Wahid Hasyim
Bekasi/ 22-10-1984
INSTITUSI
TELP.
KANTOR/SEKOLAH
ALAMAT RUMAH
085715408116
wahidhas@gmail.com
N
o
1
2
3
4
5
Nama Peserta
Wahid Hasyim
Jenis Training
Educamp
Tgl Training
20-22 Maret 2015
1. Administrasi training dapat ditrasnfer ke rekening BCA atas nama Abdul Kodir. No
rekening : 0885461412
2. Telah sepakat dan setuju menggunakan materi-materi dari penyelenggara yang
berbasis Multiple Intelligence kepada internal sekolah atau institusi sendiri.
Demikian
formulir
ini
kami
sampaikan
dan
disepakati
serta
dapat
dipertanggungjawabkan.
Hormat kami,
Wahid Hasyim
(........................................................
..)