Prevention of Incontinence-Related Skin Breakdown for Acute and

Critical Care Patients: Comparison Of Two Products

Seperti ini jadi sering terjadi, proyek penelitian yang lahir dari suster-suster meminta mengapa pertanyaan
tentang praktek mereka. Proyek ini tidak ada yang berbeda dan paling baik digambarkan dengan pasien ini
cerita. Max, di awal siza 60s, adalah sebuah un-kept, pria pengemis dibawa ke rumah sakit dengan infark
miokard yang besar untuk sebuah hampir lima minggu tetap. Ukuran tubuhnya ( enam kaki, 4 inci, 420-pound
bingkai ) dan penyakit memiliki efek yang kuat pada kemampuan staf untuk memberikan perawatan. Dia tidak
cocok di tempat tidur dan tekanan pada kaki dan tumit, serta adanya 3 + pitting edema, menyebabkan sloughing
kulitnya. Penyisipan angiogram situs dari koroner dan intraaortic balon pompa prosedur yang dilakukan pada
masuk belum sembuh akibat kehadiran tubuh ruam dari penggunaan beberapa antibiotik, dikombinasikan
dengan efek dari air kencing dan kotoran inkontinensia dan kelembaban dari keringat.

Hari pertama, Maria, terdaftar perawat, merawat Max, ia adalah baik ke masa
tinggalnya (23 rumah sakit hari). Dia bertekad untuk memberikan mandi hari ini
karena Max telah berhasil menolak
satu

selama

seminggu.

Mary

membuka

lemari

di

kamar

Max

untuk

mengungkapkan
lebih dari selusin produk perawatan kulit: lotion, sabun, busa, dan bubuk. Itu
jelas bahwa masing-masing pengasuh mendekati kulit merawat Max dengan cara
yang berbeda
latar belakang
Inkontinensia kontribusi untuk kerusakan kulit di rumah sakit pengaturan.
Meskipun protokol alamat perawatan pasien dengan inkontinensia untuk
mencegah kerusakan kulit, biasanya untuk melihat produk perawatan kulit
inkontinensia segudang di samping tempat tidur, serta berbagai intervensi
keperawatan. Itu inkonsistensi dalam praktek berkontribusi terduga hasil pasien,
berlebihan, dan penyalahgunaan produk dan membatalkan beban.
tujuan
Penelitian ini membandingkan dua produk perawatan kulit inkontinensia untuk
menentukan yang lebih efektif untuk mencegah kulit kerusakan dan yang lebih
hemat biaya.
metode
Penelitian ini adalah desain kuasi-eksperimental dengan 64 peserta dari
perawatan kritis dan unit perawatan akut dengan random tugas untuk salah satu
dari dua inkontinensia praktek terbaik produk untuk membersihkan kulit

perineum dan perlindungan selama tinggal di rumah sakit. Produk A adalah satulangkah pakai pembersih / pelembab / penghalang menghapus. Produk B adalah
dua langkah
pembersih dan film penghalang semprot. Ukuran hasil termasuk kejadian dan
jenis inkontinensia, waktu untuk breakdown, keparahan kerusakan, dan biaya
produk.
Mary bingung ke mana untuk mulai dan dianjurkan oleh inkonsistensi perawatan
kulitnya. dia
bertanya-tanya, "Apakah kita melakukan lebih membahayakan kulit saat
menggunakan produk yang berbeda? ketika dicampur bersama-sama dari waktu
ke waktu, melakukan produk mempercepat kulit memecah? "Mary Langkah
pertama adalah untuk memulai konsultasi untuk luka / kulit perawat rumah sakit,
dan bersama-sama, rencana dikembangkan dan diimplementasikan. Pada
akhirnya, ini Pengalaman perawatan kulit menyebabkan lebih lanjut diskusi dan
penelitian. Maria pertanyaan adalah katalis untuk Kami Membantu Pasien
mengompol ' Studi Kulit (cambuk).
hasil
Tujuh puluh lima persen (75%) dari semua peserta dipertahankan kulit utuh,
dengan 17,2% mengalami kerusakan kulit ringan dan 7,8% dengan kerusakan
kulit moderat. Tidak ada perbedaan signifikan antara produk sehubungan dengan
kulit secara keseluruhan tingkat kerusakan ada. Biaya per hari penelitian secara
substansial lebih tinggi pada kelompok B Produk ($ 6,59) vs Produk grup A
($ 2,67) (F [1, 62] = 8.26, p = 0,006). Rata-rata waktu untuk kulit breakdown
secara signifikan lebih lama dalam Produk B (n = 6; 213,3 jam) kelompok vs
Produk grup A (n = 6; 91,1 jam) (F [1, 11] = 5,27, p = 0,045).
kesimpulan
Ketika produk yang dianggap praktek terbaik untuk perawatan kulit yang
diterapkan mengikuti inkontinensia, mereka sebanding baik dalam bentuk spray
atau menghapus sehubungan dengan keseluruhan Tingkat kerusakan kulit.
Perbedaan utama adalah berkaitan dengan biaya dan waktu untuk kerusakan
kulit.
Tingkat Bukti - III
(Melnyk & Fineout-Overhold, 2011)

Hal ini diterima secara luas bahwa fecal dan inkontinensia urin dapat
berkontribusi terhadap kerusakan kulit, mulai dari eritema ringan sampai erosi
kimia dan tekanan ulkus (Beeckman, Schoonhoven, Verhaeghe, Heyneman, &
Defloor, 2009; Carr & Benoit, 2009; Sopir, 2007; Fiers, 1996; Gray, 2004; Gray,
Ratliff, & Donovan, 2002; Gray et al, 2007;. Hunter et al,. 2003; Junkin & Selekof,
2007; Lewis-Byers, Thayer, & Kahl, 2002; Nazarko, 2007; Nix, 2002, Thompson,
Langemo, Anderson, Hanson, & Hunter, 2005; Wishin, Gallagher, & McCann,
2008).
Ini sangat menantang dalam kondisi kritis perawatan dan akut medis-bedah
daerah di mana pasien kurang mobile dengan beberapa, mengorbankan masalah
kesehatan (Bliss, Johnson, Savik, Clabots, &
Gerding, 2000; Wishin et al,. 2008). Meskipun protokol rumah sakit mungkin di
tempat itu alamat
perawatan pasien dengan inkontinensia atau mencegah kerusakan kulit itu
adalah umum untuk melihat varietas produk perawatan kulit inkontinensia di
samping

tempat

tidur,

serta

berbagai

intervensi

yang

digunakan

oleh

keperawatan. Inkonsistensi dalam praktek berkontribusi terduga hasil pasien,

berlebihan dan penyalahgunaan produk, dan membatalkan Beban (Nix, 2000).
LITERATURE RIVIEW
Banyak yang telah ditulis tentang inkontinensia urin dan tinja; artikel namun
banyak diterbitkan
fokus pada faktor-faktor risiko dan umum perawatan kulit. Perawatan jangka
panjang
Fasilitas biasanya situs klinis penelitian tentang prevalensi dan kejadian urin dan
tinja inkontinensia, serta efektivitas berbagai protokol perawatan kulit dan
penggunaan produk (Bale, Tebble, Jones, & Price, 2004; Hunter et al, 2003;.
Lewis-Byers et al, 2002;. Thompson et al, 2005.; Zehrer, Lutz, Hedblom, & Ding,
2004).
Fasilitas ini memungkinkan peneliti untuk mengevaluasi penggunaan protokol
perawatan kulit dan efektivitas berbagai produk untuk panjang besar waktu.
Sebuah pencarian dari Medline dan CINAHL dengan kata kunci inkontinensia dan
perawatan kulit mengungkapkan 379 artikel. lebih lanjut

rincian

literatur

mengungkapkan

sembilan

artikel

yang

secara

khusus

inkontinensia ditangani
perawatan kulit terkait dalam perawatan akut pengaturan. Ini publikasi terbatas,
meskipun signifikan, fokus terutama pada hubungan antara inkontinensia dan
tekanan pengembangan ulkus (Carr & Benoit, 2009; Wishin et al, 2008).
Incontinensia and skin
Kulit adalah tubuh terbesar organ dan baris pertama pertahanan terhadap
internal dan eksternal lingkungan, dan memainkan bagian penting dalam
menjagakesehatan. Kencing dan / atau fecal
inkontinensia menantang integritas kulit dengan melanggar hambatan alam.
abu-abu (2004) membahas bagaimana kulit berfungsi sebagai penghalang dan
menyatakan: "Beberapa faktor yang berkontribusi terhadap Kemampuan kulit
untuk bertindak sebagai penghalang antara internal dan eksternal lingkungan,
termasuk 1) integritas kulit dan histologis yang struktur, 2) adanya intra dan
ekstraseluler lipid, dan 3) pH kulit "(hal. 52).
Penuaan kulit pose lain tantangan untuk mempertahankan integritas kulit.
Perubahan fisiologis, seperti penipisan subkutan jaringan dan penurunan
produksi pelindung alami minyak, tempatkan pasien dewasa tua di risiko lebih
besar untuk incontinencerelated kerusakan kulit (Fiers, 1996, Gray et al., 2007,
Nazarko, 2007). Gray dan rekan (2002) membahas empat faktor risiko
dikaitkan dengan peningkata kerusakan kulit yang berhubungan dengan
inkontinensia: "Kelembaban, pH kulit, kolonisasi dengan mikroorganisme, dan
gesekan "(hal. 170), dan penulis membahas sumber kelembaban pada pasien
mengompol, termasuk air kencing, keringat, atau tinja cair. Kelembaban
berkepanjangan menyebabkan maserasi kulit, mengakibatkan perubahan dari
yang yang normal dasar asam ke basa dasar. Kulit konsisten mengalami
kelembaban tumbuh lebih banyak bakteri, mengakibatkan penghinaan lebih
lanjut

Penghancuran

epidermis

dari

gesekan

terjadi

ketika

dimaserasi

menggosok kulit terhadap permukaan dari seprai atau inkontinensia bantalan

(Beeckman et al., 2009, Gray et al., 2002, 2007).
Skin assesment
Menilai tingkat kulit breakdown menimbulkan tantangan untukn profesional
keperawatan. Berbeda dengan Braden Scale (Braden & Maklebust, 2005),

sebuah evidencebased alat yang digunakan untuk menilai risiko dari kerusakan
kulit dengan menggunakan enam kriteria, ada alat yang umum ada, atau
apakah ada bahasa umum mendefinisikan tingkat kerusakan kulit berkaitan
dengan inkontinensia. Dalam studi membandingkan dua perawatan kulit protokol
dalam pengaturan perawatan jangka panjang, Lewis-Byers dan rekan (2002)
digunakan rating skala kondisi kulit dari 0 (normal kondisi kulit) sampai 4 (kulit
erosi). Keterbatasan studi melakukan tidak mengidentifikasi inkonsistensi
Penilaian kulit pengasuh. Junkin dan Selekof (2007) ditentukan prevalensi
inkontinensia- luka kulit terkait dalam pengaturan perawatan akut, dan kulit
kerusakan yang berhubungan dengan inkontinensia dikategorikan dengan
berbagai derajat kemerahan dikombinasikan dengan menangis dan / atau terik.
Dalam upaya untuk membakukan kategori inkontinensia terkait kerusakan kulit,
Nix (2002) mengembangkan nilai numerik alat yang termasuk intensitas
mengiritasi, durasi iritasi, perineum kondisi kulit, dan memberikan kontribusi
faktor.
Protocols and Products
Prevalensi tinja dan inkontinensia urin dalam akut pengaturan perawatan
diperkirakan 19,7% (Junkin & Selekof, 2007). Meskipun angka prevalensi tinggi
dalam perawatan akut, penelitian sekitarnya
produk inkontinensia dan protokol sering terjadi dalam fasilitas perawatan jangka
panjang, dengan
studi penelitian relatif sedikit dilakukan dalam pengaturan perawatan akut,
dimana tingkat ketajaman pasien lebih besar dan dampak inkontinensia terkait
kerusakan kulit mungkin lebih bermasalah.
Cleansing pasien setelah episode inkontinensia dapat salah satu tugas yang
paling menantang
di rumah sakit. Dalam berusaha untuk membersihkan dan melindungi kulit
pasien, perawat dan bantu
personil sering bergeser ke berbagai produk asing tanpa menggunakan praktik
berbasis bukti
untuk

membimbing

pemilihan

produk.

Penelitian

yang

signifikan

untuk

mendukung penggunaan pembersih yang mengandung surfaktan - agen yang

digunakan untuk mengangkat puing-puing dari permukaan kulit - pelembab, dan
penghalang, yang merupakan langkah kunci dalam mencegah

inkontinensia terkait kerusakan kulit (Pengemudi, 2007; Fiers, 1996; Gray, 2004;
Nix, 2000; Wishin et al., 2008). Nix (2000) menunjukkan bahwa individu dengan
terbatas pengetahuan tentang kebutuhan perawatan kulit sering membuat
kontrak institusional untuk pembelian produk. Menggambarkan faktor yang perlu
dipertimbangkan ketika memilih produk perawatan kulit, Nix (2000) lebih lanjut
menyatakan: "Pilihan Produk keputusan terutama harus berdasarkan identifikasi
dimaksudkan pengguna, tujuan klinis, dan Pemahaman bahan dan konsep
formulasi "(hal. 260).
PURPOSE
Tim peneliti berangkat untuk membandingkan dua perawatan inkontinensia
produk untuk menentukan yang lebih efektif untuk mencegah kerusakan kulit
dan yang lebih hemat biaya. Secara khusus, pertanyaan penelitian adalah,
"Apakah ada perbedaan dalam efektivitas antara Produk A dan Produk B untuk
kejadian kerusakan kulit untuk pasien mengompol? "
FRAMEWORK
1966 kerangka Donabedian ini struktur, proses, dan hasil telah digunakan ketika
kualitas

pemeriksaan

pelayanan

kesehatan

selama

beberapa

dekade

(Donabedian, 2005) dan digunakan sebagai membimbing kerangka kerja untuk

penelitian yang dilaporkan di sini. Model Donabedian adalah
linear dan mengasumsikan struktur itu, seperti jenis unit, staf, atau produk yang
tersedia, mempengaruhi processes seperti protokol perawatan kulit, dan dengan
demikian, pengaruh positif atau hasil negatif, seperti kulit kerusakan di hadapan
inkontinensia atau perawatan kesehatan biaya.
PARTICIPANT
Perawatan organisasi Komite Penelitian disediakan Institutional Review Board
approval. Desain penelitian adalah kuasi-eksperimental, dua kelompok de tanda
tanpa kontrol.
Pasien mengompol Diidentifikasi dengan kulit utuh dari lima rawat inap unit (tiga
perawatan kritis dan dua perawatan akut) dari perkotaan besar rumah sakit
berpartisipasi dalam Penelitian produk inkontinensia. Peserta diberikan informasi
persetujuan dan secara acak ditugaskan untuk menggunakan salah satu dari dua
produk untuk membersihkan kulit dan perlindungan selama mereka

tinggal di rumah sakit. Ukuran sampel 100 peserta untuk masing-masing

kelompok adalah bertekad untuk mencapai signifikansi yang diinginkan tingkat
0,05.
PRODUCT
Menyadari dari literatur bahwa praktek terbaik dalam memberikan perawatan
kulit inkontinensia
memerlukan penggunaan pH seimbang pembersih, pelembab, dan penghalang
(Beeckman et al, 2009;. Gray, 2004; Gray et al, 2007;. Nix, 2000), tim peneliti
memilih dua produk untuk studi. produk
A adalah pembersih satu langkah, pelembab, penghalang lap im - diresapi
dengan 3% dimethicone
(Comfort Shield perineum Perawatan Waslap, Sage Products Inc). Produk
kedua (Produk B)
adalah

dua

langkah

pH-seimbang,

norinse

pembersih

dan

pelembab

mengandung gliserin dimethicone

(3M Cavilon Pembersih Kulit) dan film yang membentuk solusi polimer
semprot (3M Cavilon Kulit Tidak Sting Barrier Film).
DESIGN AND PROCEDURES
Tim studi yang disediakan pendidikan kepada staf yang berpartisipasi unit pada
inklusi pasien dan kriteria eksklusi, pengumpulan data alat, langkah-langkah
penggunaan produk, dan kulit kerusakan alat grading. Kriteria inklusi meliputi
pasien 18 tahun atau lebih tua dengan inkontinensia. Kriteria eksklusi pasien
disertakan dengan erosi atau luka terbuka pada perineum kulit / epidermis, kulit
didiagnosa penyakit perineum, atau dikenal beberapa alergi mempengaruhi
integritas kulit. Itu "Cambuk hotline," dedicated nomor telepon yang digunakan
untuk menghubungi anggota tim penelitian mengenai calon peserta, produk
kebutuhan, dan konsultasi pasien pada waktu yang tepat, ada untuk bantuan
staf. Seorang anggota tim peneliti dinilai kulit peserta setiap hari. Klasifikasi Kulit
termasuk baik utuh atau kulit breakdown (ringan, sedang, atau parah). Waktu
untuk kerusakan adalah
diukur dalam jam dan menit dari waktu pendaftaran untuk baik kerusakan kulit
atau debit, mana yang terjadi terlebih dahulu. Out - datang Tindakan tersebut
meliputi jumlah episode mengompol, jenis inkontinensia (urin, tinja, atau

keduanya), waktu untuk breakdown, pasien karakteristik, dan biaya produk per
hari studi.
Data demografi dikumpulkan dari grafik pasien terdiri usia, jenis kelamin, dan
pengakuan
skrining skor alat dari Penilaian Risiko Blaylock Screening (KUNINGAN) indeks
untuk fungsionalitas. KUNINGAN juga tersedia digunakan untuk menghitung
biaya per hari penelitian adalah harga beli produk yang digunakan dibagi dengan
jumlah hari dalam penelitian ini. Data dianalisis menggunakan Statistical
Package for Ilmu Sosial (SPSS Inc, 2001d) versi 11 for Windows.
beberapa tindakan

tidak

langsung

co-morbiditas,

seperti

jumlah

darurat

kunjungan ruang, penerimaan rumah sakit, obat-obatan, dan aktif masalah

medis (Blaylock & Cason, 1992). Koleksi samping tempat tidur alat yang
dikembangkan oleh studi Tim terkandung kejadian episode inkontinensia, jenis
inkontinensia, dan bukti Data kerusakan kulit. Statistik analisis dibandingkan
tingkat kulit perincian untuk dua protokol studi dan analisis Chi-square, dan
proporsi diamati utuh dibandingkan kulit yang tidak utuh di kelompok pasien
untuk setiap produk. Di Selain itu, biaya rata-rata per hari dibandingkan untuk
menguji apakah produk yang sama sehubungan biaya per hari pasien. Rumusnya
digunakan untuk menghitung biaya perhari penelitian adalah harga beli produk
yang digunakan dibagi dengan jumlah hari dalam penelitian ini. Data dianalisis
menggunakan Statistical Package for
Ilmu Sosial (SPSS Inc, 2001d) versi 11 for Windows.
RESULT
Penelitian ini mendaftarkan 64 peserta (lihat Tabel 1). Peserta usia rata-rata
adalah 67,3 tahun (kisaran 18 tahun menjadi 88 tahun). Jender distribusi adalah
67,2% laki-laki (n = 43) dan 32,8% perempuan (n = 21). Mayoritas semua
peserta kulit utuh dipertahankan (75%, n = 48); 17,2% (n = 11) mengalami
kerusakan kulit ringan, dan 7,8% (n = 5) dikategorikan sebagai moderat
kerusakan kulit. Tidak ada peserta kulit yang parah dikembangkan breakdown
(lihat Tabel 2). Tidak signifikan perbedaan ada antara dua kelompok produk
sehubungan dengan distribusi usia, Indeks KUNINGAN, jenis kelamin, warna kulit,
jumlah episode mengompol sehubungan dengan urin dan / atau tinja, dan kulit
tingkat kerusakan. Biaya per hari studi lebih tinggi pada Produk B ($ 6,59)
dibandingkan dengan Produk A ($ 2,67) (F [1, 62] 8.26, p = 0,006). Rata-rata
waktu untuk kerusakan kulit lebih panjang pada

Produk B (n = 6; 213,3 jam) dibandingkan dengan Produk A (n = 6; 91,1 jam) (F

[1, 11] = 5,27, p = 0,045).
DISCUSSION
Penelitian tentang produk terbaik untuk digunakan dalam pengaturan perawatan
akut untuk pencegahan kulit perincian untuk pa mengompol - tients terbatas.
Penelitian ini unik dalam penggunaan rumah sakit (menggunakan kedua kritis
dan akut daerah perawatan) daripada jangka panjang pengaturan perawatan
dari yang untuk menarik peserta penelitian. dalam hal ini
Pengaturan studi, rata-rata lama tinggal untuk pasien rawat inap adalah 4
sampai 5 hari.
LIMITATION
Tidak ada metode standar perawat gunakan untuk mengukur kerusakan kulit
terkait dengan inkontinensia; Oleh karena itu, bagaimana setiap perawat
mungkin

menilai

kulit

adalah

variabel.

bagaimana

perawat

perawatan

inkontinensia pendekatan kulit dan inkontinensia terkait kerusakan pada seharihari

adalah

desain

disengaja

mempelajari

lingkungan.

Penelitian

Tim

memberikan pendidikan yang sederhana, instruksi sistematis untuk produk

digunakan, tetapi tidak mengawasi setiap produk aplikasi episode /Teknik.
Sebagai contoh, satu Perawat dapat menggunakan seluruh paket tisu atau lebih
untuk membersihkan satu episode mengompol, sementara perawat lain dapat
menggunakan satu lap sebagai langkah terakhir dalam membersihkan kulit.
Atau, satu perawat
dapat

menggunakan

semprotan

penghalang

dengan

setiap

episode

inkontinensia, dan perawat lain dapat menggunakannya sekali setiap hari. Ada
banyak pengasuh variabel, seperti waktu pembersihan episode mengompol,
sikap terhadap inkontinensia, sikap terhadap produk, atau beban perawatan
pasien. Tim studi yang disediakan produk studi dan dibersihkan kamar terdaftar
pasien 'dari lainnya
produk perawatan kulit yang tersedia untuk durasi masa studi. Kontaminasi
penelitian tetap risiko, namun, karena akses mudah ke produk lain lebih besar
satuan luas. Hal ini kemungkinan
kesamaan dari setiap produk mencerminkan prinsip-prinsip terbaik latihan untuk
mencegah kerusakan kulit (pembersih, pelembab, dan penghalang) berkontribusi
pada kurangnya perbedaan yang signifikan pada kulit tingkat kerusakan. faktor

pembatas generalisasi penelitian ini termasuk pengaturan penelitian, jumlah

peserta, dan ketergantungan pada staf RN untuk dokumentasi yang akurat
pengkajian kulit, kejadian inkontinensia, dan produk digunakan sebagai diuraikan
dalam penelitian ini. Sementara jumlah peserta tidak mencapai pendaftaran
diprediksi diperlukan untuk mendeteksi signifikansi, besarnya perbedaan antara
kedua produk begitu kuat sehingga signifikansi statistik dicapai meskipun
partisipasi yang lebih rendah.
NURSING IMPLICATION
Mengingat hasil dari dua produk penelitian, orang bisa memberikan bukti
penggunaan kedua
produk dalam pengaturan perawatan akut. Keputusan sekitar yang produk akan
paling efektif bila didasarkan pada perspektif keuangan akan mencakup
penggunaan dari produk satu-langkah, seperti
Produk A (satu langkah) ketika pasien memiliki rata-rata yang diharapkan lama
tinggal 3 sampai 4 hari. Pasien dengan panjang yang diharapkan tinggal lebih
dari 4 hari dapat akan paling cocok dengan kelipatan produk aplikasi, seperti
Produk B (dua langkah). Penelitian memberikan bukti untuk efektivitas Produk B
(dua langkah) dalam pengaturan perawatan jangka panjang (Bale et al., 2004,
Zehrer dkk., 2004). Perbedaan kemasan produk antara Produk A dan Produk
Pengaruh biaya B. Produk A (onestep) adalah "bayar karena Anda pergi" Jenis
produk karena kemasannya memungkinkan untuk limbah yang sedikit, seperti
restocking dari produk lain untuk sabar ketika paket utuh tetap setelah
pemberhentian dari pasien. Bila menggunakan Produk B (Dua langkah),
seseorang harus membeli Seluruh botol cairan / semprot sistem pengiriman.
Meskipun efektivitas jangka panjang, sebagian Botol yang digunakan pulang
dengan pasien atau dibuang pada saat
debit dan tidak tersedia untuk pasien lain untuk digunakan oleh institusi.
Menentukan produk yang akan paling efektif bila hanya didasarkan pada
perlindungan kulit dari kerusakan akan bervariasi
berdasarkan lama pasien tinggal. Kedua produk menunjukkan kemampuan untuk
melindungi kulit pasien ' dalam rata-rata lama tinggal. Sebagai lama tinggal
meningkat, Produk B (dua langkah) yang disediakan perlindungan yang lebih
besar bagi kulit. Faktor tidak dipertimbangkan dalam penelitian ini tetapi bisa
menjadi bagian dari Proses pengambilan keputusan meliputi dampak lingkungan
dari

produk dan tanggung jawab sebuah lembaga untuk menyediakan pasca-rawat

inap perawatan kulit
produk. Misalnya, menggunakan kain sekali pakai (Produk A) menghasilkan aliran
limbah dengan masing-masing episode inkontinensia yang termasuk kain yang
digunakan ditambah kemasan. Menggunakan produk semprot (Produk B)
menghasilkan sedikit limbah dengan setiap episode mengompol dan dapat terus
memberikan perawatan inkontinensia berkelanjutan kebutuhan di luar rumah
sakit sebelum kemasan menjadi bagian dari aliran limbah. Satu bisa bertanya,
"Apakah tim perawatan kesehatan memiliki tanggung jawab untuk membedakan
dan kemudian menyediakan produk awal pada debit untuk kontinuitas? "Jika
demikian, pemilihan multi-use/spray yang (Produk B) produk akan terbaik
memenuhi kebutuhan ini.
RESEARCH IMPLICATION
Bidang studi lebih lanjut mungkin mengeksplorasi hubungan khusus penyakit
pada kulit inkontinensia
tingkat kerusakan, perbedaan, jika ada, antara hasil pengasuh (RN vs NA);
potensial intervensi untuk mempengaruhi inkontinensia kejadian sementara
dirawat di rumah sakit; dan faktor yang perlu dipertimbangkan ketika memilih
inkontinensia produk (misalnya, apakah ada nilai dalam memprediksi panjang
tinggal dari satu pasien atas yang lain dalam pemilihan produk?). Karena
kurangnya penelitian tentang inkontinensia produk perawatan kulit yang
digunakan dalam pengaturan rumah sakit, peluang untuk studi lebih lanjut
sangat banyak. Ada kebutuhan untuk lebih baik
pemahaman produk kulit terbaik digunakan untuk mencegah inkontinensiakerusakan kulit yang terkait.
CONCLUTION
Berdasarkan temuan

ini, ketika produk

dianggap

terbaik

praktek

untuk

perawatan kulit yang diterapkan mengikuti inkontinensia, mereka sebanding baik

spray atau menghapus bentuk sehubungan dengan keseluruhan Tingkat
kerusakan kulit. biaya dan waktu untuk breakdown adalah primer
perbedaan. Mengingat saat ini sorotan pada perawatan kesehatan biaya, penting
untuk rumah sakit untuk menetapkan protokol untuk inkontinensia perawatan
dengan produk yang ekonomis dan efektif