KepmenkesNo 128 th2004

DEMOGRAFI
Jml Penduduk : 4.643.530
Luas Wilayah : 42.898 Km2
12 Kabupaten, 7 Kota
Jumlah Kecamatan : 158 Kec
Jumlah Nagari : 644
Jumlah Jorong : 2169
Penduduk Miskin : 29,42 %

MENTERI
KESEHATAN

VISI

MASYARAKAT SEHAT
YANG MANDIRI
DAN BERKEADILAN

MENTERI
KESEHATAN

NILAI-NILAI /VALUE KEMENTRIAN

KESEHATAN

1. PRO RAKYAT
MENDAHULUKAN KEPENTINGAN RAKYAT & YG
TERBAIK UTK RAKYAT
2. INKLUSIF
SEMUA PROGRAM BANGKES HRS MELIBATKAN
SEMUA PIHAK
3. RESPONSIF
PROGRAM KESEHATAN HARUSLAH SESUAI
DGN KEBUTUHAN DAN KEINGINAN RAKYAT,
SERTA TANGGAP DLM MENGATASI
PERMASALAHAN DI DAERAH, SITUASI KONDISI
SETEMPAT, SOSIAL BUDAYA DAN KONDISI
GEOGRAFIS

4. EFEKTIF
PROGRAM KESEHATAN HARUS MENCAPAI
HASIL YANG SIGNIFIKAN SESUAI TARGET
YANG TELAH DITETAPKAN, DAN BERSIFAT
EFISIEN
5. BERSIH
PENYELENGGARAAN PEMBANGUNAN
KESEHATAN HARUS BEBAS DARI KKN,
TRANSPARAN, DAN AKUNTABEL
04/14/15

Drg,Bambang Ristiono, MKes(MMR)

MISI
1.MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN
MASYARAKAT, MELALUI PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT, TERMASUK SWASTA DAN
MASYARAKAT MADANI.
2.MELINDUNGI KESEHATAN MASYARAKAT DGN
MENJAMIN TERSEDIANYA UPAYA KESEHATAN YG
PARIPURNA, MERATA, BERMUTU, DAN
BERKEADILAN.
3.MENJAMIN KETERSEDIAAN DAN PEMERATAAN
SUMBER DAYA KESEHATAN.
4.MENCIPTAKAN TATA KELOLA KEPEMERINTAHAN
YANG BAIK
04/14/15

Drg,Bambang Ristiono, MKes(MMR)

MENTERI
KESEHATAN

SASARAN STRATEGIS PEMBANGUNAN

KESEHATAN 2010-2014

1.MENINGKATNYA STATUS KESEHATAN

DAN GIZI MASYARAKAT.
2.MENURUNNYA ANGKA KESAKITAN
AKIBAT PENYAKIT MENULAR.
3.MENURUNNYA DISPARITAS STATUS
KESEHATAN DAN STATUS GIZI
ANTARWILAYAH DAN ANTAR TINGKAT
SOSIAL EKONOMI SERTA GENDER

4. MENINGKATNYA PENYEDIAAN ANGGARAN

PUBLIK UNTUK KESEHATAN DALAM RANGKA
MENGURANGI RISIKO FINANSIAL AKIBAT
GANGGUAN KESEHATAN BAGI SELURUH
PENDUDUK, TERUTAMA PENDUDUK MISKIN.
5. MENINGKATNYA PHBS PADA TINGKAT RUMAH
TANGGA DARI 50% MENJADI 70%
6. TERPENUHINYA KEBUTUHAN TENAGA
KESEHATAN STRATEGIS DI DTPK.
7. SELURUH PROVINSI MELAKSANAKAN PROGRAM
PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR.
8. SELURUH KABUPATEN/KOTA MELAKSANAKAN
SPM.
04/14/15

Drg,Bambang Ristiono, MKes(MMR)

MENTERI
KESEHATAN

ROADMAP REFORMASI
KESEHATAN MASYARAKAT

1.

Revitalisasi Pelayanan Kesehatan Dasar

2.

Distribusi SDM Kesehatan di DTPK

3.

Pemanfaatan obat generik

4.

Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas)

5.

Pelayanan Kesehatan di Daerah yang Bermasalah

Kesehatan (PDBK)

6.

Reformasi Birokrasi

7.

World Class Health Care

PENGERTIAN
PUSKESMAS
UNIT PELAKSANA TEKNIS

DINAS
KESEHATAN KABUPATEN/ KOTA YANG
BERTANGGUNG
JAWAB
MENYELENGGARAKAN
PEMBANGUNAN
KESEHATAN
DI
SUATU WILAYAH KERJA
10

1. RENCANA STRATEGIS, VISI, MISI, BELUM

DIRUMUSKAN OLEH PUSKESMAS SECARA
JELAS.
2. FUNGSI BELUM DIPAHAMI BERSAMA DAN
BELUM DILAKSANAKAN OLEH JAJARAN
PUSKESMAS DENGAN BAIK
3. SISTIM MANAJEMEN PUSKESMAS BELUM
DILAKSANAKAN DENGAN OPTIMAL
4. BEBERAPA DAERAH DANA OPERASIONAL
PUSKESMAS TERBATAS

5. KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN

PUSKESMAS KURANG BERORIENTASI PADA
MASALAH DAN KEBUTUHAN MASYARAKAT
SETEMPAT SERTA BERFOKUS ORIENTASI
KURATIF
6. SARANA DAN PRASARANA YANG ADA DI
PUSKESMAS MASIH BELUM MEMADAI.
7. SUMBERDAYA MANUSIA YANG MASIH
TERBATAS KUANTITAS, KUALITAS DAN
KUALIFIKASINYA
8. VISIT RATE ?, CAKUPAN PUSKESMAS ?

VISI

?
13

MISI
1.

2.

3.

4.

MENGGERAKKAN PEMBANGUNAN
BERWAWASAN KESEHATAN DI WILAYAH
KERJANYA
MENDORONG KEMANDIRIAN HIDUP SEHAT
BAGI KELUARGA DAN MASYARAKAT DI
WILAYAH KERJANYA
MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN MUTU,
PEMERATAAN DAN KETERJANGKAUAN
PELAYANAN KESEHATAN YANG
DISELENGGARAKAN
MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN
KESEHATAN PERORANGAN, KELUARGA
DAN MASYARAKAT BESERTA
LINGKUNGANNYA
14

TUJUAN

MENDUKUNG TERCAPAINYA TUJUAN

PEMBANGUNAN KESEHATAN
NASIONAL YAKNI MENINGKATKAN
KESADARAN, KEMAUAN DAN
KEMAMPUAN HIDUP SEHAT BAGI
SETIAP ORANG YANG BERTEMPAT
TINGGAL DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS

15

MASALAH KESEHATAN
DERAJAT
KES.
PELAYA
NAN
BER
MUTU

VISIT RATE,

AKI

BOR ,
CAKUPAN

AKB

MENINGKAT

AKK

AKABA

UHH
SDM
SARANA
DANA
SISTEM

INDONESIA
SEHAT

FUNGSI
1.

PUSAT PENGGERAK PEMBANGUNAN

BERWAWASAN KESEHATAN
- Berupaya menggerakkan dan memantau
penyelenggaraan pembangunan lintas
sektor termasuk oleh masyarakat dan dunia
usaha di wilayah kerjanya
- Melaporkan dampak kesehatan dari
penyelenggaraan setiap program
pembangunan di wilayah kerjanya

17

FUNGSI
2.

PUSAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

- USAHA MEMILIKI KESADARAN, KEMAUAN
DAN KEMAMPUAN MELAYANI DIRI SENDIRI
DAN MASYARAKAT UNTUK HIDUP SEHAT
- BERPERAN AKTIF DALAM
MEMPERJUANGKAN KEPENTINGAN
KESEHATAN
- IKUT MENETAPKAN, MENYELENGGARAKAN
DAN MEMANTAU PELAKSANAAN PROGRAM
KESEHATAN

18

FUNGSI
3.

PUSAT PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT

PERTAMA
PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT
PERTAMA SECARA MENYELURUH,
TERPADU DAN BERKESINAMBUNGAN
a.
PELAYANAN KESEHATAN
PERORANGAN
b.
PELAYANAN KESEHATAN
MASYARAKAT

19

KEDUDUKAN, ORGANISASI
DAN TATA KERJA
KEDUDUKAN
1. SISTEM KESEHATAN NASIONAL
Sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama
2. SISTEM KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
3. SISTEM PEMERINTAHAN DAERAH
Unit struktural Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota bidang kesehatan di tingkat
kecamatan
20

KEDUDUKAN, ORGANISASI
DAN TATA KERJA
4.

ANTAR SARANA PELAYANAN KESEHATAN

TINGKAT PERTAMA
- Mitra organisasi pelayanan kesehatan
tingkat pertama yang dikelola oleh
lembaga masyarakat dan swasta
- Pembina bentuk upaya kesehatan
bersumberdaya masyarakat seperti
Posyandu, Polindes

21

STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS:

a. Unsur pimpinan
: Kepala Puskesmas
b. Unsur Staf Administarsi
: Unit Tata Usaha
Data dan Informasi
Perencanaan dan Penilaian
Keuangan
Umum dan Kepegawaian
c. Unsur Staf Teknis :
Unit Puskesmas Pembantu
Unit Puskesmas Keliling
Unit Bidan Komunitas
Unit Pemb.Yankes oleh LSM/UKBM.
Struktur organisasi Pusk ditetapkan oleh daerah Kab/Kota dgn
mengacu kepada struktur organisasi di atas, disesuaikan dgn
kegiatan & beban tugas Puskesmas
Ka. Pusk adalah sarjana di bidang kesehatan yg kurikulum
pendidikannya mencakup kes masyarakat.
Esselon Kepala Puskesmas : setingkat dengan Esselon III-B.?

22

KEDUDUKAN, ORGANISASI
DAN TATA KERJA
TATA KERJA
1. DENGAN KANTOR KECAMATAN
Berkoordinasi
dengan
kantor
Kecamatan melalui pertemuan berkala
2. DNG
DINAS
KESEHATAN
KABUPATEN / KOTA
Secara teknis dan administratif,
Puskesmas bertanggung jawab kepada
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
23

KEDUDUKAN, ORGANISASI
DAN TATA KERJA
3.

4.

DENGAN JARINGAN PELAYANAN

KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
Mitra , menjalin kerjasama , memantau
kegiatan yang diselenggarakan.
DENGAN JARINGAN PELAYANAN
KESEHATAN RUJUKAN
Menjalin kerjasama yang erat dengan
berbagai pelayanan kesehatan rujukan

24

KEDUDUKAN, ORGANISASI
DAN TATA KERJA
5.

6.

DENGAN LINTAS SEKTOR

Koordinasi dengan pelbagai lintas
sektor terkait yang ada di tingkat
kecamatan
DENGAN MASYARAKAT
memerlukan dukungan aktif dari
masyarakat sebagai objek dan subjek
pembangunan. Diwujudkan melalui
pembentukan Badan Penyantun
Puskesmas (BPP)
25

UPAYA DAN AZAS

PENYELENGGARAAN
BERTANGGUNGJAWAB
MENYELENGGARAKAN UPAYA KESEHATAN
PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT PADA TINGKAT PERTAMA
(PRIMER)
UPAYA DIJABARKAN DLM BENTUK KEGIATAN
YG DITETAPKAN DINAS KESEHATAN
KAB/KOTA BERSAMA PUSKESMAS

26

UPAYA DAN AZAS

PENYELENGGARAAN
UPAYA
1. UPAYA KESEHATAN WAJIB PUSKESMAS
Upaya kesehatan wajib tersebut adalah:
1. Promosi Kesehatan
2. Kesehatan Lingkungan
3. Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga
Berencana
4. Perbaikan Gizi Masyarakat
5. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
Menular
6. Pengobatan
2. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN PUSKESMAS
27

Azas penyelenggaraan upaya Puskesmas :

1. Azas pertanggungjawaban wilayah
2. Azas pemberdayaan masyarakat
3. Azas keterpaduan
a. Lintas program
b. Lintas sektoral
4. Azas rujukan :
a. Rujukan upaya kes perorangan
Rujukan kasus
Rujukan bahan pemeriksaan
Rujukan ilmu pengetahuan
b. Rujukan upaya Kesehatan masyarakat
Rujukan sarana dan logistik
Rujukan tenaga
Rujukan operasional
28

Azas pertanggung jawaban wilayah.

1.Pusk bertanggung jawab meningkatkan
derajat kesehatan masy yang bertempat
tinggal diwilayah kerjanya.
2.Dilakukan kegiatan dalam gedung dan luar
gedung.
3.Ditunjang dengan puskesmas pembantu,
Bidan di desa, puskesmas keliling

AZAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

1.Puskesmas Harus Memberdayakan
perorangan, keluarga dan masyarakat agar
berperan aktif dlm menyelenggarakan setiap
upayaPuskesmas.
2. Potensi masyarakat perlu di himpun----UKBM

AZAS KETERPADUAN
Setiap upaya diselenggarakan secara terpadu
Keterpaduan lintas program UKS : keterpaduan
Promkes, Pengobatan, Kesehatan Gigi,Kespro. Remaja,
KesehatanJiwa
Posyandu: keterpaduan KIA & KB, Gizi, P2M, Promkes
KesehatanJiwa,Keterpaduan lintas sektoral
Upaya Perbaikan Gizi : keterpaduan sektor kesehatan
dengan camat, lurah/kades, pertanian, pendidikan,
agama, dunia usaha, koperasi, PKK
Upaya Promosi Kesehatan : keterpaduan sektor
kesehatan dengan camat, lurah/kades, pertanian,
pendidikan, agama

AZAS RUJUKAN
RUJUKAN MEDIS/UPAYAKESPERORANGAN
RUJUKANKASUS BAHAN PEMERIKSAAN
ILMUPENGETAHUAN.
RUJUKAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
RUJUKAN SARANA DAN LOGISTIK
RUJUKAN TENAGA
RUJUKANOPERASIONAL

SISTEM RUJUKAN
YANKES MASY

YANMEDIK

DINKES PROPINSI
YANKES
TK III

RSU PROP /
PUSAT
RSU KAB / KOTA

DINKES KAB / KOTA YANKES TK II

BP4, BKMM,
BKKM,

PUSKESMAS

YANKES TK I

BKOM,
SENTRA
PUSKESMAS
P3T

POSYANDU, POD

MASYARAKAT

POSYANDU, POD

YANKES
INDIVIDU

RUMAH

YANKES INDIVIDU
33

by

34