LEMBAR CATATAN FAKTA

HASIL PENGAMATAN DAN PEMANTAUAN PROSES PEMBELAJARAN

(Mohon diisi dengan tulisan tangan dengan jelas)

Lembar ke-1
Nama Guru yang
dinilai
PegID/NUPTK

Penilai

Tanggal
pemantauan
Kelas/Mata
pelajaran

Catatan fakta sebelum pengamatan:

(Catatan semua hasil diskusi/wawancara sebelum dilakukan pengamatan di dalam kelas)
Dokumen dan
bahan lain yang
diperiksa:

1.

Tindak lanjut yang diperlukan:

Lembar Catatan Fakta (Manual)

Lembar ke-2
Nama Guru yang
dinilai
PegID/NUPTK

Penilai

Tanggal
pemantauan
Kelas/Mata
pelajaran

Catatan fakta selama pengamatan:

(Catatan semua hasil diskusi/wawancara selama dilakukan pengamatan di dalam kelas)
Dokumen dan
bahan lain yang
diperiksa:

1.

Tindak lanjut yang diperlukan:

Lembar Catatan Fakta (Manual)

Lembar ke-3
Nama Guru yang
dinilai
PegID/NUPTK

Penilai

Tanggal
pemantauan
Kelas/Mata
pelajaran

Catatan fakta setelah pengamatan:

(Catatan semua hasil diskusi/wawancara setelah dilakukan pengamatan di dalam kelas)
Dokumen dan
bahan lain yang
diperiksa:

1.

Tindak lanjut yang diperlukan:

Penilai

Dra. CUT PUTRI ELDA VIVIBACH,

M.Pd

Lembar Catatan Fakta (Manual)

Lembar Catatan Fakta (Manual)