No. KTP
Alamat
Pekerjaan
Menyatakan diri tidak bekerja sebagai surveyor diperusahaan lain. Surat Pernyataan ini saya
buat sebagai salah satu persaratan untuk mangajukan Surat Izin Usaha Jasa Surveyor (SIUJS )
kepada Menteri Perdagangan Republik Indonesia. Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebaikbaiknya, dan imformasi yang tertera adalah benar adanya.