Humerus banyak otot besar dan tidak stabil kalau hanya direposisi fixasi external
dengan gips, harus orif
Gips sementara sambil menunggu edema berkurang Tujuan mengurangi nyeri dulu, mengurangi edeme, sambil menunggu persetujuan open reduction Edem berkurang 3-5 hari Orif termasuk operasi besar, persiapan cek darah lengkap, usia di atas 40 thn EKG, konsul jantung, konsul penyakit dalam, konsul anestesi untuk operasi elektif (direncanakan) tidak cito (segera) ORIF dengan plate and screw yang di ukur dulu lewat foto rontgen, missal broadplate and screw dengan 8 hole ORIF > perawatan post op, kapan mobilisasi > Exercise fisioterapi pasif dan aktif, kapan boleh rawat jalan. Kapan control poli dan sampai berapa lama minum obat Post op > ada radang atau infeksi di luka operasi, ada tidaknya osteomyelitis, tidak ada nyeri > sembuh Gerakan yang diperbolehkan > kapan agkat beban > kapan bawa mobil > dsb Rencana aff plate and screw minimal 12 bulan Alasan gisp fraktur terbuka cito Fraktur tertutup elektif Elektif perlu waktu, sambil menunggu perisapan dipasang gips > mengurangi nyeri dan edema Perlu persetujuan tindakan karena biaya besar Unstable fracture > tidak bias hanya gips Unstable > gerak sedikit posisi berubah tidak bias nyambung (diskontinyu) Fraktur unstable > radius + ulna, femur, tibia, vertebra