Kasus
Seorang pasien mengalami apendiksitis, namun tidak mau dioperasi. Apa yang
harus kita lakukan?
Pertama, kita bujuk dulu. Kita jelaskan prosedur, resiko jika tidak dioperasi, dan
segala sesuatu tentang apendiksitis. Jika tetap tidak mau, maka pasien harus
mengisi informed consent dan informed kosent tersebut disimpan di RM.
Batasan
~berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain (yang diberikan) kepada
pasien (yang dipergunakan serta tersedia) pada (suatu) sarana pelayanan
kesehatan
2. Rekam medis
Record/POMR)
yang
berorientasi
masalah
(Problem
Oriented
Medical
berbagai
sama
sekali
tidak
pada
umumnya
ialah
harus
menjaga
Dalam kaitan ini rumah sakit dapat menolak untuk memberikan berkas
medis yang digunakan, sekalipun kepada pasien yang bersangkutan