Anda di halaman 1dari 41

INFEKSI KULIT KARENA VIRUS

Dr. M.Syafei Hamzah, SpKK

III. INFEKSI KULIT

INFEKSI BAKTERI
INFEKSI JAMUR
INFEKSI VIRUS
INFESTASI PARASIT

INFEKSI VIRUS
1. VARISELA
2. HERPES ZOSTER
3. HERPES SIMPLEKS
4. VERUKA
5. KONDILOMA AKUMINATA
6. MOLUSKUM KONTAGIOSUM

1. VARISELA
Infeksi akut primer oleh VVZ (virus varisela
zoster ) kulit&`mukosa, disertai gejala
konstitusi dengan ruam polimorfi.

Etiologi : Virus Varisela Zoster


Gejala klinik :
- M.I. : 17 21 hari
- Gx prodromal :demam,malaise,skt kpl

Erupsi kulit :
Polimorfi : papel, eritem, vesikel, pustul,krusta
sentrifugal
disertai gatal
mukosa -> mata, mulut, faring

Komplikasi :
Ensefalitis
pneumonia
Keratitis anak2

Pengobatan :
- bersifat simtomatis
- pada kasus yg dini -> antiviral ->
Asiklovir 5 x 800 mg
- topikal : bedak (+ menthol) untuk ->
mencegah pecahnya vesikel &
menghilangkan gatal

2. HERPES ZOSTER
penyakit yg di E/ VVZ -> kulit, mukosa
-> reaktivasi virus setelah infeksi primer
Patogenesis :
- VVZ -> ggl post SSP & SSF -> kel.kulit
~ persyarafan ggl tsb.

Gejala Klinik :

M.I. : 7 -12 hari

- prodromal :
. Sistemik -> demam, pusing, malaise
. Lokal
-> nyeri, gatal

- erupsi
- resolusi

: eritem,vesikel bklmpk
(dg dasar eritem) ->pustul ->krusta

Lokasi : ~ syaraf
khas ->
polimorfi, berkelompok
segmental
unilateral

Komplikasi :
- NPH (Neuralgia Pasca Hepatik)..>40th
- keratitis
- neuritis optika
- paralisis motorik

Pengobatan :
- Asiklovir : 5 x 800 mg -> 7 hari
- simtomatis
- imunomodulator
- topikal : - bedak
- kompres

3. VERUKA

hiperplasi epidermis -> HPV


E/
: Virus Papiloma

Klasifikasi :
1. veruka vulgaris
2. kondiloma akuminata
3. v.planajuvenalis
4. v. plantaris

*Veruka vulgaris*

T.u pd anak
Predileksi
: ext.bag.extensor
Penyeb.ke bag. Lain : mukosa mlt&hdg
Gejala Klinik :
- bentuk bulat, besar lentikuler
- warna abu-abu
- lentikuler -> konfluen -> plakat,kasar
- lokasi : ekstremitas

*Veruka plana juvenalis*


Gejala Klinik :
- ukuran milier
- permukaan : licin, rata
- kulit agak kecoklatan
- terdapat fenomen kobner
- t.u pd anak dan usia muda
- lokasi : muka , leher

*Veruka plantaris*
Gejala Klinik :
- bentuk spt cincin yg keras bag tgh lunak
- lokasi : telapak kaki
- warna keuningan
- permukaan licin
- rasa nyeri waktu berjalan

Pengobatan
- Bedah kaustik : AgNO3 25 %
as.trikloroasetat 50%
fenol likuifaktum

- Bedah beku : co2, N2, N2O


- Bedah skalpel
- Bedah listrik
- Bedah laser

4. Kondiloma akuminata
vegetasi -> HPV btangkai,
pmukaan
bjonjot
Gejala Klinik :
lokasi -> lipatan yang lembab
:perineum,sulkus koronarius,gland penis,
anus

:vulva, introitus vagina

- vegetasi, bertangkai, warna kemerahankehitaman


- permukaan > papillomatus
- besar -> Giant condiloma -> keganasan

Pengobatan
- Kemoterafi : Podofilin, TCA
- Bedah listrik
- Bedah beku
- Bedah skalpel

5.MOLUSKUM KONTAGIOSUM
penyakit kulit yg disebabkan oleh
Virus Pox yg ditandai dengan papul,
pada permukaan -> lekukan, yg berisi
massa -> moluscum body
T.U pada anak, org.dws -> hub.sex
Dapat timbul infx sekunder -> timbul
supurasi

Gejala Klinik :
- M.I. : 1 sp bbrp mg
- papel milier, putih spt lilin, bbtk kubah
lekukan ditengah -> masa putih
- lokasi : muka, badan , ektremitas

Pengobatan :
Enukleasi , keluarkan massa dgn alat
extraktor komedo, jarum suntik / kuret
Elektrokauter / bedah beku dgn
Co2&N2

INFESTASI PARASIT
( Penyakit parasit hewani)

1. SKABIES
2. PEDIKULOSIS
3. CREEPING ERUPTION

SKABIES
= infestasi dan sensitasi thd s.scabei dan
produknya.
Faktor yang mempengaruhi :
- sosek <
- higiene buruk
- kesalahan diagnosa
- perkembangan dermografik & ekologi

Cara penularan :
- kontak langsung
- kontak tidak langsung

Etiologi : Sarcoptes scabei


siklus :

kopulasi -> telur -> larva


^
dewasa

<-

nympa

Gejala klinik
- pruritus nokturnal
- berkelompok
- terowongan
- ditemukan tungau

PENGOBATAN
Syarat obat yg ideal :
- efektif semua std
- tidak iritasi & toksik
- tidak bau & kotor
- mudah diperoleh & murah

Jenis obat :
- sulfur presipitatum 4 20 %
- emulsi benzyl benzoat 20-25%
- gameksan 1 %
- krotamiton 10 %
- permetrin 5 %

PEDIKULOSIS
Terdiri :
1. P. kapitis
2. P.Korporis
3. P. Pubis

1. Pedikulosis kapitis
= infeksi kulit & rambut kepala yg
disebabkan oleh Pedikulus humanus
var. kapitis.
Epidemiologi :
- anak dws muda
- > meluas -> lingkungan padat
higiene jelek

ETIOLOGI : P.humanus var.kapitis


- kutu : . 2 mata , 3 psg kaki
. Warna abu-abu
. betina > jantan
- siklus : telur larva nimpa - dws

Gejala Klinik :
- gatal
- erosi, eksoriasi
- infeksi sekunder -> pus, krusta

Pengobatan :
- memusnahkan kutu
- infeksi sekunder
a.l. : - malathion 0,5 1 %
- gameksan 1 %
- antibiotik

2. PEDIKULOSIS KAPITIS
Epidemiologi :
- higiene jelek
- iklim dingin -> baju tebal
Penularan : - pakaian
- langsung
Etiologi : P.humanus var.korporis

Gejala klinik :
- bekas garukan
- infeksi sekunder
Pengobatan :
- gameksan 1 %
- malathion 1 5
- BBE 25 %

3. PEDIKULOSIS PUBIS
Epidemiologi : - dewasa -> IMS
Penularan : kontak langsung
Etiologi : Phthirus pubis

Gejala klinik :
- gatal -> pubis
- bercak abu-abu
- black dot
Pengobatan : idem

3. Creeping Eruption
Etiologi :
- larva cacing tambang ->
A.braziliensi dan A.caninus
Gejala klinik : predileksi : tungkai,tangan, bokong
- gatal & panas -> larva masuk
- papul : btk khas -> linier, berkelok
- papul menjalar spt benang -> berkelok &
polisiklis -> terowongan

Pengobatan :
- Tiabendazol : 50 mg/kg BB 2 hari
- Topikal :
Tiabendazol 2 %
- Cryosurgery : chlor ethyl
CO2 Snow