I.
Pengertian
Pengertian koding adalah penetapan kode dengan menggunakan huruf atau angka
atau kombinasi huruf dalam angka yang mewakili komponen data. Tujuan
kegiatan koding antara lain:
1. Sebagai standarisasi penggunaan istilah yang seragam atau kesatuan bahasa
untuk mempermudah pengelompokkan penyakit bagi kebutuhan dan
pelaporan
2. Untuk menyeragamkan nama dan golongan penyakit, cidera, gejala dan faktor
yang mempengaruhi kesehatan.
II.
Ruang Lingkup
Kegiatan koding dilaksanakan oleh petugas rekam medis yang kompeten untuk
standarisasi pengelompokkan penyakit pasien baik pasien rawat jalan maupun
pasien rawat inap.
III.
Tata Laksana Koding
1. Baca diagnosa penyakit yang terdapat pada berkas rekam medis pada tanggal
2.
3.
4.
5.
IV.
BAB
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
A 00
Kolera
002
A 01
003
A 03
Sigelosis
004.0
A 06.4
004.9
A 06.0-.3.5-.9
Amubiasis lainnya
005
A 09
001
A 02.A 04-A
05.
A 07-A 08
007.0
A 15.0
007.1
A 15.1-A 16.2
007.9
A 16.3-.9
008.0
A 17.0
Meningitis tuberkulosa
008.1
A 17.1 - .9
008.2
A 18.0
008.3
A 18.2
Limfadenitis tuberkulosa
008.4
A 19
Tuberkulosis milier
008.9
A 18.1.3-.8
Tuberkulosis lainnya
009
A 20
Sampar/Pes
010
A 23
Bruselosis
011
A 30
Lepra/Kusta
012
A 33
Tetanus neonatorum
013
A 34-A 35
Tetanus lainnya
014
A 36
Difteria
015
A 37
Pertusis/Batuk rejan
016
A 39
Infeksi meningokok
017
A 40-A 41
Septisemia
A 22
Anthraks
Penyakit bakteria lainnya
018.0
018.9
A 21,24-28
A 31-32,38-4249
019
A 50
Sifilis bawaan
020
A 51
Sifilis dini
021
A 52 - A 53
Sifilis lainnya
022
A 54
Infeksi gonokok
023
A 55 - A 56
024
A 57 - A 64
025
A 68
hubungan seksual
Infeksi lainnya yang terutama ditularkan
melalui hubungan seksual
Demam bolak balik
026
A 71
Trakoma
027
A 75
Demam tifus
028
A 80
Poliomielitis akut
029
A 82
Rabies
030
A 83- A 86
Ensefalitis virus
031
A 95
Demam kuning
032.0
A 90, A 92
032.1
A 91
032.9
A 93 - A 94
A 96 - A 99
serangga lainnya
033
B 00
034
B 01 - B 02
035
B 05
Campak
036
B 06
Rubela
037
B 16
Hepatitis B akut
038.0
B 15
Hepatitis A akut
038.1
B 17.1
Hepatitis C akut
038.2
B 17.2
Hepatitis E akut
038.9
B17.0.8.B18B19
039
B 20 - B 24
040
B 26
Gondong
041
A 81, A87-A89
B 03- B04,
B07-B09
B 25, B 27-B
34
042
B 35 - B 49
Mikosis
043
B 50 - B 54
044
B 55
Lesmaniasis
045
B 56 - B 57
Tripanosomiasis
046
B 65
Skistosomiasis (Bilharziasis)
047
B 66
048
B 67
Ekinokokosis
049
B 72
Drakunkuliasis
050
B 73
Onkosersiasis
051
B 74
Filariasis
052
B 76
053
B 68-B 71,B
75,
Helmintiasis lain
B 77 - B 83
054.0
B 90.9.1
054.1
B 90.9.2
054.9
B 90.0 - .8
055
B 91
056
B 92
057.0
A 66
Patek (Frambusia)
057.1
A 70
Infeksi Klamedia
057.2
B 58
Toksoplasmosis
057.9
A 65,
A67,A69-A70
A 74, A77 - A
79,
B 58-64,8589,94-99
BAB
II
NEOPLASMA
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
058.0
C 00 - C 10
058.1
C 11
058.9
C 12 - C 14
059
C 15
060
C 16
061
C 18
062
C 19 - C 21
063
C 22
064
C 25
065
066
C 32
067.0
C 33
067.9
C 34
068.0
C 38.1-.8
068.9
C 30, C 31,
C 37-C38.0,C
39
069
C 40 - C 41
070
C 43
071
C 44
072.0
C 45
Mesotelioma
C 46 - C 49
072 .9
Lunak
073
C 50
074
C 53
075.0
C 54
075.9
C 55
dan YTT
076.0
C 56
076.1
C 58
076.9
C 51-C 52,C
57
Lainnya
077
C 61
078.0
C 60
078.1
C 62
078.9
C 63
079
C 67
080.0
C 64 - C 65
080.9
C 66 , C 68
081
C 69
082
C 71
083
C 70, C 72
084.0
C 73
084.1
C 74 - C 75
084.2
C 76
084.3
C 77 - C 80
084.9
C 97
085
C 81
Penyakit Hodgkin
086
C 82 - C 85
087
C 91 - C 95
Leukemia
088
C 88-C 90,C
96
D 06
090
D 22 - D 23
091
D 24
092
D 25
Leiomioma uterus
093
D 27
094
D 30
095
D 33
096.0
D 04
096.1
D 05
096.2
D 00 - D 03
D 07 - D 09
096.3
D 12.6
Polip gastrointestinal
096.4
D 14.1 - .4
096.5
D 15.2
096.6
D 10 D12.0-.5,.7-.9
, D 13 D14.0
D15.0.1 D .
7.9-D12,
D 21.D 26, D
28-29, D31
32
D34-D36
096.9
D 37 - D 48
BAB
III
PENYAKIT DARAH DAN ORGAN PEMBUAT DARAH & GANGGUAN TERTENTU YANG
MELIBATKAN IMUN
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
BAB
097
D 50
098 .0
D 59
Anemia Hemolitik
098 .1
D 61
098 .9
D 51 D 58,
D60, D62 - D
64
Anemia lainnya
099 .0
D 70
Agranulositosus
099 .1
D 74
Metahaemoglobinema
099 .9
D 65 D 69,
D 71 D 73,
D 75 D 77
Kondisi hemoragik dan penyakit darah dan organ pembuat darah lainnya
100
D 80 D 89
IV
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
101
E 00 - E 02
102
E 05
Tirotoksikosis (hipertiroidisme)
103.0
E 03
Hipotiroidisme lain
103.1
E 04
BAB
103.2
E 06
Tiroiditis
103.9
E 07
104.0
E 10
104.1
E 11
104.2
E 12
104.3
E 13
104.9
E 14
105
E 40 - E 46
Malnutrisi
106
E 50
Defisiensi vitamin A
107
E 51 - E 56
108
E 64
109
E 66
Lainnya
Obesitas
110
E 86
111
E15-35,58
63,65,67-
E85,87-90
Lainnya
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
112
F 00 - F 03
Demensia
113
F 10
114.0
F 11,F 12, F
14
penggunaan alcohol
Gangguan mental dan perilaku akibat
penggunaan opioida, atau kanabinoida
atau kokain
114.1
F 13,F 15, F
16
114.9
F 17,F 18,F 19
115.0
115 .1
F 20, F 21,
F 23
F 22, F 24
115 .2
F 25
Gangguan skizoafektif
115 .9
F 28 - F 29
116 .0
F 30, F 31
116 .9
F 32 - F 39
117 .0
F 40, F 41
117 .1
F 42
117 .2
F 43.1
117 .3
F
F
F
F
117 .9
118
43.0, F 43.2,
45, F 48
44
70 - F 79
119 .0
BAB
119 .1
F 04, F 07,
F 09
F 50 - F 59
119 .2
F 60 - F 69
119 .3
119 .4
F 80 - F 89
F 05-F06,F90F 98
119 .9
F 99
VI
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
120
G 00 - G 09
121
G 20
Penyakit Parkinson
122
G 30
Penyakit Alzheimer
123
G 35
Sklerosis multiple
124
G 40 - G 41
Epilepsi
125
G 43 - G 44
126
G 45
127 .0
G 56.0
127 .1
G 56.2
127 .2
G 56.3
127 .3
G 56.8
127 .9
G 50 G 55,
G 57 - G 59
128 .0
G 80
128 .9
G 81-G 83
129 .0
G 21
Parkinson sekunder
129 .1
G 92
129 .9
G 10-13,G26
Toksik insefalopati
Penyakit susunan saraf lainnya
G 31-32,B36-B37
G 46-47G60-73,
G 90-G91,G93G99
BAB
VII
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
130
H 00 - H 01
131
H 10 - H 13
132
H 15 - H 19
133
H 25 - H 28
134
H 33
135
H 40 - H 42
Glaukoma
BAB
136
H 49 - H 50
Strabismus
137
H 52
138
H 54
139 .0
H 02 - H 03
139 .1
H 04 - H 06
139 .2
H 20 - H 22
139 .3
H 30 - H 32
139 .4
H 34
139 .5
H 35 - H 36
139 .6
H 43 - H 45
139 .7
H 46 - H 48
139 .8
H 51
139 .9
H 53
139.10
H 55
VIII
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
BAB
140
H 65 - H 75
141
H 90 - H 91
142 .0
H 61.8
Fistula/Kista preaurikel
142.1
H 83.3
142 .9
H60-61.3.9 H62
H 80H83.0,H83.2H83.8H83.9H92-H95
IX
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
143
I 00 - I 02
144
I 05 - I 09
145
I 10
146
I 11 - I 15
147
I 21 - I 22
148
I 20,I23-I 25
149
I 26
Emboli paru
150
I 44 - I 49
151
I 50
Gagal jantung
152 .0
I 42 - I 43
Kardiomiopati
152 .9
153
I 27 - I 41,5152
I 60 - I 62
154
I 63
Infark serebral
155
I 64
156
I 65 - I 69
157
I 70
Aterosklerosis
158 .0
I 73.0
Sindroma raynauds
158 .9
I 73, I 73,8
Perdarahan intracranial
I 73,9
BAB
159
I 74
160
I 71 - I 72,7779
I 80 - I 82
I 83
161
162
163
I 84
Hemoroid/Wasir
164 .0
I 85
Varises esophagus
164 .9
I 86 - I 99
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
165 .0
J 02
Faringitis akut
165 .9
J 03
Tonsilitis akut
166
J 04
167
J 00 - J 01
J 05 - J 06
168
J 10 - J 11
Influensa
169
J 12 - J 18
Pneumonia
170
J 20 - J 21
171
J 32
Sinusitis kronik
172.0
J 30.3
172.1
J 34.8
172 .9
J 30.0 - J 30.2,
J 30.4 - J 31,
J 33 - J 34.0, J
34.3
173
J 35
174
J 36 - J 39
175
J 40 - J 44
176 .0
J 45
Asma
176.9
J 46
Status Asmatikus
177
J 47
Bronkiektasis
178
J 60 - J 65
Pneumokoniosis
179.0
J 85.1.2
Abses paru
179.1
J 93
Pneumotoraks
10
179.2
J 86
Piotoraks [empiema]
179..3
J 90 - J 91
179.4
J 66.0
Bisinosis
179.5
J 67
179.6
J 68
Gangguan pernapasan akibat menghirup zat kimia, gas, asap dan uap
179.7
J 92
Plak pleural
179.9
J 85.0,.3 J 89
J 94 - J 99
BAB
XI
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
180
K 02
Karies gigi
181.0
K 00 K 01
181.1
K 03
181.2
K 04
181.3
K 05 K 06
181 .9
K 07 K 08
182 .0
K 09 K 10
182 .1
K 11
182 .2
K 12
182 .9
K 13 - K 14
183
K 25 - K 27
184
K 29
185 .0
K 30
Dispepsia
185. 9
K 20 - K 23,
K 28 - K 31
186
K 35 - K 38
Penyakit apendiks
187
K 40
Hernia inguinal
188
K 41 - K 46
Hernia lainnya
189
K 50 - K 51
190
K 56
191
K 57
192 .0
K 58
192 .9
K 52-K55,5967
193
K 70
194 .0
K 72
194 .1
K 73
Hepatitis kronik
194 .2
K 74.6
Sirosis hati
194 .3
K 76.0
Perlemakan hati
194 .4
K 76.6
Hipertensi portal
194 .5
K 76.7
Sindrom hepatorenal
194 .6
K 71
194 .9
K 71,K74.0-5,
K 75,
K76.1-.5,.8,.9
K 77
195 .0
K 80
Kolelitiasis
195 .9
K 81
Kolesistitis
196
K 85 - K 86
197
K 82 - K 83,
K87-K93
11
BAB
XII
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
BAB
198
L 00 - L 08
199.0
L 23 - L 24
199.9
L 10 L22, L
25 L99
XIII
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
BAB
200 .0
M 05 - M 06
Artritis rheumatoid
200 .1
M 07
200 .2
M 08 - M 09
Artritis belia
200 .3
M 10 - M 11
200 .9
M 12 - M 14
201
M 15 - M 19
Artrosis
202
M 20 - M 21
203 .0
M 00 - M 01
203 .1
M 02 - M 03
Artropati reaktif
203 .9
M 22 - M 25
204 .0
M 32
204 .9
205
M 30 - M 31,
M 33 - M 36
M 50 - M 51
206 .0
M 45 - M 49
Spondiloartropati seronegatif
206.1
M 54.5
206 .9
M 40 - M 44,
M 53 - M 54.0,
M 54.4,
M54.6,
M54.8,.9
207 .0
M 60 M 64,
M 65.0-M 65.3 .8
.9 M 68
207.1
M 65.4
Penyakit de quervain
207.2
M 70
207 .9
M 71 - M 79
208
M 80 - M 85
209
M 86
210
M 87 - M 99
Osteomielitis
Penyakit sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat lainnya
XIV
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
211
N 00 - N 01
212 .0
N 04
Sindrom nefrotik
212 .2
N 02.8
212 .9
N 02.0
-.7,.9,N03,
N 05 - N 08
213 .0
N 12
12
N 14.3
213 .9
N 10 - N 11,
N 13, 14.02.4, 16
214 .0
N 17.8
214 .9
N 17.0-.2,.9N19
215
N 20 - N 23
Urolitiasis
216
N 30
Sistitis
217
N 25 - N 29,
N 31 - N 39
218
N 40
Hiperplasia prostat
219
N 41 - N 42
220
N 43
221
N 47
222
N 44 - N 46
N 48 - N 51
223
N 60 - N 64
224
N 70
225
N 72
Radang serviks
226 .0
N 73
226 .1
N 75.0.1
226 .9
N 71, N 74,
N 75.8-N 77
(adneksitis)
227
N 80
Endometriosis
228
N 81
229
N 83
230 .0
N 91.0,.1,.2
Amenore
230 .1
N 92.0,.1
230 .9
N
91.3-.5,92.2-.
6
231
N 95
232
N 97
Infertilitas perempuan
233
N 82,N84N90,N93-
N
94,N96,N98N99
13
BAB
XV
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
234
O 03
Abortus spontan
235
O 04
Abortus medik
236 .0
O 00
Kehamilan ektopik
236 .1
O 01
Mola hidatidosa
236 .2
O 05
Abortus lainnya
236 .9
O 02. O 06-O
08
237 .0
O 14
237 .1
O 15
237 .9
O 10-O13,
O16
238 .0
O 44
Plasenta previa
238 .1
O 45
Solusio plasenta
238 .9
O 46
239 .0
O 30
Kehamilan multipel
239 .1
O 40
Hidramnion
239 .2
O 42
239 .3
O 48
239 .9
O 31 - O 39
O 41, O 43,O
47
240 .
O 64 - O 66
Persalinan macet
241
O 72
242 .0
O 24
242 .1
O 60
Persalinan prematur
242 .2
O 68
242 .3
O 84
Persalinan multipel
242 .9
O 20O23,O25-O29
O 61-O 63,O
67,
O 69-71
O 73O75,O81-O83
243
O 80
244
O 85 - O 99
BAB
XVI
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
245
P 00 - P 04
246
P 05 - P 07
14
P 10 - P 15
Cedera lahir
248
P 20 - P 21
249
P 22 - P 28
BAB
250
P 35 - P 37
251
P 38 - P 39
252
P 55
253 .0
P 95
Lahir mati
253 .9
P 08,P29,P5054
P 56-P94,P96
Perinatal
XVII
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
254
Q 05
Spina bifida
255 .0
Q 03
Hidrosefalus kongenital
255 .9
Q 00 - Q 02
Q 04, Q 06, Q
07
256
Q 20 - Q 28
257
Q 35 - Q 37
258
Q 41
259
Q 38,Q40,Q42Q45
260
Q 53
261 .0
Q 50 - Q 52
261 .1
Q 54 - Q 56
261 .9
Q 60 - Q 64
262
Q 65
263
Q 66
264
Q 67 - Q 79
265
Q 10-Q18,Q30Q34,
Q 80Q89
266 .0
Q 90
Sindrom Down
266 .9
Q 91 - Q 99
15
BAB
XVIII
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
267
R 10
268
R 50
269
R 54
Senilitas
270 .0
R 00 - R 01
270 .1
R 09.2
Gagal napas
270 .2
R 33
Retensi urin
270 .3
R 56
Kejang YTT
270 .4
R 75
270 .5
R 95
270 .9
R 02R09.0,.1,.3,.8
R 11-R32,R34R49,
R 51R53,R55,R57-
tempat lain
R 74,76- R94,9699
BAB
XIX
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
271
S 02
272
273
S 72
Fraktur paha
274
S
42,S52,S62,8
2
S 92, T10,T12
275
T 02
276
S 03,13,
23,33,43,53
S 63,73,83,93 T
03
badan multipel
277
S 05
278
S 06
Cedera intrakranial
279
S 26 - S 27,
S 36 - S 37
280
S 07-08,1718,28,38,
S 47-48,S57-58,
S67-68,7778,87-88
S 97-98, T04-05
281
S 00-01,04,0911,
S14-16,1921,24-25, S2931,34-35,39-41,
S44-46,4951,54-56, S59-
16
61,64-66,69-71,
S74-S76, S79S81, S84-S86
S89-91,94-96,99
T 00-01,0607,09,11
T 13 - T14
282 .0
T 16
282 .9
T 15, T 17 T19
283
T 20 - T 32
284
T 36 - T 50
285.0
T 52
285.1
T 56
Keracunan logam
285.2
T 59
285.3
T 60
Keracunan pestisida
285 .9
T 51, T 53 -T55
-T57, 58, T61- T
65
286
T 74
287 .0
T 66
287 .1
T 67
287 .2
T 70
287 .9
288
T 33-T 35, T
68 - T 69, T
71 T 73,
T 75-T 78
T 79 - T 88
289
T 90 - T 98
lubang tubuh
BAB
XXI
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEADAAN KESEHATAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PELAYANAN KESEHATAN
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
290 .0
Z 00.0
290 .1
Z 00.1
290 .9
Z 00.2 - Z 13
291
Z 21
292 .0
Z2 3. 2
Imunisasi BCG
292 .1
Z2 3. 5
Imunisasi tetanus
292 .2
Z 24. 0
Imunisasi poliomielitis
292 .3
Z 24. 2
Imunisasi rabies
292 .4
Z 24. 4
Imunisasi campak
292 .6
Z 24. 6
292 .7
Z 27. 1
292 .8
Z
23.0,.1,.3-.4,.6-.
8Z
24.1,.3.5,Z25-
Z 27.0,.2-Z29
292 .9
Z 20, Z 22
293
Z 30
Pengelolaan kontrasepsi
294 .0
Z 34
294 .1
Z 35
294 .9
Z 36
Seleksi antenatal
295
Z 38
296
Z 39
297 .0
Z 46.0
17
lensa kontak
297 .1
Z 41.2
297 .2
Z 46.3
297 .3
Z 50
297 .9
Z 40-Z41.0.1.3-.
Z46,1.2.4-.9-Z49
Z 51-Z54
Z 31-Z33,Z37.
Z 55-Z99
Lainnya
298
BAB
XX
NO
NO.DAFTAR
DTD
TERPERINCI
299.0
V 01 - V 89
299.1
V 90 - V 94
299.2
V 95 - V 97
299.9
V 98 -V 99
300
W 00 - W 19
Jatuh
301
W 65 - W 74
302
X 00 - X 09
303 .0
X 45
303 .1
X 46
303 .2
X 47
303 .3
X 48
303. 4
X 49
303 .9
X 40 - X 44
304.0
X 60 - X 69
304.9
X 70 - X 84
305
X 85 - Y 09
Dicederai
306.0
X 10 - X 19
306.1
X 20 - X 29
306.2
X 30 - X 39
306 .3
Y 40 - Y 59
306 .4
Y 60 - Y 84
306.5
W 42
Pemaparan bising
306 .6
W 43
Pemaparan getaran
306 .7
W 88
306 .8
W 89
306 .9
W 90
306 .
10
W 91
306 .
11
X 50
306 .
12
X 96
306 .
13
W20-W41,
W44, W64.,
W75, W87,
W92-99
X51-59, Y1039 Y85, Y95,
Y97-Y98
18
19