BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsumsi Makanan Sumber Lemak dan Karbohidrat
1. Definisi Pola Konsumsi Makanan
Pola konsumsi makanan adalah susunan makanan yang
merupakan suatu kebiasaan yang dimakan seseorang mencakup jenis
dan jumlah bahan makanan rata-rata per orang per hari yang umum
dikonsumsi /dimakan penduduk dalam jangka waktu tertentu (Harap,
VY. 2012).
2. Pengukuran Pola Konsumsi Makanan
Survey konsumsi makanan merupakan metode yang dapat
digunakan untuk menentukan status gizi perorangan atau kelompok.
Tujuan survey konsumsi makanan adalah untuk pengukuran jumlah
makanan yang dikonsumsi pada tingkat kelompok, rumah tangga dan
perorangan, sehingga diketahui kebiasaan makan dan dapat dinilai
kecukupan makanan yang dikonsumsi seseorang.
Berdasarkan jenis data yang didapat, metode survey konsumsi
makanan dibagi dua yaitu yang bersifat kualitatif dan kuantitatif.
Metode yang bersifat kualitatif antara lain :
a) Metode frekuensi makanan (food frequency)
b) Metode dietary history
c) Metode telepon
d) Metode pencatatan makanan (food list)
Sedangkan metode kuantitatif antara lain :
a) Metode recall 24 jam
b) Penimbangan makanan (food weghting)
c) Metode food account
d) Metode perkiraan makanan (estimate food record)
e) Metode inventaris (intentory method)
f) Metode pencatatan (Household food Records)

Metode pengukuran konsumsi makanan individu antara lain :

a) Metode food recall 24 jam (Supariasa, I. 2001)
1) Pengertian food recall 24 jam
Prinsip dari metode food recall 24 jam, dilakukan
dengan mencatat jenis dan jumlah bahan makanan yang
dikonsumsi pada periode 24 jam yang lalu.
Menurut E-Siong, Dop, Winichagoon (2004) untuk
survei

konsumsi

gizi

individu

lebih

disarankan

menggunakan recall 24 jam konsumsi gizi dikarenakan dari

sisi kepraktisan dan kevalidan data masih dapat diperoleh
dengan baik selama yang melakukan terlatih.
Metode ini cukup akurat, cepat pelaksanaannya,
murah, mudah, dan tidak memerlukan peralatan yang mahal
dan rumit. Ketepatan menyampaikan ukuran rumah tangga
(URT) dari pangan yang telah dikonsumsi oleh responden,
serta ketepatan pewawancara

untuk menggali semua

makanan dan minuman yang dikonsumsi responden beserta

ukuran rumah tangga (URT).
2) Tahapan melakukan Recall 24 jam Konsumsi Gizi
Recall konsumsi gizi memiliki unit analisis terkecil
selama 24 jam atau sehari. Jangka waktu minimal yang
dibutuhkan untuk recall 24 jam konsumsi gizi adalah satu
hari (dalam kondisi variasi konsumsi pangan dari hari ke
hari tidak beragam) dan maksimal 7 hari. Namun paling
ideal dilakukan dalam satu minggu atau 7 hari.
Pengulangan

recall

dapat

dilakukan

untuk

meningkatkan ketepatan data zat gizi yang diperoleh.

Pengulangan dapat dilakukan pada musim berbeda, missal
recall 24 jam konsumsi pangan yang pertama selama 7 hari
dilakukan saat musim kemarau, pengulangan recall 24 jam

konsumsi pangan (recall 24 jam konsumsi pangan tahap

kedua) dilakukan selama 7 hari pada musim penghujan.
3) Latihan Recall 24 jam Konsumsi Gizi
Latihan recall 24 jam konsumsi gizi dapat dilakukan
sebagai berikut :
a) Melakukan informed consent
b) Menanyakan

makanan

dan

minuman

termasuk

suplemen yang dikonsumsi responden pada waktu

makan pagi kemarin sampai sebelum sarapan hari ini
beserta ukuran rumah tangga. Memperlihatkan model
makanan (food model)/pangan sesungguhnya kepada
responden/subjek atau melihat daftar URT yang ada
untuk memperkirakan URT
c) Menanyakan makanan selingan setelah makan pagi
kemarin hingga sebelum makan pagi hari ini beserta
URT dan dibantu dengan model makanan/melihat URT
yang ada. Semua total waktu kegiatan konsumsi
makanan, minuman dan suplemen berjumlah 24 jam
d) Menanyakan kepada responden/subjek apakah masih
ada makanan, minuman, suplemen yang terlewatkan
e) Memasukkan data pangan beserta URT ke formulir
dengan berat makanan
f) Melakukan pengolahan data untuk mengkonversi berat
makanan ke dalam zat gizi dengan bantuan Daftar
Komposisi Bahan Makanan (DKBM)
1. Faktor yang Mempengaruhi Pola Konsumsi Makanan
Pola konsumsi makan di suatu daerah dapat berubah-ubah sesuai
dengan perubahan beberapa faktor atau kondisi setempat, yaitu
(Santoso, 2004) :
a. Faktor yang berhubungan dengan persediaan bahan makanan
termasuk faktor geografi, kesuburan tanah berkaitan dengan

produksi bahan makanan, daya perairan, kemajuan teknologi,

transportasi, distribusi dan persediaan pangan di suatu daerah
b. Faktor sosio-ekonomi dan kebiasaan yang berhubungan dengan
konsumen yang memegang peranan penting dalam pola konsumsi
penduduk.
c. Bantuan atau subsidi terhadap bahan-bahan tertentu.
2. Lemak
a. Definisi Lemak
Lemak adalah substansi yang tampak seperti lilin dan tidak
larut dalam air. Lemak yang terdapat dalam zat makanan kita
umumnya terdiri dari gabungan tiga gugus asam lemak dan gliserol
dan dikenal sebagai trigliserid (Soeharto, I. 2002).
b. Penggolongan Lemak Dalam Makanan
Penggolongan lemak dalam makanan dapat dibagi menjadi
tiga golongan, yaitu (Soeharto, I. 2002) :
1.

Lemak Jenuh (saturated fat)

Lemak jenuh pada temperatur kamar berbentuk padat.
Lemak berasal dari hewan adalah sumber dari lemak jenuh.
Lemak jenis ini terdapat juga dalam susu, keju, mentega, es
krim, dan minyak yang berasal dari tumbuh-tumbuhan seperti
minyak kelapa, minyak palem dan lain-lain. Lemak jenuh juga
bisa dicampur dengan zat-zat lain. Semua makanan yang
digoreng dengan minyak tersebut diatas berarti bercampur
dengan lemak jenuh berkadar tinggi sehingga menjadi
makanan yang mengandung lemak jenuh tinggi pula.
Misalnya, tempe sebenarnya mengandung sedikit lemak, tetapi
kalau digoreng dengan menggunakan minyak palem menjadi
makanan yang penuh dengan lemak jenuh.
Asam lemak jenuh tidak memiliki ikatan rangkap di
antara atom-atom karbin (c) di dalam molekulnya, dari sudut
ilmu kimia.

2.

Lemak Tidak Jenuh Tunggal (mono-unsaturated fat)

Lemak jenuh tunggal adalah lemak yang sebagian asam
lemaknya mono-unsaturated, seperti minyak olive dan canola.
Minyak-minyak tersebut berbentuk cair pada temperatur
kamar.
Asam lemak tidak jenuh tunggal terdapat satu ikatan
rangkap, dari sudut ilmu kimia.

3.

Lemak Tidak Jenuh Majemuk (poly-unsaturated fat)

Lemak tidak jenuh majemuk yang dominan adalah asam
lemak poly-unsaturated. Minyak yang kaya akan asam lemak
poly-unsaturated adalah minyak bunga matahari, minyak
jagung, dan minyak kedelai.
Asam lemak tidak jenuh majemuk terdapat dua ikatan
rangkap atau lebih, dari sudut ilmu kimia.

c. Fungsi Lemak Makanan

Fungsi lemak makanan bagi tubuh adalah sebagai berikut
(http://id.wikipedia.org/wiki/Lemak_makanan) :
1.

Menyediakan energi jangka panjang

2.

Memberikan rasa kenyang

3.

Membantu pembentukan hormon

4.

Membentuk bagian otak dan sistem syaraf

5.

Membentuk membran sel untuk setiap sel di dalam tubuh

6.

Mengangkut vitamin A, D, E, K ke seluruh tubuh

7.

Membantu mengatur suhu tubuh

8.

Menyediakan dua asam lemak essensial (asam linoleat dan

asam linolenat) yang tidak bisa dibuat sendiri oleh manusia

d. Makanan Sumber Lemak

Lemak dikelompokkan menjadi dua kelompok berdasarkan
sumbernya, yaitu lemak hewani dan lemak nabati. Lemak hewani
yaitu lemak yang berasal dari hewan. Bahan makanan yang
merupakan sumber lemak hewani antara lain telur, daging, susu,

keju, dan mentega. Lemak nabati yaitu lemak yang berasal dari
tumbuhan. Bahan makanan sumber lemak nabati antara lain kacang
tanah, alpokat, kemiri, minyak wijen, dan biji bunga matahari.
Dalam

proses

pencernaan,

bahan

makanan

yang

mengandung lemak akan disederhanakan menjadi asam lemak dan

gliserol. Apabila keperluan energi sudah tercukupi, lemak akan
disimpan tubuh di bawah lapisan kulit dan sekitar organ-organ
dalam.
Bahan makanan yang mengandung lemak dapat diuji
keberadaannya dengan menggunakan beberapa cara, antara lain
menggunakan kertas koran dan larutan deterjen. Bahan makanan
yang akan diuji dibuat larutan, kemudian diteteskan di kertas
koran. Apabila kertas transparan berarti makanan tersebut
mengandung lemak. Sedangkan dengan menggunakan deterjen,
caranya bahan makanan yang sudah dibuat larutan ditetesi larutan
deterjen kemudian dikocok-kocok. Jika terbentuk emulsi putih
keruh mengambang di atas, berarti bahan makanan tersebut
mengandung lemak (Soeharto, I. 2002).
e. Klasifikasi tingkat kecukupan lemak
Konsumsi lemak rata-rata per hari dibandingkan dengan
angka kecukupan gizi yang dianjurkan kali 100% dan dinyatakan
dalam persen (%) AKG.
Tabel 1 Kategori Tingkat Konsumsi Lemak
Kategori
Tingkat Konsumsi (% AKG)
Kurang
< 80% AKG
Baik
80-110% AKG
Lebih
> 110% AKG
Sumber : WNPG, 2004
3. Karbohidrat
a. Definisi karbohidrat
Karbohidrat adalah zat gizi yang terdiri dari tiga elemen,
yaitu atom karbon, hidrogen, dan oksigen. Karbohidrat merupakan

sumber energi terbesar dalam tubuh dan merupakan komponen

nutrient (zat gizi) terbesar dalam makanan sehari-hari. Namun,
karbohidrat dalam tubuh manusia hanya < 1 persen. (Devi, N.
2010)
b. Klasifikasi karbohidrat
Karbohidrat

yang

terdapat

pada

makanan

dapat

dikelompokkan (Hutagalung, H. 2004) :

1.

Avaible Carbohydrate
Avaible Carbohydrate (Karbohidrat yang tersedia), yaitu
karbohidrat yang dapat dicerna, diserap serta dimetabolisme
sebagai karbohidrat.

2.

Unvaible Carbohydrate
Unvaible Carbohydrate (Karbohidrat yang tidak tersedia),
yaitu karbohidrat yang tidak dapat dihidrolisa oleh enzimenzim pencernaan manusia, sehingga tidak dapat diabsorpsi.
Tabel 2 Kategori Tingkat Konsumsi Karbohidrat
Kategori
Tingkat Konsumsi (% AKG)
Kurang
< 80% AKG
Baik
80-110% AKG
Lebih
> 110% AKG
Sumber : WNPG, 2004

c. Anjuran Konsumsi Karbohidrat

Karbohidrat merupakan sumber energi utama bagi manusia.
Oleh karena itu, harus tersedia setiap saat apabila diperlukan tubuh.
Karena terbagi dalam tiga klasifikasi, dalam mengkonsumsi
karbohidrat harus disesuaikan dengan kemampuan alat cerna.
Orang dewasa dapat mengkonsumsi ketiga jenis karbohidrat,
termasuk karbohidrat kompleks, karena enzim untuk mencernanya
telah tersedia.
Jumlah karbohidrat yang dikonsumsi disesuaikan dengan
kebutuhan tubuh sebagai sumber energi. Berdasrkan distribusi

10

energi, kaborhidrat harus menyumbang sebanyak 50-65% energi

total (Devi, N. 2010).
d. Akibat Kekurangan dan Kelebihan konsumsi Karbohidrat
Kekurangan karbohidrat dapat menyebabkan suplai energi
berkurang. Akibatnya, tubuh mencari alternatif zat gizi yang dapat
menggantikan karbohidrat, yaitu lemak dan protein. Apabila
peristiwa tersebut berlangsung terus tanpa suplai karbohidrat yang
cukup, lemak tubuh akan terpakai dan protein yang seharusnya
digunakan untuk pertumbuhan jadi berkurang. Akibatnya, tubuh
semakin kurus dan menderita Kurang Energi Protein (KEP).
Sebaliknya kelebihan konsumsi karbohidrat menyebabkan
suplai energi berlebih. Energi yang berlebih tersebut akan
disintesis menjadi lemak tubuh, sedangkan lemak yang telah
tersedia dalam tubuh tidak terpakai untuk energi. Akibatnya,
penimbunan lemak terus terjadi dan mengakibatkan kegemukan
atau obesitas. Efek dari obesitas adalah timbulnya penyakit
degeneratif, seperti hipertensi, jantung koroner, diabetes, dan
stroke (Devi, N. 2010).
e. Jenis Karbohidrat
Dalam makanan, karbohidrat terdapat dalam tiga jenis, yang
dibedakan atas strukturnya, yakni (Apriadji, WH. 2007) :
1. Zat Gula
Zat gula, merupakan jenis karbohidrat sederhana.
Karbohidrat jenis ini mudah dicerna dan mudah diserap tubuh.
Tinggi-rendahnya kandungan zat gula dalam makanan bisa
diketahui dari rasa manisnya. Contohnya, jagung manis lebih
tinggi kandungan zat gulanya daripada jagung biasa.
2. Selulosa
Selulosa, merupakan jenis karbohidrat berbentuk serat
yang tidak bisa dicerna. Banyak terdapat dalam beragam
sayuran (seperti bayam, kangkung, kacang panjang, wortel),

11

kulit buah-buahan (terutama pada buah-buahan yang dimakan

bersama kulitnya, diantaranya jambu biji, apel, anggur, pir),
kacang-kacangan (khususnya dalam kacang hijau, kacang
merah, kedelai, kacang tolo), serta dalam kulit ari serealia
(seperti beras tumbuk, beras merah, jagung) dan biji-bijian
(antara lain wijen).
3. Zat Pati
Zat

pati,

termasuk

jenis

karbohidrat

kompleks.

Karbohidrat jenis ini memerlukan proses penguraian lebih

rumit sebelum bisa diserap tubuh. Zat pati umumnya banyak
tersimpan dalam beragam makanan yang umum dijadikan
makanan pokok, khusus serealia (antara lain beras, gandum,
jagung) dan umbi-umbian (contohnya ubi jalar, singkong,
talas, gembili)
B. Aktivitas Fisik
1. Definisi Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik adalah gerakan fisik yang dilakukan oleh otot
tubuh dan sistem penunjangnya (Almatsier, 2003). Aktivitas fisik
adalah setiap gerakan tubuh yang dihasilkan oleh otot rangka yang
memerlukan pengeluaran energi. Aktivitas fisik yang tidak ada
(kurang aktivitas fisik) merupakan faktor risiko independen untuk
penyakit kronis, dan secara keseluruhan diperkirakan menyebabkan
kematian secara global (WHO, 2010).
2. Manfaat Aktivitas Fisik
Aktivitas

fisik

secara

teratur

memiliki

efek

yang

menguntungkan tehadap kesehatan, yaitu (Pusat Promosi Kesehatan

Departemen Kesehatan RI, 2006) :
a) Terhindar dari penyakit jantung, stroke, osteoporosis, kanker,
tekanan darah tinggi, kencing manis, dan lain-lain
b) Berat badan terkendali
c) Otot lebih lentur dan tulang lebih kuat

12

d) Bentuk tubuh menjadi ideal dan proporsional

e) Lebih percaya diri
f) Lebih bertenaga dan bugar
g) Secara keseluruhan keadaan kesehatan menjadi lebih baik
3. Intensitas Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik dibagi 3 yaitu ringan, sedang dan berat. Aktivitas
fisik ringan adalah segala sesuatu yang berhubungan dengan
menggerakkan tubuh, aktivitas fisik sedang adalah pergerakan tubuh
yang menyebabkan pengeluaran tenaga cukup besar, dengan kata lain
adalah bergerak yang menyebabkan nafas sedikit lebih cepat dari
biasanya, sedangkan aktivitas fisik berat adalah pergerakan tubuh
yang

menyebabkan

pengeluaran

tenaga

yang

cukup

banyak

(pembakaran kalori) sehingga nafas jauh lebih cepat dari biasanya

(Pusat Promosi Kesehatan Departemen Kesehatan RI, 2006).
Tabel 3 Klasifikasi Aktivitas Fisik
Klasifikasi Aktivitas Fisik

Pengeluaran Energi

Aktifitas Fisik Ringan

2,5-4,9 kcal/menit

Aktifitas Fisik Sedang

5-7,4 kcal/menit

Aktivitas Fisik Berat

7,5-12 kcal/menit

Aktifitas Fisik
Berjalan kaki, tenis
meja,
golf,
mengetik,
membersihkan
kamar, berbelanja
Bersepeda,
ski,
menari,
tennis,
menaiki tangga
Basket, sepak bola,
berenang, angkat
beban

4. Golongan Aktivitas Fisik

FAO mengelompokkan jenis pekerjaan, berdasarkan kebutuhan
gizinya sebagai berikut :

13

Tabel 4 Pengelompokkan Jenis Pekerjaan Berdasarkan

Kebutuhan Energi
Kelompok Pekerjaan
Ringan
Sedang
1. Pegawai Kantor
1. Pekerjaan Industri
2. Tenaga Profesional
Ringan
3. Dokter
2. Mahasiswa
4. Akuntan
3. Petani
5. Pengacara
4. Nelayan
6. Guru
5. Tentara
7. Perawat
6. Penjaga Toko
Sumber : Adriani, M dkk. 2012

Berat
1. Pekerja Kasar
2. Buruh Industri Berat
3. Buruh Tambang
4. Penarik Kaca
5. Pengemudi Bus dan
Truk

5. Kategori Tingkat Aktivitas Fisik

Aktivitas fisik dapat dibagi dalam 4 dimensi utama yaitu, tipe,
frekuensi, durasi, dan intensitas. Intensitas aktivitas fisik sering
dikelompokkan dengan istilah ringan, sedang, dan berat. Bisa
dikatakan intensitas aktivitas fisik adalah kegiatan yang dilakukan
setiap hari, seperti bersepeda, mencuci, makan, tidur, menulis dan
semua aktivitas yang dilakukan setiap hari.
Aktivitas fisik dapat pula dinilai dalam bentuk total volume
aktivitas fisik atau pengeluaran energi yang berkaitan dengan aktivitas
fisik. Pada saat pengkajian aktivitas fisik yang dilakukan, total volume
aktivitas fisik sangat berperan, karena faktor ini akan memberikan
dampak yang signifikan pada status kesehatan. Total volume aktivitas
fisik dapat diukur dengan satuan Metabolic Energy Turnover (MET)
baik perhari maupun perminggu. Cara perhitungan ini yang sering
digunakan

dalam

menghitung

total

aktivitas

menggunakan kuesioner.
Rumus Tingkat Aktivitas Fisik :
PAL =

24

Keterangan :
14

fisik

dengan

PAL

= Physical Activity Level (Tingkat Aktivitas Fisik)

PAR

= Physical Activity Ratio (jumlah energi yang dikeluarkan

untuk jenis aktivitas per satuan waktu tertentu.

Tabel 5 Kategori Tingkat Aktivitas Fisik dengan

Nilai Physical Activity Level
Kategori Aktivitas Fisik
Nilai PAL
Ringan
1,40 PAL 1,69
Sedang
1,70 PAL 1,99
Berat
2,00 PAL 2,40
Sumber : FAO/WHO/UNU, 2001
C. Penilaian Status Gizi Secara Langsung
Penilaian status gizi secara langsung dibagi menjadi 4 penilaian,
yaitu : antropometri, klinis, biokimia dan biofisik (Wijono, D. 2009).
1. Antropometri
Antropometri artinya ukuran dari tubuh manusia. Antropometri
gizi berhubungan dengan berbagai macam pengukuran dimensi tubuh
dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi,
apabila ditinjau dari sudut pandang gizi. Antropometri digunakan untuk
melihat

ketidakseimbangan

asupan

energi

dan

protein.

Ketidakseimbangan ini terlihat pada pola pertumbuhan fisik dan

proporsi jaringan tubuh seperti lemak, otot dan jumlah air dalam tubuh
(Supariasa, I. 2001 dan Wijono, D. 2009).
I.

Kelebihan Antropometri
a) Alat murah, mudah di dapat, dan digunakan
b) Pengukuran dapat dilakukan berulang-ulang dengan mudah
dan objektif
c) Pengukuan dapat dilakukan oleh tenaga lain setelah dilatih.
d) Prosedurnya mudah, sederhana, aman dan dapat dilakukan
dalam jumlah sampel yang besar.
e) Hasilnya mudah disimpulkan karena mempunyai ambang batas
(cut off points) dan baku rujukan yang pasti.

15

f) Dapat digunakan untuk menggambarkan dan mengevaluasi

perubahan status gizi pada waktu tertentu.
g) Metode

ini

tepat

dan

akurat.

Secara

ilmiah

diakui

kebenarannya.
II.

Kekurangan Antropometri
a) Tidak sensitif, tidak dapat membedakan kekurangan zat gizi
tertentu
b) Faktor di luar gizi (penyakit, genetik, dan penurunan
penggunaan sumber energi) dapat menurunkan spesifikasi dan
sensitivitas pengukuran antropometri
c) Kesalahan

yang

terjadi

pada

saat

pengukuran

dapat

mempengaruhi presisi, akurasi, dan validitas pengukuran

antropometri gizi
d) Hanya mendapatkan data pertumbuhan, obesitas, malnutrisi,
kurang energi dan protein, tetapi tidak dapat memperoleh data
tentang defisiensi zat mikro.
Antropometri sebagai indikator status gizi dapat dilakukan
dengan mengukur beberapa parameter. Parameter adalah ukuran
tunggal dari tubuh manusia, antara lain : umur, berat badan, tinggi
badan, lingkar lengan atas, lingkar kepala, lingkar dada, lingkar
pinggang panggul dan tebal lemak bawah kulit (Supariasa, I. 2001 dan
Wijono, D. 2009).
1.1 Rasio Lingkar Pinggang dan Panggul
1) Rumus Rasio Lingkar Pinggang dan Panggul (RLPP)
RLPP =

Keterangan :
RLPP

= Rasio Lingkar Pinggang Panggul

Lingkar Pi

= Lingkar Pinggang (cm)

Lingkar Pa

= Lingkar Panggul (cm)

16

Mengukur

lingkar

pinggang,

dikatakan

obesitas

jika

(Gunawan, I. 2010):

Perempuan

: > 80 cm

Laki-laki

: > 90 cm

Menghitung rasio lingkar pinggang dan panggul (waist-hip

ratio), dikatakan obesitas jika (Gunawan, I. 2010) :
Perempuan

: > 0,80 cm

Laki-laki

: > 0,90 cm

Tabel 6 Standart Risiko Penyakit Degeratif Berdasarkan

Pengukuran RLPP Pada Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
Jenis
Kelompok
Risiko
Kelamin
Umur
Low
Moderate
High
Very High
Pria
20-29
< 0,83 0,83-0,88 0,89-0,94
> 0,94
30-39
< 0,84 0,84-0,91 0,92-0,96
> 0,96
40-49
< 0,88 0,88-0,95 0,96-1,00
> 1,00
Wanita
20-29
< 0,71 0,71-0,77 0,78-0,82
> 0,82
30-39
< 0,72 0,72-0,78 0,79-0,84
> 0,84
40-49
< 0,73 0,73-0,79 0,80-0,87
> 0,87
Sumber : Sirajuddin, 2012
2) Pengukuran Lingkar Pinggang
a. Responden menggunakan pakaian yang longgar (tidak
menekan) sehingga alat ukur dapat diletakkan dengan
sempurna. Sebaiknya pita pengukur tidak berada di atas
pakaian yang digunakan
b. Responden berdiri tegak dengan perut dalam keadaan rileks.
c. Pengukur menghadap ke subjek dan meletakkan alat ukur
melingkar pinggang secara horizontal dimana merupakan
bagian paling kecil dari tubuh atau pada bagian tulang rusuk
paling terakhir. Seseorang pembantu diperlukan untuk
meletakkan alat ukur dengan tepat
d. Pengukuran dilakukan di akhir dari ekspresi yang normal
dan alat ukur tidak menekan kulit

17

e. Dibaca dengan teliti hasil pengukuran pada pita hingga 0,1

cm terdekat
3) Pengukuran Lingkar Panggul
1. Responden

mengenakan

pakaian

yang

tidak

terlalu

menekan
2. Responden berdiri tegak dengan kedua lengan berada pada
kedua sisi tubuh dan kaki rapat
3. Pengukur jongkok di samping responden sehingga tingkat
maksimal dari panggul terlihat
4. Alat pengukur dilingkarkan secara horizontal tanpa
menekan kulit. Seseorang pembantu diperlukan untuk
meletakkan alat ukur dengan tepat
5. Dibaca dengan teliti hasil pengukuran pada pita hingga 0,1
cm terdekat.
4) Kelebihan Metode Rasio Lingkar Pinggang Panggul
Pengukuran lingkar pinggang juga dapat digunakan
sebagai estimasi lemak tubuh, dan ini juga dapat memprediksi
resiko terjadinya penyakit kardiovaskuler (Gibson, 2000)
5) Kelemahan Metode Rasio Lingkar Pinggang Panggul
Pengukuran

lingkar

pinggang dan

pinggul

harus

dilakukan oleh tenaga terlatih dan posisi pengukuran harus

tepat, karena perbedaan posisi pengukuran memberikan hasil
yang berbeda (Seidell dkk, 1980).
Untuk individu tertentu (atlet olahraga) pengukuran
RLPP, belum dapat menggambarkan potur tubuh yang ideal,
dan memerlukan pengukuran lain yang lebih spesifik
(wartawarga.gunadarma.ac.id).
D. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Rasio Lingkar Pinggang Panggul
Beberapa penelitian sebelumnya menemukan bahwa penurunan
aktivitas fisik berhubungan dengan peningkatan lingkar pinggang (Erem et
al. 2004; Slentz et al. 2004; Zhang et al. 2008; Besson et al. 2009).

18

Mustelin et al. (2009) menemukan bahwa terdapat hubungan kuat antara

aktivitas fisik dan lingkar pinggang. Hanley et al (2000) menjelaskan
bahwa tingginya aktivitas fisik memiliki potensi perlindungan melawan
obesitas dengan memelihara keseimbangan energi dan mencegah
penumpukan jaringan lemak yang berlebihan. Aktivitas fisik secara nyata
memodifikasi efek dari faktor genetik seseorang. Peningkatan aktivitas
fisik lebih berhubungan secara nyata dengan lingkar pinggang daripada
IMT.
E. Hubungan Konsumsi Makanan Sumber Lemak dengan Rasio Lingkar
Pinggang Panggul
Penelitian yang dilakukan oleh Drapeau et al. 2004 menunjukkan
bahwa konsumsi makanan berlemak dapat meningkatkan lingkar pinggang
panggul dan berat tubuh. Garaulet et al. (2001) terhadap 85 sampel
obesitas tingkat 1 dan tingkat 2 berumur 30-70 tahun menunjukkan bahwa
konsumsi makanan berlemak merupakan faktor yang berhubungan dengan
obesitas sentral.
Asupan lemak memiliki densitas energi lebih tinggi dibandingkan
zat gizi makro lain. Satu gram lemak menyumbang 9 kilokalori. Efek
stimulasi makanan berlemak pada asupan energi karena rasa enak di mulut
ketika mengonsumsi makanan berlemak. Makanan berlemak mengatur
sinyal yang mengontrol rasa kenyang dengan cara melemahkan, menunda,
dan mencegah pada waktu seseorang mengonsumsi makanan berlemak
(WHO, 2000).

19

F. Kerangka Teori
Diukur dengan
Indeks (RLPP)

Status Gizi

Asupan

Infeksi

Tingkat Konsumsi
(Lemak dan
Karbohidrat)

Aktivitas
Fisik

Sosial
Ekonomi

Faktor
Geografi

Gambar 1. Kerangka Teori

Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Rasio Lingkar Pinggang Panggul (RLPP)
Sumber : World Bank 2011, diadaptasi dari UNICEF 1990 dan Ruel 2008
G. Kerangka Konsep
Variabel Bebas

Variabel Terikat

4.
Tingkat Konsumsi Lemak

Tingkat Konsumsi Karbohidrat

Status Gizi

Aktivitas Fisik

Diukur dengan
Indeks (RLPP)
Gambar 2. Kerangka Konsep

Keterangan :
: di analisa
: tidak di analisa

20

B. Hipotesis
1. Ada hubungan tingkat konsumsi lemak dengan rasio lingkar pinggang
panggul
2. Ada hubungan tingkat konsumsi karbohidrat dengan rasio lingkar
pinggang panggul
3. Ada hubungan aktivitas fisik dengan rasio lingkar pinggang panggul

21