Stenosis mitral

Etiologi
Daun katup mengalami penebalan secara
difuse oleh jaringan fibrosa dan/deposit
kalsifikasi, komisura mitral bergabung
dengan korda tendinea menyatu dan
menjadi pendek, mangkok katup menjadi
kaku, dan perubahan ini berlanjut
mengakibatkan terjadi penyempitan
pada apex katup yg berbentuk corong,
biasanya terjadi setelah terdapat
penyakit reumatik

 Kalsifikasinya katup mengalami

stenosis menyebabkan kedua katup
tdk bergerak dan selanjutnya
berakibat penyempitan orifisium,
pembentukan trombus dan
embolisasi arterial dapat berasal dari
katup yg mengalami kalsifikasi.

Epidemiologi
Sering terdapat pada orang sudah
mengalami rematoid
Terjadi pada usia dibawah 20 thn yg
disebut dengan juvenile mitral
stenosis di amerika

Manifestasi klinis

Demam
Anemia parah
Stres yang kurang mencetuskan dispnea dan batuk
Hemoptisis
Jika periode sudah lama maka gejala paru akan
berkurang tetapi trejadi peningkatan resistensi vaskular
paru dengan meningkatkan tekanan sistolik ventrikel yg
menyebabkan gagal ventrikel kanan, kelelahan, perut
terasa tidak enakkarena bendungan hati, dan edema
Takipnea
Takikardi
Denyut jantung tidak teratur

Patogenesis
Terjadi karena adanya fibrosis dan
fusi komisura katup mitral pada
waktu fase penyembuhan demam
rematoid. Terbentuknya sekat
jaringan ikat tanpa pengkapuran
yang mengakibatkan lubang katup
mitral pada waktu diastol lebih kecil
dari normal.

 Berkurangnya luas efektif lubang

mitral menyebabkan berkurangnya
daya alir katup mitral sehingga
terjadi perbedaan tekanan atrium kiri
dan ventrikel kiri waktu diastol.

 Kemudian tekanan arteri pulmonalis

akan meningkat, kemudian terjadi
pelebaran ventrikel kanan dan
insufisiensi pada katup trikuspid