Anda di halaman 1dari 2

1.

Anamnesis Diare
-

Perkenalan diri dan tanyakan kesini membawa siapa untuk berobat (anak,
saudara)
- Identitias (nama, umur, jenis kelamin)
- Tanyakan keluhan utama : mencret, BAB cair
- Sejak kapan?
- Berapa kali sehari, sekali diare berapa banyak yang keluar (ukuran dalam gelas
aqua)?
- Warnanya apa? Ada ampas atau tidak?
- Ada bau asam/tidak?
- Darah? Lendir?
Ada keluhan tambahan gak ?
- Ada demam atau tidak?  sejak kapan, naik mendadak/perlahan,
sepanjang hari atau tidak, terutama demam pas kapan (pagi, siang, malam),
suhu udah diukur belum, udah minum obat belum, kalau minum obat turun
gak panasnya?
- Mual ada atau tidak?
- Muntah ada atau gak? Berapa kali sehari, berapa banyak sekali muntah,
isinya apa (hijau, kuning), ada darah atau gak? Sebelum muntah disertai
batuk atau tidak?
- Batuk  dahak ada/tidak, bisa keluar gak, warna apa?
- Pilek  sekret warna apa
- Nyeri perut ada gak nyeri gimana, seperti ditusuk-tusuk atau melilit,
hilang timbul/terus terusan, di perut bagian mana?
- Makan masih mau atau tidak
- Minum sering gak? Mau minum atau gak
- Ada ganti susu/tidak? Minum susunya apa sekarang? Berapa banyak? ASI
gak?
- Kalau nangis keluar air mata gak?
- Rewel, gelisah, masih aktif gak?
Pemeriksaan Fisik
- KU : Tamapak lemas, tampak gelisah
- Kesadaran
- TTV : TD, nadi (kuat, isi cukup, reguler, equal), nafas, suhu
- Kepala : ubun-ubun menutup atau gak, cekung/datar/menonjol, ukurannya
berapa, pulsasinya ada atau tidak
- Mata : cekung gak, anemis, ikterik
- Mulut : mukosa lembab/kering
- THT : T1/T1, faring tidak hiperemis
- Thorax : cor : s1s2 normal reguler
Pulmo : Rhonki, wheezing
- Abdomen : supel, datar, bising usus normal (?), nyeri tekan, timpani,
turgor kulit
- Anogenitalia : pantat merah/tidak
- Ekstremitas : akral dingin/tidak, turgor kulit
Diagnosis
Diare Akut
- Tanpa dehidrasi

Antibiotik prn . Edukasi orang tua (kalau misalkan masih diare. Nebu. feses lengkap. Asupan nutrisi tetap diberikan (ASI dan makanan sehari-hari tetap diberikan) 5.Cara hitung balance cairan? Normalnya gimana? .Infeksi bakteri .Cefixime oral dosis ? 4. Diet. Edukasi .. IV. rotavirus antigen Pertanyaan : .Dehidrasi berat . Rencana mau cek apa. muntah atau demam datang kontrol lagi) . Cairan rehidrasi oral (oralit) 75 ml/kgbb/3 jam 2. Oral. Oralit 10ml/kgbb/tiap mencret 2-5 ml/kgbb/tiap muntah 2.Rencana cbc. Yang lainnya sama . Zinc <6 bulan : 10 mg (1/2 tablet) selama 10hari >6 bulan : 20 mg (1 tablet) selama 10 hari 3.Lactose intolerance Treatment IVFD.Dehidrasi ringan sedang .Infeksi virus .Rotavirus biasanya terjadi pada usia berapa? .Dehidrasi berat Et causa .Tanpa Dehidrasi 1.Dehidrasi ringan-sedang 1.