Anda di halaman 1dari 3

ANATOMI PERINEUM

Perineum termasuk dalam bagian dari struktur panggul yang terletak dibawah dari otot levator
ani . Di bagian depan berbatasan dengan arcus pubis, belakang dengan os koksigeus, di samping
dengan ramus ischiopubis, tuberositas ischium dan ligamentum sacrotuberosum. Badan
perineum terletak diantara vagina dan rektum yang dibentuk terutama oleh otot bulbocavernosus
dan otot transversus perineal. Sebagian serabut otot dari otot puborectalis dan otot spinchter ani
externa juga memberikan konstribusi terhadap badan perineum. Pengetahuan tentang anatomi
perineum sangat bermanfaat dalam pengelolaan ruptur perineum baik spontan maupun akibat
episiotomi.
Perineum terletak inferior m. levator aniPerineum merupakan daerah berbentuk segi empat.
Batas anterolateral: (ramus isiopubis+tuberositas ischium) x 2 dan batas posterolateral adalah
kedua ligamentum sakrotuberosum. Garis lurus antara ujung tuberositas ischium membagi
bentuk segi empat menjadi dua segi tiga. Segitiga anterior adalah segitiga urogenital dan
posterior adalah segitiga anus. Di bagian bawah pertengahan garis adalah struktur penting yang
dinamakan badan perineum (tendon sentral perineum).Fossa ischiorectal (fossa ischoanal). Batas
anterior dan lateral = tuberositas ischium. Bagian inferior adalah m.obturatorius internus, medial:
kanalis anal dan sfinkter ani eksternal, posterior =ligamentum sakrotuberosun dan bagian dalam
m.gluteus maksimus. Dasar fossa terbuat dari sisi perineum m.levator ani. Ujung anterior fossa
ischiorektal meluas ke dalam segitiga urogenital ke dalam PM. Fossa ischiorektal berisi jaringan
fibrous-lemak, pembuluh darah pudendus interna, dan nervus yang berjalan di batas lateral, dan
nervus kutaneus (S2,S3,S4). Pembuluh darah pudendus interna dan nervus berlanjut ke
pembuluh darah+nervus rektum inferior(posterior) dan pembuluh darah+nervus perinea dan labia
(anterior,di dalam segitiga urogenital). Badan perineum. BP adalah daerah berbentuk piramid

yang tebal (=3,5cm) dengan dasar piramid (superficial) dan apeks terletak pada batas antara 1/32/3 distal vagina. BP bertanggungjawab untuk penutupan introitus vagina. Dasar piramid adalah
tempat bertemunya 2 m.transversus perinea, 2 m.bulbokavernosus, dan sfinkter perinei eksterna.
Apeks adalah tempat struktur interna seperti m.levator ani dan septum rektovaginal bertemu
dengan BP.Otot lainnya di dalam segitiga urogenital adalah pasangan m.ischiokavernosus yang
terletak parallel dengan ramus ischiopubis dan berhubungan dengan tuberositas ischium
(posterior) dan krus klitoris dan arkus pubis (anterior).Berdasarkan MRI, pasien dengan stress
inkontinensia uri mempunyai kemungkinan defek hubungan antara levator ani dan PB. Bila
m.levator ani tak berfungsi dengan baik, hubungan anatomi normal tak dapat
dipertahankan.Membran perinei (MP) (sebelumnya disebut sebagai diafragma urogenital).
Membrane fibromuskuler triangular yang terletak antara 2 ramus ischipubis dan terletak pada
level hymen. Ini merupakan daerah persatuan beberapa struktur penting. Vagina dan uretra
membuat adanya lubang pada MP dan juga berlekatan dengan MP. MP juga berhubungan dengan
BP sekitar vagina. MP bagian anterior terletak pada kompleks sfinkter urogenital.

Daftar pustaka
http://radiographics.rsna.org/content/23/4/951/F2.expansion

Anda mungkin juga menyukai