TETRALOGY OF FALLOT

Puti Piranti
4151121414
XL-B

DEFINISI
Tetralogy of Fallot adalah penyakit jantung
bawaan tipe sianotik, dimana terdapat 4
kelainan pokok yaitu:
Overriding aorta
Ventricular Septal Defect
Stenosis pulmonalis
Hipertrofi ventrikel kanan

ANATOMI & HEMODINAMIKA JANTUNG

CARA PENGAMBILAN FOTO THORAX

PA
Top
Lordotik

Lateral

AP

Obliqu
e

Lateral
Dekubitu
s

FOTO THORAX PA
Pasien berdiri antara
film dengan sumber
sinar
Pasien membelakangi
sumber sinar, dengan dada
bagian verntral menempel
pada film
Tangan pasien
tolak pinggang
dan siku di ke depankan (agar
skapula tidak menutup lapang
paru)
Sinar diarahkan dengan sentrasi
pada vertebra thorakal 6-7
Pasien inspirasi maksimal dan diminta
tahan nafas

FOTO THORAX PA
Pasien berbaring di meja
pemotretan, tangan/lengan
ke atas
Film diletakkan di bawah
punggung
Sinar datang dari anterior,
sentrasi di Th. 6-7

FOTO THORAX LATERAL

Pasien dengan bagian atas
terbuka berdiri antara film
dengan sumber sinar, dengan
bagian lateral dada/thorax
(kiri/kanan) menmeple pada
film
Tangan pasien diangkat ke
atas/diletakkan di kepala
Pasien berbaring di meja
pemotretan, tangan/lengan ke
atas
Sentrasi sinar setinggi
vertebrae thoracal 6-7, pasien
inspirasi maksimal dan tahan
nafas

RADIOANATOMI THORAX (PA)

PENILAIAN FOTO THORAX

Identitas
Tidak ada nama, usia, jenis kelamin, tanggal
pemeriksaan, nomor med-rec, dan nomor foto
Marker (+) L
Tidak ada artefak
Semua bagian thorax masuk dalam foto

Kualitas
Penetrasi: KV cukup, MAS cukup
Rotasi: foto relatif simetris
Inspirasi maksimal: (+) karena kubah diafragma
kanan pada ICS 5

PENILAIAN FOTO THORAX

Ekspertise
Trakea: tidak ada deviasi
Cor: CTR <50%, aorta normal
Sinuses costophrenicus tajam dan sinuses
cardiophrenicus tajam
Pulmo:
Hili normal
Corakan bronkuvaskuler tidak meningkat

Kesan: thorax tidak ada kelainan

PATOFISIOLOGI TF
Overriding
Aorta
VSD
Right to
the left
shunt
sianotik

Stenosis
Pulmonali
s
Darah tidak bisa lewat a. Pulmonalis
Melalui lubang VSD, darah dari
ventrikel kanan ke ventrikel kiri

Hipertrofi
ventrikel
kanan
Darah O2
bercampur dgn

PATOFISIOLOGI TF

PATOFISIOLOGI TF

GAMBARAN RADIOLOGIS
PADA TF
Paru
lebih
radiolusen
Pembuluh
darah
paru
berkurang,
kaliber kecil
Jantung membesar
ke kiri, pinggang
jantung
mendalam/konkaf
Arkus
aorta
nampak ke sebelah
kanan (right-sided
aorta arch)

Foto Polos

Kardiongiografi

Stenosis pulmonal
VSD ujung kateter
masuk
dari
ventrikel
kanan ke ventrikel kiri
Posisi aorta over
riding, septum tampak
sebagai bayangan hitam
antara ventrikel kanankiri
Hipertrofi
ventrikel
kanan dilatasi dan
penebalan
9dari
proyeksi lateral)

EKSPERTISE

Trakea: tampak deviasi ke

arah kanan
Cor: CTR >50%,
membesar ke lateral kiri,
apex di atas diafragma,
pinggang jantung konkaf,
aorta elongasi
Boot shape appearence
Sinuses costrophrenicus
tajam, sinuses
cardiophrenicus tajam
Pulmo
Hili normal

FOTO THORAX TF

CARDIONGIOGRAPHY