Anda di halaman 1dari 5

ACCIDENT INVESTIGATION REPORT

(LAPORAN SIASATAN KEMALANGAN DALAMAN - <5 HARI KERJA)

Operating Unit: Sapi Palm Oil Mill


Particulars of victim (Butiran Mangsa Kemalangan)
Name
Nama

Abu Bin Bali

Occupation
Pekerjaan

Age
Umur

46 tahun.

Division/Phase : Bengkel
Bahagian/Fasa

Sex
: Lelaki
Jantina

: Mill Fitter

Nationality
: Indonesia
Kewarganegaraan

Date of accident
Tarikh Kemalangan

17th Oktober 2014

Time of accident
Masa Kemalangan

10:15am

Place of accident
Tempat Kemalangan

Bengkel

Nature of injury
Jenis Kecederaan

Melecur pada tapak tangan (tangan kanan)

When did the accident occur?


(Bila kemalangan itu terjadi?)

While working
(Semasa bekerja)
During an authorized break
(Dalam masa rehat yang dibenarkan)
While traveling to the workplace
(Dalam perjalanan ke tempat kerja)
While traveling from the workplace
(Dalam perjalanan dari tempat kerja)
Others :
(Lain-Lain)

Numbers of days doing the job before accident occurred :


(Bilangan/ Jangka masa bekerja sebelum kemalangan terjadi)
16

Years (Tahun)

Month (Bulan)

Days (Hari)

Outcome of victim :
(Lanjutan Kepada Mangsa Kemalangan)
Outpatient treatment
(Rawatan pesakit luar)
Referred to hospital
(Dirujuk ke hospital)

Medical leave
(Cuti sakit)

Day(s)
( Hari)

Admitted to hospital
(Dimasukkan ke hospital selama)

Day (s)
( Hari)

Died After
(Mati selepas)

Day (s) Treatment In The Hospital


(Hari dirawat di hospital)

Dead at Place of Accident


(Mati Di Tempat Kemalangan)

Description of accident
(Please describe what happened Before, During and After the accident)
Huraian Kemalangan
(Sila huraikan apa yang berlaku Sebelum, Semasa dan Selepas kemalangan)

BEFORE / SEBELUM
Jam 07:00 am, mangsa memulakan kerja di bahagian bengkel untuk membaiki cages
yang rosak.

DURING / SEMASA
Mangsa cuba untuk menyalakan cutter torch, walaubagaimanapun cutter torch mangsa
tidak dapat dinyalakan kerana tersumbat, lalu mangsa cuba untuk menyucuk cutter nozzle

dengan dawai halus. Mangsa cuba untuk menyalakan nozzle torch untuk kali kedua,
sebelum menyalakan nozzle torch, mangsa menguji tekanan (angin yang keluar daripada
nozzle, tiba-tiba api keluar daripada nozzle cutter torch disebabkan oleh nozzle yang
masih panas dan membakar tapak tangan sebelah kanan mangsa).

AFTER / SELEPAS
Mohammad Nor (mill fitter) yang pada masa itu berada berdekatan melihat mangsa
kesakitan, seterusnya membawa mangsa ke klinik Sapi Estet untuk mendapatkan rawatan
kecemasan, mangsa telah diberikan cuti rehat selama 2 hari.

Immediate Causes of Accident:


(Sebab-Sebab Langsung Kemalangan)
Api yang keluar daripada cutter torch nozzle membakar tapak tangan sebelah kanan
mangsa semasa mangsa cuba untuk menguji tekanan (angin) yang keluar daripada
nozzle.

Contributory Causes of Accident:


(Sebab-Sebab Penyumbang Kepada Kemalangan)
Faktor Peribadi:
1. Mangsa tidak berhati-hati semasa menguji gas yang keluar daripada nozzle
sebelum menyalakan cutter torch nozzle (menggunakan tapak tangan untuk
menguji gas yang keluar daripada nozzle torch yang tersumbat).

Faktor Peralatan:
1. Nozzle cutter torch yang tersumbat.

Recommendation for Corrective or Preventive Measures;


(Cadangan Untuk Langkah Pembetulan Atau Pencegahan)

Kawalan pentadbiran:
1. Memastikan semasa ingin menguji nozzle yang tersumbat, operator bengkel/mil
fitter seharusnya tidak menguji gas yang keluar dengan menggunakan tapak
tangan.
2. Mengemaskini HIRARC untuk stesen bengkel.

Date Of Accident Reported


(Tarikh Kemalangan Dilaporkan)
17 Oktober 2014

Date Of Investigation
(Tarikh Siasatan Dibuat)
18 Oktober 2014

Time Of Accident Reported


(Masa Kemalangan Dilaporkan)
10:15 am

Time Of Investigation
(Masa Siasatan Dibuat)
08:00 am

Approve By

Investigated By
Signature

Signature
Name
Designation

Martinus Johanis
ESHS

Name
Mr.Hoon Tai Liang
Designation Mill Manager

Lampiran.

Rajah: Cutter torch nozzle. (hujung nozzel yang tersumbat).

Rajah: Contoh cara mangsa menguji nozzle yang tersumbat.

Rajah: Kecederaan mangsa.

Anda mungkin juga menyukai