Anda di halaman 1dari 43

BAB I

PENDAHULUAN

Latar Belakang
Berdasarkan kesepakatan global Millenium Development Goals/MD
dimana tujuan keenam dalam MDGs adalah menangani berbagai
penyakit menular paling berbahaya dapat menurun sesuai yang
diharapkan.

Human Immunodeviciency Virus (HIV), yaitu virus penyebab Acquired


Immuno Deviciency Syndrome (AIDS) terutama karena penyakit ini
dapat membawa dampak yang menghancurkan, bukan hanya terhadap
kesehatan masyarakat namun juga terhadap negara secara keseluruhan

Latar Belakang
KPA :
sejak 1987 sampai Juni 2008,
tercatat 12.686 kasus AIDS,
2.479 di antaranya telah
meninggal
Depkes:
tahun 2003 terdapat 99.000130.000 kasus HIV/AIDS di
Indonesia dan berdasarkan
data dari Departemen
Kesehatan RI sampai dengan
tahun 2005 tercatat 6.789
orang, hidup dengan HIV/AIDS

Tahun 2005 : 859


Tahun 2006 : 7195
Tahun 2007 : 6048
Tahun 2008 : 10362
Tahun 2009 : 9793
Tahun 2010 : 21591
Tahun 2011 : 21031
Tahun 2012 : 21511
Tahun 2014 : 134053
Jakarta : 30023
Jawa timur : 13599
Papua 10.881
Jawa barat : 7612
Bali : 6819

Tujuan
Tujuan Umum :
Mengetahui kegiatan serta manfaat dari pelayanan Konseling dan
Testing HIV/AIDS secara sukarela (Voluntary Conseling and
Testing /VCT) untuk menurunkan angka kematian akibat HIV/AIDS
melalui pendeteksian dini terhadap penyakit
Tujuan Khusus :
Mengetahui program kerja dan kegiatan yang dilaksanakan dalam
pelayanan VCT pada klinik Griya ASA Sunan Kuning.
Mengetahui jumlah pasien/klien yang memanfaatkan pelayanan VCT
Klinik Griya ASA Sunan Kuning.
Mengetahui masalah atau kendala yang diperoleh selama program kerja
dan pelayanan VCT di Klinik Griya ASA.

Manfaat

Bagi
Mahasiswa

Bagi
Masyarakat

Bagi Klinik Griya


Asa

HIV merupakan retrovirus


singkatan dari
yang menjangkiti sel-sel sistem kekebalan tubuh manus

HIV

TAHAP HIV-AIDS
Tahap 1 : Periode Jendela

VCT

VCT (Voluntary Counseling and Testing)

Merupakan kegiatan konseling


yang bersifat sukarela dan
rahasia, yang dilakukan
sebelum dan sesudah tes darah
untuk HIV.

PRINSIP VCT
Menggunakan prinsip
Tidak
Ada
Adanya

MANFAAT VCT
Individu

TUJUAN
VCT
Merupakan
Mendorong
Memberi
Mengenali
Memberikan
informasi
prilaku
sebuah
orang
seseorang
dukungan
sehat,
atau
strategi
tentang
yang
kegiatan
moril
tanpa
kesehatan
sudah
HIV/AIDS,
untuk
keluhan
yang
ODHA
merubah
menjadi
masyarakat
tes,
untuk
untuk
pencegahan
prilaku
mengetahui
sarana
merubah
yang
ke
yang
efektif,
arah
dan
pendirian
tentang
memudahkan
pengobatan
yang
karena
HIV,
lebih
yang
mereka
sehingga
sehat
sangat
ODHA
penularan
dan
dapat
meru
dap
am
H
m

VCT-CST GRIYA ASA


Visi

KEGIATAN
Mobile VCT

TAHAP PELAYANAN VCT


Konseling Pre Test

HASIL TES VCT


Hasil Test (-)
-

Hasil Test (+)

Menegaskan kembali cara penularan dan

Sampaikan berita dengan hati-hati.

pencegahan HIV/AIDS.

Sediakan waktu untuk diskusi.

Membantu merencanakan perubahan

Bantu adaptasi dengan situasi.

perilaku yang lebih sehat dan aman.

Buat rencana tepat dan rasional.

Memberi dukungan untuk mempertahankan

Konseling berkelanjutan melibatkan

perilaku yang lebih sehat.


-

Anjuran untuk melakukan VCT kembali 3

kelurga, teman, dan lingkungan.


-

bulan berikutnya.

Dorongan untuk mengurangi penularan,


motivasi untuk menurunkan risiko
penularan.

Kenali sumber dukungan lain, termasuk


layanan medik RS dan perawatan rumah.

Merujuk pada manajemen kasus.

ALUR PEMERIKSAAN VCT

Administasi :
Pendaftaran
Pembayaran

Konseling Pre Test


Informasi HIV/AIDS
Informed consent

Konseling Test
Pengambilan darah

Hasil

Laboratorium

Konseling Post Test


Informasi hasil
Konseling hasil test

Negatif

Positif

Periksa ulang 3 bulan


kemudian

Analisa kesiapan pasien


Manajemen reaksi emosi dan dukungan reaksi
psikologis
Perencanaan dukungan dan perawatan
Info layanan klinik, KDS, MK, ARV
Rencana penurunan resiko
Rukukan konseling, MK, KDS, layanan kesehatan,
PL, PMTCT

DATA KUNJUNGAN VCT


Bulan

Jumlah

Pre-Test

Test

Post-Test

Reaktif

Januari

Kunjungan
62

62

62

62

Februari

63

63

63

63

Maret

169

169

169

169

April

128

128

128

128

Mei

121

121

121

121

Juni

127

127

127

127

Juli

16

16

16

16

Agustus

79

79

79

79

September

56

56

56

56

Oktober

57

57

57

57

November

116

116

116

116

Desember

123

123

123

123

Januari

47

47

47

47

2015
Februari

98

98

98

98

2015

Berdasarkan data kunjungan VCT pada bulan Januari 2014 -

Februari 2015, rata-rata jumlah kunjungan VCT sebanyak 90 orang


per bulan.
Kasus baru reaktif :

Januari : 2
Februari : 2
Maret : 2
April Agustus : 0
September : 4
Oktober 2
November : 4
Desember : 4
Januari 2015 : 2
Februari 2015 : 5

KENDALA TES VCT


PRE-TEST
1. Masih ada klien yang takut
dalam mengikuti kegiatan VCT.
2. Belum tersedianya ruangan
untuk pre-test, test dan post-test
yang memadai.

TEST
1. Tidak ada tempat yang
memadai untuk dilaksanakan tes

POST-TEST
1. Ada beberapa klien yang takut mengetahui hasil, sehingga
hasil post-test tidak diambil.
2. 75% klien yang positif HIV tidak mau alih profesi dan telah
diedukasi untuk memakai kondom, namun dalam pekerjaannya
tidak dapat dipastikan apakah klien tetap memakai kondom
atau tidak.
3. Klien resah karena takut terjadi kebocoran hasil
pemeriksaan yang terjadi di Sunan Kuning yang dilakukan
oleh sesama anggota KDS (Kelompok Dukungan Sesama).

IDENTITAS PASIEN

Pasien Non ODHA

Klien I
Nama

: Ny. S
Usia : 23 tahun
Alamat : Sunan Kuning gang IV
Alamat Asal
: Purwodadi
Status : Janda
Jumlah Anak : 1
Lama Bekerja : 3 bulan
Pendidikan terakhir : SMP
Agama : Islam
Alasan bekerja sebagai WPS : Alasan ekonomi

Permasalahan Klien I
Ny. S 23 tahun anak pertama dari 2 saudara
Pernah berkerja sebagai babysistter selama 8 tahun

dengan penghasilan 1.500.000 perbulan


Pindah ke sunan kuning sebagai WPS untuk menghidupi
keluarga, sudah 3 tahun
Selalu menggunakan kondom, tidak melakukan oral dan
anal, frekuensi tergantung pelanggan, partner sex laki-laki
R. IMS : (-)
R. Pengobatan : (-)
R. Px IMS dan VCT : rutin

Pemecahan masalah klien I


Px VCT rutin setiap 3 bulan
Skrining IMS tiap 2 minggu
Edukasi mengenai IMS, HIV, AIDS
Edukasi penggunaan kondom

Klien II
Nama

: Ny. R
Usia : 27 tahun
Alamat : Sunan Kuning gang IV
Alamat Asal
: Purwodadi
Status : Janda
Jumlah Anak : 1 orang
Lama Bekerja : 1,5 tahun
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Islam
Alasan bekerja sebagai WPS : Masalah ekonomi

Permasalahan Klien II
Ny. R 27 tahun, telah bercerai, sulit mendapatkan

perkerjaan
Saat ini berkerja disunan kuning diajak teman,
sudah 1,5 tahun berkerja
Selalu menggunnakan kondom, parner sex laki-laki,
tidak melakukan anal. Frekuensi tergantung
pelanggan. Tidak menerima tamu mencurigakan
R. IMS: (-)
R. Pengobatan : (-)
R. Px IMS dan VCT : Rutin

Pemecahan masalah klien II


Px VCT rutin setiap 3 bulan
Skrining IMS tiap 2 minggu
Edukasi mengenai IMS, HIV, AIDS
Edukasi penggunaan kondom

Klien III
Nama: Ny. D
Usia : 31
Alamat : Sunan Kuning gang IV
Alamat Asal

: Kendal
Status : Menikah
Jumlah Anak : 3
Lama Bekerja : 7 tahun
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Islam
Alasan bekerja sebagai WPS : Diajak Teman, dan Alasan
Ekonomi

Permasalahan Klien III


Ny. D 31 tahun, alasan ekonomi berkerja sebagai

wps karena ke-3 anaknya masih sekolah. Sudah


berkerja 7 tahun.
Tidak menggunakan kondom jika pelanggan
memberi harga tinggi. Tidak melakukan anal,
frekuensi tergantung pelanggan. Partner sex lakilaki.
R. IMS : (-)
R. Pengobatan : (-)
R. Px IMS dan VCT : rutin

Pemecahan masalah klien III


Px VCT rutin setiap 3 bulan
Skrining IMS tiap 2 minggu
Edukasi mengenai IMS, HIV, AIDS
Edukasi penggunaan kondom

Klien IV
Nama

: Nn. M
Usia : 32 tahun
Alamat : Sunan Kuning gang VI
Alamat Asal
: Palembang
Status : Belum menikah
Jumlah Anak : (-)
Lama Bekerja : 1 tahun
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Nasrani
Alasan bekerja sebagai WPS : Masalah ekonomi

Permasalahan Klien IV
Nn. M 32 tahun, belum menikah, menjadi wps

alasan ekonomi. Berkerja disunan kuning sudah 1


tahun.
Selalu menggunakan kondom, tidak melakukan anal,
frekeunsi tergantung pelanggan, partner sex laki-laki
R. IMS : (-)
R. Pengobatan (-)
R. Px IMS dan VCT : Rutin

Pemecahan masalah klien IV


Px VCT rutin setiap 3 bulan
Skrining IMS tiap 2 minggu
Edukasi mengenai IMS, HIV, AIDS
Edukasi penggunaan kondom

PASIEN ODHA

KESIMPULAN

KESIMPULAN

SARAN

SARAN

TERIMA KASIH