BAB I-V Mankep

1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pelayanan keperawatan
adalah
suatu
bentuk
pelayanan
profesional yang merupakan bagian integral dari pelayanan

kesehatan
yang
mencakup
Pelayanan
keperawatan
unsur
merupakan
bio-psiko-sosio-spritual.
bagian
terdepan
dari
pelayanan kesehatan yang menentukan kualitas pelayanan di

tataran pelayanan Rumah Sakit, hal ini disebabkan karena 40%60% pelayanan rumah sakit adalah pelayanan keperawatan
(Gillies, 1994).
Pelayanan keperawatan
merupakan
diberikan
sistem
kepada
yang
pengelolaan
klien
agar
dilakukan
asuhan
menjadi
di
rumah
sakit
keperawatan
yang
bermanfaat.
Sistem
pengelolaan ini akan berhasil apabila perawat yang memiliki

tanggung
jawab
sebagai
pengelola
tersebut
mempunyai
pengetahuan tentang manajerial dan kemampuan memimpin

orang lain disamping pengetahuan dan keterampilan klinis yang
harus dikuasai. Keberhasilan pengelolaan pelayanan keperawatan
akan
berdampak
pada
kualitas
asuhan
keperawatan
yang
diberikan oleh perawat pelaksananya. Demikian pula sebaliknya,

keberhasilan kerja perawat pelaksana akan sangat tergantung dari
upaya manajerial keperawatan (Nurachmah, 2001).
Kualitas pelayanan keperawatan pada tatanan pelayanan di
Rumah Sakit dipengaruhi banyak faktor. Faktor-faktor tersebut
haruslah
dapat
menggunakan
dikelola
proses
secara
efektif
manajemen,
dan
efisien
khususnya
dengan
manajemen
keperawatan. Manajemen keperawatan adalah suatu proses kerja

yang dilakukan oleh anggota staf keperawatan untuk memberikan
asuhan keperawatan secara profesional. Manajemen keperawatan
dilaksanakan
melalui
tahap-tahap
situasional),
perencanaan
yaitu
(strategis
pengkajian
dan
(kajian
operasional),
Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIKUNSRI| 1
implementasi dan evaluasi. Untuk menjalankan fungsi manajemen

agar berhasil secara optimum seorang manajer keperawatan
dituntut untuk dapat melakukan suatu proses yang meliputi 4
fungsi
utama
dari
manajemen
yaitu
perencanaan,
pengorganisasian, pengarahan dan kontrol.

Praktik lapangan di Rumah Sakit berfokus pada pengenalan
system manajemen keperawatan yang dilaksanakan di Rumah
Sakit dan merupakan salah satu kegiatan pembelajaran Mata
Kuliah Manajemen Keperawatan bagi Mahasiswa Program Profesi
Ners
Program
Studi
Ilmu
Keperawatan
Fakultas
Kedokteran
Universitas Sriwijaya. Manajemen Keperawatan adalah suatu

proses bekerja melalui upaya anggota staff keperawatan untuk
memberikan pelayanan keperawatan, pengobatan dan bantuan
terhadap para pasien yang dilakukan oleh seorang manajer
keperawatan
dengan
tugas
merencanakan,
mengorganisir,
memimpin, serta mengontrol keuangan, material dan sumber

daya
manusia
yang
ada
untuk
memberikan
pelayanan
keperawatan seefektif mungkin bagi setiap kelompok pasien dan

keluarga
mereka.
Maka
untuk
dapat
menerapkan
asuhan
keperawatan yang optimal, mahasiswa melakukan praktik profesi

manajemen keperawatan di ruang rawat inap Aster G (Syaraf
Bawah).
Adapun langkah pertama yang dilakukan oleh mahasiswa
adalah mengidentifikasi masalah yang ada diruangan dengan
menganalisa SWOT. Berdasarkan hasil analisa situasi yang telah
dilakukan mahasiswa Program Profesi Ners Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya pada
tanggal 23 Februari 14 Februari 2015 maka mahasiswa
merancang
program
kegiatan
untuk
meningkatkan
Asuhan
Keperawatan yang berkualitas. Kegiatan yang telah dilakukan

adalah melaksanakan metode penugasan keperawatan tim, ronde
keperawatan,
meningkatkan
kualitas
lingkungan
fisik
yang
kondusif,
menerapkan
Keperawatan
yang
proses
berfokus
pendokumentasian
pada
pasien.
Setelah
Asuhan
program
kegiatan tersebut dilakukan maka mahasiswa beserta perawat

ruangan melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan.
B. Tujuan Praktik
1. Tujuan Umum
Setelah melaksanakan Praktek Manajemen Keperawatan
praktikan
mampu
melakukan
dasar
pengelolahan
unit
pelayanan keperawatan sesuai dengan konsep dan langkah

Manajemen Keperawatan yang berfokus pada pasien di Ruang
Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah) RSUP Dr. Mohammad Hoesin
Palembang tahun 2015.
2. Tujuan Khusus
a. Melakukan kajian situasi di Ruang Rawat Inap Aster G
(Syaraf Bawah) RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
sebagai dasar untuk menyusun rencana strategis dan
operasioanal unit
b. Menyusun perancangan strategis dan operasional unit
pelayanan keperawatan di Ruang Rawat Inap Aster G (Syaraf
Bawah)
RSUP
Dr.
Mohammad
Hoesin
Palembang
berdasarkan kajian bersama sama penanggung jawab unit

c. Mengorganisasikan pelayanan keperawatan Ruang Rawat
Inap Aster G (Syaraf Bawah) RSUP Dr. Mohammad Hoesin
Palembang sesuai kondisi unit
d. Melakukan pengelolahan
e. Memberikan pengelolahan dan pengarahan organisasional
f. Melakukan fungsi kontrol evaluasi terhadap program yang
telah dilakukan
BAB II
KAJIAN SITUASI MANAJEMEN KEPERAWATAN
RUANG RAWAT INAP ASTER G RSUP. DR. MOHAMMAD HOESIN
PALEMBANG
TAHUN 2015
A. Kajian Rumah Sakit Mohammad Hoesin Palembang
1. Sejarah dan Perkembangan RSUP Dr. Mohammad
Hoesin Palembang
Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Mohammad Hoesin
Palembang terletak di pusat Kota Palembang. Pada mulanya
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang yang dibangun pada
tahun 1953 yang dibiayai oleh Pemerintah Pusat atas prakarsa
Menteri Kesehatan Republik Indonesia yang saat itu dijabat oleh
Dr. Mohammad Ali (Lee Kiat Teng). Pertimbangan untuk
membangun rumah sakit ini karena pada saat itu belum ada
rumah sakit yang memadai. Pada tanggal 3 Januari 1957, rumah
sakit ini mulai beroperasi yang dapat melayani masyarakat seSumatera Bagian Selatan yang meliputi Provinsi Sumatera
Selatan, Lampung, Jambi dan Bangka Belitung. Pada saat itu
RSUP
Dr.
Mohammad
Hoesin
Palembang
baru
memiliki
pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap dengan fasilitas 78

tempat tidur, yang
kemudian melengkapi fasilitas pelayanan
Laboratorium, Apotik, Radiologi, Emergency,
dan peralatan
penunjang medik lainnya.
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang dahulu bernama

Rumah Sakit Mohammad Hoesin (RSMH) Palembang, RSUP Dr.
Mohammad Hoesin Palembang resmi menggunakan nama RSUP
Dr. Mohammad Hoesin Palembang pada tanggal 4 Oktober
1997, berdasarkan SK Menteri Kesehatan RI No : 1297 /
Menkes / SK / XI / 1997. Tahun 2000 dengan PP No.122/2000,
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang ditetapkan menjadi
salah satu dari 13 Rumah Sakit Pemerintah menjadi Rumah
Sakit Perusahaan Jawatan di Indonesia dan operasionalnya
dimulai tanggal 01 Januari 2002.
Pada tahun 2003 RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
telah menyediakan pelayanan rawat jalan tanpa antri, yaitu di
Graha Spesialis, yang diresmikan oleh Menteri Kesehatan
Republik Indonesia dan mulai operasional berdasarkan Surat
Keputusan Direktur Utama No. KR.01.06.1.583. Graha Spesialis
tersebut merupakan salah satu pelayanan unggulan RSUP Dr.
Mohammad Hoesin Palembang.
Pada tanggal 27 Desember 2005 RSUP Dr. Mohammad
Hoesin Palembang ditetapkan sebagai Badan Layanan Umum
(BLU)
diatur
dengan
permenkes
RI
No:
1680/Menkes/pek/XII/2005, sedangkan untuk fasilitas patologi

anatomi dan rehabilitas medis akan di tempat kan pada
bangunan lain setelah di renovasi pada tahun 2007, demikian
juga pembuatan nya akan di lengkapi sesuai dengan standar
pelayanan.
Seiring dengan perkembangan waktu
rumah
sakit ini
semakin berkembang baik sarana maupun prasarana. Melalui

berbagai persiapan dan pembinaan serta penilaian dari tim
survei komisi gabungan Akreditasi Rumah Sakit, maka dengan
keputusan Menteri Kesehatan sejak tanggal 12 September 2009
enam
belas
pelayanan
di
RSUP
Dr.
Mohammad
Hoesin
Palembang telah memperoleh status terakreditasi. Dan saat ini

RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang menjadi Rumah Sakit
tipe A dan menjadi rumah sakit terbesar dan sebagai pusat

rujukan pelayanan kesehatan se-Sumatera Selatan, Jambi,
Bengkulu, Lampung, dan Bangka Belitung.
2. Visi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
Visi
RSUP Dr. Mohammad Hoesinn Palembang yaitu :
Menjadi Rumah Sakit Pusat Pelayanan Kesehatan, Pendidikan,
dan penelitian Yang Terbaik dan Bermutu se-Sumatera.
3. Misi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
a. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang komprehensif
b.
dan berkualitas tinggi

Menyelenggarakan jasa pendidikan dan penelitian dalam
c.
bidang kedokteran dan kesehatan

Menyelenggarakan promosi kesehatan
4. Motto RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

Motto
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang yaitu:
Kesembuhan dan Kepuasan Anda merupakan Kebahagiaan
Kami.
5. Tujuan RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
a.
Meningkatkan derajat kesehatan dan senantiasa
b.
berorientasi pada kepentingan masyarakat.

Meningkatkan citra pelayanan pemerintah
c.
masyarakat dalam bidang kesehatan.

Menghasilkan tenaga dokter, dokter
kepada
spesialis
dan
keperawatan yang berkualitas dan bermoral tinggi.

6. Fungsi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
a.
Pelayanan kesehatan kepada masyarakat dalam bentuk
pelayanan promotif, preventif, kuratif, maupun rehabilitatif.
b.
Pengembangan pelayanan, pendidikan dan penelitian
dibidang
kegawatdaruratan,
gastroentrologi,
rehabilitasi
medis, kardiovaskular, stroke, reproduksi, transplantasi serta

pelayanan penunjang.
c.
Pelayanan kesehatan
lainnya,
seperti
pendidikan,
penelitian dan usaha lain dalam bidang kesehatan.

7. Budaya RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
S
Senyum, Sapa, Santun Semua petugas Rumah Sakit dalam
memberi
pelayanan kepada masyarakat harus bersikap
ramah tamah dengan menunjukkan air muka yang jernih dan

ikhlas.
E : Efisien & Efektif Dalam melaksanakan semua aktifitas di
rumah sakit, petugas harus selalu melakukan efisiensi untuk
H
mencapai tujuan.
Harmonis Terdapat keserasian atau keharmonisan dalam

kerjasama antara petugas medis, paramedis dan non medis
dengan pasien dan keluarga pasien serta pengguna jasa
rumah sakit yang lainnya.
Akuntabilitas
Semua
keuangan
harus
akademis
dan
kegiatan
dapat
ilmiah
pelayanan dan
transaksi
dipertanggungjawabkan
serta
sesuai
dengan
secara
peraturan
T : perundang-undangan yang berlaku.

Transparansi Ada keterbukaan di segenap aspek kegiatan.
B. Kajian Situasi Ruang Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah)
1.
Karakteristik Unit
a. Visi Ruang Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah)
Menjadi
pusat
rujukan
bagi
penerapan
asuhan
keperawatan, pendidikan dan penelitian yang bermutu dan
berkualitas sesuai standar akreditasi Rumah Sakit.
b. Misi Ruang Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah)
1) Menyelenggarakan Asuhan Keperawatan pada
pasien
dengan gangguan system persyarafan, kulit kelamin dan

rehabilitasi medis yang bermutu sesuai dengan SAK dan
SPO
2) Menyelenggarakan proses pengembangan pendidikan dan
pelatihan yang berkelanjutan bagi tenaga keperawatan
3) Menyelenggarakan
penelitian
keperawatan
yang
berkualitas
c. Sifat Kekaryaan Ruang Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah)
1) Fokus Telaah
Ruang rawat inap Aster G (Syaraf Bawah) merupakan
ruang rawat inap yang menerima dan melayani pasien
dengan berbagai penyakit neurologi (persyarafan) dan
pasien dengan masalah kulit kelamin khususnya pasien
dewasa hingga lansia, baik laki-laki maupun perempuan.
Ruang rawat inap Aster G merupakan ruang rawat inap

pasien
kelas
III
dengan
masalah
system
neurologi
(persyarafan) yang terdiri dari kamar 1,2,3,4 dan 5, ruang

rawat pasien kelas II dengan masalah system neurologi
(persyarafan) yang terdiri dari kamar 7 dan 8, dan ruang
rawat inap pasien dengan masalah kulit kelamin yang
terdiri dari ruang isolasi 1 dan isolasi 2 (kamar 6). Ruang
rawat inap Aster G (Syaraf Bawah) menangani berbagai
kasus neurologi (persyarafan) dan penyakit kulit kelamin.
Berdasarkan hasil kajian kasus yang telah dilakukan
mulai tanggal 23 Februari-14 Maret 2015, adapun beberapa
contoh kasus yang telah ditangani di Ruang Rawat Inap
Aster
antara
lain,
Stroke
Hemoragik,
Stroke
Non
Hemoragik, SOL, ICH, Vertigo,Trauma Kapitis, Scabies,

Steven Jhonson, ITP, dan Syndrome Guiland Bare.
2) Lingkup Garapan
Lingkup garapan di ruang Aster G (Syaraf Bawah) dalam
pelayanan meliputi pemenuhan kebutuhan dasar pasien
dan keluarga, penyimpangan dan pemberian intervensi
untuk
mengatasi
maupun
potensial.
masalah
Elemen
yang
muncul
elemen
baik
dalam
aktual
lingkup
garapan ruang rawat inap Aster G (Syaraf Bawah) :

a) Pemeliharaan pola pola normal dari fungsi fungsi
dasar/ kebutuhan dasa manusia
b) Pengelolaan rasa nyeri dan ketidaknyamanan
c) Penanganan masalah psikis (emosional) berkaitan
dengan penyakit & pengobatan
d) Peningkatan pengetahuan klien dan keluarga tentang
pemeliharaan kesehatan
e) Memfasilitasi self care ( perawatan diri ) pasien secara
f)
mandiri oleh klien maupun keluarga

Membantu pasien menghadapi kematian beserta
prosesnya agar dapat meninggal dengan damai
Adapun fungsi pelayanan keperawatan di Ruang Aster G

(Syaraf Bawah) adalah:
a) Memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif
dan berkualitas tinggi kepada pasien
b) Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lainnya
dalam memberikan asuhan keperawatan
c) Tempat lahan praktek mahasiswa keperawatan
3) Basis intervensi
Basis intervensi ruang rawat inap Aster G (Syaraf
Bawah)
dalam
bidang
pelayanan
seperti
selalu
memberikan edukasi kepada pasien dan rutin memberikan

penkes
kepada
pasien
dan
keluarga
pasien
serta
menyediakan leaflet tentang kasus penyakit yang beresiko

terjadi untuk bahan bacaan. Dalam bidang pendidikan
terjalinnya kerjasama yang baik antara pihak rumah sakit
dengan beberapa instansi pendidikan hal ini terlihat
dengan beberapa instansi yang mahasiswanya melakukan
praktik klinik di RSMH salah satunya di ruang perawatan
Aster G (Syaraf bawah) dan di masing-masing ruangan
tempat
mahasiswa
mengikuti
pelatihan
praktik
terdapat
sebagai
CI
CI
untuk
yang
telah
membimbing
mahasiwa praktik disana. Dalam bidang penelitian, selama

mahasiswa
melakukan
praktik
klinik
manajemen
keperawatan yang dimulai pada tanggal 23 Febuari 2015

ruang rawat Aster G (Syaraf Bawah) belum pernah
melakukan riset keperawatan seperti menerapkan jurnal
keperawatan terbaru di ruangan Aster G (Syaraf Bawah).
d. Model Layanan Ruang Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah)
Saat ini Ruang Aster G (Syaraf Bawah) sedang menuju
kepada
sistem
Profesional),
MPKP
dengan
(Model
pelayanan
Pelayanan
Keperawatan
menggunakan
SP2KP.
Simpulan ideal dan actual model layanan Ruang Rawat Inap

Aster G (Syaraf Bawah) dapat dilihat pada tabel dibwah ini :
Ideal
Aktual
10
Mekanisme Pelaksanaan
Pengorganisasian
1.
Ruangan
1. Kepala ruangan membagi
membagi
tim
2 tim atau lebih dan tiap

diketuai
perawat
menjadi 3 tim dan tiap
perawat yang ada menjadi

tim
Kepala Ruangan
diketuai
masing
masing-
ketua
masing oleh seorang ketua
masing-
oleh
tim
seorang
yang
dipilih
oleh kepala ruangan dan
tim yang dipilih setiap 6
disetujui
bulan sekali oleh kepala
oleh
kepala
Instalasi.
ruangan dan disetujui oleh

kepala Instalasi. Catatan:
Setiap
tim
mengelola
pasien
dengan
jumlah
sesuai
yang
telah
ditentukan
oleh
kepala
ruangan/ satu tim : 8-10

pasien.
2. Kepala Ruangan
bekerja
sama dengan ketua tim

mengatur
(pagi,
jadwal
sore,
Pembagian
dinas
malam).
jadwal
dinas
masing-masing tim terdiri

dari shift pagi, shift sore
dan
shift
mewakili
tim.
malam
yang
masing-masing
Jumlah
jam
kerja
perawat dalam satu bulan

adalah 165-170 jam.
2.
Kepala Ruangan
bekerja
ketua
sama
tim
dengan
mengatur
jadwal dinas shift pagi

mulai jam 7:00 14:00
WIB, shift sore mulai dari
14:00 - 21:00 WIB dan
shift malam mulai pukul
21:00-07.00
WIB.
Pembagian jadwal dinas

masing-masing tim terdiri
dari shift pagi, shift sore
dan
shift
mewakili
malam
yang
masing-masing
tim dan setiap bulannya

jadwal
baru
selalu
dikoordinasikan
kepala
ruangan
dengan
ketua
11
tim
dan
perawat
pelaksana
3. Kepala ruangan membagi
pasien
untuk
3.
masing-
pasien
tim
mengelola pasien dengan
masing tim lalu ketua tim

membagi
Setiap
jumlah sesuai yang telah
kepada
ditentukan
perawat pelaksana.
oleh
ruangan.
kepala
Tim
bertanggung
I
jawab
pasien di kamar 7, 5 dan

kamar
bed
1-Tim
bertanggung
II
jawab
pasien di kamar 4, 8 dan

4. Apabila suatu ketika suatu
tim
kekurangan
ruang isolasi 1 (kamar 6).
perawat
Tim III bertanggung jawab
pelaksana karena kondisi
pasien di kamar 1,2 dan
tertentu, Kepala Ruangan

dapat
memindahkan
perawat
tim
kamar
pelaksana
lain
ke
mengalami
tim
ruang
isolasi
(kamar 6).
dari
yang
kekurangan
4.
Apabila perawat
pelakasana
tim
anggota.
dalam
berhalangan
kepala
satu
hadir,
ruangan
berkoordinasi
dengan
ketua tim dan perawat

5. Jika
Kepala
Ruangan
berhalangan,
maka
pengganti Kepala Ruangan

adalah
Ketua
Tim,
sedangkan jika Ketua Tim

berhalangan,
digantikan
tim
tugasnya
oleh
(perawat
anggota
pelaksana)
pelaksana dalam anggota

tim
yang
sama
menggantikan
untuk
dinas
dengan catatan perawat

pelaksana
yang
berhalangan
hadir
menganti kembali dinas

dijadwal
perawat
12
yang
paling
sesuai
kompeten
dengan
level
jenjang
karir
di
anggota
tim.
Pada
libur
dan
pelaksana
antara
shift
mengantikan.
5.
saat
Jika
Ruangan
malam
Kepala
berhalangan,
maka pengganti Kepala
maka yang menggantikan

adalah
yang
Ruangan
Perawat
adalah
Ketua
Tim, sedangkan jika Ketua
Penanggung Jawab.
Tim
berhalangan,
tugasnya digantikan oleh

6. Ketua
Tim
jawab
bertanggung
atas
keperawatan
diberikan
anggota
asuhan
pelaksana)
yang
kepada
pasien
maupun
Perawat
level
Tim
6.
yang
bersangkutan
sedang
Tim
suatu
tidak
Ketua
Asuhan
pasien
tim
keperawatan
diberikan
kepada
pasien baik oleh dirinya
diketahui Ketua Tim. Bila

Ketua
di
bertanggung jawab atas
Pelaksana
mengelola
yang
karir
maka yang menggantikan
Kesehatan lain dilakukan

yang
jenjang
adalah Perawat Pelaksana
dengan
Perawat
paling
saat libur dan shift malam
anggota timnya.
oleh
yang
antara anggota tim. Pada
oleh
Pelaksana
7. Kolaborasi
(perawat
kompeten sesuai dengan
baik yang diterapkan oleh

dirinya
tim
maupun
hari
perawat
pelaksana dalam anggota
bertugas
tim
maka tanggung jawabnya

didelegasikan
perawat
kepada
penanggung
jawab di dalam tim.

8. Masing-masing
7.
Kolaborasi
dengan
tim
kesehatan
lain : ahli gizi, fisioterapis,

Tim
dokter
spesialis
memiliki Buku Komunikasi/
Bedah
syaraf,
PDL,
VCT,
13
Buku Laporan.
Penyakit Kulit & Kelamin

didelegasikan ke perawat
9. Perawat
pelaksana
melaksanakan
asuhan
keperawatan
kepada
pasien
yang
tanggung
penanggung jawab pada

setiap shift.
menjadi 8.
jawabnya
dan
Tim 1, Tim 2,
dan Tim 3 sudah memiliki
mendokumentasikannya
Buku
dalam
Laporan.
catatan
perkembangan pasien.
Komunikasi/Buku
9.
Perawat
pelaksana di Ruang Aster
G
(Syaraf
Bawah)
melaksanakan
asuhan
keperawatan
kepada
pasien
yang
menjadi
tanggung jawabnya dan

mendokumentasikannya
dalam
catatan
perkembangan pasien.
Mekanisme
Operan
dan
Pre-Post Conference
1. Sebelum kegiatan operan
1. Berdoa.
dimulai
salah
satu
perawat Di Ruang Aster G

(Syaraf
Bawah)
memimpin doa menurut

agama dan kepercayaan
masing masing. Kegiatan
2. Kepala
memimpin
Ruangan
overan
pagi
langsung ke semua kamar

pasien (perawat keliling ke
berdoa
biasnya
dilakukan
pergantian
hanya
pada
saat
shift
dari
malam ke shift pagi.
14
tiap
kamar,
2. Kepala
ruangan
memperkenalkan
diri
memimpin
kepada
dan
kesemua kamar pasien.
pasien
melaporkan
pasien
keadaan
kepada
shift
berikutnya).
hari
(perawat
pagi
berkeliling
ke
tiap kamar, hanya ada

beberapa perawat yang
3. Pada shift sore dan malam

juga
operan
libur,
overan
dipimpin oleh Perawat PJ

shift.
memperkenalkan
pada
saat
diri
overan
berlangsung)
3. Pada saat operan hanya
pasien
pasien
yang
keadaan ya tidak stabil,

pasien baru dan pasien
yang
meninggal.
Sedangkan
pada
saat
operan langsung perawat

pelaksana
4. Laporan meliputi: Masalah
keperawatan
intervensi
yang
sedang
yang
utama,
keperawatan
telah
dilakukan,
dilakukan
akan
dan
dilakukan
menjelaskan
secara singkat dan jelas

masalah
keperawatan,
intervensi
yang
telah
sedang
yang
keperawatan
dilakukan,
dilakukan
akan
dilakukan
berikut kolaborasi tindakan
berikut
medis.
tindakan medis.
5. Kepala Ruangan menindak

lanjuti
masalah-masalah
yang ditemukan.
dan
kolaborasi
4. Di ruang Aster G tidak

dilakukan
SPO
pembacaan
setiap
pre-
conference.
15
6. Serah
terima
alat
inventaris sesuai dengan
5. Perawat
pelaksana
melaksanakan
tanggung jawab tim.
tindakan
7. Pelaporan
lingkungan
kondisi
(air,
listrik,
sampah)
tindakan-
yang
telah
direncanakan
dan
membuat
dokumentasi
asuhan
keperawatan
yang dilakukan timnya.

6. Tidak
8. Sosialisasi informasi terkini
(jika
diperlukan)
contoh:
pembacaan
pembahasan
hasil
rapat,
SPO,
SAK,
hasil
PPI,
audit,
visi, misi, dan lain-lain.

9. Katim
kepada
membagi
tugas
anggota
timnya
(PP): Pasien/Kamar, Tugas

(pengkajian
s/d
serah
terima alat inventaris dari

masing-masing tim
7. Hanya
dilakukan
pelaporan jika salah satu

dari
kondisi
lingkungan
ada
yang
bermasalah
contohnya air yg padam.

8. Kepala
ruangan
memberikan
selalu
informasi
terbaru pada saat operan
pendokumentasian),
Implementasi
dilakukan
tindakan
pagi berlangsung.
keperawatan baik mandiri

9. Masing_masing
maupun kolaborasi.
melakukan
10. Pelaksanaan
Asuhan
Keperawatan
Masing-masing
melaksanakan
keperawatan
dengan
tim
asuhan
sesuai
kesepakatan
dan pembagian tugas

pre conference
tim
pengkajian
terhadap pasien/ kamar

sesuai pembagian
dan
tim
selalu
mendokumentasikan
implementasi
tidakan
baik
serta
mandiri
maupun kolaborasi.
16
Katim
mengkoordinir
pelaksanaan tindakantindakan
yang
direncanakan
telah
baik
tindakan
mandiri
maupun
kolaborasi
dengan tim kesehatan
10. Pelaksanaan
Asuhan
Keperawatan
Masing-masing
melakukan
tim
Asuhan
Keperawatan
dengan
sesuai
Kesepakatan
dan pembagian tugas

pre conference
Katim mengkoordinir
lainnya
Perawat
pelaksana
anggota timnya dalam
melaksanakan
pelaksanaan tindakan-
tindakan-tindakan yang
tindakan
telah direncanakan dan
direncanakan
membuat dokumentasi
tindakan
mandiri
asuhan
maupun
kolaborasi
keperawatan
yang dilakukan timnya.
yang
baik
dengan tim kesehatan

lainnya
Perawat
pelaksana
melakukan
tugas
dengan
baik
melakukan
tindakan
tindakan-
yang
direncanakan
telah
dan
membuat
dokumentasi
asuhan
keperawatan
yang
telah
dilakukan
timnya.
e. Letak Ruang Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah)
Simpulkan ideal ruangan menurut kemenkes dan actual di
ruangan dalam tabel:
Ideal
Aktual
17
Tata Letak:
Menurut kemenkes RI tahun Ruang rawat inap Aster G
2012, setiap bangunan rawat terletak pada lokasi yang
inap harus terletak pada lokasi cukup
yang
strategis
memudahkan
berbagai
yang
Hal
ini
yang dapat terlihat dari lokasi
akses
sarana
strategis.
ke pintu utama ruang rawat
penunjang yang
dibutuhkan
tidak
ruangan. langsung
Selain itu, setiap bangunan utama.
berhubungan
dengan
jalur
Sedangkan
pintu
rawat inap sebaiknya terletak belakang ruang rawat inap

pada lingkungan yang tenang, Aster
serta
jauh
dari
tata
letak
kemenkes
bahwa
(Syaraf
tempat berhubungan
pembuangan kotoran.
Untuk
Bawah)
langsung
dengan jalur utama.

ruangan Ruang
Rawat
Aster
menyebutkan (Syaraf
sebaiknya
Bawah)
dilakukan berdepanan dengan Ruang
pengelompokkan
ruang Rawat Inap Aster H (RPK).

Untuk tata letak ruang,
berdasarkan aktifitas sejenis
Ruang Rawat Inap Aster G
sehingga penggunaan ruang
(Syaraf
Bawah)
belum
dapat tertata dengan baik,
mempunyai
lokasi
Pos
perawat
juga
pengelompokkan
ruang
sebaiknya tidak jauh dari
berdasarkan
aktifitas
ruang
rawat
inap
yang
sejenis. Hal ini dapat dilihat
dilayaninya
sehingga
dari ruang perawat, ruang
pengawasan terhadap pasien
tindakan,
ruang
linen
menjadi lebih efektif dan
bersih, ruang operan yang
efisien.
masih terletak dalam satu
ruangan yang sama. Hal ini
disebabkan
oleh
keterbatasan luas ruangan

sehingga
belum
ada
18
pembagian
ruang
yang
jelas untuk masing-masing

aktivitas. Akan tetapi untuk
kamar mandi, ruang kepala
ruangan, nurse station, dan
gudang
sudah
memiliki
kapasitas ruang tersendiri.

Ruang
rawat
(Syaraf
Aster
Bawah)
berada
pada satu garis linier dan

memiliki counter perawat
yang
strategis.
Nurse
station di Ruang Aster G

(Syaraf
Bawah)
berada
ditengah-tengah
sehingga
ruangan
memudahkan
perawat
untuk
mengobservasi pasien dari

jarak jauh.
Ventilasi:
Menurut Kemenkes RI tahun Berdasarkan
2012,
setiap
sebaiknya
ruang
rawat observasi yang dilakukan,
menggunakan Ruang
rawat
jendela kaca sorong sehingga merupakan

memudahkan
pemeliharaan
hasil
Aster
ruang
rawat
dalam kelas III dan ruang rawat

kebersihannya, kelas
II
yang
memiliki
serta harus memiliki sirkulasi delapan ruang rawat inap.

udara yang baik baik kedalam Yaitu,
maupun keluar ruangan.
Kamar
1,2,4,5,6
(Ruang Isolasi 1 dan 2),

7,8, dan 9.
Semua
Aster
kamar
G
(Syaraf
diruang
Bawah)
19
sudah
memiliki
udara
yang
ventilasi
mengarah
keluar ruangan, sehingga

pencahayaan
pertukaran
semua
dan
udara
pada
ruangan
rawat
tersebut sudah cukup baik

Jarak Tempat Tidur:
Menurut Kemenkes RI tahun Ruang rawat Inap Aster G
2012,
mempunyai delapan ruang
Ruang rawat kelas III terdiri rawat yang masing-masing

dari 6 tempat tidur atau lebih ruangan memiliki kapasitas
untuk
masing-masing bed yang berbeda. Kamar
ruangan. Besaran ruang dan 1,2,4,5,
dan
memiliki
kapasitas ruang harus dapat kapasitas 6 bed, kamar 7

memenuhi
persyaratan dan 8 memiliki kapasitas 3
minimal. Luas masing-masing bed (ruang rawat kelas 2),

tempat tidur pada ruang rawat kamar 6 memiliki kapasitas
kelas III adalah 7,2 m2.
1 bed di setiap ruangan
Sedangkan luas ruang rawat (Isolasi 1 dan 2) Jumlah

kelas 2 10 m2 per tempat tidur bed untuk masing-masing
pasien dengan 4 tempat tidur ruang disesuaikan dengan
setiap kamar (Kelas 2).
Khusus
untuk
tertentu
luas ruangan yang ada.
pasien-pasien Menurut kemenkes,
harus
dipisahkan masing-masing
(Ruang Isolasi), seperti :
tidur
pada
luas
tempat
ruang
rawat
yang
menderita kelas III adalah 7,2 m2,
penyakit menular.
akan tetapi luas masing-
a)
Pasien
b) Pasien dengan pengobatan masing tempat tidur pada

yang
menimbulkan
(seperti penyakit
tumor,
ganggrein,
bau ruang
Bawah)
Aster
(Syaraf
6m2
(2x3m),
diabetes, ruang rawat kelas 2 luas
20
dan sebagainya).
masing-masing
tempat
c)Pasien yang gaduh gelisah tidur 6m2 (2x3m) dengan

(mengeluarkan
ruangan).
suara
dalam 1
kamar
mandi
didalamnya,
sedangkan
ruang
dengan
isolasi
kamar luas masing-masing

kamar 2m2 (2x1m).
21
f. Kapasitas Unit Ruang Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah)

Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah) memiliki 9 kamar 1
ruang perawat jaga, 1 kamar mandi petugas, 3 kamar mandi
pasien, 1 ruang tindakan, 1 gudang, dan 1 ruang kepala
ruangan, dengan spesifikasi ruang perawatan sebagai berikut
:
1) Kelas II
2) Terdiri dari 2 kamar dipisahkan berdasarkan jenis kelamin
pasien, masing-masing kamar memiliki:
a) 3 tempat tidur
b) Kamar mandi didalam
c) 3 kipas angin masing-masing menempel diatas tempat
tidur
d) 3 kursi
e) 3 rak handuk
f) 3 narkase
3) Kelas III
Terdiri dari 6 kamar
dengan
masing-masing
kamar
mempunyi 6 tempat tidur, masing-masing kamar memiliki

Fasilitas:
a) 1 kipas baling-baling yang terletak di tengah kamar
b) 6 kursi
c) Kamar mandi diluar
d) 6 narkase
4) Kelas III ISO
Terdiri dari 2 kamar tidur, masing-masing kamar memiliki
fasilitas:
a) 1 tempat tidur
b) 1 narkase
c) 1 kursi
1. Analisa terhadap Klien

a. Karakteristik
Ruang Aster G (Syaraf Bawah) merawat pasien-pasien
dengan berbagai penyakit neurologi (persyarafan) dan pasien
dengan masalah kulit kelamin khususnya pasien dewasa hingga
lansia, baik laki-laki maupun perempuan. Kasus yang telah
ditangani di Ruang Rawat Inap Aster G antara lain, Stroke
22
Hemoragik, Stroke Non Hemoragik, SOL, ICH, Trauma Kapitis,

Scabies, Steven Jhonson, ITP dan Syndrome Guiland Bare.
b.Tingkat Ketergantungan
Kebutuhan tenaga kerja perawat sesuai dengan tingkat
ketergantungan pasien yang terdapat di ruangan yaitu
5-8
orang perawat per hari termasuk kepala ruangan dan masing

masing kepala tim.
Tim 1
Katego
Jumlah
ri
pasien
MC
PC
TC
Total
Total
1
9
0
10
Pagi
0,17x1
0,27x9
0
2.6
Sore
0,14x1
0,15x9
0
1.49
5.06
Malam
0,07x1
0,10x9
0
0.97
Tim 2
Katego
Jumlah
ri
MC
PC
TC
Total
pasien
0
8
2
10
0
0,27x8
0,36x2
2.88
Jumlah
Pagi
Sore
Malam
0
0,27x9
0,36x1
2.79
0
0,15x9
0,30x1
1.65
5.54
0
0,10x9
0,20x1
1.1
Pagi
Sore
0
0,15x8
0,30x2
1.8
5.88
Malam
0
0,10x8
0,20x2
1.2
Tim 3
Katego
ri
MC
PC
TC
pasien
0
9
1
Total
5.06 + 5.88 + 5.54 = 16.48 (16 orang)

Total Pasien :
Mandiri Care
Partial Care
Total Care
: 1 orang
: 26 orang
: 3 orang
23
Total
: 30 orang
Jadi jumlah perawat yang dibutuhkan untuk bertugas per

hari di ruang Aster G (Syaraf Bawah)
16 orang + Karu + 3 Katim = 20 orang
Sedangkan jumlah perawat per hari di ruang bedah Aster G
hanya 12 orang dengan rincian
Total Tenaga perawat
Pagi
: 6 orang
Sore
: 3 orang
Malam
: 3 orang
Total
: 12 orang
2. Analisa Unit Layanan Keperawatan

a. Flow of care
Tindakan keperawatan di ruang Aster G (Syaraf Bawah),
meliputi:
1)
Penerimaan
Menurut Kemenkes
24
Aktual
a) Pasien yang dirawat di ruang rawat Aster G (Syaraf
Bawah) berasal dari IGD, Poli dan Graha. Pasien yang
telah dianamnesa oleh dokter di IGD, Poli dan Graha
untuk dirawat inap kemudian diantar ke ruang rawat
Aster G (Syaraf Bawah) yang dituju sesuai dengan
25
diagnosa pasien, yakni pasien CVD hemoragik, CVD

Non hemoragik, vertigo, SOL, ICH, Abses Serebral,
Tetanus atau pasien dengan indikasi neurologis dan
masalah kulit kelamin (Skabies, Steven Jhonson, dll)
b) Dilakukan Konfirmasi oleh perawat IGD, Poli, dan
Graha kepada perawat jaga di Ruang Aster G (Syaraf
Bawah) untuk menanyakan ketersediaan ruangan di
ruang
rawat
inap
Aster
(Syaraf
Bawah)
dan
memberitahukan jika ada pasien yang akan dirawat di

ruangan tersebut
c) Setelah dilakukan konfirmasi, perawat jaga ruang
Aster G (Syaraf Bawah) menyiapkan kamar dan
fasilitas sesuai dengan instruksi (linen, bantal, selimut,
narkase, tiang infus, dan tabung oksigen jika ada
indikasi pasien memerlukan oksigen)
d) Setelah semua persiapan selesai dilakukan pasien
diantar oleh petugas dari IGD, poliklinik, dan Graha
e) Setelah pasien diantar ke ruang rawat Aster G (Syaraf
Bawah), pasien diterima oleh perawat di ruangan.
Perawat memeriksa kelengkapan status (baik status
IGD/Poli dan status ruangan), kim, gelang pasien, serta
pemeriksaan yang telah dilakukan (Hasil Rontgen, dll).
Kemudian, perawat mengorientasikan pasien tentang
ruang perawat pasien dan perawat yang menjadi
penanggung jawab pasien. Setelah semua selesai,
perawat memberitahukan pada dokter jaga bahwa ada
pasien baru yang memerlukan pemeriksaan medis,
lalu pasien resmi menjadi pasien Rawat Aster G
(Syaraf Bawah).
Jika dibandingkan
dengan
alur
sirkulasi
pasien
berdasarkan pedoman teknis sarana dan prasarana Rumah

Sakit yang diterbitkan oleh KEMENKES-RI. Alur penerimaan
pasien rawat inap di ruang Aster G (Syaraf Bawah) sudah
26
berjalan sesuai pedoman yang ditetapkan oleh KEMENKESRI.

Berdasarkan observasi instrument penerimaan pasien
baru, seluruh perawat melaksanakan prosedur tindakan
penerimaan pasien baru sesuai protap yang ada.
2)
Pengelolaan
Pada tahap pengelolaan, selama 3 hari melakukan
observasi
terdapat
pasien baru, tahap awal pengelolaan
yakni pengkajian pasien, secara holistik dan komprehensif

oleh perawat
seperti pemeriksaan kebutuhan dasar klien
(makan, minum, tidur, eliminasi, aktivitas bermain), status

nutrisi, tingkat perkembangan Selain itu pemeriksaan fisik
pada klien seperti pengukuran tanda vital belum dilakukan
secara berkala sesuai kebutuhan/tiap pergantian shift pada
setiap pasien. Dalam hal pelaporan pendokumentasian
di
ruang bedah Aster G meliputi, antara lain:

Buku Laporan Karu
Buku laporan tiap tim
Status klien
Buku laporan Karu, laporan tiap tim dan buku laporan
injeksi belum didokumentasikan dengan baik.
3)
Pendokumentasian askep
Dari hasil observasi semua status terisi lengkap, mulai
dari pengkajian, penegakan diagnosa, rencana keperawatan,
dan catatan keperawatan secara rutin tiap shift sesuai
dengan SOP (Standar Operasional Prosedur) Rumah Sakit.
4)
Kerapian pendokumentasian informed consent

Sudah tersedianya lemari penyimpanan status pasien,
tempat buku laporan, SOP dll.
5)
Tindakan Keperawatan
Tindakan keperawatan yang sering dilakukan pada
pasien adalah pemasangan infus. Pemasangan infus yang
27
dilakukan diruangan Rawat Inap Aster G perawat sesuai

dengan SOP RS yaitu menggunakan handscoon bersih dan
melakukan desinfeksi diarea penusukan dengan alkohol
swab dan tidak menyentuh area yang telah di desinfeksi.
Sebelum pemasangan infus perawat melakukan informed
consent dengan menjelaskan tujuan pemasangan infus dan
menanyakan ketersediaan pasien untuk dipasang infus.
Infus pasien diganti setiap 4 hari sekali, dimana hari ke-1
terhitung dari hari pertama pemasangan. Perawat membuat
tanggal pemasangan infus dihipafix/plester dan ditempel
diatas selang dekat area penusukan. Sebelum memasang
infus perawat melakukan tindakan disinfeksi area yang akan
ditusuk dengan menggunakan alkohol swab yang telah
disediakan. Sebelum melakukan tindakan keperawatan,
perawat selalu mencuci tangan menggunakan hand scrub
yang tersedia di setiap bed pasien dan begitu juga setelah
melakukan tindakan perawat selalu mencuci tangan dengan
menggunakan alkohol.
Dalam pemberian obat-obatan kepada pasien, perawat
jarang sekali menyebutkan atau menjelaskan jenis obat
yang diberikan kepada pasien. Namun dalam prinsip 12
benar pemberian obat (benar pasien, benar obat, benar
dosis, benar cara dan benar waktu, benar dokumentasi,
benar pendidikan kesehatan perihal medikasi, hak klien
untuk menolak, benar pengkajian, benar evaluasi, benar
reaksi terhadap makanan dan benar reaksi terhadap obat
lain) perawat sudah melakukan dengan baik, misalnya pada
prinsip benar pasien sebelum memberikan obat perawat
bertanya siapa nama pasien dalam dua suku kata dan
memastikan nama pasien dengan melihat gelang biru/pink
yang dipakai oleh pasien.
6)
Kebutuhan Dasar Manusia
28
Pemenuhan kebutuhan dasar manusia di Ruang Aster G

menggunakan prinsip pasien safety yakni :
a) Identifikasi pasien
Pemasangan gelang pasien di Ruang Aster G dilakukan
pada saat pasien memasuki ruangan dan hendak dirawat,
ketika gelang hendak dipasang perawat akan menjelaskan
fungsi gelang. Jika pasien berasal dari IRD atau perawatan
Intensive
perawat
akan
mengecek
apakah
pasien
menggunakan gelang atau tidak, gelang apa saja yang

terpasang dan sudah mengetahui fungsinya atau tidak.
Jika diketahui pasien menggunakan gelang berwarna
kuning, perawat akan mengingatkan pada pasien dan
keluarga bahwa itu pertanda risiko jatuh, sehingga pasien
membutuhkan bantuan dalam menjalani aktivitas apapun,
tidak boleh ditinggal sendiri dan pagar pengaman pada
bed harus tetap dipasang.
b) Komunikasi yang efektif
Meliputi: cara mengangkat telepon, pelaporan pasien
dengan dokter.
Contoh :
c) Mencegah kesalahan obat (12 Benar)

Dua Belas hal yang perlu diperhatikan : benar pasien,
benar obat, benar dosis, benar cara dan benar waktu,
benar dokumentasi, benar pendidikan kesehatan perihal
medikasi, hak klien untuk menolak, benar pengkajian,
benar evaluasi, benar reaksi terhadap makanan dan benar
reaksi terhadap obat lain. Obat diresepkan oleh dokter,
kemudian diantarkan ke TPO, selanjutnya TPO akan
29
memberikan obat sesuai nama yang diresepkan dan

dimasukkan dalam suatu wadah plastic, diberi nama,
tanggal pemberian dan ruang rawat. Obat tersebut
kemudian diantar oleh petugas farmasi ke Ruang Aster G
dan diletakkan langsung oleh petugas farmasi kepada
kotak obat dilemari obat pasien ruang Aster G sesuai
sesuai dengan nama pasien untuk obat-obat yang belum
akan digunakan sedangkan untuk obat-obat yang harus
segera diberikan ke pasien, pada saat shift pagi petugas
farmasi langsung memberikan obat tersebut
langsung
kepada pasien, untuk shift sore dan shift malam obat

tersebut diberikan ke perawat dan perawat memberikan
langsung ke pasien.
Perawat ruangan biasanya memberikan obat sesuai
dengan
waktu
konsumsi.
Begitupun
jika
obat
yang
diberikan berupa vial dan ampul, perawat ruangan akan

melarutkan terlebih dahulu obat yang membutuhkan
pengenceran
seperti
Ceftiaxone,
OMZ
dan
lain-lain
kemudian dimasukkan dalam spuit dan diberi label nama

pasien, jenis obat jam pemberian. Pada saat pemberian
obat, perawat akan menanyakan nama dan melihat
gelang pasien kemudian menanyakan apakah sudah
diberi obat atau belum. Dari hasil pengkajian analisa
situasi kondisi hanya 2 dari 3 perawat yang menyebutkan
jenis dan fungsi obat yang diberikan. Setelah pemberian
obat
perawat
akan
mendokumentasikan
di
laporan
masing-masing tim. Sedangkan untuk catatan pengobatan

distatus pasien diisi oleh dokter.
d) Mencegah infeksi nosokomial
Pemakaian handscoon
Handscoon digunakan secara benar pada saat
melakukan tindakan invasive dan akan menyentuh
30
dengan cairan tubuh pasien. Di Ruang Aster G

pemakaian Handscoon selalu dilakukan pada tiap
tindakan yang berhubungan dengan pasien seperti GV,
pemasangan IVFD, kateter, NGT dan prosedur invasive
lainnya.
Cuci tangan 6 langkah
Dari hasil pengkajian analisa situasi terdapat 85%
dari perawat yang melakukan cuci tangan 6 langkah
yang benar pada 5 moment yakni sebelum kontak
dengan pasien, sebelum melakukan tindakan aseptic,
setelah kontak dengan pasien, setelah terkena cairan
tubuh pasien, dan setelah terpapar dengan lingkungan
pasien. Begitupun pada pasien, setelah dilakukan
observasi pada setiap pasien di kamar inap, baik
pasien
maupun
keluarga
jarang
melakukan
cuci
tangan 6 langkah setelah kontak maupun sebelum

kontak. Pasien dan keluarga pasien juga mengatakan
penyuluhan dan edukasi mengenai cuci tangan 6
langkah dilakukan hanya satu kali ketika memasuki
dan dirawat di Aster G, perawat hanya mengingatkan
untuk melihat cara cuci tangan 6 langkah pada brosur
yang ditempel di depan pintu masuk kamar pasien
dengan
menggunakan
hand
scrub
yang
telah
tergantung di masing-masing bed pasien.

Pemilihan sampah
Pemilihan sampah yang meliputi sampah infeksius
pada kotak sampah kuning, kotak sampah hijau untuk
sampah non-infeksius, kotak sampah ungu untuk
sampah sitostatika dan benda tajam seperti nald,
ampul, vial pada container. Pemilahan sampah yang
benar jarang disosialisasikan oleh perawat ruangan
pada pasien dan keluarga paien di Aster G, perawat
hanya menegur pasien atau keluarga ketika mereka
31
hendak membuang sampah yang diduga berupa

cairan tubuh pasien agar membuang di tempat
sampah kuning. Kotak sampah hanya ada 4 yang
terdiri dari tiga kotak sampah non infeksius, satu kotak
sampah infeksius.
e) Mencegah Jatuh
Berdasarkan hasil pengkajian selama 3 hari, perawat di
Ruang Aster G (Syaraf Bawah) perawat selalu melakukan
observasi kembali pada pasien yang harus diberikan risiko
jatuh di bed atau yang tidak diberikan risiko jatuh.
7)
Pasien pulang
Ideal
Aktual
Menurut Nursalam dan Efendi Berdasarkan
hasil
(2008), jalur pulang pasien observasi
yang
telah
adalah sebagai berikut:
dilakukan,
alur
pulang
ruang
1. Dokter
dan
melakukan
terhadap
perawat Bedah
klinis
pemeriksaan
penunjang
dan
tingkat
ketergantungan
pasien
untuk menentukan status

keadaan
Aster
rawat
(Syaraf
pengkajian Bawah) meliputi :

kondisi
pasien,
di
pasien
pasien
apakah
sudah diperbolehkan untuk
1.Pasien
diperbolehkan
pulang
setelah
memenuhi indikasi untuk

pulang/
rawat
jalan,
yang telah di acc oleh

dokter dan perawat yang
merawat.
pulang
2. Membuat
perencanaan
pulang
planning)
edukasi
pasien
(discharge
yang
meliputi
kesehatan
dan
pada
keluarga
berupa pengontrolan dan
2.Setelah di acc, perawat

membantu pasien untuk
menyelesaikan
administrasi
(jaminan
dan biaya rawat inap)
32
perawatan selama pasien
kemudian status pasien
berada di rumah, nutrisi
ditutup. Obat yang telah
yang dibutuhkan pasien,
diresepkan oleh dokter
pola aktivitas dan istirahat
untuk
pasien,
diambil di bagian farmasi
serta
aktivitas
perawatan diri pasien.
pasien
(TPO).
pulang
Kemudian,
perawat
menjelaskan
tentang
discharge
planning
untuk
pasien
(obat, nutrisi, perawatan

selama di rumah, jadwal
3. Penyelesaian
administrasi
kontrol pasien). Setelah
yang meliputi jaminan dan
semua
biaya
pasien
dilepas,
pasien
sudah
rawat
inap,
serta
resep obat pasien

4. Setelah
selesai
semua
proses
pasien
dapat
diperbolehkan pulang
selesai,
gelang
dan
boleh
pulang.
3.Sebelum pasien pulang
administrasi pasien telah
diselesaikan
terlebih
dahulu.
4.Setelah
selesai
Administrasi
pasien
diperbolehkan pulang.
a. Manajemen Unit
Menurut Nursalam
perhitungan Gillies
sesuai
dengan
(2006)
dengan
berdasarkan
Kebutuhan tenaga kerja perawat
tingkat
ketergantungan
terdapat di ruangan yaitu
pasien
yang
orang perawat per hari
termasuk kepala ruangan dan masingmasing kepala tim.

Jumlah ini dihitung berdasarkan jumlah pasien terbanyak
33
dalam satu hari selama 3 hari observasi.
Sedangkan
jumlah perawat per hari di ruang bedah Aster G hanya 18

orang. Dengan rincian sebagai berikut :
Kepala Ruangan : 1 Orang
Katim
: 3 Orang
Perawat shift Pagi : 6 Orang
Perawat shift Sore: 3 Orang
Perawat shift Malam
: 3 Orang
Cuti
: 2 Orang
Ruang Aster G (Syaraf Bawah) telah memberikan
pelayanan kepada pasien selama 24 Jam. Kepuasan
pasien lebih diutamakan dengan komunikasi yang baik
dan sopan kepada pasien dan keluarganya yang akan
memberikan
dampak
positif
bagi
perkembangan
kesehatan pasien. 85 % pasien mengatakan sangat puas

terhadap pelayanan yang diberikan oleh perawat di Ruang
Aster G (Syaraf Bawah).
8) Sumber Daya
a. Man/Ketenagakerjaan
Tabel distribusi Jumlah Tenaga Perawat, Jenis Kelamin,
Usia, Status Kepegawaian dan Tingkat Pendidikan dengan
klasifikasi pendidikan Pegawai Ruang Aster G (Syaraf
Bawah) sebagai berikut:
Tabel
Distribusi Pegawai Ruang Aster G (Syaraf Bawah)
Berdasarkan Kelompok Umur
No
.
1.
2.
3.
Kelompok Umur
20 29 Tahun
30 39 Tahun
40 49 Tahun
TOTAL
Jumlah
16 orang
3 orang
1 orang
20 orang
Tabel
34

Berdasarkan Status Kepegawaian
No.
1.
2.
Kelompok Umur
PNS
BLU
TOTAL
Jumlah
11 orang
9 orang
20 orang
Tabel
Berdasarkan Jenis Kelamin
No.
1.
2.
Kelompok Umur
Laki Laki
Perempuan
TOTAL
Jumlah
4 orang
16 orang
20 orang
Tabel
Tingkat Pendidikan
No.
1.
2.
3.
Kelompok Umur
DIII Keperawatan
S1 Keperawatan
S1 Keperawatan Ners
TOTAL
Jumlah
15 orang
3 orang
2 orang
20 orang
Berdasarkan tabel rentang umur perawat di Ruang

Aster G (Syaraf Bawah) berkisar antara 20 59 tahun
dengan kelompok umur 20-29 tahun, 30-39 tahun, 40-49
tahun, dan lebih dari 50 tahun. Rata-rata umur perawat di
Ruang Aster G berusia 20-29 tahun. Jumlah perawat di
Ruang Aster G (Syaraf Bawah) sebanyak 20 orang yang
terdiri dari kepala ruangan, 3 orang ketua tim, dan 16
orang perawat pelaksana. Adapun tingkat pendidikan
terdiri D3 Keperawatan 15 orang, S1 Keperawatan 3
orang, S1 Keperawatan (Ners) 2 orang,. Jumlah pekarya
ada 4 orang.
35
b.Non manusia
1) Method
Ditinjau dari segi pengorganisasian, di ruang
Rawat Inap Aster G (Syaraf Bawah) metode penugasan
yang diterapkan adalah metode tim yaitu SP2KP yang
memberikan
sekelompok
profesional,
sekelompok
pasien,
perawat
dimana
berpengalaman
terhadap
kelompok
perawat
serta
memiliki
pengetahuan dibidangnya. Tim terbagi menjadi 3,

yaitu tim 1, tim 2, dan tim 3. Tim I bertanggung jawab
pasien di kamar 7, 5 dan kamar 9 bed 1-3. Tim II
bertanggung jawab pasien di kamar 4, 8 dan ruang
isolasi 1 (kamar 6). Tim III bertanggung jawab pasien
di kamar 1,2 dan kamar ruang isolasi 2 (kamar 6).
Dalam pelaksanaan metode tim, kepala ruangan
berperan memberikan solusi bersama-sama dengan
ketua tim dan perawat pelaksana menyelesaikan
masalah pasien. Bila kepala ruangan berhalangan
hadir, kepala ruangan akan mendelegasikan tugas
kepemimpinan kepada perawat yang berkompeten
dan dapat dipercaya untuk mengerjakan tugasnya
(biasanya katim). Apabila perawat pelaksana salah
satu tim berhalangan untuk melaksanakan tugasnya
pada hari itu maka perawat pelaksana dari tim lain
dapat secara fleksibel menggantikan tugasnya saat
itu.
Berdasarkan
hasil
observasi
setiap
hari
dilaksanakan kegiatan 11 kali pre conference dan 11

kali post conference di ruangan ini, kegiatan timbang
terima/operan
selalu
dilakukan
pada
shift
pagi/sore/malam. Untuk operan didepan pasien hanya

dilakukan pada saat pergantian shift malam ke shift
pagi saja.
36
Penggunaan metode penugasan tim ini cukup

efektif sehingga perawat dapat mengetahui kondisi
klien
yang
menjadi
tanggung
komprehensif
sehingga
keperawatan
menjadi
proses
optimal.
KEPALA INSTALASI IRNA E
mahasiswa
program
profesi
jawabnya
secara
pemberian
asuhan
Oleh
Ners
karena
PSIK
itu,
UNSRI
merencanakan
untuk
tetap
Hj.Nurlela,
S.KM,
MM mempertahankan dan ikut
serta
dalam
pre
dan
post
conference
serta
meningkatkan timbang terima/operan pasien langsung

dihadapan pasien setiap pergantian shift dan dihadiri
oleh seluruh tenaga kesehatan di Ruang
KEPALA RUANGAN SYARAF
(Syaraf bawah)BAWAH
yang dimulai
Aster G
pada hari ke tujuh
pelaksanaan
roleSuhartini,
play. S.Kep
Selain itu ruang Aster G
Ns. Jannah
memiliki perencanaan cuti yang dibuat setiap awal
tahun.
Seluruh pegawai berhak mendapat cuti baik BLU
maupun PNS seperti cuti hamil, menikah dan cuti
KETUA TIMkarena
I
KETUA TIM IImusibah. KETUA

TIM III
mengalami
Setiap
perawat
Suryanti Helena,
Nora jatah
Kurniawaty,
mendapatkan
cuti AMK
12 hari
AMK
Ns. Eva
Nilam P,
kerja
selama
1 tahun
S.Kep
untuk pegawai non-shift, sedangkan untuk pegawai

yang kerja shift 10 hari kerja selama 1 tahun.
Miswanto, AMK
Rina Mardiana, AMK
Agfanul, AMK
Erika, AMK
Junaidi, AMK
Sri Hartati AMK
Puji Yani, AMK
Meyla Wulandari,
S.Kep
Arif Darmawan, AMK
Altrisia, AMK
Eka Winarti, AMK
Syarifah W, AMK
Multi Prima, AMK

Eka Maryani, S.Kep
Elyana, AMK
Kamar 7, 5 dan 9
Kamar 4, 8 dan 6
(ruang isolasi 1)
Kamar 1,2 dan 6

(ruang isolasi 2)

PEKARYA
PEKARYA
PEKARYA
PEKARYA
Siti
Desi
Verawati
Engga
PEKARY
A
Hardiyan
to
37
2) Material
Ruang inap Aster G adalah ruang rawat inap
penderita dan apapun yang berhubungan dengan
penyakit bedah, terdiri atas :
a) 8 ruang rawat inap
Kamar 1 terdiri dari 6 TT dan 6 narkase
b) 1 ruang kepala ruangan
1 ruang perawat
1 kamar mandi perawat
5 kamar mandi pasien (1 kamar mandi di kamar
7, 1 kamar mandi di kamar 8, 3 kamar mandi)
3) Lingkungan Non-Fisik
38
Lingkungan non-fisik meliputi hubungan kinerja

petugas di ruangan yakni;
a) Kepala Ruangan dengan perawat
Kepala ruangan berperan memberikan
solusi
bersama-sama dengan ketua tim dan perawat

pelaksana dalam menyelesaikan masalah pasien.
Bila kepala ruangan berhalangan hadir, kepala
ruangan akan mendelegasikan tugas kepemimpinan
kepada perawat yang berkompeten dan dapat
dipercaya untuk mengerjakan tugasnya (biasanya
katim). Apabila perawat pelaksana salah satu tim
berhalangan untuk melaksanakan tugasnya pada
hari itu maka perawat pelaksana dari tim lain dapat
secara fleksibel menggantikan tugasnya saat itu.
b) Perawat dengan Perawat
Berdasarkan
hasil
observasi
setiap
hari
dilaksanakan kegiatan 3 kali pre conferencedan 3
kali
post
conference
di
ruangan
ini,
kegiatan
timbang terima/operan selalu dilakukan pada shift

pagi/sore/malam.
Untuk
operan didepan
pasien
hanya dilakukan pada saat pergantian shift malam

ke shift pagi saja. Kegiatan timbang terima antar
perawat
ini
merupakan
salah
satu
cara
berkomunikasi efektif antar shift perawat untuk

mengetahui kondisi klien yang menjadi tanggung
jawabnya secara komprehensif sehingga proses
pemberian asuhan keperawatan menjadi optimal.
c) Dari hasil observasi mengenai kedisiplinan pegawai,
95% perawat tergolong disiplin yaitu datang tepat
waktu (07.00) dan pulang tepat waktu (14.00),
memakai seragam perawat, perawat melakukan
pendokumentasian keperawatan, perawat selalu izin
ketika akan pergi keluar, perawat selalu melakukan
39
timbang terima, perawat selalu mendengar keluhan

pasien, perawat memberikan obat dengan prinsip
12 benar dan sesuai spo dari ruangan.
d) Kepala Ruangan dengan Mahasiswa
Kepala Ruangan sangat membantu mahasiswa
dalam praktik di ruang Aster G (Syaraf Bawah)
Kepala Ruangan selalu memberikan masukan atau
saran
dan
mahasiswa
sangat
di
terbukan
ruangan.
Kepala
bagi
kehadiran
ruangan
juga
memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk

melakukan role play mandiri dengan pengawasan
Kepala Ruangan yang sebelumnya telah ditetapkan
perannya masing-masing oleh mahasiswa. Kepala
Ruangan juga berperan serta dalam mengoreksi
peran-peran yang dijalankan oleh mahasiswa ketika
e)
praktik di Ruang Aster G (Syaraf Bawah).

Perawat dengan Mahasiswa
Berdasarkan hasil observasi mahasiswa selama
praktik di ruang Aster G (Syaraf Bawah), respon
perawat terhadap mahasiswa cukup baik dimana
mahasiswa
dapat
belajar
dan
mempraktikkan
keterampilan yang didapatkan selama ini serta

dapat membantu kerja perawat ruangan dalam
merawat pasien-pasien.
f)
Perawat dengan Klien
Kepuasan klien di Ruang Aster G dari
didapatkan hasil 64%
dengan
pelayanan
pasien
pasien dikategorikan puas
yang
diberikan
perawat
di
ruangan Aster G (Syaraf Bawah). Alur penerimaan

pasien baru di ruangan sudah dilaksanakan sesuai
g)
protokol penerimaan pasien baru.

Klien dengan Lingkungan
Secara umum pasien mengatakan
bahwa
pelayanan di ruang Aster G (Syaraf Bawah) sudah
40
bagus. Beberapa keluarga pasien mengeluhkan

tidak adanya kotak sampah di tiap ruang rawat
pasien, ini menyulitkan mereka yang harus bolakbalik membuang sampah ke kotak sampah yang ada
dekat dengan counter perawat dan didekat WC
pasien
bahkan
ada
juga
yang
mengumpulkan
sampah di kamar mandi kemudian baru dibuang.

Kemudian sarana air bersih yang terkadang mati
sehingga beberapa pasien harus menunggu air
hidup baru bisa menggunakan air bersih. Dalam
kebersihan
lingkungan
ruang
Aster
(Syaraf
Bawah) pasien mengatakan sudah baik dimana

petugas
kebersihannya
membersihkan
ruangan
sebanyak 3 kali/hari dan system ventilasi dan

pencahayaan
sebagai
yang
masukan
pelayanan
di
baik.
Adapun
untuk
ruang
saran
meningkatkan
Aster
(Syaraf
pasien
mutu
Bawah)
khususnya fasilitas yang tersedia di ruangan, yaitu

pasien mengharapkan adanya penambahan kotak
sampah
di
tiap
ruang
rawat
pasien
yang
dikarenakan akses keluar untuk membuang sampah

sangat menyita waktu serta adanya sarana air
bersih yang 24 jam.
Perawat di Aster G (Syaraf Bawah) cepat tanggap
terhadap
keluhan
menghubungi
dokter
pasien
jaga.
dengan
Sebelum
segera
melakukan
intervensi perawat berkonsultasi terlebih dahulu

kepada dokter apa yang harus dilakukan terhadap
pasien tersebut.
Ruang Aster G (Syaraf Bawah) memiliki tempat
khusus obat. Setiap pasien memiliki 1 tempat
khusus obat sehingga memudahkan perawat pada
saat membagikan obat-obatan kepada pasien. ObatLaporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIKUNSRI| 40
41
obatan tersebut tidak dibagikan seluruhnya kepada

pasien, tetapi sesuai dengan jadwal yang telah
ditentukan.
Setiap
harinya
bagian
farmasi
mengantarkan obat ke ruang Aster G (Syaraf

Bawah), sekaligus melakukan pengecekan apakah
ada obat yang kurang, apakah ada pasien yang
pindah ruangan dan apakah ada pasien baru.
Begitupun juga dengan ahli gizi, ahli gizi setiap
hari datang ke ruang Aster G (Syaraf Bawah) sesuai
dengan jadwal makan pasien yaitu 3x sehari, ahli
gizi
juga
melakukan
pengecekan
apabila
ada
perubahan menu diet yang ditulis perawat di status

pasien, sekaligus melakukan pengecekan apakah
ada pasien baru dan pasien pulang.
c. Kajian Indikator Mutu Ruangan
1) BOR (Bed Occupancy Rate)
BOR (Bed Occupancy Rate) atau tingkat hunian RS
(dalam bentuk presentase). Menurut Depkes RI (2005),
BOR adalah presentase pemakaian tempat tidur pada
satuan waktu tertentu. Indikator ini
gambaran
tinggi
rendahnya
tingkat
memberikan
pemanfaatan
tempat tidur rumah sakit. Nilai parameter BOR yang

ideal adalah antara 60-85% (Depkes RI, 2005).
Rumus Perhitungan
Pada tanggal 25 Februari 2015 jumlah pasien yang

dirawat adalah 32 orang, tanggal 26 Februari 2015
jumlah pasien yang dirawat adalah 31 orang. Jumlah
pasien di Ruang Aster G (Syaraf Bawah) adalah
63
42
orang, jumlah tempat tidur yaitu 38 Tempat tidur dan

periode nya yaitu 2 hari.
Jadi
BOR = 82%
Berdasarkan hasil perhitungan diatas, dapat ditarik
kesimpulan bahwa nilai BOR di Ruang Aster G (Syaraf
Bawah) termasuk dalam kategori ideal. Berdasarkan
hasil laporan, didapatkan hasil perhitungan BOR di
ruang Aster G (Syaraf Bawah) yaitu 82%.
2) ALOS (Average Length of Stay)
Menurut Depkes RI (2005), ALOS adalah rata-rata
lama rawat seorang pasien. Indikator ini disamping
memberikan gambaran tingkat efisiensi, juga dapat
memberikan
gambaran
mutu
pelayanan,
apabila
diterapkan pada diagnosis tertentu dapat dijadikan hal

yang perlu pengamatan yang lebih lanjut. Secara
umum nilai ALOS yang ideal antara 6-9 hari (Depkes,
2005).
Rumus Perhitungan ALOS :
1) Pada tanggal 25 Februari 2015, ada 2 orang pasien

pulang
a. Pasien A Pulang dengan lama dirawat 7 hari
b. Pasien B Pulang dengan lama dirawat 6 hari
Maka ALOS nya
43
ALOS = 6,5 hari

Berdasarkan hasil perhitungan diatas, dapat
ditarik kesimpulan bahwa nilai ALOS tanggal 25
Februari 2015 di Ruang Aster G (Syaraf Bawah)
termasuk dalam kategori Ideal.
2) Pada tanggal 26 Februari 2015, ada 1 orang pasien
pulang
Pasien A dengan lama rawat = 8 hari
Maka ALOS nya
ALOS = 8 hari
ditarik kesimpulan bahwa nilai ALOS tanggal 26
Februari 2015 di Ruang Aster G (Syaraf Bawah)
termasuk dalam kategori Ideal.
3) TOI (Turn Over Interval)

TOI
(Turn
Over
Interval)
adalah
tenggang
perputaran. Menurut Depkes RI (2005), TOI adalah

rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati dari
telah diisi ke saat terisi berikutnya. Indikator ini
memberikan gambaran tingkat efisiensi penggunaan
tempat tidur. Idealnya tempat tidur kosong tidak terisi
pada kisaran 1-3 hari.
Rumus perhitungan
44
1). Pada tanggal 25 Februari 2015.

Jumlah Pasien secara keseluruhan adalah 32 orang,
dan ada 2 orang pasien yang keluar (pulang).
Maka, TOI nya :
TOI = 3
TOI = 3 hari
ditarik kesimpulan bahwa nilai TOI tanggal 25
februari 2015 di Ruang Aster G (Syaraf Bawah)
termasuk dalam kategori ideal
2). Pada tanggal 26 Februari 2015
Jumlah Pasien secara keseluruhan adalah 31 orang,
dan 1 orang pasien yang keluar (pulang).
Maka, TOI nya
TOI = 7
TOI = 7 hari
Berdasarkan hasil perhitungan diatas, dapat ditarik
kesimpulan bahwa nilai TOI tanggal 26 Februari
2015 di Ruang Aster G (Saraf Bawah) termasuk
dalam kategori kurang ideal.
d.Pendidikan dan Pelatihan
Tenaga keperawatan di ruang Aster G berjumlah 20
orang dimana 15 orang lulusan diploma 3, 3 orang lulusan
profesi ners, 2 orang lulusan sarjana keperawatan dengan
beberapa kualifikasi pelatihan yang pernah didapatkan :
45
PPGD (9 orang), BLS (3 orang), Cardiovasculer (1 orang),

BCLS (2 orang) BNLS(1 orang), CI (4 orang), BTCLS (1
orang), ACLS (1 orang), BHD (4 orang), WOUND CARE (2
orang), TOT (1 orang).
BAB III
ANALISA DATA DAN PERENCANAAN
A. Analisa SWOT
Analisa
SWOT adalah sebuah bentuk analisa situasi dan
kondisi yang bersifat deskriptif (memberi gambaran). Analisa ini
menempatkan situasi dan kondisi sebagai faktor masukan yang
kemudian dikelompokkan menurut konstribusinya masing-masing.
Analisa ini terbagi menjadi empat bagian dasar, yaitu:
1. Strength (S)
Strength (S) adalah situasi atau kondisi yang merupakan
kekuatan dari organisasi atau program pada saat ini.
46
2. Weakness (W)
Weakness (W) adalah situasi atau kondisi yang merupakan
kelemahan dari organisasi atau program pada saat ini.
3. Oppurtunity (O)
Oppurtunity (O) adalah situasi atau kondisi yang merupakan
peluang dari luar organisasi dan memberikan peluang
berkembangan bagi organisasi di masa depan.
4. Threathened (T)
Threathened (T) adalah situasi atau kondisi yang merupakan
ancaman bagi organisasi yang datang dari luar organisasi dan
dapat mengancam eksistensi organisasi di masa depan.
Tabel 3.1
Analisis SWOT
N
O
1
ANALISIS SWOT
BOBO
RATING
BXR
0,1
0,4
0,1
0,4
KET
T
MAN (SDM)
a.Internal Factor (IFAS)
STRENGTH
1.Ketenagaan di Ruang Saraf
Bawah Aster G yaitu 2 orang
perawat
memiliki
latar
belakang pendidikan Ners, 3

orang
latar
pendidikan
15
orang
S1
belakang
Keperawatan,
memiliki
belakang
latar
Akademi
Keperawatan. Kepala Ruangan

Ruang Aster G (Syaraf Bawah)
merupakan
lulusan
sarjana
47
keperawatan.
2.Menurut informasi dari Kepala
Ruangan sudah banyak staff
yang
mengikuti
diantaranya,
telah
terdapat
mengikuti
BNLS,
pelatihan
pelatihan
pelatihan
pelatihan
BTCLS,
ACLS,
pelatihan
pelatihan
CI,
dan
staff
PPGD,
pelatihan
0,05
0,15
0,05
0,2
BHD,
pelatihan
wound care.
3.Pegawai
S-W
3 0,8
direkrut
melalui
seleksi CPNS dan BLU.

4.Pegawai
=
0,1
0,4
0,05
0,2
0,1
0,4
0,05
0,15
0,1
0,3
0,1
0,4
2,2
diorientasikan
keruangan
sesuai
dengan
ketentuan
DIKLAT
sebelum
masuk keruangan
5.SDM diperbolehkan izin belajar
untuk
melanjutkan
jenjang
karir dengan kriteria/ syarat

tertentu
6.Kepala ruangan memberikan
motivasi kerja kepada staffnya
untuk melaksanakan asuhan
keperawatan dengan baik
7.Kepala
ruangan
memonitoring
pelayanan
selalu
terhadap
keperawatan
di
ruangan setiap hari

8.Terlaksananya
kegiatan
timbang terima oleh perawat

shift pagi/ sore/ malam
48
9.Hasil
analisis
perawat
di
bahwa
Ruang
85%
Aster
0,1
0,4
0,1
0,4
datang dinas tepat waktu

10.
Adanya
tenaga
keperawatan;
ada
non
orang
pekarya
WEAKNESS
1.
Masih
kurangnya
jumlah tenaga keperawatan

berdasarkan
perhitungan
ketenagaan menurut Douglas

yang
memungkinkan
menyebabkan
perawat
beban
dapat
kerja
menjadi
berlebih.
Jumlah
kebutuhan
perawat
yang
dibutuhkan
untuk
2,2
bertugas perhari sebanyak 20

orang
yang
sedangkan
bertugas
perawat
dalam
0,05
0,15
satu
hari berjumlah 12 orang, hal

ini disesuaikan dengan tingkat
ketergantungan pasien
2.
Perbandingan jumlah
OT
0,05
0,2
perawat dan pasien 1:3
1,22 =
TOTAL
b. Eksternal Faktor (EFAS)
OPPORTUNITY
1,55
0,33
0,1
0,4
0,2
0,8
1. Ruang Bedah Aster G dipakai

sebagai lahan praktek bagi
mahasiswa D3 keperawatan,
49
profesi
ners,
kedokteran
dan
profesi
(coass
dan
residen).
2. Adanya kebijakan rumah sakit
memberikan kesempatan bagi
0,1
0,3
0,2
0,8
0,3
0,12
perawat untuk meningkatkan

pendidikan.
3. Adanya kebijakan rumah sakit
dalam pemberian izin untuk
mengikuti
pelatihan
guna
peningkatan kualitas kinerja

perawat
4. Adanya seleksi CPNS dan BLU
untuk
menambah
jumlah
pegawai di ruangan
THREATENED
1. Adanya
penerapan
JCI
10
menuntut ruangan untuk lebih

meningkatkan
baik
dari
maupun
kompetensi
tenaga
perawat
pemberian
asuhan
keperawatan
melakukan
dalam
tindakan
keperawatan.
2. Kurangnya tenaga
dapat
perawat
menyebabkan
beban
kerja perawat meningkat

3. Dibutuhkannya
tenaga
perawat
sesuai
dengan
perhitungan Douglas adalah

sebanyak 20 orang/ hari
TOTAL
50
2.
MATERIAL
a.
Internal Factor (IFAS)
STRENGTH
1.
Kapasitas
tempat
0,1
0,4
0,05
0,15
0,1
0,4
tidur yaitu 38 tempat tidur

dan 38 narkase.
2.
Pencahayaan pada
setiap ruangan baik dan
lancar
3.
Penggantian laken
setiap hari untuk menghindari
SW
0,1
0,4
kejadian infeksi pada pasien

4.
Tersedianya GV Set
-1,125
0,1
0,4
yang diambil dari CSSD

5.
2,375
=
1,25
Terdapat trolly
0,1
0,4
0,025
0,07
emergency yang letaknya

strategis
6.
Terdapat nurse
station yang letaknya

strategis
7.
0,05
Terdapat sejumlah
0,15
banner dalam peningkatan

pengetahuan pasien dan
keluarga pasien
8.
0,05
Adanya mading yang
0,2
terdapat di ruangan Aster G

0,025
WEAKNESS
1.
0,07
Kamar pasien hanya

dibagi
berdasarkan
kelamin
bukan
penyakit
jenis
berdasarkan
0,1
51
2.
Kamar mandi pasien

terletak di luar kamar pasien.
0,4
1 kamar mandi di kamar 7, 1

kamar mandi di kamar 8, dan
3
kamar
mandi
1,75
0,05
2=
disamping
- 0,25
kamar 1).
3.
OT
0,15
Kurang
ketersediaan
handscoon untuk melakukan

tindakan
yang
dengan
bersentuhan
cairan
0,05
maupun
tindakan invasif pada pasien.

4.
0,1
0,15
Washtafel yang hanya

ada satu untuk perawat dan
tenaga
medis,
10
0,15
sedangkan
tidak tersedia washtafel untuk

pasien
maupun
1,25
keluarga
pasien
5.
Tempat
blanko
yang
penyusunan
belum
0,25
tertata
rapih.
6.
0,75
Adanya mading yang
tidak difungsikan
0,25
TOTAL
1
b.
External Factor (EFAS)
OPPORTUNITY
1. Adanya
0,5
pengajuan
pengadaan
prasarana
proposal
sarana
secara
dan
berkala
2
10
setiap tahunnya kepada pihak

RSUP M. HOESIN
52
2. Adanya bantuan pengadaan
0,25
alat dari pemerintah pusat,

misalnya
dari
kementrian
kesehatan.
THREATENED
1.
Pengadaan
dan
sarana
prasarana
memerlukan
panjang
yang
waktu
yang
dalam
proses
permintaannya
3.
TOTAL
METODE
a.Internal Factor (IFAS)
STRENGTH
1.
Adanya visi dan misi
0,1
0,4
0,1
0,4
0,025
0,07
ruangan di ruang Aster G

2.
Metode
yang
penugasan
diterapkan
adalah
metode tim yaitu SP2KP

3.
Ada
tim
dalam
metode tim di ruangan.

4.
Terdapat
5
0,025
pengaturan
jadwal dinas pagi, siang dan
1
0,05
malam
5.
0,15
Adanya
bagi
para
mengajukan
disesuaikan
kemudahan
pegawai
cuti
untuk
0,1
yang
dengan/oleh
0,4
0,05
kebutuhan
6. Terdapatnya
pendokumentasian
4,175
0,2
format
SW
0,6 =
3,575
0,05
53
7. Adanya
SOP
digunakan
yang
dapat
sebagai
0,2
standar
untuk melakukan tindakan
0,1
8. Jadwal dinas disusun oleh Karu

dengan
persetujuan
Katim
dan Perawat Pelaksana

9. Adanya
0,4
0,1
monitoring
0,4
pendokumentasian askep oleh

karu dan katim
10.
Hasil
analisis
kepuasan pasien bahwa 85%

pasien
menyatakan
puas
dengan
0,05
sangat
0,15
pelayanan
perawat
dan
menyatakan
puas
15%
dengan
0,1
pelayanan keperawatan
11.
Hasil
observasi
penerimaan
hampir
0,4
pasien
100%
melakukan
baru
perawat
penerimaan
pasien baru sesuai dengan

protap
12.
0,1
Kepala
ruangan
0,4
berperan memberikan solusi

bersama-sama dengan ketua
0,05
tim dan perawat pelaksana

dalam
menyelesaikan
masalah pasien
4
0,2
10
3,57
5
WEAKNESS
1.
Masih
pengetahuan
terdapat
pasien
dan
54
keluarga
mengenai
yang
6
kurang
langkah
0,1
cara
mencuci tangan
2.
0,4
Keluarga
terlihat
masih
pasien
membuang
0,2
sampah sembarangan
OT
TOTAL
0,8
2,8
1,1 =
0,1
c.External Factor (EFAS)
1,7
0,4
OPPORTUNITY
1.
Adanya kebijakan dari
0,1
0,2
rumah sakit yang

memberikan kesempatan
0,4
pada kepala ruangan untuk

mengelola ruangan
2.
0,8
Adanya dukungan
dari pihak rumah sakit untuk
meningkatkan reward perawat
berdasarkan hasil laporan
perawat/ log book setiap
bulannya
3.
Adanya dukungan
dari pihak rumah sakit untuk
0,1
melakukan pelatihan pada

staff perawat di ruangan Aster
G yang ditunjuk oleh Kepala
0,3
0,1
Ruangan
4.
Adanya pelatihan CI
0,4
yang telah diikuti oleh kepala

ruangan Aster G
0,05
55
5.
Adanya program
akreditasi rumah sakit menuju
0,2
RS international yang
menuntut perawat menjadi
0,05
lebih baik dengan

memperhatikan Hak dan
0,2
Kewajiban Pasien, 6 sasaran

keselamatan pasien, Etika
berkomunikasi dengan pasien
10
serta program lainnya

1
THREATENED
1.
Adanya UU No. 23
Tahun
1992
tentang
perlindungan terhadap pasien

2.
Adanya
sanksi
pemotongan
renumerasi
akibat data yang diisi oleh

perawat dalam status tidak
lengkap
3.
Ketidakpahaman
keluarga
cara
pasien
mencuci
pemilahan
mengenai
tangan
sampah
menyebabkan
dan
dapat
infeksi
nosokomial
4.
Kurang
pengetahuannya
keluarga
pasien/ pasien terhadap tata

tertib
dan
hak
kewajiban
pasien dapat mengakibatkan

pelanggaran tata tertib oleh
56
keluarga/ pasien
TOTAL
B. Prioritas Masalah
SCORING
MASALAH
SKOR ANALISIS
SWOT
IFAS (SEFAS
MATERIAL
MEN (SDM)
METODE
W)
1,25
2,2
3,575
(O-T)
- 0,25
0,33
1,7
JUMLA
PRIORITA
KONDI
SI
MASALAH
1
2,53
5,275
Pertama
Kedua
Ketiga
57
C. Planning Of Action (POA)

PLANNING OF ACTION (POA) MAHASISWA PROFESI NERS PSIK UNSRI STASE MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUANG SYARAF BAWAH (ASTER G) RSUP MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG
TANGGAL 23 FEBRUARI 2015 14 MARET 2015
NO
KEGIATAN
23
24
25
26
2
7
2
8
0
2
0
3
TANGGAL
0
0
0
4
5
6
07
09
10
11
12
13
PJ
14
1.
Pembuatan instrumen pengkajian
2.
Analisa situasi
a. Wawancara instrument manajemen keperawatan
b. Penghitungn tenaga kerja perawat berdasarkan
tingkat ketergantungan pasien
c. Perhitungan tingkat kepuasan pasien diruangan
d. Perhitungan instrument standar asuhan
keperawatan di ruangan
e. Perhitungan analisis tindakan keperawatan
f. Perhitungan kedisiplinan pegawai
Paparan analisa situasi
Neng Anis, Wenny,

Vitaloka
Pembuatan dan sosialisasi identitas masing-masing

tim pada tempat obat
Penataan kembali status pasien, penamaan setiap
Tim serta anggota di lemari dan pembuatan famplet
kembalikan lagi
Penyuluhan kesehatan di ruang Aster G :
a. Penyuluhan Penyakit Stroke
b. Penyuluhan ROM Aktif dan Pasif
Pembuatan banner Vertigo dan tempat leaflet
stroke dan ROM Aktif Pasif di ruang Aster G
Ronde Keperawatan dengan masalah Emboli Cerebri
dan AF Rapid Response
Evaluasi manajemen perawatan
Hupazmi, Redi,
Nurkumalasari
Ronal, Tiara
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10. Pelaporan secara keseluruhan
Co-Ners Unsri
Co-Ners Unsri
a.
b.
Ferinda, Ellen
Fajar, Meina
Ellen, Redi
Co-ners Unsri
Co-Ners Unsri
Co-Ners Unsri
Keterangan :
Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIK-UNSRI| 57
58
: dilaksanakan
: belum dilaksanakan
Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIK-UNSRI| 58
59
BAB IV
IMPLEMENTASI HASIL
Setelah Mahasiswa Co-Ners Program Profesi Ners 2014 melakukan
praktik stase Manajemen Keperawatan selama 3 minggu dalam jangka
waktu (23 Februari 14 Maret 2015) di Ruang Aster G (Ruang Syaraf
Bawah) Instalasi Rawat Inap E RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang,
dengan berpedoman pada POA
(Planning of Action) yang telah
dipaparkan pada saat seminar hasil analisa situasi, maka mahasiswa

telah melakukan tindakan manajemen keperawatan, yaitu:
1. Menganalisa Situasi
Analisa situasi di Ruang Aster G yang dilakukan oleh Co-Ners
mulai dari tanggal 23 Februari 2015 sampai dengan 25 Februari 2015
dengan
mengkaji
beberapa
instrument
yang
mengevaluasi
manajemen keperawatan di Ruang Aster G. Co-Ners melakukan

analisa ruangan dengan berfokus pada 5 fungsi yaitu Planning,
Actuating, Controlling, dan Staffing. Mahasiswa Co-Ners melakukan
analisa
situasi
dengan
beberapa
instrument
yaitu
instrument
manajemen keperawatan di ruangan (Man, Methode, Material,

Money) yang dilakukan dengan cara teknik wawancara dengan
Kepala Ruangan, Ketua Tim dan Perawat Pelaksana, berikutnya yaitu
Co-Ners menyebar kuesioner instrument untuk mengevaluasi tingkat
kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan, serta Co-Ners
juga melakukan penilaian manajemen keperawatan dalam bentuk
observasi
yang
tertuang
dalam
beberapa
instrument
instrument standar asuhan keperawatan, instrument
yaitu,
observasi
kebersihan lingkungan, instrument kedisiplinan pegawai, instrument

timbang terima perawat, instrument penerimaan pasien baru,
instrument penilaian observasi tingkat ketergantungan pasien dan
instrument tindakan keperawatan.
Setelah mengumpulkan data-data tersebut dan dianalisis,
maka Co-Ners kemudian membuat analisa kondisi ruangan tersebut
dan membuat perencanaan atas masalah yang memiliki prioritas
terbesar dengan menggunakan analisis SWOT. Setelah itu Co-Ners
membuat perencanaan dari masalah-masalah yang timbul dari
ruangan dan membuat POA (Planning of Action) sebagai pedoman
untuk melaksanakan rencana tindakan di Ruang Aster G.
Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIK-UNSRI|
59
60
2. Paparan Analisa Situasi

Hasil analisa ruangan dan rencana kerja yang tertuang dalam
POA (Planning of Action) yang akan dilaksanakan oleh Co-Ners,
kemudian dipaparkan dalam paparan hasil analisa situasi yang
dilakukan pada hari Sabtu, 28 Februari 2015. Adapun hasil analisa
situasi
yang
dijabarkan,
terdapat
masalah
yang
akan
diimplementasikan oleh Co-Ners Unsri sesuai dengan jadwal yang

telah tertera di POA.
3. Perubahan di Ruang Aster G
a. Sistem
Ruang Aster G saat ini sedang melaksanakan kegiatan yang
menunjang SP2KP yang juga dilaksanakan oleh Co-Ners selama
melaksanakan praktik manajemen keperawatan di Ruang Aster G.
Kegiatan
tersebut
meliputi
kegiatan
timbang
terima
yang
dilakukan oleh perawat setiap shift yang dapat dijabarkan

sebagai berikut:
Shift Pagi:
1) Pre Conference: Sebelum memulai operan, Kepala Ruangan
Aster G mempersilahkan salah satu perawat untuk memimpin
doa. Kepala ruangan memimpin operan pagi yang meliputi
pelaporan dari perawat malam ke perawat pagi mengenai
masalah keperawatan utama, intervensi keperawatan dan
medis yang telah dilakukan, sedang dilakukan dan yang akan
dilakukan berikut dengan tindakan medis. Pelaporan kondisi
lingkungan dan juga kegiatan yang akan dilaksanakan.
Sosialisasi informasi terkini oleh Kepala Ruangan dan Kepala
Ruangan memberikan solusi jika terjadi konflik.
2) Post Conference: Melakukan operan langsung ke semua
kamar pasien (perawat didampingi oleh Kepala Ruangan
berkeliling ke setiap kamar, memperkenalkan perawat jaga
shift pagi kepada pasien, melakukan timbang terima dengan
perawat shift pagi, melaporkan keadaan pasien, tindakan
yang telah dilakukan, sedang dilakukan dan akan dilakukan).
Shift Sore:
Perawat shift pagi melakukan timbang terima kepada
perawat shift sore mengenai masalah keperawatan utama,
intervensi keperawatan dan medis yang telah dilakukan, sedang
60
61
dilakukan dan yang akan dilakukan berikut dengan tindakan

medis. Pelaporan kondisi lingkungan dan juga kegiatan yang akan
dilaksanakan.
Shift Malam:
Perawat shift sore melakukan timbang terima kepada
perawat shift malam mengenai masalah keperawatan utama,
intervensi keperawatan dan medis yang telah dilakukan, sedang
dilakukan dan yang akan dilakukan berikut dengan tindakan
medis. Pelaporan kondisi lingkungan dan juga kegiatan yang akan
dilaksanakan.
Penerapan
metode
SP2KP
di
Ruang
Aster
sudah
memberikan hasil yang cukup baik dalam metode penugasannya

menggunakan metode tim yaitu model pelayanan keperawatan
diberikan kepada sekelompok perawat terhadap sekelompok
pasien. Setiap tim mengelola pasien dengan jumlah sesuai yang
telah ditentukan oleh Kepala Ruangan dengan satu tim yaitu 1113 pasien dengan jumlah perawat pelaksana (4-5 orang), lalu
ketua tim membagi pasien kepada perawat pelaksana.
b. Program
Program yang telah dilaksanakan oleh Co-Ners di Ruang
Aster
meliputi
penyuluhan
mengenai
penyakit
stroke,
Penyuluhan ROM aktif dan pasif, pelaksanaan ronde keperawatan,

serta discharge planning.
1) Penyuluhan Kesehatan mengenai Penyakit Stroke
Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Stroke dilakukan
pada hari Kamis, 12 Maret 2015 di depan kamar Isolasi
Ruang Aster G yang dihadiri oleh Co-Ners yang dinas di
Ruang Aster G dan didampingi Kepala Ruangan Aster G.
Peserta penyuluhan terdiri dari pasien, keluarga pasien atau
pun
kerabat
yang
sedang
menjenguk
pada
saat
itu.
Penyuluhan menggunakan metode ceramah dan tanya

jawab dengan menggunakan media banner dan leaflet.
Respon peserta penyuluhan cukup antusias, dibuktikan
dengan peserta penyuluhan dapat bertanya dan menjawab
pertanyaan penyuluh dengan tepat.
61
62
2) Penyuluhan Kesehatan ROM Aktif dan Pasif

Penyuluhan kesehatan tentang ROM aktif dan pasif
dilakukan pada hari yang sama dengan penyuluhan penyakit
Stroke yaitu pada hari Kamis tanggal 12 Maret 2015 di depan
kamar Isolasi Ruang Aster G yang dihadiri oleh seluruh CoNers yang dinas di Ruang Aster G dan didampingi oleh Kepala
Ruangan dan perawat Aster G. Peserta penyuluhan terdiri dari
pasien, keluarga pasien dan kerabat yang saat itu sedang
membesuk. Penyuluhan menggunakan metode ceramah dan
demonstrasi dengan menggunakan media leaflet. Respon
peserta
penyuluhan
cukup
antusias,
dibuktikan
dengan
peserta penyuluhan dapat mempraktikkan cara latihan ROM

aktif dan pasif dengan baik.
3) Melakukan Pre dan Post Conference
Pelaksanaan
Pre
dan
Post
Conference
sudah
dilaksanakan oleh Co-Ners yang dimulai dari tanggal 02 Maret

2015 sampai 13 Maret 2015 di setiap akan memulai dan
mengakhiri
shift.
Pre
conference
dipimpin
oleh
Kepala
Ruangan yang dijabat oleh Co-Ners saat itu, kemudian

dilanjutkan dengan penyampaian asuhan keperawatan yang
telah dilakukan, sedang dilakukan dan akan dilakukan baik
secara
mandiri
ataupun
kolaborasi,
penyampaian
pengumuman dan implementasi yang akan dilakukan pada

hari tersebut, diskusi mengenai kegiatan yang akan dilakukan.
Berdoa.
Post conference dilaksanakan dengan berkeliling ke
setiap kamar, memperkenalkan Co-Ners yang akan bergantian
jaga pada saat itu. Untuk kegiatan timbang terima shift
malam dilakukan oleh Co-Ners penanggung jawab yang
sebelumnya ditunjuk oleh Co-Ners yang menjabat kepala
ruangan pada saat itu.
4) Pelaksanaan Ronde Keperawatan
Ronde Keperawatan dilaksanakan sebanyak 1 kali pada
tanggal 13 Maret 2015 pada Tn. C dengan diagnosa medis
Emboli Cerebri. Dalam kegiatan ronde keperawatan, Co-Ners
melakukan ronde keperawatan, masing-masing Co-Ners ada
62
63
yang berperan sebagai Kepala Ruangan, Perawat Primer dan

Perawat Associate. Ronde dilaksanakan pada jam dinas pagi
yaitu pukul 11.30 12.30 WIB. Ronde Keperawatan dihadiri
oleh Kepala Ruangan Aster G beserta Katim Ruangan Aster G.
5) Pelaksanaan Discharge Planning
Discharge planning dilaksanakan selama 1 hari yaitu
pada tanggal 13 Maret 2015. Discharge planning dilaksanakan
sesuai dengan kasus pasien yang banyak ditemukan di ruang
rawat Aster G yaitu penyakit Stroke. Dalam melaksanakan
discharge planning, tidak ada hambatan yang bermakna.
Perawat juga mengatakan bahwa mereka selalu mengedukasi
pasien sebelum pulang disesuaikan dengan kebutuhan yang
mereka butuhkan, misalkan perawatan luka, pencegahan
stroke
berulang,
memberikan
kontrol
surat
berobat
kontrol
dan
berobat.
lainnya
Namun
ketika
perawat
mengatakan bahwa mereka tidak memiliki media discharge

planning yang tepat yang bisa digunakan untuk mengedukasi
pasien yang akan rawat jalan. Oleh karena itu Co-Ners
membuat leaflet discharge planning sesuai yang dibutuhkan
oleh perawat untuk masalah medis stroke beserta leaflet
latihan ROM aktif dan pasif. Hal ini disesuaikan dengan
kebutuhan leaflet sebagai hal yang mendukung keberhasilan
edukasi discharge planning di ruangan, hal ini merujuk pada
sistem MPKP.
c. Material
1) Pengklasifikasian
Form
Diagnosa
sesuai
dengan
Nomor
Diagnosa
Pengklasifikasian form diagnosa sesuai dengan nomor
diagnosa dilakukan pada tanggal 2 Maret sampai 3 Maret
2015.
Adapun
mempermudah
manfaat
perawat
pengklasifikasian
dalam
adalah
membuat
untuk
asuhan
keperawatan, dan agar form diagnosa lebih tertata rapi dalam

penyimpanan berkas.
2) Pembuatan Label Kotak Obat Sesuai dengan Kamar Pasien
Berdasarkan Tim
Pembuatan label kotak obat dimulai sejak tanggal 2
Maret 2015 4 Maret 2015. Co-ners membuat pelabelan di
63
64
kotak obat dan lemari obat yang sudah tersedia. Pembuatan

label bertujuan untuk mempermudah perawat mengetahui
dan
mengambil
obat
sesuai
dengan
kamar
pasien
berdasarkan tim perawat masing-masing, serta bertujuan

agar penataan obat di Ruang Aster G lebih tertata rapi.
Pembuatan label menggunakan kertas kambing, plester, dan
spidol. Semua Co-Ners bertanggungjawab dalam pembuatan
label obat tersebut.
3) Pembuatan Banner
Pembuatan banner telah dimulai sejak tanggal 10 Maret
dan berakhir pada 13 Maret 2015. Penempelan dilakukan
pada tanggal 14 Maret 2015. Pembuatan banner disesuaikan
dengan kebutuhan ruangan, adapun banner yang telah dibuat
yaitu Brandt Daroff Exercises untuk pasien yang mengalami
vertigo. Tidak ada kendala dalam pembuatan banner.
4) Pembuatan Famplet
Pembuatan famplet dilakukan oleh seluruh Co-Ners pada
tanggal 13 Maret 2015 dan penempelan dilakukan pada
tanggal 14 Maret 2015. Pembuatan famplet disesuaikan
dengan kebutuhan ruangan, adapun famplet yang telah
dibuat yaitu Kembalikan Saya dan Rapikan Kembali!.
Famplet tersebut bertujuan agar petugas medis terutama
perawat dan dokter di Ruang Aster G sadar akan kerapian
berkas ataupun lebaran status pasien di Ruang Aster G.
Famplet tersebut ditempel di dinding atas lemari status
pasien dan di meja nurse station. Tidak ada kendala dalam
pembuatan famplet.
5) Evaluasi Manajemen Keperawatan
Evaluasi manajemen keperawatan dilakukan setiap hari
yang dimulai pada tanggal 2 Maret 2015. Evaluasi manajemen
difokuskan pada pelaksanaan POA (planning of action). Ada
beberapa rencana kerja yang tidak dilaksanakan antara lain
pembuatan kotak leaflet dikarenakan sudah terdapat kotak
kaca leaflet di Ruang Aster G dan yang telah dimanfaatkan
dengan optimal. Implementasi yang telah dimulai sejak
64
65
tanggal 2 Maret 2015 hingga 14 Maret 2015 dilaksanakan

dengan
maksimal
oleh
kelompok
Co-Ners
Unsri
agar
manajemen Ruang Rawat Inap Aster G menjadi lebih baik.

6) Pelaporan Secara Keseluruhan
Pelaporan secara keseluruhan dilaksanakan pada tanggal
14
Maret
2015
yang
disajikan
dalam
seminar
akhir
manajemen keperawatan. Pemaparan pelaporan mencakup

analisa
situasi,
perencanaan
kerja,
implementasi,
serta
evaluasi kegiatan.
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
Kegiatan praktik manajemen keperawatan di Ruang Aster G
telah terlaksana dengan baik, dalam pelaksanaan metode SP2KP
memberikan hasil yang optimal. Dalam memenuhi kebutuhan
pendidikan kesehatan, kerapian ruangan dan informasi bagi pasien
dan keluarganya, Co-Ners telah melakukan penyuluhan kesehatan
tentang
penyakit
stroke,
penyuluhan
ROM
aktif
dan
pasif,
pengklasifikasian form diagnosa sesuai dengan nomor diagnosa,

pembuatan
famplet,
label
kotak
pelaksanaan
obat,
ronde
pembuatan
banner,
pembuatan
keperawatan,
serta
pelaksanaan
discharge planning di Ruang Aster G 2015.

B. Saran
1. Kepala Ruangan
Diharapkan agar kepala ruangan tetap mendukung adanya
perubahan yang berkesinambungan menuju keadaan yang lebih
baik di Ruang Aster G.
2. Perawat

65
66
Diharapkan perawat ruangan agar tetap terbuka dalam

menerima perubahan, pembaharuan dan berperan serta demi
tercapainya asuhan keperawatan yang berkualitas.
3. Rumah Sakit
Diharapkan pihak rumah sakit melakukan follow up terhadap
program kegiatan yang telah dilaksanakan serta memfasilitasi
sarana dan prasarana yang dapat menunjang pemberian asuhan
keperawatan yang berkualitas.
4. Ruang Aster G
a. Kekurangan peralatan di ruang Aster G dapat ditindaklanjuti
dengan menyarankan kepada kepala ruangan untuk secara
berkala
mengajukan
proposal
pengadaan
alat
dan
menindaklanjutinya.
b. Masalah kurangnya tenaga keperawatan dapat ditindaklanjuti
dengan perencanaan penambahan tenaga keperawatan oleh
kepala ruangan. Sedangkan masalah pengembangan staff
dapat disarankan untuk bekerjasama dengan kepala ruangan
dan tenaga perawat di ruang Aster G dalam melakukan
diskusi mengenai pelatihan-pelatihan yang telah didapatkan.
c. Diharapkan untuk pengadaan pelatihan pendokumentasian
asuhan keperawatan.
d. Diharapkan
mengoptimalkan
penggunaan
SAK
(Standar
Asuhan Keperawatan) dan dilakukan evaluasi secara rutin

oleh
kepala
ruangan
serta
ketua
tim
dalam
proses
pendokumentasian asuhan keperawatan.

e. Diharapkan untuk dilaksanakan ronde keperawatan setiap
minggu.
f.
Diharapkan
dapat
melakukan
penelitian
mandiri
seperti
mencari riset- riset terbaru dan menelaah jurnal terbaru

mengenai masalah kesehatan maupun keperawatan terkini.
g. Diharapkan untuk mengoptimalisasi discharge planning pada
pasien ataupun keluarga pasien.

66

BAB I-V Mankep

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I-V Mankep

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1

profesional yang merupakan bagian integral dari pelayanan

pelayanan kesehatan yang menentukan kualitas pelayanan di

pengelolaan ini akan berhasil apabila perawat yang memiliki

pengetahuan tentang manajerial dan kemampuan memimpin

diberikan oleh perawat pelaksananya. Demikian pula sebaliknya,

keperawatan. Manajemen keperawatan adalah suatu proses kerja

Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIKUNSRI| 1

implementasi dan evaluasi. Untuk menjalankan fungsi manajemen

pengorganisasian, pengarahan dan kontrol.

Universitas Sriwijaya. Manajemen Keperawatan adalah suatu

memimpin, serta mengontrol keuangan, material dan sumber

keperawatan seefektif mungkin bagi setiap kelompok pasien dan

keperawatan yang optimal, mahasiswa melakukan praktik profesi

Keperawatan yang berkualitas. Kegiatan yang telah dilakukan

Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIKUNSRI| 2

kegiatan tersebut dilakukan maka mahasiswa beserta perawat

pelayanan keperawatan sesuai dengan konsep dan langkah

berdasarkan kajian bersama sama penanggung jawab unit

Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIKUNSRI| 3

pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap dengan fasilitas 78

kemudian melengkapi fasilitas pelayanan

Laboratorium, Apotik, Radiologi, Emergency,

penunjang medik lainnya.

Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIKUNSRI| 4

RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang dahulu bernama

1680/Menkes/pek/XII/2005, sedangkan untuk fasilitas patologi

semakin berkembang baik sarana maupun prasarana. Melalui

Palembang telah memperoleh status terakreditasi. Dan saat ini

tipe A dan menjadi rumah sakit terbesar dan sebagai pusat

dan berkualitas tinggi

bidang kedokteran dan kesehatan

4. Motto RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

berorientasi pada kepentingan masyarakat.

masyarakat dalam bidang kesehatan.

keperawatan yang berkualitas dan bermoral tinggi.

medis, kardiovaskular, stroke, reproduksi, transplantasi serta

penelitian dan usaha lain dalam bidang kesehatan.

Senyum, Sapa, Santun Semua petugas Rumah Sakit dalam

pelayanan kepada masyarakat harus bersikap

ramah tamah dengan menunjukkan air muka yang jernih dan

Harmonis Terdapat keserasian atau keharmonisan dalam

rumah sakit yang lainnya.

T : perundang-undangan yang berlaku.

dengan gangguan system persyarafan, kulit kelamin dan

Ruang rawat inap Aster G merupakan ruang rawat inap

(persyarafan) yang terdiri dari kamar 1,2,3,4 dan 5, ruang

Hemoragik, SOL, ICH, Vertigo,Trauma Kapitis, Scabies,

garapan ruang rawat inap Aster G (Syaraf Bawah) :

mandiri oleh klien maupun keluarga

Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIKUNSRI| 8

Adapun fungsi pelayanan keperawatan di Ruang Aster G

memberikan edukasi kepada pasien dan rutin memberikan

menyediakan leaflet tentang kasus penyakit yang beresiko

mahasiwa praktik disana. Dalam bidang penelitian, selama

keperawatan yang dimulai pada tanggal 23 Febuari 2015

Simpulan ideal dan actual model layanan Ruang Rawat Inap

Laporan Manajemen Keperawatan Mahasiswa Program Profesi Ners PSIKUNSRI| 9

2 tim atau lebih dan tiap

menjadi 3 tim dan tiap

perawat yang ada menjadi

masing oleh seorang ketua

oleh kepala ruangan dan

tim yang dipilih setiap 6