PEMERIKSAAN URINALISIS PADA GANGGUAN SALURAN KEMIH

Pemeriksaan urinalisis pada gangguan saluran kemih terdiri dari:

1. Urinalisis rutin
Makroskopis, mikroskopis, dan kimiawi
2. Pemeriksaan carik celup urin
PEMERIKSAAN MAKROSKOPIS
1. Warna
2.

Kekeruhan

3. Bau
4. pH
5. Berat Jenis

PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS
Metode

: manual

Tujuan : mencariunsur-unsursedimen urine organic

anorganik
Cara kerja :
1. Sentrifus urine dengankecepatan 1500 rpm, 5 menit

2. Sedimenhasilsentrifusditeteskankeatasgelasobjek, kemudiantutupdengan
kacapenutup

3. LihatsediaansedimendenganMikroskop
10 x untuksilinder (Lapangan Pandang Kecil/LPK)
40 x untukeritrosit, leukosit, dan epitel (Lapangan Pandang Besar/LPB)

Hasilpemeriksaan :
Pemeriksaan

1.

Unsurorganik
Leukosit
o Bundar, bergranul
o

2.

Jumlah.. /LPB

Eritrosit
o Bulat, tidakberwarna, tidakrefraktil
o

3.

Demo

Jumlah ..... /LPB

Silinder
a. Silinderhialin
o Bening, homogen
b.

Silinderepitel
o Silindermengandungbeberapaepitel

c.

Silinderberbutir
o Silindermengandungbutir-butirhalus-kasar

d.

Silinderleukosit
o Silindermengandungbeberapaleukosit

e.

Silindereritrosit
o Silindermengandungbeberapaeritrosit

f.

Silinderlemak
o Silindermengandungbutir-butirlemak

g.

Silinderlilin
o Tidakberwarna, lebihbesardaripada
Silinderlainnya

h.

Silindercampuran
o Silindermengandungberbagaiunsur

i.

Silinder fibrin
o Silindermengandung fibrin

4.

Epitel
Jumlah ...../LPB

5.

Bakteri (+/-)

6.

Jamur/Candida (+/-)

Unsuranorganik
Normal
Kristal
a. Dalamsuasanaasam
1. Kristal asamurat
2.
b.

Kristal Calsiumoksalat

Dalamsuasanabasa
1. Kristal tripelfosfat

2.

Kristal Calsiumphosphat

3.

Kristal Calsiumcarbonat

Abnormal
1. Kristal cystin

2.

Kristal tyrosin

3.

Amorf

PEMERIKSAAN PROTEIN URIN

Metode

: Bang (manual)

Prinsip

: Protein akanmembentukendapanataumenggumpalbila

dipanaskandalamsuasanaasam
Reagen

: Bang, terdiridari :
o Na acetat ........................................ 11,8 gram
o As. Acetatpekat..5,85 ml
o Akuadessampai 100 ml

Cara kerja :

0,5 ml reagen Bang

4

5 ml urine
Penangas air 5 menit
Hasildaninterpratasi:
Simbol

Warna

Nilai
(gr/dl)

Kontrol

Jernih

(negatif
)

Kekeruhanse
dikitsekali

<10

(+)

Kekeruhanse
dikit
(tanpabutirbutir)

10-50

(++)

Kekeruhanje
las (berbutirbutir)

50-200

(+++)

Kekeruhanh
ebatberkepin
g-keping

200-500

(++++)

Menggumpa
l

>500

Pemeriksa
an

Demo

PEMERIKSAAN URIN CARIK CELUP

Padapraktikum

yang

denganrnetodekonvensional,

lalu,
yang

telahdilakukanpraktikummengenai

urine

pemeriksaannyamenggunakanreagencair

.Saatinitelahdikembangkanbeberapametode yang lebih modern untukpemeriksaan urine

5

tersebut, yang menggunakanreagen yang lebihsedikit, sederhanakemasannya, urine

dibutuhkansedikitdanprosedurpengerjaannyalebihsederhanabiladibandingkandenganmetodete
rdahulu.
Metode yang dimaksudtersebutadalahmetodecarikcelup, yaituberupacarik -carikkertas
yang dikemasdalamtabung, Padamasing-masingcarikkertasituterdapatbeberapa parameter
yang

akandiperiksadantelahdikemassedemikianrupasehinggaberisiberbagaireagen

yang

telahdikeringkan, sesuaidengan parameter yang diperiksatersebut.

Parameter-parameter yang terdapatpadakertascariktersebutadalahsebagaiberikut :
1.
2.
3.
4.
5.

Glukosa (glucose)
Bilirubin
Keton (ketone)
Beratjenis (specific gravity)
Darah (blood)

6. pH
7. Protein
8. Urobilinogen
9. Nitric (nitrite)
10. Leukosit (leucocyte)

Prinsip :
Yariabel yang diperiksa

Prinsip

1. Glucosa

D-glukosa --glukosaoksidase D-glukonolakton + H202

H202 --oksidasi + kromogen warnacoklat

2. Bilirubin

Bilirubin + garamdiazonium (2-6-diklorobenzenediazoniumfluoroborat)

-(asam)azobilirubin
(berwarnamerah violet)

3. Ketone

Na nitroprussid (oksidatorkuat) + asamasetoasetat&aseton

(bass) senyawaberwarnaungu

4. Beratjenis

bromthymol blue + poly (methyl, vinyl ether maleic acid

sodium salt berreaksipada urine denganbj>/ 6,5

5. Darah

H202 - peroksidase (Hb) H20 + On

On + kromogen (Benzidin) senyawaberwarnahijau-biru

6. pH

Kertasujimengandungindikator-indikator methyl red dan

bromthymol blue, kombinasi
indikatorindikatortersebutmemungkinkanperubahanwarna yang jelas,
sesuaidenganwarna yang terterapadatabung

7. Protein

3',3,5',5 tetraklorofenol -3,4,5,6 tetrabromosulfoftalein

(buffer) + protein warnahijaumudasampaitua

8. Urobilinogen

urobilinogen + p-aminobenzaldehid - (asam) zatwarnaazo

(merah)

9. Nitric

nitrat - Gram negatifnitrit

nitrit + p-arsinilic acid + tetrahydrobenzoquinolinsenyawa
merah

10. Leukosit

asam carbonat ester - esterase (granulosit) indoxyl-oksidasi senyawa indigo berwarna indigo

Cara kerja :

1. Basahiseluruhpermuka
anreagencarikdengans
ampel
urine
dantarikcarikdenganse
gera

2. Ketukkancarikpadab 3. Pegangcariksecara
ibirgelasuntukmeng
horizontal dan
urangi urine yang
bandingkandengan
berlebih
kertasstandarwarn
a
yang
terdapatpada label
tabungdancatathasi
lnyadenganwaktus
eperti
yang
terterapada label
tabung

Hasildaninterpratasihasilpemeriksaan :
Parameter
1. Glukosa

Waktu
30

Hasilpemeriksaan

Interpratasi hasil
pemeriksaan

2. Bilirubin

30

3. Keton

40

4. BJ

45

5. Darah

60

6. pH

60

7. Protein

60

8. Urobilinogen 60

9. Nitrit

60

10. Leukosit

2 menit

Pembahasan :
Hasil pemeriksaan Makroskopis
Hasil pemeriksaan Mikroskopis (sedimen urin)
8

Hasil pemeriksaan Proteinuri metode Bang

Hasil Pemeriksaan Carik celup

Kesimpulan :

Nilaitugas :

tandatanganasisten yang bertugas

(..)
LAMPIRAN-1

Leukosit

eritrosit

LAMPIRAN-2
10

Kristal calcium oxalat

(kristal oxalat)

11

12