Anda di halaman 1dari 42

1.

SUBSTANCES
OF ABUSE
& ITS EFFECTS
albhusin@centrin.net.id

APA MAKSUDNYA?
Narkoba, narkotik, napza, obat
terlarang, zat adiktif, obat
bius, madat, psikoaktif, zat
psikotropik, obat, drug dan
medicine
04/05/15

PENGGOLONGAN NAPZA
WHO, 1973 : alcohol-barbiturate,
amphetamine, cannabis, cocaine,
hallucinogen, opiate (morphine), khat,
volatile solvents (inhalant)
Snyder, 1983 : Opiate, neuroleptic,
stimulants, anti-anxiety, anti-depressant,
psychedelic, sedative-hypnotic
Lainnya: uppers, downers & hallucinogens
04/05/15

04/05/15

TIAP2 GOLONGAN NAPZA


MEMBERIKAN
GEJALA-GEJALA KLINIS YANG
BERBEDA

04/05/15

PERATURAN
Undang2 no. 22 Thn 1997 mengenai
NARKOTIKA
Heroin, petidin, morphin
Kokain
Ganja
Undang2 no. 5 Thn 1997 mengenai
PSIKOTROPIKA
Amphetamine, Ecstasy, Shabu
Obat resep dokter yang disalahgunakan:
Phenobarbitol, DUM, Mogadon, Lexotan
04/05/15

ISTILAH-ISTILAH
Over dosis (OD) : dosis lethalis napza
sehingga menyebabkan kematian
Craving ( sugest): dorongan keinginan
yang sangat besar menggunakan napza
Relapse/Lapse : pasien ketergantungan
napza yang telah lama berhenti
(abstinensia atau drug free), kemudian
menggunakannya kembali
04/05/15

AKIBAT UMUM
Kalau zat itu disuntikkan, bisa terjadi
infeksi setempat, salah suntik terjadi
emboli; dapat juga terbawa virus
hepatitis C atau virus HIV/AIDS.
Kalau disedot pakai hidung, bisa
peradangan dihidung.
Kalau dihisap seperti rokok, dapat
menyebabkan infeksi paru-paru dan
infeksi jantung
04/05/15

AKIBAT UMUM
Pecandu tampak kotor, jorok, jarang
mandi, salah gizi atau kurus kurang gizi.
Mengganggu organ reproduksi , misal
keguguran.
Gigi umumnya kropos atau sering sekali
sakit gigi.
Kulit tangan/kaki ada bekas-bekas
suntikan, atau irisan.
Paling fatal adalah over dosis terus
meninggal.
04/05/15

AKIBAT UMUM
Mentalnya, terjadi perubahan perilaku :
mudah tersinggung , kadang agresif,
pemarah, mbolos sekolah, siang tidurmalam bergadang, kemampuan / prestasi
belajar turun. Beberapa kasus : gangguan
jiwa, paranoid, pernah juga percobaan
bunuh diri
Pada keadaan lanjut, fungsi/ hubungan
sosial dengan keluarga , tetangga, dll
terganggu, karena sudah mulai mencuri,
menodong, marah-marah , membohong
04/05/15

10

GEJALA2 KLINIS UMUM


Tergantung jenis napza apa yang dipakai
Sifat beberapa zat (depressan, stimulant atau
halusinogenik)
Tergantung pada keadaan apa: intoksikasi atau
withdrawal state
Apakah gejala yang ada berupa komplikasi
akibat pemakaian napza
Perhatikan bila keadaan akut/gawat darurat
atau over dosis
Perhatikan perubahan perilaku akibat
gangguan jiwa/dual diagnosis disorders
04/05/15

11

MINUMAN
BER-ALKOHOL

04/05/15

12

MINUMAN BER-ALKOHOL
Jenis-jenis: Green Sands Sandy, Bier, Brandy,
Vodka, Mansion House, Kontru, Jack Daniels,
Napoleon, Drum, Whisky, Martini, Mac D,
Tomi
Intoksikasi: euforia, cadel, nistagmus, ataksia,
bradicardi, hipotensi, kejang, koma. Pada
keadaan berat reflek bisa negatif
Keadaan Putus Alkohol: halusinasi, ilusi (bad
dream), kejang, Delirium Tremens, gemetar,
keluhan gastrointestinal, muka merah, mata
merah dan hipertensi
04/05/15

13

MINUMAN BER-ALKOHOL
Gangguan fisik : radang hati sampai
kanker hati, gastritis, ulkus peptikum,
pneumonia, gangguan vaskuler dan
jantung, defisiensi vitamin, fetal alcohol
syndrome
Gangguan mental : depresi
Kecelakaan lalu lintas dan tindak
kekerasan
04/05/15

14

DRUG HIGHLIGHT

OPIOID &
HEROIN

OPIOID
Tergolong: heroin (putauw, petewe, hero atau
pete), berwarna: putih (tergantung pada
kontaminannya) dan cara penggunaan : dragon
(nge-dreg), injeksi, dan merokok
Gangguan fisik :
Radang hati (Hepatitis C ), TBC, pneumonia,
malnutrisi, radang kulit, gangguan mentruasi,
HIV/AIDS (karena tukar menukar jarum
suntikan), abses, emboli, endokarditis, heroin
baby
Problema psikiatri: status withdrawal atau
sakauw, suicide, tindak kekerasan, depresi berat
sampai skizofrenia
04/05/15

16

OPIOID

Perubahan perilaku:
Perhatikan apakah baru menggunakan opioid (disebut
intoksikasi opioid) atau baru berhenti menggunakan opioid
(disebut gejala putus opioid, sakauw atau withdrawal)

Intoksikasi: tenang, sedikit apatis, berkurangnya motilitas,


euforia, gastro-intestinal, penekanan respirasi, mual, muntah,
cadel, bradicardi, pin point pupil, hipotensi

Withdrawal: timbul ngantuk, pilek, lakrimasi, piloreksi,


gelisah, mudah tersinggung, mialgia (pegel2 otot dan sendi),
insomnia, dilatasi pupil, craving (sugesti), meriang, suhu naik,
hipertensi, merinding, mual, muntah, diare, insomnia.

Suges (craving, menagih): gelisah, mudah tersinggung, tidak


selera makan, gemetar, perilaku mencari napza.

04/05/15

17

OPIOID
Problema sosial : criminal behavior (masyarakat,
keluarga dan pekerjaan), violents, domestic
problems, traffic accidents
Menjadi pecandu : pembohong, penipu, kreatif dalam
arti negatif, mencari celah (laporan pihak lain),
keluarga menjadi co-addict, family disease
Kematian : reaksi akut, overdosis karena depresi
pernafasan, sepsis, bronchopneumonia,
endokarditis, tindak kekerasan
04/05/15

18

GANJA &
KANNABIS

GANJA
Nama julukan: kannabis, gelek, cimenk, nisan,
sayal, marihuana, hashish. Senyawa kimiawi aktif:
delta THK
Penggunaan lama menyebabkan: panik, bingung,
halusinasi, perasaan diikuti orang, waham curiga,
sindrom tidak bermotivasi
Kerusakan organ tubuh: organ reproduksi, infeksi
pernafasan, carcinogenic agents, emphysema,
kardiovaskuler, immunitas, neurologi
Problema sosial : DO sekolah, PHK, kenakalan
remaja, terlibat hukum
04/05/15

20

GANJA
Intoksikasi:
Perasaan melambung,
Depersonalisasi, disorientasi
Mual, haus, nafsu
makan, depresi, panik
Mulut kering, mata
merah, banyak
keringat
Tremor, takhikardi
04/05/15

Keadaan putus Zat:


Insomnia, mual,
cemas, gelisah,
Menguap, bingung
Mudah tersinggung
Nafsu makan
menurun
Depresi
Amotivational
Syndrome
21

GANJA
Problema psikiatri : gangguan memori,
kesulitan belajar, amotivational
syndrome, anxietas, panik, confusion,
paranoid, skizofrenia, depresi berat,
suicide, apatis, gangguan perilaku
sampai psikopat
Kematian : suicide, infeksi berat,
violence
04/05/15

22

AMPHETAMINE
TYPE STIMULANTS

AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS

Ada 3 bentuk:
Tablet atau suntikan amfetamin (disingkat amfet
atau pil diet)
Tablet ecstasy (2-4 metyl dioxy methamphetamine
atau MDMA)
Bubuk metamfetamin (atau shabu)

Khusus ecstasy, digunakan untuk tripping,


dapat menimbulkan: sindrom keracunan air atau
dehidrasi, kerusakan otak dan halusinasi yang
reversibel

04/05/15

24

AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS


Problema fisik : anoreksia & malnutrisi,
gangguan jantung, ginjal, emboli paru,
stroke, hepatitis, HIV/AIDS, infeksi
vaskuler
Problema Psikiatri : perilaku criminal &
agresif, panik, confusion, paranoid,
withdrawal, skizofrenia, depresi berat sp.
suicide, halusinasi, insomnia berat

04/05/15

25

AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS


Intoksikasi
Peningkatan kesadaran
Insomnia, kurangnya
rasa capek, konsentrasi
dan percaya diri
bertambah, nafsu
makan kurang,
palpitasi, aritmia, sakit
dada, banyak keringat,
kedinginan, mual,
cemas, tegang, marah.
04/05/15

Keadaan putus zat


Depresi, anxietas, rasa
capai, letih. tidak ada
tenaga, keinginan untuk
tidur, mimpi yang
menakutkan,
Halusinasi yang
menonjol
Paranoid

26

AMPHETAMINE TYPE STIMULANTS


Problema sosial : tindak kekerasan,
criminal activities, traffic accidents
Kematian : suicide, serangan jantung,
tindak kekerasan sp. traffic accidents,
dehidrasi, sindrom keracunan air
Umumnya ATS digunakan dengan alasan
for fun, sehingga banyak digunakan oleh
orang2 usia dewasa sebagai alat rekreasi,
termasuk sexual arousal
04/05/15

27

ATS PARAFERNALIA

04/05/15

28

SEDATIF
HIPNOTIK

04/05/15

29

SEDATIF HIPNOTIK
Termasuk Sedatif hipnotik: derivat
benzodiazepin (MG, Pil koplo, pil BK, pil ngebo,
pil tidur, lekso, Dum, nipam, rohip, er jerman,
benzo, steso) dan barbiturat (luminal)
Di Indonresia marak sekitar tahun 70-80an
Sekarang : Happy Five, atau sebagai pilihan
terakhir bila tidak tersedia napza lain
Problema fisik : malnutrisi, gg. gastrointestinal,
gg. neurologik, HIV/AIDS, hepatitis

04/05/15

30

SEDATIF HIPNOTIK
Intoksikasi:
Cadel, gangguan
koordinasi motorik,
nistagmus
Iritable, afek labil,
Gangguan daya ingat,
daya nilai
Banyak bicara, pelo
04/05/15

Keadaan Putus Zat:


Mual, muntah
Tampak lemah
Tachicardi,
hipertensi,
berkeringat
Depresi, iritabel
Tremor pada tangan
kadang pada lidah
31

SEDATIF HIPNOTIK
Problema psikiatri : agressive behavior,
panik, cemas, confusion, withdrawal state
Problema sosial : gangguan dalam
interaksi keluarga, marital problema, DO,
PHK, tindak hukum
Kematian : overdosis, infeksi sistemik,
depresi berat sp suicide, dehidrasi,
malnutrisi, traffic accident,

04/05/15

32

KOKAIN

KOKAIN
Sejenis stimulansia dengan potensi
ketergantungan yang sangat kuat
Bubuk putih mirip bumbu masak, berasal dari
daun Erythroxylon coca (Amerika Selatan)
Macam2: crack, free based cocain dan crystal
Digunakan dg cara: sneefing (disedot melalui
lubang hidung) atau disuntikkan

04/05/15

34

KOKAIN
Intoksikasi
Dilatasi pupil,
tachicardi,
berkeringat
Mual, muntah, nadi
aritmia, tremor
Halusinasi visual
Nyeri dada
Perilaku repetitif,
streotipik
agresif
04/05/15

Keadaan Putus Zat


Fatigue
Insomnia atau
hypersomnia
Paranoid, ide bunuh
diri
Mudah tersinggung,
iritabel
Perasaan depresif
35

KOKAIN
Problema psikiatri : toleransi, adiksi, behavior changes
yg sangat mengganggu, panik, anxietas, depresi, suicide,
perilaku kriminal
Problema sosial : gangguan interpersonal, finansil,
problema legal
Kematian : overdosis, kejang, dyspneu, stroke
Problema fisik : kerusakan2 rongga hidung, sinusitis
menahun, malformasi bentuk hidung, infeksi lokal
sampai abses, endokarditis, hepatitis, HIV/AIDS, cocain
baby, Sudden Infant Death Syndrome (bayi mati atau
cacad), asthma, kerusakan hati, jantung dan ginjal

04/05/15

36

HALUSINOGEN

HALUSINOGEN
Tergolong zat yang dapat mendatangkan
halusinasi: cendawan/jamur, kaktus,
LSD (lysergic acid diethylamide), PCP
(pencyclidine phosphat)

Gangguan Psikiatri: reaksi panik,


schizophrenic like syndrome

Gangguan fisik: dehidrasi, malnutrisi,


infeksi respirasi

Kematian: overdosis, tindak kekerasan

04/05/15

38

HALUSINOGEN
Intoksikasi
Takhikardi, midriasis, tekanan darah meningkat,
berkeringat, mual, pusing, penglihatan kabur
Perubahan mood, gangguan persepsi, proses
pikir, paranoid, disorientasi waktu dan tempat
Keadaan Putus Zat
Penggunaan dalam jangka panjang jarang
Ketergantungan fisik maupun psikis tidak ada
04/05/15

39

VOLATILE
SOLVENT
(ZAT CAIR YANG
MUDAH MENGUAP)

04/05/15

40

VOLATILE SOLVENT
Volatile Solvent dihirup oleh pengguna dapat
langsung atau melalui kantung plastik
Sesudah menghirup zat, sel2 otak rusak, maka akan
terjadi langsung perubahan perilaku sebagai akibat
penggunaan zat
Intoksikasi : pusing, bicara cadel, euforia, perilaku
agresif, cyanosis, halusinasi (visual
dan akustik), jalan
tak stabil, kejang2 yang
tidak dapat diramal
Keadaan Putus Zat: tidak terdapat ketergantungan,
jadi tidak ada keadaan
putus inhalansia

04/05/15

41

THANK YOU
albhusin@centrin.net.id

04/05/15

42