eo
KEENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA
MISSTRY OF HEALTH MALAYSIA
Fu. Kami:( 4 ) dm. BPFKIPPR OTS
Tari
03 JUN 2013
‘SEMUA PEMEGANG PENDAFTARAN
‘SEMUA PERSATUAN BERKENAAN
(GEPERTI DI SENARAI EDARAN)
Tuan’ Puan,
PERATURAN-PERATURAN KAWALAN DADAH DAN KOSMETIK 1984 (PINDAAN 2006)
ARAHAN PENGARAH KANAN PERKHIDMATAN FARMAS! BILANGAN 5 TAHUN 2019:
DIREKTIF UNTUK MENGHADKAN PENGGUNAAN PRODUK MENGANDUNGI
TRIMETAZIDINE DAN MENGUKUHKAN AMARAN BERKAITAN DENGAN RISIKO KESAN
ADVERS SIMPTOM PARKINSON PADA SISIP GUNGKUSAN SEMUA PRODUK
‘TRIMETAZIDINE
‘Adalsh saya morujuk kepada Arahan Bllangan 5 tahun 2013 oleh Pengarah Kanan
Perkhidmatan Farmasi
2. _Dimakiumkan behawa Pengarah Kanan Perkhidmatan Farmasi, Kementeran Kesihatan
Nalaysia dalam Arahan Bilangan 5 Tahun 2013 telah bersetu untuk menghadkan ponggunaan
broduk mengandung timetaziine dan mengukuhkan amaran berkatan dengan risiko kesan
{aGverssimptom parkinson pada sisip bungkusan semua produk irmetazicine Sepert pada surat
arahan Bi 4) BPFKIPPPIO7/25
3, Pak pemegang pendaltaran adalah diarahkan untuk mematuh Keperluantersebut.
‘Sekian terima kasi,
"BERKHIDMAT UNTUK NEGARA™
Saya yang menurut perntah,
ee
_awtiwine
PPengaran Fegalator Farmasi
Biro Pengawalan Farmasoutlal Kebangsaan
ementerian Kesshatan Malaysia
‘sk Pengarah Amalan dan Perkembangan Farmasi, @PF
Pangarah Penguatkuasa Farmasi, BPF
Timbalan Pengarah Pusat Pendaftaran Produk, BPFK
Timbalan Pengarah Pusat Pesca Pendafiaran Produk, BPFK
Taian Univerei, P.O, Box 879, 48790 Petaling Jaye, Selangor, Malaysia”BPFK/PPP/O7/25( 4 )
ARAHAN DI BAWAH PERATURAN 29 PERATURAN - PERATURAN
KAWALAN DADAH DAN KOSMETIK 1984
BILANGAN 5 TAHUN 2013
DIREKTIF UNTUK MENGHADKAN PENGGUNAAN PRODUK MENGANDUNGI
‘TRIMETAZIDINE DAN MENGUKUHKAN AMARAN BERKAITAN DENGAN.
RISIKO KESAN ADVERS SIMPTOM PARKINSON PADA SISIP BUNGKUSAN
‘SEMUA PRODUK TRIMETAZIDINE.
‘TuJUAN
41.4. Araham in bertujuan untuk menghadkan penggunaan produk mengandungl
timetazidine dan mengukunkan amaran berkaitan dengan risiko kesan avers
‘simptom parkinson pada ssip bungkusan semua produk timetazidne
1.2 Peraturan 29 dalam Peraturan ~ Peraturan Kawalan Dadah dan Kosmetik
41864 (Pindaan 2006) memberi kuasa kepada Pengareh Kanan Perinidmatan
Farmasi untuk mengetuarkan arahan i
LATAR BELAKANG
2.41 Pihak Berkuasa Kawalan Dadah (PBKD) dalam masyuaratnya Kall ke 263
ada 29 April 2013 telah bersetuju untuk menghadkan penggunaan proguk
mengandung! trimelazidine dan mengukunkan amaran berkatan dengan rsiko
Kecan ‘aderssimplom parkneon paca stp bungkisan sembs produ
timetazicine,
PELAKSANAAN
8.1 Oleh itu arahan ~arahan berikut dikeluarkan:
8.4.1 Inckast produk peru dipinda seperti berkut2) Indkasi_trimetazidine dalam rawatan angina pectoris
Gihackan menjadi terapl ‘secondsine add on’ dan indkasinya dalam
bidang oloiog dan oftelmolog dikeluarkan.
b) __Indikas! yang dibenarkan adalah trimetazidine is Indicated
‘in adults as add-on therapy for the symptomatic treatment of
ppallents with stable angina pectoris who are inadequately
Controlled by or intolerant to first-line antianginal therapies.
enyataan yang WAJIB dimuetkan pada sisip bungkusan semua
produk timetazidine adalah seperti berkut
a) Pada bahaglan Dosage and method of administration:
Baal produk vana mengandungitimetazidine 20me:
The dose is one tablet of 20mg of trimetazidine three times
day during meals.
The benefit of the treatment should be assessed after three
‘months and trimetazidine should be discontinued if there is
ro treatment response,
‘Special populations
Patients with renal impairment
In pationts with moderate renal Impairment (creatinine
Clearance [30-60] ml/min), the recommended dose Is 1 tablet
of 20mg twice daily, Le, one In the morning and one in the
‘evening during meals.
Elderly patients
Elderly patients may have Increased trimetazidine exposure
‘due to age-related decroase in renal function. In patients
with moderate renal impairment (creatinine clearance [30-60]
‘mifmin), the recommended dose is 1 tablet of 20mg twice
dally, i@., one in the morning and one In the evening during
‘meals. Dose titration in elderly patients should be exercised
‘with caution.
‘Bagi produk vana mengandungi timetazigine 35a:
The dose is one tablet of 35mg of trimetazidine twice dally
during meals.
The benefit of the treatment should be assessed ater three
‘months and trimetazidine should be discontinued if there i=
zo treatment respons:»
atonts With renal impairment
In patients. with moderate rena! impairment (creatinine