Nama
: Tn.
Hari/T
anggal
Usia
: 21
Tahun
Waktu
: 11.20 11.30 wita.
Interaksi
: Ke I (Fase
Perkenalan)
Tujuan
pasien
Perawatan Srikaya
saling percaya.
Deskripsi
: Penampilan klien terlihat cukup rapi, rambut bersih disisir dan wajah bersih,
sudah mandi.
Komunikasi Verbal
Perawat
Merasa terkejut
disapa oleh P
mau menerima
kehadiran P.
tersenyum.
K: Selamat siang !
P: Tetap tersenyum
K: Tersenyum.
bangkit lagi
P:
Saya perawat ., Saya mahasiswa S1 P: Sambil duduk disamping Klien Klien duduk
Berharap dapat
melanjutkan
namanya ?
dengan K.
curiga sambil
menoleh kearah
klien
P:
apa?
yang disampaikan
namanya.
Kahar.
Komunikasi Verbal
P: Kahar,
kalau
keberatan
tidak
P: Tetap tersenyum,
bisakah memperhatikan K,
kita
sebentar
sekitar 10 terbuka.
menit.
pada Klien
Klien mau
Berfokus pada
Rasional
Perawat
Berpikir apakah K Informing :
Analisa
memperhatikan.
selanjutnya.
mengadakan
interkasi dengan K.
P: Tetap tersenyum,
P: Maunya
Kahar
ceritanya dimana ?
mempertahankan
kontak mata.
dimaksud oleh
Berharap K mulai
perawat.
K: Ekspresi tersenyum
pada perawat,
P:
selanjutnya.
apa menundukkan
Berharap K mau
P: Menggunakan nada
terbuka dan
menceritakan
Kalimat terbuka
masalahnya.
memberi
kesempatan pada K
untuk
akan
mengungkapkan
bersama-sama
perasaannya.
masalah
Tidak merasa
permintaan P
Kahar
mau
menceritakan
masalah
dan
apa
sekarang
Kahar
setuju ?
K: Ia pak Mantri
P: Kahar,
bagaimana
semalam
menjawab
pertanyaan P.
K: Merasa
baik-baik
saja.
P: Bisakah Kahar cerita,
mulanya
kenapa
sampai
kahar
dibawah
ke
rumah
sakit ?
K: Saya memukul orang.
Komunikasi Non
Komunikasi Verbal
Verbal
Analisa
Berfokus pada
Klien
istirahat mempertahankan
Analisa Berfokus
pada Perawat
Merasa senang
Pertantaan terbuka
karena K setuju
memberi
untuk kontrak
kesempatan pada
petemuan
klien untuk
Tampak K
besok
kita
lanjutkan
pembicaraan
Rasional
kita
K: Nampak tersenyum dengan kontrak
mengungkapkan
perasaannya.
Tidak
tentang
mengapa P
ditawarkan.
untuk bertanya
orang
Bagaimana
P: Berdiri di samping K
K : Ia Pak Mantri
mau
dengan
pembicaraan.
saling percaya,
sambil mengulur
tangan dan salaman
P: Bagus
perhatian adalah
sekali,
mantri,
tangan.
untuk melakukan
K: Membalas jabat
Merasa yakin
Nama
Nn.HN
/Tanggal
Hari
: 27 mei 2003.
Usia
: 28
Th
Waktu
: 09.00 -09.15 wita
Interaksi
: Ke III (Fase
Kerja)
Tujuan
samping
K dapat
mengenal halusinasinya.
Deskripsi
tempat tidur.
: Penampilan K nampak tidak rapi, rabut tidak disisir, menggunakan celana jeans,
memakai baju kaos dan memakai sandal.
Komunikasi Verbal
P: Selamat pagi Hn
Komunikasi Non
Verbal
P: Menghampiri K,
Analisa
Analisa
Rasional
Perawat
Penuh percaya
Salam merupakan
tersenyum, duduk
berdampingan K
hati, maksud
kedatanagn
K.
perawat.
K: Melihat ke arah P,
sambil tersenyum.
P:
Apakah Hn masih
Pertanyaan terbuka
pertemuan kemarin ?
Berusaha
memberi
mengetahui
kesempatan K
yang harus
mengalami
segera dipenuhi
Bagaimana
saat ini.
P: Tenang, rileks,
Informing,
menjelaskan kontak
kontak mata.
K: Melamun dan
arah permbicaraan.
menunduk.
Bersikap
untuk memudahkan
persuasif agar
intervensi
klien dapat
selanjutnya.
bekerja sama
menjalankan
kontrak
sebelumnya
Verbal
pada Klien
Analisa
Berfokus pada
Rasional
Perawat
Bersikap
Inorming
persuasif agar
menjelaskan kontak
klien dapat
untuk memudahkan
bekerja sama
intervensi
menjalankan
selanjutnya.
suara-suara yang
mendengarnya ?
K : Tersenyum dan
Membayangkan
P.
P: Menatap ke arah K
itu muncul
sebelumnya.
P: Kapan biasanya
k: Menatap ke arah P
Memberikan
jelas.
P: Apa yang dibilang ?
Memberikan
dorongan dan
penguatan
penguatan terhadap
K: Menyuruh pulang.
apa yang
K terus mau
dilakukan jika
cerita.
mendengar suarasuara.
nada bersahabat
Mengidentifikasi
ketika terjadi
sendiri tidak
K : Tersenyum
santai dan
sering mendengar
bersahabat, tetap
suara-suara.
tersenyum dan
mempertahankan
K : Ia pak
kontak mata.
K: Tersenyum dan
K: Ia pak,boleh
P:
menunduk.
halusinasi.
cerita-cerita dengan
saya. Selamat siang
Hn.
Komunikasi Verbal
Komunikasi Non
Verbal
Analisa
Analisa
Rasional
Perawat
mau menatap P
K: Tetap menunduk
K mulai
Merasa lega
karena K mau
merespon
stimulus yang
P: Tetap tersenyum,
disampaikan
Informing :
oleh P
memberikan
informasi tentang
dengan sikap
terbuka.
K mau
perawat
melanjutkan
mengadakan
menunduk, ekspresi
bersama-sama Ka G,
wajah datar.
untuk interaksi
selanjutnya.
akan sama-sama
membahas masalah
yang Ka G rasakan,
mudah-mudahan saya
dapat membantu
memecahkan
masalahn7ya, Untuk itu
Mulai berfikir
fikir tentang
tetap
tujuan perawat
mempertahankan
mendekatinya
nampak datar.
Kalimat terbuka
memberi
jelas
mengungkapkan ..
P: Ka G, bagaimana
perasaan Ka G hari ini?
: Tn.DM
Hari/Tanggal
: 34 Th
Waktu
: Ke III (Fase
Kerja)
Tujuan
: Setelah Intervensi
Keperawatan
Lingkungan
samping
tidur.
Deskripsi
kebersihan diri.
: Penampilan K nampak tidak rapi, rabut tidak disisir, menggunakan celana pendek,
Komunikasi Verbal
Verbal
P: Menghampiri K,
Analisa
Analisa
Rasional
Perawat
Merasa ragu,
Salam merupakan
langkah awal untuk
kehadiran P.
K: Selamat Pak
kedatanagn
perawat.
K: Melihat ke arah P,
sambil tersenyum,
kemudian pandangan
P:
Bagaimana
ke tempat lain.
ragu apakah K
memberi
tidak ?
K:
untuk menentukan
ia tidak
arah permbicaraan.
mengalami
perubahan.
Berusaha
P:
mengetahui
Informing,
keadaan hari
menjelaskan kontak
ini , dan
untuk memudahkan
ibu 10 menit
mempertahankan
kontak mata.
harus segera
selanjutnya.
P:
mempertahankan
kontak mata.
K: Melamun dan
K:
P:
menunduk.
Masa lupa,
kemarin kan kita sudah
kenalan dan janji mau
ketemu, nama saya
Mathius.
K:
P: Bagaimana tidurnya
semalam ?
K: Tidur !
Komunikasi Non
Komunikasi Verbal
Verbal
Analisa
Analisa
Berfokus
Berfokus pada
pada Klien
Perawat
Rasional
Bersikap
Informing
persuasif agar
menjelaskan kontak
klien dapat
untuk memudahkan
bekerja sama
intervensi
menjalankan
selanjutnya.
mandi ?
K: Belum....., nanti h saja.
K : Memandang ke arah
P kemudian
kontrak
pandangan ke tempat
sebelumnya.
lain.
P: Menatap ke arah K
P: Bagusnya Mas DM
Memberikan
Memberikan
dorongan dan
penguatan
K: Menunduk dan
penguatan terhadap
meludah.
K terus mau
K : Ia nanti......!
cerita.
P : Bicara santai tapi
jelas.
sambil menunduk.
nada bersahabat
tidak menuduh atau
menghakimi.
K : Tersenyum dan
menunduk.
Komunikasi Verbal
Komunikasi Non
Verbal
K: Iya Pa Mantri,
Menunduk, Tidak
mau menatap P
K: Tetap menunduk
Analisa
Analisa
K mulai
Perawat
Merasa lega
Rasional
karena K mau
merespon
stimulus yang
P: Tetap tersenyum,
disampaikan
Informing :
oleh P
memberikan
informasi tentang
dengan sikap
terbuka.
K mau
perawat
melanjutkan
mengadakan
menunduk, ekspresi
bersama-sama Ka G,
wajah datar.
untuk interaksi
selanjutnya.
akan sama-sama
membahas masalah
yang Ka G rasakan,
mudah-mudahan saya
dapat membantu
memecahkan
masalahn7ya, Untuk itu
Mulai berfikir
fikir tentang
tetap
tujuan perawat
mempertahankan
mendekatinya
nampak datar.
Kalimat terbuka
P: Ka G, bagaimana
perasaan Ka G hari ini?
memberi
jelas
mengungkapkan ..
Nama
: Tn
DM
Hari/Tanggal
: Jumat, 13
Waktu
: 13.00
Juni 2003
Usia
: 34
Th
13.10 wita
Interaksi
: Fase
Terminasi
Tujuan
: Setelah
Intervensi Keperawatan
Lingkungan
samping
tidur.
secara wajar.
Deskripsi
Komunikasi Non
Komunikasi Verbal
P:
K:
Verbal
Analisa
Analisa
Rasional
Perawat
Merasa ragu,
tersenyum, berdiri di
apakah K mau
menerima
perpisahan ini.
Selamat siang.
K: Melihat ke arah P,
sambil tersenyum.
Pada akhir
P: Bagaimana perasaannya
hari
ini
Apakah sudah
bu
interaksi harus
P:
? Kontak mata, bicara
dilakukan
terminasi.
bu ?
Perasaan masih
K: Menganggukkan
K: Sudah.
ragu apakah K
kepala.
sambil tersenyum.
perpisahan
dengan wajar.
Perawat dengan
Memikirkan
karena K mau
merespon
yang harus
P: Oh
iya
Mas
DM,
P: Tenang, rileks,
stimulus yang
ditanyakan ke P disampaikan P.
kita
dimana
waktu
kita
Merasakan
adanya
perubahan
dalam dirinya.
Mas
DM tersenyum
karena
sudah
Komunikasi Non
Komunikasi Verbal
Verbal
Analisa
Analisa
Rasional
Perawat
Senang karena K
P:
dapat
mau
mengamuk
dan mempertahankan
Saran : memberi
yang
DM
dapat
melakukan misalnya
P.
Berusaha untuk
cari
melaksanakan
kesibukan
untuk pemecahan
di sambil tersenyum.
rumah, dll.
apa yang
dianjurkan P
K:
P:
Merasa lega
Reinforcement
jelas dan
Merasa bahwa
karena K mau
meningkatkan harga
mempertahankan
merespon
diri klien.
membantu.
stimulus yang
disanmpaikan P.
cerita-cerita ceria.
Informing
memberikan
dokter di Polik.
mempertahankan
untuk pendidikan
kontak mata.
kesehatan.
K: Ia pak.
Melakukan terminasi
P:
K: Menatap ke arah P
dan tersenyum.
akhir interaksi.