Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU SELATAN

DESA LUBUK LADUNG
KECAMATAN KEDURANG ILIR
Alamat: Jl. Raya Desa Lubuk Ladung Kecamatan Kedurang Ilir Kode Pos 38553

SURAT KETERANGAN BEDA NAMA
No :
Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Desa Lubuk Ladung Kecamatan Kedurang
Ilir menerangkan bahwa :
Nama

: Sapar Rulisman atau Saparulisman

Tempat tanggal lahir : Lubuk Ladung, 07 November 1970
Orang tersebut diatas adalah benar mempuyai nama tersebut di atas dan benar-benar
warga di Desa Lubuk Ladung Kecamatan Kedurang Ilir.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk di gunakan
sebagaimana perlunya.

Lubuk Ladung,
Kepala Desa

TRI LOYO

2015

PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU SELATAN DESA LUBUK LADUNG KECAMATAN KEDURANG ILIR Alamat: Jl. Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk di gunakan sebagaimana perlunya. Raya Desa Lubuk Ladung Kecamatan Kedurang Ilir Kode Pos 38553 SURAT KETERANGAN BEDA NAMA No : Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Desa Lubuk Ladung Kecamatan Kedurang Ilir menerangkan bahwa : Nama : Astuti atau Astuti Lisana Tempat tanggal lahir : Kedurang. 25 Maret 1977 Orang tersebut diatas adalah benar mempuyai nama tersebut di atas dan benar-benar warga di Desa Lubuk Ladung Kecamatan Kedurang Ilir. Lubuk Ladung. Kepala Desa TRI LOYO 2015 .