RETINOPATI HIPERTENSI

Definisi
Retinopati hipertensi adalah kelainankelainan pada retina dan pembuluh
darah retina akibat tekanan darah
tinggi.

Tipe

Klasifikasi Retinopati
Hipertensi
Funduskopi

Tipe 1 :

Arteri menyempit dan pucat, arteri meregang dan

Fundus hipertensi dengan atau tanpa retinopati,

tidak ada sklerose, dan terdapat pada orang

percabangan tajam, perdarahan ada atau tidak ada,

eksudat ada atau tidak ada.

muda.

Tipe 2 :

Pembuluh darah mengalami penyempitan, pelebaran,

Fundus hipertensi dengan atau tanpa retinopati

sklerose senile, pada orang tua.
Tipe 3 :
Fundus

dan sheating setempat. Perdarahan retina, tidak ada

edema papil

Penyempitan arteri, kelokan bertambah fenomena

dengan

retinopati

hipertensi

arteriosklerosis, terdapat pada orang muda.

Tipe 4 :
Hipertensi progresif

dan

crossing, perdarahan multiple, cotton wall patches,

macula star figure.

Edema papil, cotton wall patches, hard exudates, soft

exudates, star figure yang nyata.

Gejala Klinik
Sakit kepala
Nyeri pada mata
Penurunan penglihatan
Stadium lanjut
Penglihatan turun perlahan

Diagnosis
anamnesis (riwayat hipertensi)
pemeriksaan fisik (tekanan darah)
pemeriksaan oftalmologi
(funduskopi)
pemeriksaan penunjang dengan
angiografi fluorosens.

Hasil Pemeriksaan
Fundoskopi

 Panah hitam : perdarahan retina

Panah putih : cotton wool spot

 Panah biru : Cotton wool spot

Panah putih : perdarahan (blot shape)
Panah hijau : eksudasi retina dan macular star (star figure)

Komplikasi
oklusi arteri retina sentralis (CRAO)
oklusi arteri retina cabang (BRAO)
oklusi vena retina cabang (BRVO)

Diagnosis Banding
Retinopati Diabetik
Katarak
Glaukoma

Penatalaksanaan
Tujuan : membatasi kerusakan yang sudah terjadi
serta menghindari terjadinya komplikasi
Mengobati faktor primer
Tekanan darah harus diturunkan dibawah 140/90 mmHg.

Jika telah terjadi perubahan pada fundus akibat

arteriosklerosis, maka kelainan klinis yang terjadi
tidak dapat diobati lagi tetapi dapat dicegah
progresivitasnya
Jika sudah terjadi eksudat di makula dan sudah
terjadi komplikasi maka fotokoagulasi laser dapat
dipertimbangkan.

Prognosis
Prognosis tergantung kepada kontrol
tekanan darah.
Kerusakan penglihatan yang serius
akibat oklusi vena atau arteri lokal.
Pada beberapa kasus, komplikasi
tetap tidak dapat di hindari walaupun
dengan kontrol tekanan darah yang
baik.