KUNJUNGAN DAN PERAWATAN

PASIEN DI RUMAH(HOME VISIT

AND HOME CARE)
Kusbaryanto

Batasan

~~Panggilan rumah(house call)

~Kunjungan rumah ialah kedatangan petugas
kesehatan ke rumah pasien untuk lebih
mengenal kehidupan pasien dan atau
memberikan pertolongan kedokteran sesuai
dengan tuntutan dan kebutuhan pasien
~Perawatan pasien di rumah ialah apabila
pertolongan kedokteran yang dilakukan di
rumah tersebut telah tidak termasuk lagi
dalam kelompok pelayanan rawat
jalan(ambulatory services), melainkan dalam
kelompok rawat inap(hospitalization)

Alasan kunjungan dan

perawatan di rumah
1. Untuk lebih mengenal kehidupan pasien
~~menopang pelayanan kesehatan
menyeluruh
2. Untuk melakukan pertolongan
kedokteran
~~menopang pertolongan kedokteran yang
berkesinambungan

Ada 2 alasan mengapa

pertolongan kedokteran
perlu dilakukan di rumah

1. Karena keadaan pasien tidak

memungkinkan untuk datang ke tempat
praktek
a.Karena penderita penyakit akut yang
tidak memungkinkan pasien untuk dibawa
ke tempat praktek atau kalau dibawa
kebetulan membawa penyakit menular,
dapat membahayakan orang lain
b. Karena menderita penyakit kronis,
terutama apabila dialami oleh orang yang
telah lanjut usia

lanjutan
c. Karena menderita penyakit terminal
yang telah tidak ada harapan untuk
hidup lagi
2. Sebagai tindak lanjut pelayanan rawat
inap di rumah sakit
~~semakin penting karena mahalnya
biaya perawatan rumah sakit

Manfaat kunjungan dan

perawatan pasien di rumah
1. Dapat lebih meningkatkan pemahaman
dokter tentang pasien
2. Dapat lebih meningkatkan hubungan
dokter dengan pasien
3. Dapat lebih menjamin terpenuhinya
hubungan dokter pasien
4. Dapat lebih meningkatkan kepuasan
pasien

Masalah kunjungan dan

perawatan pasien di rumah
1.Terbatasnya pertolongan
kedokteran yang dapat dilakukan
2. Panggilan kunjungan rumah yang
tidak diperlukan
3. Ketergantungan pasien atau
keluarga yang berlebihan

Faktor-faktor yang mempengaruhi

turunnya kunjungan dan perawatan
pasien di rumah
1. Makin mudahnya sistim komunikasi
mobil banyak
2. Makin majunya ilmu dan teknologi
kedokteranterutama dlm pencegahan
penyakit
3. Penggunaan pelbagai alat kedokteran
canggihsulit dibawa bepergian
4. Sikap dan perilaku doktermenolak
dipanggil pasien

Faktor-faktor pendorong kunjungan

dan perawatan di rumah
1. Makin meningkatnya usia harapan hidup
rata-rata anggota masyarakatusila makin
banyak
2. Makin meningkatnya biaya pelayanan rawat
inap di rumah sakit
3. Karena desakan program asuransi kesehatan
~~untuk memperkecil resiko finansial
perusahaan asuransi memberlakukan sistim
pembiayaan atas dasar kapitasi, pilihan bagi
dokter adalah melakukan pencegahan penyakit
al dengan kunjungan

Tata cara kunjungan dan perawatan

pasien di rumah

1. Untuk mengumpulkan data tentang pasien

a. Mempersiapkan daftar nama keluarga
yang akan dikunjungi
~seyogyanya DK mengunjungi semua
keluarga yg ditanggungnya, jk tidak
memungkinkan maka cukup pada keluarga yg
termasuk beresiko tinggi(high risk family)
menderita penyakit menular, istri sedang
hamil atau keluarga dengan anak balita

lanjutan

b. Mengatur jadwal kunjungan

~agar yang dikunjungi berada di tempat
c. Mempersiapkan macam data yang akan
dikumpulkan
~data minimaldata dasar(database) dan atau
disebut sebagai profil keluarga
d. Melakukan pengumpulan data
e. Melakukan pencatatan data
~dilakukan pada rekam medis khusus---disebut
rekam medis keluarga
f. Menyampaikan nasehat dan atau penyuluhan
kesehatan

2. Untuk melakukan pertolongan

kedokteran atas inisiatif DK
a. Mempersiapka jadwal kunjungan
~berisi daftar nama pasien yang akan
dikunjungi, sesuai dengan tanggal dan jam
kunjungan yang telah ditetapkan dan
disepakati pasien
b. Menyampaikan jadwal kunjungan yang
telah disusun kepada pasien
~lewat surat/telpun/sms minimal 3 hari
sebelum kunjungan

lanjutan
c. Mempersiapkan keperluan kunjungan
~rekam medis pasien
d. Melakukan kunjungan dan pertolongan
kedokteran
~termasuk pemberian
nasehat/penyuluhan kesehatan
e. Mengisi rekam medis keluarga
f. Menyusun rencana tindak lanjut

3. Untuk memberikan pertolongan

kedokteran atas inisiatif pasien/pihak
keluarga
a. Menanyakan selengkapnya tentang
keadaan pasien
b. Mempersiapkan keperluan kunjungan
~bawa semua alt dan atau obat yang
diperlukan
c. Melakukan kunjungan serta
pertolongan kedokteran
d. Mengisi rekam medis keluarga
e. Menyusun rencana tindak lanjut