Anda di halaman 1dari 15

Pengertian

Adalah obat yang dapat menambah


kecepatan pembentukan urin

Fungsi

Untuk memobilisasi cairan udem, yang


berarti mengubah keseimbangan cairan
sedemikian rupa sehingga volume cairan
ekstra sel kembali menjadi normal.
Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Diuretik dapat dibagi menjadi 5


golongan yaitu :
1.Diuretik osmotik
2.Diuretik golongan penghambat enzim
karbonik anhidrase
3.Diuretik golongan tiazid
4.Diuretik hemat kalium
5.Diuretik kuat

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Diuretik Osmotik

Diuretik osmotik biasanya dipakai untuk zat


bukan elektrolit yang mudah dan cepat
diekskresi oleh ginjal

Contoh golongan obat ini adalah :


Manitol
Urea
Gliserin
Isosorbid
Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Tempat Dan Cara Kerja Diuretik


Osmotik

Tubuli Proksimal, Ansa Henle, Duktus


Koligentes, dengan menghambat reabsorbsi
natrium dan air.

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Penghambat Karbonik
Anhidrase

Karbonik anhidrase adalah enzim yang mengkatalisis reaksi


CO2 + H2O H2CO3
Asetazolamid adalah penghambatan karbonik anhidrase secara
nonkompetitif
Tempat Dan Cara Kerja Penghambat Enzim Karbonik Anhidrase
di Tubuli proksimal dg Penghambatan terhadap reabsorbsi
bikarbonat

Yang termasuk golongan diuretik ini adalah


asetazolamid, diklorofenamid dan meatzolamid.

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Benzotiadiazid

Derivat thiazida : Hidroklorothiazida,


Klortalidon, Mefrusida, Indapamida,
Klopamida
Efek farmakodinamik Tiazid yang utama
adalah meningkatkan ekskresi natrium,
klorida dan sejumlah air
Tempat Dan Cara Kerja Tiazid : Hulu tubuli
distal dengan Penghambatan terhadap
reabsorbsi natrium klorida.
Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Diuretik Hemat Kalium

Diuretik hemat kalium bekerja pada hilir


tubuli distal dan duktus koligentes
daerah korteks menghambat
reabsorpsi natrium dan sekresi kalium
dengan jalan antagonisme kompetitif
(sipironolakton) atau secara langsung
(triamteren dan amilorida)

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Antagonis Aldosteron

Peranan utama aldosteron ialah


memperbesar reabsorbsi natrium dan klorida
di tubuli dan serta memperbesar ekskresi
kalium
Mekanisme kerja antagonis aldosteron
adalah penghambatan penghambatan
kompetitif terhadap aldosteron.

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Triamteren dan Amilorid

Kedua obat ini terutama memperbesar ekskresi


natrium dan klorida, sedangkan ekskresi kalium
berkurang dan ekskresi bikarbonat tidak mengalami
perubahan.
Diuretik hemat kalium ternyata bermanfaat untuk
pengobatan bebeerapa pasien dengan odem. Tetapi
obat golongan ini akan lebih bermanfaat bila
diberikan bersama dengan diuretik golongan lain,
misalnya dari golongan tiazid

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Tempat Dan Cara Kerja

Hilir tubuli distal dan duktus koligentes


daerah korteks

Penghambatan reabsorbsi natrium dan


sekresi kalium dengan jalan antagonisme
kompetitif (spironolakton) atau secara
langsung (triamteren dan amilorid).

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Diuretik Kuat

Diuretik kuat (high-cellig diuretics) mencakup


sekelompok diuretic yang efeknya sangat kuat bila
dibandingkan dengan diuretic lain
Tempat kerja utamanya dibagian epitel tebal ansa
henle bagian asenden
Kelompok ini disebut juga sebagai loop diuretics,
termasuk dalam kelompok ini adalah :asam
etakrinat. furosemidc. bumetanid.
Mekanismenya kemungkinan besar sama dengan
tiazid

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Diuretik Kuat

Tempat Dan Cara Kerja Diuretik


Ansa henle bagian asenden pada bagian
dengan epitel tebal.
Dengan Penghambatan terhadap transport
elektrolit Natrium, Kalium, Klorida.

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Penggunaan

Hipertensi
Mengurangi volume darah seluruhnya hingga
tekanan darah (tensi) menurun.
Khususnya derivat thiazid.
Gagal jantung (decompensatio cordis)
Yang bercirikan peredaran tak sempurna lagi
dan terdapat cairan berlebihan di jaringan.
Untuk indikasi ini terutama digunakan diuretik
kuat.
Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt

Penggunaan

Udem paru akut


Biasanya menggunakan diuretik kuat (furosemid)
Sindrom nefrotik
Biasanya digunakan tiazid atau diuretik kuat
bersama dengan spironolakton.
Payah ginjal akut
Manitol dan/atau furosemid, bila diuresis berhasil,
volume cairan tubuh yang hilang harus diganti
dengan hati-hati.
Penyakit hati kronik
spironolakton (sendiri atau bersama tiazid atau
diuretik kuat).
Farmakologi_Rina Yuniarti,
S.Farm, Apt