Anda di halaman 1dari 7

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BERENCANA

PADA Ny. N DENGAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK

Disusun oleh:
Reni Julianita
220112140534

UNIVERSITAS PADJADJARAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XXIX
BANDUNG
2015

A; IDENTITAS
Nama

: Ny. Y

Umur

: 39 tahun

Alamat

: Desa Hegarmanah RT03/RW08 Jatinangor, Sumedang

Agama

: Islam

Pendidikan

: SD

Suku Bangsa

: Sunda

No. Medrek

:-

Pekerjaan

: Ibu rumah tangga

Tanggal Pengkajian

: 31 Maret 2014

B; INFORMASI UMUM
1; Kontrasepsi suntik/bulan, karena saat ini menggunakan metode kontrasepsi
2;
3;
4;
5;
6;

suntik/3 bulan selama 3,5 tahun dan tidak mengalami menstruasi.


Ibu ingin menggunakan metode kontrasepsi yang mudah untuk digunakan.
Ibu ungin menggunakan kontrasepsi bulanan.
Ibu tidak menggunakan alat kontrasepsi yang dipasang di genital.
Ibu mampu menggunakan kontrasepsi yang ibu inginkan.
Ibu menyatakan bahwa ibu tidak memiliki rencana untuk memiliki anak lagi.

C; INFORMASI KEBIDANAN
HPHT

: tidak ingat, karena ibu tidak mengalami

menstruasi sejak menggunakan KB suntik/3 bulan selama 3,5 tahun sejak anak
terkecil berumur 1 bulan.
Lama perkawinan

: 15 tahun

Usia anak terkecil

: 3,5 tahun

Kondisi saat ini

: tidak sedang mengalami kehamilan

Masalah yang ditimbulkan bila ibu hamil: ibu termasuk ke dalam kelompok resiko
tinggi karena usia ibu 35 tahun.
Penyakit dalam kehamilan yang lalu

: tidak ada

Masalah saat persalinan

: tidak ada

Masalah setelah persalinan

: tidak ada

Alat kontrasepsi saat ini

: KB suntik/3 bulan

Alat kontrasepsi sebelumnya

: tidak ada

Masalah yang ditimbulkan dari penggunaan KB tersebut

: tidak menstruasi

Efek samping dari penggunaan KB tersebut

: tidak tahu

Perdarahan pervaginam tanpa sebab

: tidak terjadi

Rencana jumlah anak

: 4 (empat)

D; RIWAYAT SOSIAL
Ibu tidak mengkonsumsi minuman keras. Ibu juga tidak merokok.
E; RIWAYAT KESEHATAN
Ibu tidak mempunyai riwayat penyakit tertentu ataupun turunan seperti hipertensi,
diabetes melitus, maupun asma. Ibu tidak mengalami varises. Ibu tidak sedang
mengkonsumsi obat-obatan atau pun menyusui. Ibu juga tidak mempunyai riwayat
reaksi alergi.
Alat kontrasepsi yang diminati adalah jenis suntik. Alasannya adalah ibu tidak harus
menggunakannya setiap hari dan juga ibu kurang mengetahui jenis kontrasepsi yang
lain. Ibu juga tidak mengetahui keuntungan-kerugian dari setiap alat kontrasepsi.
F; PEMERIKSAAN FISIK
1; PENAMPILAN UMUM
Keadaan umum baik, kesadaran compos mentis
2; PEMERIKSAAN TANDA VITAL
BP

: 110/80 mmHg

RR

: 16 x/menit

HR

: 66 x/menit

: 36,33 C

3; MUKA, KEPALA, DAN LEHER


Mata : Pitting edema (-), konjungtiva tak anemis, sklera tak ikterik, palpebra
bengkak (-), pupil isokor
Hidung: Deviasi septum (-), passage udara baik
Mulut : Mukosa bibir lembab
Leher : Kelenjar getah bening tidak teraba, tyroid tidak membengkak, nyeri
menelan (-)
4; DADA DAN PAYUDARA

Dada

: Suara nafas vesikuler, bentuk dan gerak dada simetris

Jantung

: Bunyi jantung murni reguler. Murmur (-)

Payudara

: Lesi -/-, bengkak -/-, panas -/-

5; VULVA DAN VAGINA


Keluaran (-), varises (-)
6; EKSTRIMITAS
Edema pada kaki -/-, varises -/G; PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
Tes urine kehamilan : H; ANALISA DATA
Data
Etiologi
Masalah
DS
Ibu rumah tangga, aktivitas sehari-hariKurang pengetahuan
o Klien mengatakan tidak
di rumah
tentang jenis alat

kontrasepsi,
tahu tentang jenis-jenis
Lingkungan tidak mendukung
penggunaan, efek
kontrasepsi (selain suntik,

samping, dan
pil, dan IUD) maupun
Belum pernah mengikuti
keuntungan dari tiap
keuntungan-kerugian
penkes/mendapatkan penjelasan alat kontrasepsi b.d
setiap alat kontrasepsi
o Klien mengatakan tidak tentang jenis-jenis kontrasepsi dan tidak pernah
tahu tentang efek samping keuntungan-kerugian penggunaan mendapatkan
setiap alat kontrasepsi
penkes/penjelasan
dan
keuntungan

tentang kontrasepsi
penggunaan
alat
Kurang pengetahuan
d.d klien
kontrasepsi jenis suntik
mengatakan tidak
DO
tahu tentang jeniso Klien
tidak
dapat
jenis kontrasepsi
menjelaskan keuntungan
maupun
dan efek samping dari alat
keuntungankontrasepsi yang sedang
kerugiannya
digunakan
I; DIAGNOSA KEPERAWATAN
Kurang pengetahuan tentang jenis alat kontrasepsi, penggunaan, efek samping, dan
keuntungan dari tiap alat kontrasepsi b.d tidak pernah mendapatkan
penkes/penjelasan tentang kontrasepsi d.d klien mengatakan tidak tahu tentang
jenis-jenis kontrasepsi maupun keuntungan-kerugiannya

L; RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN


Perencanaan
Tujuan
Intervensi
Rasional
1. Kurang
pengetahuanTupan :
1; Pendidikan kesehatan tentang jenis-jenis Meningkatkan pengetahuan klien dan
tentang
jenis
alat pengetahuan klien tentang
alat kontrasepsi : hormonal (pil, suntik, keluarga sehingga ada perubahan
kontrasepsi, penggunaan,jenis kontrasepsi, penggunaan,
implant), non hormonal (kondom,
perilaku. Perubahan perilaku yang
efek
samping,
danefek samping, dan
AKDR), alami (pantang berkala, coitus berdasarkan pengetahuan akan bersifat
keuntungan dari tiap alatkeuntungannya
intereptus), paten (MOW/MOP)
lebih langgeng.
kontrasepsi b.d tidakTupen :
2; Berikan pendidikan kesehatan mengenai
pernah
mendapatkanSetelah dilakukan tindakan
penggunaan tiap alat kontrasepsi
penkes/penjelasan tentangkeperawatan pengetahuan klien 3; Berikan pendidikan kesehatan mengenai
kontrasepsi d.d klien dengan kriteria:
keuntungan tiap alat kontrasepsi
mengatakan tidak tahu Klien mampu menyebutkan 4; Berikan pendidikan kesehatan mengenai
tentang
jenis-jenis jenis-jenis alat kontrasepsi
efek samping tiap alat kontrasepsi
kontrasepsi
maupun Klien mampu menyebutkan
keuntungan-kerugiannya
jenis-jenis cara penggunaan
alat kontrasepsi
Klien mampu menyebutkan
keuntungan tiap alat
kontrasepsi
Klien mampu menyebutkan
efek samping dari tiap alat
kontrasepsi

No. Diagnosa Keperawatan

M; IMPLEMENTASI DAN EVALUASI


No Tanggal
Implementasi
Evaluasi
1
31
Maret- Memberikan pendidikan kesehatan mengenai jenis- S: Klien mengatakan tidak tahu tentang jenis-jenis kontrasepsi (selain
2015
-

jenis kontrasepsi
Memberikan pendidikan

suntik, pil, dan IUD) maupun keuntungan-kerugian setiap alat


kesehatan

mengenai

kontrasepsi; klien mengatakan tidak tahu tentang efek samping dan

penggunaan alat kontrasepsi : AKDR, pil, suntik,

keuntungan penggunaan alat kontrasepsi jenis suntik


MOW
O: Klien tidak dapat menjelaskan keuntungan dan efek samping dari alat
- Memberikan pendidikan kesehatan mengenai efek
kontrasepsi yang sedang digunakan
samping : suntik, pil, AKDR, MOW
- Memberikan
pendidikan kesehatan mengenai A: Kurang pengetahuan
keuntungan : suntik, pil, AKDR, MOW

P: - Berikan pendidikan kesehatan mengenai jenis-jenis kontrasepsi


-

Berikan pendidikan kesehatan mengenai penggunaan alat kontrasepsi :

suntik, pil, AKDR, MOW


Berikan pendidikan kesehatan mengenai efek samping : suntik, pil,

AKDR, MOW
Berikan pendidikan kesehatan mengenai keuntungan : suntik, pil,
AKDR, MOW
E: Klien mengatakan mengerti setelah diberikan penkes; klien dapat
menyebutkan kembali jenis-jenis kontrasepsi secara tepat, klien dapat
menyebutkan efek samping dan keuntungan beberapa alat kontrasepsi
R: pertahankan intervensi