Anda di halaman 1dari 2

DAFTAR BIAYA HONORARIUM TIM PENILAI

LOMBA BAYI DAN BALITA SEHAT INDONESIA TK. KECAMATAN KAB SAROLANGUN
TANGGAL 15 JUNI 2011
NO
1
2
3
4
5

NAMA
dr. Sri Mulyatini Pohan
Iwan Saqwan, AMKg
Mariana
Sarina, AMG
Asnilya, AMKeb

PENILAIAN
Psikologi Anak
Kes. Gigi & Mulut
KB & Kes Keluarga
Status Gizi
Imunisasi
Jumlah

URAIAN PEMBAYARAN
1 or x Rp.100.000,1 or x Rp.100.000,1 or x Rp.100.000,1 or x Rp.100.000,1 or x Rp.100.000,5 or x Rp.100.000,-

JUMLAH TERIMA
Rp. 100.000.Rp. 100.000.Rp. 100.000.Rp. 100.000.Rp. 100.000.Rp. 500.000.-

TANDA TANGAN
1
2
3
4
5

Mengetahui
Pengguna Anggaran

Bendaharawan Pengeluaran

Lunas dibayar, tgl


Kasi Pengeluaran

H, Adnan HS.SE.M.Kes
NIP. 19631231 198412 1 012

M, Hilaludin,SPd
NIP. 19680412 199603 1 002

Yuniarti
NIP. 19670710 19890 2 004

Pulau Pandan,
Yang Berhak

2011