Anda di halaman 1dari 15

JOURNAL READING

Immunotherapy with a
Regweed-Toll-Like Receptor 9
Agonist Vaccine for Allergic
Rhinitis
Peter S. Creticos, M.D., John T. Schroeder, Ph.D., Robert G.
Hamilton, Ph.D.,
Susan L. Balcer-Whaley, M.P.H., Arouna P. Khattignavong, M.D.,
Robert Lindblad, M.D., Henry Li, M.D., Ph.D., Robert Coffman,
Ph.D.,
Vicki Seyfert, Ph.D., Joseph J. Eiden, M.D., Ph.D., David Broide,
M.B., Ch.B.,
and the Immune Tolerance Network Group

N Engl J Med 2006;355:1445-55.


Pembimbing : Dr. Sondang BRS, Sp
THT, MARS
:

oleh

Latar Belakang
Konjugasi imunostimulan
urutan imunostimulan
Konjugasi
urutanDNA
DNA
untuk alergen spesifik menawarkan
untuk
alergen spesifik menawarkan
pendekatan baru untuk imunoterapi
pendekatan
baru untukrespon
imunoterapi
alergen yang mengurangi
alergi
alergen
yang mengurangi respon
akut
alergi akut.

Metode

Penelitian dilakukan secara acak, melalui 2 vaksin. 25


sukarelawan mengambil bagian dari percobaan ini :
- 14 pasien diberikan 6 suntikan dengan vaksin baru AIC 1
kali setiap minggu berurutan
- 11 pasien diberikan plasebo 1 kali seminggu selama 6
minggu
Vaksin ini dimulai sebelum musim ragweed dimulai dan
dimonitor selama 2 musim berikutnya

Analisa
Statistik
Pengukuran
analisa
telah
digunakan
untuk
menguji
perbedaan antara
AIC dan
Plasebo, melalui penggunaan
pengobatan serta perbedaan
interaksi yang terjadi

Hasil
Dari 25 pasien dengan gejala Alergi
selama musim ragweed adalah 60%
lebih rendah untuk 14 yang
menerima vaksin baru AIC,
dibandingkan dengan kelompok
plasebo

Keselamatan
Pengobatan antara AIC dan Plasebo, tidak
menimbulkan pola sistemik yang merugikan atau
laboratorium klinis yang tidak signifikan
Kedua obat ini sama-sama menimbulkan reaksi
lokal eritema. Secara keseluruhan
pada 23
pasien selama tahun pertama 54% (AIC) dan 46%
(Plasebo),
dari
jumlah
tersebut
83%
ringan/sedang dan 17% parah

Diskusi
6 injeksi regimen AIC bermanfaat untuk
mengurangi gejala alergi. Tidak ada gejala efek
samping yang serius timbul, keterbatasan
penelitian serta kekurangan pengaruh AIC jangka
panjang keamanan belum diketahui. Oleh karena
itu diperlukan tambahan percobaan klinis dengan
ditindaklanjuti secara keamanan dan efektivitas
klinisnya

Kesimpulan

1
4

- Penggunaan AIC dapat mengurangi gejala rinitis alergi


- Penggunaan AIC dapat mengurangi gejala rinitis alergi
- AIC mampu menginduksi modulasi kekebalan tubuh jangka
- AIC mampu menginduksi modulasi kekebalan tubuh jangka
panjang Meskipun mekanisme yang mendasari memerlukan
panjang Meskipun mekanisme yang mendasari memerlukan
penyelidikan lebih lanjut, tetapi keunggulan vaksin AIC memiliki
penyelidikan lebih lanjut, tetapi keunggulan vaksin AIC memiliki
sifat kualitatif alergen standar imunoterapi
sifat kualitatif alergen standar imunoterapi