BERITA ACARA
PEMBERIAN PENJELASAN DOKUMEN PEMILIHAN
Nomor : 050/06-P.01/PAN-PSDAM/II/2012.
Pada hari ini, Kamis tanggal Dua puluh tiga bulan Pebruari tahun Dua ribu dua
belas telah dilaksanakan Rapat Pemberian Penjelasan ( aanwijzing ) Dokumen Pemilihan
dalam rangka Seleksi Umum Jasa Konsultansi Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi
Air Minum, untuk :
Paket Pekerjaan
Lokasi
: Kota Balikpapan.
Pagu Anggaran
: Rp. 1.350.000.000,00
Sumber Dana
2).
3).
4).
[ 1 ]
5).
6).
Jenis kontrak yang digunakan adalah : Kontrak Harga Satuan ( Unit Price );
7).
Waktu pelaksanaan adalah : 240 ( Dua ratus empat puluh ) hari kalender;
8).
9).
Penawaran
Sampul
I/Folder
I,
yang
berisi
data penawaran
User ID
Pertanyaan Peserta
Jawaban Panitia
Uraian
Keterangan
1.
Bab III. Lembar Data Pengadaan ( LDP ), Jadwal waktu pemberian penjelasan
huruf E : Pemberian Penjelasan.
sebagaimana addendum dokumen
pemilihan terlampir.
2.
3.
6. Addendum dokumen pemilihan dan berita acara pemberian penjelasan ini selanjutnya
akan diunggah/diupload secara bersamaan oleh Panitia Pengadaan pada website LPSE
Provinsi
Kalimantan
Timur,
dan
bagi
Penyedia
Jasa
Peserta
Seleksi
dapat
( Ketua Panitia ).
: 1. ______________
2. T O I M A N.
( Sekretaris ).
3. MUCHLIS SAILI.
( Anggota ).
: 3. ______________
( Anggota ).
5. H. NOVIANSYAH, ST.
( Anggota ).
: 5. ______________
6. SUMARDJO.
( Anggota ).
7. BAMBANG SUTOMO.
( Anggota ).
: 7. ______________
[ 4 ]
2. ______________
4. ______________
6. ______________
DOKUMEN PEMILIHAN
Nomor : 050/P.01/PSDAM/II/2012
Tanggal 23 Pebruari 2012.
Untuk
Pengadaan Jasa Konsultansi
Kegiatan
Paket Pekerjaan
Lokasi
Pagu Anggaran
Nilai Total HPS
Sumber Dana
Tahun Anggaran
:
:
:
:
:
:
:
Bab II
: Tetap/Cukup Jelas.
A. Umum
1. Lingkup Pekerjaan
: Tetap/Cukup Jelas.
2. Sumber Dana
: Tetap/Cukup Jelas.
3. Peserta Pemilihan
4. Larangan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme ( KKN )
serta Penipuan
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
B. Dokumen Pemilihan
8. Isi Dokumen Pemilihan
: Tetap/Cukup Jelas.
[ 5 ]
9. Pemberian Penjelasan
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
C. Penyiapan Penawaran
12. Biaya Dalam Penyiapan Penawaran
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
Waktu
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
F. Penetapan Pemenang
24. Pengumuman Pemenang
: Tetap/Cukup Jelas.
25. Sanggahan
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
H. Seleksi Gagal
Bab III
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
[ 6 ]
C. Sumber Dana
: Tetap/Cukup Jelas.
D. Pemberian Penjelasan
di Addendum.
SEMULA TERTULIS :
Pemberian penjelasan akan dilaksanakan dengan cara chating melalui website
LPSE Provinsi Kalimantan Timur pada alamat diatas, pada :
Hari
: Selasa.
Tanggal : 28 Pebruari 2012.
Pukul
: 09.00 15.00 Wita.
SEHARUSNYA :
Pemberian penjelasan dengan cara chating melalui website LPSE Provinsi
Kalimantan Timur pada alamat portal diatas, akan dilaksanakan pada :
Hari
: Kamis.
Tanggal : 23 Pebruari 2012.
Pukul
: 09.00 15.00 Wita.
Bab IV
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
G. Peninjauan Lapangan
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
I. Evaluasi Teknis
: Tetap/Cukup Jelas.
J. Evaluasi Biaya
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
Latar Belakang
: Tetap/Cukup Jelas.
2.
: Tetap/Cukup Jelas.
3.
Sasaran
: Tetap/Cukup Jelas.
4.
Lokasi Kegiatan
: Tetap/Cukup Jelas.
5.
6.
Sumber Pendanaan
Nama Proyek/Satuan
PPK/KPA/PPTK
: Tetap/Cukup Jelas.
Kerja/Kegiatan
dan
Nama
: Tetap/Cukup Jelas.
7.
Data Dasar
: Tetap/Cukup Jelas.
8.
Standar Teknis
: Tetap/Cukup Jelas.
9.
Studi-Studi Terhadulu
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
12. Keluaran
: Tetap/Cukup Jelas.
13. Peralatan, Material, Personil dan Fasilitas dari PPK/
KPA./PPTK
: Tetap/Cukup Jelas.
14. Peralatan & Material dari Penyedia Jasa Konsultansi
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
[ 7 ]
Bab V
: Tetap/Cukup Jelas.
17. Personil
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
Di Addendum.
SEMULA TERTULIS :
[ Contoh ]
[Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan]
.................................. 20.........
Nomor
: .......................................
Lampiran : .......................................
Kepada Yth.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum
Bidang Cipta Karya, Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur
Di Samarinda.
Perihal
[ 8 ]
Penawaran ini berlaku selama ........ (..............................) hari kalender sejak tanggal batas
akhir pemasukan dokumen penawaran.
Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pemilihan, bersama Surat Penawaran Administrasi
dan Teknis ini kami lampirkan :
1. [Surat Kuasa bila penandatangan surat penawaran bukan direktur utama/pimpinan
perusahaan/kepala cabang yang diangkat oleh kantor pusat atau Surat Perjanjian
Kemitraan jika penawar merupakan kemitraan/KSO]
2. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Data Pengalaman Perusahaan, terdiri dari :
1) Data Organisasi Perusahaan;
2) Daftar Pengalaman Kerja Sejenis 10 (sepuluh) tahun terakhir;
3) Uraian Pengalaman Kerja Sejenis 10 (sepuluh) tahun terakhir;
b. Pendekatan dan Metodologi, terdiri dari:
1) Tanggapan dan saran terhadap Kerangka Acuan Kerja;
2) Uraian pendekatan, metodologi, dan program kerja;
3) Jadwal pelaksanaan pekerjaan;
4) Komposisi tim dan penugasan;
5) Jadwal penugasan tenaga ahli;
c. Kualifikasi Tenaga Ahli, terdiri dari:
1) Daftar Riwayat Hidup personil yang diusulkan;
2) Surat pernyataan kesediaan untuk ditugaskan dari personil yang diusulkan;
d. [Dokumen lain yang dipersyaratkan]
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan
tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan.
PT/CV/Firma/Kemitraan/KSO .....................
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
[ bermaterai cukup (Rp.6.000,-) ;
Dibubuhi tanggal pada materai;
Ditandatangani oleh yang berhak dan
Dibubuhi cap/stempel badan usaha/kemitraan]
[nama jelas yang berhak]
[jabatan]
[ 9 ]
SEHARUSNYA :
[ Contoh ]
[Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan]
.................................. 20.........
Nomor
: .......................................
Lampiran : .......................................
Kepada Yth.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum
Bidang Cipta Karya, Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur
Di Samarinda.
Perihal
Sehubungan dengan Dokumen Pemilihan dalam rangka Seleksi Umum Jasa Konsultansi,
Nomor : ....................................... tanggal ............................, dan setelah kami pelajari dengan
saksama Dokumen Pemilihan, Berita Acara Pemberian Penjelasan dan Addendum
Dokumen Pemilihan, dengan ini kami mengajukan penawaran Administrasi dan Teknis
untuk pekerjaan ................................................., Lokasi ........................................
Penawaran Administrasi dan Teknis ini sudah memperhatikan ketentuan dan
persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan untuk melaksanakan pekerjaan
tersebut di atas.
Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama ....... (.............................) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama ........ (..............................) hari kalender sejak tanggal batas
akhir pemasukan dokumen penawaran.
Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pemilihan, bersama Surat Penawaran Administrasi
dan Teknis ini kami lampirkan :
1. [Surat Kuasa bila penandatangan surat penawaran bukan direktur utama/pimpinan
perusahaan/kepala cabang yang diangkat oleh kantor pusat atau Surat Perjanjian
Kemitraan jika penawar merupakan kemitraan/KSO]
2. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
e. Data Pengalaman Perusahaan, terdiri dari :
[ 10 ]
PT/CV/Firma/Kemitraan/KSO .....................
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
[ bermaterai cukup (Rp.6.000,-) ;
Dibubuhi tanggal pada materai;
Ditandatangani oleh yang berhak dan
Dibubuhi cap/stempel badan usaha/kemitraan]
[nama jelas yang berhak]
[jabatan]
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
[ 11 ]
di Addendum.
SEMULA TERTULIS :
[ Contoh ]
[Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan]
............................, 20.....
Nomor
: ........................................
Lampiran : ........................................
Kepada Yth.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum
Bidang Cipta Karya, Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur
Di Samarinda.
Perihal
[ 12 ]
SEHARUSNYA :
[ Contoh ]
[Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan]
............................, 20.....
Nomor
: ........................................
Lampiran : ........................................
Kepada Yth.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum
Bidang Cipta Karya, Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur
Di Samarinda.
Perihal
Sehubungan dengan Dokumen Pemilihan dalam rangka Seleksi Umum Jasa Konsultansi,
nomor : ..................... tanggal ........... dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen
Pemilihan, Berita Acara Pemberian Penjelasan dan Adendum Dokumen Pemilihan, serta
menunjuk Surat Penawaran Administrasi dan Teknis nomor : .............................. tanggal
..................., perihal penawaran administrasi dan teknis paket peket pekerjaan
..............................., lokasi ..........................
Dengan ini mengajukan penawaran biaya sebesar Rp. .................. (...........................) sudah
termasuk semua Pajak (PPN 10% dan Pajak PPh) sesuai ketentuan yang berlaku.
Penawaran biaya ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum
dalam Dokumen Pemilihan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut diatas, dengan
jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama ...... (..........................) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama ....... (............................) hari kalender sejak batas akhir
pemasukan dokumen penawaran.
Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pemilihan, bersama Surat Penawaran Biaya ini kami
lampirkan :
4. Biaya Rekapitulasi Penawaran Biaya
5. Rincian Biaya Langsung Personil (remuneration)
6. Rincian Biaya Langsung Non-Personil (direct reimburseable cost)
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan
tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan.
PT/CV/Firma/Kemitraan/KSO ___________
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
[ bermaterai cukup (Rp.6.000,-) ; Dibubuhi tanggal pada
materai; ditandatangani oleh yang berhak dan
Dibubuhi cap/stempel badan usaha/kemitraan]
nama jelas yang berhak]
[jabatan]
[ 13 ]
Bab VI
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
Bentuk Kontrak
: Tetap/Cukup Jelas.
Definisi
: Tetap/Cukup Jelas.
2).
Penerapan
: Tetap/Cukup Jelas.
3).
: Tetap/Cukup Jelas.
4).
Keutuhan Kontrak
: Tetap/Cukup Jelas.
5).
Pemisahan
: Tetap/Cukup Jelas.
6).
Perpajakan
: Tetap/Cukup Jelas.
7).
Korespondensi
: Tetap/Cukup Jelas.
8).
9).
: Tetap/Cukup Jelas.
Kontrak
dan
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
14). Mobilisasi
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
16). Jaminan
: Tetap/Cukup Jelas.
17). Pembayaran
: Tetap/Cukup Jelas.
18). Harga
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
[ 14 ]
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
40). Asuransi
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
C. Penyelesaian Perselisihan
38). Perdamaian
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
Persetujuan
: Tetap/Cukup Jelas.
F. Pelaporan
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
J. Sumber Dana
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
Q. Kompensasi
: Tetap/Cukup Jelas.
R. Penyelesaian Perselisihan
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
2. Peralatan Khusus
: Tetap/Cukup Jelas.
3. Sub Penyedia
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
[ 15 ]
: Tetap/Cukup Jelas.
: Tetap/Cukup Jelas.
Addendum Dokumen Pemilihan ini adalah merupakan satu kesatuan dan bagian yang tak
terpisahkan dari Dokumen Pemilihandan Berita Acara Pemberian Penjelasan (Aanwijzing)
Dokumen Pemilihan, nomor : 050/06-P.01/PAN-PSDAM/II/2012 tanggal 23 Pebruari 2012.
K E T U A,
S Y A F R U D I N, ST.
NIP. 19730313 200212 1 002.
[ 16 ]