2.5.

WOC

Faktor Predisposisi

Ginjal
Kerusakan
pada nefron
Terbentuknya
batu

Teori Pembentukan Batu

Immobilisasi

Infeksi

Kurang gerak
tulang dan
muskuloskeletal

Infeksi
saluran
kemih

Penimbunan
kalsium

Nekrosis
jaringan
ginjal

Peningkatan
kalsium di
plasma

Pembentu
kan batu

Kurang minum,
pekerjaan (banyak
duduk), iklim,
makanan (tinggi
kalsium), diuretik
Potensial
terjadinya
pembentukan
batu

Pembentukan
batu
Batu beradalam
ginjal

Teori
Nukleasi

Teori
Matriks

Partikel yang
berada dalam
larutan jenuh
(supersaturated)

Matriks
organic
(serum /
protein urine

mengendap

mengendap

Membentuk
nucleus atau
inti batu

Membentuk
kristal batu

Membentuk
batu (dapat
berupa Kristal
atau benda
asing )

Penghambatan
kristalisasi

Urine orang normal

mengandung zat
penghambat
pembentuk kristal,
antara lain :
magnesium, sitrat,
pirofosfat,
mukoprotein dan
beberapa peptida
Jika kadar salah
satu atau beberapa
zat itu berkurang
Pembentukan
batu

Turun ke
ureter
Ureterolithiasis (Batu Ureter)

B2

B3

Batu tetap
berada
dalam ureter

Batu tetap
berada dalam
ureter

Menyumbat
ureter
Obstruksi
kronik

Infeksi

Urine berwarna
keruh seperti teh
atau kemerahan

Hematuria
cemas
Menyebabkan
kolik

MK : Nyeri

MK :
Ansietas

Peningkatan
suhu tubuh
MK :
Hipertermi

B4

B6
Gerakan
peristaltic ureter
untuk mendorong
batu ke distal

Batu yang
berukuran
besar

Menimbulkan
kontraksi yang
kuat

Tetap berda
dalam ureter

Menyebabkan
reaksi
perdangan
PK :
Periureteritis

Obstruksi
kronik

PK : Hidroureter /
Hidronefrosis

Nyeri hebat (kolik)

menjalar hingga perut
bagian depan, perut
bagian bawah, daerah
inguinal sampai ke
daerah kemaluan

MK : Nyeri