EPILEPSI

DISUSUN OLEH : FITRI RIZKI ERMALIA

PEMBIMBING
: DR. IKA MARLIA, SP.S

BAB I LAPORAN KASUS

IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. IF
Umur : 18 tahun
Alamat : Ulee Kareng
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum Menikah
Suku : Aceh
Nomor CM : 993602
Pekerjaan : Mahasiswa
Tanggal Pemeriksaan : 7 Oktober 2014

ANAMNESIS

Keluhan utama
Kejang berulang
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang dengan riwayat kejang yang dirasakan pasien
sejak 2 tahun yang lalu. Kejang pertama kali dirasakan
pasien saat pasien berumur 16 tahun. Menurut pengakuan
pasien kejang biasanya berlangsung selama 10-15 menit.
Kejang terjadi begitu saja tanpa ada faktor pencetus. Saat
kejang pasien tidak sadar, mata melilit ke atas, lidah tergigit
dan mulut berbuih. Setelah kejang pasien kebingungan dan
kelelahan. Pasien tidak demam dan tidak ada mual muntah.
Selama ini pasien minum obat kejang dengan rutin. Namun 9
bulan yang lalu pasien sempat berhenti minum obat.
Kemudian pasien merasakan kejang berulang.

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat kejang pertama kali 2 tahun yang lalu.

Pasien mengaku saat berusia 5 tahun pasien pernah
terjatuh dari sepeda motor sehingga menyebabkan
kepala pasien terbentur ke aspal.

Riwayat Penyakit Keluarga

Saudara kandung pasien (abang)
mengalami penyakit yang sama dengan
pasien.

Riwayat Pemakaian Obat

Pasien mengkonsumsi obat kejang yaitu
asam valproat dan tegretol.

PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Compos mentis
Tekanan Darah : 110/80 mmHg
Nadi : 82x/menit
Suhu : 36,0oC
Pernafasan : 20 x/menit
Berat Badan : 55 kg
Tinggi Badan : 160 cm
Keadaan Gizi : Baik

STATUS NEUROLOGI
GCS
E4 M6 V5 = 15
Pupil
Isokor, bulat, ukuran 3 mm/3 mm
Reflek Cahaya
Langsung (+/+),
tidak langsung (+/+)
Sensorik
Hipostersi (+/+)
Tanda Rangsang Meningeal (TRM)
Kaku Kuduk (-), Laseque Test (-), Kernig Sign (-)
Nervus Cranialis
Dalam batas normal
Otonom
Dalam batas normal

ANGGOTA GERAK ATAS

Motorik Kanan
Pergerakanaktif
Kekuatan 5555
Tonus
positif
Refleks
Bisceps
Trisceps

Kiri
aktif
5555
positif

Kanan Kiri
positif positif
positif positif

ANGGOTA GERAK BAWAH

Motorik Kanan Kiri

Pergerakan aktifaktif
Kekuatan 5555 5555
Tonus positif positif
Refleks Kanan Kiri
Patellapositif positif
Achilles positif positif
Babinski negatif negatif
Chaddoknegatif negatif
Gordon negatif negatif
Oppenheim negatif negatif

TERAPI

Tegretol 2 x 1
Asam valproat 1 x 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

DEFINISI

Epilepsi adalah suatu keadaan yang

ditandai oleh bangkitan berulang (>2
bangkitan, >1occasion)

ETIOLOGI

Idiopatik
Kriptogenik
Simptomatik

KLASIFIKASI
Bangkitan parsial
Bangkitan parsial sederhana
Bangkitan parsial kompleks
Bangkitan parsial umum sekunder
Bangkitan Umum
Bangkitan lena (absence)
Bangkitan mioklonik
Bangkitan umum klonik
Bangkitan umum tonik
Bangkitan umum tonik-klonik
Bangkitan atonik

PENEGAKAN DIAGNOSIS

Adanya gejala dan tanda klinis dalam

bentuk bangkitan epilepsi berulang
( minimal 2 kali)
Ditunjang gambaran gelombang
epilepsi pada EEG

PEMERIKSAAN PENUJANG\
1.

2.

3.
4.

Pemeriksaan
(EEG)
Pemeriksaan
imaging)
Pemeriksaan
Pemeriksaan

Elektroensefalografi
Pencitraan Otak (brain
CT-Scan
MRI

PENATALAKSANAAN

Beberapa macam obat epilepsi

Phenobarbital
Carbamazepine
Phenytoin
Sodium valproate
Clobazam
Lamotrigine
Topiramate
Levetiracetam
Oxcarbazepine
Acetazolamide

Pada keadaan tertentu atau bila

pengobatan medikamentosa tak
berhasil, perlu dipertimbangkan
tindakan bedah epilepsi fungsional

PROGNOSIS

Quo ad vitam
: dubia ad bonam
Quo ad functionam
: dubia ad bonam
Quo ad sanactionam : dubia ad bonam

TERIMA KASIH