Widodo Medisono

PPDS I Anestesiologi

1. Berapakah dosis obat untuk spinal anestesi?

Dosis obat menurut Miller ( Anesthesia, edisi 4, th 2000, hal 1504) adalah:

Campuran obat

Dosis (mg)

Durasi (menit)

anestesi lokal

s.d T10

s.d T4

(-) epinefrin

(+) epinefrin

Lidokain (5% dlm

50-60

75-100

60

6-8

10-16

75-90

100-150

8-10

12-20

90-110

100-150

75-100

7,5% dekstrosa)
Tetrakain (0,5%
Dlm 5% dekstrosa)
Bupivakain (0,75%
Dlm 8,5% dekstrosa

Menurut Synopsis of Anesthesia, edisi 12, th 1999, hal 678:

a. Untuk operasi perineum: spinal anestesi, 1-2 ml larutan hiperbarik posisi
duduk. Epidural anestesi, 5-15 ml larutan melalui saksral.
b. Untuk operasi prostat: spinal anestesi, 2-3 ml larutan posisi head down, (blok
ke T10 menghilangkan sensasi kandung kemih). Epidural anestesi, 20 ml
larutan lewat lumbal.
c. Operasi lutut: diperlukan blok L3 ( spinal anestesi 2-3 ml larutan), tetapi
operasi total lutut memerlukan blok sampai T10 (spinal anestesi 2-3 ml larutan
dan posisi head down).
d. Operasi hernia: memerlukan blok sampai T10 (spinal anestesi 2-3 ml larutan
dan posisi head down). Epidural anestesi , 20 ml larutan lewat lumbal.

e. Operasi umbilikus: memerlukan blok sampai T7, spinal anestesi 3 ml larutan

dan posisi head down
f. Operasi abdomen bawah (histerektomi), spinal anestesi 3 ml larutan dan posisi
head down.
g. Operasi abdomen atas (gastrektomi, kolektomi transversum) analgesi harus
mencapai T4 (resiko terjadi bradikardi), spinal anestesi 4 ml larutan dan posisi
head down.