Anda di halaman 1dari 213

Interna - 1

1. Perempuan 28 tahun, mudah lelah dan capek sejak 3 bulan. Px penunjang:


a.
b.
c.
d.
e.

parathormon, kadar fosfat, kalsium, kalsium urin. Diagnosisnya?


Pseudohipothiroid
Hipoparathiroid primer
Hiperparathiroid primer
Hipoparathiroid primer
Hiperparathiroid primer

2. Laki laki 28 tahun. Demam 1bulan yang lalu, batuk berdahak dan mual
muntah 3 bulan yang lalu. Pasien seorang eksekutif muda, pola hidup bebas,
merokok, narkoba dan minuman keras disangkal. Pada pemeriksaan
penunjang BTA (-). Test apa yang tepat?
a. tes anti HIV
b. Prokalsitonin
c. Test limfosit T CD4
3. Seorang pria berusia 50 tahun, diantar keluarganya ke UGD RS pukul 11.00,
dengan riwayat jatuh tiba-tiba 3 jam sebelumnya di rumah. Os memiliki
riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu, tidak terkontrol, riwayat merokok 2
bungkus per hari. Dari pemeriksaan fisik kesadaran sporo komatus, TD
180/110mmhg, N 80x/mnt, RR 20x/mnt, dari pemeriksaan laboratorium
didapat gula darah 260 mg/dl. Apakah pengobatan hipertensi yang paling
tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

Propanolol
Lisinopril
Nifedipin
Diltiazem
Klonidin

4. Seorang pria 28 tahun, datang ke RS dengan keluhan demam sejak 7 hari


yang lalu. Demam hilang timbul, disertai menggigil dan berkeringat. Dari
pemeriksaan abdomen didapatkan adanya splenomegaly. Os pernah
mengalami keluhan serupa saat di Papua 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan
laboratorium apa yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?
a.
b.
c.
d.

Widal test
Apusan darah tepi
ASTO
Trombosit
Prepare UK 2013

Interna - 2

e. Kultur test
5. Laki laki53 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri telapak
kaki.di rasakan sangat hingga menggangu tidur.obat2 yg di dapat metformin
850mg 2x sehari, glimepirid 40mg1x fosinopril 20 mg1x .Diagnosis yg
a.
b.
c.
d.
e.

tepat
insufiesiensi vena
plantar fasiitis
Penyakit arteri perifer
nefropati diabetika perifer
osteoartitis

6. Laki2 20 tahun di bawa ke ugd rs daerah endemis malaria dengan keluhan


kejang dan demam.demam di rasakan 1minggu yg lalu, kejang 1 jam yg
lalu. Deman di sertai mengigil yg tidak teratur.kadang 1x atau 2x sehari.dari
px fisik nadi 80x/menit rr20x/menit suhu 36.disertai konjungtiva anemis,
skelra ikterik, pembesaran limfa. Obat lini kedua jika obat lini pertama
a.
b.
c.
d.

gagal adalah
kina & doxicicline
kina & mefquin
primetrim & doxicicline
primetrim & sulfadoxine

7. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan badan


lemas.

Keluhan sudah dirasakan sekitar 1 bulan. Keluhan lain yang

dirasakan adalah mual muntah, pucat serta BAK menurun. Wanita tersebut
menderita DM selama 15 tahun namun tidak teratur meminum obat. Hasil
pemeriksaan lab yang didapatkan adalah : Hb 7,8 Ureum 256 Kreatinin 17,8
Diagnosis yang tepat untuk kasus ini adalah :
a.
b.
c.
d.
e.

Sindrom nefritik
Sindrom nefrotik
Pyelonefritis
Penyakit ginjal kronis
Gangguan ginjal akut

8. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD dengan penurunan


kesadaran. Diketahui lelaki tersebut menderita demam selama 5 hari dengan
Prepare UK 2013

Interna - 3

nyeri kepala, mual muntah, nyeri sendi, gusi berdarah serta BAB hitam.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan nadi tampak lemah dan cepat, TD 90/70
T 36 C serta akral dingin. Hasil lab yang didapatkan : Hb 9,5 L 4200 T
36.000 Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis adalah :
a.
b.
c.
d.
e.

Apusan darah tebal


Tes widal
Apusan darah tipis
Anti Hbsag dan HBC
IgM dan IgG anti dengue

9. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan


nyeri kepala. Conjuctiva tampak anemis, sclera tidak ikterik, lien schuffner
3. Pada pemeriksaan lab didapatkan : Hb 8 LED 24 L 7000 HCT 25% MCV
78 MCH 25. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah :
a.
b.
c.
d.
e.

Anemia normositik normokromik


Anemia normositik hipokromik
Anemia mikrositik hipokromik
Anemia makrositik hipokromik
Anemia makrositik normokromik

10. Wanita datang ke dokter dengan keluhan mudah lemas, lemah, pucat, tidak
semangat, dan mudah lelah. Px: conjungtiva anesmis, TD 120/80, nadi 72x,
RR 22x. Wanita tersebut hanya makan makanan vegetarian. Anemia?
a.
b.
c.
d.
e.

Kekurangan?
Zink
Energi
Protein
Besi
Asam folat

11. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan mudah lelah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan
mudah berkeringat, sering BAB dan tangan gemetar. Menurut teman2nya
mata pasien lebih menonjol dari biasanya. Pemeriksaan yang harus
dilakukan adalah?
a. Karbonat darah
b. T3, T4, TSH
Prepare UK 2013

Interna - 4

c. Ureum
d. Kation urin
e. SGOT
12. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mulut
tidak dapat dibuka dan kaku sejak 1 hari yang lalu. 5 hari yang lalu pasien
menyatakan sulit makan dan minum. Mengaku pernah tertusuk kayu di kaki
kanan saat bekerja di sawah. Dari pemeriksaan fisik didapat keadaan umum
sadar, TD 180/80, N 88, RR 24, T 39,5. Pemeriksaan neurologis didapat
trismus, epistotonus, kejang rangsang dan kejang spontan. Stadium tetanus
a.
b.
c.
d.
e.

pada pasien ini adalah?


Stadium 1
Stadium 2
Stadium 3
Stadium 4
Stadium 5

13. Pasien pria dgn keluhan nyeri sendi pada ibujari kaki. Pengobatan ?
a. Allopurinol
b. Colcilin
c. Na diclo
d. As mefenamt
e. Allo+colcilin
14. Datang pasien 65 tahun dengan keluhan nyeri dan kesemutan pada daerah
kaki bawah dan telapak kaki, yang berkurang dan hilang dengan istirahat.
Pasien merupakan penyandang hipertensi, diabetes dan dislipidemia. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Cholesterol total 300 mg/dL dan HDL
a.
b.
c.
d.
b.

20 mg/dL. Apa diagnosis keluhan pasien?


claudicatio intermitten
poliarthritis
rheumatoid arthritis
neuropati diabetikum
vasculitis

15. Pasien korban kecelakaan datang ke UGD dengan patah tulang tibia kanan.
Pasien saat ini sudah menjalani operasi untuk reposisi dan fiksasi fraktur.
Obat oral yang diberikan adalah NSAID Diclofenak. Dua hari kemudia

Prepare UK 2013

Interna - 5

pasien mengeluh nyeri perut atas dan BAB hitam. Apa tindakan anda
a.
b.
c.
d.

selanjutnya?
Meneruskan terapi oral NSAID
Memberikan antasida
memberikan PPI
Menghentikan obat NSAID Diclofenak dan diganti dengan NSAID jenis

cox2
e. Melanjutkan NSAID diclofenac dan menambahkan antasida
16. Pria 25 tahun datang tidak sadarkan diri.pasien datang dengan keadaan
stupor. TD 90/60 mmHg, nadi lemah.pasien ditemukan dalam keadaan
stupor dan terdapat jarum suntik dan obat2an. Apa terapinya?
a. metadon
b. nalokson
17. Anak laki2 12 tahun mengeluh benjolan di lehernya sejak 2 bulan yang lalu.
Anak ini tinggal di daerah pegunungan. Tetangga juga mengeluhkan hal
yang serupa. Px tampak benjolan di regio colli, lunak. Apa penyebab
a.
b.
c.
d.
e.

kelainan yg diderita?
Kekurangan yodium
kekurangan protein
Kekurangan kaliun
Kekurangan kalsium
kelebihan paparan zat iatrogenik

18. Perempuan 70 tahun datang dengan penurunan kesadaran 1 jam. Riwayat


a.
b.
c.
d.
e.

DM dengan membeli obat sulfonilurea 3x sehari tanpa resep dokter. Terapi?


Infus NaCl tetesan cepat
Glukosa 40% iv
Glukosa oral 40mg
Insulin
RL ---

19. Laki laki 65 tahun mengeluhkan demam 2 hari, kemudian meninggal.


Pada pemeriksaan ditemukan ulkus, abses, nekrosis, serta vegetasi di korda
a.
b.
c.
d.
b.

tendinae. Apakah kemungkinan penyebab kematiannya?


endokarditis bakterial akut
endokarditis bakterial sub akut
endokarditis non bakterial
penyakit jantung rematik
subakut sklerosing panensepalitis
Prepare UK 2013

Interna - 6

20. Seorang laki laki dibawa ke UGD dengan keluhan muntah dan tidak BAB
selama 3 hari. pasien tampak lemah, kesadaran apatis somnolen, T 90/55, N
130x, RR 32x. Pemeriksaan abdomen distensi dan keras di seluruh lapang
perut, bising usus (-). Pemeriksaan AGD: ph 7,3, pCO2 26,1, pO2 15,6,
a.
b.
c.
d.
e.

HCO3 88,3 BE-8, sO2 95%. Interpretasi AGD...


Asidosis metabolik terkompensasi
Alkalosis respiratorik terkompensasi
Asidosis metabolik tak terkompensaso
asidosis respiratorik tak terkompensasi
alkalosis respiratorik tak terkompensasi

21. Seorang wanita 21 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan demam 1


a.
b.
c.
d.
b.

minggu, tidak bisa BAB, mual (+). Pemeriksaan penunjang?


Widal dengan IgG s. Typhii
widal dengan IgM s. Typhii
widal dengan kultur urin
widal dengan kultur feses
widal dengan kultur darah

22. Seorang perempuan berusia 56 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan


lemas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan lain mual, muntah, pucat, serta air
kencing sedikit. Pasien mempunyai riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu
tetapi tidak mendapatkan pengobatan rutin. Pemeriksaan laboratorium
pasien Hb : 7.8, Ureum : 256, Creatinin : 17.8. Apakah diagnosis yang
a.
b.
c.
d.
e.

paling memungkinkan pada pasien ini :


Sindrom Nefritik
Sindrom Nefrotik
Pyelonefritis
Penyakit Ginjal Kronis
Gangguan Ginjal Akut

23. Seorang perempuan 19 tahun dating ke klinik dengan keluhan nyeri saat
buang air kecil sejak 3 hari yang lalu. Pasien selalu merasa ingin kencing,
saat

kencing

keluar

sedikit-sedikit.

Pemeriksaan

penunjang

untuk

menegakkan diagnosis :
a. Leukosit urin
b. Glukosa urin
c. Sedimen urin
Prepare UK 2013

Interna - 7

d. Ureum/Creatinin
e. Serum beta HCG
24. Seorang perempuan berumur 40 tahun mendapat terapi piroxicam untuk
nyeri sendi. Keluhan tersebut membaik sehingga pasien tersebut membeli
obat tersebut di apotik
a.
b.
c.
d.
e.

tanpa berkonsultasi dengan dokter. Apakah

kemungkinan efek samping dari obat tersebut?


Hipertensi
atrofi sendi
tukak lambung
osteoporosis
gangguan fungsi hati

25. Seorang nelayan yang tinggal di dekat pabrik plastik datang ke IGD dengan
keluhan gangguan pada penglihatan dan pendengaran yang memberat sejak
6 bulan yg lalu. Keluhan kadang disertai adanya kesemutan dan gerakan
otot yang tidak terkendali. Beberapa tetangga pasien juga mengalami hal
a.
b.
c.
d.
e.

yang sama. Bahan apakah yg dapat menjadi penyebab keluhan pasien tsb?
Arsenik
Merkuri
Nikel
Tembaga
Timah

26. Pasien laki laki berusia 48 tahun di bawa ke igd dengan keluhan nyeri dada
saat lari pagi. Keluhan sudah sering di rasakan sebelumnya, namun semakin
memberat, bahkan nyeri juga terasa saat naik 2-3 undak tangga. Pasien
menderita DM terkontrol namun merokok 25 batang/hari. Ayah dan ibu
pasien meninggal krn sakit jantung sebelum usia 60 tahun. Di igd pasien
mendapat nitrogliserin dan merasa nyerinya berkurang. Hasil lab leukosit
8.100/mm3, CK-MB 4,5 ng/mL, troponin I 0,5 ng/mL. Apakah diagnosa yg
a.
b.
c.
d.
e.

tepat?
Infark miokard
Angina pectoris
Aritmia
Unstable angina
Pulmonary tromboembolism
Prepare UK 2013

Interna - 8

27. Seorang laki laki 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sakit
kepala kronis, mata kabur, ada kelemahan di tubuh sebelah kiri, gatal
seluruh badan. Pada pemeriksaan didapatkan anemia (-), ikterik (-), muka
kemerahan, lien S3, tanda perdarahan (-), pembesaran kelenjar (-).
Laboratorium : Hb 22 g%, leukosit 12.000 /mm3, trombosit 600.000 /mm3,
a.
b.
c.
d.
e.

ureum 50, kreatinin 1,2. Apakah diagnosis kerja pasien ini?


CML
AML
Trombositosis esensial
Polisitemia vera
Myeloma Fibrosis

28. Seorang pasien perempuan 30th datang ke poli RS dengan keluhan tebal
pada kedua kakinya. Pasien merasa seperti memakai kaos kaki. Pasien
adalah pengidap Diabetes sejak 3th yang lalu.Pasien juga mengeluh terasa
nyeri seperti terbakar di kakinya. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
a.
b.
c.
d.
e.

Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?


Polineuropati Diabetik
Neuralgia Trigeminal
Hernia Nucleus Pulposus
Canal Stenosis
Ischiagia

29. Laki-laki 19 thn rasa terbakar di uluh hati menyebar ke dada kiri atas, mualmual, cemas menghadapi ujian sekolah, dan tugas tugas yg belom selese,
a.
b.
c.
d.
e.

minum kopi bila ngantuk, diagnosisnya adalah


ulkus gaster
refluk esofagitis
tonsilo faringitis
tumor mediastinum
iskemik heard disease

30. Laki-laki umur 24 tahun mempunyai riwayat fungsional dispepsia,


mengalami fraktur cruris dextra dan dirawat di bangsal bedah, saat
perawatan pasien diberikan obat antibiotik + NSAID diklofenak. setelah 3
hari perawatan pasien mengalami muntah darah dan BAB kehitaman. dari
pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Penanganan yang harus diberikan
Prepare UK 2013

Interna - 9

a.
b.
c.
d.
e.

memberikan PPI
memberikan antasida
memeberikan NSAID anti cox2+antasida
mengganti NSAID dengan anti cox2
menghentikan obat NSAID

31. Seorang laki-laki usia 50 tahun. dibawa ke UGD oleh keluarganya karena
tidak sadarkan diri. menurut penuturan keluarga sebelum pingsan pasien
menggigil dan berkeringat. pasien memiliki riwayat penyakit diabetes
melitus, dan sebelumnya pasien makan tetapi lupa minum obat. pada
pemeriksaan fisik GCS 10, pemeriksaan neorologis tidak ada kelaina. TD
130/90 mmhg, HR 100x permenit, RR 20xpermenit, T 36,5 derajat celcius.
a.
b.
c.
d.
e.

apakah diagnosisnya?
syok perdarahan
ketoasidosis
hipoglikemia
hipertensi
hiperosmoral non ketotik

32. Seorang anak berusia 18 bulan, di bawa oleh orangtuanya ke tempat praktik
dokter umum karena demam tinggi sejak 2 hari yang lalu. pada telinga
kanan keluar cairan berwarna kuning berbau. pada pemeriksaan, berat bada
20kg, Suhu 39,6 derajat celcius, auricularis dextra susah di evaluasi terdapat
a.
b.
c.
d.
e.

pus, aurikularis sinistra dalam batas normal. Terapi apakah yang tepat?
Cloramfenicol
Oflofloxacin
Sulfametazin
farmacetyn( lupa)
polymiksin B

33. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan


bengkak dan nyeri pada ibu jari kaki kanan. semalam sebelumnya pasien
makan semangkuk sayur bayam. pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan sendi metatarsophalangeal digiti 1 dextra edema (+),
hiperemis, dan nyeri (+). Apakah pengobatan awal yang paling tepat pada
kasus ini?
a. Kortikosteroid
b. Allopurinol
c. Paracetamol
Prepare UK 2013

Interna - 10

d. Kolkisin
e. Amoxicillyn
34. Seorang wanita 23 tahun datang ke puskesmas karena diare disertai lendir
dan darah sejak 3 hari yang lalu. dilakukakn pemeriksaan penunjang feses
dan didapatkan hasil makroskopis: tinja kental, lendir (+), darah (+), bau
anyir, sisa makanan (+). hasil mikroskopis: eritrosit lebih dari 50/lpb,
leukosit 10-15/lpb, benda immotil (-), mikroorganisme motil berisi eritrosit
a.
b.
c.
d.
e.

(+), kristal Charcot Leyden (+). Apakah diagnosis kasus tersebut?


disentri amoba e.c Entamoba colli
disentri basiler e.c shigella
diare disentri form e.c colitis ulserativ
disentri amoeba e.c entamoba histolitica
diare disentri form e.c salmonella thiposa

35. Seorang wanita berumur 30tahun datang dgn keluhan lemah dan sering
kram otot. Pasien tidak tahan dengan dingin dan ada gangguan pada
mestruasinya. Px lab. Ft4 menurun dan TSH meningkat. Terapi apa yg
a.
b.
c.
d.
e.

digunakan untuk menangani pasien tersebut


Iodida
Kalsium
Metilozin
Propiltiurasil
Na-levotiroksin

36. Seorang wanita 35tahun datang dan diberi obat piroksikam oleh dokter
untuk penyembuhan penyakit radang sendi. Keluhan dirasakan membaik
sehingga pasien ingin membeli obat kembali tanpa berkonsultasi pada
a.
b.
c.
d.
e.

dokter. Apakah efek samping obat tersebut


Hipertensi
Atropi sendi
Osteoporosis
Gangguan fungsi hati
Tukak gaster

37. Pasien anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke tempat praktik dokter
dengan keluhan buang air kecil berwarna kemerah-merahan sejak 1 hari ini.
Pasien mengeluh mata sembab sejak 1 minggu yang lalu. Pasien baru saja
sembuh dari demam dan sakit saat menelan, setelah berobat ke dokter. Dari
Prepare UK 2013

Interna - 11

hasil pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan lab
proteinuria (+3), titer ASTO meningkat, kadar C3 25 mg/dl. Diagnosis yang
a.
b.
c.
d.
e.

paling mungkin adalah


Glomerulonefritis pasca streptokokus.
Glomerulonefritis membranoproliferatif.
Glomerulonefritis progresif cepat.
Glomerulonefritis progresif difus.
Glomerulonefritis kresentik.

38. Pasien pria 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak
nafas 1 minggu. Pasien bertambah sesak jika tidur berbaring. Pasien harus
posisi semifowler baru sesaknya berkurang. Dari pemeriksaan fisik dijumpai
dispnoe, peninggian tekanan vena jugularis, asites dan pitting oedem.
a.
b.
c.
d.
e.

Pengobatan yang tepat untuk sesak nafasnya adalah


Diuretik.
Beta blocker.
Beta 2 agonis.
ACE inhibitor.
Calcium channel blocker.

39. Seorang wanita 30 tahun datang ke klinik rawat jalan dengan keluhan
gugup, berdebar-debar, dan tangan gemetar serta penurunan 5 kg berat
badan dalam 3 bulan walaupun nafsu makan baik. Pada pemeriksaan TD
140/85 mmHg, Nadi 102 x/m, repirasi 20 x/m, suhu 37,5. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan sedikit pembesaran kelenjar tiroid. Apakah manajemen
a.
b.
c.
d.
e.

awal yang paling tepat?


Memulai terapi dengan pemberian carbimazol 60 mg/hari
Meminta tes fungsi tiroid
Meminta thyroid isotope scan
Lakukan aspirasi jarum halus
Rujuk ke spesialis kardiologi

40. Seorang laki-laki usia 38tahun datang ke rs dengan keluhan nyeri dada.
nyeri dada dirasakan seperti menekan dada. keluhan dirasakan sejak 2 jam
yang lalu dan tidak menghilang. riwayat sebelumnya disangkal. Hasil
pemeriksaan TD 110/80 mmHg, HR 80 x/menit, respirasi 24x/menit, S1 S2
reguler, bising (-), ronchi (-).Pemeriksaan laboratorium terdapat peningkatan
troponin dan CK-MB, ekg terdapat elevasi segment ST di lead II,III dan
Prepare UK 2013

Interna - 12

AvF. laboratorium darah trigliserida 190, kolesterol 200. Apa diagnosa pada
a.
b.
c.
d.
e.

pasien tersebut?
Angina stabil
Angina tidak stabil
Infark Miokard Acute (STEMI)
Infark Miokard Acute (NSTEMI)
Gastritis

41. Seorang kakek 65 tahun mengeluhkan sesak napas dan nyeri di dada setelah
berjalan kaki sejauh 100meter. Keluhan tersebut menghilang dengan
istirahat selama 5menit kemudian dibawa ke RS. Di RS dilakukan
pemeriksaan ekg (20menit setelah serangan) didapatkan hasil terdapat
depresed segment pada V1-V3 kemudian dilakukan pemeriksaan ulang 1
a.
b.
c.
d.
e.

jam kemudian dan hasilnya normal. Apa diagnosa pada pasien tersebut?
Angina stabil
Angina tidak stabil
Angina prizmantel
Angina ...
Infark miokard

42. Seorang laki-laki usia 50 datang ke poliklinik karena nyeri dada setelah
bermain bulu tangkis. nyeri dirasakan menekan dada sampai ke punggung.
Dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil mengalami peningkatan troponin
dan depresed segmen V1-V4. Apa patofisiologi yang mendasari keluhan
a.
b.
c.
d.

tersebut?
ruptur plaque arteri koronaria
meningkatnya kebutuhan oksigen
plaque arteri koronaria
penebalan tunika media koronari

43. Seorang pria berumur 46 tahun merasa nyeri dada dan sesak nafas ketika
beraktifitas ringan, dari hasil lab didapatkan CKMB 4,5 mg, dan troponin
0,5 mg. Diagnosisnya adalah :
a. Angina pectoris
b. unstable angina
c. infark miokard

Prepare UK 2013

Interna - 13

44. Wanita, 19 tahun nyeri saat berkemih, demam (-), nyeri ketok
kostovertebrae (-), nyeri tekan suprapubik (+), leukosit urin penuh,
pemeriksaan tambahan yang diperlukan :
a. Kultur urin
b. darah rutin
c. protein esbacth
45. Seorang pria umur 50 tahun datang ke rs dengan keluhan bengkak pada ibu
jari kaki kanan. Keluhan muncul terutama pagi hari dan ketika
beraktifitas/stres?. Pada pemeriksaan ditemukan tofus (+). Zat yang
a.
b.
c.
d.
e.

berperan adalah:
Lemak
Garam
Purin
Karbohidrat
Protein

46. Seorang pria 42 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan
sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai kencing berdarah, keluar batu
disangkal, nyeri berkemih disangkal. Pemeriksaan nyeri ketok CVA (+).
a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah:


Pemeriksaan lab. urine
pemeriksaan lab. darah
BNO-IVP
CT Scan Abdomen
USG Abdomen

47. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit dan
susah saat menelan meskipun hanya minum air putih. Keluhan dirasakan
sejak 3 hari yang lalu sebelumnya minum cairan pembersih lantai.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, nadi 100x/menit, mukosa mulut
tampak kemerahan dan ada bercak perdarahan. Pemeriksaan laboratorium
a.
b.
c.
d.
e.

Hb 7,2 gr/dl. Apakah diagnosisnya?


Gastritis
Esofagus erosif
Akalasia
Esofagitis refluks
Esofagitis korosif

Prepare UK 2013

Interna - 14

48. Seorang Laki Laki Usia 43 Tahun mengeluh sesak nafas sejak 6 hari yll.
Tidak berkurang dengan istirahat. Pasien batuk tidak berdahak sejak 3
minggu yll, Berat badan menurun dan keringat malam. Vital sign dalam
batas normal, RR 26x/menit. Inspeksi dada paru kanan tertinggal, Palpasi
paru kanan tertinggal, stem fremitus menurun pada paru kanan, perkusi
redup. Ro Thorax : Sudut custoprenicus dextra tumpul. Apakah diagnosis
a.
b.
c.
d.
e.

pada pasien tsb?


Pneumonia paru kanan
Pneumonia dengan efusi pleura
Pnemunia dengan pneumothoraks
Tb dengan atelektasis
TB dengan efusi pleura

49. Pasien laki-laki umur 62 tahun mengeluh kesemutan pada kedua kaki. Jika
malam hari nyeri sehingga mengganggu tidurnya. Pasien memiliki riwayat
DM sejak 10 tahun yang lalu. Meminum obat secara teratur, Glibenklamid
5mg/hari dan Metformin 500mg 3x/hari. GD Puasa: 220, GD 2 Jam PP:
298, HbA1C : 11% . Berat badan : 48kg, TB : 168cm. Pengobatan
a.
b.
c.
d.
e.

selanjutnya untuk pasien ini adalah ?


Diet Nutrisi medis
Olahraga secara teratur
Melanjutkan obat oral sebelumnya
Obat oral dinaikkan dosisinya
Terapi insulin

50. Seorang laki2 usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut bawah.
a.
b.
c.
d.

Nyeri saat berkemih (+) dan urin kemerahan. Diagnosis?


Ascariaris
Strongiloides
Filariasis
Taeniasis

51. Seorang wanita usia 40 tahun, datang ke IGD dengan keluhan demam sejak
2 hari, disertai keluhan menggigil, mual, muntah dan nyeri pinggang sebelah
kanan. Pemeriksaan fisik nyeri ketok CVA kanan (+), ballotement (-).
Diagnosis yang tepat adalah
a. Glomerulonefritis akut
b. Hidronefrosis dekstra
c. Pielonefritis akut
Prepare UK 2013

Interna - 15

d. Ureterolithiasis
e. Sistitis
52. Perempuan 35 th mengeluh nyeri perut kanan bawah hilang timbul disertai
BAK warna kemerahan. Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas
normal, massa abdomen (-), Pemeriksaan radiologi tampak gambaran
radioopak berbentuk butiran beras di area pelvis kanan. Diagnosis yg
a.
b.
c.
d.

mungkin ?
Appendicolyth
Nephrolyth
Ureterolyth
Cyst calcium

53. Laki2 70 th periksa dg penurunan kesadaran. Riwyt Hipertensi beberapa thn


lalu. Sebelum mengalami penurunan kesadaran, pasien mual, muntah,
berkeringat dingin. Px EKG ST elevasi di V1-V4, T inverted di V1-V4, dan
a.
b.
c.
d.
e.

gel Q rendah. Diagnosis ?


AMI
OMI
TIA
Angina pectoris
Emboli paru

54. Anak 12 th keluhan mata kekuningan sdh sjk 3 hri yll. BAK warna teh,
mual muntah, nafsu makan turun. Px fisik sklera ikterik, hepar teraba 3 cm
bwh arc costa, perm rata, tepi tajam. Laborat sgot sgpt bilirubin total
a.
b.
c.
d.
e.

meningkat, serologi anti HAV (+), HBV (-), HCV (-)


Hepatitis A
Hep B
Hep C
Hep D
Hep E

55. Seorang laki laki datang ke pkm dengan riwayat batuk lama dan di diagnosa
TB dengan BTA (+), sudah minum OAT kategori 1. saat ini BTA evaluasi 2
a.
b.
c.
d.

bulan (+). tindakam apa yg dilakukan?


OAT 1 intermiten
OAT 1 remiten
pengobatan sisipan
OAT 2
Prepare UK 2013

Interna - 16

e. OAT 3
56. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada.
Nyeri dirasakan seperti terbakar, terutama setelah makan. Nyeri tidak
menjalar hingga bahu dan lengan. Kadang terasa mual dan muntah. Pasien
termasuk pasien gemuk, dan sering berbaring setelah makan. Terapi lini
a.
b.
c.
d.
e.

pertama pada pasien ini adalah :


simeticon
ranitidine
omeprazole
sukralfat
antacid

57. Pasien 25 tahun datang dengan keluhan sering gelisah jika malam hari.
Pasien telah dilakukan operasi tiroid subtotal kelanjutan terpi toxic goiter.
Pemeriksaan fisik TD 130/90, nadi 140 x/mnt, RR 24x/mnt, t 37,5 C,
Penatalaksanaan pada pasien ini adalah ;
a. Alfa bloker
b. Beta bloker
c. Lugol
d. Atropine iv
e. Carbimazole
58. Laki-laki usia 11 tahun mengeluhkan bengkak terutama pada wajah dan di
pagi hari selama 3 hari ini, BAK seperti air cucian beras. 2minggu
sebelumnya pasien sakit tenggorokan dan sempat demam. Pada kasus ini,
diagnosis yg paling benar adalah
a. Pionefritis
b. Glomeronefritis akut
c. Sindroma nefrotik
d. ISK
e.

Uterolitiasis

Prepare UK 2013

Interna - 17

59. Laki2 usia 50 tahun mengeluh nyeri dada sjak 1 jam yg lalu, nyeri di bawah
sternum dan menetap selama +- 3jam. Pasien jg mengeluh kesulitan
bernapas dan disforik. Px fisik n:95kpm t:37C rr:25kpm td:130/90mmHg.
Radiologik pembesaran ringan jantung dan edema paru. EKG ST elevasi
lead V1-6 anterior. Hasil lab yang mungkin meningkat?
a. ALT
b. Nitrogen urea
c. Natrium
d. Troponin-I
e. Glucose

60. Laki2 78 tahun mengeluh tidak bisa buang air kecil sejak 2 tahun yll. Sejak
1 tahun yll mengeluh sulit buang air kecil dan sering disertai rasa nyeri dan
rasa tidak tuntas saat buang air kecil. Tidak ada riwayat trauma, kencing
berdarah maupun nyeri pinggang. Apa kemungkinan penyebab keluhan
pasien ini?
a. Hidronefrosis
b. Batu saluran kemih
c. Hiperplasi prostat
d. Papiloma vesica urinaria
e. Striktur uretra

Prepare UK 2013

Interna - 18

61. Laki2 usia 59tahun mengeluh batuk dan sesak napas sejak 1 minggu yang
lalu. Pasien mendapat kemoterapi atas indikasi kanker kolorektal 2 bulan
sebelumnya. Radiologik infiltrat intertsisial difus bilateral, kultur sputum
(-), pasien tidak merespon dengan antibiotik. Biopsi paru pneumonitis
intertsisial akut dan kronik yang disertai sel besar dengan inklusi nuklear
berwarna biru gelap. Penyebab keluhan pada pasien ini adalah?
a. Cytomegalovirus
b. Espstein-barr virus
c. Herpes simplex virus
d. Mycoplasma
e. Pneumocystis jenilave

62. Seorang laki laki 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari
kanan saat bangun dari tidur. Nyeri makin lama makin berat. Riwayat sakit
yang sama 2 tahun lalu. Riwayat kadar asam urat tinggi. Pemeriksaan fisik
TD = 180/90 mmHg, N = 89x/menit. Penatalaksanaan preventif pada
a.
b.
c.
d.
e.

keluhan utama pasien tersebut?


Diet tinggi serat
Diet rendah lemak
Diet rendah purin
Diet tinggi protein
Diet rendah kalori

63. Seorang laki laki 15 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
pada sendi lutut 1 bulan ini. Sejak 1 bulan lalu demam tapi tidak terus
menerus. Jika mengonsumsi aspirin keluhan membaik. Riwayat penyakit
serupa 7 bulan lalu namun pada sendi siku, demam dan batuk. Tanda vital
dalam batas normal kecuali suhu 37,7oC. Pemeriksaan laboratorium Hb =
10,8 g%, LED = 131/137. Terapi pada pasien tersebut?
Prepare UK 2013

Interna - 19

a.
b.
c.
d.
e.

Dapson
Ciprofloxacin
Peniclin
Ceftriaxon
Fluconazole

64. Seorang wanita 40 tahun datang ke R dengan keluhan batuk berdahak


selama 2 minggu. Keluhan juga disertai dengan nafsu makan berkurang dan
penurunan berat badan. 6 bulan yang lalu pasien juga pernah mengalami
keluhan yang sama dan selama 3 bulan meminum obat yang membuat
kencingnya menjadi berwarna merah. Pasien tidak rutin meminum obat dan
tidak pernah kontrol ke puskesmas. Saat ini pasien merasa keluhan lebih
parah dibandingkan dengan keluhan 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan
menunjukkan hasil adanya bakteri tahan asam. Apa diagnosis dari pasien
a.
b.
c.
d.
e.

ini?
TB Paru kondisi akut
TB Paru kondisi kronik
TB Paru kondisi kambuh
TB Paru kondisi putus obat
TB Paru kondisi gagal terapi

65. Seorang wanita 32 tahun mengeluh barat badannya turun +-sejak 1 tahun
ini, nafsu makan pasien banyak. Pasien merasa sering berdebar-debar,
gampang capek, berkeringat banyak. Hr 120kpm, lain-lain normal. Oleh
a.
b.
c.
d.

dokter diberikan terapi beta-bloker, fungsi beta-bloker pada pasien adalah:


Untuk menghambat hormon tiroid
Untuk merangsang penghancuran ketokolamin
Untuk menghambat penghancuran ketokolamin
Untuk merangsang ketokolamin menghambat tiroid

66. Perempuan wajah terdapat buterfly rush. Kulit wajah nyeri bila terkena
cahaya matahri. Obat:
a. Kortikosteroid oral
b. Kortikoateroid topikal
c. Nsaid
67. Lini pertama artritis gout:
a. Na diclovenac
b. Meloxicam
c. Paracetamol
Prepare UK 2013

Interna - 20

68. Baca lagi soal anemia: mcv,mchc, tibc, feritin *.*

69. Seorang wanita 32 tahun mengeluh mengalami penurunan berat badan


(meskipun nafsu makan tetap baik) dan selalu gelisah akibat jantung
berdebar-debar setiap malam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya
exophtalmus dan lid retraction. Temuan lain apakah yang diharapkan
a.
b.
c.
d.
e.

didapatkan pada pasien ini :


Uptake resin T3 yang rendah
Kadar T3 serum yang rendah
Uptake I131 yang rendah
Kadar TSH serum yang rendah
Indeks T4 (FT4 index) bebas yang rendah

70. Anak 4 tahun datang dengan diare cair 5-8 sehari disertai lendir darah.
Mual muntah sudah 1 minggu. Sudah diberi antibiotik tapi tidak berguna. Px
feses: mikroorganisme bulat inti 4, anak inti di tengah, kromatin di perifer
a.
b.
c.
d.
e.

teratur. Komplikasi ekstra intestinal yang mungkin?


Pneumonia
Amoeboma
Abses hepar
Meningitis
Dermatitis

71. Anak 3 bulan dengan keluhan biru, disertai henti napas 5 menit, 1 jam
sebelum ke RS. Sebelumnya batuk-batuk 2 minggu, disertai muntah setelah
batuk. RR 64, N 120. Pemeriksaan fisik: suara paru normal tanpa suara
a.
b.
c.
d.
e.

tambahan. Terapi yang tepat:


Ampicilin
Kotrimoksasol
Sefotaxim
Eritomicin
Seftriaxon

72. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol


pengobatan TB bulan kedua. Keluhan: penglihatan kedua mata tidak jelas.
Obat yang menyebabkan keluhan tersebut...
a. Rifampisin
b. INH
c. Pirazinamid
Prepare UK 2013

Interna - 21

d. Streptomisin
e. Ethambutol
73. Seorang laki2 berusia 25 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak
kuning sejak sebulan yang lalu. Nafsu makan dan berat badan menurun.
Rontgen thorak terdapat gambaran perselubungan di apeks paru.
a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan sputum BTA +/+/+. Pengobatan yang paling tepat...


2RHZ/4RH
2RHZ/4R3H3
2RHZE/4R3H3
2RHZE+prednison/4RH
2RHZE+streptomisin/4R3H3

74. Seorang wanita 31th datang ke PKM dengan keluhan demam sejak 1
minggu yll. Keluhan disertai mual, muntah, tdk BAB 2hr. Pemeriksaan fisik
tampak pucat, tidak ada ptekie, tidak ikterik, tidak ada hepatomegali.
Pemeriksaan lab: Hb 12, Ht:38, leukosit:3400, HJL:0/0/0/35/62/3, Trombo:
a.
b.
c.
d.
e.

250rb. Pemeriksaan terbaik yg dilakukan kultur:


Cairan otak
Empedu
Darah
Feses
Urin

75. Seorang laki-laki 55th datang ke RS dengan keluhan luka kaki kanan tdk
sembuh sudah lebih daru 2 minggu. Keluhan disertai demam. Dua hari
sebelum masuk RS pasien mual dan asupan makan hanya 2-3 sendok per
a.
b.
c.
d.
e.

kali makan. TB:160 cm; BB:40 kg. Apa status gizi pasien?
Malnutrisi sedang
Malnutrisi ringan
Malnutrisi berat
Status normal
Kakeksia

76. Seorang laki-laki 35th datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
1 hari. Keluhan disertai mengi dan batuk berdahak. Keluhan sering
berulang. PF TD 140/90mmHg; N 808/mnt; RR 24x/mnt. Pemeriksaan
didapatkan ekspirasi memanjang, wheezing (+). Pemeriksaan penunjang apa
yg diperlukan?
Prepare UK 2013

Interna - 22

a.
b.
c.
d.
e.

Ig A
Ig D
Ig E
Ig G
Ig M

77. Seorang perempuan, 60 th, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri uluhati
mendadak menjalar melingkar seperti ikat pinggang sejak 2 jam yang lalu,
disertai mual muntah. Riwayat demam disangkal. Pasien tampak kesakitan
hingga membungkukan diri untuk mengurangi sakitnya. Pemeriksaan fisik:
komposmentis, tampak kesakitan, TD .. N .. RR .. S 36,8 didapatkan Nyeri
tekan epigastrium (+). Terapi awal yang paling tepat untuk pasien ini
a.
b.
c.
d.
e.

adalah?
Puasa dan dipasang NGT
Antasida dan tirah baring
Antibiotik
Pemberian morfin
Merujuk untuk laparotomi

78. Seorang laki-laki 54 tahun datang dengan nyeri kepala kronis, kelemahan
tubuh kiri dan gatal di seluruh tubuh. Dari pemeriksaan fisik: wajah merah,
lien S3, anemia (-), ikterus (-), tanda perdarahan (-). Pemeriksaan lab: Hb 22
gr/dl, leukosit 12.000, trombosit 600.000, ureum 50, kreatinin 1,2.
a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosis yang mungkin?


CML
AML
Trombosis esensial
Polisitemia vera
Mielofibrosis

79. Seorang perempuan 20 tahun mengeluh sering ingin kencing, tapi saat
kencing keluar sedikit-sedikit. Nyeri tekan regio suprasimfisis. Pemeriksaan
a.
b.
c.
d.
e.

urin: sedimen leukosit 10/LPB. Terapi empirik yang diberikan?


Antibiotik oral 5 hari
Antibiotik oral 14 hari
Antibiotik parenteral 5 hari
Antibiotik parenteral 14 hari
Antibiotik oral & parenteral 5 hari

Prepare UK 2013

Interna - 23

80. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke klinik dengan keluhan


anyang-anyangan sejak sehari sebelumnya. Pasien merasa nyeri di saluran
kencing, sering BAK, namun jumlah urin yang keluar hanya sedikit. Pasien
mengaku pernah berhubungan seksual dengan kekasihnya yang seorang
pelaut. Kapan pengambilan sampel urin yang terbaik digunakan pada
a.
b.
c.
d.
e.

pemeriksaan bakteriologik untuk kasus tersebut?


Urin pagi
Urin malam
Urin sewaktu
Urin 24 jam
Urin 24 jam dicampur asam borat

81. Seorang wanita 42 tahun datang ke PKM dengan keluhan cepat lelah dan
rasa tidak nyaman di perut kanan atas sejak 2 bulan yang lalu. Tidak ada
riwayat konsumsi obat-obatan. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit sedang,
TD 120.80 mmHg, nadi 72x/menit, RR 16x/menit, TB 169 cm, BB 87 kg.
Sklera dan kulit tidak ikterik, abdomen datar, hepar teraba 2 cm BAC,
tajam, teraba kenyal, nyeri tekan (+). Pemeriksaan laboratorium SGOT 89,
SGPT 125, gamma GT 237, HbsAg (-), anti HCV (-). Profil lipid: kolesterol
total 167, LDL 123, HDL 33, trigliserida 347. Apa diagnosis yang tepat
a.
b.
c.
d.
e.

untuk kasus tersebut?


Steatohepatitis
Hepatitis autoimun
Hepatitis alkoholik
Hepatitis fulminant
Hepatitis non A non B

82. Seorang pasien mengeluh nyeri pada jempol kaki setelah makan bayam
sebelumnya. tampak hiperemis dan bengkak pada jempol kaki. Pengobatan
a.
b.
c.
d.
e.

anti radang apakah yang dapat diberikan?


paracetamol
asam mefenamat
indometasin
tramadol
prednisone

83. Laki-laki usia 60 tahun, nyeri dada seperti di tekan, menjalar ke lengan kiri
disertai keringat dingin. Pemeriksaan apa yang diperlukan?
Prepare UK 2013

Interna - 24

a.
b.
c.
d.

marker jantung
ekokardiografi
elektrokardiografi
arteriografi coroner

84. Perempuan, 60 tahun nyeri dada kiri sudah berulang-ulang. PF: dbn. BB: 70
kg, TB : 160 (klo g salah), GDS: 160, kolesterol total 350. Apa yang
menyebabkan keluhan tersebut?
a. Aterosklerosis coroner
b. Emboli coroner
85. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, mengeluhkan sesak napas sejak kemarin.
Sesak ini diperparah dengan bau-bauan. Hal ini juga dirasakan ketika makan
makanan laut. Ibunya memiliki riwayat asma. Keluhan ini telah dirasakan
selama 10 tahun ini. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, RR: 28 x/menit, Nadi : 80 x/menit, dan Suhu 37,5C. Terapi
apa yang bisa diberikan dokter untuk mencegah kekambuhan pasien dan
a.
b.
c.
d.
e.

terapi tersebut hanya memberikan efek sistemik minimal


Ipraprium bromide
Ketotifen
Aminofilin
Salbutamol
Metilprednisolon

86. Seorang wanita, usia 53 tahun, ke dokter praktek umum dengan keluhan
kepala terasa berat. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang
lalu. Pasien juga memiliki riwayat gastritis sejak 1 tahun terakhir. Dari vital
sign didapatkan TD: 150/90, RR: 20x/menit, Nadi: 90x/menit. Pemeriksaan
fisik jantung dan paru dalam batas normal. Pemeriksaan kadar kolesterol:
230 mg/dl, HDL: 30 mg/dl, dan trigliserid: 190 mg/dl. Terapi apa yang
a.
b.
c.
d.
e.

diberikan?
Captopril & simvastatin
Propanolol & simvastatin
Furosemid & aspirin
Tiazid & antalgin
Verapamil & antalgin

87. Seorang laki-laki, usia 56 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan sesak nafas kambuh-kambuhan sejak 2 bulan terakhir. Ibu pasien
Prepare UK 2013

Interna - 25

memiliki riwayat sesak nafas kambuh-kambuhan dan gatal bila makan


makanan laut. Vital sign TD: 130/80 mmhg, Nadi: 80x/menit, RR:
28x/menit. Pemeriksaan fisik paru didapatkan wheezing dan ekspirasi
memanjang.

Dokter

ingin

memberikan

terapi

untuk

pencegahan

kekambuhan dengan efek samping sistemik yang minimal. Obat apa yang
a
b
c
d
e

diberikan dokter?
Iprapropium Bromide
Aminofilin
Salbutamol
Ketotifen
Metilprednisolon

88. Pasien 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2
minggu yang lalu disertai dengan kekuningan pada kulit. Pasien merupakan
pasien TB paru yang sudah menjalani pengobatan selama 2 bulan dan terjadi
konversi dahak. Pemeriksaan fesik: TTV dbn, hepar teraba 3 jari BACD.
Obat apakah yang dapat menyebabkan hal tersebut?
Rifampisin
Isoniazid
Pirazinamid
Etambutol
Streptomisin

a
b
c
d
e

89. Seorang perempuan usia 40 tahun dengan keluhan nyeri perut kanan atas,
nyeri juga dirasa menjalar sampai ke pundak. Dari pemeriksaan didapatkan
a
b

BMI 28, murphy sign +. Diagnosis yang tepat adalah


hepatitis A
ulcus gaster

90. Anak laki-laki usia 10 tahun dengan keluhan nyeri yang hilang timbul pada
perut kanan menjalar ke hingga ke area kelamin. Diagnosis yang tepat
a
b
c
d
e

adalah
Uretrolitiasis
Sistitis akut
Ginjal polikistik
Nefrolitiasis
Hidronefrosis

Prepare UK 2013

Interna - 26

91. Pasien umur 40 thn datang ke poliklinik RS dengan keluhan sesak sejak 3
bln yg lalu. Pasien mengeluhkan perut buncit dan muka pucat. Pasien
mengaku pernah sakit malaria dan sering kambuh. Apakah diagnosis yg
a
b
c
d
e

paling tepat?
Anemia hemolitik
Anemia bulan sabit
Thalasemia
Hemofilia
Sirosis hepatis

92. Perempuan 30 tahun tinggal di daerah perkebunan, datang ke PKM dengan


keluhan badan lemah. Keluhan disertai dengan penurunan nafsu makan &
dada berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas
normal. Dari pemeriksaan mikroskopis tinja ditemukan telur berbentuk oval,
a
b
c
d
e

dinding transparan, berisi segmented ovum. Pengobatan yang tepat?


Ivermectin 1x9 mg selama 3 hari
Albendazol 1x400 mg SD
Mebendazol 2x100 mg selama 3 hari
Pirantel pamoat 1x600 mg SD
Pirazikuantel 1x600 mg selama 3 hari

93. Perempuan, 35 tahun tinggal di daerah perkebunan, datang dengan dengan


keluhan badan lemah dan nafsu makan berkurang. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan telur cacing. Pemeriksaan lab: Hb 6,.. Eosinophil 578.
a
b
c
d
e

Pemeriksaan darah tepi?


Anemia normositik hipokrom anisopoikilositosis
Anemia mikrositik hipokrom anisositosis
Anemia normositik hipokrom dengan target cell
Anemia nikrositik hipokrom dengan pencil cell
Anemia normositik hipokrom dengan tear drop cell

94. Seorang wanita usia 65 th datang ke poliklinik RS dengan keluhan jari


tangan bengkak dan nyeri sejak 2 minggu yll. Kaku jika pagi hari selama 20
menit, kaku hilang jika bergerak. Bengkak pada sendi ujung dan tengah ibu
jari dan telunjuk. Pada pemeriksaan fisik terlihat bengkak pada sendi
a
b
c

bersangkutan dan jari 1,2,3. Diagnosis pasien tersebut adalah:


Artritis septik
Artritis psoriatika
OA
Prepare UK 2013

Interna - 27

d
e

RA
Gout

95. Seorang laki-laki berusia 21 tahun, dibawa oleh teman-temannya ke UGD


RS dalam keadaan tidak sadarkan diri. Ditemukan di kamar mandi dengan
jarum suntik dan botol obat berada di sampingnya. Pemeriksaan fisik
didaptkan keadaan umumnya sopor, TD 90/60 mmHg, nadi 60x/menit, laju
pernafasan 12x/menit, suhu 36,8oC, pupil miosis. Obat yang harus segera
a
b
c
d
e

diberikan pada pasien ini adalah:


Kodein
Metadon
Nalokson
Pentazosin
Bufrenorfin

96. Pasien laki-laki, 40 tahun, mengeluhkan batuk selama 1 bulan. Pasien


mengeluhkan keringat malam hari dan penurunan berat badan. Obat yang
a
b
c
d
e

tepat diberikan kepada pasien ini adalah


Tahap intensif 4 FDT selama 28 hari
Tahap intensif 4 FDT selama 56 hari
Tahap intensif 4 FDT selama 84 hari
Tahap intensif 2 FDT selama 28 hari
Tahap intensif 2 FDT selama 56 hari

97. Laki- laki 45 thn diantar ke IGD karena pingsan setelah disuntik dokter di
Puskesmas. Vs: TD: 70/40. N: 60x/ m, RR: 16x/m, didapatkan edema,
eritem seluruh tubuh dan akral dingin. Terapi pertama yang harus diberikan
a
b
c
d

adalah:
Kortikosteroid
Difenhidramin
Dimenhidrinate
Adrenalin

98. Seorang perempuan 42 tahun KU benjolan pada leher depan. Keluhan lain
pucat, berdebar-debar, berkeringat. Keluarga mengeluhkan mata pasien
a
b
c

lebih menonjol. TSH normal, T3 T4 meningkat. Terapi?


PTU
Levodopa
Propranolol

Prepare UK 2013

Interna - 28

99. Laki-laki 55th datang dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam lalu.
a
b
c
d
e

Dokter menyuruh perawat untuk memasang EKG. Dimana letak lead V1?
SIC 4 linea sternalis sinistra
SIC 4 linea strenalia dekstra
SIC 5 linea midclavikula sinistra
SIC 5 linea aksila media sinistra
SIC 5 linea aksila anterior sinistra

100.
a
b
c
d
e

Wanita dengan pembesaran di leher, sering cemas, bb turun. Hasil

lab T3 T4 meningkat. Keadaan tsb?


Hipotoroid
Hipertiroid
Eutiroid
Hipoparatiroid
Hiperparatiroid

101.

Seorang laki-laki usia 42 tahun tinggal di flores mengeluhkan

demamsejak 7 hari yang lalu.. Demam menggigil dan berkeringat Dari


pemeriksaan fisik

didapatkan Vital Sign dbn kecuali suhu 38 C.

Konjungtiva palpebra anemis (pucat), lien Shuffner II. Mikroorganisme


a
b
c
d
e

penyebab penyakit tersaebut adalah:


Plasmodium sp.
Virus dengue
Anopheles
Aedes Aegypti
Salmonela thypii

102.

Seorang perempuan 40 tahun datang ke tempat praktek dengan

keluhan batuk berdahak sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
nafsu makan berkurang&penurunan berat badan. Enam bulan yang lalu
pasien di diagnosis TB paru dan hanya pengobatan 3 bulan dengan obat
yang membuat urin berwarna merah. Setelah itu pasien tidak melanjutkan
pengobatan dan tidak pernah kontrol lagi. Sekarang pasien merasakan
keluhan bertambah berat. Dari pemeriksaan dahak didapatkan bakteri tahan
a
b
c
d
e

asam. Apa diagnosis yang tepat?


TB paru kasus akut
TB paru kasus kronik
TB paru kasus kambuh
TB paru kasus putus obat
TB paru kasus gagal terapi
Prepare UK 2013

Interna - 29

103.

Pasien laki-laki dengan keluhan nyeri perut kanan atas, hilang timbul

sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik terdapat xantelasma, nyeri


tekan perut kanan atas, murphy sign (+), ikterik (-). HBsAg (-), anti HAV
(-), USG terdapat massa mulat di perut kanan atas. Apa diagnosis pada
a
b
c
d
e

kasus?
Cholelitiasis
Cholesistitis
Hepatitis B
Hepatitis A
Pielolitiasis

104.
a
b
c
d

tiroidektomi total. Lab ca2+ menurun. Terapi?


Ca glukonas IV
Ca glukonas oral
Sianokobalamin
Methylkobalamin

105.
a
b

Perempuan 40 tahun dengan tangan dan kaki kesemutan. Riwayat

Perempuan 35 tahun melakukan general check up. Tidak ada

keluhan. Lab TSH naik sedikit, FT4 normal. Terapi?


Levotiroksin dosis rendah
Cek lab ulang

106.

Wanita 26 tahun datang ke puskesmas. dia merasa hamil 8 bulan, dan

saat ini mengalami keluhan demam tinggi sejak 7 hari yang lalu terutama
malam hari, BAB konstipasi, lidah terasa pahit. Pemeriksaan fisik : tifoid
a
b
c
d
e

tongue (+). Obat apa yang aman diberikan?


kloramfenikol
amoksisilin
sefotaxim
siprofloxaxin
gentamicin

107.

Pasien usia 25 tahun, BAK seperti rasa terbakar, anyang2an.

Pemeriksaan fisik dbn, ditemukan leukosit 10/lapang pandang kecil, gram


negatif, tes indol +. Etiologi adalah :
a. Pseudomonas aeruginosa
b. E. Coli
c. Strephococcus
Prepare UK 2013

Interna - 30

d. P. Mirabilis
e. Hominis
108.

Seorang laki-laki 65 tahun datang ke praktek dokter umum dg DM

tipe 2 sudah 6 tahun untuk konsultasi penggunaan ADO. Px fisik BMI 33,
TD 154/94, funduskopi terdapat perdarahan linear. Merasa sensitivitas
berkurang pada ujung jari-jari kaki. Hasil pemeriksaan lab: GDP 188
mg/dL, HBA1C 8,4, Ureum serum 1,2, kolesterol serum 144. ADO yg
a
b
c
d
e

dipertimbangkan utk tidak diberikan:


Peptide Like-1 Agonist
Metformin
Thiazolidinedione
Acarbose
Insulin

109.

Seorang perempuan 17 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak

nafas sejak 1 hari yll. Terdapat riwayat keluhan serupa yang dirasakan sejak
kecil, terutama saat musim dingin dan terkena debu. Sudah diberi oba oleh
dokter keluarga namun keluhan tidak membaik. Hasil labnya asidosis,
a
b
c
d
e

PCO2=70, PO2= 60, base exces -10... Apakah diagnosisnya?


Asma Bronkhiale
PPOK
Empiema
Pneumonia lobaris
Atelekasis

110.

Seorang nelayan jepang datang ke IGD dengan keluhan terdapat

gangguan pendengaran dan penglihatan. Disertai kesemutan dan kadang


suka bergerak sendiri. Beberapa tetangga memiliki keluhan serupa.
a
b
c
d
e

Keracunan apakah nelayan tsb?


Timah
Nikel
Tembaga
Timbal
Nikel

111.

Wanita 57 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan pusing.

T 150/90, selama ini pasien mengonsumsi amlodipin 5 mg 3x1. Reaksi


terkait obat apa yang dialami pasien?
Prepare UK 2013

Interna - 31

a.
b.
c.
d.
e.

Dosis rendah
Dosis tinggi
Non adheren
Ineffective drug
Adverse drug reaction

112. Seorang laki2 berusia 42 thn dan tinggal di papua datang ke puskesmas
dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Demam naik turun
disertai nyeri pada seluruh tubuh. Mual muntah dan nafsu makan
menghilang. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit, anemis sedangkan
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 9,1 g/dl, widal negative, pemeriksaan tetes darah tebal tipis
menunjukkan gambaran ring form dengan adanya schuffners dots pada sel
darah merahnya dan ukuran bentuk sela darah merahnya lebih besar dari
ukuran normal. Apa diagnosisnya?
a. Malaria kuartana
b. Malaria tertian
c. DBD
d. Tifoid
e. Askariasis
113. Seorang laki2 berusia 42 thn dan tinggal di papua datang ke puskesmas
dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Demam naik turun
disertai nyeri pada seluruh tubuh. Mual muntah dan nafsu makan
menghilang. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit, anemis sedangkan
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan hb 9,1 g/dl, widal negative, pemeriksaan tetes darah tebal tipis
menunjukkan gambaran ring form dengan adanya schuffners dots pada sel
darah merahnya dan ukuran bentuk sela darah merahnya lebih besar dari
ukuran normal. Apa yang paling berbahaya dari penykiti ini?
a. Kuman menyerang otak
b. Obstruksi hepar
Prepare UK 2013

Interna - 32

114. Wanita datang dengan keluhan bercak putih pada lengan. Terdapat 3
bercak putih di lengan dan 2 bercak putih. Dirasakan menebal dan mati rasa.
Uji raba dan uji panas (-) dan terdapat gangguan sensorik. Untuk diagnose
tes apa yang dilakukan?
a. Tes mantoux
b. Tes lepramin
115. Laki2 10 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah.
Dialami sejak 2 hari yang lalu. Pada pem.fisis didapatkan nyeri tekan perut
kanan bawah. Rovsing sign (+), duhnpy sign(+). Leukosit 12.000. apa
diagnose pasien ini?
a. Appendicitis
b. Ulkus duodenum
c. Ulkus gaster
d. Hepatitis
e. Sirosis hepatis
116. Laki2 umur 48 tahun datang control ke poli dengan rasa terbakar pada kaki
dan menebal. Pasien merasa tebal seperti menggunakan kaos kaki.pasien
memiliki penyakit DM sejak kurang lebih 10 thn yll. Rasa terbakar pada
pasien diatas disebut apa/
a. Hiperalgesia
b. Nyeri nosiseptif
c. Nyeri neuropatik
d. Nyeri fungsional
117. Laki-laki usia 56 tahun dibawa keUGD dengan kesadaran menurun, TD
160/100, hemiparese sinistra disertai thrombosis cerebri. Berapa batas
tekanan darah yang harus di turunkan?
a. 150/100
Prepare UK 2013

Interna - 33

b. 150/90
c. 140/100
d. 140/90
e. 130/90
118. Seorang wanita ke RS untuk memeriksa golongan darahnya. Pada
pemeriksaan didapatkan penggumpalan pada anti A dan anti B. apa
golongan darahnya?
a. A
b. B
c. AB
d. Rhesus (+)
e. Rhesus (-)
119. Pasien datang konsul ke dokter dengan keluhan batuk berdarah disertai
lender. Riwayat penurunan berat badan dan keringat di malam hari. TNPS
normal. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk mengetahui jenis kuman?
a. Pengecatan Gram
b. Pemeriksaan tahan asam
c. Pemeriksaan metode Ziehl neelson
d. Pemeriksaan darah lengkap
120. Seorang bayi lahir dari ibu yang sedang menjalani pengobatan TB 2 bulan
yang lalu. Sekarang bayi dipisahkan dari ibunya. Sampai kapan bayi
tersebut dipisahkan dari ibunya?
a. Setelah ibu selesai pengobatan OAT
b. Setelah bayi mendapatkan vaksinasi BCG
c. Setelah bayi mendapatkan pengobatan INH
d. Setelah bayi tes MAntoux
e. Setelah ibu dinyatakan tidak infeksius lagi

Prepare UK 2013

Interna - 34

121. Seorang wanita menderita TB dan telah mendapatkan pengobatan OAT.


Setelah 2 bulan pengobatan kategori I, pada pemeriksaan didapatkan BTA
(+). Terapi apa yang diberikan selanjutnya?
a. pengobatan kategori I fase intensif
b. pengobatan kategori 1 fase intermitten
c. pengobatan kategori sisipan
d. pengobatan kategori 2
e. pengobatan kategori 3
122. Pasien dengan pengobatan OAT mengalami pembesaran hepar 3 b.a.c.
obat yang mana yg dapat mnyebabkan penyakit tsbt?
a. INH
b. Lampren
c. Rifampisin
d. Etambutol
e. Streptomisin
123. Seorang wanita 52 tahun mengeluh nyeri pada persendian jari kaki kanan
dan kiri sejak 3 hari yang lalu. Terdapat kaku dan kram pada pagi hari,
disertai kesemutan. Apa terapi yang diberikan dokter?
a. Allopurinol
b. Meloxicam
c. Ibuprofen
d. Kolkisin
e. As. Mefenamat
124. 13.Seorang pria 40 tahun, menderita DM dan teratur minum obat
glibenklamid 3x shri dan metformin. Pasien ini dtg untuk control. Pd
pmeriksaan didapat GDS 325 mg/dl, HbA1C 11 %. Terapi diabetes mana yg
diberikan dokter untuk pasien ini?
a. Insulin
Prepare UK 2013

Interna - 35

b. Meningkatkan dosisnya
c. Ganti obat lain
125. 14.Seorang pasien dengan hipertensi diberi obat amlodipin 3x sehari.
Dalam pengobatan tersebut pasien malah merasa pusing. Apa penyebab
gangguan tersebut?
a. Dosis obatnya kurang
b. Adverse drug reaction
c. Obat tidak cocok
d. Tidak merespon dengan obat
126. Perempuan 35 tahun datang periksa ke PKM dengan keluhan sesak napas
sejak 2 hari terakhir dan diikuti bunyi napas mengi, berdahak putih kental.
Riw. Sesak napas sejak 5 tahun. Wheezing pada seluruh lapangan paru.
Diagnosis paling tepat?
a. Asma bronkiale
b. Pneumonia
c. TB paru
d. Bronchitis kronis
e. PPOK
127. Seorang laki2 usia 57 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah
sekitar 2 gelas berwarna merah kehitaman. Didahului dengan perut
kembung dan teraa makin besar. Riw. Sakit kuning (+). Pemeriksaan
abdomen terdapat pembesaran hepar 5 cm bac, nyeri tekan, konsistensi
keras dan berdungkul. Shifting dullness (+). Eritema Palmaris (+).
Pemeriksaan lab. Hb 6,7 gr % leukosit 8000/mm3, trombosit 96.000/mm3.
Diagnosis adalah?
a. Sirosis hepatis
b. Karsinoma hepatoceluler
c. Hepatitis akut
Prepare UK 2013

Interna - 36

d. Hepatitis kronik
e. Hepatitis fulminan
128. Antigen yang diperiksa pada penyakit DBD?
a. PCR
b. NS1
c. IgM
d. IgG
129. Seorang wanita umur 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
sering buang air kecl dan sering haus sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga
sering lapar, merasa lemas, dan sering buang air kecil malam hari. Riwayat
hipertensi sudah dialami sejak 2 tahun yang lalu pada pemeriksaan fisis
tanda vital normal. Pemeriksaan Lab GDP : 160, GD2PP : 235, Kolesterol
total : 170, LDL: 155, TG: 190.
130. Pemeriksaan apa yang dianjurkan untuk melihat gangguan metabolisme
a.
b.
c.
d.

ginjal?
Mikroalbuminemia
Proteiunria
Kreatinin
HbA1c

131. Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah:


a. Glinamid
b. Glinid
c. Metformin
d. Acarbose
132. Apa gangguan metabolisme glikolisis yang terganggu
a. Heksokinase
b. Fosfofruktokinase
c. Suksinat dehiderogenase
d. Laktat dehidrogenase
e. Fosforisomer isomerase
133. Seorang wanita umur 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
sering buang air kecl dan sering haus sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga
Prepare UK 2013

Interna - 37

sering lapar, merasa lemas, dan sering buang air kecil malam hari.pada
pemeriksaan fisis tanda vital normal. Pemeriksaan Lab GDP : 106, GD2PP:
a.
b.
c.
d.
e.

136. Apa gangguan metabolisme glikolisis yang terganggu


Heksokinase
Fosfofruktokinase
Suksinat dehiderogenase
Laktat dehidrogenase
Fosforisomer isomerase

134. Pemeriksaan yang dianjur;kan


a. Tes toleransi glukosa
b. Kadar glukosa post prandial
c. HbA1c
d. Kreatinin
135. Diagnosa pada pasien tersebut adalah
a. Diabetes mellitus tipe 1
b. Diabetes mellitus tipe 2
c. Hiperglikemia
d. Gangguan toleransi glukosa
e. Gula darah puasa ternggangu
136. Gangguan metabolisme yang terjadi pada pasien tersebut adalah
a. Gangguan metabolisme glukagon
b. Gangguan metabolisme insulin
137. Seroang perempuan 18 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher.
Pada pemeriksaan fisis ditemukan tanda vital dalam batas normal. Palpasi
leher benjolan sebesar 3 cm, difus, tidak terfiksasi, kenyal, pemeriksaan lab
a.
b.
c.
d.
e.

TSH dan FT4 dalam batas normal. Kemungkinan Diagnosa adalah


Kolioid goiter
Noduler Non toksid goiter
Noduler toksid goiter
Karsinoma folikuler
Toksik goiter

138. Seorang perempuan 18 tahun datang dengan keluhan lemas, keluhan


disertai konstipasi,badan pada TTV dalam batas normal. Pemeriksaan yang
dianjurkan
a. TSH, TPO antibodi
b. TSH, TT4
c. TSH, TT4, TPO antibodi
Prepare UK 2013

Interna - 38

d. TT4, TPO Antibodi


e. TT3, TPO antibodi, reagen dan scan
139. Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan sakit
kepala. sakit kepala disertai pusing dan dirasakan hampir seluruh bagian
kepala. Rasa mual dan muntah tidak ada. Pada pemeriksaan tanda vital
a.
b.
c.
d.
e.

ditemukan TD : 140/80. Apa diagnosis pasien tersebut


Normotensi
Prehipertensi
Hipertensi grade 1
Hipertensi grade 2
Hipertensi Urgensi

140. Seorang pria datang dengan keluhan batuk sesak napas sejak 3 minggu
yang lalu. Pasien 2 bulan yang lalu telah mendapatkan terapi selama 5
minggu tetapi tidak melanjutkan pengobatan karena timbul keluhan mual
dan muntah serta ikterik pada mata. Saat pemeriksaan di temukan ronki
halus di apeks paru. RR 23 x/menit. Pada pmeriksaan sputum BTA SPS +/-/
a.
b.
c.
d.
e.

++. Pengobatan lini pertama untuk fase inisial adalah


Tetrasiklin
Pirazinamid
Streptomisin
Klindamisin
Garamicin

141. Seorang pria datang dengan keluhan mual muntah sejak 2 hari yang lalu.
Pasien tampak ikterik. Pasien tampak lemah. Pasien diketahui telah
mengkonsumsi obat TB Pada pemeriksaan fisis skelra ikterik. Pemeriksaan
Bilirubin total meningkat, direk meningkat, SGOT/SGPT meningkat 10 kali
a.
b.
c.
d.
e.

lipat. Tindakan utama yang sebaiknya dilakukan adalah


Stop obat TB
Ganti Obat TB
Memberikan Hepatoprotektor
Memberikan asam amino rantai pendek
Memberikan makanan cair

142. Seorang pria dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kanan di alami sejak
tadi pagi. Kemarin malam pasien menghabiskan semangkuk bayam. Pada
Prepare UK 2013

Interna - 39

pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisis terdapat
nyeri pada metatarsal 1 kanan edema + hiperemis +. Pengobatan yang tepat
a.
b.
c.
d.
e.

pada pada pasien ini adalah


Kortikosteroid
Asam mefenamat
Indometasin
Alupurinol
Celecoxib

143. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menunjang diagnosis di atas adalah


a. Hb, leukosit
b. Bilirubin
c. Anti reumatoid
d. Asam urat/ Uri
144. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri pinggang dialami sejak
satu minggu yang lalu. Setelah diperiksa Pasien mengalami spondilitis L 1-L
2. Pasien juga mengaku memiliki riwayat nyeri pada perut pada saat belum
makan dan mual muntah. Obat terapi yang sesuai dengan keluhan pasien di
atas adalah
a. Parasetamol
b. Celecoxib
c. Asam mefenamat
d. Dexamethason
e. Ketoprofen
145. Seorang wanita umur 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari
tangan kanan. Dialamai sejak tadi malam. kadar asam urat 12 mg. Diagnosis
a.
b.
c.
d.
e.

pasien tersebut adalah


Atritis gout
Atritis Pesudogout
Atritis septik
Atritis non septik
Reumatoid Atritis

146. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Keluhan
disertai mual dan muntah serta demam. Pada pemeriksaan fisis ditemukan
BMI 28, murphy sign (+). Diagnosis yang paling mungkin adalah,
a. Kolelitiasis
b. Perforasi usus
c. Apendisitis
Prepare UK 2013

Interna - 40

d. Perforasi Gaster
e. Pankreatitis
147. Seorang pria 5 tahun datang dengan keluhan lemas. Dialami sejak 2
minggu yang lalu, 5 hari mengalami demam dan mengkonsumsi
kloramfenikol dan parasetamol. Pada pemeriksaan fisis tanda vital dalam
batas normal, hepar dan spleen tidak teraba. Pemeriksaan lab Hb. 9 g/dl,
leukosit 3800, trombosit 93.000.
a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan yang dilakukan untuk

menegakkan diagnosis adalah


Urinalisis
Sumsum tulang
Widal
Elektropoesis Hb
Kadar Ferritin

148. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adlaah


a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia penyakit kronis
d. Talasemia
e. Leukemia
149. Seorang pria Tua mengelur batuk berdahak dialami sejak 1 bulan yang
lalu. Pasien mengalami penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan bunyi crackles pada apeks paru pada pemeriksaan apusan darah
tepi ditemukan gambaran normositik normokrom. Pada pemeriksaan foto
a.
b.
c.
d.
e.

toraks. Apakah hasil lab yang paling mungkin


Ferritin serum normal
Ferritin serum meningkat
Fe serum normal
Fe serum rendah
TIBC meningkat

150. Etiologi anemia yang terjadi


a. anemia hemolitik
b. anemia penyakit kronik
c. anemia def. Fe
d. Anemia megaloiblastik
e. Anemia def. B12

Prepare UK 2013

Interna - 41

151. Seorang pria 60 tahun mengeluh lemah pada seluruh badan. Bekerja
sebagai kuli panggul di sebuah pasar. Pada pemeriksaan fisis, tampak
anemis, pemeriksaan ttv dalam batas normal. Pemeriksaan apusan darah tepi
memperlihatkan MCV naik, MCH normal.
a.
b.
c.
d.
e.

yang

paling

mungkin pada pasien ini adalah


Anemia penyakit kronis
Anemia megaloblastik
Anemia def. fe
Anemia hemolotik
Anemia sederobalstik

152.
a.
b.
c.
d.

Diagnosa

Seorang pria mengalami gagal ginjal, proteinuri (+), laju filtrasi

glomerulus 21. Patofisiologi yang terjadi pada bagian ginjal di:


Gangguan di kapsula bowman
Gangguan di lengkungan henle
Gangguan di tubulus proximal
Gangguan di glomerulus

153. Seorang pria mengalami batuk sejak 1 minggu yang lalu. Batuk disertai
darah dan mengalami penurunan berat badan. Riwayat pengobatan
sebelumnya hanya diberikan parasetamol dan amoksisilin namun keluhan
tidak membaik,. Pemeriksaan fisis didapatkan Bunyi ronki basah halus di
a.
b.
c.
d.

apeks paru kanan. Pemeriksaan yang dianjurkan adalah.


Pemeriksaan foto rontgen
Sputum BTA sps
Kultur dahak
Darah lengkap

154. Seorang pria mengeluh batuk berdahak. Dahak berwarna kuning


kehijauan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan ronkhi basah halus pada di
bawah kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan foto thoraks didapatkan
a.
b.
c.
d.
e.

gambaran sarang tawon. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah


Penumonia
Bronkopneumonia
Bronkiektasis
Brokiolitis
TBC

Prepare UK 2013

Interna - 42

155. Seorang pria datang dengan keluhan nyeri pada pungung kanan. Dialami
sejak 1 bulan yang lalu. Kencing berdarah kadang. Pada pemeriksaan fisis di
temukan massa pada pinggang kanan. Pada gambaran usg ditemukan
gambaran massa hipoechoid pada ginjal. Pada pemeriksaaan urinalisa
terdapat pio + , sedimen eritotrosit, dan leukosit. Diagnosis yang tepat
a.
b.
c.
d.
e.

adalah
Infeksi saluran kemih
Abes ginjal
Glomeruloneftrik
Tumor ginjal
Kista Ginjal

156. Seorang pria 58 tahun datang di RS untuk general check up. Pada
pemeriksaan fisis tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan HbSAg (+).
Pemeriksaan fungsi hati SGOT dan SGPT normal. Diagnosis pada pasien
a.
b.
c.
d.
e.

ini adalah
Hepatitis B Kronik
Hepatitis B akut
Sirosis Hepatis
Hepatitis B carier
Hepatitis B dorman

157. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan kencing berwarnah merah
dialami sejak tadi pagi.
a. Paroxysmal nocturnal methaemaglobulin
158. Seorang pria mengeluh nyeri dada menjalar ke punggung pada saat
istirahat. Nyeri tersebut dialami sejak 3 jam yang lalu sebelum masuk UGD.
Pada pemeriksaan fisis TD 150/90 mmhg. Pada pemeriksaan EKG
menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1 v4. Troponin meningkat
a.
b.
c.
d.
e.

(0,4).Patofisiologi apa yang terjadi..


Pecahnya plak aterosklerosis
Oklusi parsial
Spasme arteri koronaria
Penebalan plak aterosklerosis
Penebalan dinding endotelium

Prepare UK 2013

Interna - 43

159. Seorang pria mengeluh nyeri dada menjalar sebelah kiri ke dagu dan ke
lengan kiri. Pada pemeriksaan EKG menunjukkan hasil normal.
a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan Arteri mana apa yang terjadi pada pasien ini


Oklusi total Left main arteri coronari
Oklusi parsial right main arteri coronari
Oklusi Total right main arteri koronari
Oklusi parsial left aterial asendens koronari
Oklusi total left aterial asendens koronari

160. Patofisologi apa yang terjadi


a. NADH, direduksi menjadi NADH ATPase
b. Kekurangan oksigen pada myoglobulin
c. Terjadi pereduksian ATP
161. Pemeriksaan laboratorium yang dianjurkan pada satu jam pertama pada
a.
b.
c.
d.
e.

pasien nyeri dada :


Myoglubulin CK MB serum
Troponin
Kreatinin
CKMB
Laktat dehidrodegnase

162. Seorang perempuan dirujuk dari puskesmas setelah dirawat selama 3 hari
dengan diagnosis DHF. Pasien mengalami epsitaksis dan perdarahan gusi
yang tidak berhenti. Saat ini tidak demam. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan Hb 10,4 g/dl, leukosit 7800,

trombosit 23.000. Tidak ada

pembesaran hepar dan splenomegali. Pemeriksaan lanjutan yang paling


a.
b.
c.
d.
e.

tepat pada pasien ini adalah


Clotting time
Bleeding time
Faktor VII
Faktor IX
Faktor von Wiel Barnd

163. Seorang pria 20 tahun datang dengan keluhan tidak sadarkan diri.
a.
b.
c.
d.

Pemeriksaan GDS 528 g/dl. Diagnosis pada pasien ini..


Asidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe I
Asidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe II
Ketoasidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe I
Ketoasidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipeII
Prepare UK 2013

Interna - 44

e. Ketodiabetik e.c diabetes mellitus tipeI


164. Pasien 35 tahun datang dengan keluhan kejang. Kejang dialami sejak 1
hari yang lalu. Sebelumnya pasien pernah tertusuk paku pada kaki. Pada
pemeriksaan fisis demam didapatkan defans muskular, opistotonus jelas,
a.
b.
c.
d.
e.

trimus 3 cm.
Stadium I
Stadium II
Stadium II
Stadium III
Stadium IV

Stadium tetanus pada pasien ini adalah

165. Pengobatan yang tepat untuk bakteri penyebab tetanus adalah:


a. Tetrasiklin
b. Metronidazol
c. Spiramisin
d. Amoksisilin
e. Gentamicin
166. Seorang pria datang dengan keluhan mual muntah. Pasien diketahui
sedang mendapat pengobatan TB. Sklera Pasien Iketerik. Hepar tidak teraba.
Pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosis adalah
a. Pemeriksaan fungsi hati
b. Pemeriksaan bilirubin total dan direk
c. Pemeriksaan alkali fosfatase
167. Seorang pria 18 tahun datang keluhan dengan bengkak sejak 3 hari yang
lalu. Bengkak memberat sejak pagi hari. Pemeriksaan Proteinuri a 6,0 gr/dl.
a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah


ISK
Lupus nefritik
Nefritik akut
Glomeluronefritis akut
Sindroma nefrotik

168. Seorang pria 18 tahun datang dengan keluhan kencing berkurang. Awalnya
kencing berkurang kemudian muncul gross hematuria. Pada pemeriksaan

Prepare UK 2013

Interna - 45

urinalisa terdapat eritrosit, leukosit, proteinuria ++. Pemeriksaan untuk


a.
b.
c.
d.
e.

menegakkan diagnosa adalah


ASTO
Shick
Ascoli
CRP
Tuberkulin

169. Kuman penyebab penyakit tersebut adalah


a. Streptokokus hemolitikum
b. Stafilkokus
c. Pesudomonas
d. Hemofilus
e. E.coli
170. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Nefritik akut
b. Pielonefritis
c. Lupus nefritis
d. Glomerulonefritis
e. Sindroma nefritik
171. (Pokoknya soalnya paling panjang deh ) Seorang pria 58 tahun datang
dengan keluhan sesak. Saat ini sesak walaupun dalam keadaan duduk.
Pasien sebelumnya memiliki riwayat dispneu d effort. Menderita hipertensi
dan DM. Pada pemeriksaan fisi didapatkan TD 160/80, JVP +5 cm, bunyi
jantung melebar di sebelah kiri. Pitting edema ada. Ronkhi basah halus di
kedua lapangan paru. Pada gambaran EKG: hipertofi ventrikel kiri dan
strain. Pada gambaran Foto Thoraks didapatkan gambaran sepatu boot.
a.
b.
c.
d.
e.

Apakah diagnosis yang paling tepat?


Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA I
Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA II
Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA III
Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA IV
Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHAV

172. Obat apa yang memungkinkan untuk menurunkan edema tungkai pada
pasien tersebut?
a. HCT
Prepare UK 2013

Interna - 46

b. furosemid
c. Salbutamol
d. Propanolol
e. Captopril
173. Seorang pria dtang dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu, demam
dirasakan terutama pada malam hari demam disertai konstipasi, pada
pemerikssan nadi 93, suhu 39 c, lidah ditemukan tengah kotor tepi merah.
a.
b.
c.
d.
e.

Dimana letak kelainan tersebut


Usus besar
Usus halus
Gaster
Eshopagus
Rectum

174. Seorang pasien datng dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2
hari yang laludisertai demam, pada pemeriksaan fisi ditemukan, psoas sign
(+), obturator sign (+), rovsign sign (+). Pemeriksaan penunjang yang tepat
dilakukan pada pasien ini adalah
a. Darah lengkap
b. BNO
c. CT scan
175. Seorang pasien umur tua datang dengan keluhan perut kembung disertai
mual muntah terutama setelah makan, pasien mengeluh perut bertambah
besar, susah BAB dan buang angin, pada pemeriksaan fisis didapatkan
perkusi abdomen sonor dan bising usus (-). pemeriksaan penunjang yg
a.
b.
c.
d.
e.

dilakukan pada pasien ini adalah


foto polos abdomen
usg abdomen
endoskopi
foto polos abdomen tegak
barium enema

176. diagnosis pada pasien ini adalah


a. ilues obstruksi
b. ulkus gaster
c. ulkus duodenum
d. tumor gaster
e. ileus paralitik
Prepare UK 2013

Interna - 47

177. Seorang pria datng dengan keluhan dengan nyeri ulu hati, keluhan
dirasakan seperti terbakar, keluhan ini dirasakan terutama pada saat lapar
dan pada malam hari, pasien juga mersakan rasa pahit pada lidah ketika
bersendawa pada pemeriksaan fisis didapatkan tanda vital dalam batas
normal, pasien jga memiliki riwayat keluarga pasien dengan tumor gaster
a.
b.
c.
d.
e.

penatalaksanaan apa dan pemeriksaan apa yang dilakukan pada pasien ini?
Omeprasol 2 x 10 md + USG
Lansoprasol 2 x 10 mg + BNO
Omeprasole 2 x 20 mg + endoskpoi
Lansoprazol 2 x 20 mg + BNO IVP
Lansoprasol 3 x 10 + CT scan

178. Diagnosis pasien tersebut


a. Gastristis
b. GERD
c. Pankreatitis
d. Ulkus duodenum
e. Ulkus gaster
179. Seorang laki-laki umur 23 tahun datang dengan keluhan lemas yang
dialami sejak 2 hari yang lalu sebelumnya 2 minggu yang lalu pasien
demam selama 5 hari, dan dengan sendiri mengkomsumsi klooramfenikol
dan paracetamol selama 2 minggu, pada pemeriksaan fisis ditemukan tanda
vital dalam batas normal, pem Lab. 9,4, leukosit 3.800, trombosit 35.000.
Pemeriksaan apa yang selanjutnya untuk menegakkan diagnosis pada pasien
a.
b.
c.
d.
e.

tersebut
Apusan darah tepi
Sum-sum tulang
Widal
Elektropoesisi HB
Eritropoetin

180. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah


a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia akibat penyakit kronis
d. Leukemia
e. Talasemia
Prepare UK 2013

Interna - 48

181. Pria 53 thun datang dengan keluhan diare. Feses ditemukan lendir darah.
Pada pemeriksaan feses ditemukan amoeba (+), pengobatan apa yang
a.
b.
c.
d.

diberikan ?
Metronidazole
Tetraciclin
Siprofloksasin
Amoksisilin

182. Seorang pria 49 tahun datang di poliklinik dengan keluhan nyeri pada oto
betis kiri. Keluhan dirassakan semakin memberat sewaktu berjalan. Pasien
memiliki riwayat hipertensi 2 tahun yang lalu dan DM 5 tahun yang lalu.
a.
b.
c.
d.

Pasien masih sering merokok. Diangosa yang paling mungkin adalah:


Buerger disease
Arteri takayasu
tromboangiopati
Thrombophlebitis

183. Seorang pria 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada 20 menit yang
lalu. Keluhan ini dirasakan sewaktu bermain bulutangkis. Nyeri menjalar ke
pundak. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM. Pada pemeriksaan fisi
di dapatkan td 150/90 mmHG, nadi: 115x/I, T: 37C, pada pemeriksaan EKG
menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1-V4. Namun pada
pemeriksaan laboratorium tidak didapatkan kenaikan CKMB dan Troponin
T. Diagnosis yang paling mungkin..
a. Infark Miokard
b. Angina pektoris stabil
c. Angina pektoris tidak stabil
184. Seorang wanita 38 tahun, datang dengan keluhan jantung berdebar2,
keluhan ini disertai sering berkeringat dan diare sejak 1 bulan yang lalu,
pada pemeriksaan fisis didapatkan pembesaran diadapatkan massa sebesar 6
cm difus, terfiksasi, ditemukan ptosis pada kedua mata. Diagnosis yang
a.
b.
c.
d.

paling mungkin pada pasien ini adalah


Tiroiditis akut
Tiroiditis hashimoto
Nodular toksik
Koloid goiter
Prepare UK 2013

Interna - 49

e. Toksik goiter
185. Seorang pria 25 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol pengobatan TB.
Saat ini pasien masih batuk berdahak bercampur darah. Saat ini pasien telah
menjalani pengobatan 2 bulan pertama 2 RHZE. Asien diketahui patuh
meminum obat dan dipantau secara ketat. Pada pemeriksaan fisis tanda vital
dalam batas normal. Auskultasi terdapat bunyi crackles pada puncak paru
kanan. Pemeriksaan sputum BTA SPS +/-/++. Sebagai seorang dokter
a.
b.
c.
d.
e.

puskesmas apa yang anda anjurkan?


Meneruskan obat inisial 2 bulan
Melanjutkan pengobatan yang sama selama 1 bulan
Melanjutkan ke fase lanjutan selama 4 bulan
Mengganti obat lini ke 2
Langsung mendapatkan terapi MDR TB

186. Seorang perempuan 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk,


demam, keringat malam sejak 1 bulan, penurunan BB 5 kg. Pemeriksaan
fisis didapatkan anemia dan suara amforik pada paru kiri, pemeriksaan
darah tepi normositter normokronm dan pemeriksaan radiologi terdapat
karverner pada lapangan atas paru kiri. Pemeriksaan lab Hb 9, leukosit
a.
b.
c.
d.

7600, trombosit 350.000. Apa kemungkinan diagnosanya


Anemia hemolitik
Anemia penyakit kronis
Anemia def. as. Folat
Anemia vit. B.12

187. Laki-laki umur 38 thn, datang dengan keluhan batuk berdarah disertai
sesak dari anamnesis ditemukan pasien pernah berobat selama 2 bulan
namun tidak samapi selesia. Hasil pemeriksaan BTA +/-/++. Regimen
a.
b.
c.
d.
e.

pengobatan pada pasien ini yang sesuai?


2 bulan
4 bulan
6 bulan
8 bulan
9 bulan

Prepare UK 2013

Interna - 50

188. Seorang perempuan 32 tahun datang berobat ke dokter dengan keluhan


berak2x >3x sejak 1 hari yang lalu, dari hasil pemeriksaan tinja didapatkan
sitoplasma berinding tipin dengan segmental ovum didalamnya.pengobatan
apakah yang diberikan terhadap pasien ini?
a. Mebendazol
b. Pirantel pamoat
189. Laki-laki datang ke UGD dengan luka bakar pada kedua lengan dan
badan. Luka bakar derajat II. Tanda vital normal. Apa penanganan yang
diberikan?
a. Antibiotic
b. Transfuse
c. Infuse RL 4cc/kgBB/% luka bakar
190.

Seorang Pasien DM

datang ke dokter praktek untuk melakukan

pemeriksaan rutin. GDS : 300 mg/dl dari hasil pemeriksaan urin didapatkan
proteinuri,komplikasi apakah yang menyebabkan proteinuria pada opasien
ini?
a. Nefropati
b. Neuropati
191. Seorang pasien datang dengan keluha nyeri perut yang dialami sejak 2
bulan yang lalu,yang dirasakan membaik setelah makan,tidak ada mual
a.
b.
c.
d.

muntah.diagnosa pada pasien ini?


Ulkus duodenum
Ulkus gaster
GERD
Gastritis

192. Laki2 30 tahun dibawa k UGD RS dengan riwayat KLL. Dada terbentur
stang motor. Pernapasan kanan tertinggal, bunyi pernapasan kanan hilang
dan didapatkan hipersonor. Apa penanganan pertama yang dilakukan?
a. Memberikan oksigen nasal
b. Torakosistesis
c. Pasang infuse RL

Prepare UK 2013

Interna - 51

193. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan kaki terasa tebal, riwayat DM
sejak 2 tahun yang lalu tapi tidak berobat teratur. GDS 346 g/dl. Apa
penyebab keluhan tersebut?
a. gangguan saraf perifer
b. nefropati
194. Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu
yang naik turun tidak teratur,riwayat pulang dari papua sejak 1 minggu yang
lalu. Apa pengobatan yang diberikan?
a. Mefloquin
b. Doksisiklin
195. Seorang Laki-laki datang dengan keluhan

kolesterol 400, LDL

130,pengobatannya?
a. Simvastatin
b. Gemfibrosin
196. Seorang perempuan umur 44 tahun datang dengan keluhan jantung
berdebar-debar disertai dengan penurunan berat badan yang didapatkan dari
a.
b.
c.
d.

pemeriksaan labotorium pada pasien ini adalah?


TSH meningkat FT4 menurun
TSH meningkat FT4 meningkat
TSH menurun FT4 menurun
TSH menurun FT4 meningkat

197. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan pada ibu jari
a.
b.
c.
d.

kaki yang berbentuk Tofus , makanan yang harus dihindari oleh pasien?
Karbohidrat
Purin
Lemak
Protein

198. Pasien DM tipe 2 pertama kali berobat, GDS :400. Pasien selalu mengeluh
cepat lapar. Obat yang diberikan adalah?
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Sulfonylurea
199.

Seorang laki2 datang dengan keluhan muntah darah yang dialami sejaak

1 hari yang lalu, riwayat meminum alcohol,dari pemeriksaan fisis didapatka


hepatomegali,spider

nevi

dan

eritema

Palmaris.Pada

pemeriksaan

Prepare UK 2013

Interna - 52

laboratorium didapatkan SGOT: 400 SGPT : 350.Apa diagnose pada pasien


ini?
a. a.Sirosis hepatis
b. Ca hepar
c. Gastritis
200.

laki2 50 tahun dengan gangguan dyspepsia fungsional datang dengan

keluhan nyeri sendi. Kemudian dokter tersebut memberikan obat NSAID.


Setelah pasien mengkonsumsi obat tersebut, pasien muntah darah. Apa yang
a.
b.
c.
d.
e.

harus dilakukan pada pasien ini?


menghentikan NSAID
menghentikan NSAID dan diganti anti COX2
memberikan anti COX 2 + antasida
NSAID + anti Cox 2 + antasida
antasida

201.

Seorang pasien wanita 50 th mengeluh benjolan di payudara kanan,

teraba keras, Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan sel datia Langhans.


a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosis?
Mastitis akut
Mastitis kronis tuberkulosa
Mastitis ec. jamur
Mastitis kronis non spesifik
Mastitis Kronik eks.akut

202.

Seorang perempuan 28 tahun datang dengan keluhan Berdebar,debar,

gemetar, mata menonjol, pada pemeriksaan didapatkan benjolan difus di


a.
b.
c.
d.
e.

leher. Apa
Penyakit grave
Goiter
Nodul Goiter
Ca tiroid
Kista tiroid

203.

Perempuan 70 thn datang dengan keluhan nyeri pada tulang belakang.

Diketahui ada riwayat konsumsi obat-obat NSAID. Terdapat gibbus, fraktur


a.
b.
c.
d.

kompresi. Diagnosis ?
Osteoporosis
Osteoartritis
Reumathoid arthritis
Reumathoid gout
Prepare UK 2013

Interna - 53

204.

Seorang anak 7 thn datang ke UGD RS dengan penurunan kesadaran.

Sebelumnya pasien ada riwayat sering kencing. Pernapasan cepat dan


dalam. GDS 289 mg/dl. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Ketoasidosis metabolik
b. Hiperglikemia
c. Hipoglikemia
205.

Seorang perempuan berusia 22 tahun datang dengan keluhan sering

merasa lemas. Didapatkan gambaran darah tepi Normositik normokrom.


a.
b.
c.
d.

Diagnosis ?
Anemia defisiensi besi
Anemia aplastik
Anemia penyakit kronik
Anemia defisiensi asam folat

206.
Mikrositik hipokrom
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia aplastik
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia defisiensi asam folat
207.

Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan Nyeri suprapubik,

kencing berdarah, dan ada riwayat demam sebelumnya. Tidak ada riwayat
a.
b.
c.
d.
e.

infeksi, tidak ada riwayat trauma. Diagnosis ?


Batu saluran kemih
Pyelonefritis
Vesikolitiasis
Sistititis
Uretritis

208. Seorang Laki-laki 67 thn, perokok, Spirometri

>0,7, hasil spirometri

menunjukkan
a. Obstruksi parsial
b. Retriksi
209. Nyeri pada lutut...
a. Rhematoid artritis
b. Osteoartritis
c. Artritis Gout

Prepare UK 2013

Interna - 54

210. Seorang anak umur 14 tahun, datang dengan keluhan sering kencingkencing. Patomekanisme terjadinya penyakit tersebut adalah...
a. Peningkatan uptake insulin di perifer
b. Kerusakan sel beta pankreas
c. Resistensi insulin di perifer
211. Seorang perempuan..... Nyeri sendi tangan awalnya satu jari kemudian
mengenai jari lain terutama dirasakan pagi hari
a. Rhematoid artritis
b. Osteoartritis
c. Artritis Gout
212. Perempuan datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kanan, bengkak
pada ibu jari kaki. Disebut apa....
a. Tofus
213. Seorang anak berusia 7 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan
pembengkakan pada testis dan kelenjar parotis. Penyebabnya...
a. mumps
214. Pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Tidak mempan
dengan pmberian obat. Diagnosanya
a. Status asmatikus
b. Asma bronkial
215. seorang laki-laki datang dengan sesak napas dan batuk berdahak. Merokok
2 bungkus .
a. PPOK
b. Asma bronkial
216.

Seorang laki-laki beusia 40 tahun datang keluhan, pasien tersebut

mempunyai tekanan darah 150/100, berat badan 70 kg, tinggi badan 160 cm.
Pasien merokok 2 bungkus sehari. Mempunyai riwayat DM. Apa faktor
a.
b.
c.
d.
e.

resiko penyakit pasien ?


DM
Hipertensi
Obesitas
Merokok
Hiperlipidemia

Prepare UK 2013

Interna - 55

217. Sesak, demam, batuk, Foto thoraks tampak konsolidasi pada paru kiri
diseluruh lapangan paru
a. Bronkopneumonia
b. Pneumonia lobaris
c. Asma bronkhial
218.

Seorang laki laki berusia 32 tahun mengeluh kepada dokter bahwa

ujung jari kaki kanan nya kehitaman hal ini disertai dengan keluhan pada
jari kaki nya terasa sangat nyeri, sampai

penderita sulit tidur. Pasien

mengaku bahwa ia seorang perokok berat karena merokok 2 bungkus


a.
b.
c.
d.
e.

perhari. Diagnosis yang mungkin?


Obstruksi arteri kronis ec aterosklerosis
Gangren diabetic
Penyakit takayasu
Tromboangitis obliterans
Raynaud disease

219.
a.
b.
c.
d.
e.

Laki laki 38 tahun riwayat BAB dengan keluhan keluar darah segar dan

keluar benjolan dan dapat dimasukkan kembali. Diagnosis?


Hemorage std. I
Hemorage std. II
Hemorage std. III
Hamorage std. IV
Perdarahan

220.

Seorang laki-laki berusia 26 tahun, datang ke RS dengan keluhan sesak

napas. Sejak 30 menit yang lalu. Sebelumnya sewaktu makan pasien


tersedak dan muntah lalu sesak napas seacara tiba-tiba. Dari hasil
pemeriksaan fisik TD 160/90, N 112, P 40, S 37 pada pemeriksaan fisik paru
a.
b.
c.
d.
e.

ditemukan ronkhi basah dan terdapat sianosis, titik diagnosisnya :


Nefritis akut
Pneumoni aspirasi
Pneumoni atipik
Brokiektasis
Asma bronchial

221.

Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan

keluhan muntah darah sebanyak gelas (100ml) 2 jam yang lalu. Penderita
mengeluh mata mudah kering dan rambut mudah rontok, riwayat penyakit
kuning (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70, N 100x, P 24,
Prepare UK 2013

Interna - 56

kedua sclera subikterik, ginekomastia (+), serta jantung dan paru dalam
batas normal. Pemeriksaan abdomen didaptkan hepar tidak teraba, lien
schufner 2, pekak sisi meningkat, pekak berpindah, spider nevi (+), palmar
a.
b.
c.
d.
e.

eritem (+). Penyebab muntah darah?


Gastritis akut
Pecah varises oesofagus
Ulkus peptic
Estropati
Kelainan darah

222.

Seorang laki laki 24 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua

palpebra pada pagi hari. Ada riwayat ginja bocor saat usia 5 tahun. Apa
a.
b.
c.
d.
e.

diagnosisnya?
Sindrom nefrotik
Sindrom nefritik
Glomerulonefritis akut
Glomerulonefritis kronik
Pyelonefritis akut

223.
Apa yang dilakukan untuk menilai komplikasi?
a. Ureum
b. Kreatinin
c. Lipid
d. Foto thoraks
e. Urunalisis
224.
Apa yang dilakukan untuk mengetahui penyebab?
a. ASTO
b. Foto thoraks
c. IDDM
d. Ct scan
e. MRI
225.

Laki laki 36 tahun datang dengan keluhan diare dan nyeri perut. Tapi

tidak terus menerus, diare sudah dialami selama 4 bulan yang lalu. Anemis
a.
b.
c.
d.
e.

(+), pada mukosa mulut didapatkan banyak somatisasi. Apa diagnosisnya?


Ulkus duodenum
Kolitis ulcerative
Kolitis chron
Gastritis
Peritonitis

Prepare UK 2013

Interna - 57

226.

Laki laki 26 tahun datang dengan keluhan nyeri perut pada daerah

epigastrium, didaptkan
a.
b.
c.
d.
e.

anemis (+), ikhterus (+), defans muskuler (+).

Diagnosis?
Gastritis
Appendicitis
Pankreatitis
Ulkus gaster
Peritonitis

227. Seorang laki laki 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kentut dan
buang air besar 4 hari. Pada pemeriksaan foto polos abdomen di dapatkan
a.
b.
c.
d.
e.

gambaran hearing bone. Apa diagnosisnya?


Ileus paralitik
Ileus obstruktif
Peritonitis
Ulkus gaster
Gastritis

228. Seorang laki laki datang dengan keluhan tidak bisa buang air besar. Pada
pemeriksaan foto polos abdomen di dapatkan gambaran step ladder dan
a.
b.
c.
d.
e.

gambaran hearing bone. Hb 9,2 g/dl. Leukosit 4200. Apa diagnosisnya?


Peritonitis
Ileus obstruktif
Ileus paralitik
Colitis ulcerative
Colitis chron

229. Seorang perempuan 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki.
a.
b.
c.
d.
e.

riwayat gout. Ada penanganan gizi yang harus dihindari?


Perbanyak protein
Perbanyak lemak
Diet rendah purin
Menghindari garam
Perbanyak makan sayur

230.
a.
b.
c.
d.
e.

Seorang laki laki terasa asam sampai di kerongkongan nya. Riwayat

BAB berwarna hitam. Apa diagnosisnya?


Ulkus peptikum
Gastritis
Refluks eosofagus
Tumor gaster
Erosi oesofagus
Prepare UK 2013

Interna - 58

231. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak satu
minggu yang lalu. Demam disertai dengan mata menjadi kuning, badan lesu,
dan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, TD 110/70, N 78 x, P 20x, S
36,5. Pemeriksaan lab ditemukan IgM anti HAV (+), HbsAg (-), anti Hbe
a.
b.
c.
d.
e.

(-), HCV (-), dan anti HDV (-). Diagnosis pada pasien ini adalah
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D
Hepatitis E

232. Pasien laki laki umur 52 tahun datang keluhan sakit kepala. Ada riwayat
DM. pemeriksaan fisik didaptkan TD 160/110, N 92x. obat apa yang dapat
a.
b.
c.
d.
e.

diberikan?
Nifedipin
Captopril
Foresemid
Falsartan
Propanolol

233. Seorang 20 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, sesak serta demam.
Pada pemeriksaan foto thoraks didaptkan air bronchogram (+) pada
a.
b.
c.
d.
e.

lapangan paru atas. Apa diagnosis nya?


Asma bronchial
Pneumonia
Bronkopneumonia
Atelektasis
TB paru

234. Wanita datang dengan keluhan ada benjolan di leher mengikuti gerakan
menelan. Ada jantung berdebar debar, sering berkeringat, penurunan berat
a.
b.
c.
d.
e.

badan. Bagaimana kemungkinan hasil lab yang didaptkan?


TSH FT4
TSH FT4 N
TSH FT4
TSH FT3
TSH FT3

235. Apa diagnosisnya?


a. Hashimoto
Prepare UK 2013

Interna - 59

b.
c.
d.
e.

Grave disease
Tiroktosikosis
Nodul tiroid
Nodul noduler

236. Seorang laki-laki dengan keluhan demam beberapa hari disertai menggigil.
a.
b.
c.
d.
e.

Pasien baru datang dari daerah flores. Diagnosis ?


demam thypoid
Demam berdarah
Demam reumatik
leprositosis
Malaria

237. seorang laki-laki dengan keluhan demam beberapa hari disertai menggigil.
a.
b.
c.
d.
e.

Pasien baru datang dari daerah flores. Etiologi?


Plasmodium Sp.
Aedes aegepti
ankylostoma
Mycobacterium tuberculosa
H. Influenza

238. Pasien tuberculosis sedang memakai OAT. Terdapat keluhan di mata . obat
a.
b.
c.
d.
e.

yang menyebabkan?
INH
Etambutol
Pirazinamid
Rifampisin
Streptomisin

239. Wanita 56 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan
sejak 1 tahun yang lalu. Sebelumnya nyeri hilang setelah 1 jam ketika
bangun tidur. Saat ini nyeri bertambah disertai edema dan eritema. Apa
a.
b.
c.
d.
e.

diagnosis?
RA
OA
Gout
Ankilosing spondilitis
Osteomyelitis

240. Laki-laki datang dengan keluhan kencing warna putih. Pemfis pembesaran
skrotum dan tungkai bawah. Diagnosis?
a. edema
b. Limfedema
Prepare UK 2013

Interna - 60

c. Filariasis
d. gonore
e. sifilis
241. Wanita 56 tahun riwayat DM 7 tahun dan berobat teratur. Komplikasi
a.
b.
c.
d.
e.

mikro yang mungkin terjadi?


Retinopati
Stroke
Gagal jantung
Penyakit jantung jantung koroner
Sirosis hepatis

242. Wanita 58 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan
dan siku. Pada pemfis didapatkan edema (-), eritema (-), krepitasi ada. Apa
a.
b.
c.
d.
e.

diagnosis?
OA
RA
Gout
osteomyelitis
osteoartropati

243. Laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri dada yang tidak hilang dengan
istirahat. TD 140/90, N 84, S 36,5 P 24. Hasil EKG ST depresi. Apa
a.
b.
c.
d.
e.

diagnosis?
Angina pectoris stabil
Angina pectoris Printz metal
Angina pectoris unsatbil
Infark miokard stabil
Infark miokarg unstable

244. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan mudah lelah, lemah, dan kulit
berwarna kuning. Penggunaan narkoba, seks bebas disangkal. Pasien adalah
mahasiswa yang sering makandi warung pinggir jalan. Pemfis di dapatkan
a.
b.
c.
d.
e.

ikterus di sklera dan kulit, terdapat hepatomegali. Diagnosis ?


Hep. A
Hep. B
Hep. C
Hep. D
Hep. G

Prepare UK 2013

Interna - 61

245. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan bibir bengkak, palpebra edema.
Pasien pernah mengalami hal yang sama ketika mengkonsumsi makanan
a.
b.
c.
d.
e.

laut. Komplikasi yang paling di takutkan?


Refleks vagal
Edema laring
Shock hipovolemik
Shock sepsis
Shock neurogenik

246. Pria 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut. Di temukan metalic
sound. Pada foto polos di temukan hearing bone dan air fluid level
a.
b.
c.
d.
e.

bertingkat-tingkat. Diagnosis?
Ileus paralitik
Ileus obstruktif
invaginasi
perlengketan
fistula

247. Seorang pria muntah darah dan mempunyai riwayat hepatitis B. Hasil
pemfis didaptkan KU lemah, TD 140/90 mmHg, konjungtiva pucat,
a.
b.
c.
d.
e.

genikomastia (-), spider nevi (+). Penyebab KU ?


Pecahnya varises oesophagus
Sindrom mallery
Perforasi ulkus gaster
Perforasi ulkus duodenum
ulkus gaster

248. Wanita 35 thn datang dengan keluhan muntah muntah > 5x dalam sehari.
a.
b.
c.
d.
e.

Proses apa yang terjadi pada pasien ini?


Asidosis metabolik
Asidosis respiratorik
Alkalosis metabolik
Alkalosis respiratorik
Shock septik

249. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan sering berdebar debar dan
berkeringat. Pasien juga mengeluhkan berat badan turun namun nafsu
makan pasien baik. Sejak remaja terdapat pembesaran pada leher pasien
pada pemeriksaan fisis didapatkan nodul dileher mengikuti gerak menelan
dan tidak nyeri pada perabaan.

Pasien mengatakan bahwa orang


Prepare UK 2013

Interna - 62

sekampungnya banyak menderita bengkak pada leher. Apa yang


a.
b.
c.
d.
e.

menyebabkan keluhan pada pasien?


Genetik
Autoimun
Defisiensi iodium
Peningkatan kadar hormon tiroid
Tumor colli

250. Seorang laki laki 34 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak disertai
darah sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat mengkonsumsi obat yang
membuat urine berwarna merah (+) 6 bulan yang lalu tp pasien hanya
mengkonsumsinya selama 3 bulan. Pasien mengaku gejala kali ini lebih
a.
b.
c.
d.
e.

berat dibandingkan 6 bulan yll. Diagnosis pasien?


TB paru akut
TB paru kronik
TB paru relaps
TB paru gagal obat
TB ekstrapulmoner

251. Wanita 56 tahun datang ke poli interna dengan keluhan sering kencing dan
merasa haus. Pasien mengaku berat badannya menurun dalam 3 bulan
terakhir ini padahal nafsu makan tidak berubah. Pemfis : T: 130/80 N: 80
P:20 S: 36,5. Pemeriksan lab. GDP 160 gr/dl GD2PP 150gr/dl. Menurut ada
a.
b.
c.
d.
e.

pasien ini adalah


Dapat didiagnosa DM
Periksa ulang GD2PP
Periksa ulang GDP
Periksa TTGO
Bukan DM

252. Pria 48 tahun datang dengan keluhan untuk mengontrol DM. Penderita
merukanan penderita DM sejak 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisis T
140/80 N 84 P 20 S 36,7C. Penatalaksanaan apa yang dapat diberikan pasien
a.
b.
c.
d.
e.

jika pasien memiliki penyakit jantung?


Metformin
Glitazone
Sulfonilurea
Repaglinid
Nateglinid

Prepare UK 2013

Interna - 63

253. Pria 48 tahun datang dengan keluhan untuk mengontrol DM. Penderita
merukanan penderita DM sejak 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisis T
140/80 N 84 P 20 S 36,7C. Penatalaksanaan apa yang dapat diberikan pasien
a.
b.
c.
d.
e.

jika pasien memiliki penyakit gagal ginjal?


acarbose
Glitazone
Sulfonilurea
Repaglinid
Nateglinid

254. Pria 72 tahun dibawa oleh keluarganya di UGD RS dengan kesadaran


menurun. Pasien merupakan penderita DM sejak 10 tahun yll. Menurut
keluarga, tadi paagi pasien telah meinum obat DM nya akan tetapi pasien
a.
b.
c.
d.
e.

lupa makan pagi setelah itu. Yang terjadi pada pasien tsb adalah
Hiperglikemi
Hipoglikemi
HONK
KAD
Koma diabetik

255. Pria 72 tahun dibawa oleh keluarganya di UGD RS dengan kesadaran


menurun. Pasien merupakan penderita DM sejak 10 tahun yll. Menurut
keluarga, tadi paagi pasien telah meinum obat DM nya akan tetapi pasien
lupa makan pagi setelah itu. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien tsb
a.
b.
c.
d.
e.

adalah
Infus RL
Infus Dextrose 40%
Beri air gula
Beri obat DM
Trendelenberg position

256. Pria 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri epigastrium. Sering
mengalami mual muntah. Pasien memiliki riwayat sering terlambat makan.
a.
b.
c.
d.
e.

Pengobatan lini pertama yang diberikan?


Ranitidine
Omeprazole
Antasida
Lansoprazole
Metoclorpramide

Prepare UK 2013

Interna - 64

257. Laki2 26 tahun datang periksa ke poliklinik dengan keluhan penglihatan


menurun. Pasien sementara dalam pengobatan TB. Obat apakah yang
a.
b.
c.
d.
e.

sebabkan keluhan diatas ?


INH
Etambutol
Streptomisin
Pirazinamid
Rifampisin

258. Laki2 65 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah.


a.
b.
c.
d.
e.

Sementara berobat TB. Obat apakah yang sebabkan keluhan diatas ?


INH
Etambutol
Streptomisin
Pirazinamid
Rifampisin

259. Seorang wanita 40 tahun sering mengkonsumsi peroxicam yang dibeli


bebas tanpa resep dokter. Apa efek samping penggunaan lama dari konsumsi
a.
b.
c.
d.
e.

obat?
Osteoporosis
Tukak lambung
Peningkatan kolesterol
Gagal ginjal
Neuropati

260. Seorang laki2 punya hasil lab : Kol. Total 200, LDL 130 HDL 45 TG 223.
Obat kolesterol apa yang diberikan
a. Fibrat
b. Statin
c. ezetimibe
d. asam nikotinik
261. Seorang pasien datang ke UGD, terdapat jejas d dada kanan, PF
didapatkan paru hipersonor, dokter UGD melakukan tindakan pemasangan
a.
b.
c.
d.
e.

selang (tube) dari dadanya, tujuan tindakan tersebut? :


Mengeluarkan cairan dari rongga dada
Mengeluarkan udara dari rongga pleura
Memasukkan obat ke rongga pleura
Mengeluarkan udara dari rongga dada
Memasukkan obat ke rongga dada

Prepare UK 2013

Interna - 65

262. Seorang laki2 KU demam sudah 4 hari yll, ikterus (+), nyeri
gastrognemius (+), kadang-kadang mual dan muntah. setelah membersihkan
a.
b.
c.
d.
e.

rumah yang tergenang banjir. Diagnosa ?


Leptosirosis
DBD
Shigelosis
Malaria
Boreliosis

263.
a.
b.
c.
d.
e.

Ronkhi semua lapangan paru, pemeriksaan radiologi didapatkan air

Brochogram (+). Apa diagnosanya?


Pneumonia
Atelketasis
TB paru
Bronchopneumonia
Edema paru

264.
Obat hipertensi untuk penderita DM?
a. valsartan
b. captopril
c. HCT
d. Aliskiren
e. Metidopa
265. Seorang wanita 61 tahun mengalami nyeri pada kedua lutut dan setiap
a.
b.
c.
d.
e.

bangun dipagi hari mengalami kaku sendi. Diagnosa ?


Arhritis gout
Rheumathoid Arhritis
Osteoarhritis
SLE
Osteoporosis

266. Seorang laki2 34 tahun ingin pergi ke Papua semiggu kemudian. Saat ini
pasien terdiagnosa dengan penyakit bipolar dan sementara konsumsi obat
a.
b.
c.
d.
e.

bipolar disorders (lupa nama obatnya ). Obat apa yang diberikan ?


primakuin
klorokuin
primetamimn + sulfadioksin
doksisiklin
artesunat

Prepare UK 2013

Interna - 66

267. Seorang pasien datang dengan hasil lab : Kol. Total 200, LDL 130 HDL 45
TG 223. Pasien sudah lama menderita DM, obat DM apa yang tidak bisa
a.
b.
c.
d.
e.

diberikan pada keadaan pasien?


Metformin
glibenclamid (sulfonilurea)
Acarbose
Glinid
Tiozilidindon

268.

Seorang laki-laki datang dengan keluhan diare bercampur darah dan

lendir, BAB sudah lebih dari 10 kali, nyeri perut. TD 90/70, N 96x turgor
a.
b.
c.
d.
e.

jelek, demam. Diagnosa pasien adalah ?


Disentri
leptospirosis
typoid
Diare kronik
demam Dengue

269.

Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu

yang lalu, tidak terlalu tinggi, tidak BAB selama 3 hari disertai mual dan
muntah, Hb normal, leukosit 13.000, trombosit normal, apa pemeriksaan
a.
b.
c.
d.
e.

tambahan yang diperlukan?


widal + Ig M S. typi
Widal + Ig G S. typi
Widal + kultur urin
Widal + Kultur feses
Widal + Kultur darah

270.
a.
b.
c.
d.
e.

Seorang perempuan 65 tahun menderita DM sejak 4 tahun yang lalu.

Sekarang ia menderita gagal ginjal. Diet apa yang diberikan ?


Rendah karbohidrat, protein, tinggi lemak
Rendah lemak, protein, tinggi karbohidrat
Rendah karbohidrat, lemak, tinggi protein
Rendah protein, lemak, karbohidrat
Tinggi karbohidrat, lemak, protein

271.

Seorang wanita 48 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Sesak

dirasakan pagi hari dan ketika cuaca dingin.pada pemfis didapatkan TD


180/90, N 92x/i RR 20x/i S afebris. Obat HT apa yang cocok diberikan pada
pasien ini?
a. Beta bloker
Prepare UK 2013

Interna - 67

b.
c.
d.
e.

Furesemid
Alfa bloker
ACE inhibitor
Diuretik

272. Seorang wanita 44 tahun mengeluh gampang lelah, kulit terasa kering, dan
bicara lambat. PF pasien Kompos mentis, TD 100/60, N 64x/i, RR 24x/i,
suhu afebris. Keluhan ini sudah dialami 2 tahun yang lalu. apa obat yang
a.
b.
c.
d.
e.

diberikan ?
Propiltiourasil
tiroidektomi
Iodium radioaktif
Levotiroksin
Kalium iodida

273. Seorang perempuan 38 tahun datang dengan keluhan ada benjolan di


depan lehernya. Benjolan tsb mobile, kenyal, terikut saat menelan.(maap
hasil labnya lupa) diagnosa ? (choicenya lupa2 ingat intinya semua ttg
a.
b.
c.
d.
e.

struma deeeh) ADA EXOPTHALMUS


Stuma noduler difus
Struma tiroid nontoksik
Struma tiroid toksik
Grave disease
Struma difus

274. Seorang pasien wanita 58 tahun datang dengan keluhan sesak, riw sesak
pada waktu kecil (+). PF TD 180/110, N 98x/i, P 40x/i suhu afebris. Obat
a.
b.
c.
d.
e.

mana yang jadi kontraindikasi pada pasien ini?


ACE inhibitor
Beta Bloker
HCT
ARB
Diuretik

275.

Pasien seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2

minggu. pasien juga mengeluh adanya demam yang tidak terlalu tinggi,
berkeringat malam hari serta penurunan berat badan. Pada PF di dapatkan
tanda vital dalam batas normal, pem. BTA SPS (+). Obat apa yang
a.

diberikan?
2HRZES/1HRZE
Prepare UK 2013

Interna - 68

b.
c.
d.
e.

2HRZE/4HR
2RHZES/5RHE
2RHZE/4R3H3
2RHEZS/5RHE
276. Seorang pasien laki2 49 tahun datan dengan keluhan BAK warna teh
pekat. Keluhan ini dialami 3 hari yll yang sebelumnya diawali dengan
demam. Dari PF di dapatkan mata ikterus, TD 110/70, N 100x/i, P 20x/i, S
37 C.teraba hepar 1 jari BAC. Pemeriksaan lab di dapatkan SGOT: 60
a.
b.
c.
d.
e.

SGPT: 44. Hb 13, PLT 200.000. diagnosa?


Sirosis hepatis
Hepatitis imbas obat
Hepatitis kronik
Hepatitis akut
Hepatitis A

277.

Seorang pasien wanita datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas

dialami 2 minggu yang lalu. Pasien tampak lemas, PF TD 90/60, N 100x/i S


febris, P 22x/i.ikterus (-), hepatosplenomegaly (-). Didapatkan murphy sign
a.
b.
c.
d.
e.

(+). Diagnosa?
Pankreatitis
Kolelithiasis
Sirosis hepatis
Kolesistitis
Appendisitis akut

278. Laki2 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas saat istirahat sejak 1
bulan yang lalu. Batuk2, Cepat lelah dan pertumbuhan lambat. Pemfis
didapatkan BB 12 kg dan tidak sianosis. Terdapat bising pansistolik ICS 3-4
sinistra derajat IV/VI. Saat ini datang dengan sianosis, takipneu, takikardi.
a.
b.
c.
d.
e.

Penyebab keluhan yang memungkinkan pada pasien diatas?


Gagal jantung
Kegagalan ventrikel kanan
sindrom eisenmenger
sinkop
stroke

279. perempuan 32 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan
terakhir disertai bengkak pada wajah, perut dan tungkai. Sulit tidur pada
malam hari dan penurunan nafsu makan. Enam bulan yang lalu pernah
Prepare UK 2013

Interna - 69

dirawat dengan keluhan yang sama dan mendapat terapi obat namun pasien
tidak teratur meminumnya karena sering kencing setelah minum obat. Saat
ini pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, nadi 100x/m, RR
20x/m,suhu 36,5. Tidak ada pergeseran ronkhi dan wheezing. Pada
auskultasi didapatkan bising diastoli derajat IV/VI dan thrill pada apeks kiri.
Pem. Abdomen didapatkan pembesaran hepar 4 jari dibawah arcus costa,
lien sulit diraba, shifting dullness (+), edema kedua tungkai (+). Pada
pem.lab didapat hb 11, sgot 200, albumin 2,5, kalium 3,2. Natrium 132.
Pada ekg didapatkan deviasi RAD dan LAA dan hipertrofi ventrikel kanan.
a.
b.
c.
d.
e.

Apa diagnosis etiologinya?


Gagal jantung kanan
Gagal jantung akut
Gagal jantung backward
Gagal jantung kongestif
Gagal jantung sistolik

280. Perempuan 33 tahun datang dengan keluhan mual sejak 2 hari yang lalu.
Disertai bengkak pada wajah dan perut. Pasien pernah mengalami hal ini
sebelumnya namun tidak rawat inap.pasien control teratur dan control
terakhir bulan lalu. Dari pemfis didapatkan TD 90/60, nadi 100x/m, teratur,
RR 24x/m, suhu normal. Ekg didapatkan bising diastolic derajat IV/VI
281. Perempuan 38 tahun datang dengan keluhan berdebar tidak hilang dengan
istirahat. Pasien juga merasa mau pingsan setelah mandi kurang dari 1
menit. Pasien tidak pernah mengalami hal ini sebelumnya.dari ekg
didapatkan atrial fibrilasi.
282. Laki2 60 tahun datang dengan keluhan lemah badan dan berkeringat
dingin dari 8 jam yll. Pasien menderita dm dan hipertensi sejak 10 tahun.
Pemfis didapatkan TD 90/60, nadi 100x/m, lemah, RR 30x/m.dari ekg
didapatkan deviasi RAD dan LAA. Pemeriksaaan untuk menunjang
a.
b.
c.
d.

diagnosis?
Ureum
Kreatinin
Kolesterol
Troponin t
Prepare UK 2013

Interna - 70

e. Asam urat
283. Seorang pasien perempuan datang dengan keluhan kaki bernanah,dengan
riwayat DM berobat tidak terkontrol, pemeriksaan apa yang seharusnya
dilakukan?
a. Kultur pus
284. Seorang perempuan umur 19 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sesak, selama ini pasien tidak merasakan adanya keluhan lain, pada
periksaan fisis didapatkan Murmur Pansistolik di sela iga 2.Diagnosa pada
a.
b.
c.
d.
e.

pasien ini?
Stenosis mitral
Stenosis tricuspid
Regurgitasi aorta
Regurgitasi mitral
Regurgitasi trikuspid

285. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama jika berjalan
jaun dan naik tangga, riwayat hipertensi dan berobat teratur. dari hasil
a.
b.
c.
d.
e.

pemeriksaan TD 120/70, N 100x/m P 25x/mnit S 37. diagnosanya?


NYHA I
NYHA II
NYHA III
NYHA IV
NYHA V

286. Seorang laki-laki umur 66 tahu n datang ke poliklinik dengan keluhan


sesak yang dialami sejak beberapa tahun yang lalu,riwayat hipertensi
dengan pengobatan yang tidak teratur, pada pemeriksaan fisis didapatkan
edema kedua tungkai, TD:130/80, N: 88, P:28, S: 37. Pengobatan yang
a.
b.
c.
d.

diberikan pada pasien ini?


Diuretic + ccb
ace inhibitor
calcium canel bloker
ace inhibitor + diuretik

287. Laki-laki usia 50 th keluhan utama nyeri dada menjalar ke lengan kiri dan
leher, mendadak. Dan tidak hilang pada saat istirahat. Td :140/90 mmhg,

Prepare UK 2013

Interna - 71

nadi 80x/m, rr 24 x suhu 37,2 c. ekg ST depresi di II,III, AVF apa diagnosa
a.
b.
c.
d.

penyakit tersebut? (pilihannya rada lupa kyae ini).


Stemi anterior
Stemi inferior
Stemi posterior
Nstemi lateral.

288. Diagnosis?

`
a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Ventrikel fibrilasi
d. Supraventrikular takikardia
e. Ekstrasistol ventrikel
289. Diagnosis?

a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Ventrikel fibrilasi
d. Supraventrikular takikardia
e. Ekstrasistol ventrikel
290. Diagnosis?

Prepare UK 2013

Interna - 72

a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Bundle branch block
d. Supraventrikular takikardia
e.

Ekstrasistol ventrikel

291. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada.Pemeriksaan apa lagi yang
dibutuhkan?
a. Ekokardiografi
b. Elektrokardiografi
292. Pada pemasangan EKG di mana diletakkan prekordial V1?
a. ICS 5 parasternalis kiri
b. ICS 5 midaxilla
c. ICS 4 parasternalis kanan
d. ICS 4 Parasternalis kiri
e. ICS 5 midclavicula kiri
293. Seorang laki-laki datang dengan keluhan jantung berdebar-debar pada saat
beraktifitas, pada pemeriksaan EKG didapatkan gelombang Pnya lupa apa
a.
b.
c.
d.
e.

namax ?? diagnosisnya?
Atrial fibrilasi
Ventrikel fibrilasi
Sinus Takikardi
Infark miokard
Angina pectoris

294. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke punggung
dan leher, dokter memberikan terapi obat sublingual, mekanisme kerja obat
tersebut adalah untuk?
a. menghambat pembentukan enzim katekolamin
b. menghambat K chanel
Prepare UK 2013

Interna - 73

c. meningkatkan kerja natrium


b. meningkatkan pembentukan enzim katekolamin
a. meningkatkan produksi katekolamin
295. Seorang perempuan berusia 56 tahun mengeluh nyeri sendi di bagian jari
tangan kanan dan kiri, berganti-gantian. Nyeri biasanya dirasakan pada pagi
hari. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran komposmentis, TD 140/90 mmHg, RR 20x/
menit, suhu 36,7oC, nadi 80x/ menit. Jari tangan terdapat nodul multiple,
a.
b.
c.
d.
e.

tidak hiperemi. Diagnosisnya?


Rheumatoid Arthritis
Osteoarthritis
Gout Arthritis
Septic arthritis
SLE

296. Seorang pria berusia 35 tahun, datang ke praktek dokter swasta dengan
keluhan demam tinggi disertai menggigil sejak 5 hari yang lalu, pasien juga
mengeluhkan kencingnya berkurang. Kencing kemerahan bercampur darah
dibantah oleh pasien. Pasien juga mengeluhkan nyeri pinggang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, TD 160/100 mmHg,
RR 40x/ menit, suhu 36,7oC, nadi 92x/ menit, nyeri ketok CVA (+), pada
a.
b.
c.
d.
e.

palpasi tidak didapatkan ballottement, nyeri tekan suprapubik (-) Diagnosis?


Nefrolithiasis
Ureterolithiasis
Pyelonefritis
Urinary tract infection
Cholesistitis

297. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD RSUP dengan keluhan nyeri
ulu hati dan muntah-muntah sebanyak > 5x bercampur makanan. Keluhan
dirasakan sejak tadi pagi. Semalam sebelumnya pasien bersama kawan2nya
pesta miras di sebuah pesta. Nyeri ulu hati dirasakan menembus hingga
kebelakang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis,
TD 100/60 mmHg, RR 20x/ menit, suhu 36,7oC, nadi 80x/ menit, nyeri

Prepare UK 2013

Interna - 74

tekan epigastrium dan hipokondrium kanan (+), rovsing sign (-), Murphy
a.
b.
c.
d.
e.

sign (-). Diagnosis?


Cholesistitis
Pankreatitis
Appendicitis
Gastritis
Hepatitis akut

298. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke puskesmas mengeluh nyeri sendi
lutut kanan sejak 3 hari yang lalu, sebelumnya pasien pernah mengalami
nyeri yang serupa pada sendi siku 7 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran komposmentis, TD 100/70 mmHg, RR 20x/
menit, suhu 38,7oC, nadi 92x/ menit, terdapat eritema marginatum dan nodul
a.
b.
c.
d.

subkutan. Diagnosis?
Rheumatic Fever
PJR
Rheumatoid Arthritis
SLE

299. Seorang wanita, 27 tahun datang ke UGD RSUP dengan keluhan sesak
napas sejak tadi sore dan makin memberat hingga pasien datang malam ini.
Pasien memiliki riwayat mengalami keluhan serupa sejak pasien masih
kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, TD
100/60 mmHg, RR 32x/ menit, suhu 37,7 oC, nadi 80x/ menit. Suara napas
bronkovesikuler, rhonki (-), wheezing (+) pada kedua lapang paru.
a.
b.
c.
d.

Diagnosis?
Asma bronkiale
Pneumonia
PPOK eksaserbasi akut
TB

300. Seorang pria 45 tahun datang ke poli dalam RSUP mengeluh tubuhnya
lemas dan nafsu makanx menurun. Pada pemeriksaan fisik diperoleh kulit
subikterik, sclera ikterik, hepar teraba 5 cm bawah arkus costa, 2 cm bawah
processus xyphoideus, teraba hepar dengan tepi tumpul, konsistensi keras,
permukaan berdungkul, SGOT 850 SGPT 916. Diagnosis?
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronis
Prepare UK 2013

Interna - 75

c. Hepatoma
d. Ca. Hepatoseluler
301. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke puskesmas rawat inap dengan
keluhan sesak napas dan demam tinggi sejak seminggu yang lalu. Sesak
dirasakan sepanjang hari, riwayat merokok (+), riwayat keluaga dengan
penyakit serupa (-), dokter memutuskan untuk dilakukan Ro. Thorakx dan
a.
b.
c.
d.
e.

didapatkan hasil air bronchogram (+). Diagnosis?


Pneumonia
Asma Bronkiale
Abses paru
Tb
PPOK

302. Seorang pria, berusia 40 tahun dengan TB paru. Sedang menjalani


pengobatan mengeluhkan berkurangnya kemampuan penglihatan dan buta
a.
b.
c.
d.
e.

warna. Penyebabnya?
Pirazinamid
Etambutol
Ciprofloxacin
Rifampicin
Isoniazid

303. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD RSUP dengan keluhan
sesak dan nyeri dada seperti tertekan di sisi kiri yang menembus hingga ke
punggung sejak 30 menit yang lalu. Pasein mengaku sudah sering
mengalami keluhan seperti ini tetapi biasanya dengan istirahat nyeri
dadanya tersebut menghilang. Dokter memutuskan untuk melakukan EKG
pada pasien dan didapatkan hasil sbb: ST elevasi pada V1-V4, T inverse,
a.
b.
c.
d.
e.

dan Q patologis. Diagnosis?


AMI
OMI
UAP
Perikarditis
Stable angina

304. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke Poli Penyakit dalam mengeluh
nyeri sendi lutut kanan sejak 3 hari yang lalu, sebelumnya pasien pernah
mengalami nyeri yang serupa pada sendi siku 7 bulan yang lalu. Pada
Prepare UK 2013

Interna - 76

pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, TD 100/70 mmHg,


RR 20x/ menit, suhu 38,7oC, nadi 92x/ menit, terdapat eritema marginatum
a.
b.
c.
d.

dan nodul subkutan. Apakah terapi yang diberikan pada pasien?


Dapsone
Aspirin
Penisilin
Piroxicam

305. Seorang pria usia 30 tahun datang ke poli penyekit dalam rsup mengeluh
batuk berdahak bercampur darah sejak 3 minggu yang lalu, sesak, disertai
demam pada malam hari dan berkeringat. Pasien juga mengeluh nafsu
makannya menurun yang berimbas pada penurunan berat badannya.
a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan apakah yang dilakukan?


BTA
Kultur sputum
BTA dan RO. THORAX
RO. THORAX
PCR

306. Seorang pria usia 30 tahun datang ke poli penyekit dalam rsup mengeluh
batuk berdahak bercampur darah sejak 3 minggu yang lalu, sesak, disertai
demam pada malam hari dan berkeringat. Pasien juga mengeluh nafsu
makannya menurun yang berimbas pada penurunan berat badannya. Pada
pasien dilakukan pemeriksaan Ro. Thorax dan didapatkan gambaran
a.
b.
c.
d.

infiltrate pada apex paru dan fibrosis. Diagnosis?


TB paru baru
TB paru lama aktif
Bekas TB
SOPT

307. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan


keluhan nyeri menalan. Pasien menuturkan bahkan minum air pun terasa
nyeri. Pasien memiliki riwayat percobaan bunuh diri dengan meminum
detergen 2 hari yang lalu. Pasien merasakan nyerin dan panas di dada dan di
leher. Diagnosis?
a. Gastropati
b. Esofagitis
c. GERD
Prepare UK 2013

Interna - 77

d. Gastritis erosive
e. Gastritis korosif
308. Seorang perempuan berusia 14 tahun datang dengan keluhan demam sejak
5 hari yang lalu, demam tinggi terus menerus, pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 100/60, N: 76x, RR: 18x, T: 38,3. Diperoleh uji tourniquet
(+), stomatitis, riw. Epistaksis (+) kemarin, riw. Berak berwarna hitam
seperti kopi (+) sejak kemarin. Pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya
dokter lakukan?
NS-1
Hapusan darah tebal dan tipis
WIDAL
IgG dan IgM anti-dengue
ASTO

a.
b.
c.
d.
e.

309. Seorang pria 50 tahun datang ke UGD RSUP, dengan keluhan muntah
darah sebanyak 3x, @ 100cc tiap kali muntah, darah bercampur makanan,
gelembung udara (-), pasien merasaka tubuhnya semakin lemas dan
daadanya terasa panas. Pda pemeriksaan fisik diperoleh palmar eritem,
venektasi, sclera ikterik. Apakah penyebab dari muntah darah pasien
tersebut?
Gastritis erofiva
Ulkus peptikum
Esofagitis
Varises esophagus

a.
b.
c.
d.
310.

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poli dalam RSUP dengan


keluhan mudah lelah, keluhan sudah dirasakan sejak 5 tahun yang lalu.
Keluhan disertai dengan dada berdedar-debar, berkeringat, nafsu makan
meningkat, dan penurunan berat badan hingga 10 kg dalam rentang waktu
keluhan tersebut. Pasien membantah keluhan batuk bercampur darah. Tidak
ada anggota keluarga lainnya yang mengalami keluhan serupa. Dokter
memutuskan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium untuk menentukan

a.
b.
c.
d.

diagnosis dari pasien tersebut.


TSH FT4
TSH FT4
TSH FT4
TSH T3 T4
Prepare UK 2013

Interna - 78

311.Laki-laki, 34 tahun datang ke praktek swasta dengan keluhan utama sesak


napas, sejak 3 hari yang lalu. pasien sering mengeluh sakit seperti ini sejak
15 tahun yang lalu. ibu pasien juga memiliki penyakit serupa. TD:130/80
mmHg, Nadi 98x/menit, RR 28 x/menit, T 37C. Manakah obat dibawah ini
a.
b.
c.
d.
e.

yang memiliki efek jangka panjang yang paling minimal.


Aminofilin
Ketotifen
Ipratropium bromide
Salbutamol
Metilprednisolon

312. Laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang melekat 1
bulan terakhir, ortopneu (+), paroksismal nokturnal dispneu (+), oedem
pretibial (+), TD 150/90, Nadi 80 x/menit, RR 34 x/mnt, T 36,0C. Dari
pemeriksaan EKG didapatkan pembesaran ventrikel kiri. pemeriksaan
a.
b.
c.
d.
e.

penunjang apa yang dapat dilakukan untuk melengkapi diagnosis pasien tsb.
Profil lipid
CKMB
LDA
Troponin I dan T
PNB dan non PNB

313. Wanita, 22 tahun mengeluh dada berdebar-debar, BB turun, berkeringat


berlebih, dan terdapat benjolan pada leher kanan yang mengikuti gerakan
menelan. Pemeriksaan fisik TD 130/90, Nadi 104, RR 20 x/mnt, T 36,4C.
a.
b.
c.
d.
e.

Skala apa yang dapat dilakukan pada pasien tsb


Skala Bielwich
Skala Wayne
Skala Tiroid
Skala Goiter
Skala Grave

314. Wanita, 54 tahun datang ke klinik dengan keluhan polifagi, polidipsi,


poliuri, BB menurun 3 bulan terakhir, pasien tsb sering merasa haus, GDS
300 mg/dl, G2JPP 400 mg/dl, bagaimana patofisiologi terjadinya haus yang
sangat pada pasien ini.
a. Hiposekresi ADH
b. Aktifitas fisik yang berlebihan
Prepare UK 2013

Interna - 79

c. Hipoglikemia intrasel
d. Kerusakan nukleus supraoptik thalamus
e. Rangsangan osmoreseptor pada thalamus
315. laki-laki 50 tahun dating dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditindih
benda berat. Nyeri berlangsung 1 menit dan tidak membaik dengan istirahat.
Riwayat merokok 2 bungkus per hari. Ayah pasien meninggal dunia dengan
riwayat PJK selama 50 tahun. Dari pemeriksaan EKG didapatkan ST
a.
b.
c.
d.
e.

depresi pada V1-V6. Apakah diagnosis pada pasien tsb.


angina pectoris stabil
angina pectoris tidak stabil
angina pentoris prinzmetal
angina pectoris sederhana
Gastritis

316. laki-laki 22 tahun dating ke praktek dokter dengan keluhan ujung jari
kedua tangannya terasa kesemutan pasien post tiroidektomi total 1 bulan
yang lalu. Memiliki riwayat batu saluran kemih berulang. Kadar kalsium
a.
b.
c.
d.
e.

serum 1,6 mmol/dl. Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut.
calcium gluconas iv
calcium gluconas oral
alkali
KCL
Na. Bikarbonat

317. wanita penderita DM 50 tahun dating dengan keluhan kesemutan di kedua


kakinya. Riwayat DM sejak 6 tahun yang lalu. Hasil laboratorium
Kolesterol total 230 mg/dl HDL 40 LDL 150 TG 160 GDP 115 G2JPP 230.
a.
b.
c.
d.
e.

Apakah terapi yang diberikan pada pasien tsb


simvastatin
asam fibrat
metformin
akarbose
glimepiride

318. laki-laki 42 tahun dating dengan keluhan sesak memberat sejak 3 hari
terakhir. Pernah mengkonsumsi obat TB selama 3 bulan. Namun, karena
keluhan kencing berwarna merah, pasien tidak melanjutkan minum obat.

Prepare UK 2013

Interna - 80

Hingga keluhan memberat seperti saat ini. Pasien tsb termasuk dalam
a.
b.
c.
d.

golongan
TB paru akut
TB paru kronis
TB paru kambuh
TB paru gagal terapi

319. wanita 32 tahun ada bercak kemerahan di wajah seperti kupu-kupu,


riwayat demam (+), nyeri persendian yang berpindah-pindah, dan nyeri
tenggorokan (+). Apakah pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan
a.
b.
c.
d.
e.

diagnosis pasien tsb


LE sel
Anti Nuklear Antibodi
LED
Cairan sendi
ASTO

320. laki-laki 35 tahun tidak sadarkan diri RR 34 x/menit Nadi 104 x/menit
lemah, TD 80/60. Pst tranfusi darah. Apakah tatalaksana awal yang tepat
a.
b.
c.
d.
e.

pada pasien ini


injeksi adrenalin sc
cairan iv
atropine profilaksis
inj dipenhidramin im
deksamethasone iv

321. laki-laki 20 tahun mengeluh sulit BAB, demam selama 10 hari. TD 130/80
Nadi 80 x/menit RR 20 x/menit T 39C. kapankah kultur darah sebaiknya
a.
b.
c.
d.
e.

dilakukan.
Minggu ke 2
Minggu ke 3
Minggu ke 4
Minggu ke 5
Setiap saat

322. laki-laki 25 tahun mengeluh mual muntah, ikterik (+) hepar teraba 2 cm
dibawah arcus costae. Riwayat tertusuk jarum saat sedang membersihkan
sampah medis. Apakah pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk
menegakkan diagnosis
a. IgM anti HAV
b. DL + AST/ALT
Prepare UK 2013

Interna - 81

c. AST/ALT + ALP
d. ALP + GGT
e. HBsAg + Anti HBs
323. laki-laki 50 tahun dating ke puskesmas mengeluh sesak napas memberat
sejak 2 hari yang lalu. BB menurun 3 bulan terakhir, TB 170 BB 54. RR 34
x/menit, pada pemeriksaan paru terdengar suara amforik pada apeks paru.
Pasien menyangkal adanya kontak dengan penderita TBC. Riwayat minum
a.
b.
c.
d.
e.

obat TB disangkal. Terapi yang diberikan adalah.


fase intensif 4KDT (2HRZE) selama 28 hari
fase intensif 4KDT (2HRZE) selama 56 hari
fase intensif 4KDT (2HRZE) selama 84 hari
fase intensif 2KDT (4HR) selama 28 hari
fase intensif 2KDT (4HR) selama 56 hari

324. OAT dengan efek samping penglihatan menjadi terganggu (pandangan


a.
b.
c.
d.
e.

kabur) adalah...
Isoniazid
Rifampisin
Ethambutol
Pirazinamid
Streptomisin

325. Seorang laki-laki, 58 tahun, datang ke UGD, dikeluhkan mengalami


muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Selain itu, terdapat mual-muntah dan
nyeri ulu hati. Demam (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan vital sign dbn,
thorax dbn, dan pada abdomen tidak ditemukan permukaan hepar yang
bernodul.
a
b
c
d
e

Pada

pemeriksaan

laboratorium

didapatkan

HbsAg (+).

Perdarahan yang terjadi pada pasien ini disebabkan karena...


Sindrom Mallory Weiss
Pecahnya varises esofagus
Pecahnya ulkus gaster
Pecahnya ulkus duodenum
Esofagitis

326. Lini kedua pengobatan malaria karena infeksi p.vivax yang gagal diterapi
a
b
c
d

dengan lini pertama adalah...


Klorokuin + primakuin
Kina + primakuin
Artesunat + amodiakuin
Artesunat +primakuin
Prepare UK 2013

Interna - 82

Kina + doksisiklin

327. Seorang laki-laki, 46 tahun, datang ke UGD, dikeluhkan mengalami batukbatuk sejak 1 bulan yang lalu. Demam (+) naik turun tidak menentu. Diare
tanpa darah dan lendir sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sulit membuka
mulut dan terdapat bercak-bercak keputihan di mukosa mulut. Terdapat
benjolan pada leher samping kanan yang tidak nyeri. CD4 50. Kemungkinan
a
b
c

diagnosis pasien ini adalah...


TB paru
HIV/AIDS
Limfoma

328. Laki-laki, 40 tahun, datang ke PKM, dikeluhkan mengalami nyeri pada


selangkangan sampai telapak kaki kanan sejak 2 minggu yang lalu. Kaki
kanan dan skrotum bengkak. Skrotum terasa nyeri. Demam (+) sejak 1
a
b
c
d
e

minggu yang lalu. Terapi untuk pasien ini adalah...


Dietilkarbamazepin
Albendazol
Parasetamol
Metronidazol
Mebendazol

329. Laki-laki, 56 tahun, datang ke PKM, mengeluhkan kesemutan pada kedua


ujung kakinya sejak 2 hari yang lalu. Pasien merupakan penderita DM sejak
a
b
c
d
e

5 tahun yang lalu dan tidak rutin berobat. Diagnosis pasien ini adalah...
Penyakit arteri perifer
Neuropati diabetikum
Osteoartritis
Rematoid artritis
Limfadenitis

330. Pada auskultasi ditemukan bunyi jantung opening snap dan murmur mid
a
b
c
d

diastolik. Diagnosisnya adalah...


Stenosis mitral
Regurgitasi mitral
Aorta stenosis
Aorta regurgitasi

Prepare UK 2013

Interna - 83

331. Wanita berusia 28 tahun datang ke PKM, dikeluhkan mengalami demam


berselang 3 hari. Pasien baru saja berpergian ke Flores. Demam seperti ini
a
b
c

dapat terjadi pada...


Demam berdarah
Demam tifoid
Malaria-

332. Fine tremor dapat terjadi pada...


a Parkinsonisme
b Hipotiroid
c Hipertiroid
d Hirsutism
333. Seorang anak, usia 18 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan
pingsan beberapa saat sebelum ke RS. Pasien sering pingsan dalam 1
minggu terakhir, disertai keluhan gusi berdarah dan muncul lebam-lebam di
kulit tangan dan paha. Pasien juga mengeluh badan lemah, lekas capai, dan
berdebar-debar. Pasien sering terkena flu dalam 1 tahun terakhir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD 110/80 mmHg, nadi
100x/menit, reguler, respirasi 18x/menit, suhu 38.60C, pemeriksaan paru dan
jantung dalam batas normal, pemeriksaan hepar dan lien teraba membesar.
Pemeriksaan laboratorium Hb 4.9 g/dL, leukosit 2.600/ml, LED 75mm/jam,
trombosit 55.000/ml. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastic
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia pasca perdarahan
e. Anemia megaloblastik
334. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa polisi ke UGD karena kecelakaan
lalu lintas. Didapatkan trauma kepala dan fraktur femur kanan terbuka
dengan perdarahan sebanyak 1.500 ml. Pemeriksaan didapatkan TD 70/40
mmHg; nadi 140x/menit; RR 28x/menit; dan akral dingin, pucat, basah.
Gangguan asam basa apakah yang akan terjadi bila shock pada pasien tidak
teratasi:
Prepare UK 2013

Interna - 84

a. Asidosis metabolic
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolic
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolic dan respiratorik
335. Seorang pasien, laki-laki, usia 35 tahun datang diantar oleh seorang polisi
ke UGD RS anda. Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas, dan
mengalami trauma kepala dan fraktur femur kanan kiri terbuka. Tampak
perdarahan masif. Dari pemeriksaan fisik tekanan darah tidak terukur, nadi
sulit teraba, napas gasping, acral dingin, pucat, basah. Tindakan awal yang
dilakukan adalah:
a. Memberitahukan pada keluarga bahwa pasien sudah mati
b. Memberitahukan polisi agar dibuatkan permintaan visum
c. Melakukan resusitasi jantung paru otak
d. Memberikan nafas buatan
e. Melakukan pijat jantung luar
336. Seorang wanita, usia 25 tahun, post histerektomi dengan gejala pucat.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb: 6gr/dl. Pasien mendapatkan
transfusi whole blood, dan 15 menit kemudian pasien merasa gatal-gatal,
urtikaria (+) kemudian sesak. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD: 70/40
mmHg, nadi kecil, masih sadar, pasien dyspneu, dan terdengar wheezing
expiratoar. Penanganan pertama pada pasien ini:
a. Antihistamin dan steroid
b. Digitalis dan diuretic
c. Antibiotic
d. O2 100% dan adrenaline
e. Analgesik kuat

Prepare UK 2013

Interna - 85

337. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke tempat praktek dokter umum
dengan keluhan batuk disertai demam ringan dan berkeringat terutama
malam hari. Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11.9
g/dl; Hct 36%; leukosit 10.500/ml; hitung jenis 0/1/0/37/57/9; trombosit
400.000; LED 90mm/jam. Pada foto thorax didapatkan infiltrate pada apex
paru. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat untuk pasien tersebut:
a. Biakan mikroorganisme sputum
b. Pewarnaan gram sputum
c. Pewarnaan BTA sputum
d. Biakan BTA sputum
e. Serologi anti TB
338. Seorang wanita, usia 25 tahun, melahirkan 2 minggu lalu. Wanita tersebut
saat ini sedang menderita TB dan dalam pengobatan TB. Pasien bingung
untuk meneruskan pengobatannya atau tidak. Apakah saran dokter terhadap
pasien:
a. Menunda OAT sampai bayi berusia 2 bulan
b. Melanjutkan OAT dengan dosis diturunkan
c. Melanjutkan OAT dengan dosis tetap
d. Melanjutkan OAT dengan dosis ditambah
e. Tidak melanjutkan OAT sampai diperoleh konfirmasi foto thorax
339. Seorang laki-laki dewasa lemas. Disertai nyeri otot, sendi selama lebih
dari 5 minggu. Nafsu makan baik namun didapatkan penurunan berat badan.
Tinggi 155 cm, berat badan 39 kg. pada pemeriksaan fisik didapatkan luka
menggaung yg pda awalnya seperti jerawat. CD4 50. Diagnosis?
a.

HIV + periode jendela

b.

HIV + fasel Laten

c.

HIV + fase Kronik

d.

HIV + fase akut


Prepare UK 2013

Interna - 86

e.

AIDS

340. Pasien datang dengan keluhan demam, TD 90mmhg/tidak terukur. RL (+),


trombosit 48.000. apa tatalaksana yang diberikan?
a.

Pct + kristaloid

b.

Pct + koloid

c.

Pct + konsentrat trombosit

d.

Pct + antibiotic

e.

Aspirin + antibiotic

341. Laki-laki 24 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan diare disertai


lender dan nyeri perut dan sekitar anus saat defekasi. Demam sesekali. Pada
pemeriksaan tinja segar ditemukan trofozoit dengan gerakan aktif progresif,
kista inti 4 dengan eritrosit didalam sitoplasma mikroorganisme penyebab
adalah:
a.

Giardia lambia

b.

Entamoeba histolitica

c.

Shigella disentri

d.

Vibrio cholera

e.

Cystosoma japonicum

342. Seorang perempuan usia 36 tahun, dibawa keluarga nya ke UGD karena
sesak nafas yang semakin hebat sejak kembali dari perjalanan ke singapura
2 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam, batuk, pusing dan nyeri
otot ke seluruh tubuh. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmhg,
HR 90x RR30 Suhu 39. Pemeriksaan laboratorium menunjukan hb 13,
leukosit 15.000 rontgen dada adanya infiltrate difus pada kedua lapang paru.
Diagnosis yg paling mungkin
a.

Abses paru

b.

SARS

c.

Flu burung
Prepare UK 2013

Interna - 87

d.

Pneumonia

e.

TB paru

343. Seorang laki-laki 67th dibawa anaknya ke IGD karena demam menggigil
diikuti dengan berkeringat banyak sejak 4 hari yll. Biasa nysetelah
menggigil demam berkurang dan badan terasa lelah. Pasien juga mengeluh
nyeri pada sendi sakit kepala, mual, dan muntah. Pada PF spleen membesar.
Dilakukan pemeriksaan darah tepi ditemukaneritrosit tidak membesar
dengan banyak gambaran cincin diseluruh eritrosit. Diagnosis yang tepat
adalah
a. Malaria kuartiana
a. Malaria tertian maligna
b. Malaria tertian benigna
c. Malaria knowlesi
d. Malaria malariae
344. Pasien laki2 umur 21th dengan keluhan batuk berdahak berwarna putih
sejak 5 hari disertai demam, nafas pendek, dan nyeri seluruh badan.
Pemeriksaan terdapat rhonki basah kasar dikedua lapang paru. Ro terdapat
peningkatan corak bronkovaskuler. Diagnosis?
a.

Pleuritis

b.

Bronchitis akut

c.

Bronchitis kronik

d.

Bronkopneumonia

e.

Tb paru aktif

345. Seorang laki2 28th mengeluh demam sejak 5 hari yll, pf suhu 38, RR 28,
ptechie+. Lab hb 12, leukosit 2300, trombosit 27.000 dalam keadaan ini
pasien mengalami kondisi syok :
a.

Hemoragik

b.

Anafilaktik
Prepare UK 2013

Interna - 88

c.

Sepsis

d.

Kardiogenik

e.

Neurogenik

346. Seorang perempuan 40th datang dengan keluhan nyeri diepigastrium.


Terdapat demam, mual, dan muntah. Pada pemeriksaan lab didapatkan hb
9,8 ht 27, MCV 108, MCH 32. Penyebab penyakit pada pasien ini adalah
a.

Leptospirosis

b.

Demam tifoid

c.

Pancreatitis akut

d.

DBD

e.

Demam dengue

347. Seorang laki2 usia 50th dibawa ke UGD, dengan kaki kana bengkak dan
keluar nanah, 2 mggu yll kaki tertusuk paku dan tidak nyeri. Lesi menjalar
sampai punggung kaki kanan. Riwyt DM dan berobat tidak teratur. PF TD
150/100 N 110x RR 22x GDS 450. Terapi yang tepat?
a.

Biguanid

b.

Acarbose

c.

Metformin

d.

Insulin

e.

Sulfonylurea

348. Seorang laki2 35th penyadap karet,ke PKM dengan kaki kana bengkak
sejak 1 th yll dan makin lama makin bengkak. Pitting edem (+) disertai
absess pada kaki kanan, edem scrotum. Pada px urin diperoleh chyluria.
Penyebab??
a.

Obstruksi sal. Limfe

b.

Varises sal. Limfatik

c.

Obstruksi PD

d.

Proliferasi endotel
Prepare UK 2013

Interna - 89

e.

Inflamasi sal. limfe

349. Pasien 38 tahun menderita TB paru, telah menjalani pengobatan TB


selama 2 bulan, setelah dilakukan pemeriksaan BTA tetap (+) pada bulan
a.
b.
c.
d.
e.

kedua. Penatalaksanaan?
Melanjutkan RHZE selama 5 bulan
RHZ 4 bulan
Terapi sisipan
Kategori II
Lini 2

350. seorang pria 75 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utaa mengalami
perdarahan dari dubur. Keluahan ini disertai perubahan kebiasaan buang air.
a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan radiologi apa yang diperlukan?


Foto polos abdomen
Foto thoraks tegak
Barium enema
Dubur barium
Foto dekubitus lateral kiri

351. Seorang wanita 20 tahun datang ke RS karena kulit tangan dan kakinya
mudah menjadi biru tanpa sebab yang jelas. Tidak ada riwayat demam.
Pemeriksaan fisik didapatkan ptekie dan ekimosis yang banyakj pada kedua
tungkai bawah. Pemeriksaan laboratorium menunjukan trombosit 70.000.
a.
b.
c.
d.
e.

diagnosis?
Leukemia limfoblastik akut
Leukemia meilobastik akut
ITP
DHF
Von wullebrand disease

352. Seorang pria, perut membesar, lemas, sklera ikterik, Hb turun,


a
b
c
d

kemungknan dx?
Anemia Hemolitik
Anemia def besi
Anemiadef folat
Thalasemia
Prepare UK 2013

Interna - 90

353. Seorang model diet ketat, haid banyak, lemas, pucat, Hb turun, hasil lab
mikrositik hipokrom, penyebabya?
a Def folat
b Def besi
c Def b12
d Perdarahan
e Penyakit kronis
354. Pria, demam 7 hari terutama di malam hari. Keluhan disertai mual muntah,
a
b
c

anjuran lab
Widal
Dhf
Kultur

355. Pria, umur 50an, Nyeri dada bila jalan jauh terutama bila naik tangga,
a
b

perokok, tensi tinggi, anjuran px penunjang pertama kali?


EKG
Ro Thorax

356. Nyeri dada, ST depresi, Enzim jantung (ck dan troponin 1) meningkat, dx?
a STEMI
b NSTEMI
c Unstabble angina pectoris
d Stable angina
357. Nyeri dada, ST elevasi, Enzim jantung Normal, dx?
a STEMI
b NSTEMI
c Unstabble angina pectoris
d Stable angina
358. Nyeri dada menjalar ke belakang, ekg st elevasi lead II, III, AVF, enzim
a
b
c
d

jantung meningkat, Dx?


IMA inferior
IMA lateral
IMA anteroseptal
IMA Anterior

359. Orang dewasa datang dengan sesak nafas, tidak batuk, riwayat sering
a
b
c

bersin dan pilek terutama di pagi hari, wheezing (+)


Asma Bronkial
Bronkitis
Emfisema
Prepare UK 2013

Interna - 91

360. Pria sesak nafas, batuk, tidak demam, perokok berat, wheezing (+), ada
a
b
c

hasil PCO2 PO2 dan BE tapi lupa, dx nya?


Asma
PPOK
TB

361. Pria dewasa, diare, disertai darah, lendir, demam, penyebabya?


a E. Hystolitica
b V. Cholerae
c S. Disentri
362. Perempuan, bengkak seluruh tubuh konjungtiva pucat, splenomegali,
a
b
c

proteinuria, dx?
SN
Glomerulo Nefritis kronis
Gagal ginjal

363. Pasien dewasa menderita demam tifoid, diberi ciprofloksasin, berapa


a.
b.
c.
d.
e.

dosisnya?
500 mg 2xsehari selama 7 hari
500 mg 3xsehari selama 7 hari
500 mg 2xsehari selama 14 hari
500 mg 3xsehari selama 14 hari
500 mg 2xsehari selama 21 hari

364. Seorang perempuan 46 tahun datang ke praktek dengan keluhan kencing


bertambah sering dan banyak, terasa haus sehingga sering minum. Pada
pemeriksaan lab didapatkan gula darah puasa 250mg/dl. Apa diagnosis yang
a.
b.
c.
d.
e.

tepat?
Diabetes tipe I
Diabetes tipe II
Diabetes gestasional
Diabetes insipidus
Diabetes tipe lain

365. Seorang perempuan 50 tahun datang ke RS untuk memeriksakan dirinya


untuk mengetahui apakah dirinya menderita diabetes seperti ibunya.
Pemeriksaan apakah yang dilakukan?
a. Kadar gula darah sewaktu
b. Kadar gula darah puasa
c. HbA1c
Prepare UK 2013

Interna - 92

366. Seorang perempuan 45 tahun datang dengan keluhan sering berkemih


sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan sering haus, mudah lapar
dan penurunan berat badan. Riwayat ibu pasien menderita DM, PF normal.
Pemeriksaan apa untuk menegakkan diagnose?
a. HbA1c
b. Gula darah sewaktu
367. Seorang perempuan 45 tahun datang dengan keluhan sering berkemih
sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan sering haus, mudah lapar
dan penurunan berat badan. Riwayat ibu pasien menderita DM, PF normal.
GDP 106mg/dl GDS 130mg/dl. Hormone apakah yang berpengaruh?
a. Tiroid
b. Paratiroid
c. Insulin
368. Seorang perempuan 45 tahun datang dengan keluhan sering berkemih
sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan sering haus, mudah lapar
dan penurunan berat badan. Riwayat ibu pasien menderita DM, PF normal.
GDP 106mg/dl GDS 130mg/dl. Apa rencana pemeriksaan lanjutan anda
a. TTGO
369. Seorang perempuan 45 tahun datang dengan keluhan sering berkemih
sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan sering haus, mudah lapar
dan penurunan berat badan. Riwayat ibu pasien menderita DM, PF normal.
GDP 106mg/dl GDS 130mg/dl. Terapi ap yang akan diberikan pada pasien
a.
b.
c.
d.

ini?
Insulin
Akarbose
Metformin
Glibenklamid

370. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar, nafsu


makan baik tapi berat badan menurun. Pemeriksaan lab apa yang diharapkan
a
b
c
d

pada pasien ini?


TSH meningkat, FT4menurun
TSH normal, T3 meningkat
TSH menurun, FT4 meningkat
TSH menurun, FT4 menurun
Prepare UK 2013

Interna - 93

TSH meningkat, FT4 meningkat

371. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan sering nyeri kepala.
Pada pemeriksaan tekanan darah ditemukan TD 140/90 mmHg. Diagnose
a
b
c
d

yang tepat adalah?


Normal
Pre hipertensi
Hipertensi grade I
Hipertensi grade II

372. Perempuan 45 tahun mengeluh nyeri pada ulu hati, mual dan muntah.
a
b
c
d

Nyeri membaik setelah makan. Kemungkinan diagnosisnya adalah?


Gastritis
Ulkus duodenum
Ulkus gaster
Ulkus peptikum

373. Pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 7 hari
yang lalu disertai batuk dengan dahak. Riwayat batuk-batuk 2 tahun. TTv
normal. Pada pemeriksaan thorax didapatkan honeycomb appearance.
a.
b.
c.
d.

Diadnosis yang tepat adalah?


Asma bronkiale
Bronkiektasis
PPOK
Emfisema

374. Laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik UMC mengeluh nyeri perut kanan
atas sejak 2 minggu yang lalu dan badan berwarna kuning. Pasien
sebelumnya didiagnosis TB dan konsumsi obat TB 3 bulan ini dan konversi
dahak (+). Pemeriksaan fisik TD: 120/80 mmHg, N: 80 x/mnt, RR: 20
x/mnt, t: 37,4oC. Hepar 3 jari di bawah arcus costae. Apa kemungkinan obat
a.
b.
c.
d.
e.

penyebab?
INH
Streptomisin
Rifampisin
Pirazinamid
Ethambutol

375. Pasien laki-laki 36 tahun diantar istrinya ke Poliklinik UMC dengan


keluhan kaki memberat sejak 1 tahun. Semakin lama semakin memberat.
Prepare UK 2013

Interna - 94

Pemeriksaan fisik kaki kanan pitting edem (+). Abses pada kaki kanan dan
edem pada scrotum. Pemeriksaan urin ditemukan cyluria. Nyamuk apakah
yang menjadi faktor terpenting?
Aedes sp.
Mansonia sp.
Culex sp.
Anopheles sp.
Toxochinticus sp.

a.
b.
c.
d.
e.
376.

Seorang pasien laki-laki 65 tahun diantar keluarganya ke UGD


RSUMM karena sesak. Terdapat riwayat batuk lama dan batuk disertai
darah. Pemeriksaan fisik didapatkan takipneu. Gerak dada kiri tertinggal.
Pada asukultasi paru kiri menurun. Pada perkusi hipersonor di hemithorax
sinistra. Pada foto rontgen thorax gambaran hiperlusen avaskuler pada
thorax sinistra. Kemungkinan diagnosis?
Empysema pulmonal
Pneumothorax
Hematothorax
TB
Hematokele

a.
b.
c.
d.
e.
377.

Wanita 7 tahun datang dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan


bengkak pada kedeua kelopak mata saat bangun tidur. Pemeriksaan lab
didapatkan

proteinuria

(+).

Kemudian

dokter

memutuskan

untuk

memberikan pengobatan kortikosteroid selama 8 minggu. Penghentian obat


secara mendadak pada pasien ini akan mengakibatkan?
Gagal jantung
Gagal hati
Insufisiensi adrenal akut
Gagal ginjal akut

a.
b.
c.
d.
378.

Wanita usia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas
dan nyeri terutama saat mengonsumsi makanan berlemak. Murphy sign (+).

a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosis?
Kolesistitis
Pankreatitis
Sirosis hepatis
Koledokolithiasis
Ca pankreas
Prepare UK 2013

Interna - 95

379.

Lelaki 25 tahun datang dengan keluhan batuk produktif 1 minggu


berdahak kuning. Penurunan berat badan (+), BTA +/-/+. Foto thorax
didapatkan infiltrat di kedua apex. Terapi?
2RHZ/4RHE
2RHZ/4R3H3E3
2RHZE/4R3H3E3
2RHZE+steroid/4RHE
2RHZE+Streptomisin/4H3R3E3

a.
b.
c.
d.
e.
380.

Seorang pria 26 tahun datang dengan keluhan mata warna kuning


selama 3 hari. Demam (+) selama 5 hari. Pemeriksaan fisik T: 120/80
mmHg, N: 88 x/mnt, t: 38oC, sklera ikterik, pembesara h hati 1 jari di bawah
arcus costae. Diagnosis?
Sirosis hepatis
Hepatitis tifosa
Hepatitis virus akut
Hepatitis alergi obat
Hepatitis kronik aktif

a.
b.
c.
d.
e.
381.

Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut.
Bunyi krepek-krepek terutama pada saat pagi hari bangun tidur dan duduk

a.
b.
c.
d.
e.

lama. Ruang gerak terbatas. IMT >29. Diagnosis?


Gout arthritis
Osteoarthritis
Rheummathoid arthritis
Septic arthrtitis
Reynauld Syndrom

382.

Pria 30 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan mudah


lapar, sering haus dan sering pipis. Ayah kandung juga memiliki keluhan
serupa. BB 60 dan TB 160. Diet yang disarankan?
Tinggi karbohidrat, tinggi protein
Tinggi karbohidrat, rendah lemak
Rendah karbohidrat, rendah lemak
Tinggi protein, rendah lemak
Rendah protein, tinggi lemak

a.
b.
c.
d.
e.
383.

Laki-laki 67 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan pusing


dan sakit kepala disertai telinga berdenging sejak 3 hari yang lalu. Saat ini

Prepare UK 2013

Interna - 96

pasien sedang dalam pengobatan aritimia atrim. Anti aritmia apa yang
menyebabkan keluhan tersebut?
Kuinidin
Verapamil
Propanolol
Amiodaron
Prokainamid

a.
b.
c.
d.
e.
384.

Wanita dengan keluhan berdebar-debar. Pemeriksaan fisik T: 100/70,


N: 128 irreguler. Pemeriksaan EKG didapatkan QRS sempit dengan

a.
b.
c.
d.
e.

gelombang P banyak dan irreguler. Diagnosis?


Atrial Fibrilasi
Atrial Flutter
Ventrikel Fibrilasi
Vitrikel Takikardi
Sinus Takikardi

385.

Seorang laki-laki 24 tahun ditemukan tidak sadar di dalam kamar


mandi. Ditemukan jarum suntik. Pemeriksaan fisik terdapat needle track
pada lengannya, pupil miosis. Tatalaksana?
Metadone
Naloxone
Atropin
Tiosulfat
Air kelapa muda

a.
b.
c.
d.
e.
386.

Wanita 21 tahun datang dengan panas badan 1 minggu. Mual,


muntah, susah BAB 2 hari ini. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 12 gr%, Hct
38,

Lekosit

34.000,

diffcount

0/0/0/35/62/3,

trombosit

250.000.

Pemeriksaan lanjutan yang disarankan?


Widal dan IgM Salmonella
Widal dan IgG Salmonella
Widal dan kultur darah
Widal dan kultur feses
Widal dan kultur urine

a.
b.
c.
d.
e.
387.

Wanita 21 tahun datang dengan panas badan 1 minggu. Mual,


muntah, susah BAB 2 hari ini. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 12 gr%, Hct
38, Lekosit 34.000, diffcount 0/0/0/35/62/3, trombosit 250.000. Bahan

terbaik untuk kultur didapatkan dari?


a. Darah
Prepare UK 2013

Interna - 97

b.
c.
d.
e.
388.

Empedu
Feses
Urine
Sputum
Wanita 60 tahun datang ek UGD RSUMM dengan nyeri dada

a.
b.
c.
d.
e.

menjalar ke lengan kiri atas. Pemeriksaan pertama yang dilakukan?


EKG
Echocardiography
Treadmill test EKG
Photo thorax
CKMB

389.

Tiga orang mahasiswa laki-laki datang ke Puskesmas Sutami dengan


keluhan pusing sejak 1 jam yang lalu, setelah makan tuna kaleng tanpa
dipanaskan terlebih dahulu. Badan terasa limbung, pandangan kabur, nyeri
telan (+). Apa diagnosisnya?
Ergotismus
Botulismus
Keracunan alfa-toksin
Seafood poisoning

a.
b.
c.
d.
390.

Pasien usia 32 tahun datang ke Puskesmas Sutami dengan keluhan


mual, muntah. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien menjalani
pengobatan TB sudah berjalan 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik TTV
normal, sclera ikterik, tidak ada pembesaran hepar. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan bilirubin direk 5,7 mg/dl, bilirubin total 7,4 mg/dl.

a.
b.
c.
d.
e.

SGOT 48780, SGPT 680. Penanganan?


Stop OAT
Ganti OAT
Beri obat hepatoprotektor
Beri asam amino rantai pendek
Beri obat anti emetic

391.

Laki-laki 50 tahun datang ke UGD RSUMM karena diare lebih dari


20 kali, disertai muntah dan demam. Tidak bias BAK sejak 1 hari ini.
Pemeriksaan fisik didapatkan T: 90/40 mmHg, N: 124 x/mnt, RR: 32 x/mnt,
t: 38OC. Mata cowong, bibir dan mukosa kering, abdomen soefl, bising usus

meningkat, turgor turun, akral dingin. Diagnosis?


a. Syok septic
Prepare UK 2013

Interna - 98

b.
c.
d.
e.
392.

Syok distributive
Syok kardiogenik
Syok neurogenik
Syok hipovolemik
Pasien mendapatkan pengobatan OAT, mengeluh pandangan

a.
b.
c.
d.
e.

menurun. Obat yang menyebabkan keluhan tersebut adalah?


INH
Rifampisin
Ethambutol
Pirazinamid
Streptomisin

393.
EKG sadapan precordial V1 dipasang dimana?
a. ICS IV kanan sternal line
b. ICS IV kiri sternal line
c. ICS V kiri midcalvicular line
d. ICS V kiri midaxilar line
e. ICS V kiri anterior axilar line
394.

Laki-laki 45 tahun datang dengan nyeri dada menjalar ke bahu kiri,


sakit seperti tertindih beban. TTV dbn, EKG ST depresi, T inverted. Pada 2

jam pertama apa yang dapat diperiksa?


a. Troponin
b. CKMB
395.
Penyakit jantung rematik, kuman penyebab?
a. Streptokokus b-hemolitikus
396.

Wanita DM tipe II, ada gangguan di ginjal. Untuk mengetahui

kelainan ginjalnya, pemeriksaan penunjang yang dilakukan adalah?


a. Mikroalbuminuria
b. Proteinuria
c. CRP
397.

Wanita, 35 tahun, datang diantar keluarga karena merasa pusing yang


amat sangat serta muntah-muntah. 2 bulan ini pasien batuk-batuk,
penurunan berat badan, dan berkeringat malam hari. Pemeriksaan fisik RR
18x/menit, HR 80 x/menit, TD 110/80, t 37,5 oC. Diagnosis yang tepat untuk

pasien ini adalah


a. SAH
b. TB Meningitis
Prepare UK 2013

Interna - 99

c. Bakterial Meningitis
d. Stroke Hemoragik
e. Stroke Iskemik
398.
Entamoeba hystolitica fase infektif?
a. Sporozoit
b. Trofozoit
c. Skizoit
d. Larfa
e. Kista
399.

Seorang laki-laki, dibawa ke IGD RS di daerah endemis malaria,


keluhan dengan demam dan kejang, demam 1 minggu, kejang 1 hari,
demam menggigil dan tidak teratur, terapi yang diberikan apabila resisten

a.
b.
c.
d.
e.

pada lini pertama?


Kina dan Doksisiklin
Kina dan Meflokuin
Klorokuin dan Doksisiklin
Primakuin dan Primetamin
Pirimetamin dan Artesunat

400.

Seorang wanita datang dengan keluhan mata menonjol, dari


pemeriksaan BB 37 kg, mata exophtalmus, lig lag (?), fine tremor, mendapat
terapi propanolol 1 x/hari selama 3 hari. Maksud pemberian terapi tersebut?
Meningkatkan berat badan
Meminimalka exophtalmus
Meminimalkan fine tremor
Menghilangkan lig lag (?)

a.
b.
c.
d.
401.

Pasien datang dengan keluhan kesemutan pada kedua tangan.


Pemeriksaan lab: Kolesterol total 230, LDL 170, TG 140, GD 115. Terapi?
Simvastatin 10 mg
Metformin 500 mg
Fenofibrat 500 mg
Acarbose

a.
b.
c.
d.
402.

Wanita, 30 tahun, tinggal di daerah perkebunan. Datang ke PKM


dengan KU: lemas dan tidak nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik tampak
pucat dan anemis. Pemeriksaan lab Hb 6, eritrosit 3 juta. Pada kultur feces

ditemukan telur cacing. Pada HDT kemungkinan ditemukan?


a. Normokrom normositer dengan anisopoikilositosis
b. Hipokrom mikrositer dengan anisositosis
Prepare UK 2013

Interna - 100

c. Hipokrom mikrositer dengan target cell


d. Normokrom normositer dengan Pencil cell
e. Normokrom normositer dengan tear drop cell
403.

Pria, 47 tahun, lemah badan 2 hari ini. Pemeriksaan fisik tampak


anemis, pemeriksaan lain dbn. Lab Hb 9,5, Leukosit 12.000, LED 112/135.
Pemeriksaan lain yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
Homeostasis darah
Pemeriksaan sel blas
Faal paru
Fungsi hati
Fungsi Ginjal

a.
b.
c.
d.
e.
404.

Pasien 45 tahun dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan


nadi tidak teratur, kuat angkat, HR 77x/menit, TD 150/100 mmHg, t 37 oC.

a.
b.
c.
d.
e.

Gambaran EKG diagnosisnya?


BBB
Atrium flutter
Ventrikel takikardi
Atrium takikardi
IMA

405.

Anak, 19 tahun, kuning, mual, muntah, penurunan nafsu makan,


nyeri perut kanan bawah. Pemeriksaan lab: HBs Ag (+), IgM HAV (+), HEV
(-), HDV (-). Diagnosis?
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D
Hetapipis E

a.
b.
c.
d.
e.
406.

Seorang pria, penurunan kesadaran mendadak, merokok (+), DM


tidak terkontrol sejak 15 tahun yang lalu. HT (+). Pemeriksaan fisik: TD
180/110 mmHg, HR 80 x/menit, RR 18 x/menit, t 37 oC. Terapi

a.
b.
c.
d.
e.

Hipertensinya?
Propanolol
Diltiazem
Nifedipin
Captopril
Golongan CCB

407.

Komplikasi dari GNA, apa yang perlu diperiksa?


Prepare UK 2013

Interna - 101

a.
b.
c.
d.
e.
408.

USG Abdomen
Thorax foto
Foto abdomen
CT Scan abdomen
EKG
Seorang wanita, 57 tahun datang ke PKM dengan keluhan pusing.
Pada pemeriksaan fisik TD 150/90 mmHg. Pemeriksaan sebelumnya
mendapatkan terapi Amlodipin 5 mg, 3 kali sehari. Problem related drug
pada pasien ini?
Dosis terlalu tinggi
Dosis terlalu rendah
Adherse drug
Ineffective drug
Adverse drug

a.
b.
c.
d.
e.
409.

Seorang wanita usia 22 tahun mengeluh kencing tidak tuntas,


sedikit-sedikit, disertai nyeri perut bagian bawah. T: 120/80 mmHg, RR:

a.
b.
c.
d.
e.

22x/menit t: 37,8C. Diagnosis pada pasien ini adalah:


Nefritis akut dengan komplikasi
Nefritis kronik
Pielonefritis
Sistitis
Nefrolitiasis

410.

Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke klinik dengan keluhan


HbA1c 9,0. Saat ini pasien mendapatkan terapi diet diabetes, simvastatin,
rimipril, metformin dan glibenklamid. Saat ini dokter ingin memberikan

a.
b.
c.
d.
e.

terapi insulin. Terapi manakah yang harus dihentikan?


Diet diabetes
Simvastatin
Metformin
Rimipril
Glibenklamid

411.seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke klinik UMC dengan keluhan


sesak, sesak kambuh-kambuhan bila terkena debu atau bau-bauan
menyengat. Ibu pasien memiliki riwayat bersin-bersin pagi hari. Ayah pasien
gatal-gatal setelah makan ikan laut. T: 130/80 mmhG RR 28 x/menit t 37C.
Wheezing ekspirasi memanjang. Dokter ingin memberikan terapi jangka
Prepare UK 2013

Interna - 102

panjang untuk mencegah kekambuhan. Terapi yang tepat dengan efek


samping minimal adalah
ipatropium bromida
salbutamol
aminophilin
kitetin
metil prednisolon

a.
b.
c.
d.
e.
412.

Seorang laki-laki datang ke puskesma dengan keluhan diare, diare


tanpa darah dan lendir seperti cucian beras diserat muntah. T: 80/60 mmHg,

a.
b.
c.
d.
e.

N 120x/menit RR 22x/menit. Terapi awal yang dilakukan adalah


Obat anti peristaltik
Obat anti emetik
Obat antibiotik
Infus RL iv
Oral rehidrasi

413.

Seorang laki-laki datang ke dokter dengan keluhan menggigil,


demam tinggi kemudian berkeringat. Pasien riwayat bepergian dari flores.
Demam berselang 48 jam. T: 120/80 mmHg N 98x/menit t 38C.
Mikroorganisme apa yang di dapatkan pada pemeriksaan?
Plasmodium sp
Vibrio cholera
Virus dengue
Mycobacterium

a.
b.
c.
d.
414.

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati
yang tidak membaik saat dibuat istirahat. Ayah pasien juga meninggal dalam
usia muda (48 tahun) tiba-tiba. Pada pemeriksaan fisik tampak CM, T
110/70 mmHg N 102x/menit RR 30x/menit. Pada pemeriksaan EKG tampak
ST elevasi pada lead II, III, avF. Pada pemeriksaan penanda marker jantung
terdapat peningkatan troponin T dan CKMB. Diagnosis untuk pasien

a.
b.
c.
d.
e.

tersebut?
Gastritis
Angina stabil
Angina tak stabil
STEMI
NSTEMI

Prepare UK 2013

Interna - 103

415.

Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar.


Keluhan 3 jam sebelumnya pasien tiba di RS. Dilakukan pemeriksaan EKG
(setelah keluhan menghilang). Pada pemeriksaan EKG terdapat ST depresi
dan T inversi dan 1 jam kemudian gambaran tersebut menghilang pada
pemeriksaan berikutnya. Pada pemeriksaan penanda jantung troponin T >
0,4 ng/ml. Patofisiologi dari kasus di atas adalah?
Ruptur aterosklerosis
Meningkatnya kebutuhan O2 miokardium
Spasme a.coronaria
Perforasi pembuluh aterosklerosis
Penebalan tunika media intima

a.
b.
c.
d.
e.
416.

Seorang wanita berusia 18 tahun datang dengan kejang sebanyak 3x.


Di antarakejang pasien sadar. Pasien memiliki riwayat kejang pada usia 12
tahun. Tidak didapatkan demam. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan

a.
b.
c.
d.

diagnosis adalah
EEG
Foto thorax
MRI
CT-Scan

417.

Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan. Demam (?). pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan abdomen kuadran kanan atas dan
hepar membesar. Pada gambaran USG didapatkan gambaran anekoik

a.
b.
c.
d.

disekitarnya ada gambaran ekoik. Diagnosis pasien ini adalah


Abses hepar
Kista hepar
Hepatitis akut
Hepatoma

418.

Seorang laki-laki 60 tahun datanf dengan keluhan sesak nafas. Sesak


sejak 2 bulan ini dan memberat 2 hari ini sampai tidur dengan bantal tinggi.
Pasien mempunyai riwayat HT 5 tahun dan rajin kontrol. Riwayat
pengobatan terakhir 2 bulan yang lalu dan 1 bulan ini tidak minum obat
sama sekali. Pasien mengalami dispneu on effort 6 bulan ini dan nokturia 2
bulan ini. pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sakit agak sangat T
160/100 mmHg N 108x/menit RR 32x/menit dangkal, afebris. Hepar lien
Prepare UK 2013

Interna - 104

dalam batas normal. Edem kedua tungkai S1 S2 (-) S4 (+). Pada


pemeriksaan EKG didapatkan hipertrofi ventrikel kiri dan strain. Atrium kiri
membesar. Pada foto polos tampak jantung membesar membentuk sepatu
a.
b.
c.
d.
e.

bood dan tampak bendungan pasru. Diagnosis untuk kasus di atas adalah
Decompensatio cordis kiri NYHA klas I
Decompensatio cordis kiri NYHA klas II
Decompensatio cordis kiri NYHA klas III
Decompensatio cordis kiri NYHA klas IV
Decompensatio cordis kiri NYHA klas I

419.

Seorang laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri dada


sebelah kiri seperti ditindih. Nyeri dirasakan saat pasien main badminton 3
jam yang lalu. Nyeri membaik saat istirahat selama 5 menit. TTV dbn. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi pada V1 sampai V4. Tidak ada
peningkatan pada marker jantung. Diagnosis yang tepat pada kasus tersebut

a.
b.
c.
d.

adalah
Angina atipikal
Angina stabil
Angina tidak stabil
Angina prinzmetal

420.

Perempuan berusia 18 tahun rujukan PKM dengan DHF. Pasien


sudah dirawat 3 hari di PKM. Pasien sudah tidak demam tetapi perdarahan
spontan dari hidung dan gusi. Sebelumnya pasien demam 7 hari di rumah.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,7 mg/dL. Leukosit 34.000
trombosit 23.000. pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan
diagnosis adalah?
Bleeding time
Clotting time
Faktor pembekuan VII
Faktor pembekuan IX
Morfologi darah

a.
b.
c.
d.
e.
421.

Laki-laki usia 50 tahun mengeluh jempol kaki kanan bengkak dan


nyeri sejak tadi malam. Sehari sebelumnya makan semangkuk

bayam.

Pemeriksaan fisik didapatkan pada metatarsal joint I hiperemi (+) edema (+)
dan nyeri (+). Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis
a. Aspirasi cairan sendi
Prepare UK 2013

Interna - 105

b. Asam urat darah


c. Faktor rematoid
d. Leukosit darah
422.

Laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD RS UMM degan keluhan


nyeri dada kiri menjalar ke bahu kiri kerika jalan 100 meter. Setelah istirahat
5 menit, keluhan hilang. Baru pertama kali seperti ini. pada pemeriksaan
EKG (20 menit setelah keluhan hilang) didapatkan ST depresi 0,5 mm di

a.
b.
c.
d.
e.

V1-V3. EKG normal 1 jam kemudia. Diagnosis pasien ini


Angina stabil
Angina tak stabil
Angina atipikal
Angina tipe kresendo
Angina pritzmetal

423.

laki-laki pemderita DM 4 tahun yll mengeluh nyeri dada kiri


menjalar ke bahu kiri. Pasien mengeluh sesak. Pemeriksaan fisik didapatkan
atrium kiri membesar, ventrikel kiri membesar, pinggang jantung
menghilang. Pada foto rontgen terdapat gambaran edema paru. Pembuluh

darah apakah yang terkena?


a. Arteri coronaria sinistra
b. Arteri coronaria anterior descendes sinistra
424.

Laki-laki berusia 50 tahun, check up ke RS. Hasil lab HbsAg (+).


Kemungkinan Dx adalah
Carier hepatitis b sehat
Hepatitis a
Hepatitis b kronis
Hepatitis c
Hepatitis b dormant

a.
b.
c.
d.
e.
425.

Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke UGD RS UMM


dengan keluhan perasaan lemas dan nyeri pada tulang + 2 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik pasien anemis, malar rash, mukositis mulut. Hb 8
gr/dl, kreatinin 2, ureum 105, pada foto thorax didapatkan efusi pleura
bilateral minimal pada kedua lapang paru. Pemeriksaan penunjang lain

untuk menentukan komplikasi pada pasien tersebut


a. Foto thorax lateral
b. CT-Scan thorax
Prepare UK 2013

Interna - 106

c. MRI
d. Echocardiografi
e. USG abdomen
426.

Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan


tidak bisa Bak sejak 1 hari yang lalu, sebelumnya pasien mengaku pernah
BAK kemerahan an berpasir 3 tahun yang lalu. Diagnosis paling mungkin
pada pasien tersebut adalah
Tumor william
Bsk
Isk
Bph
Ca prostat

a.
b.
c.
d.
e.
427.

Pasien ikterik, hepatomegali, hasil pemeriksaan IgM anti HAV (-),


HbsAg (-), Anti HBs (-). Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk

a.
b.
c.
d.
e.

menegakkan diagnosa?
IgM anti HBc
IgG anti HBc
Anti HCV
IgG anti HAV
HbeAg

428.

Pasien laki-laki datang dengan keluhan demam, menggigil, dan


berkeringat. Pasien pernah mengalami keluhan yang sama saat berada di
Papua. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menegakkan diagnosa
Apusan darah tepi
Kultur test
Widal test
Asto

a.
b.
c.
d.
429.

Pasien mengeluh pandangan kabur, riwayat mendapat terapi OAT.


Obat apa yang menyebabkan keluhan tersebut
Pirazinamid
Ethambutol
Streptomisin
INH
Rifampisin

a.
b.
c.
d.
e.
430.

Nelayan jepang yang tinggal dekat dengan pabrik plastik datang


dengan keluhan gangguan penglihatan dan pendengaran makin buram sejak
Prepare UK 2013

Interna - 107

6 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh sering kesemutan dan kadang
timbul gerakan otot yang tidak terkendali. Agen penyebab keluhan pasien di
atas
Arsenik
Tembaga
Timah
Merkuri
Nikel

a.
b.
c.
d.
e.
431.

Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang dengan keluhan batuk dan


sesak 1 minggu yang lalu. Pasien mendapat kemoterapi atas indikasi ca
kolorektal 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan foto thorax didapatkan
infiltrat interstitial difus bilateral. Tes sputum (-) dan pasien tidak respon
terhadap antibiotika. Pada biopsi paru

didapatkan tanda pneumonisitis

interstitial akut dan kronik disertai sel yang besar mengandung inklusi
a.
b.
c.
d.
e.

nuklear berwarna biru gelap. Apa kemungkinan penyebabnya


CMV
EBV
Herpes simplex virus
Mycoplasma
Pneumoccitis javeroci

432.

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke RS UMM dengan keluhan


sesak napas. Sedah 1 minggu ini pasien susah tidur terutama bila berbaring.
Pada anamnesia, didapatkan pasien punya riwayat HT 7 tahun yang lalu dan
sejak 1 tahun yang lalu pasien mengeluh sulit bernapas bila sedang
berolahraga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien lemah, pucat,
ektrimitas dingin RR 48x/menit, N:104x/menit T: 170/80 mmHg didapatkan
tanda-tanda LVH dan gallop. Apa kemungkinan diagnosis yang paling
sesuai
Infark miokard
Kardiomiopati
Emfisema
Penyakit jantung HT
Edema paru akut

a.
b.
c.
d.
e.
433.

Pasien laki-laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut


kaki kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasa demam tapi tidak terusPrepare UK 2013

Interna - 108

menerus. Keluhan berkurang setelah minum aspirin. Riwayat penyakit


terdahulu pernah sakit seperti ini tapi pada sendi siku 7 bulan yang lalu dan
batuk demam. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. T 37,7C terdapat
eritema eritema marginatum. Nyeri lutut dan nyeri gerak lutut sebelah
a.
b.
c.
d.
e.

kanan. Hb 10,8 gr/dl. LED 131/137. Apa diagnosisnya


Artritis rematoid
SLE
Demam rematik
Osteoartritis
Gout artritis

434.

Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan


sesak nafas sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan jika berjalan > 20
meter, pasian kadang pingsan dan seminggu ini juga nyeri dada. Pada
pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg N 112x/menit RR 28x/menit t 37C.
Pada perkusi didapatkan apeks bergeser ke lateral. Pada auskultasi terdengar

a.
b.
c.
d.
e.

gallop (+). Apakah diagnosis dari pasien tersebut


Pneumonia
Gagal jantung
IMA
Pleuritis sicca
PPOK

435.

Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke RS UMM dengan


keluhan nyeri sendi lutut kiri. Keluhan dirasakan + 1 tahun ini. dari
pemeriksaan fisik TB 150 cm BB 72 kg. Pemeriksaan lab TG 175 HDL 45
kolestrol total 210 GDP 103 GD2PP 125 asam urat 6, rheumatoid factor (-).

a.
b.
c.
d.
e.

Apa nama untuk pemeriksaan diagnosis yang tepat


ASTO
LED
Analisis cairan sendi
Anti nuclear antibodi
LE sel

436.

Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke UGD RS di daerah


endemis malaria. Datang dengan keluhan demam tinggi dan kejang. Dari
anamnesis didaaptkan demam tinggi, disertai menggigil, tidak teratur,
terkadang demam sehari sekali/2 hari sekali. Kejang terjadi + 1 jam yang
Prepare UK 2013

Interna - 109

lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anemia, konjungtiva ikterik,


pembesaran limpa. Terapi lini kedua apa yang diberikan jika resisten
terhadap lini pertama
Kina dan meflokuin
Kina dan doksisiklin
Doksisiklin dan primakuin
Pirimetamin dan klorokuin
Pirimetamin dan sulfadoksin

a.
b.
c.
d.
e.
437.

Laki-laki usia 40 tahun datang dengan kencing sedikit, pasien tidak


merasa ingin kencing, nyeri BAK (-). Pasien dulu pernah didiagnosis ginjal
bocor sejak usia 5 tahun. Diagnosisnya adalah
Pielonefritis akut
Pielonefritis kronik
GNA akut
GNA kronik
Sindroma nefrotik

a.
b.
c.
d.
e.
438.

Laki-laki usia 60 tahun nyeri epigastrium ikterik, mual, muntah,


lemas sejak 2 bulan yang lalu. Berat badan menurun 10 kg sejak sakit. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan abdomen kananatas (+). Pada
palpasi hepar 5 cm bawah arcus costae, tepi tumpul, permukaan tidak rata,
teraba benjol-benjol, AFP 11,5 (N=5) USG abdomen lobus kanan terdapat
multinodul diameter 2-4 cm. Diagnosis yang tepat adlah
Tumor hepar
Ca hepatoseluler
Kista hepatika amoeba
Nodul
Ca caput pankreas

a.
b.
c.
d.
e.
439.

Seorang laki laki usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada
seperti di tindih sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan T
140/80 mmHg N 100x/menit t 37,5C RR 24x/menit. Nyeri menjalar ke

a.
b.
c.
d.
e.

punggung dan disertai keringat dingin. Pemeriksaan apa yang anda usulkan
Cardiac marker
Foto thorax
EKG
Echocardiografi
Coronary angiografi

Prepare UK 2013

Interna - 110

440.

Seorang laki-laki mengeluh apda telapak kakinya terdapat leukan


seperti cacing, bisa berpidah-pindah dan terasa panas. Seminggu yang lalu
pasien berpergian dari pantai tanpa menggunakan alas kaki. Parasit

a.
b.
c.
d.
e.

penyebab adalah
Brugia malayi
W.bancrofti
Strongyloides stercoralis
Ascaris lumbrocoides
Ancylostoma braziliense

441.

Pasien wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada dan
berdebar-debar. Pemeriksaan fisik dbn. Pada EKG didapatkan gel.P pisah
dengan gelombang QRS dan terdapat ST depresi pada V1-V2. Diagnosis
dari pasien ini adalah
Ventrikel takikardi
Atrial takikardi
AV blok
STEMI
NSTEMI

a.
b.
c.
d.
e.
442.

Laki-laki 24tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak.


Keluhan disertai nyeri dada. 4 jam yang lalu pasien mengalami trauma dada.
Pemeriksaan fisik CM, TD 130/90, N 90 x/mnt, RR 16 x/mnt, JVP naik.
Pemeriksaan thorax = asimetris, hemithorax dex mencembung, hipersonor,
suara nafas menghilang. Diagnosis?
Open Pneumothorax
Tension pneumothorax
Fail chest
Tamporade jantung
Cantusio pulmo

a.
b.
c.
d.
e.
443.

pasien 31th perempuan datang ke puskesmas karena keluhan batuk


berdahak sejak 2 minggu lalu. Keluhan disertai penurua BB + nafsu
makan. 6 bulan sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan yang sama
dan sudah menjalani 3 bulan yang menyebabkan kencing berwana merah.
Namun pasien jarang control dan bosan minum obat. Pasien mengaku
kondisinya lebih buruk dari 6 bulan yang lalu. Diagnosis yang mungkin
adalah
Prepare UK 2013

Interna - 111

a.
b.
c.
d.
e.
444.

TB paru kasus akut


TB paru kasus kronik
TB paru kasus gagal obat
TB paru putus obat
TB paru kambuh
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD RS UMM dengan
keluhan tiba-tiba nyeri ulu hati yang sangat hebat dan terus-menerus sejak 2
jam. Keluhan disertai muntah. Demam disangkal. Pasien diketahui sering
minum obat penghilang sakit atau jamu dari warung untuk mengobati nyeri
sendi selama 10 tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg N

a.
b.
c.
d.
e.

115x/menit RR 28x/menit t 36,8C. Diagnosis yang paling mungkin adalah


Gastritis akut
Perforasi ulkus peptikum
Perforasi usus
Kolesistitis akut
Ca colon

445.
Entamoeba hystolitica fase infektif?
a. Sporozoit
b. Trofozoit
c. Skizoit
d. Larfa
e. Kista
446.

Seorang laki-laki, dibawa ke IGD RS di daerah endemis malaria,


keluhan dengan demam dan kejang, demam 1 minggu, kejang 1 hari,
demam menggigil dan tidak teratur, terapi yang diberikan apabila resisten

a.
b.
c.
d.
e.

pada lini pertama?


Kina dan Doksisiklin
Kina dan Meflokuin
Klorokuin dan Doksisiklin
Primakuin dan Primetamin
Pirimetamin dan Artezunat

447.

Seorang wanita datang dengan keluhan mata menonjol, dari


pemeriksaan BB 37 kg, mata exophtalmus, lig lag (?), fine tremor, mendapat

terapi propanolol 1 x/hari selama 3 hari. Maksud pemberian terapi tersebut?


a. Meningkatkan berat badan
b. Meminimalka exophtalmus
c. Meminimalkan fine tremor
Prepare UK 2013

Interna - 112

d. Menghilangkan lig lag (?)


448.

Pasien datang dengan keluhan kesemutan pada kedua tangan.


Pemeriksaan lab: Kolesterol total 230, LDL 170, TG 140, GD 115. Terapi?
Simvastatin 10 mg
Metformin 500 mg
Fenofibrat 500 mg
Acarbose

a.
b.
c.
d.
449.

Wanita, 30 tahun, tinggal di daerah perkebunan. Datang ke PKM


dengan KU: lemas dan tidak nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik tampak
pucat dan anemis. Pemeriksaan lab Hb 6, eritrosit 3 juta. Pada kultur feces
ditemukan telur cacing. Pada HDT kemungkinan ditemukan?
Normokrom normositer dengan anisopoikilositosis
Hipokrom mikrositer dengan anisositosis
Hipokrom mikrositer dengan target cell
Normokrom normositer dengan Pencil cell
Normokrom normositer dengan tear drop cell

a.
b.
c.
d.
e.
450.

Pria, 47 tahun, lemah badan 2 hari ini. Pemeriksaan fisik tampak


anemis, pemeriksaan lain dbn. Lab Hb 9,5, Leukosit 12.000, LED 112/135.

a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan lain yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?


Homeostasis darah
Pemeriksaan sel blas
Faal paru
Fungsi hati
Fungsi Ginjal

451.

Pasien 45 tahun dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan


nadi tidak teratur, kuat angkat, HR 77x/menit, TD 150/100 mmHg, t 37 oC.
Gambaran EKG diagnosisnya?
BBB
Atrium flutter
Ventrikel takikardi
Atrium takikardi
IMA

a.
b.
c.
d.
e.
452.

Anak, 19 tahun, kuning, mual, muntah, penurunan nafsu makan,


nyeri perut kanan bawah. Pemeriksaan lab: HBs Ag (+), IgM HAV (+), HEV

(-), HDV (-). Diagnosis?


a. Hepatitis A
Prepare UK 2013

Interna - 113

b.
c.
d.
e.
453.

Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D
Hepatitis E
Seorang pria, penurunan kesadaran mendadak, merokok (+), DM
tidak terkontrol sejak 15 tahun yang lalu. HT (+). Pemeriksaan fisik: TD
180/110 mmHg, HR 80 x/menit, RR 18 x/menit, t 37 oC. Terapi

a.
b.
c.
d.
e.

Hipertensinya?
Propanolol
Diltiazem
Nifedipin
Captopril
Golongan CCB

454.
Komplikasi dari GNA, apa yang perlu diperiksa?
a. USG Abdomen
b. Thorax foto
c. Foto abdomen
d. CT Scan abdomen
e. EKG
455.

Seorang wanita usia 34 tahun, mengeluh merasa tidak nyaman,


kadang nyeri pada perut kiri atas, kadang mual. Rasa nyeri biasanya saat
tidur malam, posisi terlentang, dan setelah makan. Riwayat merokok dan

a.
b.
c.
d.
e.

minum obat penenang. Diagnosis?


Gastritis Kronis
Ulkus Peptikum
GERD
Angina Pektoris
Pankreatitis

456.

Seorang pria usia 35 tahun mengeluh nyeri pinggang kanan (+),


demam, mual (+). Pada pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan penunjang:

a.
b.
c.
d.

Leukosituria, Nitrit (+). Diagnosis?


Pyelonefritis Akut
NTA
Glomeronefritis akut
Nefrotik Syndrome

Prepare UK 2013

Interna - 114

457.

Seorang laki-laki, 11 tahun, mengeluh bengkak terutama di bawah


kelopak mata. Kencing berwarna seperti air cucian daging. Seminggu yang

lalu mengaku batuk (+), pilek (+). Pemeriksaan serologinya?


a. ASTO
b. Serologi IgG
c. Serologi IgM
458.
Pada soal di atas, biasanya disebabkan oleh?
a. Staphylococcus Aureus
b. Streptococcus Hemolyticus
c. E. Coli
d. Pseudomonas
459.

Seorang laki-laki, 22 tahun, tiba-tiba mengeluh bengkak di kaki,


kencing dari kemarin seperti air cucian daging. 2 minggu sebelumnya

mengeluh sakit tenggorokan dan demam. Diagnosis yang paling mungkin?


a. Glomerulonefritis Akut
b. Sindroma Nefrotik
c. Gagal Ginjal Kronis
460.

Seorang pasien wanita, 30 tahun, mengeluh gatal, sesak, mual,


muntah dan, demam. 15 menit yang lalu habis ditransfusi PRC. Pemeriksaan

a.
b.
c.
d.
e.

fisik TD: 80/40 mmHg, t: 39oC, RR: 32 x/menit, N: 120 x/menit. Diagnosis?
Reaksi Transfusi Alergi
Reaksi Transfusi Hemolitik Akut
Reaksi Transfusi Hemolitik Delay
Transfusi Related
Acute Lung Injury

461.

Seorang laki-laki, 35 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri


dada kiri 30 menit, menjalar ke lengan kiri. Riwayat perokok berat dan
Hipertensi tidak terkontrol. Pada saat ini kemungkinan terjadi episodic
iskemik sehingga terjadi gangguan metabolism glukosa. Kemungkinan

a.
b.
c.
d.
e.

perubahan metabolism yang akan terjadi adalah


NADH direduksi jadi NAD+ via gliseril-3-fosfat
Penurunan penggunaan glukosa secara keseluruhan
Hambatan piruvat oleh alosterik
Hambatan sintesis ATP dalam sitosol meningkat
Peningkatan oksidasi asam amino

Prepare UK 2013

Interna - 115

462.

Seorang laki-laki, 16 tahun, riwayat 2 minggu yang lalu demam 5


hari lalu minum obat sendiri paracetamol dan kloramfenikol selama 2
minggu. Sekarang keluhan lemah, pucat. Pemeriksaan lab: Hb 9,8 gr%,

a.
b.
c.
d.
e.

Leukosit 3.800, Trombosit 98.000. Pemeriksaan penunjang yang tepat?


Elektoforesis Hb
Sumsum tulang
Feritin serum
Widal
Hapusan darah tepi

463.

Seorang wanita, 35 tahun, sesak saat berjalan agak jauh dan naik
tangga. Bengkak kedua tungkai, sebelumnya rutin mengkonsumsi obat
hipertensi. Tensi sekarang 120/80 mmHg. Foto thorax: cardiomegali.
Penatalaksanaan yang tepat?
CCB & ACEi
CCB & kurangi asupan cairan
Diuretik & CCB
Diuretik & ACEi
Diuretik & Antiaritmia

a.
b.
c.
d.
e.
464.

Seorang wanita, 30 tahun, kerja di perkebunan, mengeluh lemah,


nafsu makan menurun. Pemeriksaan feces: telur bentuk oval, transparan,

a.
b.
c.
d.
e.

berisi segmental ovum. Terapi?


Mebendazol dosis selama
Praziquantel dosis selama
Ivermektin dosis selama
Albendazol dosis selama
Pirantel Pamoat dosis selama

465.

Seorang laki-laki, 40 tahun, nyeri pinggang kanan, kolik, menjalar ke


inguinal, BAK berdarah, BAK tidak nyeri, tidak ada batu (riwayat keluar

a.
b.
c.
d.
e.

batu disangkal). Diagnosis?


Nefrolitiasis Kanan
Appendicitis akut
Ureterolitiasis Kanan
Cholelitiasis
Uretrolitiasis Kanan

466.
EKG: ST elevasi di Lead II, III, aVF. Diagnosis?
a. IMA anterior
b. IMA anteroseptal
Prepare UK 2013

Interna - 116

c. IMA posterior
d. IMA inferior
467.

Seorang pasien perempuan, usia 68 tahun, diantar keluarganya ke


UGD dengan keluhan nyeri dada menjalar ke lengan kiri 1 jam yang lalu
disertai sesak nafas. Dahulu pernah demikian, berkurang dengan istirahat.
Pemeriksaan fisik: TD 200/115 mmHg, N 80 x/menit, t 37oC. Pemeriksaan
lab: Leukosit 13.000, CKMB 66 dl/nL, Troponin I 2,5 dl/nL. Riwayat HT
dan DM (+) tidak rutin kontrol, thorax PA: kardiomegali dan edema paru.

a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosis?
Angina Pectoris
Infark Miokard
Unstable Angina
Pericarditis Sica
Tamponade Jantung

468.

Seorang pria 54 tahun datang ke UGD RSUMM dengan keluhan


muntah-muntah. Muntah warna merah kehitaman seperti kopi kurang lebih
1 liter. Keluhan disertai perut sebah dan bertambah besar. Sejak 1 bulan yll
mata kuning, nafsu makan dan berat badan turun dan perut bertambah nyeri.
Dari pemeriksaan fisik pasie tampak sakit, GCS 456, TD 120/80 mmHg,
nadi 84 x/mnt, RR 16x/mnt, S 38,4 C, spider nevi (+), jantung dan paru
dbN, hepar tak teraba, liver span 7 cm, shifting dullnes(+), undulasi(+),
Shuffner 2, eritema palmaris (+), edema tungkai(+). Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 10,5 g/dl Lekosit 8.500 Trombosit 95.000 LED
32 Eritrosit 5.500.000. Diagnosis pasien ini adalah?

a. Hepatitis kronik aktif


b. Hepatitis kronik persisten
c. Sirosis Hepatis
d. Hepatoceluler Carsinoma
e. Hepatitis Fulminant
469.

Seorang pria usia 18 tahun datang ke RSUMM diantar keluarganya


dengan keluhan pingsan sesaat sebelum ke RS. Sejak 1 minggu ini pasien
Prepare UK 2013

Interna - 117

sering pingsan. Keluhan disertai gusi berdarah dan lebam-lebam di tangan


dan kaki, pasien sering merasa berdebar-debar. Sejak 2 bulan ini pasien
sering sakit flu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg Nadi
102 x/mnt RR 16 x/mnt Suhu 38,6 C, pemeriksaan jantung dan paru dbN,
Hepatomegali dan Splenomegali. Pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 4,9
g/dl lekosit 2.800 trombosit 55.000 LED 75 eritoisit 5.500.000. Diagnosis
kasus diatas?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia post hemoragic
e. Anemia megaloblastik
470.

Wanita 40 tahun datang dengan keluhan muntah darah segar sejak 2


minggu. Keluhan sisertai perut sebah, semakin membesar dan semakin
bertambah nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik,
splenomegali (+) asites (+) Spider nevi (+) eritema palmaris (+). Penyebab
muntah darah pada pasien ini adalah?
Ulcus Gaster
Sirosis hepatis
Gastritis erosif
ruptur varises esofagus
ulcus duodenum

a.
b.
c.
d.
e.
471.

Pasien wanita dari flores, lemah, kuning, pemeriksaan fisik anemis,


ikterik, hepatomegali, shuffner II, tetes tipis tebal : plasmodium vivax.
Untuk pencegahan relaps diberi :

a. Primakuin
b. Klorokuin
c. Artesunat
d. Fansidar
e. Doksisiklin

Prepare UK 2013

Interna - 118

472.

Pasien laki-laki 36 tahun mempunyai kebun, datang ke poliklinik


diantar istrinya dengan keluhan kaki kanan bengkak. Bengkak sudah 1 tahun
ini, makin lama makin bengkak sampai sulit untuk berjalan. Pemeriksaan
fisik didapatkan kaki kanan edem disertai ada abses di kaki dan edema pada
scrotum. Pemeriksaan urine ditemukan chyluria. Apakah vektor tersering?

a. anopeles sp
b. culex sp
c. aides aegypti sp
d. mansonia sp
e. toxochycanti cp
473.

Pasien laki-laki usia 42 th datang ke UGD RSUMM dengan keluhan


nyeri pada pinggang kanan. Pada anamnesis didapatkan riwayat kencing
berdarah, keluar batu disangkal dan tidak terdapat nyeri saat kencing. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok ginjal kanan. Apakah pemeriksaan
penunjang yang tepat pada kasus ini

a. pemeriksaan darah lengkap


b. pemeriksaan urine lengkap
c. BNO-IVP
d. USG abdomen
e. Ct scan abdomen
474.

Laki-laki 18 tahun ke PKM dgn keluhan batuk sejak kemarin. Batuk


berdahak kental dan sulit dikeluarkan, keluhan disertai sesak, keluhan sering
berulang, pada pemeriksaan fisik GCS 456, TD 120/80, nasi 100, RR 29,
suhu 38,2C, pemeriksaan thorax : bentuk dada simetris, perkusi sonor, suara
nafas vesikuler di apex, wheezing pada seluruh lapang paru, bising jantung
(-), pemeriksaan abdomen dbN. Diagnosisnya ?

a. emfisema paru
b. bronchitis kronis
c. asma bronkial
Prepare UK 2013

Interna - 119

d. pneumonia
e. bronchiectasis
475.

Pasien demam, mengigil, nyeri BAK, nyeri ketok costovertebra (+),

a.
b.
c.
d.
e.

BAK sedikit. Diagnosis?


Pielonefritis akut
Pielonefritis kronik
Sindrom nefritik
Sindrom nefrotik
Glomerulonefritis

476.

Px edema anasarka, albumin 2,8, kolesterol meningkat, TG dan LDL

meningkat. Diagnosis?
a. Sindrom nefritik
b. Sindrom nefrotik
c. Glomerulonefritis
477.

Perempuan, berdebar-debar, berkeringat banyak, intoleransi panas,

badan kurus, eksoftalmus, benjolan di leher (+). Diagnosis?


a. Goiter
b. Grave disease
c. Hasimoto
478.
Pmx kasus di atas?
a. TSH turun
b. TSH meningkat
c. TSH, T3, dan T4 normal
479.

Pasien sesak(+), batuk (+), Rh (+) di paru kanan. Pemeriksaan


rontgen: perselubungan homogen (+), air bronchogram. Diagnosis?
Bronkitis
Pneumonia
TB
Efusi pleura

a.
b.
c.
d.
480.

Wanita mengeluh nyeri sendi. Terdapat bercak-bercak kemerahan


pada pipi (butterfly rash), fotofobia. Pemeriksaan yang dilakukan untuk

menegakkan diagnosis?
a. ASTO
b. ANA
c. Reumatoid faktor
Prepare UK 2013

Interna - 120

481.

Pasien hipertensi, riwayat DM dan penyakit ginjal kronik.


Terapinya?
ACEi
B blocker
ARB
Diuretik
CCB

a.
b.
c.
d.
e.

482.
Pasien hipertensi dengan riwayat DM. Terapinya?
a. Lisinopril
b. Nifedipin
c. Diltiazem
483.
Pasien hipertensi dengan atralgia (gout). Terapinya?
a. ACEi
b. B blocker
c. ARB
d. Diuretik
e. CCB
484.
Pasien edem paru dengan hipertensi. Terapinya?
a. Furosemid
b. Valsartan
c. Amlodipin
d. Kaptopril
485.

Wanita, 70 tahun, mengeluh sesak dan nyeri dada. EKG: ST elevasi,

T inverted, Q patologis. Diagnosis?


a. OMI
b. IMA
c. Angina
486.

Pasien TB mendapat terapi OAT, mual muntah (+), ikterik (+),


SGOT dan SGPT meningkat. Diagnosis?
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D
Hepatitis imbas obat

a.
b.
c.
d.
e.
487.

Laki2, nyeri perut hilang timbul menjalar ke pinggang, kencing

kemerahan. Ro :gmbaran radiopak 3 spt nasi di pelvis. Dx?


a. Nefrolith
b. Uretrolith
Prepare UK 2013

Interna - 121

488.

Perempuan,

berdebar-debar,

keringat

banyak,

badan

kurus

eksoftalmus. Teraba benjolan di leher yg ikut bergerak saat menelan.


a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan ?
TSH T4
TSH T4
TSH T4
TSH T4
TSH N

489.

Perempuan, berdebar-debar, keringat banyak, kurus,eksoftalmus,


benjolan difus di leher yang iut bergerak saat menelan. Td 130/90, n 120 rr

26. Dx?
a. Krisis tiroid
b. Hipertiroid
c. Hipotiroid
490.

Laki2 ke igd dengan keluhan muntah darah segar. Pasien punya


riwayat penyakit kuning. Caput medusae +, eritema palmaris + (Dx sirosis).

Peyebab muntah darah ?


a. Pecahnya varises esofagus
b. Ulkus peptikum
c. Gastritis erosifa
491.

Laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak semalam.


Sesak sering berulang sejak kecil. Pada pemeriksaan paru didapatkan

a.
b.
c.
d.
e.

wheezing pada kedua paru. Pengobatan profilaksis untuk pasien adalah?


Teofilin
Prednisolon
Salbutamol
Salmeterol
Terbutalin

492.

Laki-laki, 30 tahun, riwayat sesak dan batuk lama. Beberapa bulan


ini berat badan dirasakan turun dan sering berkeringat malam. Pada

pemeriksaan rontgen thorax: sudut costophrenicus tumpul. Diagnosis?


a. TB dan efusi pleura
b. TB dan pneumonia
c. TB dan bronkitis

Prepare UK 2013

Interna - 122

493.

Laki-laki, 25 tahun dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan thorax


didapatkan gerak dada asimetris, perkusi sonor, suara napas menghilang.

Oleh dokter di diagnosis efusi pleura. Dasar diagnosis dokter adalah?


a. Gerak dada asimetris
b. Perkusi sonor
c. Suara napas menghilang
494.

Laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak semalam.


Sesak sering berulang sejak kecil. Pada pemeriksaan paru didapatkan
wheezing pada kedua paru. Pengobatan profilaksis untuk pasien adalah?
Teofilin
Prednisolon
Salbutamol
Salmeterol
Terbutalin

a.
b.
c.
d.
e.
495.

Laki-laki, 30 tahun, riwayat sesak dan batuk lama. Beberapa bulan


ini berat badan dirasakan turun dan sering berkeringat malam. Pada

pemeriksaan rontgen thorax: sudut costophrenicus tumpul. Diagnosis?


a. TB dan efusi pleura
b. TB dan pneumonia
c. TB dan bronkitis
496.

Laki-laki, 25 tahun dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan thorax


didapatkan gerak dada asimetris, perkusi sonor, suara napas menghilang.

Oleh dokter di diagnosis efusi pleura. Dasar diagnosis dokter adalah?


a. Gerak dada asimetris
b. Perkusi sonor
c. Suara napas menghilang
497.

Pasien gatal, kulit kasar, anemi, oligouri, HB turun, dan sesak.


Diagnosis: GGK

498.
Pasien GOUT artritis, terapi yang tepat?
a. Alupurinol
b. Kolkisin
c. Asam mefenamat
d. Meloxicam
e. Prednison
499.
Pasien HIV dengan CD4: 50, termasuk?
a. HIV std 1
Prepare UK 2013

Interna - 123

b. HIV std 2
c. HIV std 3
d. AIDS
500.
Wanita 60 tahun, riwayat DM selama 10 tahun. Mendapat OAD
glibenklamid 3x1 dan metformin 3x1. GDP > 206, G2PP > 200. Terapi yang
a.
b.
c.
d.

diberikan?
Terapi nutrisi
Olahraga
OAD lanjut
Insulin

501.

Pasien mengeluh pusing. Riwayat DM dan HT. TD: 160/100. TD

a.
b.
c.
d.

harus diturunkan sampai?


140/100
140/90
130/100
130/90

502.

Pasien ISK, pemeriksaan lab ditemukan basil gram (-). Bakteri

a.
b.
c.
d.

penyebab adalah?
E. Coli
S. Aureus
S. Pneumoni
C. perfringens

503.
a. PRC
b. WB
c. FFP

Tranfusi pasien non trauma, Hb turun. Tranfusi yang diberikan?

504.
Mekanisme kerja asetosal pada pasien hiperkolesterol?
a. Mencegah perdarahan
b. Mencegah sumbatan
505.

35 tahun dating ke dokter dengan keluhan nyeri saat BAK sudah 5


hari yang lalu, disertai keluar cairan kental dari saluran kencing. Px
mengaku sebelumnya berhubungan seksual dengan PSK 1 bulan yll tanpa
memakai kondom. Pada pemeriksaan genital didapatkan OUE edema,

eritema, dan discharge purulen. Pada pemeriksaan didapatkan?


a. Coccus gram (-)
b. Coccus gram (+)
c. Coccobasil gram (-)
Prepare UK 2013

Interna - 124

d. Basil gram (-)


e. Diplococcus gram (-)
506.

px panas. pada pemeriksaan didapatkan eri membesar, ring form,

schuffner dot. Dx?


a. malaria kuartana
b. malaria tertian
507.

px panas. pada pemeriksaan didapatkan eri membesar, ring form,

schuffner dot. Patofis?


a. penghancuran eri muda
b. penghancuran eri muda dan tua
508.

Px sesak, panas badan, batuk berdahak. Foto thorax konsolidasi paru.

Pmrx penunjang?
a. Kultur sputum
509.

Syndrome eissenmeyer

510.

Px mengeluh muntah. Muntah disertai rasa penuh di dada sampai ke

dagu. Pmrx?
a. Troponin
511.Sirosis hepatis
512.
px sesak, jvp meningkat, edema anasarka. komplikasi?
a. Gagal jantung kongestif
b. gagal jantung ackward
513.
stadium infektif ent.hystolitica?
a. tropozoit
b. kista
c. sporozoit
514.
Gx DBD. Pmrx penunjang utk menegakkan dx?
a. Ig M
b. Ig G
c. DL
515.

Seorang laki-laki 75 tahun dibawa ke UGD karena nyeri dada kiri


sejak 2 jam yang lalu. Nyeri disertai sesak dan keringatdingin. Pasien
memiliki riwayat DM dan HT yang tidak terkontrol. GDA 240 g/dL,, TD
Prepare UK 2013

Interna - 125

170/110 mmHg, N 72, RR 26, T.ax 37OC. Troponin T positif. Pada EKG
didapatkan T inversi dan ST depresi. Diagnosis pasien ini adalah...
STEMI
NSTEMI
Stable angina
OMI

a.
b.
c.
d.
516.

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke UGD setelah


ditemukan tidak sadar di kebunnya pada saat menyemprot hama. Dari
mulutnya tercium bau (bau apalah, pokoknya dia keracunan organofosfat).

a.
b.
c.
d.

Tindakan pertama yang dilakukan adalah?


Bebaskan jalan nafas
Sulfas atropin IM
Kumbah lambung
Berikan karbon aktif

517.

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke UGD setelah


ditemukan tidak sadar di kebunnya pada saat menyemprot hama. Dari
mulutnya tercium bau (bau apalah, pokoknya dia keracunan organofosfat).

a.
b.
c.
d.

Terapi definitif?
Bebaskan jalan nafas
Sulfas atropin IM
Kumbah lambung
Berikan karbon aktif

518.

Wanita berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam


sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah serta tidak
BAB sejak 2 hari yang lalu. Pasien pucat, tidak ikterik, tidak ada petekie,
tidak splenomegali. Pada pemeriksaan lab ditemukan: Hb 12, hematokrit
38%, Leukosit 3400, Hitung jenis 0/0/0/35/62/3, trombosit 250.000. Bahan
terbaik untuk pemeriksaan kultur adalah...
Cairan otak
Empedu
Darah
Faeces
Urin

a.
b.
c.
d.
e.
519.

Wanita 52 tahun datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan


mual sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai kelemahan otot dan nyeri
Prepare UK 2013

Interna - 126

hilang timbul pada panggul kiri. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
kelainan. Hasil lab: Kadar Ca2+ meningkat, kadar fosfat turun, paratiroid
hormon meningkat, Ca2+ di urin meningkat. Diagnosis pasien ini adalah...
Pseudoparatiroid
Hipoparatiroid primer
Hiperparatiroid primer
Hipoparatiroid sekunder
Hiperparatiroid sekunder

a.
b.
c.
d.
e.
520.

Demam 8 hari, nyeri perut, kembung, lidah kotor, sulit BAB. Kapan

a.
b.
c.
d.
e.

dilakukan kultur darah?


Minggu ke-2
Minggu ke-3
Minggu ke-4
Minggu ke-5
Kapan saja

521.

Pasien perempuan post transfusi PRC mendadak mengeluh sesak,


demam, tanpa urtikaria. Gejala timbul setelah 15 menit post transfusi.

Bilirubin direct dbN, bilirubin indirek meningkat (18). Diagnosis?


a. Reaksi alergi
b. Reaksi hemolisis akut
c. Reaksi hemolisis kronis
522.

Wanita dibawa ke UGD karena tidak sadar. Dari EKG ditemukan


gelombang P dan QRS berjalan sendiri-sendiri, ST depresi di Lead II, III,

AVF. Apa yang menyebabkan kegawatan?


a. NSTEMI
b. STEMI
c. Total AV blok
523.

Perempuan 48 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muntah darah.


Riwayat ikterik berulang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik
dan konjunctiva anemis. Perkusi di spatium interkosta V anterior axilary line
redup. Pada USG tidak didapatkan nodul. HbSAg (+). Penyebab muntah

a.
b.
c.
d.

darah pada pasien ini adalah...


Varises esofagus
Mallory Weiss Tear
Ulcus pepticum
Gastritis erosiva
Prepare UK 2013

Interna - 127

524.

Laki-laki berusia 52 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak dan


nyeri dada sejak 2 jam yll. Pasien riwayat merokok 2 bungkus/hari selama
30 tahun, minum minuman keras (+), obat terlarang (+). LDL 240 mg/dL.
Pada EKG ditemukan iskemi anteroseptal. Faktor resiko paling dominan
yang menimbulkan keadaan tersebut adalah...
Merokok
Konsumsi marijuana
Intake kalsium kurang
Minum alkohol
Obesitas

a.
b.
c.
d.
e.
525.

Laki-laki berusia 72 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sesak


selama 3 bulan terakhir, memberat ketika tidur telentang dan aktivitas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, suhu normal, RR 24x/m.
Edema pada keempat tungkai bilateral (+), efusi minimal di basal paru (+).
Pada pemeriksaan Ro. Didapatkan efusi pleura minimal di basal paru. EKG:
LVH tanpa kelainan katup. Diagnosis pasien ini adalah....
Cor pulmonum akut
Perikarditis
Gagal jantung
Gagal ginjal

a.
b.
c.
d.
526.

Wanita berusia 20 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan


kencing dan demam sejak 2 hari yang lalu. Warna kencing kemerahan.
Pasien saat ini sedang hamil. Riwayat ISPA (-). Diagnosis pasien ini
adalah...
Sistitis
Vesikulolithiasis
Pyelonefritis
Glomerulonefritis post infeksi

a.
b.
c.
d.
527.

Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri di jempol kaki sejak kemarin


setelah makan semangkuk

bayam. Pada pemeriksaan didapatkan TTV

normal, status lokalis MTP 1 sinistra edema, hiperemi, dan nyeri. Diagnosis
paling mungkin adalah...
a. Gout arthritis
Prepare UK 2013

Interna - 128

b.
c.
d.
e.
528.

Septic arthritis
Rhematoid arthritis
Osteoarthritis
Tendinitis
Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri di jempol kaki sejak kemarin
setelah makan semangkuk

bayam. Pada pemeriksaan didapatkan TTV

normal, status lokalis MTP 1 sinistra edema, hiperemi, dan nyeri. Pada
pemeriksaan dapat ditemukan:
a. Tophus
b. Pannus
c. Osteofit
529.

Laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan


lemah dan letih, Pasien riwayat panas 2 minggu yang lalu dan diobati
sendiri dengan kloramphenicol dan parasetamol selama 2 minggu. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan lab
didapatkan: Hb 9,6 mg/dL, Leukosit 3800, trombosit 98.000. Pada
pemeriksaan mikroskopik, apa yang mungkin ditemukan?
Target cell
Blast cell
Poikilositosis
Anisositosis
Rull cell

a.
b.
c.
d.
e.
530.

Seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan nyeri kolik pada


pinggang kanan. Didapatkan riwayat kencing darah, keluar batu disangkal,
kencing tidak nyeri, dan nyeri ketok pinggang kanan (+). Pemeriksaan apa

a.
b.
c.
d.

yang tepat untuk pasien?


Darah rutin
Urin rutin
USG abdomen
BNO IVP

531.

Seorang laki-laki 48 tahun datang ke UGD setelah disuntik oleh


dokter di puskesmas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: TD 70/40 mmHg,
N 60x/m, RR 16 x/m, edema, eritema seluruh tubuh, akral dingin. Obat yang

pertama diberikan adalah...


a. Dipenhydramin IV
Prepare UK 2013

Interna - 129

b. Dimenhydrate IV
c. Adrenalin IV
532.

Wanita 28 tahun dibawa keluarganya dengan kesadaran menurun.


Sebelumnya pasien mengeluh pusing sejak 1 bulan yll, mual muntah. 1
tahun yll pasien pernah berobat dengan keluhan yang sama dan berhenti
minum obat sejak 3 bulan yll. TD 180/90 mmHg. Tax 38,3 OC. Pasien
tampak kurus. Tampak pembesaran kelenjar leher diffuse. Hasil

a.
b.
c.
d.
e.

pemeriksaan yang mungkin adalah...


TSH , T4
TSH , T4
TSH , T4
TSH , T4 normal
TSH normal, T3

533.

Perempuan 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata kuning,


mual muntah,nyeri perut sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hepatomegali. SGOT 875, SGPT 927. IgM anti HbC (-), anti HbsAg (-),
HAV (-). Diagnosis pasien iini adalah...
Hepatitis virus B fase jendela
Hepatitis virus B fase konvalesens
Hepatitis virus B fase remisi
Hepatitis virus B fase akut

a.
b.
c.
d.
534.

Wanita30 tahun 1 hari anuria, 3 hari diare, tensi 90/70 mmHg,N 22


x/m, Ur 160, Cr 5,8. Diagnosis pasien ini adalah...
Gagal ginjal akut pre renal
Gagal ginjal akut renal
Gagal ginjal akut post renal
Gagal ginjal akut on kronik

a.
b.
c.
d.
535.

Laki-laki 29 tahun, seorang nelayan, datang ke puskesmas dengan


keluhan kencing hitam seperti teh. Ur 209, Cr 10,2. Nyeri pinggang (+). TD

a.
b.
c.
d.
e.

140/80 mmHg, N 92x/m/ Diagnosis?


Orchitis
Pyelonefritis
Gagal ginjalkronik
Glomerulonefritis kronik
Glomerulonefritis akut
Prepare UK 2013

Interna - 130

536.

Perempuan 45 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan


penurunan kesadaran. TD 150/100 mmHg, N 40x/m, akral dingin,
somnolence kemudian unconcious. EKG (gambar tidak keluar). Diagnosis?
AF
Unstable angina
Infark miocard akut
Atrial flutter
Ventricle fibrilation

a.
b.
c.
d.
e.
537.

Wanita 18 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas dan letih,


kadang disertai mual. Sehari sebelumnya BAK warna kemerahan.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan lab. Hb 11,5 leukosit
7600 dengan sedikit ... , pemeriksaan urin urobilinogen (+), urobilin (-).
Pemeriksaan apa yang tepat untuk menegakan diagnosa pasien?

a. Urianalisa
b. Scmill test
c. Elektroforesis
d. Ginjal filtrasi
e. Serologi
538.

Pasien laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar,


pemeriksaan fisik TD 80/palpasi. Nadi lemah, 52x/menit. Pernafasan
kussmaul 32x/menit. Pemeriksaan lab GDS 520 mg/dL, Glukosuria +4.
Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan adalah ?

a. Urianalisa
b. HbA1c
c. Analisa gas darah
d. Gula Darah Puasa
e. Gula darah 2 jam post
539.

Seorang anak, usia 18 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan


keluhan pingsan beberapa saat sebelum ke RS. Pasien sering pingsan dalam
1 minggu terakhir, disertai keluhan gusi berdarah dan muncul lebam-lebam
Prepare UK 2013

Interna - 131

di kulit tangan dan paha. Pasien juga mengeluh badan lemah, lekas capai,
dan berdebar-debar. Pasien sering terkena flu dalam 1 tahun terakhir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD 110/80 mmHg, nadi
100x/menit, reguler, respirasi 18x/menit, suhu 38.60C, pemeriksaan paru
dan jantung dalam batas normal, pemeriksaan hepar dan lien teraba
membesar. Pemeriksaan laboratorium Hb 4.9 g/dL, leukosit 2.600/ml, LED
75mm/jam, trombosit 55.000/ml. Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastic
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia pasca perdarahan
e. Anemia megaloblastik
540.

Pasien datang dengan keluhan gatal pada kulit dan kemerahan


setelah 20 menit dilakukan pyelografi untuk melihat batu ginjal.
Penatalaksanaan yang dilakukan?

a. Epedrin
b. Atropine
c. Diphenhidramin
d. Dexamethasone
541.

Seorang pasien laki-laki umur 40 tahun, kerja sebagai penambang


pasir, mengeluh mudah lelah dan lemas. Dari hasil LAB didapatkan Hb 7,
MCV 50, MCHC 24. Tampak pucat dan konjungtiva pucat. Apa yang terjadi
pada pasien?

a. Anemia mikrositer hipokrom


b. Anemia makrositer hiperkrom
c. Pansitopeni
d. Anemia sel sabit

Prepare UK 2013

Interna - 132

542.

Seorang wanita usia 45 tahun datang ke PKM dengan keluhan batuk


disertai keringat dingin sejak 2 minggu. Dua tahun yang lalu pasien
didiagnosa TB paru dan mendapat terapi sampai dinyatakan sembuh. Dari
hasil pemeriksaan dahak didapatkan BTA +/-/+. Apa terapi yang tepat?

a. Terapi OAT kategori I


b. Terapi OAT kategori II
c. Langsung fase sisipan kategori II
d. Terapi OAT kategori II dengan sisipan
e. Terapi OAT kategori I dengan steroid
543.

Pasien laki-laki dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar,


pemeriksaan fisik TD 80/palpasi. Nadi lemah, 52x/menit. Pernafasan
kussmaul 32x/menit. Pemeriksaan lab GDS 520 mg/dL, Glukosuria +4.
Diagnosa pasien ini adalah ?

a. Asidosis karena Diabetes Miellitus tipe 1


b. Asidosis karena Diabetes Miellitus tipe 2
c. Ketoasidosis karena Diabetes Miellitus tipe 1
d. Ketoasidosis karena Diabetes Miellitus tipe 2
e. Ketosis karena Diabetes Miellitus tipe 2
544.

Pasien datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan dan


epigastrium. Mual dan muntah (+). Diare berdarah. Pada pemeriksaan
palpasi terdapat perlunakan dan hepatomegali. Biopsi hati ditemukan
jaringan fibroblastik. Diagnosa pasien yang mungkin adalah?

a. Abses Hepar
b. Sirosis Hepatis
c. Hepatitis
d. Ca Hepar
e. Perlemakan Hepar

Prepare UK 2013

Interna - 133

545.

Pasien laki-laki 26 tahun datang dengan keluhan nyeri dada, dada


sesak sejak 3 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan dan radiologis
didapatkan efusi pleura. Dari contoh aspirasi didapatkan kadar protein 3.5
mg/dL dan Revita (+). Tindakan yang paling mungkin adalah?

a. Pungsi Pleura
b. Pungsi Pleura + OAT Kategori I + Kortikosteroid oral Tappering Off
c. Pungsi Pleura + OAT Kategori II + Kortikosteroid oral Tappering Off
d. Pungsi Pleura + OAT Kategori II
e. Pemasangan CWD + OAT Kategori I
546.

Pasien dengan keluhan nyeri pinggang dan teras panas. Nyeri ketok
kostoertebra (+). Pasien merasa nyeri, sering kencing. Dari hasil
pemeriksaan lab. berapakah nilai UFD minimal yang dapat mendukung
diagnosa pasien tersebut dengan kelainan ginjal akibat infeksi?

a. 105 mg/dL
b. 104 mg/dL
c. 103 mg/dL
d. 102 mg/dL
e. 10mg/dL
547.

Seorang laki- laki usia 28 tahun datang dengan keluhan sulit tidur.
Keluhan juga disertai dengan berdebar, gelisah, buang air besar >3 kali
sehari, dan berat badan yang menurun. Pada pemeriksaan keadaan umum
kesadaran pasien compos mentis, tekanan darah 120/60 mmHg, nadi
120x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan di leher dan mata yang menonjol. Apa diagnosa kasus diatas?

a. Penyakit Grave
b. Nodul goiter
c. Endemic goiter
d. Ca thyroid
e. Kista thyroid
Prepare UK 2013

Interna - 134

548.

Seorang pria 38 tahun, 2 minggu ini merasakan kaki kirinya sangat


nyeri saat tidur. Sebenarnya dirasa sakit sudah 1 tahun belakangan, namun
hanya dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama
makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat hilang,
penderita merupakan perokok berat. Pemeriksaan fisik secara umum
normal, pada ekstremitas inferior sinistra tidak teraba pulsasi arteri dorsalis
pedis dan tibialis posterior. Pemeriksaan laboratorium normal. Diagnosis
mana yang paling mungkin?

a. Acute arterial occlusion


b. Thromboangitis obliterans
c. Diabetic arteriopathy
d. Chronic arterial thrombosis
e. Atherosclerotic peripheral arterial acclusive disease
549.

Wanita 28 tahun sering merasa lemas, BB menurun 12 kg, berdebardebar, keringat dingin, kulit lembab. Pemeriksaan fisik TD 150/100, suhu
37,7 C, nadi 132 x/m, RR 22 x/m, mata eksoftalmus. Pemeriksaan fisik kulit
lembab, leher membesar difus dengan bruit (+). Pemeriksaan yang
disarankan:

a. T3 bebas dan TSH sensitive


b. Free T4 total dan TSH sensitive
c. T4 total dan T3 total
d. T3 total dan TSH sensitive
e. T4 total dan T3 total
550.

Pasien laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar,


pemeriksaan fisik TD 80/palpasi. Nadi lemah, 52x/menit. Pernafasan
kussmaul 32x/menit. Pemeriksaan lab GDS 520 mg/dL, Glukosuria +4.
Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan adalah?

a. Urianalisa
Prepare UK 2013

Interna - 135

b. HbA1c
c. Analisa gas darah
d. Gula Darah Puasa
e. Gula darah 2 jam post
551.

pasien laki-laki 31 tahun, mmengeluh lemah dan lesu. Mulai sejak 2


bulan terakhir pasien sering bernafas tersengal-sengal saat aktivitas seharihari.Riwayat keluhan lain(-), riwayat perdarahan (-), riwayat penyakit
keluarga (-). Pemeriksaan laboratorium Hb 6,6, Retikulosit 0,7 %, leukosit
8.000, Trombosit 450.000, MCV 105 MCH 35. Diagnosa kelainan diatas
adalah?

a. Anemia Megaloblastik
b. Anemia sideroblastik
c. Anemia Penyakit kronis
d. Anemia difisiensi besi
e. Anemia difisiensi asam folat
552.

Seorang pasien mengeluh batuk 1 minggu terus menerus, dahak


berwarna coklat dan hasil foto rontgen terlihat seperti sarang tawon. Apa
diagnosis pasien?

a. TB
b. Pneumonia
c. Bronkiektasis
d. Bronchitis
553.

Seorang perempuan, usia 23 tahun, mengeluh demam, nyeri sendi,


bercak kemerahan di pipi. Dari hasil pemeriksaan lab nitrogen dan BUN
meningkat. Apakah diagnosenya?

a. Systemic lupus eritematosus


b. Rheumatoid artritis
c. Rheumatic fever
Prepare UK 2013

Interna - 136

d. Scleroderma
554.

Seorang wanita mengeluh sesak dan nyeri dada. riwayat nyeri sendi
yang berpindah-pindah 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan bising pansistolik dan bunyi jantung III yang menetap. Apakah
diagnosanya?

a. Rheumatoid artritis
b. Rheumatic fever
c. Hipertiroid
555.

Seorang laki-laki mengeluh nyeri dada saat olahraga. Saat


beraktivitas juga memberat. Pasien juga menderita DM tetapi tetap
mengkonsumsi rokok 25 batang per hari.

Kemungkinan penyebab nyeri dada adalah?


a. Infark miokard
b. Angina pectoris
c. Unstable angina
556.

Seorang perempuan 31 thn mengeluh sesak, 3 hari disertai demam,


batuk berdahak, RR: 35x/mnt, N: 90x/mnt, suhu 40C. Terdapat gambaran
homogen pd pericardial kanan disertai air boncogram tanpa desakan

a.
b.
c.
d.

ruangan dan retraksi. Apa diagnosa pasien tersebut?


Bronkhitis
Pneumonitis
Bronchiolitis
Atelektasis

557.

Seorang wanita 18 thn mengeluh 2 minggu ini berkeringat dingin


pada malam hari, sebelumnya pasien pernah mengkonsumsi obat TB 6 bln
dan dinyatakan sembuh, sekarang hasil BTA +/-/+. Terapi pasien tersebut

adalah?
a. OAT kategori I
b. OAT kategori II
c. Langsung obat sisipan
Prepare UK 2013

Interna - 137

d. Obat sisipandan OAT kategori II


e. OAT kategori I dg prednison
558.

Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 1


hari yang lalu. 3 tahun yang lalu pasien pernah BAK kemerahan dan keluar
pasir. Apa diagnosisnya?

a. ISK
b. Batu saluran kemih
c. BPH
d. Ca prostat
e. Tumor willms
559.

Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan


batuk darah sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai batuk-batuk dan
sesak nafas. Pemeriksaan fisik: keadaan umum lelah, pucat. TD 100/60
mmHg, denyut nadi: 60 x/menit, T: 38, R: 24x/menit. Hb: 6 gr/dl.
Pemberian darah?

a. Whole Blood (WB)


b. Packed Red Cell (PRC)
c. Fresh Frozen Plasma (FFP)
d. Trombocyte Concentrate (TC)
e. Kriopresipitat
560.

Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak


dirasakan 1 minggu. Pasien susah tidur karena sesak jika berbaring. Riwayat
Ht 7 tahun. Sejak 1 tahun merasa sesak jika olahraga. Dari tanda vital
didapatkan T 170/80 mmHg, RR 48 x/menit, N 108 x/menit, gallop (+). Dari
pemeriksaan EKG didapatkan LVH (+). Apakah diagnosa pasien tersebut?

a. Infark miokard
b. Emfisema

Prepare UK 2013

Interna - 138

561.

Pasien mengeluh nyeri dada kanan menjalar ke perut. Pasien juga


mengeluh nyeri perut. Pada EKG didapatkan hasil ST elevasi pada lead II,
III, AVF. Apakah diagnosa pasien tersebut?

a. IMA inferior
b. IMA anterior
c. IMA lateral
562.

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang untuk memeriksakan dirinya


untuk control rutin. Sebelumnya pasien mempunyai riwayat Hipertensi 8
tahun yang lalu. Pasien masih mampu berjalan sejauh 500 meter dan
menaiki tangga 1 lantai tanpa keluhan.Tensi saat ini 160/90 mmHg. Pada
pemeriksaan EKG ditemukan LVH. Pada pasien tersebut termasuk gagal
jantung stage?

a. Stage A
b. Stage B
c. Stage C
d. Stage D
e. Stage E
563.

Pria 69 th, datang dg kesakitan berat, tampak anemis. Dari


pemeriksaan fisik didapatkan hepar teraba 5 cm di bwh arcus costae. Nyeri
tekan (+). USG: multiple nodul dg ukuran 2-4 cm. Diagnosanya?

a.
b.
c.
d.
e.
564.

Kanker hepatoseluler
Hepatitis
Abses hepatica
Cirosis hepatis
Hepatitis B
Pasien perempuan, 25 tahun sudah menikah, datang ke RSU dengan
keluhan nyeri bila BAK, pasien juga kesulitan menahan BAK dan juga
kadang disertai darah, pasien mengaku belum pernah sakit sepoerti ini
sebelumnya. Dari hasil pemeriksaan urin didapatkan hasil bakteri gram
negative. Bakteri apakah yang terdapat pada hasil lab tersebut?
Prepare UK 2013

Interna - 139

a. E.colli
b. Pseudomonas aeroginosa
c. Streptococcus Beta Hemoliticus grup A
565.

Pasien perempuan , usia 59 tahun datang ke PKM dengan tensi


150/90 mmHg, kemudian oleh dokter diberikan Amlodipin 5 mg, 3 kali
sehari. Terapi obat yang diberikan tergolong

a. Dosis obat kurang


b. Dosis obat lebih
c. Non adeherens
d. Non effective
566.

Laki-laki nyeri perut kanan atas . murphy sighn (+). Diagnosis?

a. Colelitiasis
b. Pankreatitis
c. Ulkus gaster
567.

Seorang laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala


sampai kepundak. Riwayat merokok sehari sampai 5 pak. TD 160/90
mmHg. Terapi yang sesuai:

a. Captopril 25 mg
b. HCT 12,5 mg
c. ISDN
d. Furosemid
568.

Seorang laki-laki 10 tahun, mengeluhkan demam sejak 3 hari yang


lalu, naik turun, menggigil, mual dan muntah 4 kali. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anemis, hepatosplenomegali, Tax 39,5C. hapusan darah
didapatkan gameosit berbentuk pisang. Parasit penyebab adalah :

a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium vivax
Prepare UK 2013

Interna - 140

c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae
e. Knowles
569.

Seorang pria sedang membersihkan saluran air setelah terjadi banjir.


Kemudian beberapa hari kemudian pria tersebut demam dan lemas pada
tangan dan kakinya. Kemungkinan sakitnya disebabkan oleh?

a. Cholera
b. Shigella
c. Leptospira
d. Salmonela
570.

Seorang wanita, usia 34 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan


sesak napas. Pasien sesak napas terutama sejak 3 minggu yang lalu. Pasien
mengaku tidur dengan 2-3 bantal agar tidak sesak dan sering terbangun
karena batuk dan sesak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/120
mmHg, nadi 130x/menit, respirasi 30x/menit, suhu 36,80C, JVP 5+2
cmH2O, hepar teraba 2 cm di bawah arkus kosta, terdapat ronki basah halus
di bagian basal kedua paru, dan edema kedua tungkai. Terapi awal yang
tepat adalah:

a. Furosemid
b. Spironolakton
c. Captopril
d. Digoxin
e. Valsartan
571.

Wanita dengan Keluhan utama kencing volume sedikit dan tersendatsendat. Nyeri perut sebelah bawah. Batu dan calcium (+)..... Diagnosa
pasien ini adalah?

a. Pyielonefritis
b. Nefritis akut
Prepare UK 2013

Interna - 141

c. Nefritis kronis dengan komplikasi


d. Ureterlithiasis
572.

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktek anda dengan


keluhan nyeri dan timbul benjolan di pangkal ibu jari kanan. Pemeriksaan
apa yang anda lakukan selanjutnya?

a. DL
b. LED
c. Asam urat
d. Urinalisis
573.

Pada soal diatas jika didapatkan kadar uric acid sebesar 12. Apa
diagnosanya?

a. Gout artritis
b. RA
c. Sinovitis
d. Artritis TB
e. OA
574.

Laki-laki usia 60 tahun mengeluh berdebar-debar. Pasien merasa


BBnya turun menjadi lebih kurus. Nafsu makan naik, sulit tidur, sering
berkeringat. Pemeriksaan apa yang perlu diusulkan?

a. EKG
b. UL
c. Rontgen thorax
d. Kadar TSH dan FT4
e. CT scan tiroid
575.

Seorang laki-laki berusia 65 tahun memeriksakan dirinya untuk


control rutin kedokter. Dari riwayat sebelumnya pasien pernah menderita
hipertensi 7 tahun yang lalu. Pasien mengaku bahwa pasien masih mampu
Prepare UK 2013

Interna - 142

berjalan 50 m, dan naik tangga lantai satu tanpa ada keluhan. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan Left ventrikular hiperthrophy. Pada pasien ini
termasuk pasien gagal jantung stadium?
a. Stage A
b. Stage B
c. Stage C
d. Stage D
e. Stage E
576.

Pasien usia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah darah,


muntah darah sejak kemarin. Riwayat penyakit pernah sakit kuning. Pada
pemeriksaan tidak didapatkan acites, hepatomegali dan spleno megali, pada
hasil USG tidak didapatkan nodul pada hepar. HBSAg (+). Penyebab
muntah darah ?

a. Karena varises esophagus


b. Malorry weis syndrome
c. Ulkus peptikum
d. Gastritis erosive
e. Perforasi gaster
577.

Seorang pria berusia 65 tahun mengeluh lemas serta demam selama


beberapa minggu. Ia menggunakan vulvular protesis 5 tahunyang lalu. Hasil
pemeriksaan menunjukkan petekie dada dan perut, kultur darah, kokus gram
positif, katalase (+), koagulasi (-),. Bakteri tidak bias memfermentasi
manitol dan dihambatoleh novobioson. Kemungkinan bakteri ini adalah ?

a. Streptococcus pneumonia
b. Streptococcus agalactial
c. Streptococcus aureus
d. Staphylococus saphrophyticus
e. Sthapilcocus epidermis

Prepare UK 2013

Interna - 143

578.

Seorang wanita usia 22 tahun datang ke klinik dengan keluhan


anyang-anyangen sejak 1 hari yang lalu. Pasien merasa nyeri pada saluran
kemih dan selalu ingin BAK, tetapi urine yang keluar sedikit. Pasien
mengaku pernah berhubungan seksual dengan kekasihnya yang seorang
pelaut. Spesimen urine yang tepat untuk pemeriksaan bakteriologis pada
kasus ini adalah?

a. Urine pagi
b. Urine malam
c. Urine sewaktu
d. Urine 24 jam
e. Urine 24 jam ditambah asam borat
579.

Stadium TETANUS??

580.

Klasifikasi NYHA fungsional pasien dengan sesak saat duduk??

581.

Gout arthritis, diagnosa, terapi, dan analgetik yang aman untuk


lambung??

582. Seorang perempuan 60 tahun datang dengan keluhan sesak. Pada


pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/120 mmHg, nadi 128
kali/menit, JVP tidak meningkat. Bunyi jantung I-II normal, murmur sistolik
ICS IV linea midklavikula sinistra menjalar ke lateral kiri. Diagnosis pasien
a.
b.
c.
d.
e.

ini?
Stenosis mitral
Stenosis pulmonal
Regurgitasi tricuspid
Regurgitasi mitral
Stenosis aorta

583. Laki laki dewasa datang dengan keluhan adanya luka pada genitalia.
Pasien mengeluhkan demam dan batuk selama 2 bulan. Nafsu makan baik
tapi merasa adanya penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik

Prepare UK 2013

Interna - 144

ditemukan luka luka kecil yang menggaung yang pada awalnya trlihat
a.
b.
c.
d.
e.

seperti jerawat, CD4 50. Diagnose nya adalah?


HIV stadium 1
HIV stadium II
HIV windows period
AIDS
HIV stadium III

584. Wanita 21 tahun, nyeri perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Nyeri perut
dirasakan awalnya di ulu hati, kemudian menjalar ke kanan bawah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/80, Nadi:86x/menit, Suhu:37,6,
Dunphy sign (+), Rovsing sign (+). Kemungkinan penyebab pada penyakit
ini adalah......
a. Infeksi
b. Perdarahan
c. Trauma
d. Keganasan
e. Perubahan pergerakan usus
585. Laki-laki usia 68 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
sering kesemutan pada kedua kakinya dan disertai nyeri pada malam hari
sehingga pasien mengeluh sulit tidur sejak 6 bulan terakhir. Pasien memiliki
penyakit DM sudah sejak 10 tahun, pasien rutin minum obat diantaranya
glibenklamid 15 mg, metformin 3500 mg. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan BB: 48kg, TB: 168 cm. Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan gula darah puasa: 220mg/dl, gula darah 2 jam post prandial: 298
mg/dl, HbA1c: 11. Terapi yang tepat diberikan pada pasien diatas adalah...
a. Terapi nutrisi medis
b. Olahraga teratur
c. Insulin
d. Lanjutkan terapi oral
e. Naikan dosis obat oral

Prepare UK 2013

Interna - 145

586. Wanita 25 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai batuk dan dirasakan berkurang saat pasien berbaring ke sisi
kanan. Disertai rasa sebah dan penuh di perut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan gerak nafas melemah pada hemitorax kanan, perkusi redup pada
hemitorax kanan, dan sonor pada hemitorax kiri, shiftting dullnes (-), edema
tungkai (-). Pasien ini di diagnosis efusi pleura. Dari pemeriksaan diatas,
manakah yang mendukung kearah diagnosis adalah.......
a. Edema tungkai
b. Shifting dullnes
c. Perkusi sonor
d. Suara nafas melemah
587. Wanita 56 tahun datang dengan keluhan muntah sejak 2 hari yang lalu.
Muntah sebanyak 2x, tiap kali muntah sebanyak 2 gelas aqua, warna merah
segar. Disertai perut sebah dan membesar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran compos mentis, konjungtiva anemis, splenomegali(+),
shiffting dullnes (+), edema tungkai (+). Yang menyebabkan muntah pada
pasien ini adalah,...
a. Ruptur varices esofagus
b. Ulkus gaster
c. Gastritis erosif
d. Chirosis hepatis
e. Malfory weis tear
588. Pasien dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu,
sebelumnya diawali dengan nyeri kepala hebat dan muntah-muntah.
Tindakan untuk menangani kasus diatas adalah....
a. Trunk position 30
b. Trendelenburg
c. Posisi syhok
d. Head tilt jaw trust
Prepare UK 2013

Interna - 146

589. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan sejak 6
bulan yang lalu. Pasien juga belakangan ini sering mencret-mencret lama
dan juga demam. Pasien aktif melakukan hubungan seksual sejak lama, dan
suka

berganti-ganti

pasangan

tanpa

menggunakan

kondom.

Pada

pemeriksaan laboratorium didapatkan: CD4: 50. Diagnosis pada pasien ini


adalah....
a. HIV stadium AIDS
b. HIV periode jendela
c. HIV Stadium I
d. HIV Stadium II
e. HIV Stadium III
590. Pasien dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu,
sebelumnya diawali dengan nyeri kepala hebat dan muntah-muntah.
Keadaan diatas dikenal dengan....
a. Trias cushing
591. Laki-laki 20 tahun, datang dengan keluhan panas selama 5 hari. Keluhan
disertai dengan pusing, nyeri otot dan kadang mual. Kesadaran compos
mentis, suhu 39 C, laju nafas 16x/menit, nadi 110/ menit. Hb: 13,2 gr/dl,
trombosit: 90.000, hematokrit: 41%. Pemeriksaan penunjang selanjutnya
a.
b.
c.
d.
e.

yang paling tepat...


PCR
NS1
IgM
IgG
HbsAg

592. Laki-laki 20 tahun, datang dengan keluhan panas selama 5 hari. Keluhan
disertai dengan pusing, nyeri otot dan kadang mual. Kesadaran compos
mentis, suhu 39 C, laju nafas 16x/menit, nadi 110/ menit. Hb: 13,2 gr/dl,
trombosit: 90.000, hematokrit: 41%. Pemeriksaan penunjang selanjutnya
Prepare UK 2013

Interna - 147

yang paling tepat...


a. NS1
b. IgM
c. IgG
593. Laki-laki 28 tahun, datang dengan keluhan lemas, tidak nafsu makan. 2
minggu yang lalu pasien demam disertai konstipasi, kemudian berobat
sendiri dengan minum kloramfenikol dan paracetamol. Pemeriksaan lab:
Hb: 9 gr/dl, Leukosit: 4500/m3, trombosit: 130.000/mm3. Apakah diagnosis
pasien diatas....
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia megaloblastik
594. Laki-laki 28 tahun, datang dengan keluhan lemas, tidak nafsu makan. 2
minggu yang lalu pasien demam disertai konstipasi, kemudian berobat
sendiri dengan minum kloramfenikol dan paracetamol. Pemeriksaan lab:
Hb: 9 gr/dl, Leukosit: 4500/m3, trombosit: 130.000/mm3. Pemeriksaan
anjuran yang dilakukan untuk menunjang diagnosis adalah....
a. Sumsung tulang.
b. Morfologi darah tepi
595. Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan lepuh-lepuh hampir di
seluruh badan. Mata berair dan merah. Di bibir terdapat luka-luka lecet.
Satu hari sebelumnya pasien mengkonsumsi obat penghilang sakit kepala
a.
b.
c.
d.
e.

yang ia beli sendiri di warung. Terapi yang tepat adalah....


Prednisone i.m
Prednisone i.v
Hidrokortison i.v
Dexamethasone i.m
Dexamethasone i.v

Prepare UK 2013

Interna - 148

596. Wanita datang dengan keluhan kencing sedikit. Terdapat riwayat diare >
10x/hari, muntah. TTV tanda-tanda syok. Diagnosis pada pasien ini
adalah....
a. Gagal ginjal akut prerenal
b. Gagal ginjal akut post renal
c. Gagal ginjal akut renal
597. Pasien datang dengan keluhan kuning sejak 4 hari yang lalu, sebelumnya
demam 1 minggu, mual, muntah. Anti HAV -, HBsAg -, anti HBs -.
a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosis pada pasien ini adalah....


Hepatitis b fase prodromal
Hepatitis b fase ikterik
Hepatitis b fase jendela
Hepatitis b fase laten
Hepatitis b kronik aktif

598. Anak laki-laki 15 tahun. Sering kencing, cepat cape. GDS 315. .
a. DM tipe 1
b. DM tipe 2
c. DM tipe lain
d. DM gestational
e. Diabetes insipidus
599. Nyeri pada lutut kanan, pagi hari terdapat kaku sendi < 30menit. BB=78
TB=160. Rontgen
a. OA
b. RA
c. Rematoid gout
600. Nyeri perut, hilang setelah BAB, BAB tiap 2-4 minggu sekali? Sudah
a.
b.
c.
d.

berolahraga dan makan serat. Diagnosis pada pasien adalah....


IBS
Colitis
Colitis chron
Colitis ulseratif

601. Obat TB yang dapat menyebabkan buta warna dan penurunan visus
a.
b.
c.
d.

adalah
Ethambutol
Rifampisin
Isoniazid
Streptomisin
Prepare UK 2013

Interna - 149

e. Pirazinamid
602. Obat hipertensi yang dapat meningkatkan asam urat
a. ACE inhibitor
b. ARB
c. Diuretik
d. CCB
603. Pasien wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan mual muntah sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan disertai lemas, kulit terasa kering dan gatal, serta
sesak nafas. BAK pasien juga berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 150/90, N 92x/m, RR 28x/m, suhu 37. Terlihat bekas garukan di kulit,
konjungtiva anemis, perkusi redup di kedua lapang paru. Pada pemeriksaan
lab didapat Hb 7,9. Ureum 109. Kreatinin 8,6. Diagnosis pada pasien ini
a.
b.
c.
d.
e.

adalah
Gagal ginjal akut
Sindrom nefrotik
Glomerulonefritis
Sindrom nefritik akut
Gagal ginjal kronis

604. Pasien wanita usia 60 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari
yang lalu. Keluhan disertai dahak berwarna kekuningan dan sesak nafas.
Pada pemeriksaan didapatkan ronkhi. Pada pemeriksaan rontgen terlihat
konsolidasi pada paru kanan bawah. Pada pemeriksaan spirometri didapat
FEV1 menurun, FEV1/KV < 70. Pemeriksaan penunjang lainnya yang
a.
b.
c.
d.
e.

dibutuhkan adalah
Darah lengkap
Analisa gas darah
Foto polos abomen
Kultur sputum
Kultur sputum

605. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai
bengkak di kedua kaki. Setahun yang lalu, pasien pernah dirawat di bagian
Jantung serta dianjurkan untuk dilakukan tindakan namun menolak. Sejak
saat itu, pasien rutin kontrol dan terakhir kontrol berobat sebulan yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapat TD 90/60, nadi 100x, lemah. Tidak
Prepare UK 2013

Interna - 150

didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade IVV di apex. Pada EKG didapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan LAA (left
a.
b.
c.
d.

atrium abnormality). Apakah penyebab kelainan yang terdapat di atas?


Hipertrofi atrium kanan
Hipertrofi ventrikel kiri
Katup mitral tidak menutup adekuat
Katup mitral tidak membuka secara maksimal

e. Katup trikuspid tidak membuka secara maksimal


606. Pasien pria usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lama
kemudian didiagnosis TB paru dengan BTA (+). Dokter puskemas kemudian
memberikan terapi strategi DOTS kategori I. 2 bulan kemudian pasien
dievaluasi didapatkan BTA (+). Pengobatan selanjutnya yang diberikan
a.
b.
c.
d.
e.

adalah
OAT I fase lanjutan
OAT I fase intensif
Pengobatan sisipan
Kategori II
Kategori III

607. Pasien wanita usia 57 tahun datang dengan keluhan pusing. Didapatkan
TD 150/90. Pasien diberikan obat amlodipine 3 x 5 mg sehari. Masalah
a.
b.
c.
d.

terkait obat (drug-related problem) pada kasus di atas adalah


Dosis terlalu rendah
Dosis terlalu tinggi
Non-compliance / no-addherence
Ineffective drugs

608. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas disertai mual
muntah. Pasien sedang menjalani pengobatan untuk penyakit TB. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak ikterik dan hepar teraba 3 jari di bawah
arcus costae (+). Obat TB manakah yang dapat menyebabkan penyakit di
a.
b.
c.
d.

atas?
Isoniazid
Rifampisin
Pirazinamid
Ethambutol

e. Streptomisin
Prepare UK 2013

Interna - 151

609. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu disertai
menggigil. Pasien sedang bertugas di Papua. Pada pemeriksaan darah
didapatkan parasit bentuk ring form dengan Schuffners dots dan ukuran
eritrosit lebih besar dari normal. Komplikasi apakah yang dapat terjadi pada
a.
b.
c.
d.

pasien ini?
Seluruh SDM (muda dan tua) rusak
SDM muda rusak
Dapat menyerang otak
Eritrosit melekat pada endotel

610. Pasien sedang menjalani pengobatan TB datang dengan keluhan kencing


berwarna merah. Pasien pun ketakutan dan ingin menghentikan pengobatan.
Informasi apakah yang belum disampaikan pada komunikasi dokter-pasien?
a. Kencing berwarna merah akan menghilang setelah beberapa hari
b. Kencing berwarna merah tersebut tidak berbahaya
c. Obat yang menyebabkan kencing berwarna merah sebaiknya dihentikan
dulu
d. Obat TB sebaiknya diminum sebelum tidur
611.Pasien datang setelah kecelakaan lalu lintas dan akan dilakukan transfusi
darah. Pada pemeriksaan cross check silang sebelum transfusi didapatkan
darah pasien menggumpalkan anti-A dan anti-B. Golongan darah pasien ini
a.
b.
c.
d.

adalah..
AB
A
B
O

e. Rhesus positif
612. Pasien laki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2
minggu lalu disertai memar-memar di kakinya. Pasien juga mengeluh
selama ini sering flu. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis dan
splenomegali. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 7,2. Leukosit 3700.
Trombosit 120.000. Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
Prepare UK 2013

Interna - 152

c. Anemia aplastik
d. Anemia pasca perdarahan masif
e. Anemia megaloblastik
613. Pasien wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan batuk berdahak kuning kehijauan dan
nyeri dada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bentuk thorax simetris, suara
nafas menghilang dan perkusi redup pada lapang paru kanan. Apakah
komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien ini jika seminggu tidak segera
a.
b.
c.
d.

diobati?
Emfisema pulmonum
Bronkhitis kronis
Bronkiektasis
Empiema

614. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu disertai
mual dan menggigil. Pasien sedang bertugas di Papua. Pada pemeriksaan
darah didapatkan parasit bentuk ring form dengan Schuffners dots dan
a.
b.
c.
d.

ukuran eritrosit lebih besar dari normal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Malaria kuartana
Malaria tertiana
Demam tifoid
Amoebiasis

615. Pasien wanita datang dengan riwayat minum cairan pembersih lantai 3 hari
yang lalu. Sekarang keluhan pasien adalah nyeri tenggorokan dan sulit
menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bintik-bintik perdarahan pada
mukosa mulut. Pada pemeriksaan lab didapat Hb 7. Diagnosis pasien ini
a.
b.
c.
d.

adalah
Gastritis
Akalasia
Esofagus erosif
Esofagitis korosif

e. Esofagitis reflux

Prepare UK 2013

Interna - 153

616. Seorang koas sedang mengikuti operasi sectio caesarea, tiba-tiba jarinya
tertusuk jarum pasien dengan hepatitis B. Koas ini sudah divaksinasi
hepatitis B 1 tahun yang lalu. Tindakan selanjutnya yang perlu dilakukan
a.
b.
c.
d.

adalah
Minta suntik immunoglobulin untuk Hepatitis B
Suntik vaksinasi hepatitis B
Suntik immunoglobulin + vaksinasi hepatitis B
Tidak perlu profilaksis

e. Cek Anti HBs


617. Pasien datang dengan diare lebih dari 10 kali per hari, lender (+), darah
(+). Pada pemeriksaan feses didapatkan pseudopodosit berisi eritrosit.
a.
b.
c.
d.

Diagnosis pada pasien ini adalah


Schistosomiasis
Giardiasis
Amoebiasis
Balantidiasis

e. Trichuriasis
618. Pasien datang dengan keluhan utama sesak nafas sejak 2 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, N 40x ireguler, RR 20x, S
37. (Ada gambaran EKG). Diagnosis pasien ini adalah
a. Atrial flutter
b. Ventrikular takikardi
c. BBB
619. Pasien datang dengan keluhan BB menurun drastis disertai peningkatan
nafsu makan, sering berkeringat, berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nodul difus pada leher yang mengikuti pergerakan menelan. Apa
a.
b.
c.
d.

yang diharapkan dari pemeriksaan penunjang?


TSH tinggi, FT4 rendah
TSH rendah, FT4 tinggi
TSH normal, FT4 rendah
TSH tinggi, T3 normal

Prepare UK 2013

Interna - 154

620. Pasien asma telah dilakukan 2 x nebulizer. Sesak berkurang tetapi


a.
b.
c.
d.

wheezing masih ada. Penalaksanaan selanjutnya adalah


Aminofilin I.V.
Kortikosteroid I.V.
Observasi 1 hari, rawat inap
Nebulizer ulang

621. Pasien memiliki riwayat asma sejak kecil. Saat ini pasien datang dengan
sesak. Pada analisis gas darah didapatkan: pCO2 60, pO2 70. Diagnosis
pasien ini adalah
a. Asma bronchiale
b. Edema paru
c. Status asthmatikus
622. Pasien datang dengan keluhan sesak dan bengkak pada kedua kaki. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan JVP meningkat. Sesak pasien membaik
dengan posisi semi-fowler. Penatalaksaan lain pada pasien ini selain diuretik
a.
b.
c.
d.

lini pertama adalah


Beta blocker
Calcium channel blocker
Nitrogliserin I.V.
ARB

623. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu disertai
gejala-gejala demam tifoid. Pemeriksaan untuk membantu menegakkan
diagnosis yang paling tepat adalah
a. Tes widal
b. Bakteriologi urin
c. Kultur darah
624. Pasien seorang petani datang dengan keluhan mual dan muntah.
Sebelumnya

pasien

sehabis

menyemprot

pestisida/insektisida.

Penatalaksanaan awal paling tepat pada pasien ini adalah


a. Kuras lambung
b. Injeksi sulfas atropine

Prepare UK 2013

Interna - 155

625. Pasien datang dengan jantung berdebar-debar sejak 2 jam yang lalu. Hasil
autopsi: berat jantung 600 gram, sebagian katup mitral menyatu, terdapat
penebalan dan pemendekan chorda tendinae. Jiga didapatkan pembesaran
ventrikel kiri dan banyak thrombus mural. Penyebab yang paling mungkin
pada pasien ini adalah
a. Endokarditis bakterial
b. Aterosklerosis koroner
626. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 bulan. Perut pasien
buncit dan muka terlihat pucat. Terdapat riwayat malaria kambuh-kambuhan
(+). Diagnosis pada psien ini adalah
a. Anemia hemolitik
b. Sirosis hepatis
627. Pasien datang dengan keluhan sesak bila beraktivitas. Pemeriksaan yang
dilakukan
a. Exercise stress test
b. EKG
c. Echocardiografi
628. Pria ditemukan pingsan dengan jarum dan botol suntikan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pupil miosis. Terapi yang diberikan adalah
a. Kodein
b. Nalokson
629. Pasien dengan TD tinggi, pernah diobati 2 minggu, sekarang datang
dengan keluhan batuk kering. Pasien memiliki riwayat DM dan gagal
jantung (+). Terapi yang dapat diberikan sekarang adalah...
a. Losartan
b. Amlodipin
c. HCT
630. Pasien datang dengan keluhan sesak berulang, terutama menjelang pagi.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing (+). Pengobatan yang dapat
dilakukan adalah
Prepare UK 2013

Interna - 156

a. Inhalasi short acting beta agonis


b. KS oral
c. Observasi
631. Pasien dengan obese. Berikut adalah hasil pemeriksaan lab pasien:
a.
b.
c.
d.

kolesterol 156, TG 350, LDL 110. Obat yang diberikan adalah


Fenofibrat
Gemfibrozil
Statin
Kolestiramin

632. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak lama, ada batuk kering lama.
Pasien tidak memiliki riwayat DM. Pada pemeriksaan lab didapatkan:
a.
b.
c.
d.

kolesterol 350. Obat hipertensi yang tepat untuk pasien ini adalah
ACE inhibitor
ARB
Calcium channel blocker
Diuretik

633. Pasien datang dengan keluhan muntah darah segar disertai mual.
Didapatkan nyeri tekan epigastrium, tanda-tanda vital dalam batas normal.
Sebelumnya pasien mengkonsumsi alkohol. Diagnosis pada pasien ini
a.
b.
c.
d.

adalah
Mallory Weiss
Tukak gaster
Tukak duodenum
Gastritis erosive

634. Obat yang dapat dipakai untuk encegahan relaps malaria yang disebabkan
a.
b.
c.
d.

oleh plasmodium vivax adalah


Primakuin
Klorokuin
Doksisiklin
Artesunat

635. Perempuan datang dengan keluhan nyeri dada, tidak menjalar ke bahu dan
lengan, ada rasa pahit di mulutnya, dan setelah makan pasien suka tidurtiduran. Terapi lini pertama apa yg diberikan pada pasien ini?
a. Ranitidin
Prepare UK 2013

Interna - 157

b. Sukralfat
c. Omeprazol
636. Pasien sudah lama berobat TB dan sekarang mengalami gangguan pada
a.
b.
c.
d.

matanya. Obat apa yang menyebabkan hal tersebut?


Rifampicin
Ethambutol
Streptomisin
INH

637. Perempuan merasa sering kaku pada sendi-sendi tangannya di pagi hari.
Beberapa hari terakhir terjadi pembengkakan di sendi-sendi tersebut dan
terasa nyeri. Pasien juga menderita gastritis kronis. Terapi apa yang
a.
b.
c.
d.

diberikan pada pasien ini?


Asetilsalisilat
Ibuprofen
Natrium diklofenak
Meloxicam

e. Celeximab
638. Perempuan sering mengeluh nyeri-nyeri sendi dan suka merasa silau bila
terkena matahari. Selain itu, terdapat kemerahan pada wajah pasien. Yang
menyebabkan terjadinya hal tersebut adalah
a. Kesalahan antibodi dalam mengenali self cell
639. Pasien sering merasa berdebar-debar dan terdapat benjolan di lehernya.
Pada pemeriksaan lab didapatkan TSH menurun FT4 meningkat. Diagnosis
pada pasien ini adalah
a. Hipertiroidisme
b. Hipotiroidisme
640. Pasien pasca tiroidektomi total. Pada pemeriksaan lab didapatkan kalsium
serum menurun. Terapi yang diberikan adalah
a. Calcitonin
b. Ca glukonas iv
c. Ca glukonas oral
641. Pasien menderita neuropati DM. terdapat luka yang menggaung pada
telapak kaki. yang harus dilakukan?
Prepare UK 2013

Interna - 158

a. Revaskularisasi
642. Pasien laki-laki datang dengan keluhan deam, batuk, nyeri dada serta
mudah lelah sejak beberapa hari yang lalu. Pada pemeriksaan echo
a.
b.
c.
d.

didapatkan vegetasi di katup mitral. Diagnosis pada pasien ini adalah...


Penyakit jantung rematik
Endokarditis infektif
Endokarditis bakterialis
Stenosis katup mitral

643. Pasien wanita usia 60 datang dengan riwayat DM. TD pasien 150/100.
Pada pemeriksaan EKG didapatkan dilatasi ventrikel. Terapi hipertensi yang
a.
b.
c.
d.

tepat untuk pasien ini adalah


Furosemid
Spironolakton
Ace inhibitor
Beta bloker

e. Ca chanel bloker
644. Pasien sedang menjalani terapi OAT. Sekarang pasien mengeluh visus
a.
b.
c.
d.

pasien turun. Obat yang menyebabkan keluhan pasien tersebut adalah


INH
Rifampisin
Etambutol
Streptomisin

e. Pirazinamid
645. Pasien sedang menjalani terapi OAT. Sekarang pasien datang dengan hasil
PF sklera ikterik dan hepatomegaly. Terapi yang perlu dilakukan adalah
a. Hentikan semua oat
b. Hentikan obat tertentu
c. Turunkan dosisnya
646. Pasien perempuan usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati,
nyeri substernal. Nyeri dirasakan pada malam hari, semakin sering pada
aktivitas ringan serta berkurang saat istirahat. Diagnosis pada pasien ini
adalah
Prepare UK 2013

Interna - 159

a. Unstable angina pectoris


b. Stable angina pectoris
c. Prinzmetal angina
647. Obat untuk malaria falcifarum adalah
a. Artesunat
b. Primakuin
c. Kina
d. Klorokuin
648. Pasien pria usia 65 tahun datang dengan riwayat miokard infark. Pada
pemeriksaan profil lipid didapatkan kolesterol total dan LDL meningkat.
Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah?..... Obat hipertensi yang aman
untuk wanita hamil adalah
a. Captopril
b. Metildopa
c. Diuretik
649. Seorang pria merasa sakit di daerah epigastrium terutama bila perutnya
kosong dan terutama apabila memikirkan pekerjaan, tidak ada riwayat
a.
b.
c.
d.

mengkonsumsi obat-obatan . Apakah kemungkinan penyakit yang diderita?


Ulkus Peptikum
Ulkus Gaster
Gastritis
Cholesistitis

e. Cholangitis
650. Seorang Wanita 55 tahun mengalami nyeri perut bagian kanan atas,
mempunyai riwayat hiperkolesterolemia dan sering memakan makanan
yang berlemak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Murphy sign (+).
Apakah diagnosis wanita tersebut?
651. Seorang anak usia 16 tahun, mengeluhkan nyeri pada daerah epigastrium,
selain itu mual dan muntah. Di sekolah anak tersebut senang makan
makanan di pinggir jalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik,
hepatomegaly 3 jari di bawah arcus costa. Terdapat riwayat teman-teman
mengalami hal yang sama. Apa Diagnosis nak tersebut?
Prepare UK 2013

Interna - 160

a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
652. Seorang ibu mengeluhkan bengkak pada kedua kakinya dan merasa sesak.
Ibu tersebut mempunyai riwayat hipertensi dan rutin minum obat ini. Pada
a.
b.
c.
d.

Saat ini
Diuretik dengan ARB
Diuretik dengan ACE Inhibitor
Diuretik dengan CCB
ACE Inhibitor

653. Pasien 50 tahun datang dengan keluhan sering kencing dan sering merasa
haus. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan
Lab GDS 223, GD2PP 156, TG 177, kolesterol total 189. Diagnosis pada
a.
b.
c.
d.

pasien ini adalah


DM tipe 1
DM tipe 2
DM tipe 2 dengan komplikasi nefropati
DM tipe 2 dengan komplikasi neuropati

654. Pasien 50 tahun datang dengan keluhan sering kencing dan sering merasa
haus. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan
Lab GDS 223, GD2PP 156, TG 177, kolesterol total 189. Gangguan hormon
apa yang terjadi?
a. Insulin
655. Pasien 18 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan apatis, somnolen. TD 90/60, nadi 88 x/m, suhu
36,8. Pada pemeriksaan lab didapatkan GDS 506, pH 7,23. Diagnosis pada
a.
b.
c.
d.

pasien ini adalah


Asidosis diabetik tipe 1
Ketoasidosis diabetik tipe 1
Asidosis diabetik tipe 2
Ketoasidosis diabetik tipe 2

656. Pasien datang dengan gejala demam tifoid. Organ apa yang mengalami
gangguan?
a. Pankreas
b. Usus halus
Prepare UK 2013

Interna - 161

c. Usus besar
d. Hepar
657. Gaster
Pasien 50 tahun datang dengan keluhan mual, muntah dan nyeri perut kiri
atas. Pasien tampak lemas dan lesu. Selama 2 bulan ini, berat badan turun 5
kg. Pasien memiliki riwayat kanker pada keluarganya. Apa tindakan
a.
b.
c.
d.
e.

selanjutnya?
Lansoprazole 2x10 mg, pasien dipulangkan
Omeprazole 2x20 mg, pasien dipulangkan
Omeprazole 2x10 mg, pasien dirujuk untuk USG
Omeprazole 2x20 mg, pasien dirujuk untuk endoskopi
Omeprazole 2x20 mg, pasien dirujuk untuk BNO IVP

658. Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan kelopak mata bengkak
lalu ke seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90.
a.
b.
c.
d.

Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah


Sindroma nefrotik
Sindroma nefritik
Glomerulonefritis membranoproliferatif
Gagal ginjal

659. Pasien perempuan usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lemas
dan keringat dingin. Pada PF didapatkan nadi 70x/m, lemah. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan atrial fibrilasi. Oleh dokter UGD, pasien
diberikan terapi asetosal. Apa fungsi pemberian asetosal pada kasus ini?
a. Mencegah iskemik arteri pada ekstremitas
b. Mencegah penyakit jantung koroner
660. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati setiap
habis makan ayam goreng atau makanan berlemak. Nyeri dirasakan sangat
a.
b.
c.
d.

nyeri, hilang timbul. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah


Pankreatitis
Tukak duodenum
Tukak gaster
Kolesistitis

661. Anemia setelah gastroktomi?


a. Anemia defisiensi Fe
Prepare UK 2013

Interna - 162

b. Anemia defisiensi B12, asam folat


c. Anemia
662. Pasien pria usia 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 7 hari yang
lalu disertai menggigil. Sebelumnya pasien sehabis bepergian ke Pulau
Flores. Pasien diperiksa lab dan didiagnosis malaria. Obat apakah yang
dipakai agar tidak relaps lagi?
663. Pasien pria usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi lutut kanan
sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan Rheumatoid Factor
(-). Pada pemeriksaan Rontgen terlihat penyempitan celah sendi. Diagnosis
pada pasien ini adalah?
664. Pasien wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan telapak kaki sakit.
Pasien menderita DM sejak 5 tahun yang lalu. Apakah diagnosis pasien ini?

665. Pasien pria usia 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 7 hari yang
lalu disertai menggigil. Sebelumnya pasien sehabis bepergian ke Pulau
Flores. Pasien diperiksa lab dan didiagnosis malaria. Terapi lini kedua yang
paling tepat adalah?
666. Pasien datang dengan keluhan 5 P dan disertai penurunan berat badan.
GDS seminggu yang lalu 300. Pemeriksaan apa saja yang dilakukan untuk
mendapatkan diagnosis pasien?
667. Pasien wanita usia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi dan sering
memar-memar. Pada pemeriksaan ANA test didapatkan hasil (+). Diagnosis
apa yang paling tepat?
668. Pasien perempuan usia 16 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada
dan sesak nafas. Saat umur 10 tahun, pasien pernah menderita nyeri pada
sendi-sendi kakinya yang disertai demam. Titer ASTO (+). Apa penyakit
yang menyebabkan keadaan pasien sekarang?

Prepare UK 2013

Interna - 163

669. Pasien laki-laki usia 38 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk


berdahak yang tidak mau sembuh sejak 2 bulan terakhir. Keluhan disertai
sesak dan demam yang tidak terlalu tinggi. HIV (+). Pada pemeriksaan
Rontgen didapatkan gambaran konsolidasi di lobus atas paru kiri, kelenjar
parahilar (+). Apakah diagnosis pada pasien ini?
670. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 bulan
yang lalu. Sesak mulai dirasakan jika pasien berjalan 10 meter. Pasien juga
mengeluh nyeri dada sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/85, N 112 x/m, RR 28x/m, suhu 37. Perkusi didapatkan
apex bergeser ke lateral. Gallop (+). Diagnosis pada pasien ini adalah?
671. Pasien wanita usia 58 tahun datang dengan keluhan jantung berdebardebar sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasa cepat lemas. Pada
pemeriksaan fisik didapat eksophthalmus (+), tremor (+). Diagnosis pada
pasien ini adalah?
672. Pasien laki-laki 58 tahun datang dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dada
tidak dipengaruhi posisi, tidak hilang dengan perubahan posisi serta tidak
hilang dengan istirahat. Obat yang diberikan pertama kali adalah?....
673. Pasien dengan keluhan nyeri epigastrium kemudian pada saat biopsi
ditemukan epitel intak dengan kelenjar antrum, diagnosisnya? ...
674. Pasien datang dengan bengkak pada seluruh tubuh, bengkak dimulai dari
kedua mata, kencing berkurang, dan terdapat hipoalbumin dan proteinuria,
pada biopsi ginjal didapatkan foam sel (sel busa), maka diagnosisnya?....
675. Pasien BAB + darah menetes, riwayat narkoba jarum suntik, saat bab suka
muncul benjolan tapi bisa masuk dengan sendirinya, diagnosisnya?...
676. Pasien asma datang ke IGD dengan sesak napas dan wheezing (+), sudah
dilakukan 2x nebu sesak berkurang wheezing masih ada, tindakan
selanjutnya?...

Prepare UK 2013

Interna - 164

677. Pasien nyeri perut bawah, riwayat BAB berdarah (+), kencing berdarah
(+), cacing yang mungkin?...
678. Pasien VEP normal, FEV1 menurun, diagnosis?...
679. Pasien asma datang ke igd, penatalaksanaan awal?...
680. Pasien datang keluhan nyeri dada sekitar 30 menit, nyeri retrosternal
menjalar ke lengan kiri, nyeri saat aktivitas, EKG terdapat T inverted dan
ST depresi, troponin T normal, diagnosisnya adalah?...
681. Pasien asma datang dengan keluhan sesak napas, wh (+), PO2 40, PCO2
60, diagnosis?...
682. Pasien diare > 10x/ hari, tanda dehidrasi berat, diare berbau khas,
penyebab?...
683. Seorang anak dibawa dengan keluhan diare 10 kali dalam sehari. Anak
tampak lemas, tidak mau minum, air mata (-), nadi tidak teraba, dan akral
a.
b.
c.
d.
e.

dingin. Syok yang dialami oleh anak tersebut adalah?


Syok hipovolemik
Syok anafilaktik
Syok hemoragik
Syok neurogenik
Syok kardiogenik

684. Seorang wanita, 40 tahun, post operasi histerektomi didapatkan Hb rendah.


Diberikan transfusi whole blood. Kemudian muncul reaksi gatal-gatal,
a.
b.
c.
d.
e.

bentol, tensi menurun. Kemungkinan yang terjadi pada pasien adalah


Syok hipovolemik
Syok anafilaktik
Syok septic
Syok neurogenik
Syok kardogenik

685. Wanita, 40 tahun, post histerektomi, kemudian diberikan transfusi whole


blood, setelah pemberian whole blood wanita tersebut sesak dan terjadi
tanda-tanda syok, apa yang harus dilakukan?
a. Oksigen dan adrenalin
b. Berikan steroid dan antihistamin
c. Berikan diuretika
Prepare UK 2013

Interna - 165

d. Infus cairan
e. Berikan antibiotik
686. Anda sebagai dokter keluarga dipanggil kerumah pasien karena nenek
pasien sulit dibangunkan dan mengorok. Yang akan dilakukan pertama kali
a.
b.
c.
d.
e.

adalah:
Memberikan oksigen
Resusitasi Jantung Paru
Membebaskan jalan napas
Panggil ambulans
Berusaha membangunkan

687. Cardiac arrest, apa yang harus dilakukan?


a. Resusitasi jantung paru otak
b. Pijit jantung luar
c. Berikan oksigen
d. Membebaskan jalan napas
e. Memanggil bantuan
688. Pasien dengan tidak sadar dan tidak nafas, apa yang pertama kali
a.
b.
c.
d.
e.

dilakukan?
Okigenasi / bebaskan jalan nafas
Resusitasi jantung paru otak
Pijit jantung luar
Memanggil ambulans
Menunggu tenaga ahli

689. Pasien dengan alergi antibiotik cefadroxil, apa yang pertama kita lakukan?
a. Adrenalin
b. Bebaskan jalan nafas
c. Berikan antihistamin
d. Berikan kortikosteroid
e. Berikan antibiotik jenis lain
690. Seorang laki-laki dtg dgn keluhan sesak nafas setelah disuntikan injeksi
ceftriaxon. TD 90/60, nadi 120x/m, lemah, dan akral dingin. Tipe syok?
a. Syok hipovolemik
b. Syok neurogenik
c. Syok anafilaktik
d. Syok kardiogenik
e. Syok septic
Prepare UK 2013

Interna - 166

691. Seorang laki-laki 48 tahun akan melakukan eksisi lipoma di punggungnya.


Setelah diberikan suntikan anestesi, pasien tiba-tiba kejang, tidak sadar, dan
tidak bernapas. Bagaimana penanganan resusitasinya?
a. Baringkan pasien
b. Baringkan pasiken dan tekan dadanya
c. Baringkan pasein dan tekan dada serta perut pasien
d. Menjaga jalan napas dan memberikan oksigen dan masker
e. Menjaga jalan napas dan memberikan oksigen dengan mouth to mouth
692. Laki-laki usia 30 tahun akan dilakukan exsisi lipom. Setelah disuntik
lidocain, pasien kejang dan henti nafas. Pertolongan pertama?
a. Bebaskan jalan nafas, beri nafas bantuan mouth to mouth
b. Bebaskan jalan nafas
c. Telentang, tangan digerakan
d. Telentang dada ditekan
e. Telentang dada dan perut ditekan bergantian
693. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke puskesmas karena akan
dilakukan eksisi lipoma. Setelah dinjeksi lokal anestesi, pasien kejang dan
tidak sadar. Cara pemberian napas buatan yang benar?
a. Menaruh di tempat datar + tangan digerakkan
b. Menaruh di tempat datar + kompresi dada
c. Menaruh di tempat datar + kompresi dada bergantian dengan perut
d. Membebaskan jalan napas + memberi oksigen lewat masker
e. Membebaskan jalan napas + memberi napas mouth to mouth
694. Laki-laki usia 30 tahun jatuh dari pohon kelapa 2 jam yang lalu. Airrway
dan breathing baik, circulation nadi cepat dan lemah, TD 90/60 mmHg.
Terdapat patah tulang terbuka pada femur dextra, patah tulang tertutup pada
tibia. Dan patah pada tulang wajah. Keadaaan yang dialami pasien:
Prepare UK 2013

Interna - 167

a. Syok hipovolemik
b. Syok neurogenik
c. Syok anafilaktik
d. Syok kardiogenik
e. Syok septic
695. Wanita 22 tahun tidak sengaja meminum racun serangga yang ditaruh di
botol. Setelah itu, pasien datang ke IGD dengan muntah-muntah. Terapi
awal yang sebaiknya diberikan
a. Atropin
b. Metoclopramid
c. Dopamin
d. Adrenalin
e. Parasiklomid
696. Anak usia 2 thn dibawa oleh ibunya krn tdk sengaja meminum obat
serangga dlm botol tertutup dan mengalami muntah-muntah. Obat apa yg
plg tepat utk anak ini?
a. Atropin
b. Adrenalin
c. Metokloperamid
d. Dopamin
e. Parasiklomid
697. Seorang anak laki-laki dibawa dengan keluhan batuk, pilek, demam
kemudian diberikan suntikan penisilin. Setelah diberi suntikan penisilin
anak mulai merasa gatal, tampak sesak, sianosis, hipotensi, dan nadi tidak
teraba. Setelah itu, diberikan injeksi adrenalin. Tujuan diberikan injeksi
adalah
a. Meningkatkan tekanan darah
b. Menjaga perfusi ke ginjal
c. Memperbaiki respirasi
Prepare UK 2013

Interna - 168

d. Menghilangkan rasa gatal


e. Mengurangi keluhan
698. Pasien laki-laki 35 tahun datang karena KLL, semua dalam batas normal,
tidak ada gangguan neurologis. Tetapi terdapat

vulnus laseratum.

Tindakannya?
a. Intubasi
b. Pemberian epinefrin
c. Infus cairan parenteral
d. Menjamin pernafasan baik dan oksigen
e. Pemberian adrenalin
699. Seorang pasien, laki-laki, usia 35 tahun datang diantar oleh seorang polisi
ke UGD RS anda. Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas, dan
mengalami trauma kepala dan fraktur femur kanan kiri terbuka. Tampak
perdarahan masif. Dari pemeriksaan fisik tekanan darah tidak terukur, nadi
sulit teraba, napas gasping, akral dingin, pucat, dan basah. Tindakan awal
yang dilakukan adalah:
a. Memberitahukan pada keluarga bahwa pasien sudah mati
b. Memberitahukan polisi agar dibuatkan permintaan visum
c. Melakukan resusitasi jantung paru otak
d. Memberikan nafas buatan
e. Melakukan pijat jantung luar
700. Laki laki 65 tahun ditemukan tidak sadarkan diri setelah melihat tv.
Terdengar suara mengorok. Kondisi apa yang bisa menyebabkan keadaan
pasien tersebut?
a. Aspirasi
b. Henti nafas
c. Hipoventilasi
d. Obstruksi jalan nafas
e. Frekuensi nafas menurun
Prepare UK 2013

Interna - 169

701. Pasien laki-laki post KLL mengalami trauma kepala dan patah tulang
terbuka femur dekstra dan sinistra. Perdarahan masif, TD tidak terukur, dan
nadi tidak teraba. Tindakan apa yang anda lakukan?
a. Menghubungi keluarga pasien kalau pasien sudah meninggal
b. Menghubungi polisi dan minta VER
c. Resusitasi jantung paru dan otak
d. Pijat jantung luar
e. Infus RL
702. Pasien datang dengan penurunan kesadaran ke IGD. Sumbatan napas (-),
apnoe, nadi 100x/menit. Tindakan yang harus segera dilakukan?
a. Beri bantuan napas
b. Beri O2 10 L/menit
c. Pasang pipa orofaring
d. Resusitasi jantung paru otak
e. Pasang pipa nasofaring
703. Seorang pria dibawa ke IGD karena kecelakaan. Pasien tidak sadar. Pasien
mengalami fraktur terbuka femur kanan dan kiri. Pasien diberi infus RL.
Untuk mengetahui terapi cairan yang diberikan sudah mencukupi, maka
a.
b.
c.
d.
e.

yang harus diperhatikan dari diuresis adalah sebanyak:


0,5 ml/kg
1 ml/kg
1,5 ml/kg
2 ml/kgBB/jam
0,5-1,0 ml/kgBB/jam

704. Pertanyaan selanjutnya: bila terapi cairan tidak adekuat maka yang akan
a.
b.
c.
d.
e.

terjadi adalah:
Asidosis metabolic
Alkalosis metabolic
Alkalosis respiratorik
Asidosis metabolic
Asidosis dan alkalosis metabolic
Prepare UK 2013

Interna - 170

705. Seorang wanita 40 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri. Saat
pingsan ditemukan botol baygon di kamarnya. Diduga pasien mengalami
keracunan organofosfat. Penanganan pada pasien ini adalah:
a. Sulfas atropin 2 mg selama 24 jam sampai muncul tanda-tanda atropinisasi
b. Sulfas atropin 2 gram/kgBB sampai muncul tanda-tanda atropinisasi
c. Sulfas atropin 2 ampul sampai muncul tanda-tanda atropinisasi
d. Sulfas atropin 2 mg/jam sampai muncul tanda-tanda atropinisasi
e. Sulfas atropin 20 mg
706. Seorang laki-laki, 20 tahun mengalami penurunan kesadaran setelah jatuh
dari motor sejak 3 jam yang lalu. TD 90/50 mmHg, nadi 110 x/menit,
pernafasan 24x/menit, respon membuka mata dengan rangsangan nyeri,
dekortikasi, hemiparese sinistra, mengerang, pupil anisokor kiri 5 mm,
kanan 3 mm. Prinsip penanganan pada kasus ini adalah:
a. Pertahankan tekanan darah dalam batas normal
b. Cegah cedera otak primer
c. Cegah cedera otak sekunder
d. Proteksi jalan nafas, berikan O2 yang cukup
e. Imobilisasi servikal
707. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Trauma
pada kepala dan fraktur terbuka pada femur kanan dan kiri. Pada
pemeriksaan ditemukan tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas
gasping, pucat, akral dingin. Pemeriksaan yang tepat untuk menentukan
cardiac arrest adalah:
a. Tidak teraba arteri radialis
b. Tidak ada reaksi terhadap nyeri
c. Tidak teraba arteri carotis
d. Tidak ada nafas
e. Tidak sadar
Prepare UK 2013

Interna - 171

708. Seorang anak laki-laki akan disunat. Pada saat akan masuk ruangan tibatiba pasien panik dan nafas sangat cepat. Kakaknya memberikan kantong
untuk bernafas di dalam kantong. Tujuannya adalah untuk mencegah
kelainan gas darah:
a. Hipercapnia
b. Hipocapnia
c. Hiperoksemia
d. Hipoksemia
e. Hiperkabia
709. Seorang anak laki-laki, 10 tahun terjatuh dari atas pohon, pasien terjatuh
dengan tangan kanan menopang berat badan. Anak tampak kesakitan dan
terlihat menggendong tangan kanannya. Apa tindakan pada pasien ini?
a. Reposisi dan imobilisasi
b. Pasang iv line
c. Airway management
d. Head tilt
e. Chin lift
710. Laki-laki, 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas, mengalami fraktur
femur terbuka kiri dan kanan, perdarahan masif 2000 ml. Dari pemeriksaan
didapatkan TD 70/40 mmHg, nadi 120x/menit teraba lemah, pernafasan 40
x/menit. Cairan pengganti yang diberikan adalah:
a. 2 unit whole blood + 1000 ml plasma expander
b. 2000 ml plasma expander
c. Pemberian RL sebanyak 4-6 L
d. Pemberian RL dilanjutkan whole blood
e. Dextrose 5% atau 10% 3000-4500 ml + RL 1000-1500 ml

Prepare UK 2013

Interna - 172

711.Laki-laki, 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas, mengalami fraktur


femur terbuka kiri dan kanan, perdarahan masif 2000 ml. Dari pemeriksaan
didapatkan TD 70/40 mmHg, nadi 120x/menit teraba lemah, pernafasan 40
x/menit. Berapa kehilangan darah pada pasien ini?
a. 10% dari excessive blood volume
b. 10% dari berat badan
c. 30% dari excessive blood volume
d. 30% dari berat badan
e. 50% dari excessive blood volume
712. Laki-laki, 36 tahun mengeluh batuk berdarah sejak 1 minggu yang lalu,
keluhan disertai oleh sesak nafas. Keadaan umum lemah, tampak pucat,
tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 60 x/menit, pernafasan 24 x/menit.
Auskultasi paru ditemukan ronkhi di basal paru. Hb 6 gr/dL. Jenis transfusi
yang dapat diberikan adalah:
a. Whole blood cell
b. Pack red cell
c. Kriopresipitat
d. Fresh Frozen Plasma
e. Kristaloid
713. Seorang wanita usia 17 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan tidak sadarkan diri sejak 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
diketahui nadi tidak teraba, dan suara nafas tidak ada. Pemeriksaan yang
cepat dan tepat untuk menentukan bahwa pasien sudah meninggal adalah:
a. Pemeriksaan nafas
b. Pemeriksaan jantung
c. Pemeriksaan reflek pupil
d. Pemeriksaan reflek kornea
e. Pemeriksaan reflek vestibulo-okular

Prepare UK 2013

Interna - 173

714. Pasien datang dengan nyeri dada kanan setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas, dada kanan membentur kemudi, pingsan (-), GCS 15, konjungtiva
anemis (+), TD 70/40 mmHg, nadi 128 x/menit, akral pucat dingin basah,
CRT 4 detik, pergerakan dada kanan tertinggal, suara nafas vesikuler
menurun, jejas pada dada kanan (+), terdapat krepitasi di costa 3-6.
Tindakan awal yang harus dilakukan?
a. Pasang plester lebar
b. Infus 2 jalur
c. RJP
d. Intubasi endotrakeal
e. Konsul spesialis
715. Tiga orang terperangkap dalam sumur dan kemudian tidak sadarkan diri
perlahan, tindakan apa yang paling tepat kita lakukan?
a. Memakai masker + oksigen penyelam kemudian menolong korban
b. Memakai masker bedah
c. Turun ke bawah dengan menahan nafas sampai menarik keluar korban
716. Tiga orang terperangkap dalam sumur, dan kemudian tidak sadarkan diri
a.
b.
c.
d.

perlahan, apa yang harus dilakukan?


Turunkan botol yang berisi air garam
Turunkan botol yang berisi air asam
Turunkan botol yang berisi air kapur
Masukkan senter ke dalam sumur

717. Wanita 22th datang kepraktek dokter dengan keluhan utama nyeri dan
bengkak pada sendi tangan, keluhan lainnya mulut luka. Pada pemeriksaan
fisik, vital sign dalam batas normal. Konjungtiva anemis, oral ulserasi.
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosa pasti?
a. Asam urat
b. Rematoid ...
c. Foto rontgen
Prepare UK 2013

Interna - 174

d. Fungsi ginja
e. ANA tests
718. Seorang DM OBG mengikuti operasi SC. Pemeriksaan yg diopname
menderita Hepatitis B. mata DM terkena darah Ibu. DM sudah melakukan
vaksinasi terhadap Hep.B setahun yang lalu. Apa yang dilakukan?
a. Vaksin HBeIg
b. Tidak perlu vaksin
c. Pemeriksa Anti HBC
d. Vaksin Hep. B ulang
719. Wanita 70th diare 3 hari frekuensi 10x/hari. Anemis, produksi urin terakhir
250 cc. Tensi 90/60 mmHg. Somnolen. Terapi?
a. Inj. Furosemid
b. Observasi 24 jam
c. Pemberian cairan intra vena
720. Pasien ke IGD dengan keluahan cyanosis, sempat apneu 5 mnt sejam
sebelum MRS. Sebelumnya batuk selama 2 minggu, habis batuk muntah.
Terapi yang cocok?
a. Ampicillin
b. Cotrimoxazole
c. Cefotaxim
d. Cloramphenicol
e. Ceftriaxone
721. Seorang laki-laki usia 30 th datang ke PKM dengan keluhan batuk disertai
bercak darah sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan juga diserati demam dan
bayuk berdahak sejak 2 bulan yang lalu. Pasien hanya minumobat bau hitam
dan vitamin. Baku emas pemeriksaanuntuk menegakkan diagnosa adalah?
a. Sputum miskroskop BTA dengan SPS
b. Uji tuberkulum
c. PCR
d. Serologi
e. Kultur
722. Laki-laki 38 th keluakn sesak nafas dan batuk berdahak seperti karat besi
sejak 2 bulan yang lalu.batuk tidak diseratai bunyi dan tidak dipengaruhi
perubahan cuaca. Diagnosa?
a. Pneumonia atipikal
b. Hospital aquired pneumonia
c. Pneumonia aspirasi
d. ....aquired pneumonia
e. Community aquired pneumonia
723. Seorang anak usia 9 bulan datang ke praktek dokter diantar kedua orang
tuanya. Pasien mengeluh demam,batuk,dan pilek sejka 2 hari yang lalu.
Prepare UK 2013

Interna - 175

Mulai hari ini batuk semakun meingkat dan keluar suara saat bernafas.
Pasien lahir cuukup bulan spontan pervaginam, dan langsung menangis.
Pada pemeriksaan didapatkan BB 7,5kg, kecepetan nafas 60x/mnt, S 38oc.
Pada pemeriksaan didapatkan thorax stenosis,wheezing, retraksi epigastrium
dan rhonki basahhalus saat menark nafas. Diagnosa?
a. Pneumonia lobaris
b. Bronkolitis
c. Asma bronkiale
d. Pneumonia aspirasi
e. Acute respiratory distress syndrom
724. Seorang wanita usia 50 th datang ke praktek dokter denga keluhan nyeri
punggung. Pasien sudah mengalami menopause sejak 3 th yang lalu. Dan
sejka 1 th ini pasien mengkonsumsi kortikosteroid setiap hari. Pada columna
vertebralis ditemukan gibbus. Pada pemeriksaan rogten tulang belakang
ditemukan fraktur kompresi VC lumbal II_IV. Diagnosa?
a. Osteoporosisi
b. Osteoartritis
c. Osteitis deformans
d. Osteomalacia
e. Osteopetrosis
725. Pria usia 20 th dari daerah endemis malaria datang dengan keluhan panas
tinggi naik turun sejak 1 minggu dan sempat kejang 1 jam yang lalu. Pasien
juga sering menggigil dan mengeluh sakit kepala, mual dan muntah. Obat
lini ke dua yang tepat apabila pasien resisten dengan yang pertama?
a. Kina + doksisiklin
b. Kina + mefloquin
c. Doksisiklin + frimaquin
d. Pirimetamin + doksisiklin
726. Pria usia 50 th mengeluh nyeri pada pangkal sendi ibu jari kaki. Taffus (+),
sering makan jeroan dan ikan laut. Makan yang ahrus dihindari?
a. Garam
b. Karbohidrat
c. Purin
d. Protein
e. Lemak
727. Pasien datang dengan keluhan batuk pada malam hari, disertai penurunan
BB sejak 1 bulan yg lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
pada.......... sejak 1minggu yang lalu
a. spondilitis
Prepare UK 2013

Interna - 176

b. spondilolitesis
c. sponditosis
728. Wanita 45 thy datang ke IGD dengan keluhan kedua tangan nyeri timbul
selama 2 bulan terakhir tetapi kambuh dan bengkak sehingga susah
digerakkan. Yang harus di cek
a. Reumatoid factor
b. AND
729. Pasien laki-laki datang dengan keluhan haus, sering kencing, pasien
tersebut obes. Sebelumnya diterapi glibenclamid tetapi GDS 300 mg/dl,
HBA1C 8,2 %. Pasien merupakan DM tipe II. Pasien tidak ingin disuntik
insulin.
a. Hentikan glibenclamid, diberi metformin
b. Dilanjutkan glibenclamid, ditambah metformin
c. Dihentikan glibenclamid, diganti glikazid
730. Pasien umur 55th datang dengan keluhan nyeri dada kiri, terasa berat
seperti ditekan benda berat saat penderita olah raga. Myeri terjadi > 20 mnt.
Timbul 4 jam sebelum ke RS. Tidak ada riwayat nyeri sebelumnya. Riwayat
DM 2th dan perokok berat.pemeriksaan compos mentis. TD 120/80, tidak
ada kelainan bermakna. Pemeriksaan penunjang enzim tidak meningkat,
GDA 210, LDL 154. Radiologi: CTR 50%, tidak ada bendungan pada paru.
Penyebab paling mungkin
a. Pleuritis
b. Emboli paru
c. Pneumothorax
d. GRD
e. Angina pectoris unstable
731. Seorang perempuan usia 19 th datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
saat BAK 3 hari yang lalu. Pasien merasa sering BAK namun urin yang
keluar hanya sedikit-sedikit. Apakah pemeriksaan lab yang dapat
menegakkan diagnosa
a. Leukosit darah
b. Glukosa darah
c. Ureum dan kreatinin serum
d. Sedimen urin
e. Beta HCG urin
732. Seorang laki-laki 50th datang ke PKM dengan keluhan sering buang air
kecil selama 6 bulan, dan keluhan semakin bertambah berat dalam 2
minggu terakhir. Terdapat penurunan BB sebanyak 10kg dalam 5 bulan
Prepare UK 2013

Interna - 177

terakhir. Pada pemeriksaa didapatkan TD 160/95, N 80x/mnt, RR 20x/mnt,


S 36,80C, BB 45kg, TB 165, gula plasma sewaktu 325mg/dl. Berdasarkan
kasus tersebut, diagnos ayang tepat adalah
a. DM tipe I
b. DM tipe II
c. Neurogenil bladder
d. diabetes insipidus
e. infeksi saluran kemih
733. Laki-laki 67 tahun oleh keluarga dilaporkan jatuh dari kursi saat menonton
TV (Arsenal VS AREMA) dan tak sadarkan diri. Keluarga meminta saudara
sebagai dokter Puskesmas Sutami untuk memeriksa. Saat tiba di rumah
pasien tidak sadar dan tidak bernafas. Apa tindakan yang anda lakukan?
a. Bebaskan jalan nafas.
b. Nafas buatan 2x.
c. Pijat jantung 30x.
d. Memanggil bantuan.
e. Memberitahuan keluarga bahwa pasien sudah meninggal.
734. Wanita 57 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan pusing. T
150/90, selama ini pasien mengonsumsi amlodipin 5 mg 3x1. Reaksi terkait
obat apa yang dialami pasien?
f. Dosis rendah
g. Dosis tinggi
h. Non adheren
i. Ineffective drug
j. Adverse drug reaction
735. Laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik UMC mengeluh nyeri perut kanan
atas sejak 2 minggu yang lalu dan badan berwarna kuning. Pasien
sebelumnya didiagnosis TB dan konsumsi obat TB 3 bulan ini dan konversi
dahak (+). Pemeriksaan fisik TD: 120/80 mmHg, N: 80 x/mnt, RR: 20
x/mnt, t: 37,4oC. Hepar 3 jari di bawah arcus costae. Apa kemungkinan obat
penyebab?
f. INH
g. Streptomisin
h. Rifampisin
i. Pirazinamid
j. Ethambutol
736. Pria 65 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki sejak 2 minggu tidak
sembuh-sembuh. Menderita DM tipe II sejak 10 tahun yang lalu dan tidak
Prepare UK 2013

Interna - 178

terkontrol. Lab GDA 350 mg/dl, Hb 14 gr%, Lekosit 21.000, Trombosit


285.000. Pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran gas dan destruksi tulang. Tindakan ?
a. Rujuk internist
b. Debridment luka luas
c. Injeksi insulin SC
d. Memberikan OAD
737. Pasien laki-laki 36 tahun diantar istrinya ke Poliklinik UMC dengan
keluha kaki memberat sejak 1 tahun. Semakin lama semakin memberat.
Pemeriksaan fisik kaki kanan pitting edem (+). Abses pada kaki kanan dan
edem pada scrotum. Pemeriksaan urin ditemukan cyluria. Nyamuk apakah
yang menjadi faktor terpenting?
f. Aedes sp.
g. Mansonia sp.
h. Culex sp.
i. Anopheles sp.
j. Toxochinticus sp.
738. Seorang pasien laki-laki 65 tahun diantar keluarganya ke UGD RSUMM
karena sesak. Terdapat riwayat batuk lama dan batuk disertai darah.
Pemeriksaan fisik didapatkan takipneu. Gerak dada kiri tertinggal. Pada
asukultasi paru kiri menurun. Pada perkusi hipersonor di hemithorax
sinistra. Pada foto rontgen thorax gambaran hiperlusen avaskuler pada
thorax sinistra. Kemungkinan diagnosis?
f. Empysema pulmonal
g. Pneumothorax
h. Hematothorax
i. TB
j. Hematokele
739. Wanita usia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas dan
nyeri terutama saat mengonsumsi makanan berlemak. Murphy sign (+).
Diagnosis?
f. Kolesistitis
g. Pankreatitis
h. Sirosis hepatis
i. Koledokolithiasis
j. Ca pankreas
740. Lelaki 25 tahun datang dengan keluhan batuk produktif 1 minggu
berdahak kuning. Penurunan berat badan (+), BTA +/-/+. Foto thorax
didapatkan infiltrat di kedua apex. Terapi?
Prepare UK 2013

Interna - 179

f. 2RHZ/4RHE
g. 2RHZ/4R3H3E3
h. 2RHZE/4R3H3E3
i. 2RHZE+steroid/4RHE
j. 2RHZE+Streptomisin/4H3R3E3
741. Seorang pria 26 tahun datang dengan keluhan mata warna kuning selama 3
hari. Demam (+) selama 5 hari. Pemeriksaan fisik T: 120/80 mmHg, N: 88
x/mnt, t: 38oC, sklera ikterik, pembesara h hati 1 jari di bawah arcus costae.
Diagnosis?
f. Sirosis hepatis
g. Hepatitis tifosa
h. Hepatitis virus akut
i. Hepatitis alergi obat
j. Hepatitis kronik aktif
742. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut. Bunyi
krepek-krepek terutama pada saat pagi hari bangun tidur dan duduk lama.
Ruang gerak terbatas. IMT >29. Diagnosis?
f. Gout arthritis
g. Osteoarthritis
h. Rheummathoid arthritis
i. Septic arthrtitis
j. Reynauld Syndrom
743. Seorang ibu datang memeriksakan anaknya. Ibu mengonsumsi pengobatan
TB 6 bulan . anak diperiksa BB bagus, status gizi baik. Mantoux test (+)
indurasi 10 mm. Foto thorax tampak infiltrat di kedua apex paru. Terapi?
a. 2RHZ/4RH
b. Observasi jika ada gejala TB beri OAT
c. INH 3 bulan
d. INH 6 bulan
e. 2RHZ/4H3R3
744. Pria 30 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan mudah lapar,
sering haus dan sering pipis. Ayah kandung juga memiliki keluhan serupa.
BB 60 dan TB 160. Diet yang disarankan?
f. Tinggi karbohidrat, tinggi protein
g. Tinggi karbohidrat, rendah lemak
h. Rendah karbohidrat, rendah lemak
i. Tinggi protein, rendah lemak
j. Rendah protein, tinggi lemak
745. Laki-laki 67 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan pusing dan
sakit kepala disertai telinga berdenging sejak 3 hari yang lalu. Saat ini

Prepare UK 2013

Interna - 180

pasien sedang dalam pengobatan aritimia atrim. Anti aritmia apa yang
menyebabkan keluhan tersebut?
f. Kuinidin
g. Verapamil
h. Propanolol
i. Amiodaron
j. Prokainamid
746. Wanita dengan keluhan berdebar-debar. Pemeriksaan fisik T: 100/70, N:
128 irreguler. Pemeriksaan EKG didapatkan QRS sempit dengan gelombang
P banyak dan irreguler. Diagnosis?
f. Atrial Fibrilasi
g. Atrial Flutter
h. Ventrikel Fibrilasi
i. Vitrikel Takikardi
j. Sinus Takikardi
747. Seorang laki-laki 24 tahun ditemukan tidak sadar di dalam kamar mandi.
Ditemukan jarum suntik. Pemeriksaan fisik terdapat needle track pada
lengannya, pupil miosis. Tatalaksana?
f. Metadone
g. Naloxone
h. Atropin
i. Tiosulfat
j. Air kelapa muda
748. Wanita 21 tahun datang dengan panas badan 1 minggu. Mual, muntah,
susah BAB 2 hari ini. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 12 gr%, Hct 38,
Lekosit 34.000, diffcount 0/0/0/35/62/3, trombosit 250.000. Pemeriksaan
lanjutan yang disarankan?
f. Widal dan IgM Salmonella
g. Widal dan IgG Salmonella
h. Widal dan kultur darah
i. Widal dan kultur feses
j. Widal dan kultur urine
749. Wanita 21 tahun datang dengan panas badan 1 minggu. Mual, muntah,
susah BAB 2 hari ini. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 12 gr%, Hct 38,
Lekosit 34.000, diffcount 0/0/0/35/62/3, trombosit 250.000. Bahan terbaik
untuk kultur didapatkan dari?
f. Darah
g. Empedu
h. Feses
i. Urine
j. Sputum
Prepare UK 2013

Interna - 181

750. Laki-laki 50 tahun akan dilakukan operasi katarak. Saat ini pasien
mengonsumsi

Allopurinol,

Aspirin,

Multivitamin,

Paracetamol

dan

Simvastatin. Obat yang harus dihentikan supaya tidak timbul komplikasi


pada saat terapi adalah?
a. Allopurinol
b. Aspirin
c. Mul;tivitamin
d. Paracetamol
e. Simvastatin
751. Seorang pasien laki-laki 65 tahun diantar keluarganya ke UGD RSUMM
karena sesak. Terdapat riwayat batuk lama dan batuk disertai darah.
Pemeriksaan fisik didapatkan takipneu. Gerak dada kiri tertinggal. Pada
asukultasi paru kiri menurun. Pada perkusi hipersonor di hemithorax
sinistra. Pada foto rontgen thorax gambaran hiperlusen avaskuler pada
thorax sinistra. Dokter melakukan WSD yang bertujuan untuk?
a. Mengeluarkan udara dari rongga dada
b. Mengeluarkan udara dari rongga pleura
c. Mengeluarkan udara dari rongga mediastinum
d. Mengeluarkan cairan dari rongga pleura
e. Mengeluarkan darah dari pericardium
752. Wanita 60 tahun datang ek UGD RSUMM dengan nyeri dada menjalar ke
lengan kiri atas. Pemeriksaan pertama yang dilakukan?
f. EKG
g. Echocardiography
h. Treadmill test EKG
i. Photo thorax
j. CKMB
753. Wanita 42 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher bagian depan
sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengluhkan dada sering berdebar. Kulit
dingin dan lembab. Menurut keluarganya, mata pasien Nampak lebih
menonjol. Pemeriksaan lab didapatkan TSH menurun, T3 dan T4
meningkat, TSH reseptor antibody (+). Penatalaksanaan simptomatisnya
adalah?
a. PTU
b. Levotiroksin
c. Metimazole
d. Propanolol
Prepare UK 2013

Interna - 182

e. Iodide
754. Tiga orang mahasiswa laki-laki datang ke Puskesmas Sutami dengan
keluhan pusing sejak 1 jam yang lalu, setelah makan tuna kaleng tanpa
dipanaskan terlebih dahulu. Badan terasa limbung, pandangan kabur, nyeri
telan (+). Apa diagnosisnya?
e. Ergotismus
f. Botulismus
g. Keracunan alfa-toksin
h. Seafood poisoning
755. Pasien usia 32 tahun datang ke Puskesmas Sutami dengan keluhan mual,
muntah. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien menjalani pengobatan TB
sudah berjalan 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik TTV normal, sclera
ikterik, tidak ada pembesaran hepar. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
bilirubin direk 5,7 mg/dl, bilirubin total 7,4 mg/dl. SGOT 48780, SGPT 680.
Penanganan?
f. Stop OAT
g. Ganti OAT
h. Beri obat hepatoprotektor
i. Beri asam amino rantai pendek
j. Beri obat anti emetic
756. Laki-laki 50 tahun datang ke UGD RSUMM karena diare lebih dari 20
kali, disertai muntah dan demam. Tidak bias BAK sejak 1 hari ini.
Pemeriksaan fisik didapatkan T: 90/40 mmHg, N: 124 x/mnt, RR: 32 x/mnt,
t: 38OC. Mata cowong, bibir dan mukosa kering, abdomen soefl, bising usus
meningkat, turgor turun, akral dingin. Diagnosis?
f. Syok septic
g. Syok distributive
h. Syok kardiogenik
i. Syok neurogenik
j. Syok hipovolemik
757. Pasien mendapatkan pengobatan OAT, mengeluh pandangan menurun.
Obat yang menyebabkan keluhan tersebut adalah?
f. INH
g. Rifampisin
h. Ethambutol
i. Pirazinamid
j. Streptomisin
758. EKG sadapan precordial V1 dipasang dimana?
f. ICS IV kanan sternal line
Prepare UK 2013

Interna - 183

g. ICS IV kiri sternal line


h. ICS V kiri midcalvicular line
i. ICS V kiri midaxilar line
j. ICS V kiri anterior axilar line
759. Laki-laki 45 tahun datang dengan nyeri dada menjalar ke bahu kiri, sakit
seperti tertindih beban. TTV dbn, EKG ST depresi, T inverted. Pada 2 jam
pertama apa yang dapat diperiksa?
c. Troponin
d. CKMB
760. Penyakit jantung rematik, kuman penyebab?
a. Streptokokus b-hemolitikus
761. Wanita DM tipe II, ada gangguan di ginjal. Untuk mengetahui kelainan
ginjalnya, pemeriksaan penunjang yang dilakukan adalah?
d. Mikroalbuminuria
e. Proteinuria
f. CRP
762. Indicator air sehat tidak mengandung mikroba?
a. E. Coli
763. Laki-laki, 24 tahun, Post KLL. Ruptur hepar. Sebelum pasien dioperasi
pasien diperiksa crossmatch anti A (+) dan anti B (+), maka golongan darah
pasien adalah
a. A
b. B
c. AB
d. Rhesus positif
e. Rhesus negatif
764. Pria, 47 tahun, lemah badan 2 hari ini. Pemeriksaan fisik tampak anemis,
pemeriksaan lain dbn. Lab Hb 9,5, Leukosit 12.000, LED 112/135.
Pemeriksaan lain yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
f. Homeostasis darah
g. Pemeriksaan sel blas
h. Faal paru
i. Fungsi hati
j. Fungsi Ginjal
765. Pasien datang dengan keluhan kesemutan pada kedua tangan. Pemeriksaan
lab: Kolesterol total 230, LDL 170, TG 140, GD 115. Terapi?
e. Simvastatin 10 mg
f. Metformin 500 mg
g. Fenofibrat 500 mg
h. Acarbose
766. Seorang laki-laki, dibawa ke IGD RS di daerah endemis malaria, keluhan
dengan demam dan kejang, demam 1 minggu, kejang 1 hari, demam
Prepare UK 2013

Interna - 184

menggigil dan tidak teratur, terapi yang diberikan apabila resisten pada lini
pertama?
f. Kina dan Doksisiklin
g. Kina dan Meflokuin
h. Klorokuin dan Doksisiklin
i. Primakuin dan Primetamin
j. Pirimetamin dan Artesunat
767. Pasien 45 tahun dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan nadi
tidak teratur, kuat angkat, HR 77x/menit, TD 150/100 mmHg, t 37oC.
Gambaran EKG diagnosisnya?
f. BBB
g. Atrium flutter
h. Ventrikel takikardi
i. Atrium takikardi
j. IMA
768. Anak, 19 tahun, kuning, mual, muntah, penurunan nafsu makan, nyeri
perut kanan bawah. Pemeriksaan lab: HBs Ag (+), IgM HAV (+), HEV (-),
HDV (-). Diagnosis?
f. Hepatitis A
g. Hepatitis B
h. Hepatitis C
i. Hepatitis D
j. Hetapipis E
769. Seorang pria, penurunan kesadaran mendadak, merokok (+), DM tidak
terkontrol sejak 15 tahun yang lalu. HT (+). Pemeriksaan fisik: TD 180/110
mmHg, HR 80 x/menit, RR 18 x/menit, t 37oC. Terapi Hipertensinya?
f. Propanolol
g. Diltiazem
h. Nifedipin
i. Captopril
j. Golongan CCB
770. Komplikasi dari GNA, apa yang perlu diperiksa?
f. USG Abdomen
g. Thorax foto
h. Foto abdomen
i. CT Scan abdomen
j. EKG
771. Seorang wanita, 50 tahun datang ke PKM dengan keluhan utama nyeri
pada wajah sejak 2 minggu yang lalu, 1 bulan yang lalu pasien sakit herpes.
Pada pemeriksaan didapatkan nyeri yang sangat pada dahi dan orbita. Terapi
yang tepat?
Prepare UK 2013

Interna - 185

a. Karbamazepin
b. Asam Mefenamat
c. Kortikosteroid
d. Ibuprofen
e. Tramadol
772. Seorang wanita, 57 tahun datang ke PKM dengan keluhan pusing. Pada
pemeriksaan

fisik

TD

150/90

mmHg.

Pemeriksaan

sebelumnya

mendapatkan terapi Amlodipin 5 mg, 3 kali sehari. Problem related drug


pada pasien ini?
f. Dosis terlalu tinggi
g. Dosis terlalu rendah
h. Adherse drug
i. Ineffective drug
j. Adverse drug
773. Seorang wanita, 23 tahun, telah didiagnosis TB paru aktif. Pasien
mendapat terapi Isoniazid, Rifampisin, Pirazinamid, Etambutol. Setelah
minum obat, kencing berwarna merah sampai pasien ketakutan dan tidak
mau meneruskan terapi TB. Komunikasi dokter yang kurang berjalan baik
antara dokter dan pasien
a. Kencing berwarna merah akan hilang dalam beberapa hari
b. Kencing berwarna merah tidak berbahaya
c. Penyebab obat yang mengakibatkan kencing berwarna merah diganti
dengan obat lain
d. Penyebab obat yang mengakibatkan kencing berwarna merah diminum
sebelum tidur
e. Obat TB tidak diminum bersamaan; ada yang sebelum makan/sesudah
makan
774. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke klinik dengan keluhan
HbA1c 9,0. Saat ini pasien mendapatkan terapi diet diabetes, simvastatin,
rimipril, metformin dan glibenklamid. Saat ini dokter ingin memberikan
terapi insulin. Terapi manakah yang harus dihentikan?
f. Diet diabetes
g. Simvastatin
h. Metformin
i. Rimipril
j. Glibenklamid
775. Seorang laki-laki datang ke puskesma dengan keluhan diare, diare tanpa
darah dan lendir seperti cucian beras diserat muntah. T: 80/60 mmHg, N
120x/menit RR 22x/menit. Terapi awal yang dilakukan adalah
Prepare UK 2013

Interna - 186

f. Obat anti peristaltik


g. Obat anti emetik
h. Obat antibiotik
i. Infus RL iv
j. Oral rehidrasi
776. Seorang laki-laki datang ke dokter dengan keluhan menggigil, demam
tinggi kemudian berkeringat. Pasien riwayat bepergian dari flores. Demam
berselang 48 jam. T: 120/80 mmHg N 98x/menit t 38C. Mikroorganisme apa
yang di dapatkan pada pemeriksaan?
e. Plasmodium sp
f. Vibrio cholera
g. Virus dengue
h. Mycobacterium
777. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati yang
tidak membaik saat dibuat istirahat. Ayah pasien juga meninggal dalam usia
muda (48 tahun) tiba-tiba. Pada pemeriksaan fisik tampak CM, T 110/70
mmHg N 102x/menit RR 30x/menit. Pada pemeriksaan EKG tampak ST
elevasi pada lead II, III, avF. Pada pemeriksaan penanda marker jantung
terdapat peningkatan troponin T dan CKMB. Diagnosis untuk pasien
tersebut?
f. Gastritis
g. Angina stabil
h. Angina tak stabil
i. STEMI
j. NSTEMI
778. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar. Keluhan
3 jam sebelumnya pasien tiba di RS. Dilakukan pemeriksaan EKG (setelah
keluhan menghilang). Pada pemeriksaan EKG terdapat ST depresi dan T
inversi dan 1 jam kemudian gambaran tersebut menghilang pada
pemeriksaan berikutnya. Pada pemeriksaan penanda jantung troponin T >
0,4 ng/ml. Patofisiologi dari kasus di atas adalah?
f. Ruptur aterosklerosis
g. Meningkatnya kebutuhan O2 miokardium
h. Spasme a.coronaria
i. Perforasi pembuluh aterosklerosis
j. Penebalan tunika media intima
779. Seorang laki-laki 60 tahun datanf dengan keluhan sesak nafas. Sesak sejak
2 bulan ini dan memberat 2 hari ini sampai tidur dengan bantal tinggi.
Prepare UK 2013

Interna - 187

Pasien mempunyai riwayat HT 5 tahun dan rajin kontrol. Riwayat


pengobatan terakhir 2 bulan yang lalu dan 1 bulan ini tidak minum obat
sama sekali. Pasien mengalami dispneu on effort 6 bulan ini dan nokturia 2
bulan ini. pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sakit agak sangat T
160/100 mmHg N 108x/menit RR 32x/menit dangkal, afebris. Hepar lien
dalam batas normal. Edem kedua tungkai S1 S2 (-) S4 (+). Pada
pemeriksaan EKG didapatkan hipertrofi ventrikel kiri dan strain. Atrium kiri
membesar. Pada foto polos tampak jantung membesar membentuk sepatu
bood dan tampak bendungan pasru. Diagnosis untuk kasus di atas adalah
f. Decompensatio cordis kiri NYHA klas I
g. Decompensatio cordis kiri NYHA klas II
h. Decompensatio cordis kiri NYHA klas III
i. Decompensatio cordis kiri NYHA klas IV
j. Decompensatio cordis kiri NYHA klas I
780. Seorang laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah
kiri seperti ditindih. Nyeri dirasakan saat pasien main badminton 3 jam yang
lalu. Nyeri membaik saat istirahat selama 5 menit. TTV dbn. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi pada V1 sampai V4. Tidak ada
peningkatan pada marker jantung. Diagnosis yang tepat pada kasus tersebut
adalah
e. Angina atipikal
f. Angina stabil
g. Angina tidak stabil
h. Angina prinzmetal
781. Perempuan berusia 18 tahun rujukan PKM dengan DHF. Pasien sudah
dirawat 3 hari di PKM. Pasien sudah tidak demam tetapi perdarahan spontan
dari hidung dan gusi. Sebelumnya pasien demam 7 hari di rumah.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,7 mg/dL. Leukosit 34.000
trombosit 23.000. pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan
diagnosis adalah?
f. Bleeding time
g. Clotting time
h. Faktor pembekuan VII
i. Faktor pembekuan IX
j. Morfologi darah
782. Laki-laki usia 50 tahun mengeluh jempol kaki kanan bengkak dan nyeri
sejak tadi malam. Sehari sebelumnya makan semangkuk

bayam.

Prepare UK 2013

Interna - 188

Pemeriksaan fisik didapatkan pada metatarsal joint I hiperemi (+) edema (+)
dan nyeri (+). Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis
e. Aspirasi cairan sendi
f. Asam urat darah
g. Faktor rematoid
h. Leukosit darah
783. Laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD RS UMM degan keluhan nyeri
dada kiri menjalar ke bahu kiri kerika jalan 100 meter. Setelah istirahat 5
menit, keluhan hilang. Baru pertama kali seperti ini. pada pemeriksaan EKG
(20 menit setelah keluhan hilang) didapatkan ST depresi 0,5 mm di V1-V3.
EKG normal 1 jam kemudia. Diagnosis pasien ini
f. Angina stabil
g. Angina tak stabil
h. Angina atipikal
i. Angina tipe kresendo
j. Angina pritzmetal
784. laki-laki pemderita DM 4 tahun yll mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke
bahu kiri. Pasien mengeluh sesak. Pemeriksaan fisik didapatkan atrium kiri
membesar, ventrikel kiri membesar, pinggang jantung menghilang. Pada
foto rontgen terdapat gambaran edema paru. Pembuluh darah apakah yang
terkena?
c. Arteri coronaria sinistra
d. Arteri coronaria anterior descendes sinistra
785. Laki-laki berusia 50 tahun, check up ke RS. Hasil lab HbsAg (+).
Kemungkinan Dx adalah
f. Carier hepatitis b sehat
g. Hepatitis a
h. Hepatitis b kronis
i. Hepatitis c
j. Hepatitis b dormant
786. Pasien setelah minum obat di warun mengeluh mata merah, keluar sekret,
dan bibir lecet dan bengkak. Terapi yang tepat adalah
a. Dexamethasone iv
b. Dexamethasone oral
c. Prednison iv
d. Prednison im
e. Prednison oral
787. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke UGD RS UMM dengan
keluhan perasaan lemas dan nyeri pada tulang + 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik pasien anemis, malar rash, mukositis mulut. Hb 8 gr/dl,
Prepare UK 2013

Interna - 189

kreatinin 2, ureum 105, pada foto thorax didapatkan efusi pleura bilateral
minimal pada kedua lapang paru. Pemeriksaan penunjang lain untuk
menentukan komplikasi pada pasien tersebut
f. Foto thorax lateral
g. CT-Scan thorax
h. MRI
i. Echocardiografi
j. USG abdomen
788. Pasien ikterik, hepatomegali, hasil pemeriksaan IgM anti HAV (-), HbsAg
(-), Anti HBs (-). Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menegakkan
diagnosa?
f. IgM anti HBc
g. IgG anti HBc
h. Anti HCV
i. IgG anti HAV
j. HBeAg
789. Pasien laki-laki datang dengan keluhan demam, menggigil, dan
berkeringat. Pasien pernah mengalami keluhan yang sama saat berada di
Papua. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menegakkan diagnosa
e. Apusan darah tepi
f. Kultur test
g. Widal test
h. Asto
790. Pasien mengeluh pandangan kabur, riwayat mendapat terapi OAT. Obat
apa yang menyebabkan keluhan tersebut
f. Pirazinamid
g. Ethambutol
h. Streptomisin
i. INH
j. Rifampisin
791. Laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD RS UMM dengan keluhan sesak.
Keluhan disertai nyeri dada 4 jam yang lalu. Pasien mengalami trauma dada.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien CM, T 130.90 mmHg N
90x/menit RR 16x/menit, JVP meningkat. Pemeriksaan thorax didapatkan
asimetrism hemithorax dextra mencembung, hipersonor, suara nafas
menghilang. Tindakan yang dilakukan adalah
a. Chest tube
b. Jarum torakosintesis
c. Torakostomi
d. Perikardiosintesis
Prepare UK 2013

Interna - 190

e. Trakeotomi
792. Laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD RS UMM dengan keluhan sesak.
Keluhan disertai nyeri dada 4 jam yang lalu. Pasien mengalami trauma dada.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien CM, T 130.90 mmHg N
90x/menit RR 16x/menit, JVP meningkat. Pemeriksaan thorax didapatkan
asimetrism hemithorax dextra mencembung, hipersonor, suara nafas
menghilang. Akan dilakukan tindak torakosintesis. Di mana letak
torakosintesis?
a. ICS III MCL
b. ICS IV MCL
c. ICS III MAL
d. ICS IV MAL
e. ICS V MAL
793. Nelayan jepang yang tinggal dekat dengan pabrik plastik datang dengan
keluhan gangguan penglihatan dan pendengaran makin buram sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien juga mengeluh sering kesemutan dan kadang timbul
gerakan otot yang tidak terkendali. Agen penyebab keluhan pasien di atas
f. Arsenik
g. Tembaga
h. Timah
i. Merkuri
j. Nikel
794. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang dengan keluhan batuk dan sesak
1 minggu yang lalu. Pasien mendapat kemoterapi atas indikasi ca kolorektal
2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan foto thorax didapatkan infiltrat
interstitial difus bilateral. Tes sputum (-) dan pasien tidak respon terhadap
antibiotika. Pada biopsi paru didapatkan tanda pneumonisitis interstitial
akut dan kronik disertai sel yang besar mengandung inklusi nuklear
berwarna biru gelap. Apa kemungkinan penyebabnya
f. CMV
g. EBV
h. Herpes simplex virus
i. Mycoplasma
j. Pneumoccitis javeroci
795. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke RS UMM dengan keluhan sesak
napas. Sedah 1 minggu ini pasien susah tidur terutama bila berbaring. Pada
anamnesia, didapatkan pasien punya riwayat HT 7 tahun yang lalu dan sejak
Prepare UK 2013

Interna - 191

1 tahun yang lalu pasien mengeluh sulit bernapas bila sedang berolahraga.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien lemah, pucat, ektrimitas dingin
RR 48x/menit, N:104x/menit T: 170/80 mmHg didapatkan tanda-tanda LVH
dan gallop. Apa kemungkinan diagnosis yang paling sesuai
f. Infark miokard
g. Kardiomiopati
h. Emfisema
i. Penyakit jantung HT
j. Edema paru akut
796. Pasien laki-laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut kaki
kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasa demam tapi tidak terusmenerus. Keluhan berkurang setelah minum aspirin. Riwayat penyakit
terdahulu pernah sakit seperti ini tapi pada sendi siku 7 bulan yang lalu dan
batuk demam. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. T 37,7C terdapat
eritema eritema marginatum. Nyeri lutut dan nyeri gerak lutut sebelah
kanan. Hb 10,8 gr/dl. LED 131/137. Apa diagnosisnya
f. Artritis rematoid
g. SLE
h. Demam rematik
i. Osteoartritis
j. Gout artritis
797. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak
nafas sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan jika berjalan > 20 meter,
pasian kadang pingsan dan seminggu ini juga nyeri dada. Pada pemeriksaan
fisik TD 130/80 mmHg N 112x/menit RR 28x/menit t 37C. Pada perkusi
didapatkan apeks bergeser ke lateral. Pada auskultasi terdengar gallop (+).
Apakah diagnosis dari pasien tersebut
f. Pneumonia
g. Gagal jantung
h. IMA
i. Pleuritis sicca
j. PPOK
798. Pasien laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 bulan
yang lalu disertai demam. Apda pemeriksaan radiologis didapatkan
konsolidasi pada keseluruhan lobus paru kiri. Apkah diagnsosi pasien
tersebut
a. Penumonia lobaris
b. Bronkopneumonia
Prepare UK 2013

Interna - 192

c. TB
d. Bronkiektasis
e. Bronkiolitis
799. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun di antar keluarganya ke UGD dengan
keluhan demam dan pucat sejak 7 hari. Demam naik turun dan tidak teratur.
Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan anemis, sklera ikterik dan lien schuffner II. Untuk menegakkan
diagnosis dilakukan pemeriksaan
a. Urin rutin
b. Darah rutin
c. Feces rutin
d. Apusan darah tepi
e. Kimia darah
800. Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke RS UMM dengan keluhan
nyeri sendi lutut kiri. Keluhan dirasakan + 1 tahun ini. dari pemeriksaan
fisik TB 150 cm BB 72 kg. Pemeriksaan lab TG 175 HDL 45 kolestrol total
210 GDP 103 GD2PP 125 asam urat 6, rheumatoid factor (-). Apa nama
untuk pemeriksaan diagnosis yang tepat
f. ASTO
g. LED
h. Analisis cairan sendi
i. Anti nuclear antibodi
j. LE sel
801. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke UGD RS di daerah endemis
malaria. Datang dengan keluhan demam tinggi dan kejang. Dari anamnesis
didaaptkan demam tinggi, disertai menggigil, tidak teratur, terkadang
demam sehari sekali/2 hari sekali. Kejang terjadi + 1 jam yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan anemia, konjungtiva ikterik, pembesaran
limpa. Terapi lini kedua apa yang diberikan jika resisten terhadap lini
pertama
f. Kina dan meflokuin
g. Kina dan doksisiklin
h. Doksisiklin dan primakuin
i. Pirimetamin dan klorokuin
j. Pirimetamin dan sulfadoksin
802. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan kencing sedikit, pasien tidak merasa
ingin kencing, nyeri BAK (-). Pasien dulu pernah didiagnosis ginjal bocor
sejak usia 5 tahun. Diagnosisnya adalah
Prepare UK 2013

Interna - 193

f. Pielonefritis akut
g. Pielonefritis kronik
h. GNA akut
i. GNA kronik
j. Sindroma nefrotik
803. Seorang laki laki usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti
di tindih sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan T 140/80
mmHg N 100x/menit t 37,5C RR 24x/menit. Nyeri menjalar ke punggung
dan disertai keringat dingin. Pemeriksaan apa yang anda usulkan
f. Cardiac marker
g. Foto thorax
h. EKG
i. Echocardiografi
j. Coronary angiografi
804. Pasien wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada dan
berdebar-debar. Pemeriksaan fisik dbn. Pada EKG didapatkan gel.P pisah
dengan gelombang QRS dan terdapat ST depresi pada V1-V2. Diagnosis
dari pasien ini adalah
f. Ventrikel takikardi
g. Atrial takikardi
h. AV blok
i. STEMI
j. NSTEMI
805. pasien 31th perempuan datang ke puskesmas karena keluhan batuk
berdahak sejak 2 minggu lalu. Keluhan disertai penurua BB + nafsu
makan. 6 bulan sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan yang sama
dan sudah menjalani 3 bulan yang menyebabkan kencing berwana merah.
Namun pasien jarang control dan bosan minum obat. Pasien mengaku
kondisinya lebih buruk dari 6 bulan yang lalu. Diagnosis yang mungkin
adalah
a) TB paru kasus akut
b) TB paru kasus kronik
c) TB paru kasus gagal obat
d) TB paru putus obat
e) TB paru kambuh
806. laki-laki 20th nyeri punggung sejak 2 tahun. Pada foto CV terdapat
gambaran vertebrae segi empat dan menempel/menyatu satu sama yang lain
menyerupai bamboo spine. Diagnosa?
a) Spondilosis
Prepare UK 2013

Interna - 194

b) Spondiloarthrosis
c) Ankylosing spondilisis
d) Spondilisis pyogen
e) Spondilitis TB
807. Pasien datang dengan keluhan kesemutan pada kedua tangan. Pemeriksaan
lab: Kolesterol total 230, LDL 170, TG 140, GD 115. Terapi?
e. Simvastatin 10 mg
f. Metformin 500 mg
g. Fenofibrat 500 mg
h. Acarbose
808. Wanita, 30 tahun, tinggal di daerah perkebunan. Datang ke PKM dengan
KU: lemas dan tidak nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik tampak pucat dan
anemis. Pemeriksaan lab Hb 6, eritrosit 3 juta. Pada kultur feces ditemukan
telur cacing. Pada HDT kemungkinan ditemukan?
f. Normokrom normositer dengan anisopoikilositosis
g. Hipokrom mikrositer dengan anisositosis
h. Hipokrom mikrositer dengan target cell
i. Normokrom normositer dengan Pencil cell
j. Normokrom normositer dengan tear drop cell
809. Pria, 47 tahun, lemah badan 2 hari ini. Pemeriksaan fisik tampak anemis,
pemeriksaan lain dbn. Lab Hb 9,5, Leukosit 12.000, LED 112/135.
Pemeriksaan lain yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
f. Homeostasis darah
g. Pemeriksaan sel blas
h. Faal paru
i. Fungsi hati
j. Fungsi Ginjal
810. Anak, 19 tahun, kuning, mual, muntah, penurunan nafsu makan, nyeri
perut kanan bawah. Pemeriksaan lab: HBs Ag (+), IgM HAV (+), HEV (-),
HDV (-). Diagnosis?
f. Hepatitis A
g. Hepatitis B
h. Hepatitis C
i. Hepatitis D
j. Hepatitis E
811.Seorang pria, penurunan kesadaran mendadak, merokok (+), DM tidak
terkontrol sejak 15 tahun yang lalu. HT (+). Pemeriksaan fisik: TD 180/110
mmHg, HR 80 x/menit, RR 18 x/menit, t 37oC. Terapi Hipertensinya?
f. Propanolol
g. Diltiazem
h. Nifedipin
Prepare UK 2013

Interna - 195

i. Captopril
j. Golongan CCB
812. Komplikasi dari GNA, apa yang perlu diperiksa?
f. USG Abdomen
g. Thorax foto
h. Foto abdomen
i. CT Scan abdomen
j. EKG
813. Seorang wanita, 50 tahun datang ke PKM dengan keluhan utama nyeri
pada wajah sejak 2 minggu yang lalu, 1 bulan yang lalu pasien sakit herpes.
Pada pemeriksaan didapatkan nyeri yang sangat pada dahi dan orbita. Terapi
yang tepat?
a. Karbamazepin
b. Asam Mefenamat
c. Kortikosteroid
d. Ibuprofen
e. Tramadol
814. Pasien 45 tahun dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan nadi
tidak teratur, kuat angkat, HR 77x/menit, TD 150/100 mmHg, t 37oC.
Gambaran EKG diagnosisnya?
f. BBB
g. Atrium flutter
h. Ventrikel takikardi
i. Atrium takikardi
j. IMA
815. Seorang wanita, 57 tahun datang ke PKM dengan keluhan pusing. Pada
pemeriksaan

fisik

TD

150/90

mmHg.

Pemeriksaan

sebelumnya

mendapatkan terapi Amlodipin 5 mg, 3 kali sehari. Problem related drug


pada pasien ini?
a. Dosis terlalu tinggi
b. Dosis terlalu rendah
c. Adherse drug
d. Ineffective drug
e. Adverse drug
816. Seorang wanita usia 34 tahun, mengeluh merasa tidak nyaman, kadang
nyeri pada perut kiri atas, kadang mual. Rasa nyeri biasanya saat tidur
malam, posisi terlentang, dan setelah makan. Riwayat merokok dan minum
obat penenang. Diagnosis?
f. Gastritis Kronis
g. Ulkus Peptikum
h. GERD
Prepare UK 2013

Interna - 196

i. Angina Pektoris
j. Pankreatitis
817. Seorang pria usia 35 tahun mengeluh nyeri pinggang kanan (+), demam,
mual

(+).

Pada

pemeriksaan

fisik

dbn.

Pemeriksaan

penunjang:

Leukosituria, Nitrit (+). Diagnosis?


e. Pyelonefritis Akut
f. NTA
g. Glomeronefritis akut
h. Nefrotik Syndrome
i. ?
818. Seorang laki-laki, 11 tahun, mengeluh bengkak terutama di bawah kelopak
mata. Kencing berwarna seperti air cucian daging. Seminggu yang lalu
mengaku batuk (+), pilek (+). Pemeriksaan serologinya?
d. ASTO
e. Serologi IgG
f. Serologi IgM
819. Pada soal di atas, biasanya disebabkan oleh?
e. Staphylococcus Aureus
f. Streptococcus Hemolyticus
g. E. Coli
h. Pseudomonas
820. Seorang laki-laki, 22 tahun, tiba-tiba mengeluh bengkak di kaki, kencing
dari kemarin seperti air cucian daging. 2 minggu sebelumnya mengeluh
sakit tenggorokan dan demam. Diagnosis yang paling mungkin?
d. Glomerulonefritis Akut
e. Sindroma Nefrotik
f. Gagal Ginjal Kronis
821. Seorang wanita, 35 tahun, sesak saat berjalan agak jauh dan naik tangga.
Bengkak kedua tungkai, sebelumnya rutin mengkonsumsi obat hipertensi.
Tensi sekarang 120/80 mmHg. Foto thorax: cardiomegali. Penatalaksanaan
yang tepat?
f. CCB & ACEi
g. CCB & kurangi asupan cairan
h. Diuretik & CCB
i. Diuretik & ACEi
j. Diuretik & Antiaritmia
822. Seorang wanita, 30 tahun, kerja di perkebunan, mengeluh lemah, nafsu
makan menurun. Pemeriksaan feces: telur bentuk oval, transparan, berisi
segmental ovum. Terapi?
f. Mebendazol dosis selama
g. Praziquantel dosis selama
Prepare UK 2013

Interna - 197

h. Ivermektin dosis selama


i. Albendazol dosis selama
j. Pirantel Pamoat dosis selama
823. EKG: ST elevasi di Lead II, III, aVF. Diagnosis?
e. IMA anterior
f. IMA anteroseptal
g. IMA posterior
h. IMA inferior
824. Seorang pasien perempuan, usia 68 tahun, diantar keluarganya ke UGD
dengan keluhan nyeri dada menjalar ke lengan kiri 1 jam yang lalu disertai
sesak nafas. Dahulu pernah demikian, berkurang dengan istirahat.
Pemeriksaan fisik: TD 200/115 mmHg, N 80 x/menit, t 37oC. Pemeriksaan
lab: Leukosit 13.000, CKMB 66 dl/nL, Troponin I 2,5 dl/nL. Riwayat HT
dan DM (+) tidak rutin kontrol, thorax PA: kardiomegali dan edema paru.
Diagnosis?
f. Angina Pectoris
g. Infark Miokard
h. Unstable Angina
i. Pericarditis Sica
j. Tamponade Jantung
825. Seorang perempuan usia 22 tahun datang dengan keluhan sering pusing
sejak 2 bulan ini, pasien sudah menikah 2 tahun tapi belum punya anak,
siklus dan jumlah darah haid normal, dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/80 mmHg nadi 102 x/mnt suhu 36,4 C, conjungtiva anemis, thorak,
abdomen dan extrimitas dbN, pemeriksaan laborat didapatkan Hb 5,8 g/dl.
Penatalaksanaan yang sesuai pada kasus diatas?
a.

transfusi PRC

b.

transfusi WB

c.

transfusi Frozen Plasma

d.

transfusi Albumin

e.

transfusi Trombosit Consentrate

826. Seorang pria 54 tahun datang ke UGD RSUMM dengan keluhan muntahmuntah. Muntah warna merah kehitaman seperti kopi kurang lebih 1 liter.
Keluhan disertai perut sebah dan bertambah besar. Sejak 1 bulan yll mata
kuning, nafsu makan dan berat badan turun dan perut bertambah nyeri. Dari
pemeriksaan fisik pasie tampak sakit, GCS 456, TD 120/80 mmHg, nadi 84
Prepare UK 2013

Interna - 198

x/mnt, RR 16x/mnt, S 38,4 C, spider nevi (+), jantung dan paru dbN, hepar
tak teraba, liver span 7 cm, shifting dullnes(+), undulasi(+), Shuffner 2,
eritema palmaris (+), edema tungkai(+). Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 10,5 g/dl Lekosit 8.500 Trombosit 95.000 LED 32 Eritrosit
5.500.000. Diagnosis pasien ini adalah?
f.

Hepatitis kronik aktif

g.

Hepatitis kronik persisten

h.

Sirosis Hepatis

i.

Hepatoceluler Carsinoma

j.

Hepatitis Fulminant

827. Seorang pria usia 18 tahun datang ke RSUMM diantar keluarganya dengan
keluhan pingsan sesaat sebelum ke RS. Sejak 1 minggu ini pasien sering
pingsan. Keluhan disertai gusi berdarah dan lebam-lebam di tangan dan
kaki, pasien sering merasa berdebar-debar. Sejak 2 bulan ini pasien sering
sakit flu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg Nadi 102
x/mnt RR 16 x/mnt Suhu 38,6 C, pemeriksaan jantung dan paru dbN,
Hepatomegali dan Splenomegali. Pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 4,9
g/dl lekosit 2.800 trombosit 55.000 LED 75 eritoisit 5.500.000. Diagnosis
kasus diatas?
f.

Anemia hemolitik

g.

Anemia aplastik

h.

Anemia defisiensi besi

i.

Anemia post hemoragic

j.

Anemia megaloblastik

828. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan muntah darah segar sejak 2
minggu. Keluhan sisertai perut sebah, semakin membesar dan semakin
bertambah nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik,
splenomegali (+) asites (+) Spider nevi (+) eritema palmaris (+). Penyebab
muntah darah pada pasien ini adalah?
a. Ulcus Gaster
b. Sirosis hepatis
c. Gastritis erosif
Prepare UK 2013

Interna - 199

d. ruptur varises esofagus


e. ulcus duodenum
829. Pasien laki-laki 36 tahun mempunyai kebun, datang ke poliklinik diantar
istrinya dengan keluhan kaki kanan bengkak. Bengkak sudah 1 tahun ini,
makin lama makin bengkak sampai sulit untuk berjalan. Pemeriksaan fisik
didapatkan kaki kanan edem disertai ada abses di kaki dan edema pada
scrotum. Pemeriksaan urine ditemukan chyluria. Apakah vektor tersering?
f.

anopeles sp

g.

culex sp

h.

aides aegypti sp

i.

mansonia sp

j.

toxochycanti cp

830. Pasien laki-laki usia 42 th datang ke UGD RSUMM dengan keluhan nyeri
pada pinggang kanan. Pada anamnesis didapatkan riwayat kencing berdarah,
keluar batu disangkal dan tidak terdapat nyeri saat kencing. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok ginjal kanan. Apakah pemeriksaan
penunjang yang tepat pada kasus ini
f.

pemeriksaan darah lengkap

g.

pemeriksaan urine lengkap

h.

BNO-IVP

i.

USG abdomen

j.

Ct scan abdomen

831. Pasien demam, mengigil, nyeri BAK, nyeri ketok costovertebra (+), BAK
sedikit. Diagnosis?
f. Pielonefritis akut
g. Pielonefritis kronik
h. Sindrom nefritik
i. Sindrom nefrotik
j. glomerulonefritis
832. Px edema anasarka, albumin 2,8, kolesterol meningkat, TG dan LDL
meningkat. Diagnosis?
d. Sindrom nefritik
e. Sindrom nefrotik
f. Glomerulonefritis

Prepare UK 2013

Interna - 200

833. Perempuan, berdebar-debar, berkeringat banyak, intoleransi panas, badan


kurus, eksoftalmus, benjolan di leher (+). Diagnosis?
d. Goiter
e. Grave disease
f. Hasimoto
834. Pmx kasus di atas?
d. TSH turun
e. TSH meningkat
f. TSH, T3, dan T4 normal
835. Anak perempuan, 12 tahun, badan betambah kurus, sering kencing (+),
GDA meningkat, RPK DM (+), kussmaul, penurunan kesadaran. Diagnosis?
a. DM tipe I
b. DM tipe II
c. DM idiopatik
d. DM tipe lain
836. Pasien sesak(+), batuk (+), Rh (+) di paru kanan. Pemeriksaan rontgen:
perselubungan homogen (+), air bronchogram. Diagnosis?
e. Bronkitis
f. Pneumonia
g. TB
h. Efusi pleura
837. Wanita mengeluh nyeri sendi. Terdapat bercak-bercak kemerahan pada
pipi (butterfly rash), fotofobia. Pemeriksaan yang dilakukan untuk
menegakkan diagnosis?
d. ASTO
e. ANA
f. Reumatoid faktor
838. Pasien hipertensi, riwayat DM dan penyakit ginjal kronik. Terapinya?
f. ACEi
g. B blocker
h. ARB
i. Diuretik
j. CCB
839. Pasien hipertensi dengan riwayat DM. Terapinya?
d. Lisinopril
e. Nifedipin
f. Diltiazem
840. Pasien hipertensi dengan atralgia (gout). Terapinya?
f. ACEi
g. B blocker
h. ARB
i. Diuretik
j. CCB
841. Pasien edem paru dengan hipertensi. Terapinya?
Prepare UK 2013

Interna - 201

e. Furosemid
f. Valsartan
g. Amlodipin
h. Kaptopril
842. Wanita, 70 tahun, mengeluh sesak dan nyeri dada. EKG: ST elevasi, T
inverted, Q patologis. Diagnosis?
d. OMI
e. IMA
f. Angina
843. Pasien TB mendapat terapi OAT, mual muntah (+), ikterik (+), SGOT dan
SGPT meningkat. Diagnosis?
f. Hepatitis A
g. Hepatitis B
h. Hepatitis C
i. Hepatitis D
j. Hepatitis imbas obat
844. Pasien sesak , post trauma dada. Pemeriksaan asimetris, hemothorax dex
tertinggal, suara nafas menghilang . Ro: Radiopak merata pada paru kanan.
Dx?
a. Pneumothorax
b. Hematothorax
c. Pneumonia
d. TB
845. Laki2, nyeri perut hilang timbul menjalar ke pinggang, kencing
kemerahan. Ro :gmbaran radiopak 3 spt nasi di pelvis. Dx?
a. Nefrolith
b. Uretrolith
846. Perempuan, berdebar-debar, keringat banyak, badan kurus eksoftalmus.
Teraba benjolan di leher yg ikut bergerak saat menelan. Dx?
a. Hipotiroid
b. Hipertiroid
c. Eutiroid
847. Perempuan, berdebar-debar, keringat banyak, badan kurus eksoftalmus.
Teraba benjolan di leher yg ikut bergerak saat menelan. Pemeriksaan ?
a. TSH T4
b. TSH T4
c. TSH T4
d. TSH T4
e. TSH N
848. Perempuan, berdebar-debar, keringat banyak, kurus,eksoftalmus, benjolan
difus di leher yang iut bergerak saat menelan. Td 130/90, n 120 rr 26. Dx?
a. Krisis tiroid
Prepare UK 2013

Interna - 202

b. Hipertiroid
c. Hipotiroid
849. Laki2 demam 2 hari, nyeri sendi, perdarahn gusi tromb 36000.
Pemeriksaan untuk menegakkan dx?
a. Wisal test
b. IgG & IgM anti dengue
850. Laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak semalam. Sesak
sering berulang sejak kecil. Pada pemeriksaan paru didapatkan wheezing
pada kedua paru. Pengobatan profilaksis untuk pasien adalah?
f. Teofilin
g. Prednisolon
h. Salbutamol
i. Salmeterol
j. Terbutalin
851. Laki-laki, 30 tahun, riwayat sesak dan batuk lama. Beberapa bulan ini
berat badan dirasakan turun dan sering berkeringat malam. Pada
pemeriksaan rontgen thorax: sudut costophrenicus tumpul. Diagnosis?
d. TB dan efusi pleura
e. TB dan pneumonia
f. TB dan bronkitis
852. Laki-laki, 25 tahun dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan thorax
didapatkan gerak dada asimetris, perkusi sonor, suara napas menghilang.
Oleh dokter di diagnosis efusi pleura. Dasar diagnosis dokter adalah?
a. Gerak dada asimetris
b. Perkusi sonor
c. Suara napas menghilang
853. Laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak semalam. Sesak
sering berulang sejak kecil. Pada pemeriksaan paru didapatkan wheezing
pada kedua paru. Pengobatan profilaksis untuk pasien adalah?
f. Teofilin
g. Prednisolon
h. Salbutamol
i. Salmeterol
j. Terbutalin
854. Laki-laki, 30 tahun, riwayat sesak dan batuk lama. Beberapa bulan ini
berat badan dirasakan turun dan sering berkeringat malam. Pada
pemeriksaan rontgen thorax: sudut costophrenicus tumpul. Diagnosis?
d. TB dan efusi pleura
e. TB dan pneumonia
f. TB dan bronkitis
Prepare UK 2013

Interna - 203

855. Laki-laki, 25 tahun dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan thorax


didapatkan gerak dada asimetris, perkusi sonor, suara napas menghilang.
Oleh dokter di diagnosis efusi pleura. Dasar diagnosis dokter adalah?
a. Gerak dada asimetris
b. Perkusi sonor
c. Suara napas menghilang
856. Pasien gatal, kulit kasar, anemi, oligouri, HB turun, dan sesak. Diagnosis:
GGK
857. Pasien GOUT artritis, terapi yang tepat?
f. Alupurinol
g. Kolkisin
h. Asam mefenamat
i. Meloxicam
j. Prednison
858. Wanita 60 tahun, riwayat DM selama 10 tahun. Mendapat OAD
glibenklamid 3x1 dan metformin 3x1. GDP > 206, G2PP > 200. Terapi yang
diberikan?
e. Terapi nutrisi
f. Olahraga
g. OAD lanjut
h. insulin
859. Pasien mengeluh pusing. Riwayat DM dan HT. TD: 160/100. TD harus
diturunkan sampai?
e. 140/100
f. 140/90
g. 130/100
h. 130/90
860. Pasien ISK, pemeriksaan lab ditemukan basil gram (-). Bakteri penyebab
adalah?
e. E. Coli
f. S. Aureus
g. S. Pneumoni
h. C. perfringens
861. Tranfusi pasien non trauma, Hb turun. Tranfusi yang diberikan?
d. PRC
e. WB
f. FFP
862. Seorang laki-laki 75 tahun dibawa ke UGD karena nyeri dada kiri sejak 2
jam yang lalu. Nyeri disertai sesak dan keringatdingin. Pasien memiliki
riwayat DM dan HT yang tidak terkontrol. GDA 240 g/dL,, TD 170/110

Prepare UK 2013

Interna - 204

mmHg, N 72, RR 26, T.ax 37OC. Troponin T positif. Pada EKG didapatkan
T inversi dan ST depresi. Diagnosis pasien ini adalah...
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Stable angina
d. OMI
863. Pria usia 60 tahun menjalani skrining untuk operasi katarak. Pada
anamnesis didapatkan bahwa pasien sedang mengkonsumsi allopurinol,
simvastatin, dan aspirin. Pasien juga sering mengkonsumsi multivitamin dan
terkadang parasetamol di saat nyeri kepala. Obat yang harus dihentikan
penggunaannya agar tidak terjadi komplikasi saat operasi adalah...
a. Allopurinol
b. Aspirin
c. Simvastatin
d. Multivitamin
e. Parasetamol
864. Wanita berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak
1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah serta tidak BAB
sejak 2 hari yang lalu. Pasien pucat, tidak ikterik, tidak ada petekie, tidak
splenomegali. Pada pemeriksaan lab ditemukan: Hb 12, hematokrit 38%,
Leukosit 3400, Hitung jenis 0/0/0/35/62/3, trombosit 250.000. Bahan
terbaik untuk pemeriksaan kultur adalah...
a. Cairan otak
b. Empedu
c. Darah
d. Faeces
e. Urin
865. Wanita 52 tahun datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan mual
sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai kelemahan otot dan nyeri hilang
timbul pada panggul kiri. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Hasil lab: Kadar Ca2+ meningkat, kadar fosfat turun, paratiroid hormon
meningkat, Ca2+ di urin meningkat. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Pseudoparatiroid
b. Hipoparatiroid primer
c. Hiperparatiroid primer
d. Hipoparatiroid sekunder
e. Hiperparatiroid sekunder

Prepare UK 2013

Interna - 205

866. Pasien perempuan post transfusi PRC mendadak mengeluh sesak, demam,
tanpa urtikaria. Gejala timbul setelah 15 menit post transfusi. Bilirubin
direct dbN, bilirubin indirek meningkat (18). Diagnosis?
a. Reaksi alergi
b. Reaksi hemolisis akut
c. Reaksi hemolisis kronis
d. ?
e. ?
867. Wanita dibawa ke UGD karena tidak sadar. Dari EKG ditemukan
gelombang P dan QRS berjalan sendiri-sendiri, ST depresi di Lead II, III,
AVF. Apa yang menyebabkan kegawatan?
a. NSTEMI
b. STEMI
c. Total AV blok
d. ?
e. ?
868. Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri di jempol kaki sejak kemarin setelah
makan semangkuk

bayam. Pada pemeriksaan didapatkan TTV normal,

status lokalis MTP 1 sinistra edema, hiperemi, dan nyeri. Diagnosis paling
mungkin adalah...
a. Gout arthritis
b. Septic arthritis
c. Rhematoid arthritis
d. Osteoarthritis
e. Tendinitis
869. Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri di jempol kaki sejak kemarin setelah
makan semangkuk

bayam. Pada pemeriksaan didapatkan TTV normal,

status lokalis MTP 1 sinistra edema, hiperemi, dan nyeri. Pada pemeriksaan
dapat ditemukan:
a. Tophus
b. Pannus
c. Osteofit
d. ?
e. ?
870. Laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah
dan letih, Pasien riwayat panas 2 minggu yang lalu dan diobati sendiri
dengan kloramphenicol dan parasetamol selama 2 minggu. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan lab

Prepare UK 2013

Interna - 206

didapatkan: Hb 9,6 mg/dL, Leukosit 3800, trombosit 98.000. Pada


pemeriksaan mikroskopik, apa yang mungkin ditemukan?
a. Target cell
b. Blast cell
c. Poikilositosis
d. Anisositosis
e. Rull cell
871. Seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan nyeri kolik pada
pinggang kanan. Didapatkan riwayat kencing darah, keluar batu disangkal,
kencing tidak nyeri, dan nyeri ketok pinggang kanan (+). Pemeriksaan apa
yang tepat untuk pasien?
a. Darah rutin
b. Urin rutin
c. USG abdomen
d. BNO IVP
e. ?
872. Seorang laki-laki 48 tahun datang ke UGD setelah disuntik oleh dokter di
puskesmas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: TD 70/40 mmHg, N 60x/m,
RR 16 x/m, edema, eritema seluruh tubuh, akral dingin. Obat yang pertama
diberikan adalah...
a. Dipenhydramin IV
b. Dimenhydrate IV
c. Adrenalin IV
873. Wanita 28 tahun dibawa keluarganya dengan kesadaran menurun.
Sebelumnya pasien mengeluh pusing sejak 1 bulan yll, mual muntah. 1
tahun yll pasien pernah berobat dengan keluhan yang sama dan berhenti
minum obat sejak 3 bulan yll. TD 180/90 mmHg. Tax 38,3 OC. Pasien
tampak kurus. Tampak pembesaran kelenjar leher diffuse. Hasil
pemeriksaan yang mungkin adalah...
a. TSH , T4
b. TSH , T4
c. TSH , T4
d. TSH , T4 normal
e. TSH normal, T3
874. Perempuan 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata kuning, mual
muntah,nyeri perut sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hepatomegali. SGOT 875, SGPT 927. IgM anti HbC (-), anti HbsAg (-),
HAV (-). Diagnosis pasien iini adalah...
a. Hepatitis virus B fase jendela
Prepare UK 2013

Interna - 207

b. Hepatitis virus B fase konvalesens


c. Hepatitis virus B fase remisi
d. Hepatitis virus B fase akut
875. Wanita30 tahun 1 hari anuria, 3 hari diare, tensi 90/70 mmHg,N 22 x/m,
Ur 160, Cr 5,8. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Gagal ginjal akut pre renal
b. Gagal ginjal akut renal
c. Gagal ginjal akut post renal
d. Gagal ginjal akut on kronik
876. Wanita usia 31 tahun datang dengan keluhan muntah-muntah bersama 20
orang lainnya setelah makan prasmanan di kawinan. Apa yang dokter
lakukan setelah resusitasi pasien?
a. Ambil sampel makanan
b. Rujuk pasien
c. Konsul spesialis
d. Beri oralit
877. Laki-laki 29 tahun, seorang nelayan, datang ke puskesmas dengan keluhan
kencing hitam seperti teh. Ur 209, Cr 10,2. Nyeri pinggang (+). TD 140/80
mmHg, N 92x/m/ Diagnosis?
a. Orchitis
b. Pyelonefritis
c. Gagal ginjalkronik
d. Glomerulonefritis kronik
e. Glomerulonefritis akut
878. Perempuan 45 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan penurunan
kesadaran. TD 150/100 mmHg, N 40x/m, akral dingin, somnolence
kemudian unconcious. EKG (gambar tidak keluar). Diagnosis?
a. AF
b. Unstable angina
c. Infark miocard akut
d. Atrial flutter
e. Ventricle fibrilation
879. Seorang pasien pria datang setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien mengeluhkan sesak nafas dan nyeri pada dada sebelah kiri. Pada
pemeriksaan TD 130/90mmHg, nadi 100 kali/menit, RR 30 kali/menit,
gerakan dada kiri tertinggal, perkusi redup, suara nafas melemah. Pada
pemeriksaan foto thorak terlihat gambaran perselubungan homogen pada
lapang paru kiri disertai corak paru yang menghilang. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien ini?
a. Atelektasis
Prepare UK 2013

Interna - 208

b. Efusi pleura
c. Pneumothoraks
d. Hemothoraks
e. Flail chest
880. Seorang wanita 42 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas
hilang timbul sejak 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri
tekan perut kanan atas. gambaran radiologi menunjukan gambaran
radioopak multipel di regio kanan atas. apakah kemungkinan diagnosis
pasien ini?
a. Ca kaput pankreas
b. Kolesistitis
c. Kolelithiasis
d. Nefrolithiasis
e. 881. Seorang pria 24 tahun datang dengan keluhan Bab cair 3-4 kali/hari
disertai lendir dan darah sejak 4 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
nyeri perut bagian bawah. Pada pemeriksaan tidak ditemukan massa di
abdomen. Pemeriksaan laboratorium Hb 10, leukosit 12.000, albumin 2,8.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Disentri amoeba
b. Disentri basiler
c. Kolitis ulseratif
d. Kolitis krohn
e. IBS
882. Seorang wanita 24 tahun mengeluhkan BAB cair sejak 2 minggu yang
lalu. BAB tanpa lendir dan darah. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut
hebat, dan menghilang saat Bab. Pasien telah mengkonsumsi obat warung,
tetapi keluhan tersebut tidak berkurang. Apakah kemungkinan diagnosis
pasien ini?
a. IBS
b. IBD
c. Diare kronis
883. Seorang pria mengeluhkan nyeri ulu hati mendadak setelah meminum
cairan pembersih lantai. Pasien sekarang mengeluhkan nyeri pada seluruh
permukaan mulut dan memuntahkan semua yang masuk karena nyeri.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Gastritis erosif
b. Esofagitis erosif
c. Esofagitis refluks
Prepare UK 2013

Interna - 209

d. Esofagitis korosif
884. Seorang wanita 14 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut
kanan. Pasien sebelumnya memiliki riwayat batuk pilek disertai telinga
yang mengeluarkan cairan 3 bulan yang lalu. Pasien juga pernah mengalami
pembengkakan pada sendi siku 2 bulan yang lalu. Apakah pemeriksaan yang
perlu dilakukan untuk menegakan diagnosis?
a. ASTO
b. ANA test
c. Rhematoid factor
885. Seorang pria datang dengan keluhan gangguan penglihatan dan buta warna
merah hijau. Pasien merupakan penderita TB yang sedang menjalani
pengobatan selama 6 bulan. Obat apakah yang kemungkinan menyebabkan
keadaan tersebut?
a. Rifampisin
b. Pirazinamid
c. Etambutol
d. Isoniazid
e. Streptomisin
886. Seorang pria datang ke IGD dengan keluhan sesak yang bertambah berat
sejak 2 jam yang lalu. Pasien sebelumnya mengalami kecelakaan dan
terbentur di bagian dada. Pada pemeriksaan ditemukan TD 110/80mmHg,
nadi 100 kali/menit, RR 20 kali/menit, gerakan dada kanan tertinggal,
perkusi hipersonor, dan suara nafas melemah. Apakah yang seharusnya
dilakukan?
a. Perikardiosentesis
b. Dekompresi
c. Pemberian oksigen
d. Pemasangan WSD
e. Resusitasi cairan
887. Seorang pria datang dengan keluhan gangguan penglihatan dan buta warna
merah hijau. Pasien merupakan penderita TB yang sedang menjalani
pengobatan selama 6 bulan. Obat apakah yang kemungkinan menyebabkan
keadaan tersebut?
a. Rifampisin
b. Pirazinamid
c. Etambutol
d. Isoniazid
e. Streptomisin
Prepare UK 2013

Interna - 210

888. Seorang wanita 14 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut
kanan. Pasien sebelumnya memiliki riwayat batuk pilek disertai telinga
yang mengeluarkan cairan 3 bulan yang lalu. Pasien juga pernah mengalami
pembengkakan pada sendi siku 2 bulan yang lalu. Apakah penatalaksanaan
yang diberikan pada pasien ini?
a. NSAIDs
b. Penisilin
c. Kortikosteroid
889. Seorang pria 28 tahun mengeluhkan ibu jari kaki kanannya menjadi
kehitaman dan sangat nyeri sejak 1 hari yang lalu. Nyeri tersebut terasa
semakin hebat sampai pasien berkeringat dingin. Pasien merupakan perokok
berat. Riwayat DM (-). Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Trombosis vena dalam
b. Takayasu disease
c. Thrombophlebitis
d. Gangren diabetik
890. Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala dan tengkuk
terasa berat. Dari pemeriksaan TD 160/80 mmHg, nadi 80 kali/menit. Pasien
memiliki riwayat Dm yang tidak terkontrol sebelumnya. Apakah terapi yang
dapat diberika pada pasien ini?
a. Propanolol
b. Lisinopril
c. HCT
d. Amlodipin
e. Reserpin
891. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada sendi disertai rasa kaku.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan peningkatan asam urat. Obat apakah
yang dapat menyebabkan kondisi pasien sekarang?
a. Propanolol
b. Captopril
c. Furosemid
d. Amlodipin
e. Reserpin
892. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan bintik kemerahan di
seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan badan terasa
lemas dan demam tidak terlalu tinggi. Pada pemeriksaan laboratorium
ditemukan HB 10, leukosit 4000, trombosit 700.000. Apakah diagnosis
pasien ini?
Prepare UK 2013

Interna - 211

a. Leukimia akut
b. ITP
c. Myelosideroblastik
d. Trombosis esensial
e. Multiple myeloma
893. Seorang pria datang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut. Pada
pemeriksaan ditemukan edema pada genu sinistra. Pemeriksaan kadar adam
urat darah 7,0. Apakah kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi?
a. Tofi
b. Penyakit jantung
894. Seorang pria 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada sendi
lutut dan pinggangnya. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan tulang
vertebra berbentuk kotak dengan celah yang sempit. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien?
a. Spondilitis TB
b. Spondiloarhtrosis
c. Spondilolitesis
d. Ankylosing Spondilitis
895. Seorang pria datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas bertambah
setelah aktivitas. Sekarang pasien mengeluhkan sesak nafas terus menerus
dan saat tidur pasien harus menggunakan 3 buah bantal. Pada pemeriksan
fisik ditemukan ronki basah pada kedua lapang paru, jvp 5 + 2 cmH 20.
Apakah penatalaksanaan yang diberikan?
a. Bisoprolol
b. Furosemide
c. Kortikosteroid
d. Oksigen
896. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar dan
sesak nafas. Pasien sering merasa gemetar jika memegang sesuatu. Saat
pemeriksaan pasien mengalami penurunan kesadaran. TD 110/80mmHg,
nadi 130 kali/menit, suhu 36,5oC. Terdapat benjolan di leher yang ikut
bergerak saat menelan. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Hipotiroid
b. Grave disease
897. Seorang anak laki-laki 15 tahun datang dengan penurunan kesadaran.
Pasien sebelumnya beraktivitas seperti biasanya. Sebelumnya pasien
mengeluhkan sering BAK dan nafsu makan yang meningkat. Apakah
patofisiologi yang mendasari kondisi pasien ini?
Prepare UK 2013

Interna - 212

a. Diabetes mellitus tipe I


b. Diabetes mellitus tipe II
c. Diabetes insipidus
898. Seorang wanita yang didiagnosa HIV melahirkan seorang bayi di rs.
Imunisasi apa yg boleh diberikan pada bayi tersebut ?
a. BCG
b. Hepatitis B
c. BCG dan Hepatitis B
d. Polio
899. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri
perut kanan atas disertai mual dan muntah, pasien memiliki kegemaran
makan makanan bersantan dari pemeriksaan didapatkan BB 70 kg TB 160
pada pemeriksaan lab kadar kolesterol 320 mg/dl kenungkinan diagnosis
pasien
a. Cholesistitis
b. Choledocolitiasis
c. Appendixitis
d. Hepatitis
e. Gastritis
900. Seorang wanita penderita Hepatitis B melahirkan seorang bayi di rs.
Imunisasi awal apa yang diberikan pada bayi tersebut
a. Hepatitis B
b. Imunoglobulin
c. Hepatitis B dan Imunoglobulin
901. Seorang pria mengalami kecelakaan lalu lintas, dibawa ke ugd RS datang
dengan keadaan napas tersengal-sengal, terdapat luka memar pada dada
bagian depan penanganan awal yang diberikan pada pasien ?
a. Bebaskan jalan napas dan memasang infus
b. Bebaskan jalan napas dan memasang infus lapor dr spesialis
c. Memberikan oksigen masker 10 liter dan pemasangan infus
d. Bebaskan jalan napas, pemasangan oksigen, infus, mempersiapkan darah
untuk sanpel transfusi dan lapor dr Spesialis
902. Seorang anak dibawa ibunyak ke udg dengan keluhan demam 4 hari.
Demam dikeluhkan sumer-sumer pada sore hari dan semakin tinggi panas
tubuhnya pada malam hari pemeriksaan apa yang tepat dilakukan pada
pasien ?
a. Tes Widal
b. Asto
c. Tes Ana
903. Diagnosis dari EKG.. SVT
Prepare UK 2013

Interna - 213

904. Diagnosis dari EKG.. AF


905. Pasien merasa sesak napas jika naik tangga dan berolahraga, edema
tungkai.. NYHA?
906. Urin ditemukan cycluria, etio...
907. Datang ke igd dengan manfes tetanus, terapi...
908. PJR, murmur pansistolik...
909. DM, edema tungkai hilang timbul..
910. DM, gangguan ginjal...
911.Pengobatan RA diberikan diklofenak, kemudian hematemesis melena,
terapi...
912. Anemia def. FE, diterapi sampai Hb normal. Sampai kapan diberikan
preparat besi...
913. Vegetarian, kemungkinan mineral apa yg def. Keluhan kurang konsentrasi,
mudah mengantuk...
914. Manfes Gout arthritis, makanan yang harus dikurangi..

Prepare UK 2013