STRATEGI NASIONAL SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM) Kepmenkes : 852/Menkes/SK/IX/2008, Tanggal 7 September 2008 WSP-EAP, The World Bank
Landasan Hukum UU Nomor 32 Tahun 1992 tentang Kesehatan UU Nomor 4 Tahun 1992 tentang Perumahan dan
Pemukiman UU Nomor 23 Tahun 1997 tentang Pengelolaan Lingkungan Hidup UU Nomor 7 Tahun 2004 Tentang Sumber Daya Air UU Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah PP Nomor 7 Tahun 2005 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional tahun 2005-2009 PP Nomor 16 Tahun 2005 tentang Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum PP Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota PP nomor 72 tahun 2005 tentang Kebijakan Nasional Pembangunan Air Minum dan Penyehatan Lingkungan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 331/Menkes/SK/V/2006 tentang Rencana Strategis Depertemen Kesehatan
Dampak Sanitasi Buruk di
Indonesia Kematian anak berusia di bawah 3 tahun 19% atau sekitar 100.000 anak meninggal dikarenakan diare setiap tahunnya salah satu penyebab kematian anak (lainnya adalah ISPA dan komplikasi sebelum kelahiran) (Profil Indonesia, 2003) Kerugian ekonomi sekitar 2,4% dari GDP atau Rp. 120.000 per bulan per rumah tangga (Studi ADB 1998)
Dampak Perbaikan Sanitasi
Pengalaman Global Berinvestasi pada sanitasi sebesar US$ 5/kapita/ tahun dapat meningkatkan produktivitas sebesar 34-79% dan mengurangi biaya pengobatan sebesar 6-19% (ISSDP,2006) Negara dengan sanitasi yang mencukupi mendapat keuntungan sebesar US$ 8-12 untuk setiap US$ 1 yang diinvestasikan (Studi WHO, 2005)
Hasil Penelitian di Indonesia
Sumber:BHS,2006
Mengkaji Ulang Pendekatan Nasional
untuk Sanitasi Perdesaan Keputusan Presiden tentang Penyediaan Air Minum dan Jamban Keluarga tahun 1973 mengedepankan subsidi barang/benda: tidak berkelanjutan, tidak meningkatkan kesadaran terhadap perubahan perilaku dan tidak dapat ditingkatkan Sanitasi merupakan prioritas rendah bagi DPR dan Pemerintah Penggunaan sumber daya, pengetahuan dan pengalaman orang-orang yang dapat menjadi bagian dari solusi termasuk komunitas dan sektor bisnis yang kurang Sistem pengawasan yang rendah dan berbagi pembelajaran yang kurang Mekanisme peningkatan yang sedikit
CLTS dikenalkan di Indonesia dan Pemerintah berkunjung ke India & Bangladesh 2004 Pilot CLTS
di 6 provinsi Penyebaran CLTS
(6 kabupaten)yang cepat : 72 2005 masyarakat
CLTS Nasional Bebas BAB (ODF) dicetuskan oleh Dan 2 kecamatan Depkes ODF Juni 2006 2006
Sanitasi Total Draft Strategi Keputusan Berbasis Nasional Menteri tentang TSSM dimulai Masyarakat tentang Sanitasi Total Di Jawa diterapkan Sanitasi Total Berbasis Timur di 200 Berbasis Masyarakat 2007 kabupaten Masyarakat 2008 2008 2007
160 masyarakat ODF Juli 2007
Replikasi WSLIC CWSHP Pro Air NGO/PCI Pemerintah lokal Universitas WES- UNICEF PAMSIMAS
5 pilar STBM Setiap individu dan komunitas mempunyai akses
terhadap sarana sanitasi dasar
Setiap rumah tangga menerapkan pengelolaan air minum dan makanan yang aman Setiap rumah tangga dan sarana pelayanan umum tersedia fasilits cuci tangan sehingga semua orang dapat melakukan cuci tangan dengan benar Setiap rumah tangga mengelola limbahnya dengan benar Setiap rumah tangga mengelola sampah dengan benar
PRINSIP Mengubah paradigma dan praktik-praktik kelembagaan lama yang berorientasi proyek ke paradigma baru yang berorientasi program STRATEGI Melakukan advokasi kepada pemerintah Mengembangkan kapasitas lembaga pelaksana di tingkat daerah Peningkatan kemitraan
PRINSIP Perubahan perilaku komunitas masyarakat yang higienis & saniter yang mendukung pelaksanaan total sanitasi STRATEGI Peningkatan peran seluruh stake holders dalam merencanakan dan melaksanakan program sosialisasi pengembangan kebutuhan Pengembangan kesadaran masyarakat tentang konsekuensi dari kebiasaan buruk sanitasi dan dilanjutkan dengan pemicuan perubahan perilaku kolektif komunitas Peningkatan kemampuan masyarakat dalam pilihan teknologi, material dan biaya sarana sanitasi yang sehat Penumbuhan kepemimpinan di kalangan masyarakat untuk membantu memfasilitasi pemicuan perubahan perilaku masyarakat Membangun sistem penghargaan kepada masyarakat untuk meningkatkan dan menjaga keberlanjutan sanitasi total
PRINSIP Tersedia sarana sanitasi yang bervariasi sesuai kebutuhan masyarakat STRATEGI Peningkatan kapasitas lokal dalam menyediakan sarana sanitasi Pengembangan kemitraan dengan kelompok masyarakat, koperasi, pengusaha lokal dan lembaga keuangan dalam penyediaan sarana sanitasi Peningkatan kerjasama dengan lembaga penelitian/perguruan tinggi untuk mengembangkan rancangan sarana sanitasi
PRINSIP Pelestarian Pengetahuan dalam sanitasi total STRATEGI Pengembangan dan pengelolaan bank pengetahuan Meningkatkan kerjasama kemitraan antar programprogram nasional seperti ISSDP,WASPOLA,PAMSIMAS dll dalam peningkatan akses sanitasi di Indonesia. Meningkatkan upaya-upaya advokasi utama dan berbagi pengalaman dan pengetahuan antar lintas sektor. Melakukan refleksi upaya-upaya oleh pemerintah daerah untuk meningkatkan kesadaran dan motivasi stakeholders lokal terhadap strategi ini; Mengupayakan pendekatan sanitasi total dalam
PRINSIP Tidak ada subsidi untuk penyediaan sarana dasar sanitasi rumah tangga STRATEGI Menggali potensi masyarakat untuk membangun sarana sendiri Mengembangkan solidaritas sosial (gotong royong, dll) Subsidi diperbolehkan hanya untuk fasilitas sanitasi umum.
PRINSIP Kegiatan pemantauan dilaksanakan bersama masyarakat
STRATEGI Pemantauan untuk kegiatan dalam lingkup komunitas dilakukan oleh masyarakat sendiri Dinas kesehatan berkoordinasi dengan instansi lintas sektor terkait untuk melaksanakan pemantauan Mengoptimumkan pemanfaatan hasil pemantauan dari kegiatan-kegiatan lain yang sejenis Dinas kesehatan mengelola database Jajaran kesehatan bersama sektor terkait membangun sistem Pemantauan secara berjenjang
Outcome Menurunya kejadian penyakit diare dan penyakit
