengatasinya?

dan

C. Tujuan
Tujuan dalam penulisan makalah ini adalah untuk mendeskripsikan tentang
ketidak nyamanan selama kehamilan dan cara mengatasinya.

D. Manfaat
Manfaat yang ingin di bahas dalam penulisan makalah ini adalah:
a. Penulis dapat memperoleh pengetahuan dan pemahaman tentang ketidak
nyamanan selama kehamilan dan cara mengatasinya
b. Pembaca dapat memperoleh pengetahuan dan pemahaman tentang ketidak
nyamanan selama kehamilan dan cara mengatasinya

BAB II
2

PEMBAHASAN

Ketidak nyamanan merupakan suatu perasaan yang kurang atau perasaan yang tidak
menyenangkan bagi kondisi fisik ataupun mental pada ibu hamil. (Hidayat,
2008:120)
Trimester I
1. Rasa mual muntah
a. Penyebab terjadinya belum diketahui dengan pasti dapat disebut juga
dengan multifaktorial. Teori tentang sel-sel plasenta (vili kariolis).
Peningkatan kadar hormon HCG( human chorionic gonadrotopin)
Psikologis .
b. Cara meringankan: hindari faktor penyebab, makan sedikit tapi sering,
hindari menggosok gigi setelah makan
c. Vitamin B6 bila perlu.
d. Tanda bahaya: HEG berat badan tidak naik, malnutrisi,
2. Hipersaliva/sialorrehea/ptyalism
a. Berhubungan mual muntah
b. menaiknya keasaman didalam mulut
c. Ketidakmampuan menelan makanan
d. Sekresi berlebih mengakibatkan mual
e. Bisa diatasi dengan sikat gigi, berkumur atau makan permrn yang
mengandung mint
3. Pusing
a. Penyebab pasti belum diketahui diduga karna pengaruh hormon
progesteron mengakibatkan dinding pembuluh darah melebar
mengakibatkan menurun nya tekanan darah dan mengakibatkan pusing
b. Penatalaksanaan tergantung penyebab
c. Hormon : istirahat atau tidur
d. Anemia: atasi penyebab
e. Hipotensi : kurangi aktivitas hindari gerakan mendadak
f. Obat: paracetamol K/P
4. Kelelahan (TM I)
a. Penyebab: belum diketahui dengan pasti. Penurunan laju metabolisme
tubuh
b. Cara mengatasi: istirahat, senam, minum yang banyak, makan seimbang.
c. Vitamin K/P
d. Tanda bahaya: anemia, tidak mampu melakukan aktivitas
5. Heartburn
a. Rasa terbakar pada dada
b. Penyebab: menaiknya hormon progesteron , estrogen, relaksasi otot dan
organ termasuk pencernaan
c. Makanan lambat dicerna menjadi menumpuk
3

d. Progesteron melemahkan katup antara kerongkongan dan lambung

menjadikan makanan dan asam lambung naik sampai esofagus dapat
terjadi emplamasi esofagus menjadikan burning terbakar
e. Perbaiki pola hidup makan, tidur, hindari alkohol dan rokok
6. Sering buang air kecil
a. Mulai UK dan minggu ukuran ginjal naik 1 cm sehingga menaiknya
volume vaskuler dan jarak interstiatial
b. Letak kandung kemih bersebelahan dengan uterus sehingga volume nya
berkurang
c. Segera kosongkan saat ada dorongan untuk kencing
d. Perbanyak minum saat siang hari
e. Jika menggangu tidur, kurangi minum saat malam hari
f. Batasi minum kopi , teh, soda
g. Jelaskan tentang bahaya infeksi saluran kemih
7. Konstipasi
a. Menurun nya frekuensi buang air besar dan perubahan konsistensi veses
b. Penyebab : menaiknya produksi progesteron menyebabkan tonus otot
menurun sehingga sistem pencernaan menjadi lambat sehingga absorbsi
air di usus besar meningkat sehingga feses menjadi keras
c. Perubahan gaya hidup : makan

Ngidam
1) Penyebab : Persepsi wanita, indera pengecapan menjadi tumpul
2) Cara mengurangi
Kie tentang makanan yang baik dan tidak baik bagi kehamilan
3 . tanda bahaya : bb tidak naik , malnutrisi
TRIMESTER II
1. Pusing
2. Sering berkemih/ BAK
3. Konstipasi
4. Nyeri perut bagian bawah
- Uterus membesar dan keluar dari rongga panggul menuju rongga
abdomen sehingga
Ligamentum tertarik sampai nyeri perut bagian bawah
- Hindari gerakan tiba tiba : berdiri dari jongkok
- Body mekanik ( posisi tubuh yang baik )
5. Nyeri punggung / low back pain
- Mulai UK 12 hingga memasuki 24mgg sampai persalinan
- Uterus membesar sampai otot , serabut saraf, ligamen
tereganggangkan hingga beban tulang punggung kearah depan
bertambah sehingga terjadi lordosis fisiologis sampai nyeri punggung

Senam hamil, body mekanik, kurangi aktivitas dan tambah waktu

istirahat
6. Strecth mark/ strie gravidarum dan hiperpegmentasi
- Timbul pada perut, paha, payudara, pantat
- Hipertensi mengakibatkan terjadinya peregangan lapisan kolagen kulit
- Selain strecth mark juga menimbulkan rasa gatal
- Hiperpegmentasi terjadi karena meningkatnya hormon melanocyt
stimulating hormon (MSH) dan meningkatnya hormon estrogen
- Wajah, areola, abdomen, (linea alba/ linea nigra)
7. Keputihan
- Hiperplasia mukosa vagina, peningkatan produksi lendir
- Cara mengatasi: meningkatkan personal hygiene, gunakan pakaian
dalam dari bahan katun, jaga kebersihan vagina
- Pengobatan: tidak perlu
- Jika mengarah kepatologis, atau pengeluaran lain selain keputihan
8. Gusi berdarah (TM II)
- Estrogen meningkatkan aliran darah kerongga mulut dan mempercepat
-

laju pergantian sel epithel gusi

Vaskularisasi gusi menjadi sangat tinggi, ketebalan permukaan epithel

menjadi berkurang sehingga jaringan gusi menjadi rapuh

Berkumur air hangat jaga kebersihan gigi
Jika perdarahan berlebihan diikuti tanda gejala kurang gizi atau
preeklamsi

TRIMESTER III
1.
2.
3.
4.
5.

Sering berkemih
Mudah lelah
Nyeri perut bawah
Heartburn
Varises
- Pelebaran pembuluh darah balik vena sehingga katub vena melemah
- Vena dipaksa bekerja lebih keras untuk memompa darah
- Penekanan uterus pada vena panggul saat duduk/ berdiri dan

penekanan vena kafa inferior saat berbaring sehingga terjadi varises

- Terjadi pada tungkai, vulva atau rektum
- Senam, body mekanik, posisi tidur
6. Wasir/ hemoroid
- Diawali dengan konstipasi
- Pembesaran pada uterus mengakibatkan tekanan pada rektum sehingga
ketika akan BAB tekanan lebih besar (hemoroid)
- Hindari mengejan jika tidak ada rangsangan
- Mandi berendam air hangat
- Anjurakn ibu memasukan kembali hemoroid ke rektum
- Senam kegel
7. Sesak nafas
- Hgh
- Jh
- Kurangi aktifitas yang berat dan berlebihan

- Posisi duduk dan berbaring

8. Bengkak dan kram kaki
- Penumpukan cairan pada daerah luar sel akibat dari perpindahan
-

cairan dari intra seluler ke ekstra seluler

Uterus membesar sehingga mempengaruhi sirkulasi cairan
Body mekanik, hindari pakaian ketat, berdiri terlalu lama, duduk tanpa

sandaran
Jalan pagi, senam kegel, mandi air hangat

9. Insomia
- Pola tidur berubah, bangun tengah malam karena ketidak nyamanan
-

ibu hamil
Gunakan teknik relaksasi, mandi air hangat, minum minuman hangat

sebelum tidur
Hindari penggunaan obat-obatan

10. Kontraksi braxton hicks (his palsu)

- Ada sejak awal kehamilan ireguler, tidak menimbulkan nyeri
- Pada ahir trimester lebih sering terjadi
- Dari 75% wanita yang mengalami his palsu lebih dari 12x/jam di
diagnosis memasuki persalinan aktif dalam 24jam

BAB III
PENUTUP

Ketidak nyamanan merupakan suatu perasaan yang kurang atau perasaan yang tidak
menyenangkan bagi kondisi fisik ataupun mental pada ibu hamil. (Hidayat,
2008:120)
Trimester I
8. Rasa mual muntah
9. Hipersaliva/sialorrehea/ptyalism
10. Pusing
11. Kelelahan (TM I)
12. Heartburn
13. Sering buang air kecil
14. Konstipasi
15. Ngidam
TRIMESTER II
9. Pusing
10. Sering berkemih/ BAK
11. Konstipasi
12. Nyeri perut bagian bawah
13. Nyeri punggung / low back pain
14. Strecth mark/ strie gravidarum dan hiperpegmentasi
15. Keputihan
16. Gusi berdarah (TM II)
TRIMESTER III
11. Sering berkemih
12. Mudah lelah
13. Nyeri perut bawah
14. Heartburn
15. Varises
16. Wasir/ hemoroid
17. Sesak nafas
18. Bengkak dan kram kaki
19. Insomia
20. Kontraksi braxton hicks (his palsu)

DAFTAR PUSTAKA

BKKBN. 2006. Deteksi Dini Komplikasi Persalinan. Jakarta : BKKBN

Depkes RI, 2004. Penilaian K I dan K IV.Jakarta : Depkes RI
Depkes RI. 2007. Perawatan Kehamilan (ANC). http://www.depkes.go.id diakses
pada tanggal 15 Maret 2010
Depkes RI. 2008. Panduan Pelayanan Antenatal. Jakarta : Depkes RI
Fitramaya, 2008. Asuhan Ibu Hamil. Yogyakarta : Dian Press

LAMPIRAN-LAMPIRAN