Anda di halaman 1dari 4

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama klien
No. Reg
No
1.

Tgl

:
:
Diagnosa

Keperawatan
3/4/15 Resiko Jatuh

Tgl Pengkajian
Diagnosa Medis
Tujuan & Kriteria hasil
Setelah diberikan asuhan
keperawatan selama 1x24
jam klien dapat
menghindari resiko jatuh,
dengan kriteria hasil:
- Klien memahami alas
kaki yang tepat.
- Menciptakan
lingkungan yang
aman untuk klien
- Orang tua klien
mengetahui cara
menghindarikan
resiko jatuh

Intervensi
-

Anjurkan klien
menggunakan alas
kaki yang tidak licin
seperti dengan
karet.
Anjurkan orang tua
untuk mengawasi
klien dan
menemani klien
saat ke kamar kecil.
Anjurkan untuk
menata lingkungan
rumah dan
menyingkirkan
barang menutup
jalan.

Rasional
-

Alas kaki
karet
mengurangi
gesekan.
Kamar
mandi
cenderung
daerah yang
licin dan
berbahaya.
Barang di
tengan jalan
bisa
menggangg
u klien dan
barang kecil
bisa
membuatny
a terjatuh.

:
:

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Nama klien
No. Reg
No
1

Tgl

:
:
Diagnosa

Jam

Keperawatan
3/4/15 Resiko Jatuh
10.00

Implementasi
-

Pendidikan kesehatan mengenai


penggunaan alas kaki karet
pada sepatu klien dan
manfaatnya untuk klien.
Mengajarkan klien untuk
membersihkan genangan air
atau cipratan air di rumah agar
tidak membuat klien terjatuh.
Membantu klien dalam hal ke
kamar mandi agar klien tidak
terjatuh.
Memberitahu ibu klien untuk
membersihkan barang untuk
jalan Klien

CATATAN PERKEMBANGAN KLIEN


Nama klien

Evaluasi Hasil
S: ibu mengatakan
paham bagaimana
menghindari terjadi
resiko terjatuh
O:
A:
-

Masalah Teratasi

Memberkan
rencana pulang
klien.

P:

No Reg
No. dx

Tgl

:
S

RESUME

Nama klien
:
Tanggal
:
No. Reg
:
Diagnosa medis :
Dx. Kep