Laporan Papa Tab
Laporan Papa Tab
UPT..............................................
BULAN....................... 2015
JUMLAH PENDERITA
N
O
URAIAN
0 1 BL
L
1 BL 1
TH
L
P
1 4 TH
L
5 - 18 TH
L
19 45
TH
L
P
46 64
TH
L
P
LEBIH 65
TH
L
P
TOTAL
JUMLAH
KASUS
DIRUJUK
Jenis penyakit :
a. Katarak : > 3 / 60
< 3 / 60
b. Kelainan Refraksi
c. Glaukoma
d. Xeroftalmia
e. Lain lain (sebutkan)
Retina Blastoma
Pterigium
Hypermetropy
Trauma
MENGETAHUI,
...2015
Ka. UPT PKM..............
................................,......................
PENGELOLA KEGIATAN
EFENDI
NAJAM