RUMAH SAKIT UMUM HARAPAN BERSAMA

JLN. P. BELITUNG NO 61 SINGKAWANG 79123

TELP : (0562) 631791

LAPORAN STANDAR SKALA PENILAIAN KINERJA PEGAWAI REKAM

MEDIS
( Keterangan : K : Kurang,Nilai = 4/5 ; C : Cukup,Nilai= 6/5 ; B : Baik,
Nilai = 8/9 )
N
O

PENILAI KINERJA
Pegawasan Pelaksanaan Pendaftaran
- Pelaksanaan peneriman pasien sesuai dengan
protap
- Greeting harus sesuai dengan protap
- Data sosial pasien oleh pasien/keluarga
pasien,kecuali untuk pasien/keluarga pasien
yang keberatan untuk mengisi.
- Petugas bagian pendaftaran harus memberikan
aplosan pada petugas selanjutnya apakah
masih ada pasien yang belum selesai/beres
- Petugas harus merapikan dan membersihkan
meja pendaftraan setelah jam dinas selesai
Pegawasan Terhadap Distribusi Rekam medis
- Berkas rekam medis pasien lama harus
ditemukan(mampu Telusur). Setiap petugas
harus bisa dengan cepat mencari berkas rekam
medis
- Berkas rekam medis pasien rawat jalan yang
keluar dari bagian rekam medis harus kembali
semua pada keesokan harinya.
- Koordinasi dengan TU dan Jamkes untuk berkas
rekam medis pasien rawat inap.
Pegawasan Terhadap Koding Dan Entry
Diognosa
- Target koding dan entry diagnosa selesai
maksimal 1 hari setelah berkas rekam medes
selesai diginakan( Poliklinik )
- Cek sensus harian poliklinik,UGD,Dan rawat
inap untuk cek entry data diognosa

NILAI

KETERAN
GAN
NILAI

Pegawasan Terhadap Assembling berkas

Rekam Medis
- Ambil sample berkas rekam medis pasien rawat
inap kemudian cek kelengkapan keterisian
berkas tersebut
- Assembling dilakukan sesuai dengan protap
Pegawasan Terhadap Filing Berkas Rekam
Medis
- Setiap petugas harus bisa Filing berkas rekam
medis pasien rawat jalan dan rawat inap.
- Filing berkas rekam medis dilakukan sesuai
dengan terminal digit belakang.
- Filing berkas rekam medis dilakukan sesuai
dengan protap.
Hubungan Antar Unit
- Koordinasi dan komunikasi dengan UGD terkait
pendaftaran pasien dan pendaftaran rawat inap
dari UGD
- Koordinasi dan komunikasi dengan TU dan
jamkes terkait dengan pengambilan berkas
rekam medis pasien rawat inap yang pulang
dan informasi pemulangan pasien rawat inap
pada system RM
Pegawasan Terhadap Penanggung Jawab
Poliklinik
- Petugas penanggung jawab poliklinik harus
mengecek kelengkapan di setiap poliklinik.
- Petugas harus mengecek kembali poliklinik
setelah jam dinas selesai semua sudah beres
serta aplosan untuk dinas selanjutnya.
Pegawasaan Terhadap Kebesihan Area Kerja
- Pegawai yang bertugas baik pagi,siang dan
malam harus slalu memperhatikan kebersihan
area kerja: Seperti menyapu,Mengepel,Buang
sampah,WC serta kebersihan yang lainya.
Pegawasan Untuk Ramah,Sopan Dan Greeting
- Pegawai yang betugas setiap harinya harus
mampu bersikap ramah,sopan serta
memberikan salam kepada pasien seperti
slamat pagi,siang dan malam.
- Menganemise,mencari,menimbang,tensi pasien
dengan sopan berbicara tamap menyinggung
pasien.

10

Pegawasan Terhadap Kerapian dan Kebersihan

Pegawai
- Setiap pegawai harus berpakai rapi dan sopan
- Untuk pegawai cewek harus berdandan tapi
tidak Mecolok atau norak sehingga enak di
pandang.
- Untuk pegawai Cowok berpenampilan rapid an
bersih serta tidak memakai aksesoris.
Ditetapkan Oleh

Direktur Rumah Sakit

Rekam Medis

Dr. ROBERT HARYANTO, MA, C. Ht

NUR ASISI
NIP : 19791 2010 003

Mengetahui
Kepala