Biodata Anggota-1

A. Identitas Diri
1
2
3
4
5
6
7

Nama Lengkap
Jenis Kelamin
Program Studi
NIM/NIDN
Tempat dan Tanggal Lahir
E-mail
Nomor Telepon/HP

Adi Susilo
Laki-laki
Teknik Geodesi
12/330096/TK/39285
Karanganyar, 1 Maret 1996
adisusilo137@gmail.com
087790500447

B. Riwayat Pendidikan
Nama Institusi

SD
SDN 007 Pekanbaru

Jurusan
Tahun Masuk-Lulus

2000 - 2006

SMP
SMPN 17
Pekanbaru
2006 - 2009

SMA
SMAN 1 Pekanbaru
IPA
2009 - 2012

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

No
.
1

Nama Pertemuan
Ilmiah/Seminar
-

Judul Artikel Ilmiah

-

Waktu dan
Tempat
-

D. Penghargaan dalan 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi

lainnya)
No
.
1

Jenis Penghargaan
-

Institusi Pemberi
Penghargaan
-

Tahun
-

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah Dikti
Yogyakarta, 18 September 2014
Pengusul,
Tanda tangan
( Adi Susilo )